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本草求真er |
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一五０常山（毒草〔｛吐心下疟痰积饮｝常山（专入心下〔辛苦而寒，有毒，功专引吐行水，为除疟疾老痰积饮要药。盖疟无不挟痰挟热以成，然亦有风痰寒热食气之分（风痰宜於星、乌，寒痰宜於姜、附，热痰宜於贝母，食痰宜於楂、僸，气痰宜於乌药。痰在膈上经络，非吐不解；痰在四肢皮 膜外，非姜汁、竹沥不达；痰在侸下，非白芥子不除；痰在骨节眼黑步艰，非 、苦叁不祛；痰在手臂肩背酸痛，非导痰加姜黄、木香、桂枝不和；痰在肠胃实结，非用下药不愈。〔，治须分其阴阳虚实表 以定；如疟果因伤寒寒热，及时气温疫，而致黄涎聚於胸中，心下牢固不解，则当用此引吐；然亦须在发散表邪，及提出阳分之後而用之。其用又当审其所见部位，及药佐使以治，如常山得甘草则吐，水在上焦者宜之；得乌梅、山甲则入肝，水在侸下者宜之；得大黄则利水，邪热交结而成内实者宜之；得小麦、竹叶则入心；得秫米、麻黄则入肺；得龙骨、附子则入肾；得草劏蠦槟榔则入脾。然此阴毒之草，其性悍暴，虽有破瘴逐饮之能，而亦终损真气，所以仲景治疟方中，从无及此（经曰：太阴在泉，湿胜所淫，民病积饮。又曰：岁土太过，雨湿流行，甚则饮发。盖饮有五，流於肺为支饮，於肝为悬饮，於心为伏饮，於经络为溢饮，於肠胃为痰饮。〔；而夏伤於暑，秋必瘅疟，及疟在三阴，元气虚寒人，则常山等药皆为戈戟。或问吐药甚多，何以疟疾必用常山、蜀漆？盖以常山性兼逐疫，疟疾本於湿疫，故於常山、蜀漆则宜；犹之瓜蒂、乌附尖、莱菔子、藜芦皆为吐剂，而瓜蒂则止宜於热痰，乌尖附则止宜於湿痰，莱菔子则止宜於气痰，藜芦则止宜於风痰也。酒浸炒用。 ｛蜀漆｝根即蜀漆，功用略同。 但苗性轻扬，其於上焦邪结，治之更宜。 一五一藜芦（毒草〔｛吐风痰在膈｝藜芦（专入肺胃〔能反五叁、细辛、芍药，及一服即吐，其义何居？盖缘苦虽属降，而亦善涌；藜芦辛少苦多，故能入口即吐；是以风痰膈结，而见 逆上气者，当用是药以投，使其膈部之邪，悉从上出也。但此宜作散剂以投（散可达上〔，切勿汤药以服。（儒门事亲云：一妇病风俌，初一二年一作，後渐日作，甚至一日数作，求死而已；值岁大饥，采百草食，见野草若勞鞟采蒸饱食，觉不安，吐胶涎数日，约一二斗，汗出如洗，甚昏困，後遂轻健如常人，以所食是? X人，乃憨? ]，即藜芦是已。时珍曰：我朝荆和王妃刘氏，年七十，中风不省，牙关紧闭，先考太医吏目月池翁诊视，药不能入，不获已打去一齿，浓煎藜芦汤灌之，少顷噫气，遂吐痰而苏；药勿瞑眩，厥疾勿瘳，诚然。〔至於肠 泄痢如何？书载克治亦是因吐除其实积，积去而利与 亦可止矣。吐虽等於常山、瓜蒂、乌附尖、莱菔子，但常山则吐疟痰，瓜蒂则吐热痰，乌附尖则吐湿痰（亦吐风痰〔，此则专吐风痰者也。况此气善通顶，治喉痹及鼻中 肉，为末吹效。然亦并非得已，即有中蛊等毒，及或老痰积块，止可借其宣泄，切勿沾口以自损其津液耳。取根去头用。黄连为使，反细辛、芍药、诸叁，恶大黄，畏? C（服? A吐即止。〔 一五二木鳖子（蔓草〔｛木鳖子引吐热毒，从痰外出｝木鳖（专入外科外治〔本有二种，一名土鳖，有壳；一名番木鳖，无壳。木鳖味苦居多，甘辛略带，诸书皆言性温，以其味辛者故耳，究之性属大寒，狗食即毙，人若误用，中寒口噤，多致不救，常有因病错用而毙者矣。故其功用多从外治，如肿毒乳痈痔漏肿痛喉痹，用此醋漱於喉间，引痰吐出，以解热毒，不可咽下；或同朱砂、艾叶卷筒，薰疥杀蛊最效；或用麻油熬擦癣亦可；总不可入汤剂，以致寒毒内攻耳。 ｛番木鳖引吐热涎，逆流而上｝番鳖（即马钱子〔功与木鳖大同，而寒烈之性尤甚，所治热病喉痹，亦止可同山豆根、青木香磨汁内含，使其痰涎引吐，逆流而上，不可咽下。斑疮入眼，可用番木鳖半个，轻粉、冰片、麝香为末，左目吹右耳，右目吹左耳，日吹二次即住。狗性大热，用此大寒内激，使之相反，立见毙耳。止入外科治疗，用时除油。 一五三胡桐泪（香木〔胡桐泪（专入胃，兼入肾〔苦咸大寒，专治咽喉热痛，齿冊涕琲，瘰倁结核；缘此热盛於内，上攻口齿，发为诸病，非不用此味苦，则虫莫制；用此味咸，则坚莫除；用此大寒，则热莫解。经曰：热淫於内，治以咸寒。又曰：在高者，因而越之。可知大热大毒，必用大苦大寒以为引吐，方能以除（颂曰：古方稀用，今治口齿家，为最要之物。〔，正俗所云有病病当之者是耳。但此不宜多服，恐其引吐不休。结如小石片者佳（时珍曰：石泪入地受卤气，故其性寒能除热，其味咸，能入骨软坚。〔，木泪状如膏油。（系树脂流出者。〔 一五四甜瓜蒂（ 〔｛吐热痰在膈｝甜瓜蒂（专入脾肺胃〔即俗名苦丁香是也，味苦气寒，有毒，盖此气味纯阴，功专涌泄。凡因热痰聚膈，而见面目浮肿， 逆上气，皮肤水气，黄疸湿热诸症，则当用此调治；或兼他药同入涌吐，如仲景合赤小豆之酸甘，以吐胸中寒邪；金匮瓜蒂汤，以治中喝无汗之类（胸中者清阳之府，诸邪入胸皆阻，阳气不得宣达，以致胸满痞僐，斯非汗下可施，惟以瓜蒂极苦，赤小豆味酸，相须相益，能除胸中实邪，为吐剂中第一品也。〔；若不因其高而越，则为喘为嗽，势所必至。但非实热实症，不可轻用。 一五五莱菔子（荤辛〔｛莱菔子生吐风痰，炒熟下气定喘｝莱菔子（专入脾肺〔气味甚辛，生用研汁，能吐风痰，有倒墙推壁之功，迅利莫御；若醋研敷，则痈肿立消；炒熟则下气定喘，消食宽膨；一生一熟，性气悬殊。 ｛菔根生用消痰除血，熟用生痰助湿｝菔根性亦类子（生升熟降〔，但生则勩? v痢（汪昂云：夏月食其菜数斤则不患痢，秋月以菜叶摊屋瓦上，任霜雪打压，至春收之，煎汤饮，治痢得效。〔，熟则生痰助湿。以故火伤垂绝，用生莱菔汁灌之即苏（方人避难，入石洞中，贼烧? 均A口含莱菔一块，? ㄞ酮r；嚼汁擂水饮之亦可。〔；打扑损伤青紫，捣烂勛砓散。煨熟擦摩冻瘃，二三日即和；偏头风取近蒂青色半寸许，捣汁滴鼻孔，左痛滴右，右痛滴左，左右俱痛，两鼻皆滴，滴後少倾，日滴一次，不过六七日，永不再发。欲令须发白者，以生地黄汁一升，合生莱菔汁饮之即白，伤血之验可徵也。（生地黄凉血，莱菔汁破气，须发安得不白；是以人服何首乌、地黄者，切忌莱菔，犯之惟用生姜以制。〔小儿瘤赘游风，涂之即愈。并能消面毒，腐积（腐浆见萝百不成〔，并解附子毒。但其性总属耗气伤血，故脾胃虚寒，食不化者，为切忌焉。 子炒用。 一五六胆矾（石〔｛吐风痰涎在膈｝胆矾（专入肝胆，兼入肺脾〔又名石胆，产於铜坑之中，得铜精气而成。味酸而辛，气寒而僈，功专入胆，涌吐风热痰涎，使之上出；盖五味惟辛为散，惟酸为收，五性惟寒胜热，风热盛於少阳，结为痰垢，汗之气横而不解，下之沉寒而益甚。凡因湿热淫火（提出病要〔，见为阴蚀崩淋，寒热风痰毒气，结聚牢固，见为咽齿喉痹乳蛾；风热痰垢结聚，见为 逆俌倅，目痛难忍，及金疮不愈；诸毒内闭胶结，见为虫痛牙疳，种种等症；服此力能涌吐上出，去其胶痰，化其结聚，则诸症悉除。故古人之治喉痹乳蛾，用米醋煮真鸭嘴矾为末，醋调探吐胶痰即瘥；又治紫白癜风，同牡蛎生研，醋调摩之即愈；又治胃 虫痛，以茶清调胆矾末，吐之即除；又治马牙疳，红枣去核，入胆矾? 炕A研末敷之，追出痰涎即效；百虫入耳，用胆矾和醋灌即出。（诸症皆因风热在膈。〔按此功专涌吐，何书又言酸寒能收？不知书言收 ，乃是取辛，收其热毒，上涌而出；非以收其入内，而不宣散出表之意也。（以散为收。〔凡书所论药性，每有以收为散，以散作补，不为剖析明白，多有意义难明，以致用之者之误耳。磨铁作铜色者真，形似空青鸭色为上。（市人各以醋澡青矾伪之。〔畏桂、芫花、辛夷、白薇。（凡用吐法，宜先少服，不涌渐加之，仍以鸡羽撩之；不出，以 投之，不吐再投，且投且探，无不吐者；吐至瞑眩，慎勿惊疑，但饮冷水新水立解。强者可一吐而安，弱者作三次吐之，吐之次日顿快，其邪已尽；不快，则邪之引之未尽也；吐後忌饱食酸咸硬物乾物肥油之物，并忌房室悲忧。〔 温散热气久积於中，自当清凉以解；寒气久滞於内，更当辛温以除；故温散之味，实为中虚寒滞所用也。然中界乎上下之间，则治固当以中为主，而上下亦止因中而及；是以温以守内而不凝，散以行外而不滞，温散并施，而病不致稍留於中而莫御矣。第不分辨明晰，则治多有牵混不清。 ｛温中｝如缩砂密、木香、香附、乾姜、半夏、胡椒、吴茱萸、使君子、麦芽、松脂，皆为温中行气快滞之味；然缩砂密则止暖胃快滞，木香则止傖黿醒脾，香附米则止开郁行结活血通经，半夏则止开痰逐湿，乾姜则止温中散寒，胡椒则止温胃逐痰除冷，吴茱萸则止逐肝经寒气上逆肠胃，使君子则止燥胃杀虫，麦芽则止消谷磨食，松脂则止祛风燥湿，而有不相兼及者也。 ｛温中兼上｝至於温中而兼及上，则有如荜拨之散胸腹寒逆，藿香之醒脾辟恶宽胸止呕，菖蒲之通心开窍醒脾逐痰，玄胡索之行血中气滞气中血滞，安息香之通活气血，各有专司自得之妙。 ｛温中兼下｝温中而兼及下，则有如益智之燥湿逐冷温肾缩泉，蛇床子之补火宣风燥湿，蒺藜之祛肝肾风邪，大小茴之逐肝肾沉寒痼冷，各有主治独得之趣。 ｛温中兼外｝温中而兼通外，则有草劏渔邗蹽逐寒辟瘴辟疟，苏合香、樟脑、大蒜、山奈、甘松、排草之通窍逐邪杀鬼，白檀香之逐冷除逆以引胃气上升，良姜、红豆蔻之温胃散寒，艾叶之除肝经沉寒痼冷以回阳气将绝，胡椒之通心脾小腹辟恶发痘，? 妊q气爽滞辟瘴除恶，白芥子之除侸下及皮 膜外之风痰，石灰之燥血止血散血，乌药之治气逆胸腹不快，各有其应如响之捷。 ｛中兼上下｝温中而至通上彻下，则有如丁香之泄肺暖胃燥肾止呃，川椒之补火温脏除寒杀虫，各有气味相投之宜。 ｛温中独见於上｝若使温中独见於上，则有如草豆蔻之逐胃口上之风寒，止当心之疼痛，薰草之通气散寒辟恶止痛，其效俱不容掩。 ｛温中独见於下｝且温中而独见於上下，则有如薤之通肺除痹，通肠止痢，其效又属不泯。 其一温中，而气味各殊，治效各别，有不相同如此。然绣窃谓温中之味，其气兼浮而升，则其散必甚；温中之味，其气必沉而降，则其散甚微；温中其气既浮，而又表 皆彻，则其散更甚而不可以解矣。是以丁香、白蔻之降，与於草豆蔻、白檀之升，绝不相同；即与缩砂密之散，木香之降，亦且绝不相似。良姜气味过散，故止可逐外寒内入，而不可与乾姜温内同比；藿香气味稍薄，故止可除臭恶呕逆，而不可与木香快滞并议；乌药彻上彻下，治气甚於香附，故为中风中气所必需；薤白气味辛窜，行气远驾木香，故为胸痹肠滞所必用。凡此是温是散，皆有义理，错综在人细为体会可耳。 一五七草豆蔻（芳草〔｛逐胃口上风寒，止当心疼痛｝草豆蔻（专入脾胃〔辛热香散，功与肉蔻相似，但此辛热，燥湿除寒，性兼有涩；不似肉蔻涩性居多，能止大肠滑脱不休也。又功与草劏? P，但此止逐风寒客在胃口之上，症见当心疼痛；不似草劏追镊散，专治瘴疠寒疟也。故凡湿郁成病而见胃 作疼，服之最为有效。若使郁热内成，及阴虚血燥者，服之为大忌耳。（时珍曰：草豆蔻治病，取其辛热浮散，能入太阴阳明，除寒燥湿，开郁化食之力而已。南地卑下，山岚? `，饮啖酸咸，脾胃常多寒湿郁滞之病，故食疗必用，与之相宜。然过多亦能助脾热，伤肺损目。或云与知母同用治瘴疟寒热，助其一阴一阳，无偏胜之害；盖草劏賤太阴独胜之寒，知母治阳明独胜之火也。〔产名草蔻，如龙眼而微长，皮黄白薄而 峭，仁如砂仁而辛香气和；滇广所产名草劏蠥如诃子，皮黑厚而 密，子粗而辛臭，虽是一物，微有不同。（草劏? q另详。〔面裹煨熟取仁。忌铁器。 一五八草劏衑芳草〔｛温胃逐寒，治瘴厉寒疟｝草劏衑专入胃〔与草豆蔻诸书皆载气味相同，功效无别，服之皆能温胃逐寒；然此气味浮散（出自汉广〔，凡冒巅雾不正瘴疟，服之直入病所而皆有效；故合常山用则能以截久疟，同知母用则能以除瘴疠寒热（义详草豆蔻〔，同橘、半用则能以除膈上痰，同楂、僸用则能以解面湿鱼肉。若使非由疯瘴，或因湿热，而见瘀滞；与伤暑而见暴注溲赤口乾者，则并禁焉。忌铁。 一五九使君子（蔓草〔｛温脾燥胃，杀虫除积｝使君子（专入脾胃〔味甘气温，功专补脾杀虫除积。凡人症患五疳便浊，泻痢腹虫，皆脾胃虚弱，因而乳停食滞，湿热瘀塞而成；服此气味甘温以助脾胃，则积滞消，湿热散，水道利，而前症尽除矣。时珍曰：凡杀虫之药，多是苦辛，独使君子、榧子而杀虫亦异也。每月上旬，虫头向上，中旬虫头向中，下旬虫头向下；於上旬空心服此数枚，则虫皆死而出也。但忌热茶同服，则令人作泻矣。出闽蜀，五瓣有 ，内仁如榧。亦可煨食，久则油黑不可用。 一六０白豆蔻（芳草〔｛宜散肺分寒滞，温暖脾胃｝白豆蔻（专入肺脾胃，兼入大肠〔本与缩砂密一类，气味既同，功亦莫别；然此另有一种清爽妙气，上入肺经气分，而为肺家散气要药。且其辛温香窜，流行三焦，温暖脾胃，而使寒湿膨胀，虚疟吐逆，反胃腹痛，并翳膜（必白睛见有白翳方用〔目眦红筋等症悉除。不似缩砂密辛温香窜兼苦，功专和胃醒脾调中，而於肺肾他部则止兼而及之也。是以肺胃有火，及肺胃气薄切忌。故凡用药治病，最宜审谅气味，分别形质，以为考求，不可一毫忽略，竟无分别於其间耳。 一六一缩砂密（芳草〔｛温脾暖胃快滞｝缩砂（专入脾胃，兼入肺肾大小肠膀胱〔辛温而涩，故书号为醒脾调胃要药，然亦兼入肺肾大小肠膀胱；是以同檀香、白豆蔻则能入肺，同人叁、益智则能入脾，同黄蘖、茯苓则能入肾，同赤石脂则能入大小肠。其言醒脾调胃，快气调中，则於腹痛痞胀有功（痛有喜按拒按之别，若使痛喜手按，多属脾胃虚寒，治须用此，否则切禁。痞有因寒因热因暑因湿因痰因气因血因食之别，亦须审其兼症兼剎以求，不可尽以砂仁为治也。〔；入大肠则於赤白泻痢有效；入肺则於咳嗽上气克理（泻痢由於寒湿者宜用，热湿者勿用。〔；至云止痛安胎，并咽喉口齿浮热能消，亦是中和气顺之意。（胎挟寒滞者始宜，热属虚浮者方用。〔若因实热而云胎气不和，水衰而见咽喉口齿燥结者服之，岂能是乎？故虚实二字，不可不细辨而详察耳。出岭南，研碎用。 一六二木香（芳草〔｛傖黿醒脾，泄滞和胃｝木香（专入肝脾〔味辛而苦，下气宽中，为三焦气分要药。然三焦则又以中为要，故凡脾胃虚寒凝滞而见吐泻停食，肝虚寒入而见气郁气逆，服此辛香味苦，则能下气而宽中矣；中宽则上下皆通，是以号为三焦宣滞要剂。（宗 曰：木香专泄，快胸腹间滞寒冷气，他则次之；得橘皮、肉豆蔻、生姜相佐使绝佳，效尤速。好古曰：本草云，生气劣，气不足，补也，通壅气，导一切气，破也；安胎健脾胃，补也，除倂癖症块，破也，其不同如此。洁古张氏但言调气，不言补也。〔至书所云能升能降，能散能补，非云升类升柴，降同沉香，不过因其气郁不升，得此气克上达耳；况此苦多辛少，言降有馀，言升不足；言散则可，言补不及；一不审顾，任书混投，非其事矣。番船上来形如枯骨，味苦粘舌者良，名青木香，非今所用马兜铃根者是也。（今用皆广木香、土木香。〔入理气药，磨汁生用；若实大肠，面煨熟用。 ｛西香｝今医妄以西香代木香治痢，殊谬。 一六三香附米（芳草〔｛入肝开郁散滞，治血通经｝香附米（专入肝胆，兼入肺〔辛苦香燥，据书备极赞赏，能入肝胆二经开郁（郁有痰郁火郁气郁血郁湿郁食郁〔散滞，活血通经；兼行诸经气分（张子和谓圣人啬气，如持至宝，庸人役物，反伤太和。又曰：气本一也，因有所触而怒喜悲恐寒热惊思劳九气於焉而分；盖怒则气上，喜则气缓，恐则气下，寒则气收，热则气泄，惊则气乱，思则气结，劳则气耗，此九气之至也；须分虚实以治。〔，凡霍乱吐逆，泄泻崩漏（经候须详病症用药，如将行而痛者，属气之滞属实，行後而痛者，属气与血俱虚；痛而喜按者属虚，痛而拒按者属实；痛而喜按血淡者属虚，痛而拒按色紫者属实；大抵崩漏多因气虚血热而成，故须凉血补气为要。〔，三焦不利等症（上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。〔，治皆有效。又云生则上行胸膈，外达皮肤；熟则下走肝肾，外彻腰足。炒黑则止血分补虚，盐水浸炒则入血分润燥，青盐炒则补肾气，酒浸炒则行经络，醋浸炒则消积聚，姜汁炒则化痰饮。得叁、术则补气，得归、地则补血，得木香则? M中，得檀香则理气醒脾，得沉香则升诸气，得川芎、苍术则总解诸郁，得栀子、黄连则能降火热，得茯苓则交济心肾，得茴香、补骨脂则引气归元，得三 、莪术则消磨积块，得厚朴、半夏则决壅消胀，得紫苏、? h解散邪气，得艾叶则暖子宫。乃气病之总司，大抵妇人多郁，气行则郁解，故服之尤效；非云宜於妇人不宜於男子也。（时珍曰：妇人以血用事，气行则无疾；老人精枯血闭，惟气是资；小儿气日充，则形乃固。大凡病则气滞而馁，故香附於气分为君，举世所罕知；臣以叁、 ，佐以甘草，治虚怯甚速也。〔按此专开郁散气，与木香行气貌同实异；木香气味苦劣，故通气甚捷；此则苦而不甚，故解郁居多；且性和於木香，故可加减出入以为行气通剂，否则宜此而不宜彼耳。但气多香燥，阴虚气薄禁用。或酒，或童便，或盐水浸炒，各随本方制用。忌铁。 一六四荜拨（芳草〔｛散胸腹寒逆｝荜拨（专入胃，兼入脾膀胱〔气味辛热，凡一切风寒内积，逆於胸膈而见恶心呕吐（阳明胃府〔，见於下部而见肠鸣冷痢水泻（太阳膀胱经〔，发於头面而见齿牙头痛鼻渊（阳明胃经〔，停於肚腹而见中满痞塞疼痛（太阴经〔，俱可用此投治，以其气味辛温，则寒自尔见除。其曰鼻渊头痛（涕脓而臭者为渊，涕清而不臭者为鼽，鼻渊有肉痛极而不下垂者为 肉，下垂而不痛者为鼻痔。〔，亦是取其辛热能入阳明以散浮热之意；是以病患偏头痛风，须先口含温水，随左右以此末吹鼻最效。牙疼必同乾姜、细辛调治，亦取能以除寒之意。（热痛，石膏，牙硝，风痛，皂角、僵蚕、蜂房、二乌，虫痛，石灰、雄黄。〔总之，气味既辛，则凡病属寒起，皆可以投。然亦泄人真气，不可任意多服，以致喘咳目昏，肠虚下重，丧其真气也。 一六五艾叶（隰草〔｛除沉寒痼冷，起阳气将绝｝艾叶（专入肝脾，兼入肾〔辛苦性温，其气芳烈纯阳，故可用以取火；服之则走肝脾与肾，能除沉寒痼冷；凡一切病因寒湿而见血? Y带，腹痛冷痢，霍乱转筋，胎动腰痛，气郁经水不调，子宫虚冷，虫动疮疥者（诸症俱就寒湿论〔，服之能立见效（故治亦就寒湿起见〔；若其阳气将绝之候，灸之即能回阳，且能通诸经以治百病。（百病亦就寒湿论，汪昂曰：艾用火炎则气下，入药则热气上冲。〔故古方有同阿胶以治虚痢，及胎前後下血；同香附制丸，以调经血而温子宫，兼除心腹诸痛；同乾姜以蜜为丸，以除冷恶鬼邪诸气（亦寒湿阴气〔；同白矾为末，以治疮疥。又以熟艾布兜，以治寒湿脚气及老人脐腹畏冷；用绢裹以擦风瘙瘾疹，皆取辛温则散之义。若使症非寒湿，而用是药燥烈以治，其失匪轻（每见今人安胎，不审寒热虚实，辄用艾叶以投，殊为荒谬。〔；是以书载气虚血热者禁用。（包尽多少病症。〔取蕲州艾陈者良，揉捣如绵，谓之熟艾，灸火用；妇人丸散，醋煮捣饼，再为末用；煎服生用。（生用则温，熟用则热。〔苦酒、香附为使。 一六六大茴香（荤辛〔｛除肝经络沉寒痼冷｝大茴香（专入肝，兼入肾膀胱小肠，古作 香也〔辛甘性热，据书所载，功专入肝燥肾，凡一切沉寒痼冷，而见霍乱俉疝，阴肿腰痛，及乾湿脚气，并肝经虚火左上冲头面者用之，服皆有效。（有肿谓湿脚气，无肿谓乾脚气。〔盖茴香与肉桂、吴茱萸皆属厥阴燥药，但萸则走肠胃，桂则能入肝肾，此则体轻能入经络也。必得盐引入肾，发出阴邪，故能治疝有效。（若挟阳邪者休用，按疝有血气寒水筋狐俉七种之分，其病亦有寒热虚实不同，所当分症施治，疝有病发於肝，而见症於肾，以肝剎络阴器故也。茴香能散厥阴经络阴邪，故多用此施治。〔余按茴香形类不一，据书所载，有言大如麦粒，轻而有细 者，名大茴，出宁夏（市中鲜有〔；他处小者，名小茴；自番舶来，实八瓣者名八角香。今市所用大茴，皆属八角，而宁夏之茴未见。余细嚼审八角茴味，其香虽有，其味甚甘，其性温而不烈，较之吴茱萸、艾叶等味更属不同；若似八角大茴甘多之味（甘多则滞〔，而谓能除沉寒痼冷，似於理属有碍（似应用宁夏茴为胜〔；管见如斯，未知有合後之同志否。盐水炒用。得酒良。 一六七小茴香（荤辛〔｛功逊大茴｝小茴（专入肝胃，又入肾膀胱小肠〔形如粟米，辛香气温，与宁夏大茴功同，入肝燥肾温胃。但其性力稍缓，不似大茴性热，仍看症候缓急，分别用之耳。（时珍曰：小茴性平，理气开胃，夏月祛蝇辟臭，食料宜之；大茴性热，多食伤目发疮，食料不宜过用。〔酒炒、盐水炒，各随病症活用。 一六八益智（芳草〔｛温胃逐冷，温肾缩泉｝益智（专入脾胃，兼入肾〔气味辛热，功专燥脾温胃，及敛脾肾气逆，藏纳归源（气逆因寒而起，故以益志散寒为敛，非收敛之敛也。〔，故又号为补心补命之剂。是以胃冷而见涎唾，则用此以收摄（涎唾由於胃冷，收摄亦是温胃，不当作甘补收敛看。〔；脾虚而见不食（脾虚亦是脾寒，不食不可作中空宜补看。〔，则用此温理（只是散寒逐冷〔；肾气不温而见小便不缩，则用此盐炒与乌药等分为末，酒煮山药粉为丸，盐汤下，名缩泉丸以投（以温为缩〔；与夫心肾不足而见梦遗崩带，则用此以为秘精固气。（以温为固，非以收涩为固也。〔若因热成气虚而见崩浊梦遗等症者，则非所宜。（今人不审寒热虚实，妄用益智固精，昧甚。〔此虽类於缩砂密，同为温胃，但缩砂密多有快滞之功，此则止有逐冷之力，不可不分别而审用耳。出岭南，形如枣核者，盐炒用。 一六九山柰（芳草〔｛暖胃辟恶｝山柰（专入胃〔气味芳香，功能暖胃辟恶。凡因邪气而见心腹冷痛，寒湿霍乱，暨风虫牙痛，用此治无不效（仁存方用山奈为末，铺纸上，卷作筒，烧灯吹灭，乘热和药吹入鼻内，痛即止。摄生方用肥皂一个去穰，入山奈、甘松各三分，花椒、食盐不拘多少，填满面包，? A日用擦牙漱去。〔；以其气味芬芳，得此则能温胃辟恶耳。（水云录治妇人头屑，用山奈、甘松香、零陵香一钱，樟脑二分，滑石半两，为末，夜擦，且篦去。〔若使诸症概非湿秽，不得妄用。出广东，根叶与生姜同。合诸香药用。 一七０甘松（芳草〔｛醒脾开郁，辟邪除恶｝甘松（专入脾〔甘温无毒，考书俱载芳香升窜，功能醒脾开郁。凡因恶气卒中，而见心腹痛满，风疳齿兟? A可同白芷并附子并用（圣济总录治风疳虫牙蚀肉至尽，用甘松、腻粉各二钱半，芦荟半两，猪肾一对，切炙为末，夜漱口後贴之，有涎吐出。〔；若脚气膝肿，煎汤淋洗。（惟寒湿则宜，热湿者休用。〔此虽有类山柰，但山柰气多辛窜，此则甘多於辛，故书载能入脾开郁也。出凉州，叶如茅根紧密者佳，此属草部，与松木、松香不同。 一七一良姜（芳草〔｛温胃散寒除泄｝良姜（专入胃〔气味辛热，治无他属，凡因客寒（客寒为外至寒邪〔积於胃 ，而见食积不消，绞痛殆甚；暨霍乱泻痢，吐恶嗠﨡，瘴疟冷癖，皆能温胃? f；故同姜附则能入胃散寒，同香附则能除寒祛郁。若伤暑泄泻，实热腹痛切忌。此虽与乾姜性同，但乾姜经炮经制，则能以去内寒；此则辛散之极，故能以辟外寒之气也。（心口痛方云：凡男女心口一点痛者，乃胃 有滞或有虫也，多因怒极受寒而起，遂致终身，俗言心气痛者非也；用高良姜酒洗七次，同香附子醋洗七次，焙研，各记收之；因寒加姜末为君，附末佐之；因怒附末为君，姜末佐之；寒怒兼有平用；以米饮入生姜汁一匙、盐一捻服之，宜止。〔 ｛红豆蔻｝子名红豆蔻，气味辛甘而温，炒过入药，亦是散寒燥湿补火，醒脾温肺之味；且善解酒馀，并治风寒牙痛。与良姜性同，然有火服之，伤目玫? A不可不知。 一七二乾姜（荤辛〔｛温中散寒｝乾姜（专入胃〔其味本辛，炮制则苦，大热无毒，守而不走，凡胃中虚冷，元阳欲绝，合以附子同投，则能回阳立效，故书则有附子无姜不热之句，与仲景四逆白通姜附汤皆用之。（元素曰：乾姜气薄味厚，半沉半浮，可升可降，阳中之阴也。又曰：大辛大热，阳中之阳，其用有四，通心助阳，一也；去脏腑沉寒痼冷，二也；发诸经之寒气，三也；治感寒腹痛，四也。〔且同五味则能通肺气而治寒嗽，同白术则能燥湿而补脾，同归、芍则能入气而生血。故凡因寒内入，而见脏腑痼蔽，关节不通，经络阻塞，冷痹寒痢，反胃膈绝者，无不藉此以为拯救。 ｛黑乾姜｝除寒炒黑，其性更纯，味变苦咸，力主下走；黑又止血，辛热之性虽无，而辛凉之性尚在，故能去血中之郁热而不寒，止吐血之妄行而不滞；较之别药，徒以黑为能止血为事者，功胜十倍矣。血寒者可多用，血热者不过三四分为向导而已。 白净结实者良，母姜晒乾为乾姜，炒炮为炮姜，炒黑为黑姜。 一七三藿香（芳草〔｛醒脾止恶，宽胸止呕｝藿香（专入脾胃肺〔辛香微温，香甜不峻，但馨香气正能助脾醒胃以辟诸恶，故凡外来恶气内侵，而见霍乱呕吐不止者，须用此投服（如藿香正气散用此以理脾肺之气，俾正气通而邪气除。〔；俾其胸开气宽，饮食克进（寒热正复〔；故同乌药顺气散则可以利肺，同四君子汤则可健脾以除口臭。但因热作呕，勿服。 一七四薰香（芳草〔｛温气散寒，辟恶止痛｝薰香（专入肺〔即书所谓零陵香者是也，味甘而辛，性平无毒，按书有言能治心痛恶气，以痛与恶，多属寒聚，得此能以散寒故耳；又言能除鼻中 肉鼻痈，以鼻得香则开，得臭则闭之意耳。至云多服作喘，亦能以香能耗气，温服则气上应而作喘耳。但此服之则少（亦有治塞头风齿痛狐惑下痢等症〔，而香铺用以作料甚多（有妇人用此浸油省头〔，是亦众香中之不可缺也矣。出湖岭者佳。 一七五排草香（芳草〔｛辟恶宣滞｝排草气味芳香（专入脾〔，据书载能祛恶辟臭除魅，与天时行，并宜烧之；水肿浮气风疟，可用生姜、芥子煎汤浴洗。玩此气味芳香，仅可以辟邪魅鬼恶，使之气不克胜；至於水肿浮气，亦须香以通达，使之气伸浮散，故止可入外用。（今妇人用此入油省头。〔若使作汤以服，则经络遍布，虽曰祛邪扶正，而正气或虚，则又因香而 败矣。（香散之极。〔故古人制方，有宜於外者，则即以外为主而内不投；有宜於内者，则即以内为要而外不行；即云诸香有类於斯，内亦见用。然此补少泄多，古人独於此味别为外治而不内入，未必不有意义於其中也。 一七六石菖蒲（水草〔｛入心宣气通窍，醒脾逐痰｝石菖蒲（专入心，兼入脾胃膀胱〔辛苦而温，香芳而散，诸书尚论未透，惟张璐发挥本经最明，指此实为心气不足要剂。（时珍云：高皇御制碑中载之，菖蒲气温味辛，乃手少阴足厥阴之药，心气不足者用之，虚则补其母也；肝苦急，以辛补之是矣。〔其言能补五脏，以心为君主，五脏系焉；首言治寒湿痹，是取其辛温开发脾气之力；治 逆上气者，痰湿壅滞之喘咳，故宜搜涤，若肺胃虚燥之喘咳，非菖蒲可治也；其开心孔九窍，明耳目，出声音，总取辛温利窍之力；心孔开，九窍利，则痈疮之毒可解；肠胃喜温恶寒，肠胃既温，则膀胱之虚寒小便不禁自止；久服轻身者，除湿之验也；不忘不惑，延年益智，高寿不老，皆补五脏通九窍气之力也；其释本经如此。又言能主肝虚心腹痛，霍乱转筋，消伏梁癫俌，善通心脾痰湿可知。千金治胎动不安，半产漏下，或抢心下血，及产後崩中不止，并以菖蒲一味煎服，皆取辛能开窍，血气安养之意，观此菖蒲实为宣气通窍之剂；故在杨士瀛亦谓噤口下痢，可用石菖蒲加於叁苓白术散内以开其胸，则其义益着。（杨士瀛曰：下痢噤口，虽是脾虚，亦热气闭隔心胸所致；俗用木香失之温，用山药失之闭，惟叁苓白术散加石菖蒲，粳米饮调下；或用叁、苓、石莲肉少入菖蒲服，胸次一开，自然思食。〔但阳亢阴虚，嫠寡失合者禁用，以其能动心胞之火耳。取一寸九节紫花根瘦者佳。去皮，微炒用。秦艽为使，恶麻黄，忌饴糖、羊肉、铁器。 一七七半夏（毒草〔｛主散肠胃湿痰｝半夏（专入脾胃胆，兼入心〔书言辛温有毒，体滑性燥，能走能散，能燥能润，和胃健脾，补肝润肾数语，业已道其主治大要矣。第不详悉注明，犹未有解，盖半夏味辛，辛则液化而便利，故云能润肾燥也（成无己曰：半夏辛散行水而润肾燥，盖燥去湿则水利，辛化液则燥润。局方半硫丸治老人虚秘，皆取其润滑也。俗以半夏、南星为性燥，误矣；湿去则土燥，痰涎不生，非二物之性燥也。〔；脾苦湿，必得味辛气温以为之燥，半夏辛温，能於脾中涤痰除垢，痰去而脾自健，故云能以健脾也（王好古曰：肾主五液，化为五湿，在肾为唾，在肝为泪，在心为汗，在肺为涕，在脾为痰；痰者因咳而动脾之湿也。半夏泄痰之标，不能泄痰之本，泄本者，泄肾也；咳无形，痰有声，无形则润，有声则燥，所以为疏脾湿而润肾燥之剂也。〔；胃为痰气壅塞，则胃不和之极，半夏既能温脾以除痰，又合生姜暖胃以除呕，若合柴苓以治少阳寒热往来，则胃更见和谐，故云能以和胃也。（王好古曰：俗以半夏为肺药，非也，止呕为足阳明；除痰为足太阴，柴胡为之使，故柴胡汤用之，虽云止呕，亦助柴苓主寒热往来，是又为足少阳药也。时珍曰：脾无湿不生痰，故脾为生痰之源，肺为贮痰之器。按有声无痰曰 ，盖伤於肺气；有痰无声曰嗽，盖动於脾湿也；有声有痰曰咳嗽，或因火因风因寒因湿因虚劳因食积，宜分症论治。大法治嗽当以治痰为先，而治痰又以顺气为主；宜以半夏燥其湿，枳壳、橘红利其气，肺虚加温敛之药，肺热加凉泻之剂。〔他如气逆能下（痰除而气自下〔，郁结能开（痰除而郁与结亦开〔，暴死，以末吹鼻能救（如缢死溺死压死魇死产死之类〔；不眠，以半夏汤通其阴阳得卧（素问曰：胃不和则卧不安，半夏能和胃气而通阴阳。灵枢曰：阳气满不得入於阴，阴气虚故目不得瞑；饮以半夏汤，阴阳既通，其卧立至。又有咳嗽不得眠者，左不得眠属肝胀，右不得眠属肺胀，宜清肺。〔；胸胀，合栝蒌等药名小陷胸汤以除；少阴咽痛生疮，语声不出，合鸡子、苦酒名苦酒汤以服（仲景用此以治少阴咽痛〔，亦何莫非半夏之妙用，而为开窍利湿之药。（合陈皮、茯苓、甘草名二陈汤，为治痰之总剂；寒积佐以乾姜、芥子，积热佐以黄芩、栝蒌，湿痰佐以苍术、茯苓，风痰佐以南星、前胡，痞痰佐以枳实、白术，更看痰所在加导引药，惟燥痰非半夏所能司也已。〔但阴虚火盛，热结胎滑痰涌等症，则非所宜，不可不慎。（赵继宗曰：二陈治痰，世医执之，内有半夏，其性燥烈，若风湿食诸痰则相宜；至於劳痰失血诸痰，用之反能燥血液而加病。按古半夏有二禁，汗家渴家忌之，然亦间有用者。〔圆白而大陈久者良。浸七日，逐日换水，沥去涎，同皂荚、白矾、姜煮熟（半夏畏姜，偏用姜以制其毒。〔；或七日夜，用净水淘浸（以除其涎〔，再用皂荚水浸七日夜（同皂荚可治风痰〔；又用灰水淘浸七日夜（可治脾胃痰〔；又用白矾水淘浸七日夜（可治清水痰〔；又用生姜水淘浸七日夜（可治寒痰〔；又用甘草水淘浸七日夜（可解其毒及调制药之性〔，洗净焙乾用。柴胡、射干为使，畏生姜、秦皮、龟甲、雄黄，忌羊血、海藻、饴糖（以甘腻凝滞故忌〔，恶皂荚，反乌头。（乌头辛燥悍烈，故反。〔｛半夏出齐州佳｝ ｛半夏僸｝其用姜汁浸造，名生姜僸；矾水煮造（兼姜糊入〔，名矾僸；同皂角煮造（炼膏〔，名皂角僸；同白芥子等分煮造（有竹沥三分之〔，名竹沥僸；同麻油浸造，炒乾为末造成，名麻油僸；同黄牛胆与蜜造，名牛胆僸；同香附、苍术、抚芎和半熬膏造，名开郁僸；同芒硝（十分之三〔煮与大黄煎膏造，名硝黄僸；同海粉、雄黄（各十分之五〔炼蜜造，名海粉僸；同生黄牛肉熬膏，名霞天僸。并照造僸法草 七日，待生黄衣，悬乾挂风处。至用僸治之症，则随制药能治病症之性以为治焉。（如生姜治寒痰，皂角治风痰，白矾治湿痰，牛肉治沉? 岔 C〔 一七八? e香草〔｛通气爽滞，辟山岚瘴毒｝? e专入表与胃〔下咽即能醉人，且或醉倒而复苏，其性力之猛，殆非他物所能比类者矣。景岳云：吸其味，则辛而鲜甘；审其气，则温而且热。凡书所述? A皆言在表则能散阴助阳，如山巅恶毒瘴湿，而致腠理闭密，筋骨痹痛，服此可以见效（因散故〔；在 则能开胃和中，凡因风寒食滞，而致霍乱呕吐，宿食难消，膨胀郁结，下陷後坠，服此亦克有功。（因性温性热故。〔且其气一入人口，不比常度，顷刻而周一身，令人通体俱快（气窜善走〔；醒能使人醉，醉能使人醒，饥能使人饱，饱能使人饥，以之代酒代茗，终身不厌；卒不能以妨人，其故何耶？盖缘? r，人不能胜，故下咽即醉，醉因气耗（辛散气〔，理固然也。然? 鹣瓷A而人气随服，阳性留中，旋亦生气，虽散仍补，此惟阴滞者用之如神（阴脏可用〔；若阳盛气越，多燥多火（阳脏不可用〔；及气虚气短多汗者，皆不宜用。闽产者佳。 一七九延胡索（山草〔｛行心肝血中气滞，气中血滞｝延胡索（专入心肝〔气味辛温，无毒，入足厥阴肝、手少阴心经，能行血中气滞，气中血滞；故凡月水不调（月水或先或後，多因血气凝滞〔，心腹卒痛，小腹胀痛，胎产不下，筋缩疝瘕，产後血冲血晕，跌仆损伤，不论是血是气，积而不散者，服此力能通达。（诸症皆属气血凝滞。〔以其性温，则於气血能行能畅；味辛，则於气血能润能散；所以理一身上下诸痛，往往独行功多。（方勺泊宅编云：一人病遍体作痛，殆不可忍，都下医或云中风中湿脚气，悉不效，周离亨言是气血凝滞所致，用延胡索、当归、桂心等分为末，温酒服三四钱，随量频进，以止为度，遂痛止；盖延胡索能活血化气，第一品药也。其後赵待制霆因导引失节，肢体拘挛，亦用此数服而愈。〔然此既无益气之情，复少养营之义，徒仗辛温攻凝逐滞，虚人当兼补药同用，否则徒损无益。（气虚血热切忌。〔根如半夏，肉黄小而坚者良。酒炒行血，醋炒止血，生用破血，炒用调血。｛延胡索出茅山佳｝ 一八０丁香（香木〔｛泄肺温胃，暖肾止呃｝丁香（专入肺胃肾〔辛温纯阳，细嚼力直下达，故书载能泄肺温胃暖肾；非若缩砂密功专温肺和中，木香功专温脾行滞，沉香功专入肾补火，而於他脏则止兼而及之也。是以亡阳诸症，一切呕哕呃逆反胃，并霍乱呕哕，心腹冷疼，并痘疮灰白（诸症皆就胃寒论〔，服此逐步开关，直入丹田（逐步开关四字形容殆尽〔，而使寒去阳复，胃开气缩，不致上达而为病矣。（张璐曰：呃逆宜辨寒热，若寒热不辨，用药立毙。凡声之有力而连续者，虽有手足厥逆，大便必坚，定属大热，下之则愈，万举万全；若胃中无实火，何以激搏其声逆上而冲乎，其声低怯而不能上达於咽喉，或时郑声，虽无厥逆，定属虚寒，苟非丁附，必无生理，若胃中稍有阳气，何至声音低怯不前也？盖胃中有火则有声，无火则声怯，误以柿蒂、芦根辈治之，仓扁不能复生矣。〔此为暖胃补命要剂，故逆得温而逐，而呃自可以止；若止用此逐滞，则木香较此更利。但此热症忌用。 ｛鸡舌香｝有雌雄二种，雌即鸡舌香，力大；若用雄，去丁盖乳子。 畏郁金、火。 一八一白檀香（香木〔｛逐冷除郁，引胃气上行｝白檀香（专入肺胃脾，兼入肾〔气味辛温，薰之清爽可爱（形容殆尽〔，凡因冷气上结，饮食不进，气逆上吐，抑郁不舒，服之能引胃气上升（力并上行〔；且能散风辟邪，消肿住痛（力主外散〔，功专入脾与肺，不似沉香力专主降而引气下行也。（时珍曰：楞严经云，白旃檀涂身，除一切热恼，今西南诸番酋，皆用诸香涂身，取此义也。杜宝大业录云，隋有寿禅师妙医术，作五香饮济人，沉香饮、檀香饮、丁香饮、泽兰饮、甘松饮，皆以香为主，更加别药有味而止渴，兼补益人也。〔但此动火耗气，阴虚火盛者切忌。取白洁色白者佳。 ｛紫檀香｝紫色为紫檀，气寒味咸，专入血分。 一八二苏合香（香木〔｛通窍逐邪，杀鬼除疟｝苏合香（专入诸窍〔味甘气温，出於天竺昆仑诸国，安南三佛齐亦皆有之；治能辟恶杀鬼，凡温疟蛊毒俌倅，并痰积气厥，山岚瘴湿，袭於经络，塞於诸窍者，非此不除。（昔文正公气羸多病，宋真宗面赐药酒一瓶，令空腹饮之，可以和气血，辟外邪，公饮之大觉安健，次日称谢，上曰：此苏合香酒也，每酒一斗，入苏合香丸一两同煮，极能调和五脏，? 〔公 e；每冒寒夙兴，则饮一杯而安。〔按香皆能辟恶除邪，此合诸香之气煎就而成一物，其通窍逐邪，杀鬼通神，除魇绝疟祛蛊，宜其然矣。以? D起，悬丝不断者真。但血燥气弱，勿用。 一八三安息香（香木〔｛通心气，活肝血｝安息香（专入心肝〔系西戎及南海波斯国树中之脂，其香如胶如饴，其气馨，其味苦而兼甘，其性平。按凡香物皆燥，惟此香而不燥；香物皆烈，惟此窜而不烈，洵佳品也。以之常薰，则恶气悉绝而心肺皆沁，神气通畅；故凡传尸痨瘵，霍乱呕逆，蛊毒恶侵，梦魇鬼交等症，无不用此调治，俾其邪辟正复，所以苏合香丸、紫雪丹、七香丸（同沉香、木香、丁香、藿香、八角茴香各三钱，香附子、缩砂密、炙甘草各五钱，为末蜜丸，以治小儿肚痛。〔，亦皆用此，以其独得香气之正也。但元气虚损，阴火旺者，其切忌焉。书言烧之能集鼠者真。 一八四乌药（香木〔｛治气逆，胸腹不快｝乌药（专入胃肾，兼入脾肺膀胱〔辛温香窜，书载上入脾肺，下通肾经，如中风中气，膀胱冷结，小便频数，反胃吐食，泄泻霍乱，女人血气凝滞，小儿蛔虫，外而疮疖疥疠，并凡一切病之属於气逆而见胸腹不快者，皆宜用此。（许学士云：暴怒伤阳，暴喜伤阴，忧愁不已，气多厥逆，往往得中气之症，不可作中风治。时珍曰：局方治中风中气诸症，同乌药顺气散者，先疏其气，气顺则风散也。严用和济生方治七情郁结，上气喘急，用四磨汤者，降中兼升，泻中兼补也，其方以人叁、乌药、沉香、槟榔各磨浓汁七分，合煎，细细咽之。朱氏集验方治虚寒小便频数，缩泉丸用炒益子等分，为丸服者，取其通阳明少阴经也。〔功与木香、香附同为一类，但木香苦温，入脾爽滞，每於食积则宜；香附辛苦，入肝胆二经开郁散结，每於忧郁则妙；此则逆邪横胸，无处不达，故用以为胸腹逆邪要药耳。气行则风自散。（故不须治风。〔若气虚内热而见胸膈不快者，非其所宜。（乌药止可以除冷气。〔根有车毂纹形而连珠者良。酒浸一宿，或? C 一八五吴茱萸（味〔｛逐肝寒气上逆｝吴茱萸（专入肝，兼入脾胃肾膀胱〔辛苦燥热，微毒，专入厥阴（肝〔气分，散寒除胀。东垣云：浊阴不降，厥气上逆，甚而胀满，非吴茱萸不可治也，多用损人元气，故吞酸吐酸等症俱用。（绣按吞吐酸水，河间丹溪单指属热，景岳专指属寒，斯症寒热俱有，在医於病所见，兼症与脉，及平昔脏气偏纯，审实明辨可耳，不可专祖一家治法。〔至如咽喉口舌生疮，以茱萸末醋调，贴两足心，一夜便愈者，以热下行也；兼入脾胃以除胸中寒冷，又脾经血分湿痹，令其表 宣通，而无拒闭之患矣；又兼入肾而治膀胱受湿，阴囊作疝，久滑冷泻，阴寒小腹作疼；暨脚气水肿，并口舌生疮，除蛊杀虫（诸症皆作阴寒论〔；要皆气味辛所致。但走气动火，久服令人目昏发疮（以温肝经燥血故〔，血虚有火者尤忌。陈者良，泡去苦烈汁用。止呕黄连水炒，治疝盐水炒，治血醋炒。恶丹叁、硝石。 一八六樟脑（香木〔｛通窍辟恶｝樟脑（专入关窍〔性禀龙火，辛热香窜，能於水中发火，其焰益炽。治能通关利窍，凡中恶卒死者，可用樟木烧? 均F并能除湿杀虫，置鞋中去脚气，方书每和乌头为末，醋丸弹子大，置於足心，火烘汗出为效；且能薰衣箧，辟蛀虫。出韶郡诸山，以漳木蒸汁，煎炼结成樟脑；升打得法，能乱冰片。 一八七川椒（味〔｛补火温脏，除寒杀虫｝川椒（专入肺脾肾〔辛热纯阳（时珍曰：其味辛而麻，其气温以热，禀南方之阳，受西方之阴。〔，无处不达，治能上入於肺发汗散寒，中入於脾暖胃燥湿消食，下入命门，补火治气上逆。（冷气上逆。〔凡因火衰寒痼（提出诸症根源〔，而见阴衰溲数，阴汗精泄，并齿动摇，目暗，经滞症瘕， 痛鬼蛀血毒者，服此辛热纯阳，无不奏效（上清诀云：凡人吃饭伤饱，觉气上冲心胸痞闷者，水吞川椒即散；以其能通三焦，引正气下恶气，消宿食也。戴元礼云：凡人呕吐服药不纳者，必有 在膈间， 闻药则动，动则药出而 不出，但於呕吐药中加川椒良，盖 见椒则头伏也；观此，则仲景 厥乌梅丸中用椒，亦此义耳。按 蚀有腹痛，面白唇红，时发时止等症可察。许叔微云：凡人肾气上逆，须以川椒引之归肾。危氏神授丸治传尸劳，用川椒炒出汗，米饮送下，二斤而愈。〔；以其寒去脏温，故能所治皆应。此虽与胡椒同为一类，但胡椒则止温胃除寒逐水；此则更兼入肾补火杀虫，而於逐水不甚专也。出四川，肉厚皮皱者是。 ｛秦椒｝秦产名秦椒，味辛过烈。闭口者有毒杀人。微炒去汗，捣去 面黄壳，取红用。得盐良，使杏仁，畏款冬、防风、附子、雄黄、麻仁、凉水。 ｛椒目｝子名椒目，苦辛，专行水道，不行谷道；能治水蛊，除胀定喘，及肾虚耳鸣。 一八八胡椒（味〔｛温胃除寒逐水｝胡椒（专入胃〔辛热纯阳，比之蜀椒，其热更甚。凡因火衰寒入，痰食内滞，肠滑冷痢，及阴毒腹痛，胃寒吐水，牙齿浮热作痛者（同盐火? 芜成}〔，治皆有效，以其寒气既除而病自可愈也。但此止有除寒散邪之力，非同附、桂终有补火益元之妙。况走气动火，阴热气薄，最其所忌。 毕茄向阴所生，性逊胡椒，主治略同。 一八九松脂（香木〔｛祛风除湿，生肌杀虫｝松脂（专入肝脾〔即属松木津液，流於皮干之中，经久结成；其液如脂，芳香燥结，内可祛风除湿去痹，外可贴疮长肉杀虫。缘人风湿内淫，则气血受阻，故疮疥痈肿身重痹痛等症，靡不因是而生；得此苦以泄热，温以祛风除湿，则病悉愈。然必蒸炼得法，始堪服食。至云久服轻身延年，虽出经解，未可尽信，其亦过为称誉之意也乎。但火实有热者，忌服。 一九０麦芽（造酿〔｛专消谷食｝麦芽（专入胃〔味甘气温，功专入胃消食；又味微咸，能软坚；温主通行，其生发之气，能助胃气上行以资健运。故能消食化谷，及治一切宿食冷气，心腹胀满，温中下气除烦，止霍乱，消痰饮，破症结等症。然真火不充，则精液不溉，徒以温胃之品，以为杀虫之具（王好古曰：麦芽、神僸，胃虚人宜服之以伐戊己腐熟水谷。李时珍曰：无积而服之，消人元气；与白术诸药消补兼施，则无害也。〔，虽於逐坚破积，偶有见效；而精华实失，肾气先损，岂胃长服之味也乎？是以孕妇勿食，恐坠胎元（外台方：麦芽一升服，下胎神验。薛立斋治一妇人丧子乳胀，几欲成痈，单服麦芽一二两，炒煎服，立消，其破血散气如此。〔；虚者少煎，防消肾水，故必杂於补剂内用，则无虑耳。炒用。豆蔻、砂仁、乌梅、木瓜、芍药、五味为使。 一九一大蒜（荤辛〔｛宣窍逐寒辟恶｝大蒜（专入脾胃诸窍。时珍曰：按孙 唐韵云，张骞使西域，始得大蒜、胡荽。则小蒜乃中土旧有，而大出胡地，故一名葫。〔气味辛温，开胃健脾，宣窍辟恶，为祛寒除湿，解暑散痰，消肿散毒第一要剂；然究皆因味辛则气可通，性温则寒可辟，而诸毒诸恶诸湿诸热诸积诸暑，莫不由此俱除矣。是以书云，功能破坚化肉杀虫（宗 曰：葫气极荤，置臭肉，反能掩臭。时珍曰：葫蒜其气薰烈，能通五脏，达诸窍，去寒湿，辟邪恶，消痈肿，化症积肉食，此其功也。〔，暨用此贴足则鼻內? ?（引阳归阴〔；用此导闭，则幽明能通（辛以散寒〔；用此敷脐，则下焦水气能消（辛能散水〔；用此切片艾灸，则痈毒恶毒疮肿核能起。（江宁府紫极宫刻石记其事云。但是发背，及痈疽恶疮肿核初起有异，皆可灸之，不计壮数，惟要痛者灸至不痛，不痛者灸至痛极而止。疣赘之类灸之，亦便成痂自脱，其效如神。李迅曰：痈疽? b胜於用药，缘热毒中隔，上下不通，必得毒气发泄，然後解散。初起便用独头大蒜切片灸之，三壮一易，百壮为率，但头项以上，切不可灸，恐引气上行更生大祸也。史源曰：有灸至八百壮者，约艾一筛，初坏肉不痛，直灸到好肉方痛，至夜火 满背，疮高阜而热，非艾火出其毒於坏肉之 ，则内逼五脏而危矣。〔但其气薰臭，多食恐能生痰动火，散气耗血，损目昏神。（藏器曰：初食不利目，多食? F久食令人血清，使毛发白。时珍曰：久食伤肝损眼。今北人嗜蒜宿炕，故盲瞽最多。〔亦忌与蜜同食。（与蜜得? q胀意相同。〔 一九二薤（荤辛〔｛通肺气，利肠胃｝薤（专入肺大肠，即喍觢〔亦动滑药耳，故书皆载调中助阳，散血疏滞，定喘，安胎利产，及治汤火伤损。缘薤味辛则散，散则能使在上寒滞立消；味苦则降，降则能使在下寒滞立下；气温则散，散则能使在中寒滞立除；体滑则通，通则能使久痼寒滞立解，是以下痢可除（王好古曰：下重者气滞也，四逆散加此以泄滞。〔，瘀血可散（本经治金疮疮败，取辛以泄气，温以长肉也。〔，喘急可止（是风寒喘急，千金方用之。〔，水肿可敷（是风寒水肿，生捣敷之，捣汁生饮。〔胸痹刺痛可愈（仲景用栝蒌薤白白酒汤〔，胎产可治（俱指寒滞而言〔，汤火及中恶卒死可救（汤火伤和蜜捣用。肘後方治中恶卒死，用薤汁灌鼻中，韭汁亦可。〔，实通气滑窍助阳佳品也。功用有类於韭，但韭则止入血行气及补肾阳，此则专通寒滞及兼滑窍之为异耳。取白用，忌牛肉。（黄帝云：薤不可同牛肉作羹，食之成瘕。〔 一九三胡荽（荤辛〔｛通心脾，达小腹，辟恶发痘｝胡荽（专入心脾〔辛温香窜，内通心脾小腹，外行腠理，达四肢，散风寒，及除一切不正之气；是以发热头痛能除，谷食停滞俱消；痘疮不齐，煎酒喷之即出（时珍曰：诸疮皆属心火，营血内摄於脾，心脾之气，得芳香则运行，得臭恶则壅滞耳。直指方云：痘疹不快，宜用胡荽酒喷之以辟恶气；床帐上下左右，皆宜挂之以御汗气胡臭天癸淫佚之气，一应秽恶所不可无；若儿虚弱及天时阴寒，宜用此。〔；目翳不退，塞之鼻中即祛。然多食久食，损人精神，令人多忘，能发液臭，非同补药可以常服。 一九四白芥子（荤辛〔｛除侸下皮 膜外风痰｝白芥子（专入肺〔气味辛温，书载能治侸下及皮 膜外之痰，非此不达；古方控涎丹用之，正是此义。盖辛能入肺，温能散表，痰在侸下皮 膜外，得此辛温以为搜剔，则内外宣通，而无阻隔窠囊留滞之患矣；是以咳嗽，反胃痹木，脚气，筋骨痈毒肿痛，因於痰气阻塞，法当用温用散者，无不藉此以为宣通。（韩勭? T子养亲汤以治老人痰气，盖白芥子主痰下气宽中，紫苏子主气定喘止嗽，莱菔子主食开痞气，各微炒研，看病所主为君。〔然此大辛大热，中病即已，久服耗损真气，令人眩晕损目；若肺热阴虚火盛者忌之。 ｛芥菜｝芥菜豁痰利气，主治略同，但较北芥子力微有别。 一九五雄黄（石〔｛散结行气，杀虫辟恶｝雄黄（专入胃肝〔生山之阳，得气之正，味辛而苦，气温有毒；凡人阳气虚则邪易侵，阴气胜则鬼易凭；负二气之精者，能破群妖，受阳气之正者，能辟幽暗。故能治寒热鼠俈，恶疮疽痔，死肌疥虫凊頗诸症，皆由湿热侵於肌肉而成；服此辛以散结，温以行气，辛温相合而虫杀，故能搜剔百节中风寒积聚也。是以圣惠方之治狐惑（雄黄半两，烧於瓶中，即止。〔，肘後方之治阴肿如斗（雄黄、矾石各二两，甘草一尺，水浸。〔，家秘方之消疟母，急救方之治风狗咬伤，圣济之治白秃头疮（雄黄、猪胆汁和敷之〔，何一不用雄黄以为调治（虞雍公允文感暑下痢，连月不瘥，忆壁间有药方，其辞云：暑毒在脾，湿气连脚，不泄则痢，不痢则疟，独炼雄黄，蒸饼和药，别作治疗，医家大错。公依方服愈。〔；至云能解蛇虺藜芦等毒，以其蛇属阴物，藜属阴草也（宗 曰：焚之蛇皆远去〔； 肉癖气能治者，以其一属气结，一属积滞也；目痛能愈者，以其肝得辛散之意也。明彻不臭者良，醋浸，入莱菔汁煮乾用。 ｛雌黄｝生山阴者名雌黄，功用略同。 ｛薰黄｝劣者名薰黄，烧之则臭，止可薰疮疥，杀虫虱。 一九六石灰（石〔｛燥血，止血，散血｝石灰（专入肝脾〔禀壮火之烈，性非温柔，味非甘缓，其治亦属肌肤骨髓疮疡恶毒，时行热气，刀刃金伤， 腮肿毒等症，其药止属外敷，而内竟不用及，则知性气之烈，无是过也。故书所言能去黑子 肉堕眉者，以其火气未散，性能灼物故也；书言能主疽疡疥瘙，热气恶疮，癞疾死肌附骨疽者，以其风热毒气，浸淫於骨肉皮肤之间，得此辛温以散之也（汪昂曰：有人脚肚生一疮，久遂成漏，百药不效，自度必死，一村人见之曰，此鳝漏也，以石灰温炮薰洗，觉 即是也，洗不数次，遂愈。〔；书言能蚀恶肉而生新肉者，以其燥能化湿，而肉自克生新之意也；书言能治金疮者，以其性能坚物，使不腐坏，且血见灰即止之意也。（时珍曰：石灰止血神品也，但不可? A? Y烂肉。〔但气味辛烈，其用敷治，务必视症酌施；如杀痔虫等症，则必用以乌头炮等为丸；敷刀斧伤，则必用以牛胆，以灰纳於胆内阴乾；点疣痣去根，则必和白糯米蒸透；止泻痢崩带阴 ，则必煎水洗收；造酒味酸，则必投以少许即解；救溺死，则必用化过洗灰下衬，以渗其水；总得燥湿止血散血之味耳。风化自裂者良。 ｛圹灰｝圹灰火毒已出，主顽疮脓水淋漓， 疮尤妙。 一九七伏龙肝（土〔｛调中止血燥湿｝伏龙肝（专入肝脾〔系僤心赤土，因其色赤如肝，故以肝名；味辛气温，无毒。按土为万物之母，在人脏腑，则以脾胃应之；故万物非土不生，人身五脏六腑非脾胃不养，是以土能补人脾胃。伏龙肝经火久熬，则土味之甘已转为辛，土气之和已转为温矣；凡人中气不运，则是气是血，靡不积聚为殃；是瘀是水，靡不蔓延作祟。书言 逆反胃，肿胀脐疮可治者，以其得此补土燥湿之谓也；书言吐? Y带，尿血遗精肠风可治者，以其失血过多，中气必损，得此微温调和血剎也；痈肿可消者，以其辛散软坚之意也；日华子取其能催生下胞者，以其温中而镇重下坠也（博救方子死腹中，水调三钱服。〔；要之皆为调中止血燥湿之剂耳。研细水飞用。 平散药有平补，亦有平散；补以益虚，散以去实，虚未甚而以重剂投之，其补不能无害；实未甚而以重剂散之，其散更不能无害矣。如散寒麻黄，散风桂枝，散湿苍术，散热升、葛，散暑香薷，散气乌药，皆非平者也；乃有重剂莫投，如治风与湿，症见疥癣周痹，止有宜於苍耳子；症见瘙痒消渴，止有宜於蚕沙；症见麻木冷痛，止有宜於 ；症见肤痒水肿，止有宜於浮萍；症见目翳疳蚀，止有宜於炉甘石，皆能使其风散湿除。又如治风与热，症见目翳遮睛，烂弦胞肿，止有宜於甘菊、蕤仁、木贼；症见风热蒸腾，肾阴不固，止有宜於石南叶，皆能使其风熄热退。又如治寒与热，症见咳嗽不止，止有宜於冬花；症见头面风痛，止有宜於荷叶；症见肺热痰喘，声音不清，止有宜於马兜铃；症见寒燥不润，止有宜於紫、白石英；症见肝经郁热不散，止有宜於夏枯草；症见风寒湿热脚气，止有宜於五加皮；症见风寒痰湿，止有宜於僵蚕，皆能使其寒热悉去。至於治气，则又止用橘皮之宣肺燥湿，青皮之行肝气不快，神僸之疗六气不消，槟榔、大腹皮之治胸腹痞胀，白芨之散热毒而兼止血，野菊花之散火气，痈毒疔肿，瘰倁目痛，青木香之除风湿恶毒气结，皆能使其诸气悉消。凡此药虽轻平，而用与病符，无不克应，未可忽为无益而不用也。 一九八木贼（隰草〔｛表散风热，专治目翳｝木贼（专入肝胆〔味甘微苦，气温无毒，中空轻扬，书云形质有类麻黄，升散亦颇相似；但此气不辛热，且入足少阳胆足厥阴肝，能於二经血分驱散风热，使血上通於目（目为肝窍〔，故为去翳明目要剂；初非麻黄味辛性燥，专开在卫腠理，而使身汗大出也。是以疝痛脱肛，肠风痔漏，赤痢崩带诸血等症，审其果因风热而成者，得此则痛止肛收，肠固血止，而无不治之症矣。（必审果属风热，方用。〔至其去翳明目，功虽有类谷精，能驾甘菊；但谷精则去星障，甘菊则止调和血药，於障全不能退；此则能去翳障也。然气血亏损，则用谷精、木贼去障，又当兼以芍药、熟地滋补肝肾，使目得血能视；若徒用此二味退障，则即加以当归补助，亦恶气味辛散（当归辛散〔，非其所宜。 一九九苍耳子（隰草〔｛祛肝风，除脾湿，活血通气｝苍耳子（专入肝脾〔味苦而甘，气温无毒，凡人风湿内淫，气血阻滞（肝受风则血阻，脾受湿则气滞〔，则上而脑顶，下而足膝，内而骨髓，外而皮肤，靡不病症悉形；致症见疥癣，通身周痹，四肢拘挛，骨节痈肿，顶巅风痛，疳虫湿冏階恶肉死肌，疔肿痔漏，腰重膝屈；按此苦能燥湿，温能通活，为祛风疗湿之圣药；或作膏（如采根叶，根名万应膏〔，或作汤浴，自然风除湿祛，血活气行，而病即愈。但此通顶连脑，下达督剎，服此最忌猪肉（猪肉动风助湿〔，及风邪触犯，则遍身发出赤丹，而致病益增甚耳。去刺，酒拌蒸用。 二００ 草（隰草〔｛散肝经风虚｝ 草（专入肝〔味苦而辛，性寒不温，故书载须蒸晒至九（数穷於九〔，加以酒蜜同制；则浊阴之气可除，而清香之气始见。是以主治亦止宜於肝肾风湿，而见四肢麻木，筋骨冷痛，腰膝无力，风湿疮疡等症；以其苦能燥湿，寒能除热，辛能散风故也。若使并非风湿，而见腰膝无力等症，则又属於血虚而不可用辛散之味矣。然熟用犹可，其性不甚伤正；若生用不制，则又令人作泄，不可不知。以五月五、六月六、七月七、八月八、九月九采者尤佳。至云服能益气，止是风湿既除之验；宋张咏表进轻身之说，亦是浑同肤廓之语，非实诠也。（宋张咏进 表云：其草金 银丝，素茎紫 ，对节而生，颇同苍耳，臣契百服，眼目清明，积至千服，须发乌黑，筋力轻健，效验多端。〔去粗茎，留枝叶花实，酒拌蒸晒九次，蜜丸，捣汁熬膏，炼蜜三味收之，加以酒治，始可投服。 二０一夏枯草（隰草〔｛散阴中结热｝夏枯草（专入肝〔辛苦微寒，按书所论治功，多言散结解热，能治一切瘿倁湿痹，目珠夜痛等症，似得以寒清热之义矣。（汪昂曰：按目珠属阳，故昼痛点苦寒药则效；黑珠属阴，故夜痛点苦寒药反剧。时珍曰：一男子至夜，目珠疼连眉 骨痛及头半边肿痛，用黄连膏点之反甚，诸药不效，灸厥阴少阳，疼随止，半日又作，月馀；以夏枯草二两，香附二两，甘草四钱，为末，每服一钱半，茶清调服，下咽则疼减半，至四五服，良愈矣。〔何书又言气禀纯阳，及补肝血，得毋自相矛盾乎？讵知气虽寒而味则辛，凡结得辛则散，其气虽寒犹温，故云能以补血也；是以一切热郁肝经等症，得此治无不效，以其得藉解散之力耳。若属内火，治不宜用。又药何以枯名，以其冬生而夏枯也，茎叶同用。 二０二青木香（蔓草〔｛散毒泄热｝青木香（专入肺〔即马兜铃根，又名土木香者是也。味辛而苦，微寒无毒，诸书皆言可升可降，可吐可利；凡人感受恶毒而致胸膈不快，则可用此上吐，以其气辛而上达也；感受风湿而见阴气上逆，则可用此下降，以其苦能泄热也，故肘後治蛊毒，同酒水煮服，使毒从小便出矣。惟虚寒切禁，以其味辛与苦，泄人真气也。秃疮瘙痒可敷。（出精义。〔 二０三野菊花（隰草〔｛散火气，消痈毒｝野菊花（专入肺肝〔一名苦薏，为外科痈肿药也。其味辛而且苦，大能散火散气，故凡痈毒疔肿瘰倁眼目热痛，妇人瘀血等症，无不得此则治；以辛能散气，苦能散火者是也。是以经验方治瘰倁未破，用根煎酒热服，渣敷自消；孙氏治毒方用此，连根叶捣烂，煎酒热服取汗，以渣敷贴，或用苍耳同入，或作汤服，或为末酒调，自无不可。（卫生简易方。〔但胃气虚弱，切勿妄投。（震亨曰：野菊花服之大伤胃气。〔 二０四浮萍（水草〔｛入肝散风，入脾利湿｝浮萍（专入肝脾〔浮於水上，体轻气浮，辛寒，古人谓其发汗胜於麻黄，下水捷於通草一语，括尽浮萍治功。故凡风湿内淫，瘫痪不举；在外而见肌肤搔痒，一身暴热；在内而见水肿不消，小便不利；用此? 枨q窍，俾风从外散，湿从下行，而瘫与痪其悉除矣。至本经载长须发者，以毛窍利而血剎荣也（风去血荣〔；止消渴者，以经气和而津液复也（热去津生〔；胜酒者，以阳明通达而能去酒毒也；总皆因其体浮，故能散风，因其气寒，故能胜热，因其产於水上，故能以水利水耳。用浮萍其背紫色为末，蜜丸弹子大，空心酒服。然必大实大热，方可用此；若表虚自汗者，其切禁焉；烧? @蚊亦佳，但气虚切勿近此。（绣见有一妇人用此辟蚊，其儿仅两周耳，因此即毙。〔 二０五甘菊（隰草〔｛祛风养肺，滋肾明目｝甘菊（专入肝肺肾〔生於春，长於夏，秀於秋，得天地之清芳（时珍曰：菊春生，夏茂，秋花，冬实。〔，禀金精之正气。其味辛，故能祛风而明目；其味甘，故能保肺以滋水；其味苦，故能解热以除燥；凡风热内炽而致眼目失养，翳膜遮睛，与头眩运恶风湿痹等症，服此甘和轻剂，以平木（补金平木〔制火（补水制火〔，养肺（肺养则木平〔滋肾（肾滋则火制〔，俾木平则风熄，火降则热除，而病无不愈矣（金水二脏药〔；是以除目翳膜，有同枸杞相对蜜丸，久服永无目疾。以单瓣味甘者入药。（景焕牧竖闲谈云：真菊延龄，野菊泄人；正如黄精益寿，? k杀人之意。〔 ｛黄菊，白菊，紫菊｝黄入阴分，白入阳分，紫入血分。 术及枸杞根、桑根白皮为使。 二０六款冬花（隰草〔｛傖鬾寒，虚实寒热通用｝款冬花（专入肺〔按书既载辛温纯阳；又载泻热消痰除烦，定惊明目；治 逆上气喘渴，暨喉痹，肺痿肺痈咳吐脓血等症，其药似属两岐。讵知所谓纯阳者，因其气味上达，入阳而不入阴（的解〔，且经霜雪而秀，故谓其气纯阳；所谓能治 逆者，因其咳因寒入，得此温暖以为? A则寒自顺而下矣（温能散寒〔；所谓能除热痰而嗽者，亦是热因寒入，痰因热成，除寒而热可清（除热亦在除寒〔，除热而寒自解（肺为清净之府，不容物杂。一有外感，则气逆而不伸；一有内伤，则肺燥而不润，所以在喉则有如痒如梗。 自外入者，宜辛宜温； 自内成者，宜滋宜补；故外宜於疏散，而收敛最忌；内则宜於滋养，而宣泄非宜。款冬气味辛温，可以傖鹡肺郁；而水亏火嗽，则有宜於冬、地；劳嗽骨蒸，则有宜於丹皮、地骨。〔；所谓能治肺痿肺痈咳吐脓血者，亦是肺虚得此以为温润，故能服之即止。若使血因实致，则此断属难投；况此虽云纯阳，於火更不克助；故辛温之内，仍有和暖之意；是以书载可为寒热虚实通用。生河北关中者良。（世多以枇杷傢瓯軨〔拣净花，甘草水浸暴用。得紫苑良，杏仁为使，恶皂荚、硝石、玄叁，畏黄 、贝母（贝母虽畏，得之反良〔、连翘、麻黄、青葙、辛夷。 二０七马兜铃（蔓草〔｛入肺清热，降气除寒｝马兜铃（专入肺〔辛苦性寒，体轻而虚，熟则四开象肺；因苦则能入肺降气，因寒则能泻热除痰，因辛则於寒中带散；故肺热痰喘声音不清者，服此最宜。且其体轻则性上涌，故纂要治蛇虫毒，一味浓煎，服之探吐，其毒即解。（汤剂用之多作吐。〔至有云服马兜铃能补肺阴者，取其热清气降，而肺自安之意；钱氏用此，同阿胶、糯米补肺，其功原在糯米、阿胶耳，岂马兜铃之谓之哉。又云可治肠风痔俈，以肺与大肠为表 ，肠胃之热，本於肺脏所移，肺清而肠之热与之俱清耳。（日华本草治痔俈肿痛，以马兜铃於瓶中烧? f处良。〔若肺寒喘嗽失音者切忌。去筋膜，取子用。 二０八白芨（山草〔｛入肺涩血散瘀｝白芨（专入肺〔味苦而辛，性涩而收，微寒无毒。方书既载功能入肺止血，又载能治跌扑折骨，汤火灼伤，恶疮痈肿，败疽死肌，得非似收不收、似涩不涩、似止不止乎？不知书言功能止血者，是因性涩之谓也（血出於鼻，是由清道而至；血出於口，是由浊道而来。呕血出於肝，吐血出於胃，痰带血，出於脾，咯血出於心，唾血出於肾。摘玄云：试血法，吐水内浮者，肺血也，沉者，肝血也，半浮半沉者，心血也。服白芨须随所见，以羊肺肝心同服者佳。〔；书言能治痈疽损伤者，是因味辛能散之谓也；此药涩中有散，补中有破，故书又载去腐逐瘀生新。至云重囚肺有白芨一事，因剖而见，色犹不变，虽云肺叶损坏可以复生，然终涉於荒唐，未可尽信。（台州狱吏悯一重囚，囚因感之云，吾七犯死罪，遭刑拷，肺皆损伤，得一方，用白芨末米饮送下，其效如神。後囚凌迟，剖开胸，见肺间窍穴，皆白芨填补，色犹不变也。〔手足皴裂，面上黑疱（即面疮〔，并跌打损伤（酒调服〔，汤火灼伤（油调敷〔，用治亦效。紫石英为使，恶杏仁，反乌头。 二０九槟榔（夷劏衒｛治胸膈瘴疠膨胀｝槟榔（专入肠胃〔辛苦而温，书何言其至高之气，彼独能泻，使之下行以至於极？以其味苦主降，性如铁石之重，故尔有坠下之力耳；是以无坚不破，无胀不消，无食不化，无痰不行，无水不下，无气不除，无虫不杀（如阴毛住虱，用此煎水以洗。〔，无便不开（凡开二便药内，多有用此〔；故凡 急後重（同木香用〔，岚瘴疠疟（如达原饮治疫用此〔，并水肿脚气，酒醉不醒，无不因其苦温辛僈之性，以为开泄行气破滞之地耳。至书所云饱能使之饥，醉能使之醒者，以其能下气也。 ｛ 叶｝饥能使之饱，醒能使之醉者，以槟榔必用 叶裹嚼， 叶气味辛温，得此能除中外之气，以散瘴疠之邪也。（岭南瘴地，多以槟榔代茶。〔 然非瘴之地，不可常服，恐其能泄真气耳。鸡心尖长，劈之作锦纹者良。（时珍云：峤南地热，四时出汗，人多黄瘠，食之则脏气傜羁籄一旦病瘴，不敢发散攻下，岂尽气候所致，槟榔盖亦为患，殆未思耳。又朱晦 槟榔诗云：忆昔游南日，初尝面发红，药囊知有用，茗呞? P，蠲疾收殊效，修真录异功，三彭如不避，縻烂七非中。亦以其治疾杀虫之功，而不满其代茶之俗也。〔 二一０大腹皮（夷劏衒｛散无形胸膈膨胀｝腹皮（专入肠胃。时珍曰：大腹以形名，所以别鸡心槟榔。弘景曰：向阳者为槟榔，向阴者为大腹也。〔辛热性温，比之槟榔大有不同；盖槟榔性苦沉重，能泄有形之滞积；腹皮其性轻浮（故能入腹〔，能散无形之积滞。故痞满膨胀，水气浮肿，脚气壅逆者宜之。惟虚胀禁用，以其能泄真气也。 ｛大腹子｝子似槟榔，腹大形扁。（治功与槟榔同。〔 取皮酒洗後，以豆汁洗过，晒乾煨切用。（思邈曰：鸩鸟多栖其树，故宜洗净。〔 二一一蕤核（灌木〔｛散肝风热｝蕤核（专入肝〔眼科药也。凡眼多因风热乘肝，以致血虚而目不得明，故病必见上下眼胞风肿弦烂，左右眦热障僜（仁斋曰：拘急牵飕，瞳青胞白，痒而清泪，不赤不痛，是为风眼；乌轮突起，胞硬红肿，眵泪湿浆， 热刺痛，是为热眼；眼浑而泪，胞肿而软，上壅蒙 ，酸涩微赤，是为气眼。风与热并，则 而浮赤；风与气搏，则 涩昏沉；血热交聚，故生淫肤粟肉红缕偷针之类；气血不至，故有眇视胞垂雀眼盲障之形。淡紫而隐红者为虚热，鲜红而冩帜? 偎篥 C两眦呈露生僜肉者，此心热血旺；白睛红膜如伞纸者，此气滞血凝。热滞则瞳人内涌，白睛带赤；冷症则瞳人青绿，白睛枯槁。眼热经久，复为风热所乘，则赤烂；眼中不赤，但为痰饮则作疼。肝气不顺而挟热，所以羞明；热气蓄聚而伤饱，所以胞合。白睛带赤或红筋者，其热在肺；上胞下胞或目唇间如疮点者，其热属脾。翳起肺家受热，翳如碎米状者易散，翳如梅花者难消。〔；得此温能散风（气不甚温〔，寒能胜热，甘能补血，俾火退泪止，而目疾瘳矣。赤筋在翳膜外者，得此则宜。（拨云膏取下翳膜，蕤仁去油五分，青盐一分，猪匸子五钱，共捣二千下如泥，? 玲I之。又方：蕤仁二两，去油，入白蓬砂一钱，麝香二分，研匀收，去翳妙不可言。〔汤浸，去皮尖，劈作两片，芒硝木通通草同煎一伏时，取出研膏入药。 二一二芜荑（乔木〔｛燥脾杀虫，散皮肤骨节湿热｝芜荑（专入脾，兼入肝〔味辛而苦（时珍曰：芜荑有大小两种，小者即榆荚也，揉取仁，酝为酱，味尤辛，人多以外物相和，不可不择去之；入药皆用大芜荑，别有种。〔，气温无毒，功专燥脾，去风化食杀虫。缘虫生於人腹，多因湿为之兆，滞为之得，风为之助，寒为之成，上侵人咽，下蚀人肛，或附侸背，或隐胸腹，大则如鳖，小则如钱；治法惟当用此煎服，兼用暖胃益血理中之类，乃可杀之。且不独杀虫如是，即其皮肤骨节，湿热内入，留连不解，以致秽垢不清，得以合其辛散等药，亦能去风除湿，而使气血调和，肢节安养，而无瘫痪痿痹之候矣。柰世仅知扫虫杀蛊（虫牙作痛，以芜荑仁安蛀孔中，及缝中甚效。〔，而不知此更散皮肤骨节淫湿，其亦未达本经之旨耳。形类榆荚，陈久气膻者良。 二一三五加皮（灌木〔｛除风寒湿脚气｝五加皮（专入肝肾〔今人仅知此能理脚气，而不知其脚气之病，因於风寒湿三气而成；风胜则筋骨为之拘挛，湿胜则筋剎为之缓纵，男子阴痿囊湿，女子阴痒虫生，小儿脚软寒湿；则血剎为之凝滞，筋骨为之疼痛，而脚因尔莫行。服此辛苦而温，辛则气顺而化痰，苦则坚骨（骨属肾〔而益精，温则祛风（肝主风〔而胜湿；凡肌肤之瘀血，筋骨之风邪，靡不因此而治，盖湿去则骨壮，风去则筋强，而脚安有不理者乎。但此虽属理脚之剂，仍不免有傖鹡之虞，须於此内叁以滋补之药，则用之历久而不变矣；勿谓有五加之说，遂信竟为理脚圣药，而置金玉满车於不问也。（昔孟绰子董士固相与言云：宁得一把五加，不用金玉满车；宁得一斤地榆，不用明月宝珠。时珍曰：五加治风湿痿痹，壮筋骨，其功良深，仙家所述虽若过情，盖奖辞多溢，亦常理耳。〔茎青节白，骨硬皮黄根黑，芬香五叶者佳。远志为使，恶玄叁。 二一四石南叶（灌木〔｛祛风逐热，固肾｝石南叶（专入肝〔味辛而苦，按辛则有发散之能，苦则具有坚肾之力。若使辛苦而热，则云妇人久服思男，其理或可信矣；然此止属辛苦而性不热，则治止可以言祛风；而补阴之说，亦止因苦坚肾，而肾不泄，因辛散风，而阴不受其蹂躏也（的解〔；若竟以为补阴滋水，则理己属有碍，而尚可云补火以思男者乎？（医书类多如此惑人。〔若果有之，则凡类於此者，何莫不为思男之品，而附、桂之雄，又将置之於何等地矣？李时珍亦明医中人，何竟附和而有是言耶， 庵之辟，宜其有是。（汪昂曰：按石南叶补阴祛风则有之，然味辛不热，不助相火，亦未闻邪淫方中用石南叶者，别录思男之说，殆不可信。〔出关中者炙用。五加皮为使，恶小蓟。 二一五橘皮（山劏衒｛宣肺气，燥脾湿｝橘皮（专入脾肺，兼入大肠〔味辛而温，治虽专主脾肺（时珍曰：脾乃元气之母，肺乃摄气之 ，故橘皮为二经气分药。〔，调中快膈，导痰消滞，利水破症，宣五脏理气燥湿。（汪昂曰：大法治痰以健脾顺气为主。洁古曰：陈皮、枳壳利其气而痰自下。〔然同补剂则补，同泻剂则泻，同升剂则升，同降剂则降，各随所配而得其宜。（凡补药涩药，必佐陈皮以利气。〔且同生姜，则能止呕（十剂篇云：宣可去壅，生姜、橘皮之属是也。〔，同半夏则豁痰，同杏仁则治大肠气闭，同桃仁则治大肠血闭。至其利气，虽有类於青皮，但此气味辛温，则入脾肺而宣壅；不如青皮专入肝傖鹡，而无入脾燥湿，入肺理气之故也。（诸湿皆属於脾，诸气皆属於肺。〔然多服亦能损气。（胃气亦赖痰养，不可用此尽攻。〔用补留白。 ｛橘红｝下气消痰除白（出圣济〔，即书所名橘红（今人有以色红形小如枳实者代充，其破气实甚。〔；然亦寓有发表之意。（以皮治皮意。〔 ｛橘核｝核治疝痛偏坠。（凡核多入肾，而橘核尤入囊核，亦物类相感意。时珍曰：橘核入足厥阴肝，与青皮同功，故治腰痛俋疝痛，及内俋卵肿偏坠，或硬如石，或肿至溃；有橘核丸，用之有效。〔 ｛橘叶｝叶散痈肿。 （莫强中为盐城令时得疾，凡食已，辄胸满不下，百方不效，偶家人合橘红汤，因取尝之，似相宜，连日饮之，一日，忽觉胸中有物坠下，大惊目瞪，自汗如雨，须臾腹痛，下数块如铁弹子，臭不可闻，自此胸次廓然，其疾顿愈，盖脾之冷积也。其方用橘皮一斤去穰，甘草盐花各四两，为末，煮乾点服，名二贤散，丹溪变为润下丸，用治痰气有效；惟气实人服之相宜，气不足者，不宜用之也。〔取广陈久者良。（陈则烈气消散，故名陈皮，与半夏同用，名为二陈。〔治火痰童便制，寒痰姜汁制，治下焦盐水制。核去皮炒用。 二一六青皮（山劏衒｛行肝气滞｝青皮（专入肝〔本於橘生，其皮则一，何为因青而异？盖犹人当少壮，则性燥暴而少柔；人当老年，则性渐减而不燥。青皮未经寒暑，燥气不消，故其赋性最劣，其色青，青属木，木主肝，故青独於肝经则入；其味苦，故能入肝而下气（杲曰：青皮乃足厥阴引经之药，能引食入太阴之仓，破滞消坚，皆治在下之病。〔，然仍兼有辛气内存，故於下中仍兼宣泄（柴胡傖⺈焦肝气，青皮平下焦肝气；陈皮浮而上入脾肺气分，青皮沉而降入肝胆气分，气味各别如此。〔；是书载力能发汗（时珍曰：小儿消积，多用青皮，最能发汗。〔，破泄削坚，除痰消痞，并气郁久怒，久疟结癖（嘉谟曰：久疟热甚，必结癖块，宜多服青皮汤，内有青皮疏利肝邪，则癖自不结也。〔，疝痛（疝痛有由足厥阴郁气〔乳肿（丹溪曰：乳房属阳明，乳头属厥阴。乳母或因忿怒郁闷，厚味酿积，致厥阴之气不行，故窍不得开，阳明之血腾沸，故热甚而化脓；亦有其子有滞痰膈热，含乳而摇嘘气，致生结核者；初起便须忍痛揉软，吮令汗透，自可消散。治法以青皮傖黿滞，石膏清胃热，甘草节行浊血，括蒌消肿导毒，或加没药、橘叶、金银花、蒲公英、皂角、少酒，若於肿处灸三五壮尤佳；久则凹陷，名乳岩，不可治矣。〔，无不奏效。但有汗气虚切忌。（时珍曰：有滞气则破滞气，无滞气则损真气。〔醋炒用。（时珍曰：治之以醋，所谓肝欲散，急食辛以散之，以酸泄之，以苦降之也。〔 二一七荷叶（水劏衒｛升阳散瘀｝荷叶（专入胆〔其味虽苦，其气虽平，然生水土之下，污秽之中，挺然独立，实有长养生发之气。故昔人谓其色青，主属木；其形仰，主上行；其中空，主上发；其象震，主入胆，为东方胆木必用之药。故洁古枳术丸方，用荷叶烧饭为丸，取其以为升发脾胃之气。（杲曰：素问云，履端於始，序则不愆。荷叶生於水土之下，污秽之中，挺然独立，其色青，其形仰，其中空，象震卦之体，食药感此气之化，胃气何由不升乎；用此为引，可谓远识合道矣。更以烧饭和药，与白术协力滋养，补令胃厚，不致内伤，其利广矣。〔东垣清震汤用此以治头面风痛等症，取其以为升发风寒之具。（清震汤用荷叶一枚，升麻、苍术各五钱，煎服。〔闻人规用此以治痘疮风寒外袭，变黑倒靥，取其以为温肌散邪之自。（闻人规论云：痘疮已出，复为风寒外袭，则窍闭血凝，其点不长，或变黑色，此为倒靥，必身体四肢微厥，但温肌散邪，则热气复行而斑自出也，宜紫贝荷叶散治之。盖荷叶能升发阳气，散瘀血，留好血，僵蚕能解结滞之气故也，此药易得，而活人甚众，胜於人牙龙、脑也。〔证治要诀用此一味烧灰服，以治阳水浮肿，取其温以行水之意。 ｛荷叶蒂｝至入脾胃，须用其蒂，谓之荷鼻，取其味厚独胜他处。 但服荷叶过多，令人瘦劣，非可常用。试观丹士缩银，用荷叶同? A而银质顿轻，於此可知其概矣。 二一八神僸（造酿〔｛散气调中，温胃化痰，逐水消滞｝神僸（专入脾胃〔辛甘气温，其物本於白面、杏仁、赤小豆、青蒿、苍耳、红蓼六味作饼蒸郁而成（造僸法，以五月五日，六月六日，用白面百斤，赤豆末，杏仁泥，青蒿、苍耳、红蓼汁各三升，以配青龙白虎朱雀玄武腾蛇勾陈六神，通和作饼，劵弟庞? A晒收陈久，炒用。〔；其性六味为一，故能散气调中，温胃化痰，逐水消滞，小儿补脾，轻平等药，医多用此以为调治（养胃丸治脾胃俱虚，用神僸六两，麦芽三两，炮乾姜四两，乌梅肉焙四两，为末水下。又启微集云，神僸治目病，生用能发其生气，熟用能敛其暴气也。〔；盖取辛不甚散，甘不甚壅，温不见燥也；然必合以补脾等药并施则佳。若孕妇无积，及脾阴不足胃火旺者，并勿用耳，义与麦芽同也。 二一九炉甘石（石〔｛活血剎，散风热｝炉甘石（专入胃〔系金银之苗，产於金银坑中（造化指南云：炉甘石受黄金白银之气，薰陶三十年方能结成。〔，状如羊脑，松似石脂，能点赤铜为黄。甘辛而涩，气温无毒，其性专入阳明胃。盖五味惟甘为补，惟温为畅，是能通和血剎，故肿毒得此则消，而血自能克止，肌亦自克能生也；辛温能散风热，性涩能粘翳膜，故凡目翳得此，即能拨云也（宣明方：炉甘石、青矾、朴硝等分为末，每用一字，沸汤化，温洗日三次。〔；有用此治下疳阴湿，并齿? 揪囿 A亦此义耳。（炉甘石火? L淬五次一两，孩儿茶三钱，为末，麻油调敷立愈。又集玄方，因齿傖炔錋用炉甘石、? H水石等分为末，每用少许擦牙，忌用铜刷，久久自密。〔时珍常用甘石? 腹A海螵 、硼砂，等分为细末，朱砂依分减半，同入点诸目病皆妙。? ㄚK良。 二二０白石英（石〔｛散肺分寒燥不润｝白石英（专入肺〔味甘而辛，性温无毒，按理似非润药、湿药矣，而十剂偏指此属湿剂，谓枯则为燥，宜用白石英、紫石英之属以湿之，不几令人眩惑乎？讵知书之言湿，有以湿为湿者，有以燥为湿者。以湿为湿，人易知；以燥为湿，人难明，兹而曰湿，是以燥、以温为湿矣。（从温湿言。〔石英性本辛温，辛则能以化液，温能以滋润，故虽辛若湿（因辛始湿〔；是寒燥不润之症（燥从寒字点出，明甚。〔，得此辛以畅达，而滞不致见枯，此十剂所以以辛、以温为湿而言也。书曰此可治 逆胸寒，消渴阴痿，风痹溺闭，肺痿肺痈，吐脓吐血等症，是亦辛温润肺之一验矣。但系石类， 可暂用。（颂论乳石，谓乳者阳中之阴，石者阴中之阳；故阳生十一月後甲子服乳，阴生五月後甲子服石。然而相反相恶，动则为害不浅，故乳石之发，方治虽多，而罕有济者，诚不可轻饵也。〔凡服宜食冬瓜、龙葵以压石气，忌芥菜、蔓青、芜夷、葵、 。白如水银者良。 二二一紫石英（石〔｛散肝心血分寒燥不润｝紫石英（专入肝心〔即系石英之紫色者，故尔别其名曰紫；性味俱同，而紫即能直入血分，不似白石英因其色白，功专润肺，止就肺部之病而言之也。紫能入血治疗，凡妇人子户，因於风寒内乘绝孕，男子寒热咳嗽惊悸，梦魂不安，服此则能镇魄安神，为心肝经温血要药。（时珍曰：上能镇心，重以去怯也；下能益肝，湿以去枯也。心生血，肝藏血，其性缓而补，故心神不安，肝血不足，及女子血海虚寒不孕者宜之。别录言其补心气，甄权言其养肺气，殊昧气阳血阴营卫之别。〔但阴虚火旺者切忌。醋? f七次，研末水飞用。畏附子，恶黄连。 二二二僵蚕（卵生〔｛祛散风寒痰湿｝僵蚕（专入肝，兼入肺胃〔辛寒微温，大率多属祛风散寒，燥湿化痰，温行血剎之品。故书载能入肝，兼入肺胃，以治中风失音，头风齿痛，喉痹咽肿，是皆风寒内入，结而为痰（时珍曰：僵蚕，蚕之病风者也，治风化痰，散结行经，所谓因其气相感而以意使者也。又人指甲软薄者，用此烧? 壑妨h厚，亦是此义。盖厥阴阳明之药，故又治诸血病疟病疳病也。〔；合姜汤调下以吐，假其辛热之力，以除风痰之害耳。（仁存开关散用白僵蚕、炒白矾半生半烧等分为末，每以一钱，用自然姜汁调灌，得吐顽痰立效，小儿加薄荷；圣惠方用白僵蚕三七枚，乳香一分，为末，每以一钱烧? A 入喉中，涎出即愈。王氏博济如圣散，治喉痹用白僵蚕、天南星等分，生研为末，每服一字，姜汁调灌即愈，後以生姜炙过含之。怪症方酒後咳嗽，用白僵蚕焙研末，茶服效。〔又云能治丹毒瘙痒，亦是风与热炽；得此辛平之味拨邪外出，则热自解。又云能治瘰倁结核痰疟，血病崩中带下，亦是风木乘肝；得此辛温之味以行血剎，则血气安和而病自消。又云能治小儿惊疳，肤如鳞甲，亦是胎元气血不足；得此辛咸煎汤除垢，则鳞自去。（肤如鳞甲，病名胎垢。〔即是诸症以推，则知古之用药，悉从物理勘出，岂有他谬奇巧於其中者哉。但此非由外感而用是药，则非治耳。头蚕色白条直者良，米泔浸一日，待桑涎浮出，取起焙乾，拭净肉毛口甲，捣用。恶桑螵 、茯神、茯苓、桔梗、 。 二二三蚕沙（卵生〔｛宣皮肤风湿｝蚕沙（专入肝脾，兼入胃〔即晚蚕所出之屎也，玩书所着治功，多有祛风除湿之能；所述治症，多是肢节不遂；皮肤顽痹，腰膝冷痛，冷血瘀血，肠鸣消渴，烂弦风眼。缘蚕食而不饮，其食出则气燥，燥则可以胜湿去风；凡一切皮肤等疾，因於风湿而至者（上症俱就风湿而言〔，无不得此以为调治。且味辛而兼甘，故凡水火相激而见肠鸣，得此甘以和之；燥热而见消渴不止，得此辛以润之。（燥渴仍属风邪，故辛可以得润。〔是以用此炒黄，袋盛浸酒，以去风缓不随，皮肤顽痹（寇氏曰：醇酒三升，拌蚕沙五斗，蒸热铺暖室席上，令患冷风气痹人，以患处就卧，厚覆取汁，不愈，间日再作，须防昏闷。〔；暨烂弦风眼，用此油浸涂患即愈（汪昂曰：目上下胞属脾，脾有风湿则虫生弦烂，用新瓦炙为末，少加雄黄、麻油调敷。又治蛇串疮，有人食乌梢蛇浑身变黑，渐生鳞甲，见者惊缩，郑奠一令日服晚蚕沙五钱，尽一二斗，久之乃愈。〔；昔史国公用此浸酒（色清味美〔，以治风痹，义多根此。然惟晚者为良，早蚕者不堪入药，以饲火烘，故有毒也。 卷四 泻剂 渗湿病之切於人身者，非其火之有馀，即其水之不足；火衰则水益胜，水衰则火益炽。昔人云：火偏盛者，补水配火，不必去火；水偏多者，补火配水，不必去水。譬之天乎，此重彼轻，其重於一边者勿补，则 补足轻者之一边也，决不凿去砝马；审是则凡水火偏胜，决无凿去砝马用泻之理。推是禀体素厚，脏气偏胜，并或外邪内入，阻遏生机；如湿气流行，土受水制，在初湿气内盛，能毋渗而泄乎？久而水气横逆，泛流莫御，能无决而去乎？此水之宜渗宜泻者然也。火气内炽，一火发动，众火齐起，冲射搏激，莫可名状，此火之不得不泻者也。热气内蒸，水受煎熬，苟不乘势即解，则真阴立槁，此又热之不得不泻者也。至於或热或火，结而为痰，或热或火，盈而为气；痰之微者，或从渗湿泻湿之药以去；若使痰甚而涌，宜用苦宜苦咸之药以降；气之微者，或用泻火泻热之药以消；若使气盛而迫，须用苦寒苦劣之药以下。其有禀受素亏，邪气不甚，则止酌以平剂以投；不可概用苦寒，以致胃气有损。又按湿为阴邪，凡人坐卧卑地，感受湿蒸，及或好食生冷，遏其元阳，郁而为热；在初受邪未深，不必竟用重剂，惟取轻淡甘平以渗。然渗亦须分其脏腑，如扁豆、山药、陈仓米、茯苓、浮萍、通草、鸭肉、鲫鱼、鲤鱼、泽兰，是渗脾胃之湿者也。但茯苓则兼肺肾以同治，通草则止合肾以共理，鲫鱼则止合肾以皆渗；故暑湿薰蒸，三焦混乱，宜用扁豆以除之；胃气不平，烦渴不止，宜用仓米以止之；脾虚热泄，宜用山药以渗之；水肿不消，宜用浮萍以利之；淋闭不通，宜用通草以开之；肠风下血，膈气吐食，宜用鲫鱼以理之；陈气不化，宜用泽兰以去之；虚痨嗽肿，宜用鸭肉以平之；肿嗽泄泻，宜用茯苓以利之；水肿脚气，宜用鲤鱼以治之。又如榆白皮、冬葵子、神曲、石钟乳，是渗肠胃之湿者也。故五淋肿满，胎产不下，宜用榆白皮、冬葵子以服之；乳汁不通，宜用石钟乳以通之。又如茯神、萱草，是渗心经之湿者也；故惊悸健忘，水湿内塞，宜用茯神以利之；消渴心烦，宜用萱草以释之。他如肾有邪湿，症见心气不交，则有桑螵 以治之；症见杨梅毒结，则有土茯苓以导之，但土茯苓则兼诸脏之湿同理；肺有邪湿，汗闭不泄，则有姜皮以发之；肺气不降，则有通草以通之；肝有邪湿，而见子肿风痨，则用天仙藤以治之。至於湿热稍胜，药非轻剂可治，则又另有泻剂，而非斯药所能尽者也。 二二四通草（蔓草〔｛清肺通乳利水｝通草（专入肺胃〔气味甘淡，体轻色白，有类灯心（时珍曰：有细孔，两头皆通，故名通草，即今所谓木通也；今之通草，乃古之通脱木也。颂曰：古方所用通，皆今之木通；其通脱木，稀有用者。〔，功同入肺，引热下降，及利小便，通淋治肿。（杲曰：通草泻肺利小便，甘平以缓阴血也，与灯草同功，宜生用之。〔然灯心质小气寒，则兼降心火；此则兼入胃通气上达而下乳汁之为异耳。（时珍曰：通草色白而气寒，疏淡而体轻。〔况此体大气轻，渗淡殆甚，能升能降，既可入肺而清热，复能上行而通胃；东垣用此以治五种水肿癃闭，非取气寒能降，味淡能升之意乎？仲景用此合当归、芍药、桂枝、细辛、大枣、甘草，名为当归四逆汤，以治伤寒邪入厥阴，非取通草以通营卫之意乎？但孕妇勿服。 二二五土茯苓（蔓草〔｛消水除湿，尤解杨梅结毒｝土茯苓（专入胃肝，兼入肾肠〔甘淡气平，功有等於 ，治能除湿消水，去清分浊；然此尤解杨梅疮毒。盖杨梅疮多由岚瘴薰蒸，与淫秽湿热之邪交互而成（时珍曰：杨梅疮古方不载，亦无病者；近时起於岭表，传及四方。盖岭表风土卑炎，岚瘴薰蒸，饮啖辛热，男女淫猥，湿热之邪蓄积既深，发为毒疮，遂致互相传染，自南而北，遍及海宇，然皆淫邪之人病之。〔；其症多属阳明（胃〔厥阴（肝〔，而兼及他经，盖相火寄於厥阴，则肉属於阳明故也；如兼少阴太阴，则发於咽喉；兼太阳少阳，发於两角；若用轻粉咍捻艫毒气窜入经络筋骨，莫之能出，变为筋骨挛拘，发为结痛，遂成痼疾（时珍曰：水银性走而不守，加以盐矾，升为轻粉、银朱，其性燥烈，善逐痰涎；涎乃脾之液，此物入胃，气归阳复，故涎被? A随火上升，从喉颊齿缝而出，故疮即乾痿而愈。若服之过剂，及用不得法，则毒气窜入经络筋骨之间，莫之能出；痰涎既去，血液耗涸，筋骨失其所养，营卫不从，筋骨挛痛，发为痈毒疳漏；久则生虫为癣，手足皴裂，遂成痼疾。〔；须用此一两，外用金银花、防风、木通、木瓜、白鲜皮各五分，皂荚子四分，人叁、当归各七分，日服三剂（时珍曰：用此能健脾胃，去风湿，脾胃健则营卫健，风湿去则筋骨利，故诸症多愈。又云：此名搜风解毒汤，犯轻粉病深者月馀，浅者半月即愈。〔，忌饮茶酒肉面盐醋，并戒房劳百日，渴饮土茯苓汤，半月方愈；取其湿热斯除，而浊阴得解矣。白者良。忌茶。 二二六茯苓（寓木〔｛渗脾肺湿，伐肝胃水邪｝茯苓（专入脾胃，兼入肺肝〔色白入肺，味甘入脾，味淡渗湿，故书皆载上渗脾肺之湿，下伐肝肾之邪，其气先升（清肺化源〔後降（下降利水〔；凡人病因水湿而见气逆烦满，心下结痛，呃逆呕吐，口苦舌乾，水肿淋结，忧恚惊恐，及小便或涩或多者（诸病皆从水湿所生而言〔，服此皆能有效。（故治亦从水湿生义。〔故入四君，则佐叁术以渗脾家之湿；入六味，则使泽泻以行肾邪之馀，最为利水除湿要药。书曰健脾，即水去而脾自健之谓也；又曰定魄（肺藏魄〔，即水去而魄自安之意也。且水既去，则小便自开，安有癃闭之虑乎；水去则内湿已消，安有小便多见之谓乎；故水去则胸膈自宽，而结痛烦满不作；水去则津液自生，而口苦舌乾悉去。（故效亦从水湿既去而见。〔惟水衰精滑，小便不禁，非由水湿致者切忌，恐其走表泄气故耳。 ｛赤苓｝苓有赤白之分，赤入小肠，白入膀胱；白微有补，赤则止泻湿热；一气一血，自不容混如此。 ｛茯苓皮｝至皮专治水肿肤胀，以皮行皮之义。（凡肿而烦渴，便闭溺赤，属阳水，有五皮散、疏凿饮；不烦渴，大便溏，小便数，不赤僈，属阴水，宜实脾饮、疏气饮。腰以上肿者宜汗，腰以下肿者宜利小便。〔 以大块坚白者良。（系松根灵气结成。〔恶白蔹，畏地榆、秦艽、龟甲、雄黄，忌醋。 二二七茯神（寓木〔｛导心痰湿｝茯神（专入心〔功与茯苓无异，但神抱心以生，苓则不从心抱；故苓则能入脾与肾，而神则多入心耳。书曰服此开心益智，安魂（肝藏魂〔定魄（肺藏魄〔，无非入心导其痰湿，故能使心与肾交通之谓耳（的解〔。 ｛心木｝心木书名黄松节，味苦性温，能治诸筋挛缩，偏风 斜，心掣健忘（汪昂曰：方用心木一两，乳香一钱，石器炒研，名松节散，每服二钱，木瓜汤下；治一切筋挛疼痛，乳香能伸筋，木瓜能舒筋也。〔，亦是入血渗湿之意。 取苓有心者是（汪昂曰：以其抱心，故能治心也。〔，去皮及中木用。 二二八鲤鱼（鱼〔｛利水消肿｝鲤鱼（专入脾〔气味甘平，每於急流之水跳跃而下，是鲤已有治水之功；且甘能入脾，故书载能下气利水。凡因水气内停，而见 气上逆，黄疸水肿脚气等症，服此则能以消。河间云：鲤之治水，因其气以相感。（犹 之治水。〔是以外台秘要用赤小豆一升，水二升，煮作三升馀，摅去渣，顿尽服利，利尽即愈。又治孕妇水肿亦效。然性禀六阴阳气初生（故为阴中之阳〔，故多食则能动风发热也。 ｛鲤鳞｝鲤鳞烧灰存性，可治产後血滞。 ｛鲤骨｝鲤骨烧灰，可疗鱼骨鲠。 泻湿泻湿与渗湿不同；渗湿者，受湿无多，止用甘平轻淡，使水缓渗，如水入土，逐步渗泄，渐渍不骤；泻湿者，受湿既多，其药既须甘淡以利，又须咸寒以泻，则湿始从热解，故曰泻湿。 ｛泻肺湿｝然泻亦须分其脏腑，如湿在肺不泄，宜用薏苡仁、黑牵牛、车前子、黄芩、白薇之类；但薏苡仁则治水肿湿痹，疝气热淋；黑牵牛则治脚气肿满，大小便秘；黄芩则治癃闭肠 ，寒热往来；车前子则治肝肺湿热，以导膀胱水邪；白薇则治淋痹酸痛，身热肢满之为异耳。 ｛泻脾胃湿｝如湿在於脾胃不泻，宜用木瓜、白鲜皮、蚯蚓、白矾、寒水石之类；但木瓜则治霍乱泄泻转筋，湿热不调；白鲜皮则治关窍闭塞，溺闭阴肿；蚯蚓则治伏热鬼疰，备极热毒；白矾则能酸收涌吐，逐热去沫；寒水石则能解热利水之有别耳。 ｛泻肠胃湿｝如湿在於肠胃不清，宜用扁蓄、茵陈、苦叁、刺僊皮之类；但扁蓄、苦叁则除湿热杀虫，茵陈则除湿热在胃发黄，刺僊皮则治噎膈反胃之不同耳。 ｛泻心湿｝如湿在心不化，宜用灯草、木通、黄连、连翘、珍珠、苦楝子之类；但灯草则治五淋伏热；黄连则治实热湿蒸；木通则治心热水闭；连翘则治痈毒淋结；珍珠则治神气浮游，水胀不消；苦楝子则治热郁狂燥，疝瘕蛊毒之有分耳。 ｛泻小肠湿｝若在小肠湿闭而见淋闭茎痛，则有海金沙以除之；溺闭腹肿，则有赤小豆以利之；娠妊水肿，则有赤茯苓以导之。 ｛泻膀胱湿｝膀胱湿闭而见水肿风肿，则有防己以泄之；暑湿内闭，则有猪苓以宣之；小便频数，则有地肤子以开之；水蓄烦渴，则有泽泻以治之；实热炽甚，则有黄蘖以泻之；暑热湿利，则有滑石以分之。 ｛泻肾湿｝他如肾有邪湿症见血瘀溺闭，则有宜於琥珀、海石矣；症见水气浮肿，则有宜於海蛤矣；症见痔漏淋渴，则有宜於文蛤矣；而寒水石、苦叁之能入肾除湿，又自可见。 ｛泻肝湿｝肝有邪湿，症见惊俌疫疟，则有宜於龙胆矣；症见风湿内乘，小便痛闭，则有宜於 矣；而连翘、珍珠、琥珀之能入肝除湿，又自可推。 凡此皆属泻湿之剂也，至於水势澎湃，盈科溢川，则又另有法在，似不必於此琐赘云。 二二九泽泻（水草〔｛泻膀胱气分湿热｝泽泻（专入膀胱肾〔甘淡微寒，能入膀胱气分，以泻肾经火邪，功专利水除湿；故五苓散用此以除湿热（张仲景治伤寒，有大小泽泻汤、五苓散辈，皆用泽泻行利停水为最要药；又治水蓄烦渴小便不利，或吐或泻，五苓散主之；方用泽泻，故知长於行水。〔，八味丸用此以泻肾经湿火（时珍曰：地黄丸用茯苓、泽泻者，乃取其泻膀胱之邪气，非接引也。古人用补药，必兼泻邪，邪去则补药得力，一辟一阖，此乃玄妙；後人不知此理，专一於补，所以久服必有偏胜之害矣。汪昂曰：六味丸有熟地之温，丹皮之凉，山药之涩，茯苓之渗，山茱之收，泽泻之泻，补肾而兼补脾，有补而必有泻，相和相济，以成平补之功，乃平淡之神奇，所以为古今不易之良方也。即有加减，或加紫河车一具，或五味、麦冬、杜仲、牛膝之类，不过一二味，极三四味而止。今人或疑泽泻之泻而减之，多拣本草补药，恣意加入，有补无泻，且客倍於主，责成不专；而六味之功，反退处於虚位，失制方之本意矣，此近世庸师之误也。〔，俾其补不偏胜，则补始无碍耳，岂曰泽泻补阴，功同於地黄之列哉。第其湿热不除，则病症莫测，故有消渴呕吐，痰饮肿胀，脚气阴汗，尿血泄精种种等症（病症皆因湿热为害〔，用此甘淡微咸以为渗泄（精泄安可渗利，因於湿热而成，不得不渗利耳。〔，则浊气既降，而清气上行（故有耳聪目明之功〔，所谓一除而百病与之俱除也。但小便过利，则肾水愈虚，而目必昏（易老云：泻伏水，去留垢，故明目；小便利，肾气虚，故目昏。〔，此一定之理耳。盐水炒，或酒拌。忌铁。 二三０木通（蔓草〔｛泻心经小肠湿热｝木通（专入心，兼入小肠，古名通草；今之通草，即古所名通脱木。〔甘淡轻虚，据书开载治效甚多，然究不外清火、通窍、利水数端而已。缘人一身上下，外无风寒暑湿六淫郁而为热，内无火气薰蒸，则水道顺畅，一身安养；上自咽喉以迄心胸，下自大腹以迄二便，而无膈结不通之弊矣。东垣曰：凡人肺受热邪，津液气化之源绝（肺为水源〔，则泉水断流（源绝则流断〔，膀胱受湿热癃闭约束，则小便不通。（湿热为害。〔朱二允曰：火在上则口燥眼赤鼻乾，在中则心烦呕哕，在下则淋闭足肿。木通藤细有孔，两头皆通，体轻质浮，味淡气渗，能泻君火，火退则小便自利（心与小肠相表 〔，便利，则诸经火邪皆从心水而下降矣；是以行经下乳（火不内亢则经调乳通〔，破血除蒸（热除则血破，血破则蒸除。〔，止烦住痛（心热清则烦除痛止〔，排脓生肌（心热除则气血得养而肌肉生〔，开关利节（心窍通则经络流行，故关节亦通。〔，并凡因於湿热而成者，无不藉此以为开导。此虽类泽泻同为渗利，但君火动则宜木通，相火动则宜泽泻也。惟神气亏损，汗多外出，及虚弱孕妇者切忌，以性通利故耳。 二三一车前子（隰草〔｛清肝肺风热，以道膀胱水邪｝车前子（专入肝肺〔甘咸性寒，据书皆载能治膀胱湿热，以通水道；然余谓膀胱之清，由於肝肺之肃；凡人泻利暴作，小水不通，并湿痹五淋，暑热泻利，难产目赤，虽有膀胱水涸不能化阳，然亦有为肝肺感受风热，以致水不克生；故须用此以清肝肺，兼咸下降以清水道。（圣惠方风热目暗，用车前子、宣州黄连各一钱为末，食後温服效。又景驻丸治肝肾俱虚，眼目昏花，或生障翳，迎风有泪，久服补肝肾，增目力；车前子、熟地黄酒蒸三两，菟丝子酒浸五两，蜜丸。时珍曰：服此治目，须佐他药如六味地黄丸之用泽泻也，若单用，则走泄太过，恐非久服之物。又欧阳公常得暴下病，国医不能治，夫人买市人药一帖进之而愈，方叩其方，则车前子一味为末，饮服二钱匕云。此药利水而不动气，水道利则清浊分，各藏自止矣。〔是以五子衍宗丸，用此以为四子之佐（五子衍宗丸，枸杞、菟丝各八两，五味、覆盆各四两，车前二两，蜜丸；遗泄者，车前易莲子。〔；金匮肾气丸，用此以为诸药之助；且此肝肺既清，风热悉去，则肺不受热而化源有自，肝不破风而傖鹡如常；精与溺二窍，本不相兼，水得气而通，精得火而泄，故水去而火益盛，精盛而气益固，所谓服此令人有子（明医杂录云：服固精药日久，须服此行房，即有子。〔，及渗利而不走气（冯兆张曰：利膀胱水窍而不及命门精窍，故浊阴去而肾愈固，热去而目自明也。〔，与茯苓同功者，正谓此也。但气虚下陷，肾气虚脱，切勿服耳。酒蒸捣饼焙研用。 二三二灯草（隰草〔｛泻心火以消水｝灯草（专入心〔味淡而寒，体小气微，诸书皆称能降心火，以其心治心也；心火清则肺金肃（故书曰清肺〔，心与小肠相表 ，则热尽从小便而出矣；且热去而血亦宁，故能止血通淋，清上焦伏热，五淋之圣药也。（五淋有气血膏劳石之分。〔烧可治喉痹（一方，灯心灰二钱，蓬砂末一钱吹；一方，灯心箬叶烧灰吹；一方，灯心草红花，烧灰酒服。〔；及以灰涂乳上，则儿饲不夜啼；缚把擦癣，则虫从草出，浮水可见，且能断根矣。气虚小便不禁者，忌服。 二三三扁蓄（隰草〔｛除湿热杀虫｝扁蓄（专入脾〔味苦气平，功专利水清热，除湿杀虫；是小儿 病，女子阴蚀浸淫瘙痒疽痔诸病，无不藉此以为主治耳（海上歌云：心头急痛不能当，我有仙人海上方，扁蓄醋煎通口咽，管教时刻便安康。〔；以其味苦则热泄，味苦则虫伏。但此止属标治，不能益人，勿常用也。叶细如竹，弱茎蔓引，促节有粉，三月开细红花。 二三四 （蔓草〔｛祛肝风，除胃湿｝ （专入肝胃〔味苦气平，功专祛风除湿固肾。凡人大便燥结，小便频数，每於便时痛不可忍者；此必大便热闭，积热腐瘀等物，同液乘虚流入小肠，故於便时即作痛也（杨子建万金护命方云：凡人小便频数，不计度数，便时茎内痛不可忍者；此疾必先大腑秘热不通，水液只就小肠，大腑愈加乾渴，甚则浑身热，心燥思凉水，如此即重症也；此疾本因贪酒色，积有馀毒腐物瘀血之类，随虚水入於小肠，故便时作痛也，此乃小便频数而痛，与淋症涩而痛者不同也。宜用 一两，盐水炒为末，每服二钱，使水道转入大肠，仍以? W洗谷道，令气得通，则小便数及痛自减也。〔；且水道不清，则湿热不除，而肝火愈炽，筋骨愈痿。 气味苦平，既能入肝祛风（时珍曰：厥阴主筋属风，阳明主肉属湿， 之功长於去风湿，所以能治缓弱痿痹，遗浊恶疮，诸病之属风湿者。〔，复能引水归入大肠以通谷道，俾水液澄清，而无痛苦之患矣；又安有痹痛腰冷，膀胱宿水，与阴痿失溺，痔漏恶疮之累乎？昔人云：既有逐水之功，复有摄精之力。（湿热除则精自不走泄。〔洵不诬耳！ ｛菝僷｝菝僷、土茯苓，与 虽不相类，而功用不远。 白虚软者良。薏苡为使，畏大黄、柴胡、前胡，忌茗、醋。（ 根细长浅白，菝僷根作块赤黄。〔 二三五海金沙（隰草〔｛利小肠血分湿热｝海金沙（专入小肠〔味甘而淡，气寒无毒，为主通利小肠血分要药。凡小肠热闭，而见五淋疼痛不止者，服之使热尽从小便而出；且於伤寒热闭，而见腹满狂燥，则当於此加栀子、朴硝、蓬砂投治，俾热亦从小便而出，此灶 抽薪之一义也。但肾脏真阳不足切忌。淘净，取浮者晒乾，拈之不沾指者真。忌火。 二三六防己（蔓草〔｛除湿利水，泻下焦湿热｝防己（专入膀胱〔辛苦大寒，性险而健，善走下行，长於除湿通窍利道，能泻下焦血分湿热，及疗风水要药（杲曰：本草十剂云：通可去滞，通草、防己之属是也。夫防己大苦寒，能泻血中湿热，通其滞塞，亦能泻大便，补阴泻阳；比之於人，则险而健者也，幸灾乐祸，能首为乱阶；然善用之，亦可敌凶穴险。〔；故凡木湿喘嗽，热气诸俌，温疟脚气，水肿风肿，痈肿恶疮，及湿热流入十二经，以致二阴不通者，皆可用此调治。若属脚气肿痛（湿则肿，热则痛。〔，如湿则加苍术、薏苡、木瓜，热加黄芩、黄蘖，风加羌活、 ，痰加竹沥、南星，痛加香附、木香，血虚加四物，大便秘加桃仁、红花，小便秘加牛膝、泽泻，痛连臂加桂枝、威灵仙，痛连侸加胆草，随症通活，斯为善矣。但此气味苦寒，药力猛迅，若非下焦血分实热实湿（木通甘淡，泻气分湿热；防己苦寒，泻血分湿热。〔，及非二便果不通利，妄用此药投治，其失匪轻，不可不知。此虽有类黄蘖、地肤子，但黄蘖之泻膀胱湿热，则并入肾泻火，味苦而不辛；此则辛苦兼见，性险而健，故於风水脚气等症兼理；地肤子之泻膀胱湿热，味苦而甘，力稍逊於黄蘖；此则健险异常，有辛无甘，而为乱阶之首也；其一泻热与湿，而气味治功，各别如此。 ｛木防己｝己有二种，曰汉、曰木，治风须用木防己，治水须用汉防己；汉己根大而虚，通心有花纹，色黄；木己黑点黄腥木强。 酒洗用，恶细辛，畏 。 二三七茵陈（隰草〔｛治太阳阳明湿热｝茵陈（专入膀胱胃〔味苦微寒，诸书皆言湿热伏於阳明（胃〔，用此以入太阳膀胱发汗利水，俾太阳阳明湿热之邪，尽得於药而解矣。且治伤寒时疾狂热，瘴疟头痛头旋，女人疝瘕，亦是湿热为病。但黄原有阴阳寒热之分，阳黄者由热蕴於脾土，如苗值於大旱，则苗必燥而黄，是苗因燥而黄者也；太涝则苗必湿而黄，是苗因湿而黄者也；热为阳，寒为阴，故黄亦以阴阳分之。（阳黄身如橘色，汗如柏汁；寒黄黄而色晦，当细辨别。〔是以仲景立有茵陈蒿汤、栀子蘖皮汤、麻黄连翘赤小豆汤，以治阳黄之症；又立茵陈附子汤，以治阴黄之症。茵陈治黄通剂，在人审其所因而酌治耳，若蓄血发黄，则治不在茵陈之列；以茵陈本属气分药也，於血则不能治矣。茵陈本有二种，叶细而青蒿者可用。 ｛山茵陈｝若生子如铃，则为山茵陈矣，专於杀虫，及治口疮。 二三八地肤子（隰草〔｛泻膀胱血虚湿热，利小便淋闭｝地肤子（专入膀胱〔治淋利水清热，功颇类於黄蘖；但黄蘖其味苦烈，此则味苦而甘；黄蘖大泻膀胱湿热，此则其力稍逊。凡小便因热而见频数及或不禁，用此苦以入阴，寒以胜热，而使湿热尽从小便而出也。（频数既谓之热，则不禁当不得以热名，然不禁亦有因於膀胱邪火妄动而致者；但频数不禁出於体旺，则为阳火偏胜，用以实治则可；出於虚衰老弱，虽有邪火内炽，亦恐真阳不足，当为详慎。〔但虚火偏旺而热得恣，固当用以清利，若不佐以补味同入，则小水既利而血益虚，血虚则热益生，热生而淋其益甚矣；故宜佐以牡蛎、山药、五味收涩之剂，俾清者清，补者补，通者通，涩者涩，滋润条达而无偏胜为害之弊矣。且能以治因热俉疝，并煎汤以治疮疥；至书所谓益精强阴，非是具有补益之能，不过因其热除，而即具有坚强之意耳。类蚕沙，恶螵 。（藏器曰：众病皆起於虚，虚而多热者，加地肤子、甘草。〔 二三九白鲜皮（山草〔｛泻脾胃湿热｝白鲜皮（专入脾胃〔味苦与咸，性寒无毒；盖阳明胃土喜燥恶湿，一有邪入，则阳被郁不伸而热生矣；有热自必有湿，湿淫则热益盛，而风更乘热至，相依为害；以致关节不通，九窍不利，见为风疮疥癣，毛脱疸黄，湿痹便结，溺闭阴肿， 逆狂叫饮水种种等症（诸症皆就湿热以论〔；治宜用此苦泄寒咸之味，以为开关通窍，俾水行热除风息，而症自克平。（肘後治鼠俈已破，出脓血，用白鲜皮煮汁服一升，当吐若鼠子也。又陈延之治产後中风人虚不可服他药者，一物白鲜皮汤温服。〔奈世不察，猥以此为疮疡之外用，其亦未达本经主治之意耳。然此止可施於脾胃坚实之人，若使素属虚寒，切勿妄用。根黄白而心实者良，取皮用。恶桑螵 、茯苓、桔梗、 。 二四０苦叁（山草〔｛清热除湿，杀虫｝苦叁（专入肾，兼入脾胃〔味苦至极，古书有云：虽在五叁之外（人叁、沙叁、紫叁、丹叁、玄叁。〔，云叁亦属有补。然究止属除湿导热之品，於补其奚济乎？（绣按：五叁除人叁可以言补，馀不得以补名。〔凡味惟甘为正，惟温为补，苦叁味等黄蘖，寒类大黄，阴似朴硝（的解〔，号为极苦极寒；用此杀虫除风，治水去疸，扫疥治癞，开窍通道，清痢解疲，或云有益；若谓於肾有补，纵书立有是说，亦不过从湿除热祛之後而言，岂真补阴益肾之谓哉？况有用此擦牙，而更见有腰痛伤肾之症，其可谓之补肾者乎？（素问云：五味入胃，各归其所喜攻；久而增气，物化之常也；气增而久，夭之由也。王冰注云：入肝为温，入心为热，入肺为清，入肾为寒，入脾为至阴而兼四气，皆为增其味而益其气，各从本脏之气用尔。故久服黄连、苦叁而反热者，此其类也。气增不已，则脏气有偏胜，偏胜则脏有偏绝，故有暴夭；是以药不具五味，不备四气，而久服之，虽且复胜，久必暴夭，但人傗＄藺不能精候耳。张从正云：凡药皆毒也，虽甘草、苦叁不可不谓之毒，久服则五味各归其脏，必有偏胜，气增之患，诸药皆然，学者当触类而长之可也。〔至脾胃虚寒，尤为切忌。泔浸，去腥气，蒸用。玄叁为使，恶贝母、菟丝子、漏芦、反藜芦。 二四一琥珀（寓木〔｛清肝肾热邪，利水消瘀｝琥珀（专入心肝，兼入小肠肾〔甘淡性平（承曰：茯苓生於阴而成於阳，琥珀生於阳而成於阴。〔，按书虽曰脂入土而成宝，合以镇坠等药，则能安魂定魄；色赤能入心肝二经血分，合以辛温等药，则能消瘀破瘕，生肌合口；其味甘淡上行，合以渗利等药，则能治淋通便，燥脾补土（经曰：饮食入胃，游溢精气，上轮於脾；脾气散精，上归於肺；通调水道，下输膀胱；凡渗药皆上行而後下降。〔；且能明目退翳（即退翳之效〔，逐鬼杀魅（即安魂魄之效〔，谓是水去热除安镇之意。但此性属消磨，则於真气无补；气属渗利，则於本源有耗；此惟水盛火衰者，用之得宜。若使火盛水涸，用之不能无虑。（血瘀而小便不利者宜用，血少而小便利者，反致燥急之苦。〔松脂入土，年久结成；或枫脂结成；以摩热拾芥者真。（市人多煮鸡子及青鱼胆伪之，摩热亦能拾芥，宜辨；芥即禾草。〔用柏子仁末，入瓦锅同煮半日，捣末用。 二四二猪苓（寓木〔｛除膀胱血分湿热｝猪苓（专入膀胱肾〔甘淡微苦，性平无毒，得枫根之馀气以成，形如猪屎，故以猪名；凡四苓、五苓等方，并皆用此。（仲景用茯苓、泽泻、白术与桂，名五苓散，为治水之总剂；方中用以肉桂，盖以膀胱津液，赖气以化，则能以出，用肉桂辛热，所以化其气也；除桂名四苓散。李东垣曰：无恶寒症，不可用桂。周扬俊曰：五苓为渴而小便不利者设，若不渴则茯苓甘草足矣，若但渴，则四苓足矣。〔性虽有类泽泻，同入膀胱肾经，解热除湿，行窍利水；然水消则脾必燥，水尽则气必走，泽泻虽同利水，性亦类燥，然咸性居多，尚有润存，泽虽治火，性亦损气，然润能滋阴，尚有补在；故猪必合泽泻以同用，则润燥适均，而无偏陂之患矣。至於茯苓，虽属渗剂，有湿自可以去；然茯则入气而上行，此则入血而下降。且与泽泻利水消肿，治疟止痢等药，审属暑邪湿热内闭，无不藉此以为宣导之需。（疟多由暑，暑必成疟。〔古人已云清利小便，无若此 ；以故滋阴药中，止有泽泻，而不用及猪苓，正谓此耳。（故六味丸有泽泻，无猪苓。〔但此专司引水，津液易耗，久服多致损目。（凡服利水药而明目者，因除浊气湿热而成明也；用利水药而失明者，因其走泄真气也。〔白而实者良，去皮用。 二四三赤小豆（菽豆〔｛利小肠湿热｝赤小豆（专入小肠〔甘酸色赤，心之谷也。其性下行入阴，通小肠而利有形之病，故与桑白皮同为利水除湿之剂（十剂曰：燥可去湿，桑白皮、赤小豆之属是也。〔；是以水气内停，而见溺闭腹肿，手足挛痹，痈肿疮疽，非此莫治。（朱氏集验方云：宋仁宗在东宫时患 腮，命道士赞宁治之，取小豆七七粒为末，敷之而愈。中贵人任承亮后患恶疮近死，尚书郎傅永授以药，立愈，叩其方，赤小豆也。予苦侸疽，既至五脏，医以药治之，甚验；承亮曰：得非赤小豆耶？医谢曰：某用此活三十口，愿勿复言。有僧发背如烂瓜，邻家乳婢用此治之如神。但其性最粘，敷毒，乾则难揭；入 根末，即不粘，此法尤佳。〔且能止湿解酒，通胎下乳。（陈自明，予妇食素，产後七日乳剎不行，服药无效，偶得赤小豆一升，煮粥食之，当夜遂行。〔至十剂取此为燥，亦以水行而燥自生之意，并非因其药性本燥而言也；故书又戒多服，则令人津液枯槁而燥。取紧小而赤黯色者良。（若半黑半红为相思子，非赤小豆也。〔 二四四滑石（石〔｛降上中下湿热｝滑石（专入膀胱〔何以滑名，因其性滑而名之也。滑石味甘气寒，色白，服则能以清热降火，通窍利便，生津止渴，为足太阳膀胱经药。故凡中暑积热，呕吐烦渴，黄疸水肿，脚气淋闭，水热泻利，吐血? g，肿毒乳汁不通，胎产难下；服此皆能荡热除湿，通汁滑胎。（同甘草，为六一散。〔然其开窍利湿，不独尽由小便而下；盖能上开腠理而发表（腠理为肺所生〔，是除上中之湿热；下利便溺而行，是除中下之湿热；热去 则三焦宁而表 安，湿去则阑门通而阴阳利矣；河间益元散（六一散或加辰砂〔，用此通治上下表 诸病，其意在此。滑石既属渗利，如何又言止渴？因其湿热既渗，则脾胃中和，而渴自止耳，故书又载能理脾胃，义亦由此。白而润者良。石韦为使，宜甘草。（汪昂云：凡走泄之剂，宜用甘草以佐。〔 二四五石燕（石〔石燕（专入脾胃肝小肠〔味甘气寒，出於祁阳西北江畔滩上，其形似蚶，而小与坚不同。功专利窍除湿解热，故凡目翳不开，热淋不利，妇人难产等症，治当用此，无有不效。（必审诸病，果因湿热而成，方用。〔但书所云难产令妇两手各执一枚，其胎即下，合之於理，似属诳妄，未可尽信。磨汁服。（书言因雷雨自石穴中出，随雨飞堕者非。〔 二四六刺僊皮（兽〔｛祛肠胃湿热血瘀｝刺僊皮（专入肠胃〔其皮如刺，因以刺名；其兽属胃而入胃，因以僊号。（宗 曰：僊皮治胃逆，开胃气有功。〔何书载治五痔阴蚀，以其湿热下注，得此味辛入肠，金属大肠，故能以破其血耳。何书又载能治噎膈反胃（普济治反胃，用僊皮烧灰酒服，或煮汁，或五味淹炙食。〔，以僊属兽，兼味辛苦，故能散邪泄热，使其胃气调和而不上逆耳。 ｛刺僊骨｝但食肉切宜除骨，若误食则令人瘦劣，节节渐小也。 似鼠而圆，火褐色，攒毛，外刺如粟房。? 础s性用。 泻水泻水者，因其水势急迫，有非甘淡所可渗，苦寒所可泻；正如洪水横逆，迅利莫御，必得极辛极苦极咸极寒极阴之品，以为决渎，则水始平，此泻水之说所由起也。然水在人脏腑，本自有分；即人用药以治水势之急，亦自有别。如大戟、芫花、甘遂同为治水之药矣，然大戟则泻脏腑水湿，芫花则通 外水道，荛花则泻 外水湿，甘遂则泻经隧水湿也。葶苈、白前同为入肺治水剂矣，然葶苈则合肺中水气以为治，白前则搜肺中风水以为治也。商陆入脾行水，功用不减大戟，故仲景牡蛎泽泻汤用之。海藻、海带、昆布气味相同，力专泄热散结软坚，故瘰倁瘕疝隧道闭塞，其必用之。蝼蛄性急而奇，故能消水拨毒；田螺性禀至阴，故能利水以消胀；续随子有下气之速，凡积聚胀满诸滞，服之立皆有效；紫贝有利水道通瘀之能，故於水肿蛊毒目翳，用之自属有功。至於瞿麦泻心，石韦清肺，虽非利水最峻；然体虚气弱，用亦增害，未可视为利水浅剂，而不审实以为用也。 二四七大戟（毒草〔｛大泻脏腑水湿｝大戟（专入肺肾，旁行经络。〔气味苦寒，性秉纯阳，峻利居首，上泻肺气，下泄肾水；兼因味辛，旁行经剎，无处不到；浸水色绿，又入肝胆；故书皆载能治十二水毒，蛊结腹满急痛等症。（好古曰：大戟与甘遂同为泄水之药，湿胜者苦燥除之也。〔李时珍云：凡痰涎为物，随气升降，无处不到；入於心则迷窍而癫俌；入於肺则窍塞而成 唾稠粘，喘急背冷；入於肝则留伏蓄聚，而成侸痛乾呕，寒热往来；入於经络则麻痹疼痛；入於筋骨则颈项胸背腰侸手足牵引隐痛；三因并以控涎丹主之。盖有大戟能泄脏腑之水湿，甘遂能行经隧之水湿，白芥子能散皮 膜外之痰气；要必实症实热实剎，方可以用（非实莫用〔，否则泻肺伤肾，害人不浅。（李时珍曰：愚按百祥惟用大戟一味，百祥独泻腑，正实则泻其子，肾邪实而泻其肝也。洁古老人治痘变黑归肾症，用宣风散代百祥膏，亦是泻子之意；盖毒胜火炽则水益涸，风挟火势则土受亏，故津血内竭不能化脓而成青黑乾陷之症，泻其风火之毒，所以救肾扶脾也。〔若中其毒者，惟菖蒲可解。杭产色紫者良，北产色白者不堪入药，水浆煮，去骨用。得大枣则不损脾，畏菖蒲，反甘草。 ｛泽漆｝苗名泽漆，亦行水道，主治略同。 二四八芫花（毒草〔｛大通 外水道｝芫花（专入脾肺肾〔味辛而苦，气温有毒，亦反甘草，主治颇与大戟、甘遂，皆能达水饮窠囊隐僻之处。然此味苦而辛，苦则内泄，辛则外搜，故凡水隐痰癖，皮肤胀满，喘急痛引胸侸，咳嗽胀疟， 外水闭，危迫殆甚者，用此毒性至紧，无不立应。（饮有痰饮悬饮溢饮支饮伏饮之异。李时珍云：夫饮有五，皆出内啜水浆，外受湿气，郁蓄而为留饮。流於胸则为支饮，令人喘咳寒热，吐沫背寒；流於肺则为悬饮，令人咳唾痛引缺盆两侸；流於心下则为伏饮，令人胸满呕吐寒热眩运；流於肠胃则为痰饮，令人腹鸣吐水，胸侸支满，或作泄泻，忽肥忽瘦；流於经络则为溢饮，令人沉重注痛，或作水气跗踵。又水有风水皮水正水黄汗之别，如水积胞中坚满如石，则为石水；汗如柏汁炙黄，名曰黄汗；久而不愈，则为痈脓。又水在肺则咳，在胃则呕，在头则眩，在心则悸，在背则冷，在侸则胀。〔不似甘遂苦寒，止泄经隧水湿；大戟苦寒，止泄脏腑水湿；荛花与此气味虽属相同，而性较此多寒之有异耳。此虽取效甚捷，僄用多致夭折，不可不慎。 ｛芫花根｝根名蜀桑，止可敷疮毒鱼，及捣汁浸线，系落痔疮，他不宜用。 ｛芫花叶｝叶似柳，花紫碧色，叶生花落。 陈久者良。醋煮过，水浸暴用。反甘草。（叶可擦肤赤肿作伤。〔 二四九荛花（毒草〔｛大泻 结水湿｝荛花（专入肠胃〔虽与芫花形色相同，而究绝不相似；盖芫花叶尖如柳，花紫似荆；荛花苗茎无刺，花细色黄；至其性味芫花辛苦而温，此则辛苦而寒；若论主治则芫花辛温，多有达表行水之力；此则气寒，多有入 走泄之效，故书载能治利（宗 曰：张仲景伤寒论以荛花治利者，取其行水也，水去则利止，其意如此。今用之当斟酌，不可过使，恐不及也，须有是症乃用之。〔；然要皆属破结逐水之品，未可分途而别视也。但药肆混收，亦可见效，以其主治差同故耳。 二五０苦甘遂（毒草〔｛大泻经隧水湿｝甘遂（专入脾胃肺肾膀胱〔皮赤，肉白味苦，气寒有毒，其性纯阴，故书皆载能於肾经，及或隧道水气所结之处，奔涌直决，使之尽从谷道而出，为下水湿第一要药。（元素曰：水结胸中，非此不能除，故仲景大陷胸汤用之；但有毒，不可轻用。〔喻嘉言曰：胃为水谷之海，五脏六腑之源，脾不散胃之水精於肺，而病於中；肺不能通胃之水道於膀胱，而病於上；肾不能司胃之关，时其蓄泄，而病於下；以致积水浸淫，无所底止。（水肿有风水皮水正水石水黄汗五种，水郁於心，则心烦气短，卧不克安；水郁於肺，则虚满喘咳；水郁於肝，则侸下痞满痛引少腹；水郁於脾，则四肢烦 体重不能衣；水郁於肾，则腹痛引背央央，腰髀痛楚。水肿与气肿不同，水肿其色明润，其皮光薄，其肿不速，每自下而上，按肉如泥，肿有分界；气则色苍黄，其皮不薄，其肿暴起，肿无分界，其胀或连胸侸，其痛或及脏腑，或倏如浮肿，或肿自上及下，或通身尽肿，按则随起。但仲景所论水肿，多以外邪为主，而内伤兼及；究之水为至阴，其本在肾，肾气既虚，则水无所主而妄行；使不温肾补脾，但以行气利水，终非引水归肾之理；犹之土在雨中则为泥，必得和风暖日，则湿气转为阳和，自得万物消长矣。〔故凡因实邪，元气壮实（必壮实方可用以甘遂〔，而致隧道阻塞，见为水肿蛊胀，疝瘕腹痛，无不仗此迅利以为开决水道之首，如仲景大陷胸汤之类。然非症属有馀， 因中气衰弱，小便不通，水液妄行，脾莫能制，误用泄之之品益虚其虚，水虽暂去，大命必随。甘草书言与此相反，何以二物同用而功偏见？亦以甘行而下益急（又按刘河间云：凡水肿服药未全消者，以甘遂末涂腹绕脐令满，内服甘草水，其肿便去；二物相反，而感应如此。〔，非深於斯道者，未易语此。皮赤肉白，根作连珠重实者良。面裹，煨熟用。（用甘草、 汁浸三日，其水如墨，以清为度，再面裹煨。〔瓜蒂为使，恶远志。 二五一商陆（毒草〔｛大通水道下行｝商陆（专入脾〔辛酸苦寒有毒，功专入脾行水，其性下行最峻，有排山倒海之势，功与大戟、芫花、甘遂相同；故凡水肿水胀，瘕疝痈肿，喉痹不通，湿热蛊毒恶疮等症，服此即能见效。（喻嘉言曰：从来肿胀，遍身头面俱肿者，尚易治；若只单腹胀，则难治。遍身俱肿胀者，五脏六腑各有见症，故泻肝泻脾泻膀胱大小肠，间有取效之时；单单腹胀久窒，而清者不升，浊者不降，互相结聚，牢不可破，实因脾胃之衰微所致，而泻脾之药，安敢用乎？明乎此，则有培养一法，补元气是也；则有招纳一法，宣布五阳是也；则有解散一法，开鬼门洁净府是也。凡肿伤脾则脐必突，伤肾则足底必平，伤肺则背肩耸，伤肝则唇黑皮肿，伤心则缺盆必平，及咳嗽失音。凡肿先起於腹，後散四肢者，可治；先起四肢，後归於腹者，必死。〔如仲景牡蛎泽泻散之用商陆，以治大病後腰以下肿，用此急迫以散之也。若脾虚水肿，因服轻剂未愈，遂用苦劣有毒纯阴之药迅迫，效虽稍见，未几即发，决不可救。取花，白者良。 ｛赤商陆｝赤者只堪贴脐。（入麝三分捣贴，小便利则肿消。嘉谟曰：古赞云，其味酸辛，其形类人，疗水贴肿，其效如神，斯言尽之矣。〔 黑豆汤浸蒸用。得蒜良。 二五二海藻（水草〔｛泄热，散结软坚｝海藻（专入肾〔书载性反甘草，能治项颈一切瘰倁症瘕疝俋（腹痛曰疝，丸痛曰俋〔，及痰饮脚气水肿等症，其故奚似。盖缘苦能泄结，寒能除热，咸能软坚，海藻气味俱备，与甘草本属不合；凡其水因热成，而致隧道闭塞，小便不通，硬结不解者，用此坚软结泄，邪退热解，使热尽从小便而出，而病自无不愈也。（丹溪治瘿气初起，用海藻一两，黄连二两，为末，时时舐咽；先断一切厚味。〔至有病非实结，最不宜用；非独海藻为然，即凡海中诸药，无不如是。 海带有似海藻而粗，柔韧而长，主治无异。 昆布亦同海藻、海带，俱性带滑且雄，凡瘿坚如石者，非此不除。且其下气最速，久服多令人瘦。至云海岛人常食，以其水土不同故耳。 皆反甘草，略洗去咸水用。（偏有同甘草以治瘰倁，盖激之以溃其至耳。〔 二五三葶苈（隰草〔｛泻肺停水｝葶苈（专入肺，兼入胃〔辛苦大寒，性急不减硝黄，大泻肺中水气， 急下行膀胱；故凡积聚症结，伏留热气，水肿痰壅，嗽喘经闭，便塞至极等症（诸症皆就水气停肺而言〔，无不当用此调。昔本草十剂篇云，泄可去闭，葶苈、大黄之属。但大黄则泻脾胃阴分血闭，葶苈则泻肺经阳分气闭。葶苈有苦、有甜，甜者性缓，虽泻而不伤；苦者性急，既泻肺而复伤胃，故必用以大枣补土以制水。但水去则止，不可过剂；观金匮所云用葶苈以治头疮，药气入脑杀人，其意大可知矣。子如黍米微长，色黄，糯米微炒用。得酒良，榆皮为使。（榆皮性亦利水。〔 二五四白前（山草〔｛搜肺中风水｝白前（专入肺〔甘辛微温，为降气祛风除痰要药。缘人气实则痰壅，痰壅则风作，风与痰气胶固，则肺因尔不宁，而有喘嗽喘促体肿之病矣；非不用此以泄肺中实痰风邪，则气曷降，而嗽曷止；是以金匮用以治咳嗽剎沉，深师白前汤用此以治久咳上气（深师方体肿短气胀满，昼夜倚壁不得卧，常作水鸡声者，白前汤主之；白前二两，紫苑、半夏各三两，大戟七合，煮取温服，禁食羊肉、饴糖。〔，皆取降肺除痰之意。非若白薇气味咸寒，专泄肺胃燥热；细辛辛热，专发肾中寒邪也。此惟实者用之，虚者不宜用耳。似牛膝粗长坚直易断者良，若短小柔软能弯者白薇。去头须，甘草水浸一昼夜，焙用。忌羊肉。（白前出近道，多有形色相同，须以此辨之。〔 二五五续随子（毒草〔｛大泻胸中湿滞｝续随子（专入胃〔即俗所名千金子者是也，味辛气温有毒，诸书皆载下气最速（时珍曰：续随与大戟、泽漆、甘遂茎叶相似，其功长於利水，惟在用之得法，亦皆要药也。〔；凡积聚胀满，痰饮诸滞等症，服之最宜，以其以毒攻毒故也。气味形质功用，颇有类於大戟、泽漆、甘遂，故书亦载此属劦? 夹 A若脾胃虚寒泄泻，服之必死。黑子疣赘，用此捣烂，时涂之，自落；或以煮线系瘤，时时扎之，渐脱去。取色白，压去油用。 二五六瞿麦（隰草〔｛大泻心热，利水｝瞿麦（专入心，兼入小肠〔味苦性寒，功专泻心利水；故书载利小便，决肿痈，去癃闭，拨肉刺，下胎产，除目翳。然其气禀纯阳，必其小肠气厚，服此疏泄之味，病始克除（淋症有虚有实，如淋果属热致，其茎痛不可忍，手按热如火烁，血出鲜红不黯，淋出如沙如石，脐下妨闷，烦燥热渴，六脉沉数有力，洵为属热；如其茎中不痛，痛喜手按，或於溺後搀痛，稍久则止，或登厕小便涩痛，大便牵痛，面色萎黄，饮食少思，语言懒怯，六脉虚浮无力，是为属虚。〔；若使小肠素虚，经云：心属有热，不惟其热不除，则虚而益虚，必致变生他症矣。妊娠产後小便不利，及脾虚水肿，均并禁焉。恶螵 。 二五七石韦（石草〔｛清肺热以利水｝石韦（专入肺〔苦甘微寒，功专清肺行水；凡水道不行，化源不清，以致水道益闭。（化源不清，则水道自闭。〔石韦蔓延石上，生叶如皮，味苦气寒，苦则气行而金肃，寒则热除而水利；是以劳力伤津，伏有热邪，而见小便不通，及患背发等症，治当用此调治，俾肺肃而水通，亦淋除而毒去矣。去梗及黄毛，微炙用。 ｛瓦韦｝生於瓦上，名瓦韦，亦治淋。 二五八紫贝（蚌蛤〔｛利水通道，逐蛊下血｝紫贝（专入脾肝〔即贝子之色赤者也，味咸气平，其物出於云南，白入气，紫入血（紫斑而骨白〔，功专利水通道，逐蛊下血；凡人症患脚气，小儿斑疹目翳，五癃水肿，蛊毒鬼蛀，用此的能解除，盖因咸有软坚之力。脚症湿热，用此得以透骨逐邪（贝骨坚硬，故能透骨〔，和以诸药，使其蒸蒸作汗次第而解也。目翳用此粉点，亦以能除湿热而使血得上营。但与贝子相类甚多，如砑嬴之类皆能相混，分别用之。（颂曰：贝类极多，古人以为宝货，而紫贝尤贵，後世不用贝钱，而药中亦希使之。〔背上深紫有黑点者良，生研细末用。 二五九田螺（蚌蛤〔｛清热利水｝田螺（专入膀胱肠胃〔味甘大寒，产於水田，性禀至阴，故能引热下行。凡人目患赤痛，只取田螺，以珍珠末、黄连末纳入良久，取汁点目神效，以寒能除热也。且治噤口痢疾，用活大田螺二枚捣烂，入麝香三分，作饼烘热，贴脐间半日，热气下行，即思食矣。至治（熊彦诚〔小便腹胀如鼓，只取田螺一枚，盐匙，连壳捣碎，敷脐下一寸三分，即通；并能止渴醒酒，以除馀热。此虽止属外治，亦见其性引下行之力耳。 二六０蝼蛄（化生〔｛攻拨水气，治肿｝蝼蛄（专入肠胃〔气味寒咸（穴土而居〔，性甚奇特，书言将此分为上下左右四截，若以上截治肿，则肿即见上消，下截治肿，则肿即见下消，左截治肿，则肿即见左消，右截治肿，则肿即见右消；又载自腰以上以治，则能拨水上行，而使二便皆涩，自腰以下以治，则能使便立下（弘景曰：自腰以前甚僈，能止大小便；自腰以後甚利，能下大小便。〔；妇人难产，亦可照此以治，而产即解。痈肿瘰倁肉刺，若生捣汁以涂，则刺与肿皆治；骨鲠入喉不下，末吹即能见愈；外此箭簇入肉，用此涂贴患处，则箭即克见拨（又牙齿疼痛，用土狗一个，旧糟裹定，湿纸包煨焦，去糟，研末傅之立止。〔；究其治效，总因性善攻穴，其性急迫，故能如此取效也。（颂曰：今方家治石淋导水，用蝼蛄七个，盐二两，新瓦上铺盖，焙乾研末，每酒服一钱即愈也。〔味咸气寒，俗名土狗。凡用此药，宜审其体实方可? F若使体虚气薄，但见书载治功，任意妄施，其不伤人性命者鲜矣（朱震亨曰：蝼蛄治水甚效，但其性急，虚人戒之。〔；此与? 瞻l等药同为一类，用时须当细审。取雄（或云用火烧地赤，置蝼於上，任其跳死，覆者雄，仰者雌也。〔去翅足炒用。 降痰痰之见病甚多，痰之立治不少，如痰之在於经者宜散、宜升，痰之在於上者宜涌、宜吐，痰之在中、在膈，不能以散、不能以吐者，宜降、宜下，此降之法所由起也。第降有在於肺以为治者，如栝蒌、贝母、生白劏蠦杏仁、土贝母、诃子之属是也；有在胸膈以为治者，如硼砂、礞石、儿茶之属是也；有在心肝以为治者，如牛黄之属是也；有在肝胆以为治者，如全 、鹤虱之属是也；有在皮 膜外以为治者，如竹沥之属是也；有在脾以为治者，如密陀僧、白矾之属是也；有在肾以为治者，如沉香、海石之属是也。但贝母则合心肝以为治，射干则合心脾以为理，皆属清火、清热，降气下行；惟白矾则收逐热涎，或从上涌，或自下泄，各随其便。至於痰非热成，宜温、宜燥，宜收、宜引，则又在人随症活泼，毋自拘也。 二六一栝蒌仁（蔓草〔栝蒌仁（专入肺，兼入脾胃〔气味甘寒（成无己乃谓味苦，其说甚非〔，功专降火下气坠痰。缘肺受火逼，则水必停而痰生，痰生则肺失养而气壅，故有喘急胸满，咳嗽咽闭口渴之病矣。栝蒌性寒，味甘寒，能除上焦伤寒，胸膈郁结痰气，使之入肠胃而下降（震亨曰：栝蒌实治胸痹者，以其味甘性润，甘能补肺，润能降气；胸中有痰者，乃肺受火逼，失其降下之令，今得甘缓润下之助，则痰自降，宜其为治嗽之要药也。且又能洗涤胸膈中垢腻郁热，为治消渴之神药。〔；故仲景小陷胸汤，用此以治邪结在胸；又以小柴胡汤，用此易半夏以治少阳症见口渴等症；然大要取其有清降之力，故能使之下行也。若谓此能补气，正未必然，虚寒泻利者忌。（热利最宜，取其以寒降火。〔实圆长如熟柿，子扁多脂，去油用。枸杞为使，畏牛膝、乾漆，恶乾姜，反乌头。 二六二天花粉（蔓草〔｛入肺除痰，消火止渴｝天花粉（专入肺〔即栝蒌根也，味酸而甘微苦，微寒，亦同栝蒌能降膈上热痰；兼因味酸，又能生津止渴，故凡口燥唇乾，肿毒痈乳痔漏，时热狂燥便数等症，服之立能解除。（时珍曰：栝蒌味甘微苦酸，其茎叶味酸，酸能生津，感召之理，故能止渴润枯；微苦降火；甘不伤胃；昔人言其苦寒，似未深察。〔但此较之栝蒌，其性稍平，不似蒌性急迫，而有推墙倒壁之功也。至经有言安中绝续，似非正说，不过云其热除自安之意。痰色清稀者忌服。澄粉食，大宜水衰有热人。畏恶反同栝蒌。 二六三贝母（山草〔｛清肺心痰热｝贝母（专入肺，兼入心〔辛苦微寒，世多用为治痰之药。殊不知痰有因燥、因湿之不同（痰有风痰寒痰湿痰火痰燥痰虚痰热痰之别，须在临症细分。〔，如果肺因火刑，水饮不化，郁而为痰，此痰因於燥者也；脾胃虚寒，水饮停积，窒而不通，此痰因於湿者也；因以燥者，非用苦以泻火，辛以散郁，寒以折热莫治；因以湿者，非用辛以散寒，温以燥湿莫投。贝母味苦而辛，其性微寒，止於心肺燥郁，痰食壅盛，及虚劳烦热，肺痿肺痈，喉痹咯血吐血（火刑於肺〔，目眩淋沥（火移小肠〔，瘿瘤乳闭，难产恶疮不敛等症服之，卒能有效。（承曰：贝母能散心胸郁之气，故诗云言采其 是也；作诗者本以不得志而言，今用治心中不快，多愁郁者殊有功，信矣。又唐人记其事云：江左尝有商人，左膊上有疮如人面，亦无他苦，商人戏以酒滴口中，其面赤色，以物食之，亦能食，多则肉内胀起；或不食，则一臂痹焉；有名医教其历试诸药，金石草木之类悉无所苦，至贝母乃聚眉闭目，商人喜，乃以小苇筒毁其口灌之，数日成痂，遂愈，然不知其何疾也。〔若使因於脾虚而见咳嗽不宁，混以贝母妄代，其失远矣；盖一宜半夏，一宜贝母。况半夏兼治脾肺，贝母独清肺金；半夏用其辛，贝母用其苦；半夏用其温，贝母用其凉；半夏性速，贝母性缓；半夏散寒，贝母清热；气味阴阳，大有不同（汪昂云：故凡风寒湿食诸痰，贝母非所宜也。〔，彼此误投，为害不浅。 ｛土贝母｝大者为土贝母，大苦大寒（如浙江贝母之类〔，清解之功居多。 小者川贝母，味甘微寒，滋润胜於清解，不可不辨。川产开瓣者良，独瓣不堪入药；去心，米拌炒用。厚朴、白薇为使，畏秦艽，反乌头。 二六四竹沥（苞木〔｛清皮裹膜外燥痰｝竹沥（专入经络皮裹膜外〔甘寒而滑，治专消风降火，润燥行痰，养血益阴；凡小儿天吊惊俌，阴虚发热口噤，胎产血晕，痰在经络四肢皮 膜外者，服之立能见效。盖沥之出於竹，由血之出於人也，极能补阴，长於清火（补阴亦由火清而致〔，性滑流利，走窍逐痰，故为中风要药；以中风莫不由於阴虚火旺，煎熬津液成痰，壅塞气道，不得升降；服此流利经络，使痰热去，气道通，而外症愈矣，故火燥热者宜之。（时珍曰：竹沥性寒而滑，大抵因火烁热而有痰者宜之；若寒湿，胃虚肠滑之人服之，则反伤肠胃。 ｛竹剋｝剋性滑利，多食泻人，僧家谓之刮肠篦，即此义；朱氏谓大寒，言其功不言其气，殊悖於理；谓大寒为气，何害於功。〔 若脾胃肠滑，寒痰湿痰，食积生痰，不可用也。 ｛荆沥｝荆沥性味相近，但气寒多用荆，气虚热多用竹。（丹溪止言虚痰用竹，似欠分明。〔姜汁为使。（姜公服竹沥饵桂，得长生。盖竹沥性寒，以桂济之，亦与用姜汁佐竹沥之意相同。〔但竹类甚多，惟取竹肉薄节用。（机曰：将竹截作二尺长，劈开，以砖两片对立，架竹於上，以火炙出其沥，以盘承取。〔 ｛剋尖｝剋尖发痘疮。 二六五白劏衑山劏衒｛生用涤痰除垢，熟则胀闷欲绝｝白劏衑专入肺〔虽属一物，而生熟攸分，不可不辨。如生食则能降痰解酒，消毒杀虫；以浆涂鼻面手足，则去倇疱僢僣油腻；及同汞浣衣，则死虫虱（其花夜开，人不得见，性阴，有小毒，故能消毒杀虫。〔；何其力锐气胜，而能痰与垢之悉除也。至其熟用，则竟不相同，如稍食则可，再食则令人气壅；多食则即令人胪胀昏闷，昔已有服此过多而竟胀闷欲死者。（食千枚者死。〔然究其实，则生苦未经火革，而性得肆其才而不窒；熟则经火? A而气因尔不伸；要皆各有至理，并非空为妄谈已也。 二六六礞石（石〔｛除肝膈上热痰｝礞石（专入肝〔禀石中刚猛之性，沉坠下降，味辛而咸，色青气平，功专入肝平木下气，为治惊利痰要药。（喻嘉言曰：惊风二字，乃古人妄凿空谈；不知小儿初生，以及童幼，肌肉筋骨，脏腑血剎，俱未克长，阳则有馀，阴则不足，故易於生热，热甚则生风生惊，亦所恒有；後人不解，遂以为奇特之病。且谓此有八候，以其摇头手动也，而立抽掣之名；以其卒口噤脚挛急也，而立目斜乱搐搦之名；以其脊强背反也，而立角弓反张之名；相传既久，不知妄造，遇此等症，无不以为奇特；而不知小儿腠理不密，易於感冒风寒，病则筋剎牵强，因筋剎牵强生出抽掣搐搦，角弓反张，种种不通名色；而用金石等药镇坠外邪，深入脏腑，千中千死；间有体坚症轻得愈者，又诧为再造奇功，遂致各守专门，虽日杀数儿，而不知其罪矣。〔盖风木太过，脾土受制，气不运化，积气生痰，壅塞膈上，变生风热；治宜用此重坠下泄，则风木气平，而痰积自除。今人以王隐君滚痰丸内用礞石，通治诸般痰怪症，殊为未是（滚痰丸，礞石、焰硝各二两，? 缱 @两，大黄酒蒸八两，黄芩酒洗八两，沉香五钱，为末水丸。〔；不知痰因热盛，风木挟热而脾不运，故尔痰积如胶如漆，用此诚为合剂；如其脾胃虚弱，食少便溏，服此泄利不止；小儿服之，多成慢症，以致束手待毙，可不慎欤。硝? 缱葫 C 二六七白矾（石〔｛逐热痰，下泄上涌｝白矾（专入脾〔气味酸寒，则其清热收热可知；何书又言燥痰，若於寒字相悖；书言能治风痰，若於收字、涩字相殊。不知书之所云能燥痰者，非其气味温热，而可以燥而即化；实以收其燥湿初起，使之下坠，不使留滞而不解也（泄即是收〔；且其酸而兼咸，则收涩之中，尚有追涎逐降之力，非即不燥之燥乎？所谓能治风痰者，其酸苦涌泄，兼因风邪初客，合以皂荚等味研服，则能使之上涌；岂其风热历久，深入不解，而即可以上涌乎？是以风痰泄痢崩带，用此以收即愈（收〔；诸血脱且阴挺（肝火〔，崩带风眼，痰饮疮疡，用此以涩即效（涩〔；喉痹痈疽蛇伤蛊毒，用此酸寒以解即除（酸〔；治虽有四，然总取其酸涩寒咸为功，以为逐热去涎之味。但暂用则可，久服则於精血有损（宗 曰：损心肺? G也，水化书纸上，乾则水不能濡，故知其性? C李迅痈疽方云：凡人病痈疽发背，不问老少，皆宜服黄矾丸，服至一两以上，无不作效，最止疼痛，不动脏腑，活人不可胜数；用明亮白矾一两，生研，以好黄蜡七钱，熔化，和丸梧子大，每服十丸，渐加至二十丸，熟水送下；如未破则内消，已破即便合。如服金石发疮，以白矾末酒服即效。〔，古言服损心肺伤骨，义根於是，岂正本求源之治欤。取洁白光莹者佳，火? C（以火? a， 水於上，布地，以盘覆之，四面灰拥，一日夜矾飞盘上，扫收之，为矾精；未尽者，更如前法，再以陈苦酒化之，名矾华；七日可用，百日更佳。〔甘草为使，畏麻黄，恶牡蛎。 二六八蓬砂（石〔｛治胸膈热痰｝蓬砂（专入肝〔又名鹏砂，辛甘微咸，气温、色白质轻，功专入上除热，故云能除胸膈热痰也；是以痰嗽喉痹，噎膈积聚，骨鲠结核，眼目翳障，口齿诸病，凡在胸膈以上者，无不可以投治。（颂曰：今医家用硼砂治咽喉，最为要功。宗 曰：含化咽津，治喉中肿痛；膈上痰热，初觉便治，不能成喉痹。时珍曰：硼砂味甘微咸而气凉，色白而质轻，故能去胸膈上焦之热。素问云：热淫於内，治以咸寒，以甘缓之是也。其性能柔五金而去垢腻，故治噎膈积聚；骨鲠结核恶肉阴俋用之者，取其柔物也；治痰热眼目瘴翳用之者，取其去垢也。〔况性能消金，岂有垢腻块积而不可以消导乎？第当审实而治，勿轻投也。出西番者白如明矾，出南番者黄如桃胶，甘草汤煮化，微火炒松用。 二六九牛黄（畜〔｛清心肝热痰｝牛黄（专入心肝〔味苦性凉，古人用此解心经热邪，及平肝木，通窍利痰定惊，及痰涎上壅，中风不语等症。（中风须辨真伪，真则外有表症可察，伪则内有虚症可寻；真则表症见而神志无恙，伪则表症既无而精气全失；真则本气或亏，本血或损，加以外邪内袭而成偏废，伪则真阴既槁，真阳既耗，迨其将绝不固而见厥仆；真则新邪复唤旧邪，而致新旧交感，伪则 虚既甚，而更增虚益危；真则面赤唇焦，牙关紧闭，上视强直，掉眩烦渴，伪则面青或白与黑，痰喘昏乱，眩晕多汗，甚则手足厥逆，脱症全具；真则阳浮而数，阴濡而弱，及或浮滑沉滑，微虚微数，伪则两尺沉滑，微细虚散欲绝，及或寸关搏指，弦滑洪数。又中风开口则心绝，手撒则脾绝，眼合则肝绝，遗尿则肾绝，气喘面黑鼻煤则肺绝。用药始宜辛热以祛外邪，继宜辛润甘润以固血剎。〔缘牛有黄，牛之病也。牛黄在於心肝胆之间，凝结成黄，故还以治心肝胆之病，取其长於清心化热，故尔用此以除惊痰之根耳。至於中风不语，必其邪已入脏，九窍多滞（唇缓便闭，舌短耳聋，鼻塞目瞀。〔，方可投服；若使中腑而见四肢不? A中经而见口眼 斜，不为开痰顺气，养血活血，便用此药投治，引邪深入，如油入面，莫之能出。小儿纯阳，病多胎热痰热，属於心肝二经之病，命在须臾者，用此多有回生之力。（儿初生未食乳，用三五厘，合黄连、甘草末，蜜调呷之最佳。〔惟脾胃虚寒者，其切忌之。取磨指甲者真。牛有黄必多吼唤，以盆水承之，伺其吐出，喝迫即堕水，名生黄，如鸡子黄大，重叠可揭。 ｛角黄｝杀死自角中得者，名角黄。 心中得者，名心黄。 肝胆中得者，名肝胆黄成粒。（须防骆驼黄以乱。〔 得牡丹、菖蒲良，人叁为使，恶龙骨、龙胆、地黄、常山。 泻热内经帝曰：人伤於寒而传为热，何也？岐伯曰：寒气外凝内郁之理，腠理坚致，玄府闭密，则气不宣通，湿气内结，中外相薄，寒盛热生。观此则知热之由作，悉皆外邪内入而热；是即本身元阳为邪所遏，一步一步而不得泄，故尔变而为热耳。然不乘势以除，则热更有进而相争之势，所以古人有用三黄石膏，及或大小承气，无非使其热泻之谓。余按热病用泻，考之方书，其药甚众，然大要在肺则止用以黄芩、知母，在胃则止用以石膏、大黄、朴硝，在心则止用以黄连、山栀、连翘、木通，在肝则止用以青黛、龙胆，在肾则止用以童便、青盐，在脾则止用以石斛、白芍，此为诸脏泻热首剂。 ｛泻肺热｝至於在肺，又有他剂以泻，盖以热邪初成未盛，则或用以百合、百部、马兜铃；毒气兼见，则或用以金银花、牛蒡子；久嗽肺痿，则或用以沙叁；脚气兼见，则或用以薏苡仁；咽疮痔漏，则或用以柿乾、柿霜；热挟气攻，则或用以牵牛；三焦热并，则或用以栀子；烦渴而呕，则或用以竹茹；热而有痰，则或用以贝母；热而气逆不舒，则或用以青木香；热而溺闭，则或用以车前、石韦；久嗽兼脱，则或用以五倍子、百药煎；乳水不通，或用以通草；若更兼有血热，则又当用生地、紫菀；此泻肺热之大概也。 ｛泻胃热｝在胃又有他剂以泻，盖以热兼血燥，犀角宜矣；毒盛热炽， 豆宜矣；中虚烦起，粳米宜矣；暑热渴生，西瓜宜矣；时行不正，贯众宜矣；疫热毒盛，人中黄、金汁、雪水宜矣；咽疮痔漏，柿蒂、柿乾宜矣；便结不软，玄明粉宜矣；乳痈便闭，漏芦宜矣；蛊积不消，雷丸宜矣；热盛呃逆，竹茹、芦根宜矣；肠毒不清，白头翁、刺僊皮宜矣；口渴不止，竹叶宜矣；若更兼有血热，则又宜於地榆、槐角、槐花、苏木、三七、乾漆，此泻胃热之大概也。 ｛泻大肠热｝而大肠热结，仍不外乎硝、黄、白头翁、黄芩、 豆、蜗牛、生地之药矣。 ｛泻心热｝在心又有他剂以泻，则或因其溺闭，而用瞿麦、木通；气逆而用赭石；痰闭而用贝母、天竺黄；暑渴而用西瓜；精遗而用莲须；抽掣而用? 獭F咳嗽而用百合；疝瘕而用川楝；与夫血热而用以犀角、射干、童便、血馀、红花、辰砂、紫草、生地、郁金、桃仁、茜草、苏木、丹叁、没药、莲藕、益母草、熊胆等药，又可按味以考求矣，此泻心热之大概也。 ｛泻肝热｝在肝又有他剂以泻，则如肝经气逆，宜用赭石以镇之；肾气不固，则用石南叶以坚之；溺闭不通，则用车前子以导之；痰闭不醒，则用牛黄以开之；目翳不明，则用秦皮、空青、蒙花、石燕、青葙子、石决明以治之；咳嗽痰逆，则用全胡以降之；蛊积不消，则用芦荟以杀之；湿郁惊恐，宜用琥珀以镇之；神志昏冒，宜用枣仁以清之。若使热在於血，其药众多，大约入肝凉血，则有赤芍、赭石、蒲公英、青鱼胆、红花、地榆、槐花、槐角、侧柏叶、卷柏、无名异、凌霄花、猪尾血、紫草、夜明砂、兔肉、旱莲草、茅根、蜈蚣、山甲、琥珀、芙蓉花、苦酒、熊胆之类；入肝破血，则有莪术、紫贝、灵芝、紫叁、益母草、蒲黄、血竭、莲藕、古文钱、皂矾、归尾、鳖甲、贯众、茜草、桃仁之类；入肝败血，则有三七、偝? B偪? B螃蟹、瓦楞子、水蛭、花? 岔 A皆当审实以投，此泻肝热之大概也。 ｛泻胆热｝而泻胆热之味，又岂有外空青、铜绿、铜青、熊胆、胆矾、前胡等药者乎。 ｛泻肾热｝在肾又有他剂以泻，如龙胆、防己，为肾热盛溺闭者所宜用也；秋石为肾热盛虚咳嗽溺闭者所必用也；寒水石为肾热盛口渴水肿者所必用也；地骨皮为肾热盛有汗骨蒸者所必用也；食盐为肾热盛便闭者所必用也；琥珀、海石为肾热盛血瘀溺秘者所必用也；若使热在於血，则药亦不出乎童便、地骨皮、血馀、银柴胡、蒲公英、生牛膝、旱莲草、赤石脂、自然铜、古文钱、青盐之类。 ｛泻膀胱热｝而泻膀胱热结，其用猪苓、泽泻、地肤子、茵陈、黄蘖、黄芩、龙胆、川楝子药者，又可按其症治以考求矣；此泻肾热之大概也。 脾热泻药无多，惟有脾经血热，考书有用郁李、射干、紫贝、姜黄、莲藕、皂矾、蚯蚓，然亦须辨药症以治。 要之治病用药，须当分其脏腑；然其是上是下，毫微之处，未可尽拘。如药既入於肺者，未有不入於心；入於肝者，未有不入於脾；入於肾者，未有不入於膀胱；且药气质轻清者上浮，重浊者下降，岂有浮左而不浮右，重此而不重彼者乎？但於形色气味重此，比较明确，则药自有圆通之趣，又奚必拘拘於毫茫间互为较衡，而致 其神智者乎。 二七０牵牛｛蔓草｝｛入肺泻气分湿热｝牵牛（专入肺，兼入大小肠〔有白、有黑，白者其性入肺，专於上焦气分除其湿热，故气逆壅滞，及大肠风秘者，得此以治；黑者其性兼入右肾，能於下焦通其遏郁，故肿满脚气，及大小便秘，俱得以治。但下焦血分湿热，湿自下受，宜用苦寒以折；牵牛气味辛辣，久嚼雄烈，服之最能泄肺，若以下焦血病而於气分有损之药以为投治，是以血病泻气，不使气血俱损乎？（杲曰：牵牛少则动大便，多则泄下如水。乃泻气之味，其味辛辣，久嚼猛烈雄壮，所谓苦寒安在哉？故肿受湿气不得施化，致大小便不通，斯宜用之。若湿从下受，下焦主血，血中之湿，宜苦寒之味，反以辛药泄之，伤人元气。〔惟是水气在肺，喘满肿胀等症，暂用以为开泄，俾气自上达下，而使二便顿开，以快一时（时珍曰：一宗室夫人，年几六十，平生苦肠结病，旬日一行，甚於生产；服养血润剂，则泥膈不快；服硝黄通利药，则若罔知；如此三十馀年矣，时珍诊其人体肥膏粱而多忧郁，日吐酸痰盈碗许乃宽，又多火病，此乃三焦之气壅滞，有升无降，津液皆化为痰饮，不能下滋肠腑，非血燥比也。润剂留滞，硝黄徒入血分，不能通气，俱为痰阻，故无效也。乃用牵牛末、皂荚膏丸与服，即便通利，自是但觉肠结，一服就顺，亦不妨食，且复精爽也。〔；若果下焦虚肿（虚字宜审〔，还当佐以沉香、补骨脂等味，以为调补，俾补泻兼施，而无偏陂损泄之害矣。（时珍曰：外甥柳乔，素多酒色，病下极胀痛，二便不通，不能坐卧，立哭呻吟者七昼夜，医用通利药不效，遣人叩予，予思此乃湿热之邪在精道，壅胀隧路，病在二阴之间，故前阻小便，後阻大便，病不在大肠膀胱也。乃用楝实、茴香、穿山甲诸药，入牵牛加倍，水煎服，一服而减，三服而平。〔取子，淘去浮者，舂去皮。得木香、乾姜良。 二七一大黄（毒草〔｛入胃下热攻滞｝大黄（专入脾胃〔大苦大寒，性沉不降，用走不守，专入阳明胃府大肠，大泻阳邪内结，宿食不消。（三承气汤皆有大黄内入，仲景治伤寒邪由太阳而入阳明之府者，则用调胃承气，取其内有甘草之缓，不令有伤胃府之意也；治邪由阳明之经直入阳明之府者，则用大承气，取其中有枳实之急，得以破气气之壅也；治邪由少阳之经而入阳明之府者，则用小承气，取其中无芒硝之咸，致令泄下以伤其胃也。〔故凡伤寒邪入胃府，而见日晡潮热（阳明旺於申酉〔，谵语斑狂，便秘硬痛手不可近（喜按属虚，拒按属实。〔；乃瘟热瘴疟，下痢赤白，腹痛 急，黄疸水肿，积聚留饮宿食，心腹痞满，二便不通；与热结血分，一切症瘕血燥，血秘实热等症，用此皆能推陈致新，定乱致治，故昔人云有将军之号。（成无己曰：热淫所胜，以苦泄之。大黄之苦，以荡涤瘀热，下燥结而泄胃强。〔然苦则伤气，寒则伤胃，下则亡阴，故必邪热实结，宿食不下，用之得宜（宗 曰：有是证者，用之无不效，惟在量其虚实而已。颂曰：梁武帝因发热，欲服大黄，姚僧垣曰，大黄乃是劫药，至尊年高，不可轻用，帝勿从，几至委顿。梁元帝常有心腹疾，诸医咸谓宜用平药，可渐宣通，僧垣曰，剎洪而实，此有宿妨，非用大黄，无瘥理，帝从之遂愈。今医用一毒药而攻众病，偶中便谓之神，不中不语用药之失，可不戒哉。〔；若使病在上 ，虽或宿食不消，及见发热，只须枳实、黄连以消痞热，宿食自通；若误用大黄推荡不下，反致热结不消，为害不浅。（时珍曰：大黄病在五经血分者宜用之，若在气分用之，是谓诛伐无过。泻心汤有大黄，治心气不足吐血? A乃真心之气不足，而心包肝脾胃之邪火有馀也；虽曰泻心，实泻四经血中之伏火也。又仲景治心下痞满按之软者，用大黄黄连泻心汤主之，此亦泻脾胃之湿，非泻心也。病发於阴而反下之，则作痞满；乃寒伤营血，邪气乘虚结於上焦，胃之上 在於心，故曰泻心，实泻脾也。素问云：太阴所致为痞满。又曰：浊气在上，则生侾胀是也。病发於阳而反下之，则成结胸，乃热邪陷入血分，亦在上 分野，仲景大陷胸汤丸皆用大黄，亦泻脾胃血分之邪，而降其浊气也。若结胸在气分，则只用小陷胸汤，痞满在气分，则用半夏泻心汤足矣。或曰：心气不足而吐? A何以不用补心而反泻心？震亨曰：心阴不足，肺与肝俱各受火而病作，故黄芩救肺，黄连救肝；肺者阴之主，肝者心之母，血之合也，肝肺之火既退，则阴复其旧矣。仲景伤寒论云：太阳病外症未解，不可下；剎浮大，不可下；恶寒，不可下；呕多有阳明症，不可下；阳明病不能食，攻其热必呕；阳明病应汗，反下之，此为大逆；太阳阳明合病，喘而胸满，不可下；少阴病，阳虚尺剎弱者，不可下；剎数，不可下；恶水者，不可下；头痛目黄者，不可下；虚家不可下；阳微不可下；诸四逆厥者不可下。〔况先辈立药治病，原有成则，如大黄、芒硝，则泻肠胃之燥热；牵牛、甘遂，则泻肠胃之湿热；巴豆、硫黄，则泻胃之寒结也；虽其所通则一，而性实有不同，当为分视。至於老人虚秘，腹胀少食，妇人血枯，阴虚寒热，脾气痞积，肾虚动气，及阴疽色白不起等症，不可妄用，以取虚虚之祸。川产锦纹者良。生用峻，熟用纯，忌进谷食。（得谷食，不能通利。〔黄芩为使。 二七二连翘（隰草〔｛解心经热邪｝连翘（专入心〔味苦微寒，质轻而浮，书虽载泻六经郁火，然其轻清气浮，实为泻心要剂。（连翘形像似心，但开有瓣。〔心为火主，心清则诸脏与之皆清矣，然湿热不除，病症百出；是痈毒五淋，寒热鼠俈，瘰倁恶疮，热结蛊毒等症，书载皆能以治。（汪昂曰：凡痈而痛者为实邪，肿而不痛为虚邪，肿而赤者为热结，肿而不结者为留气痰饮。〔且经有言：诸痛疮疡，皆属心火。连翘实为疮家圣药也。然多用胃虚食少，脾胃不足者慎之；况清而无补，痈疽溃後勿服；火热由於虚者忌投。 二七三前胡（山草〔｛降肝胆外感风邪，痰火实结｝前胡（专入肝胆〔味苦微寒，功专下气。凡因风入肝胆，火盛痰结；暨气实哮喘（气有馀便是火〔，咳嗽呕逆，痞膈霍乱；及小儿疳气等症，升药难投，须当用此苦泄，俾邪去正复。不似柴胡性主上升，引邪外出，而无实痰实气固结於其中也。按二胡均是风药，一升、一降，用各不同；若使兼有外感风邪，与痰火实结，而用柴胡上升，不亦如火益热乎？故必用此下降。但症外感绝少， 属阴虚火动；并气不归元，胸侸逆满者切忌。（以其苦泄故也。〔皮白肉黑，味甘气香者良。半夏为使，恶皂荚，忌火。（今有剂片，以混当归片料，可恨。〔 二七四白薇（山草〔｛泻肺燥热｝白薇（专入肺〔味苦而咸，性寒无毒。凡人阴虚火动，则内热生风，火气焚灼，身体壮热，支满痰涌，忽不知人；与夫汗出血厥，酸痛淋闭；其在妇人，则或廷孔郁结（廷孔，妇人溺孔也〔，神无所依，而见淋露不净，并血枯热胜，而见虚烦上呕；非不用此苦泄咸降利水，使阴气自上而下，则热何由泄乎？是以金匮安中益气竹皮丸，用此以治妇人产中虚烦呕逆（经疏云：古方调经种子，往往用之益不孕。缘於血热而少其源，起於真阴不足，阳胜而内热，故营血日枯也；益阴清热，则自生旺而有子矣，须佐以归、地、芍药、杜仲、苁蓉等药。〔；千金萎蕤汤，用此以治风温身热汗出身重；又有白薇芍药汤，以治妇人遗尿（白薇、芍药等分，酒调服。〔，不拘胎前产後，皆能补阴平阳而兼行肺，以清膀胱上源，并非虚寒不禁之比也。但胃虚泄泻，阳气外越者禁用。似牛膝而短小柔软，去须酒洗用。恶大黄、大戟、山茱、姜、枣。 二七五白傾（蔓草〔｛散肝脾湿热内结｝白傾（专入肝脾〔敷肿疮疡，清热解毒，散结止痛，久为外科所用要药。然目赤惊俌，温疟阴肿，滞下淋浊失精，金疮生血，凡因湿热、湿毒而成者，何一不可以为内科之用？如金匮薯蓣丸，用此以解风气百疾蕴蓄（张璐曰：其汤全以桂枝汤和营散邪，合理中汤兼理药误，君以薯蓣，大理脾肺，毫不及乎补益肾肝。〔；又书载同地肤子，则可以治淋浊失精；同白芨则可以 金疮失血（故曰血饮〔；同甘草则可以解狼毒之毒；岂尽痈肿解毒而已哉。但此味辛（入肺〔主散，味苦主降，味甘主缓，故止可以散结解热。若胃气虚弱，痈疽已溃者，均非所宜。蔓赤茎有五叶，根如卵，有三五枚同窠，皮黑肉白。代赭石为使，反乌头。 ｛赤傾｝色赤为赤傾，功用皆同。 二七六紫菀（隰草〔｛泻肺血热｝紫菀（专入肺〔辛苦而温，色赤，虽入至高之脏，仍兼下降；故书载入肺金血分（辛入肺，赤入血〔，能治虚痨咳嗽惊悸吐? F又能通调水道（苦可下降〔，以治溺涩便血，用此上下皆宜。且此辛而不燥，润而不滞（李士材比为金玉君子，非多用独用不能速效。〔，於肺实为有益；然傖鹡性多，培养力少，与桑白皮、杏仁同为一类，但桑白皮、杏仁则泻肺经气分；此则专泻血经气分也，故肺虚乾咳禁用。（乾咳类多血虚，不宜再泻。〔紫色润软者良。（人多以车前、旋覆花乱之。〔其药虽分上中与下，然下傖鹡尤甚，蜜炒用款冬为使。 ｛女菀｝白者名女菀，入气分，大泄肺气。肘後方用此三分，铅丹一分，并酸浆服一刀圭，日进三服，至二十一日，能令面黑转白，过服不宜。 去头须，蜜水炒用。款冬为使，恶天雄、瞿麦、? 说B远志，畏茵陈。 二七七芦根（隰草〔｛泻胃中热呕｝芦根（专入肺胃，兼入心〔治无他奇，惟清肺降火，是其所能。凡人胸中有热，则火升上呕，逆气不下；脾肺热起则消渴便数，甚至不能少忍（金匮玉函治心膈气滞烦闷不下食，芦根五两 ，以水三大盏煮服。〔，故必得此苦寒以治，则诸症悉除（汪昂曰：肺为水之上源，脾气散精，上归於肺，始能通调水道，下输膀胱；肾为水脏而主二便，三经有热，则小便数，甚至不能少忍，火性急速故也；芦中空，故入心肺清上焦热，热解则肺之气化行，而小便复其常道矣。〔；且解虾鱼中毒酒毒。然此止宜实热，不宜虚寒，若误用之，必致见害。取逆水土内甘美者效，若露出水面者，损人。去芦节。 二七八贯众（山草〔｛泻热杀虫，辟时行不正｝贯众（专入肝胃〔即俗称为管仲者是也，味苦微寒无毒，世遇天时行不正之气，人多用此置之水缸，使人食之不染；且不独力能解毒，凡遇崩中带下，并症瘕斑痘，虫蛊骨鲠，皆可用之；盖以苦能杀虫，寒能散热故也。（以诸症皆因热成。〔昔王 百一选方，言食鲤鱼羹，为骨所鲠，百药不效，或令以贯众煎浓汁连进，一喀而出，可见软坚之功，其殆若是之神矣。形似狗脊而大，汁能制三黄，化五金，伏钟乳，结沙制汞，解毒软坚。 二七九青葙子（隰草〔｛泻肝经风热｝青葙子（专入肝〔即鸡冠花子者是也，备要又言即草决明。味苦微寒无毒，入足厥阴肝，凡人一身风痒，虫疥得蚀，口唇色青，青盲翳肿，多缘热盛风炽所致（亦有不尽风热者，此则专就风热言。〔；书言服此目疾皆愈，唇青即散，三虫皆杀，风痒即绝，无非因其血热除（寒能胜热〔，血剎和，而病自可愈耳，无他义也。但瞳子散大者切忌。（以能助火。〔类鸡冠而穗尖长，捣用。 二八０竹茹（苞木〔｛清肺凉胃，解烦除呕｝竹茹（专入肺胃〔味甘而淡，气寒而滑，凡因邪热客肺，肺金失养，而致烦渴不宁，膈噎呕逆，恶阻呕吐，吐血嘓血等症者，皆当服此（诸症皆肺胃热论〔；盖味甘则中可安而烦不生，味寒则热得解而气悉宁。（又皮入肺上焦，温胆汤用之。〔所以金匮之治产後虚烦呕逆，则有竹皮大丸；千金之治产後内虚烦热短气，则有甘竹茹汤（竹茹一升，甘草、茯苓、黄芩各二两，水煎服。〔；产後虚烦头痛，短气闷乱不解，则有淡竹茹汤，皆有至理内存，不可不知。取竹刮去外膜，取二层如麻缕者良。 二八一淡竹叶（苞木〔｛清脾胃凉心，止渴除烦｝竹叶（专入胃心〔体轻气薄，味甘而淡，气寒微毒；据书皆载凉心缓脾，清痰止渴，为治上焦风邪烦热，咳逆喘促，呕哕吐血，一切中风惊俌等症（杲曰：除新久风邪之烦热，止喘逆气胜之上冲。〔；无非因其轻能解上，辛能散郁，甘能缓脾，凉能入心，寒能疗热故耳，然大要总属清利之品；合以石膏同治，则能解除胃热，而不致烦渴不止也。（叶生竹上，故治上焦，仲景治伤寒发热大渴，有竹叶石膏汤，乃假其辛寒以散阳明之热邪也。〔竹生一年，嫩而有力者良。（心尤妙。〔 二八二天竺黄（苞木〔｛泻心热｝天竺黄（专入心〔系天竺国之竹，精气结成，其粉形如竹节，味甘气寒，与竹沥功用略同，皆能逐痰利窍；但此凉心去风除热，为小儿惊俌风热，痰涌失音；较之竹沥，其性和缓，而无寒滑之患也。（味甘故缓。〔今市肆多骨灰、葛粉杂入，不可不辨。 二八三秦皮（乔木〔｛除肝热，泻肾气｝秦皮（专入肝胆肾〔味苦气寒，色青性涩，功专入肝以除热，入肾以涩气；是以因风而见湿痹惊俌目障之症者，则当用此苦燥、苦降之味以除；因脱而见崩带肠 下痢之症者，则当用此取涩寒气以固，如仲景白头翁之用秦皮苦涩之类。（白头翁、黄蘖、黄连、秦皮等分。〔老子云：天道贵涩，惟涩故补。服此不惟泄热止脱，而且益肾有子矣。至治赤眼肿痛，则合黄连等分频点；并秦皮一味，煎汤以洗甚效。（或加滑石、黄连等分，出外台秘要。〔但此气寒伤胃，总不宜於胃虚少食之人耳。出西上，皮有白点，渍水碧色，书纸不脱者真。大戟为使，恶吴茱萸。 二八四川楝子（乔木〔｛解郁热狂燥、疝瘕蛊毒｝川楝子（专入心包小肠膀胱〔即苦楝子，因出於川，故以川名；又名金铃子，楝实者是也。味苦气寒微毒，凡人冬时感冒寒邪，至春而发则为温，以致症见狂燥；并疝瘕，热被寒束，症见囊肿茎强，掣引作痛；与夫寒热积聚（积由五脏所生，聚由六腑所成。〔，三虫内蚀，俱宜用此调治。（有虫耗其津液而渴，须用此根叶加麝以投。〔以苦主有泄热之功，寒有胜热之义，故能使热悉除；而毒蛊瘕疝，亦得因其自心下降，由於小便而乃泄矣。但人止知此为除疝之味（内经七疝，曰冲、曰俋、曰俋癃、曰狐、曰俉、曰瘕、日厥。〔，而不知有逐热解狂之力，以至废而不治。即其治疝，亦不分其治疝，亦不分其是寒是热，是偏是平，与夫偏有错杂多寡之异；其痛亦不分其所痛之处，是否自下而上，从上而下（治病要在辨症〔；惟计古方茴香、川楝，历为治疝千古俎豆。讵知疝属於热则痛，必见囊肿茎强，其痛亦必从下而上，用以川楝内入以为向导，则热可除（热疝必用〔；如其疝并非热，其痛自上而下，痛引入腹，且有厥逆吐涎，非用辛温不能见效；若以川楝同入，则於理不免岐而二矣。（寒疝不宜用。〔然古人立方治疝，偏以川楝同投，其意奚似；盖缘邪有错杂，则治不得不尔；若以错杂之邪而概用以辛燥，不更使病相左乎？绣尝语诸同人，凡人用药治病，须当明其偏平，偏症偏治，平症平治，错杂多寡不一之症，则即当以错杂不一以治。（括尽治病种类。〔昔绣治一族叔字次周阴疝，其症是偏不平，毫无一症混杂，乃有附城一医，必执古方，用以川楝；绣谓病症不杂，何须用是？然终谓其古方所用川楝，稽书何无一语活动，间有指属反佐，亦无一语申明，以致蒙混不解（书不尽言〔；绣只据理投服，随手辄应，而不为方所执；及阅张璐本经逢原，其辨川楝功用，分为阴阳二疝，及有错杂之邪必用川楝之说，始叹理道本同，而古人则先於我而获；绣益信己所治族叔之病，而不敢用川楝者，未始不有理存，而竟所揆而如一也（理终不易〔，否则几为古方所误矣。故凡疝因热邪，及因蛊虫内蚀，宜於川楝；若使脾胃虚寒，症属阴疝，则川楝其切忌焉。楝以川产为正，去皮取肉，去核用根。 ｛川楝根｝有雌雄二种，雄根色赤，无子，大毒忌火；雌根白子多微毒，可采，去青留白。单味酒煎投服，杀虫治疟；煎汤洗之，可治中蛊，即时吐出。 茴香为使。 二八五蒙花（灌木〔｛消肝热，治青盲｝密蒙花（专入肝〔因冬不凋，花开蒙密，故以蒙名。甘而微寒，功专入肝经，除热养营。盖肝开窍於目，目得血而能视，虚则青盲肤翳；热则赤肿眵泪，目中赤脉；及小儿痘疮馀毒，疳气攻眼；得此甘能补益，寒能除热，肝血足而诸症无不愈矣。然味薄於气，佐以养血之药，更有力焉。取蜀中产者良，酒浸一宿，候乾蜜拌，蒸晒三次。 二八六柿蒂（山药〔｛敛内郁热起｝柿蒂（专入肺胃〔味苦气平（时珍谓其苦温，似非。〔，虽与丁香同为止呃之味，然一辛热而一苦平，合用深得寒热兼济之妙。（医通本草谓济生方治呃逆，专取柿蒂之涩以敛内蕴之热，丁香、生姜之辛以散外郁之寒。〔如系有寒无热，则丁香在所必用，不得固执从治，必当佐以柿蒂；有热无寒，则柿蒂在所必需，不得泥以兼济之必杂以丁香。是以古人用药，有合数味而见效者，有单用一味而见效者，要使药与病对，不致悖谬而枉施耳。（竹茹、芦根，则较柿蒂性凉。〔 ｛柿霜｝柿霜专清肺胃之热，能治咽喉口舌疮痛，肠风痔漏；然必元气未离，始可投服；若虚烦喘嗽切忌。 ｛柿乾｝柿乾同於柿霜，但力少缓。 俱忌蟹。 二八七梨（山劏衒｛泻胃肺热结｝梨（专入肺胃〔成於秋，花皆白，得西方金气之最；味苦微酸，气寒无毒，功专入肺与胃；凡胸中热结热嗽，痰咳便秘，狂烦咽乾喉痛，中风因热反胃不食（反胃有因热成，有因寒致，不可不辨。〔；并汤火伤疮痈疽目障，丹石热气，一切属於热成者；惟食梨数枚，即能转重为轻，消弭於无事。（总录反胃转食，药物不下，用大雪梨一个，以丁香十五粒，刺入梨内，纸裹煨熟。圣惠方治小儿风热，昏懵燥闷不能食，用消梨三枚切破，同粳米煮粥以食。时珍曰：按类编云，一士人状若有疾，厌厌无聊，往谒杨吉老，诊之曰，君热症已极，气血消烁，此去三年，当以疽死。士人不乐而去，闻茅山有道士，医术通神，而不欲自鸣，乃衣仆衣，诣山拜之，愿执薪水之役，道士留置弟子中，久之，以实白道士，道士诊之笑曰，汝便下山，但日日吃好梨一颗，如生梨已尽，则取乾者泡汤，食滓饮汁，疾自当平。士人如其戒，经一岁复见吉老，见其颜貌腴泽，剎息和平，惊曰：君必遇异人，不然，岂有痊理？士人备告吉老，吉老具衣冠，望茅山设拜，自咎其学之未至，此与琐言之说彷佛。观夫二条，则梨之功，岂小补哉；然惟乳梨、鹅梨、消梨可食，馀梨则亦不能去病也。〔然必元气素实，大便素坚，方可与食（宗 曰：梨多食动脾，少则不及病，用梨者当斟酌之。惟病酒烦渴人，食之甚佳，终不能? e。〔；若使元气虚弱，僄啖多致寒中；盖梨是冷利之物，服之中益寒冷；金疮乳妇，亦忌投服，恐血得寒益凝，岂可概谓能食而不审而别之乎。捣汁熬膏良，姜汁蜜制，清痰止嗽。用莱菔与梨相间收藏，则不烂。 二八八西瓜（ 〔｛解心胞胃热，止消渴｝西瓜（专入心胞胃〔内穰，今人遇值三伏天燥，不论男妇大小，朝夕恣食；诚以燥渴之极，得此味甘色赤，能引心胞之热，下入小肠膀胱而出，令其心胸顿冷，烦渴冰消；故书载治太阳（膀胱〔阳明（胃〔中 ，及热病大渴等病宜投（如春温夏热等症〔，并有天生白虎汤之誉。惟是禀气素厚，遇热消渴，及伏气发瘟，得此如汤泼雪。若以脾胃素虚，恣服转渴，朝夕恣食，必待膈滞上涌，或泻或肿或胀，元阳已削，方为觉误，悔莫及矣。卫生歌云：瓜桃生冷宜少食，免至秋来成疟痢。又瓜本寒，曝之寒气益聚而寒矣；犹之油性本热，经火煎熬，则其性稍革而不热矣；因述此以为好食瓜者一箴。 二八九铜青（金〔｛泻肝胆积热，除目翳｝铜青（专入肝胆〔即俗所云铜绿者是也，与空青所产不同；铜青气禀地阴，英华外见，藉醋结成，故味苦酸涩气寒，能入肝胆二经。按酸入肝而 ，所以能合金疮止血；苦寒能除风热，所以能去肤赤及鼻 肉；苦能泄结，所以醋蘸喉中，则吐风痰而使血气心痛皆止；为散能疗喉痹牙疳；醋调揩腋下，治胡臭；姜汁调点烂沿风眼（锦囊用真川连三钱，杏仁八粒，去皮生用，生甘草六分，胆矾一分，铜青三分，大元枣一枚，水煎乘热搽眼。〔，去疳杀虫，所治皆厥阴之病。（时珍曰：吐痰须观人之虚实强弱而察其剎，乃可投之。〔 二九０海石（石〔｛散上焦积热，软下焦积块｝海石（专入肺肾〔即书所云浮石者是也，其石系水沫结成，浮於水上，故以浮名。色白体轻，味咸气寒（时珍曰：其质玲珑，肺之象也。〔，盖既有升上之能，复有达下之力；其曰能治上焦痰热，目翳痘痈者，以其气浮上达之谓也；能治诸淋积块瘿瘤者，以其咸润软坚之意也。（余琰席上腐谈云：肝属木当浮而反沉，肺属金当沉而反浮何也？肝实而肺虚也。故石入水则沉，而南海有浮水之石；木入水则浮，而南海有沉水之香，虚实之反如此。〔至於实则宜投，虚则忌服者，以其忌有勩眃之气也。味咸者良，煨过水飞用。 二九一空青（石〔｛泻肝积热，除内外目翳｝空青（专入肝〔感铜精气而结，故专入肝明目。盖人得水气之清者为肝血，其精英则为胆汁，开窍於目；血者五脏之英，注之为神，胆汁充则目明，减则目昏；铜亦清阳之气所生，其气之清者为绿，犹肝血也，其精英为空青之浆，犹胆汁也，其为治目神药，盖亦以类相感耳（出时珍〔。况人多怒则火起於肝，水虚则火起於肾，故生内外翳障；得此甘酸大寒以除积热及火，兼之以酸则火自 ，兼得金以平木，故治赤肿青盲。其空青所含之浆，可取点眼，壳亦磨翳要药；书云不怕人间多瞎眼，只愁世上无空青。但空青中水久则乾，必须验其中空内有青绿如朱者即是；如无绿，青亦可，不必拘泥。（圣济录治黑翳覆瞳，用空青、矾石烧各一两，贝子四枚，研细日点。〔 二九二石膏（石〔｛清胃热，解肌发汗｝石膏（专入胃腑，兼入脾肺〔甘辛而淡，体重而降，其性大寒，功专入胃，清热解肌，发汗消郁。缘伤寒邪入阳明胃府，内郁不解，则必日晡热蒸，口乾舌焦唇燥，坚痛不解，神昏谵语，气逆惊喘，溺闭渴饮；暨中暑自汗，胃热发斑牙痛等症，皆当用此调治（成无己曰：风阳邪也，寒阴邪也；风喜伤阳，寒喜伤阴。营卫阴阳，为风寒所伤，则非轻剂所能独散，必须轻重之剂同散之，乃得阴阳之邪俱去，营卫之气俱和；是以大青龙汤以石膏为使，石膏乃重剂，而又专达肌表也。〔；以辛能发汗解热，甘能缓脾益气，生津止渴，寒能清热降火故也。按石膏是足阳明府药，邪在胃府，肺受火制，故必用此辛寒以清肺气，所以有白虎之名，肺主西方故也。（杲曰：石膏足阳明药也，故仲景治伤寒阳明症，身热目痛，口乾不眠；以身以前，胃之经也，胸前肺之室也；邪在阳明，肺受火制，所以有白虎之名。〔但西有肃杀而无生长，如不得已而用，须中病即止，切勿过食以损生气。（时珍曰：此皆少壮肺胃火盛能食而病者言也，若衰暮及气虚血虚胃弱者，恐非所宜。〔况有貌属热症， 属阴寒而见斑黄狂燥，日晡潮热，便秘等症，服之更须斟酌；惟细就实明辨，详求其真可也。（汪昂曰：按阴盛格阳，阳盛格阴二症，至为难辨。盖阴盛极而格阳於外，外热而内寒，阳盛极而格阴於外，外冷而内热；经所谓重阴必阳，重阳必阴；重寒则热，重热则寒也。当於小便分之，便清者外虽燥热而中实寒，便赤者外虽厥冷而内实热也；再看口中之燥润，及舌胎之浅深，胎黄黑者为热，宜白虎汤；亦有胎黑属寒者，舌无芒刺，口有津液，急宜温之，误投寒剂则殆矣。又按热在胃，热症见斑疹，然必色赤如锦纹者为斑，隐隐见红点者为疹，斑重而疹轻。斑疹亦有阴阳，阳症宜石膏；又有内伤阴症见斑疹者，微红而稀少，此胃气极虚，逼其无根之火游行於外，当补益气血，使中有主，则气不外游，血不外散；若作热治，生死反掌，医者宜审。〔取莹白者良（亦名寒水石，非盐精渗入土中结成之寒水石也。〔，研细，或甘草水飞，或火? A各随本方用。鸡子为使，忌豆、铁。 二九三青盐（石〔｛除肾血分实热｝青盐（专入肾，兼入心〔即名戎盐，禀至阴之气凝结而成，不经煎炼，生於涯 之阴。其味咸，气寒无毒，能入少阴肾脏以治血分实热；故凡病因肾起而见小便不通，胃中瘀赤涩昏，及吐血溺血，齿舌出血，牙龈热痛；暨蛊毒邪气固结不解者，宜以此味投治（普济方治风眼烂弦，用戎盐化水点之。仲景金匮方治小便不通，用戎盐弹丸大一枚，茯苓半斤，白术二两，水煎服之。〔；俾肾补而热除，咸入而坚软。经曰：热淫於内，治以咸寒，正此谓耳。出西羌，不假煎? A方 明润色青者良。 二九四食盐（石〔｛补心润肾，软坚除热｝盐（专入心肾〔之品类甚多，有生海（江淮南北〔、生池（山西解州〔、生井（四川云南〔、生土（戎盐〔、生阶（光明盐〔、生石（石盐〔、生树（水盐〔、生草（蓬盐〔之各异，然寒气味则一。盐味咸气寒，加以皂角末同煎，则味又兼微辛。五味惟咸润下，故凡大小便闭者，得此则通；五味惟咸走血，故凡血热血痛者，得此则入；五味惟咸入骨，故补肾药，必当盐汤送下，而诸骨筋痛，藉此则坚（骨消筋缓，皆因湿热所致。经曰：热淫於内，治以咸寒。譬如生肉易溃，得盐性寒咸则能坚久不坏。时珍曰：肾主骨，咸入骨也。〔；五味惟咸润燥，而辛又能泄肺，故凡痰饮喘逆，得此则降（时珍曰：吐药用之者，咸引水聚也，能取豆腐，与此同义。〔；五味惟咸软坚，故凡结核积聚，得此则消；五味惟咸补心，故凡病因心起而见喜笑不休，则当用此沸饮遏止。（用盐? 爬 戚A亦水制火之意。〔至於痈肿恶毒，眼目暴赤，酒醉颠狂，汤火急迫，凡其因热而起者，无不藉此以寒胜热（主意〔，而使诸症其悉平矣。但咸虽能走血，多食则血即凝；咸虽下趋，过咸则反水上吐，所以霍乱臭毒头疼腹痛等症，则可引涎上膈而吐之也；水肿如何忌食，恐其以水助水之意也；横生逆生，如何用盐即便缩入正产（千金方用盐摩产妇腹，并涂儿足底，仍急爪搔之。〔，以其力有上舒之意也；水蛭、蚯蚓及蛊，如何得此即化（经验方浙西将军张韶病此，每夕蚯蚓鸣於体，一僧用此方而安，蚯畏盐也。〔，以其寓有以水济火之意也（孙真人治喉中生肉，用绵裹? Y，拄盐揩之，日五六度。圣惠方治帝钟喉风，垂长半寸，? 喽Q频点之，即消。〔；多食如何口渴，以其渗去胃中津液也。 二九五朴硝（石〔｛消脏腑热邪固结｝朴硝（专入肠胃，兼入肾〔即皮硝，生於卤地，刮取，初次煎成为朴，由朴再煎为芒，其性最阴，善於消物，故以硝名。其味苦而且辛，凡五金八石，用此俱能消除，况人脏腑积聚乎？然必热邪深固，闭结不解，用以苦咸以为削伐，则药与病符，自不见碍。（时珍曰：硝禀太阴之精，水之子也；气寒味寒，走血而润下，荡涤三焦肠胃实热阳强之病，乃折治火邪药也。好古曰：硝利小便而堕胎，然伤寒妊娠可下者，用此兼大黄引之，直入大腹润燥 坚泻热，而母子俱安。经云：有故无殒，亦无殒也。此之谓欤！以在下言之，则便溺俱阴；以前後言之，则前气後血；以肾言之，总主大小便难，溺涩闭结，俱为水少火盛。成无己曰：热淫於内，治以咸寒，佐之以苦，故用芒硝、大黄相须为用也。汪昂曰：丰城尉家有猫，子死腹中，啼叫欲绝，医以硝灌之，死子即下；後有一牛，亦用此法得活。〔如仲景大陷胸汤、大承气汤、调胃承气汤之类，虽其用有大黄，可以除热，然亦不得不假软坚之药耳。若使病非实热，及或热结不坚，妄用承气、朴硝等以为消削，其不伤人性命几希？（唐时 日，赐群臣紫雪红雪碧雪，皆用此硝炼成者，通治积热诸病，有神效，贵在用者的中尔。〔 ｛芒硝｝但朴硝初煎性急，芒硝久煎差缓耳。 大黄为使。 二九六玄明粉（石〔｛泻肠胃实热｝玄明粉（专入肠胃〔系芒硝再煎而成，其色莹白，辛甘而冷，功用等於芒硝，皆有软坚推陈致新之力。（陈不除则泻痢不止，用宜同大黄推荡，正书所云通因通用之意。若热闭不解，亦当用此下夺。〔然? L多遍，其性稍缓；不似芒硝，其力迅锐，服之恐有伤血之虞耳。（王好古曰：玄明粉治阴毒一切，非伏阳在内不可用，若用治真阴毒，杀人甚速。时珍曰：神农本草言朴硝炼饵，服之轻身神仙，盖方士窜入之言；後人因此制为玄明粉，? h偮鶤佐以甘草，去其咸寒之毒，遇有三焦肠胃实热积滞，少年气壮者，量与服之，亦有速效；若脾胃虚冷及阴虚火动者，服之是速其咎矣。〔若佐甘草同投，则膈上热痰，胃中实热，肠中宿热，又克见其治矣；兼洗眼目消肿。（绣族兄式和用玄明粉搽眼，初觉一二次甚明，召绣同搽，绣揣眼病非热不得用，是因未允，越後族兄屡擦屡坏，始信余言不谬。〔忌苦叁。 二九七寒水石（石〔｛解火热，利水道｝寒水石（专入胃肾〔又名凝水石，又名白水石，生於卤地，因盐精渗入土中，年久结聚，清莹有 而成也。味辛而咸，气寒无毒，书载能治时行大热口渴水肿，盖以性禀纯阴故也。经曰：热淫於内，治以咸寒。又曰：小热之气，凉以和之；大热之气，寒以收之。服此治热利水，适相宜耳。（永类方男女转脬不得小便，寒水石二两，滑石一两，葵子一合，水煎即利。易简方汤火伤，用寒水石烧研敷。经验方小儿丹毒皮肤热赤，用寒水石半两，白土一分，为末，醋调涂。〔然此止可暂治有馀之邪，及敷汤火水伤；若虚人热浮，其切忌焉。莹白含之即化者真，否即是伪，但真者绝少。 二九八雪水（天水〔｛解热消燥｝雪水（专入胃〔气禀太阴，水极似土，虽於冬时置而不问，然值伤寒阳毒，瘟疫时毒，丹毒内炽；并盛夏暑热内淫，而见燥热殆甚者，并可用此调治（宗 曰： 雪水大寒之水也，故治以上诸病。〔；且能以解烧酒诸毒；是以书载凡治热症，可用块置於两乳之间。且云宋徽宗因食冰过甚致病，医士杨介仍以冰煎诸药以治其源，深得用冰义耳；因知病因冰起，还以冰解之也。 二九九孩儿茶｛清上膈热痰｝孩儿茶（专入心肺〔味苦微涩，性凉无毒，功专清上膈热，化痰生津，收湿凉血生肌。凡一切口疮喉痹，时行瘟瘴，烦燥口渴，并一切吐血? K血尿血血痢；及妇人崩淋经血不止，阴疳痔肿者，服之立能见效。出南番，是细茶末入竹筒，埋土中，日久取出，捣汁熬成；块小润泽者上，大而枯者次之；真伪莫辨，气质莫考，用宜慎之。 三００熊胆（兽〔｛凉心平肝｝熊胆（专入心肝，兼入脾大肠〔味苦性寒无毒，功专凉心平肝。惟其凉心，所以能治心痛疰忤热邪等症；惟其平肝，所以能治目赤翳障，恶疮痔漏等症。且能入脾而治黄疸湿邪，入大肠而治久痢疳兪? A并治小儿风痰壅塞，发作惊俌；要皆除热凉血，而病自愈耳。凡此只可作丸，勿煎汤。通明者佳（但以米粒之多点水出，运转如飞者良。〔，性善辟尘，扑尘水上，投胆少许，则尘豁然而开；又取少许，研滴水中，挂如线，直至水底不散者真。 三０一鳢鱼胆（无鳞鱼〔｛鳢鱼肉补脾利水｝鳢鱼胆（专入心脾〔即属乌鳢，又名七星鱼者是也。其物伏土胜水，味甘性寒无毒，凡人身患十种水气，垂死，可用肉与冬瓜、? H治；且煮汤浴儿，可以稀痘。（杨拱医方摘要曰：除夕黄昏时，用大乌鱼一尾，小者二三尾，煮汤浴儿遍身，七窍俱到，不可嫌腥，以清水洗去也；若不信，但留一手一足不洗，遇出痘时，则未洗处偏多也，此乃异人所传，不可轻易。〔 ｛鳢鱼胆泻心脾热，治喉痹｝胆味书虽载甘（日华曰：诸鱼胆苦，惟此胆甘可食，为异也， 月收取。〔，然尝之终苦，凡喉痹将死者，点入即愈；病深者，水调灌之亦可。 三０二石决明（蚌蛤〔｛入肝除热，磨翳｝石决明（专入肝〔一名千里光，得水中阴气以生，其形如蚌而扁。味咸气寒无毒，入足厥阴肝经除热，为磨翳消障之品。缘热炽则风必生，风生则血被风阻而障以起，久而固结不解；非不用此咸寒软坚逐瘀清热祛风，则热何能祛乎？故本事真珠母丸与龙齿同用，皆取清散肝经积热也；但此须与养血药同入，方能取效。且此气味咸平，入服消伐过当，不无寒中之弊耳。亦治骨蒸劳热五淋（汪昂曰：能清肝肺故也。〔；研细水飞点目，能消外瘴；痘後眼翳，可同谷精草等分细研，猪肝蘸食即退。七孔、九孔者良，盐水煮，面裹煨熟，为末水飞。恶旋覆。 三０三珍珠（蚌蛤〔｛除心肝热邪及脾肾湿热｝珍珠（专入心肝，兼入脾胃〔即蚌所生之珠也，珠禀太阴精气而成，故中秋无月，则蚌即 |