大補丸去腎經火，燥下焦濕，治筋骨軟。氣虛以補氣藥下，血虛以補血藥下，川黃柏（炒褐色）

上以水丸服。

龍虎丸補下焦。

白芍陳皮（各二兩）鎖陽當歸（各一兩半）虎骨（酒浸，酥炙，各一兩）知母（酒炒）熟地黃（各三兩）黃柏（半斤，鹽炒）龜板（四兩，酒浸，酥炙）

上為末，酒煮羊肉搗汁，丸服。冬月加干姜半兩。

補腎丸治痿厥之重者，湯使與大補丸同。此冬令之正藥，春夏去干姜。

干姜（二錢）黃柏（炒）龜板（一兩半，酒炙）牛膝（一兩）陳皮（半兩）

上為末，姜汁和丸，或酒糊丸。每服七十丸，白湯下。

補天丸治氣血俱虛甚者，以此補之，多與補腎丸並行。若治虛勞發熱者，又當以骨蒸

紫河車洗淨，用布繳干，同前補腎丸搗細，焙碾末，酒米糊丸。夏加五味子半兩。

虎潛丸治痿與補腎丸同。

黃柏（半斤，酒炒）龜板（四兩，酒炙）知母（二兩，酒炒）熟地黃陳皮白芍（各二兩）鎖陽（一兩半）虎骨（一兩，炙）干姜（半兩）

上為末，酒糊丸，或粥丸。一方加金箔一片，一方用生地黃。懶言語者，加山藥。加炒酒知母、炙龜板各等分，干姜三分之一，酒糊丸，名補血丸。一方無干姜。冬月方，加有當歸一兩半，熟地黃比前多一兩，余同。

補虛丸

人參白術山藥枸杞鎖陽

上為末，面糊丸服。

湯藥補心肝脾腎。

蓮肉（去心）枸杞山藥（炒）鎖陽（各等分）

上為細末，沸湯調服。若加酥油些少，尤妙。

補陰丸

側柏黃柏烏藥葉（各二兩）龜板（酒炙，五兩）苦參（三兩）黃連（半兩）

冬，加干姜；夏，加縮砂。上為末，地黃膏丸如梧子大。

又方

黃柏（半斤，鹽酒炒）知母（酒浸炒）熟地黃（各三兩）龜板（四兩，酒浸炙）白芍（炒）陳皮牛膝（各二兩）鎖陽當歸（各一兩半）虎骨（一兩，酒浸，酥炙）

上為末，酒煮羊肉和丸。每服五十丸，鹽湯下。冬，加干姜半兩。

又方

下甲（二兩）黃柏（炒）牛膝人參（各半兩）香附白芍（各一兩）甘草（二錢）砂仁（三錢，

春不用）

上為末，酒糊丸。

又方

下甲（二兩）黃柏（一兩）

上細切地黃，酒蒸熟，擂細丸。

又方

龜板（二兩，酒炙）黃柏（七錢半）知母（半兩）人參（三錢）牛膝（一兩）

上為末，酒糊丸。

又方

龜板（一兩，酒煮）黃柏（半兩）知母（三錢）五味（三錢）

上為末，酒糊丸。

又方治抑結不散。

下甲（五兩）側柏（一兩半）香附（三兩）

上為末，姜汁浸地黃膏為丸。空心服。

三補丸治上焦積熱，泄五臟火。

黃芩黃柏黃連（各等分）

上為末，蒸餅丸。

又方治酒色過傷少陰。

黃柏（炒，一兩半）黃連（炒，一兩）條芩（炒，半兩）龜板（酒炒黑色，五兩）

冬，加干姜炒黑色三錢；夏，加砂仁三錢，五味五錢。

上用蒸餅丸。每三十丸，食前白湯下。

又方治陰虛。

人參（一錢）白術（三錢）麥門冬（半兩）陳皮（二錢）

上作一服，水煎，吞補陰丸。

又方治體弱，肌肥壯，血虛脈大。

龜板（二兩）側柏（七錢半酒浸）生地黃（一兩半）白芍（一兩炒）烏藥葉（酒蒸，七錢半）

上除生地黃細切熬膏，余皆作末，同搗為丸。以白術四錢，香附一錢半，煎湯下。

又方益少陰經血，解五臟結氣。

山梔子（炒令十分有二分焦黑）

上為末，以姜汁入湯煎飲之。此方甚驗于他方也。

五補丸

枸杞鎖陽（各半兩）續斷蛇床（微炒，各一兩）兩頭尖（二錢半）

上為未，糊丸。每服三十丸，淡鹽湯下。

鎖陽丸

龜板（炙）知母（酒炒）黃柏（酒炒，各一兩）虎骨（炙）牛膝（酒浸）杜仲（姜炒）鎖陽（酒浸，五錢）破故紙續斷（酒浸，各二錢半）當歸地黃（各三錢）

上為末，酒糊丸，梧子大。服五十丸。

諸補命門藥，須入血藥則能補精，陽生陰長故也。陽藥若多則散火。

補心丸

朱砂（二錢五分）栝蔞（五錢）黃連（三錢）歸身尾（三錢五分）

上為末，豬心血為丸。

又方寧心益智。

人參茯苓茯神牡蠣酸棗仁遠志益智（各半兩）辰砂（二錢半）

上為末，棗肉丸。

大補丸降陰火，補腎水。

黃柏（炒褐色）知母（酒浸炒，各四兩）熟地黃（酒蒸）龜板（酥炙，各六兩）

上為末，豬脊髓蜜丸。服七十丸，空心鹽白湯下。

濟陰丸

黃柏（二兩七錢，鹽酒拌炒）龜板（炙，一兩三錢半）陳皮（七錢）當歸（一兩，酒浸）知母（一

兩，酒炒）

虎骨（七錢，酥炙）鎖陽（一兩）牛膝（一兩三錢半）山藥白芍砂仁杜仲（炒）黃

（各七錢，鹽水拌炒）熟地黃（七錢）枸杞（五錢）故紙（三錢半，炒）菟絲子（酒浸，兩三錢半）

上為末，以地黃膏如丸。每服七十丸。

附方

充按︰丹溪書並無補損專條，諸補陰藥，兼見于各症之下。楊氏類集于此，又取燥熱興陽諸方，混于其間。殊不知丹溪之補，乃滋陰益血之藥，與燥烈壯陽之劑，其意天壤懸隔。欲並去之，而用者既久，今明白疏出，俾觀者知其旨而自采擇焉。

十全大補湯治男子婦人，諸虛不足，五勞七傷。

人參肉桂川芎地黃茯苓白術甘草黃當歸白芍（等分）

上銼。水煎，姜三片，棗一個。

茯神湯治脈虛極，或咳則心痛，喉仲介介或腫。

茯神人參遠志通草麥門黃桔梗甘草（等分）

上銼。水煎，入姜三片。

《金匱》腎氣丸即六味地黃丸（加桂、附、車前、牛膝，是《金匱》腎氣丸。此方名六味丸）。治形體瘦弱，無力多困，腎氣久虛，久新憔悴，寢汗發熱，五臟齊損，瘦弱下血

干山藥山茱萸肉（各四兩）澤瀉牡丹皮白茯苓（各三兩）熟地黃（八兩）

上為末，蜜丸梧子大。服五六十丸，空心溫水下。

三才封髓丹降心火，益腎水。

天門冬熟地黃人參（各五錢）黃柏（炒，三兩）砂仁（一兩半）甘草（七錢半，一方無）

上為末，水糊丸梧子大。服五十丸，用蓯蓉半兩，切作片子，酒一盞，浸一宿，次日煎，三四沸，去滓，空心送丸子。

八物湯治心肺俱損，皮聚毛落，血脈虛損，婦人月水愆期，宜益氣和血。

四君子合四物湯

上以水煎，溫服。

八味丸治腎氣虛乏，下元冷憊，臍腹疼痛，夜多旋溺，腳膝緩弱，肢體倦怠，面皮痿黃或黧黑，及虛勞不足，渴欲飲水，腰重疼痛，少腹急痛，小便不利。

熟地黃（八兩）澤瀉牡丹皮白茯苓（各三兩）山茱萸肉山藥（各四兩）附子（炮一兩）桂心

（一兩）

上為末，蜜丸梧子大。每五十丸，溫酒送下，或鹽湯下；婦人淡醋湯下。

無比山藥丸治諸虛百損，五勞七傷，肌體消瘦，膚燥脈弱。

赤石脂茯苓（各一兩）山藥（三兩）蓯蓉（四兩，酒浸）巴戟（去心）牛膝（酒浸）澤瀉（一兩）

山茱萸肉（一兩）五味（二兩）杜仲（炒去絲）菟絲子熟地黃（各三兩）

上為末，煉蜜丸梧子大。每服五十丸，空心溫酒下。

還少丹大補真氣虛損，肌體瘦弱。

肉蓯蓉遠志（去心）茴香巴戟山藥枸杞熟地黃石菖蒲山茱萸肉牛膝杜仲（炒）楮實五味白茯苓（各等分）

上為末，煉蜜同棗肉為丸，梧子大。每服三五十丸，溫酒或鹽湯送下，日三服。此藥平力衰體倦，小便混濁，最宜服之。有熱，加山梔子一兩；心氣不寧，加麥門冬一兩；少精

神，倍加五味一兩；陽弱，加續斷一兩。

補益腎肝丸治目中焰火，視物昏花，耳聾耳鳴，困倦乏力，寢汗憎風，行步不正，兩足欹側，臥而多驚，腳膝無力，腰下消瘦。

柴胡羌活生地黃苦參防己（炒，各半兩）附子（炮）肉桂（各一錢）歸身（三錢）

上為末，熟水丸如雞頭子大。服四十丸，溫水下。

巴戟丸治腎肝俱虛，收斂精氣，補戟真陽，充肌膚，進食止汗。

五味巴戟（去心）蓯蓉人參菟絲熟地黃覆盆子白術益智（炒）骨碎補（去毛）茴香（各一兩）白龍骨（二錢半）牡蠣（，二錢）

上為末，蜜丸梧子大。服五十丸，空心鹽湯下。

八味定志丸補益心神，安定魂魄，治痰，去胸中邪熱，理肺腎。

人參（一兩半）菖蒲遠志（去心）茯神（去心）茯苓（各一兩）白術麥門冬（各半兩）牛黃（二錢，另研）朱砂（一錢）

上為末，蜜丸梧子大。米飲下三十丸，無時。

若髓竭不足，加生地黃、當歸；若肺氣不足，加天門冬、麥門冬、五味；若心氣不足，黨人參、茯神、菖蒲；若脾氣不足，加白術、白芍、益智；若肝氣不足，加天麻、川芎；

腎氣不足，加熟地黃、遠志、牡丹；若膽氣不足，加細辛、酸棗仁、地榆；若神昏不足，

海藏大五補丸補諸虛不足。

天門冬麥門冬茯神菖蒲人參益智枸杞地骨遠志熟地黃

上為末，蜜丸梧子大。空心酒下三十丸，服數服。以七宣丸泄之。

補腎丸有效，不燥。

熟地黃（八兩）菟絲（酒浸，各八兩）歸身（三兩半）蓯蓉（酒浸，五兩）黃柏（酒炒一兩）知母（酒

浸

上為末，酒糊丸，梧子大。服五十丸。

小菟絲子丸治腎氣虛損，目眩耳鳴，四肢倦怠，夜夢遺精。又雲︰心腹脹滿，腳膝痿緩，小便滑數，股內濕痒，水道澀痛，小便出血，時有遺瀝，並宜服。

石蓮肉（二兩）菟絲子（酒浸，五兩）白茯苓（一兩）山藥（二兩七錢半，打糊）

上為末，山藥打糊，丸如梧子大。服五十丸，空心鹽湯下；腳無力，木瓜湯下。

十四味建中湯治榮衛失調，血氣不足，積勞虛損，形體羸瘦，短氣嗜臥，欲成勞瘵。

當歸白芍白術麥門冬甘草（炙）肉蓯蓉人參川芎肉桂附子（炮）黃半夏熟地黃茯苓（各等分）

上銼。以水煎，姜三片，棗一個，空心服。

人參養榮湯治積勞虛損，四肢倦怠，肌肉消瘦，面少顏色，汲汲短氣，飲食無味。

白芍（三兩）當歸陳皮黃桂心人參白術甘草（炙，各一兩）熟地黃五味

茯苓（各七錢半）遠志（半兩）

上以水煎，生姜三片，棗一個。遺精，加龍骨；咳嗽，加阿膠。

價寶丹治五勞七傷，四肢無力，腿腳沉困，下元虛憊，失精陽痿。

川楝子（二兩）牛膝（酒浸一兩）檳榔（一兩）蛇床（一兩）穿山甲（一大片炙）蓮心子蓯蓉（酒

浸）茯神巴戟（去心）五味（各一兩）乳香（三錢，另研）菟絲子（一兩）沉香白檀（各五錢

鹿茸（酥炙）大茴香（各一兩）仙靈脾（三錢）故紙（炒，五錢）鳳眼草（三錢）胡蘆巴（炒，五

錢）人參澤瀉白芍山藥熟地黃麥門冬（各一兩）

上為末，蜜丸梧子大。空心服七十丸，白湯下。

延壽丹

天門冬（去心）遠志（去心）山藥巴戟（各二兩）赤石脂車前子菖蒲柏子仁澤瀉絲子（酒浸）蓯蓉（四兩）當歸（酒洗）地骨人參五味（各一兩）

上為末，蜜丸梧子大。服七十丸。

添精補髓丹

赤石脂（二錢）茯苓（一兩）山藥（三兩）蓯蓉（四兩）巴戟（一兩，去心）杜仲（三兩）牛膝（一兩蠶蛾（二兩，如無以鹿茸代）山甲（七錢，酒炙）地龍（一兩，去土）柏子仁（一兩）枸杞故紙（各二兩）川椒（一兩，去目）濃朴（一兩）人參（二兩）白術（二兩）仙靈脾（一兩半，羊脂炒）

上為末，蜜丸。如腰痛，加小茴香。

滋血百補丸

地黃（半斤，酒蒸）菟絲（半斤，酒浸）當歸（酒浸）杜仲（酒炒，各四兩）知母（酒炒）黃柏（酒炒，各二兩）沉香（一兩）

上為末，酒糊丸。

固精丸治心神不安，腎虛自泄精。

知母（炒）牡蠣（三錢，）龍骨（三錢）黃柏（酒炒，各一兩）芡實蓮蕊茯苓遠志（去心，各三錢）一方加山茱萸肉三錢

上為末，煮山藥糊丸，梧子大，朱砂為衣。服五十丸。

巨勝子丸

熟地黃（四兩）生地黃首烏牛膝（酒浸）天門（去心）枸杞蓯蓉菟絲巨勝子茯苓斷（各一兩）韭子雞頭實川椒蓮蕊胡蘆巴（各五錢）木香（二錢半）

上為末，蜜丸服。

如意丸

生地黃熟地黃（各二兩）天門冬（去心）麥門冬（去心）川椒（去目炒）胡蘆巴（酒炒）骨脂（炒）蓯蓉（酒浸）杜仲（炒去絲）白茯苓小茴香（炒）菟絲子（酒浸）川楝肉地（酒浸去土）石菖蒲枸杞遠志（去心，以上各一兩）青鹽（半兩，炒）山梔（去皮二錢，炒）穿山甲（十四片，炙）甘菊花（三錢半）

上為末，用晉棗煮去皮核肉二兩，核桃肉煮去皮二兩，各研如泥，余再煉蜜和丸梧子大

。每服七八十丸，白湯溫酒任下。

沉香百補丸

熟地黃（六兩）菟絲子（四兩）杜仲（炒，三兩）知母（炒，二兩）黃柏（二兩，酒炒）人參（二兩山藥當歸蓯蓉（各三兩）沉香（一兩）

上為末，酒糊丸。

滋腎百補丸

當歸（四兩，酒浸）知母（二兩，酒浸）沉香（五錢）黃柏（酒炒褐色）山藥菊花楮實（各二兩）青鹽（一兩，炒）菟絲（四兩，酒浸）杜仲（二兩，炒）熟地黃（八兩）

上為末，酒糊丸；或煉蜜丸服。

明目益腎丸

枸杞（一兩）當歸（酒浸）生地黃（酒浸，一兩）五味（五錢）知母（七錢，酒炒）黃柏（七錢酒炒）山藥（半

菊（五錢）天門冬（五錢）

上為末，蜜丸梧子大。空心鹽湯下五十丸。

固真丸治腎經虛損，真元不足。

鹿角霜（一斤）白茯苓（五兩）鹿角膠（二兩）

上為末，將膠水搜丸梧子大。空心米湯或酒服一百丸。

地芝丸和顏色，利血氣，調百節，黑發堅齒，逐風散氣。

生地黃（八兩）天門冬（八兩）菊花（四兩）枳殼（麩炒，四兩）

上為末，酒蜜面糊丸梧子大。空心服三十丸，酒下。

黃連茯苓丸壯水原，降火。

黃連（五兩）白茯苓（五兩）故紙（炒，五錢）菖蒲（五錢）

上為末，酒糊丸梧子大。服六十丸，空心溫酒下。

延生護寶丹補元氣，壯筋骨，固精健陽。

菟絲子（酒浸，二兩）肉蓯蓉（酒浸，二兩，二味浸藥多著要熬膏子）韭子（四兩，用棗二兩煮熟去棗，將韭子再用酒浸一宿，焙干用二兩）

蛇床子（二兩，用棗三兩同煮熟，去棗，用一兩）木香（五錢）晚蠶蛾（全者，二兩，酥微炒）

白龍骨（一兩，用茅香一兩同煮一日，去茅香，用綿裹懸入井中浸一宿，取出用）鹿茸（一兩，酥炙黃）蓮實（一兩，炒）桑螵蛸（一兩，炒）干蓮蕊（二兩）胡蘆巴（二兩）丁香（五錢）乳香（五錢

上一十五味，除乳、麝、菟絲子末外，十二味同為末，將前菟絲子末三兩，用浸藥酒二

，文武火熬至一半，入蕎面兩匙，用酒調勻，下膏子，攪勻，次下乳香、麝香，不住手攪。

沸熬如稠糊，放冷。此膏子都要用盡。恐硬，再入酒少許成劑搗千余下，丸如桐子。服五

柏子仁丸補益元氣，充實肌膚。

山茱肉（四兩）柏子仁（半兩，微炒）遠志（半兩，去心）覆盆子（一兩）山藥（一兩，取末）

上為末，將山藥、白面同酒煮，和丸梧子大。服三十丸，溫酒下。

八物腎氣丸平補腎氣，堅齒駐顏。

熟地黃（半斤）山藥山茱萸肉（各四兩）桂（二兩）澤瀉（三兩）牡丹皮白茯苓（各三兩）五

味（二兩）

上為末，蜜丸服。

延齡丹脾腎不足，真氣傷憊，肢節因倦，舉動乏力，怠惰嗜臥，面無潤澤，不思飲食，氣不宣通，少腹內急，臍下冷痛，及奔豚小腸氣攻沖臍腹。其功不可具述。

牛膝（酒浸）蓯蓉（酒浸）金鈴子（去皮及子，麩炒）補

骨脂（炒）川茴香（以上各七錢半）鹿茸（去毛酥炙）益智仁檀香晚蠶蛾（炒）沒藥（研）

丁香青鹽穿山甲（各五錢，酥炙）沉香香附（炒）姜黃山藥木香巴戟（去心）

甘草（炙，各一兩）乳香（研）白術青皮（各三錢）

蒼術（三兩，酒浸，炒，用青鹽炒，去青鹽不用）

上為末，酒糊丸，梧子大。空心服四十丸，溫酒下，茴香湯亦可。

肉蓯蓉丸壯元氣，養精神。

山茱萸（一兩）蓯蓉（二兩，酒浸）楮實枸杞地膚子狗脊（去毛）五味覆盆子菟山藥故紙（炒）遠志（去心）石菖蒲萆杜仲（去皮炒）熟地黃石斛（去根）白茯苓牛膝（酒浸）澤瀉柏子仁（各一兩，炒）

上為末，酒糊丸梧子大。服六七十丸，空心溫酒下。

益壽地仙丹補五臟，填骨髓，續絕傷，黑髭發，清頭目，聰耳聽。

甘菊（三兩）枸杞（二兩）巴戟（三兩，去心）肉蓯蓉（四兩，酒浸）

上為末，蜜丸梧子大。服三十丸，空心鹽湯下，溫酒亦得。

秘真丸治腎水真陰本虛，心火狂陽過甚，心有所欲，速于感動，應之于腎。疾于施泄

。此藥秘固真元，降心火，益腎水。

蓮蕊（一兩）白茯苓砂仁（半兩）益智（一兩）黃柏（二兩，酒炒）甘草（炙，二兩）半夏（泡，

一兩）豬苓（二錢半）

上為末，水浸蒸餅丸梧子大。服五十丸，空心酒下。

52:六郁

氣血沖和，萬病不生，一有怫郁，諸病生焉。故人身諸病，多生于郁。蒼術、撫芎，總解諸郁，隨証加入諸藥。

凡郁皆在中焦，以蒼術、撫芎開提其氣以升之。假如食在氣上，提其氣則食自降矣。余戴雲︰郁者，結聚而不得發越也。當升者不得升，當降者不得降，當變化者不得變化也，傳化失常。六郁之病見矣。氣郁者，胸脅痛，脈沉澀；濕郁者，周身走痛，或關節痛，遇寒則發，脈沉細；痰郁者，動則喘，寸口脈沉滑；熱郁者，瞀悶，小便赤，脈沉數；血郁者四肢無力，能食便紅，脈沉；食郁者，噯酸，腹飽不能食，人迎脈平和，氣口脈繁盛者是

又方

氣郁

香附（童便浸）蒼術（米泔浸）撫芎

濕郁

白芷蒼術川芎茯苓

痰郁

海石香附南星（姜製）栝蔞（一本無南星、栝蔞，有蒼術、川芎、梔子）

熱郁

山梔（炒）青黛香附蒼術撫芎

血郁

桃仁（去皮）紅花青黛川芎（撫芎亦可）香附

食郁

蒼術香附山楂神曲（炒）針砂（醋炒七次研極細）

春，加芎；夏，加苦參；秋冬，加吳茱萸。

越鞠丸解諸郁。又名芎術丸。

蒼術香附撫芎神曲梔子（各等分）

上為末，水丸如綠豆大。

53:內傷

東垣《內外傷辨》甚詳，世之病此者為多。但有挾痰者，有挾外邪者，有熱郁者，皆以補元氣為主，看所挾而兼用藥。如挾痰者，則以補中益氣東加半夏、竹瀝，仍少姜汁傳送。凡內傷發斑，因胃氣虛甚，是火游行于外，亦痰熱所致。火則補而降之，痰熱微汗以散之，切不可下，恐生危証。內傷病退后，燥渴不解者，有余熱在肺家，可用參、苓、甘草、少許姜汁，冷服，或茶匙挑姜汁與之。虛者可用人參。

〔附錄〕內傷者，其源皆由喜怒過度，飲食失節，寒溫不適，勞役所傷而然。元氣者，乃生發諸陽上升之氣。飲食入胃，有傷則中氣不足，中氣不足則六腑皆絕于外，是六腑之元病也。氣傷臟乃病，臟病形乃應，是五臟六腑真氣皆不足也。惟陰火獨旺，上乘陽分，故衛失守，諸病生焉。始受飲食勞倦所傷之病，必氣高而喘，身熱而煩，及短氣上逆，鼻息調，怠惰嗜臥，四肢困倦不收，無氣以動，亦無氣以言，皆為熱傷元氣。以甘溫之劑以補氣，即是瀉火之藥。凡所受病，捫摸之，肌膚間必大熱，必燥熱悶亂，心煩不安，或渴久病必不渴，或表虛惡風寒，慎不可以寒涼藥與之。經言勞者溫之，損者溫之，惟以補中益氣湯溫藥，以補元氣而瀉火邪。《內經》雲溫能除大熱，正謂此也。

附方

補中益氣湯

黃（勞役病甚可用一錢半，嗽者減去一錢）人參（一錢，有嗽去之）甘草（炙，一錢）以上三味除燥熱肌熱之聖藥）當歸身（酒洗，焙干，半錢，以和血脈）柴胡（半錢引清氣行少陽之氣上升騰而複其本位）葛根（半錢，如渴用之，不渴不用，一方有白芍半錢，秋冬不用紅花三分少加黃柏三分，以救腎水，瀉伏火上作一服，水煎，午前稍熱服。若病日久者，以權立加減法。若頭痛，加蔓荊子三分；

痛甚重懶倦者，乃太陰厥陰頭疼，加半夏半錢或一錢，生姜三片；若耳鳴、目黃、頰頷腫，頸肩肘臂外后廉痛、面赤、脈洪大者，加羌活一錢，防風七分，甘草三分，本五分，通其經血，加黃芩、黃連各三分消其腫；嗌痛頷腫，脈洪大，面赤，加黃芩三分，桔梗七分，甘草三分；口干嗌干或渴者，加葛根五分，升胃氣上行以潤之；心下痞，瞀悶者，加芍藥、黃連各一錢；如痞腹脹，加枳實三分，濃朴七分，木香、砂仁各三分；如天寒，加干姜；腹中痛，加白芍藥炒半錢，炙甘草三分；如惡寒覺冷痛，加中桂（即桂心）半錢；夏月腹中痛，不惡寒不惡熱者，加五分，芍藥一錢，甘草五分，以治時熱；臍下痛者，加真熟地黃半錢；如胸中滯氣，加蓮花青皮一分或二分，壅滯可用，氣促少氣者去之；如身體重疼，乃風濕相搏，加羌活半錢，風半錢，升麻一錢，柴胡半錢，本根半錢，蒼術一錢。如病去，勿再服。若大便秘澀，加當歸梢一錢；若久病痰嗽者，去人參，冬月加不去節麻黃，秋涼亦加不去根節麻黃，春月天溫，只加佛耳草三分，款花一分，勿加麻黃。若初病之人，雖痰嗽不去人參，必不增添。久病肺中伏火者，去人參，以防痰嗽增益耳。長夏濕土，客邪大旺，加蒼術、白術、澤瀉，上下分消其濕熱之氣。濕熱大勝，主食不消，故食減不知谷味，則加曲以消之，加五味子麥門冬，助人參瀉火，益肺氣，助秋損也，在三伏中為聖藥。脅下急或痛，俱加柴胡、甘草、人參；多唾，或唾白沫，胃口上停寒也，加益智仁；若胃脘當心痛，加草豆仁三分。

疲甚之人，參、、術有用至一兩二兩者。

枳術丸治痞，消食強胃。又雲食過傷損元氣，以此主之。

枳實（炒，一兩）白術（二兩）

上用荷葉裹燒飯丸。白術者，本意不取其食速化，但久令人胃氣強實，不複傷也。

54:積聚痞塊

痞塊在中為痰飲，在右為食（一雲痰）。積在左為血塊。氣不能作塊成聚，塊有形之物也，痰與食積死血而成也。用醋煮海石、醋煮三棱、蓬術、桃仁、紅花、五靈脂香附之類為丸，石鹼白術湯吞下。瓦楞子能消血塊，次消痰。石鹼一物，有痰積有塊可用洗滌垢膩，又能消食積。治塊，當降火消食積，食積即痰也。行死血塊，塊去須大補。凡積病不可用下藥，徒損真氣，病亦不去，當用消積藥使之融化，則根除矣。凡婦人有塊，多是血塊。

戴雲︰積聚瘕，有積聚成塊，不能移動者是；或有或無，或上或下，或左或右者是瘕。

積聚瘕，朱先生醫台州潭浦陳家，用蜀葵根煎湯，去渣，再入人參、白術、青皮、陳皮、甘草梢、牛膝煎成湯，入細研桃仁、玄明粉各少許，熱飲之，二服當見塊下。如病重者，須補接之，后加減再行。

入方

消塊丸即《千金方》硝石大黃丸，止可磨塊，不令人困，須量度虛實。

硝石（六兩）人參（三兩）甘草（三兩）大黃（八兩）

上為末，以三年苦酒三升（又雲三斗），置瓷器中，以竹片作準，每入一升，作一刻，柱中，先納大黃，不住手攪，使微沸。盡一刻，乃下余藥。又盡一刻，微火熬，使可丸，則丸如雞子中黃大。每一丸，米飲下。如不能大丸，作小丸如桐子大。每三十丸，服后當下如雞肝，如米泔，赤黑等色。下后避風冷，啖軟粥將息之。

三聖膏

未化鍛石半斤為末，瓦器中炒令淡紅色，提出火，候熱稍減。次下大黃末一兩，就爐外炒，候熱減。下桂心末半兩，略炒，入米醋熬攪成黑膏，濃紙攤貼患處。痞塊在皮裡膜外，須用補氣藥香附開之，兼二陳東加補氣藥，先須斷濃味。

又方琥珀膏

大黃朴硝（各一兩）

上為末，大蒜搗膏和貼。

又方治茶癖。

石膏黃芩升麻

上為末。砂糖水調服。

又方一人愛吃茶。

白術軟石膏片芩白芍牛膽星薄荷（圓葉大者）

上為末，砂糖調作膏。食后津液化下。

又方治脅下有塊。

龍薈丸（二錢半）姜黃（五錢）桃仁（五錢）

上為末，蜜丸服。

又方︰龍薈丸和鵓鴿糞，能大消食積。或入保和丸治塊，看在何部分。

治血塊丸瓦楞子能消血塊。

海粉（醋煮）三棱莪術（醋煮）紅花五靈脂香附石鹼

上為丸。白術湯吞下。

又方治婦人血塊如盤，有孕難服峻利。

香附（醋煮，四兩）桃仁（去皮）白術（各一兩）海粉（醋煮，二兩）

上為末，神曲糊丸。

又方治婦人食塊，死血痰積成塊，在兩脅動作，腹鳴嘈雜，眩暈身熱，時作時止。男

黃連（一兩半，一半用吳茱萸炒，去茱萸；一半用益智炒，去益智）山梔（炒）川芎三莪術（醋煮）神曲桃仁（去皮，各半兩）香附（童便浸，一兩）蘿卜子（炒，一兩半）山楂（一兩上為末，蒸餅丸服。

又方︰有青皮半兩，白芥子一兩半炒。

保和丸治一切食積。

山楂（六兩）神曲（二兩）半夏茯苓（各三兩）陳皮連翹蘿卜子（各一兩）

上為末，炊餅丸如梧子大。每服七八十丸，食遠白湯下。

又方

山楂（四兩）白術（四兩）神曲（二兩）

上為末，蒸餅丸如梧子大。服七十丸，白湯下。

又方

山楂（三兩）白術（二兩）陳皮茯苓半夏（各一兩）連翹黃芩神曲蘿卜子（各半兩）

上為末，蒸餅丸梧子大。每服五十丸，食后姜湯下。

阿魏丸治肉積。諸阿魏丸，脾虛者，須以補脾藥佐之，切不可獨用。虛虛之禍，疾如

連翹（一兩）山楂（二兩）黃連（一兩三錢）阿魏（二兩，醋煮作糊）

上為末，醋煮阿魏作糊丸。服三十丸，白湯下。

小阿魏丸

山楂（三兩）石鹼（三錢）半夏（一兩，皂角水浸透晒干）

上為末，粥糊丸。每服三十丸，白湯下。

又方治飽食停滯，胃壯者宜此，脾虛勿服。

山楂蘿卜子神曲麥芽陳皮青皮香附（各二兩）阿魏（一兩，醋浸軟另研）

上為末，炊餅丸。

又阿魏丸去諸積聚。

山楂南星（皂角水浸）半夏（皂角水浸）麥芽（炒）神曲（炒）黃連（各一兩）連翹

阿

上為末，姜汁浸蒸餅丸。一方加香附、蛤粉，治嗽。

佐脾丸

山楂（三兩）半夏茯苓（各一兩）連翹陳皮蘿卜子（各半兩）

上為末，粥丸服。

小溫中丸

青皮（一兩）香附（四兩，便浸）蒼術（二兩）半夏（二兩）白術（半兩）陳皮（一兩）苦參（半兩）

黃連（一兩，姜汁炒）針砂（二兩，醋炒）

上為末，曲糊為丸。

又方

針砂（醋煮三次）香附（童便浸，四兩）山楂（二兩）神曲（炒，二兩）黃連（姜汁炒，一兩半

山梔（炒）濃朴（姜汁炒）蒼術（一兩）半夏（一兩）台芎（半兩）

一方加人參、炒白術一兩半，有苦參用白術，用苦參不用黃連。

枳實丸

白術（二兩）枳實半夏神曲麥芽（各一兩）姜黃陳皮（各半兩）木香（一錢半）山楂（一

上為末，荷葉蒸飯為丸，梧子大。每服一百丸，食后姜湯下。

大溫中丸又名大消痞丸。

黃連（炒）黃芩（六錢）姜黃白術（一兩）人參陳皮澤瀉（二錢）炙甘草砂仁干生姜炒曲（二錢）枳實（炒，半兩）半夏（四錢）川朴（三錢）豬苓（一錢半）

上為末，炊餅丸。

〔附錄〕五臟之積曰五積，六腑之積曰六聚。積有定形，聚無定處。不問何經，並宜服十味大七氣湯，吞下尊貴紅丸子。凡木香、檳榔，去氣積；神曲、麥芽，去酒積；虻虫、水蛭去血積；礞石、巴豆，去食積；牽牛、甘遂，去水積；雄黃、膩粉，去涎積；砂、水銀去肉積。各從其類也。肝積曰肥氣，肺積曰息賁，心積曰伏梁，脾積曰痞氣，腎積曰奔豚。其如積聚之脈，實強者生，沉小者死。

附方

烏梅丸治酒毒，消食化痰。

烏梅（一斤）半夏（八兩）白礬（八兩）生姜（一斤）

上件石臼搗細末，新瓦兩片夾定，火上焙，三日三夜為度。次入神曲、麥芽、陳皮、青皮、莪術、枳殼、丁皮、大腹子各四兩，用酒糊為丸。每服四五十丸，姜湯下。

備急丸大治心腹厥痛，食積胸膈，下咽氣，便速行。

大黃（一錢）巴豆（去油膜心）干姜（半錢）

上用蜜丸。白湯下。

治吐虫有積。

上以黑錫灰、檳榔末，米飲調下。

大七氣湯

三棱莪術（各一兩半）青皮（七錢半）陳皮（一兩半）藿香桔梗肉桂（各七錢半）益智（一兩半）香附（一兩半）甘草（炙，七錢半）

上銼。水煎服。

散聚湯

半夏檳榔當歸（各七錢半）陳皮杏仁（炒）桂心（各二兩）茯苓甘草（炙）附子（炮）川芎枳殼（炒）濃朴吳茱萸（各一兩）

上銼。水煎，姜三片。大便不利，加大黃。

香棱丸治五積六聚氣塊。

三棱（六兩，醋炒）青皮陳皮莪術（炮或醋炒）枳殼（炒）枳實（炒）蘿卜子（炒）香附砂仁歸梢木香甘草（炙，各一兩）檳榔（六兩）山楂（四兩）

上為末，醋糊丸。每服三五十丸，白湯下。

龍薈丸見脅痛類。

紅丸子見瘧類。

55:香港腳

（附足跟痛）

香港腳，須用升提之藥，提起其濕，隨氣血用藥，有香港腳沖心者，宜四物東加炒黃柏，再宜涌泉穴用附子末津唾調敷上，以艾炙，泄引熱下。

入方

防己飲

白術木通防己檳榔川芎甘草梢犀角蒼術（鹽炒）黃柏（酒炒）生地黃（

大便實，加桃仁；小便澀，加杜牛膝；有熱，加黃芩、黃連；大熱及時令熱，加石膏；

有痰，加竹瀝、姜汁。如常腫者，專主乎濕熱，先生別有方。

又方治濕熱食積痰流注。

蒼術黃柏防己南星川芎白芷犀角檳榔

血虛，加牛膝、龜板。

上為末，酒糊丸服。肥人，加痰藥。

健步丸

生地黃（半兩）

歸尾芍藥陳皮蒼術（各一兩）吳茱萸條芩（各半兩）牛膝（一兩）桂枝（二錢）大腹子

上為末，蒸餅丸如梧子大。每服一百丸，空心，煎白術、木通湯下。

又方一婦人足脛腫。

紅花牛膝（俱酒洗）生地黃黃柏蒼術南星草龍膽川芎

有筋動于足大指上，至大腿近腰結了，乃因奉養濃，遇風寒，宜四物東加酒芩、紅花、蒼術、南星、生姜煎服。

濕痰香港腳，大便滑泄。

蒼術（二兩）防風（一兩）檳榔（六錢）香附（八錢）川芎（六錢）條芩（四錢）滑石（一兩，二錢）甘

上為末，或丸或散，皆可服。

腳軟筋痛

牛膝（二兩）白芍（一兩半）龜板（酒炙）黃柏（酒炒，一兩）知母（炒）甘草（半兩）

上為末。酒糊為丸。

應痛丸治香港腳痛不可忍，此藥為劫劑。

赤芍藥（半兩，煨，去皮）草烏（半兩，煨，去皮尖）

上為末，酒糊丸。空心服十丸，白湯下。

又方治香港腳腫痛。

芥子白芷（等分）

上為末，姜汁和敷貼。或用仙術、羌活、獨活、白芷、細辛為末，入帛內作襪用。

又方炸洗香港腳。

威靈仙防風荊芥地骨皮當歸升麻蒴

上煎湯炸洗。

〔附錄〕香港腳，有濕熱，有食積流注，有風濕，有寒濕。勝濕以仙術、白術、防己、川芎為主，或六物附子湯，或當歸拈痛湯。香港腳氣郁甚者，舟車丸、除濕丹；有飲者，東垣開結導飲丸。香港腳解表，用麻黃左經湯等藥，隨經選用。有兼痰氣寒濕者，五積散加木瓜。若雙解，以大黃左經湯、東垣羌活導滯湯；若理血，以八味丸，或四物加羌活、天麻，又或四物加黃柏、南星，或健步丸；若疏風養血，用獨活寄生湯最效。

附方

六物附子湯

附子桂防己（各四錢）甘草（炙，二錢）白術茯苓（各三錢）

上咀。每服半兩，入姜煎。

當歸拈痛湯

羌活（半兩）人參苦參（酒製）升麻葛根蒼術（各二錢）炙甘草黃芩（酒製）茵陳（酒炒，各半兩）防風歸身知母（酒炒）澤瀉豬苓白術（一錢半）

上咀。每服一兩，水煎，空心服，臨睡再服。

舟車丸見水氣類。

除濕丹

檳榔甘遂威靈仙赤芍澤瀉葶藶（各二兩）乳香沒藥（各一兩）牽牛（半兩）大戟（炒，三兩）陳皮（四兩）

上為末，糊丸如梧子大。每服五十丸至七十丸，溫水下。

東垣開結導飲丸

白術陳皮澤瀉茯苓神曲（炒）麥曲半夏（各半兩）枳實（炒）巴豆霜（各一錢半）青皮干生姜（各半兩）

上為末，湯浸蒸餅丸如梧子大。每四五十丸，或七十丸，溫水下。

麻黃左經湯

麻黃干葛細辛白術茯苓防己桂羌活甘草防風

上咀。每半兩，入姜棗煎服。

五積散

白芷（一兩半）陳皮（三兩）濃朴（姜製，二兩）桔梗（六兩）枳殼（三兩）川芎甘草（炙）茯

苓（各一兩半）桂芍藥半夏（泡，各兩半）當歸（一兩半）麻黃（三兩，去節）干姜

（三兩）蒼術（

上咀。每服四錢，水一盞，姜三片，蔥白三莖，煎至七分，熱服。冒寒用煨姜，挾氣加茱萸，婦人調經催產入艾醋。

大黃左經湯

細辛茯苓羌活大黃（煨）甘草（炙）前胡枳殼濃朴（製）黃芩杏仁（等分）

上咀。每服半兩，入姜棗煎。

東垣羌活導滯湯

羌活獨活（各半兩）防己當歸（各二錢）大黃（酒浸，煨，一兩）枳實（炒，二錢）

上咀。每服五錢或七錢，水煎服。

八味丸見諸虛類。

獨活寄生湯見腰痛類。

足跟痛，有痰，有血熱。血熱，四物加黃柏、知母、牛膝之類。

丹溪心法卷四

56:痿

痿証斷不可作風治，而用風藥。有濕熱、濕痰、氣虛、血虛、瘀血。濕熱，東垣健步丸，加瀝、姜汁；氣虛，四君子東加黃芩、黃柏、蒼術之類；血虛，四物東加黃柏、蒼術，煎送補陰丸；亦有食積死血妨礙不得下降者，大率屬熱，用參術四物湯、黃柏之類。

〔附錄〕謹按五痿等証，特立篇目，所論至詳。后代諸方，獨于此証蓋多缺略，考其由，皆因混入中風條內故也。丹溪先生痛千古之弊，憫世之罹此疾者，多誤于庸醫之手。有志之士，必當究其心焉。夫陳無擇謂痿因五內不足所致，誠得之矣。然痿之所不足，乃陰血也。方悉是補陽補氣之劑，寧免實實虛虛之患乎？且無擇以三因立方，可謂諸方之冠。其余此証

附方

健步丸（東垣方）

防己（酒洗，一兩）羌活柴胡滑石（炒）甘草（炙）栝蔞（酒洗，以上各半兩）澤瀉防風（各三錢）苦參（酒洗）川烏（各一錢）肉桂（五分）

上為末，酒糊為丸，梧桐子大。每服七十丸，蔥白煎愈風湯下（見中風類）。

補陰丸見諸虛類。

清燥湯治濕熱成痿，以燥金受濕熱之邪，是絕寒水生化之源，源絕則腎虧，痿厥之病大作，腰以下痿軟癱瘓不能動。

黃（一錢五分）蒼術（一錢）白術橘皮澤瀉（各半錢）人參白茯苓升麻（各三分）麥門冬歸身生地黃曲末豬苓（各二分）酒柏柴胡黃連（各一分）五味子（九個）甘草（炙，二分）

上每服半兩，水煎，空心服。

57:厥

（附手足十指麻木）

厥，逆也，手足因氣血逆而冷也。因氣虛為主，有因血虛。氣虛脈細，血虛脈大，熱厥脈數，外感脈沉實，有痰脈弦。因痰者，用白術、竹瀝；氣虛，四君子；血虛，四物；熱厥，用承氣；外感，用雙解散加姜汁、酒。有陰厥陽厥，陰衰于下則熱，陽衰于下則寒。手足麻者，屬氣虛；手足木者，有濕痰死血；十指麻木，是胃中有濕痰死血。〔附錄〕厥者，甚也，短也，逆也，手足逆冷也，其証不一，散之方書者甚多。今姑撮大概，且如寒熱厥逆者，則為陰陽二厥也。陽厥者，是熱深則厥，蓋陽極則發厥也，不可作陰証，而用熱藥治之，精魂絕而死矣。急宜大小承氣湯，隨其輕重治之。所謂陰厥者，始得之身冷脈沉，四肢逆，足蜷臥，唇口青，或自利不渴，小便色白，此其候也。治之以四逆、理中之輩，仍速灸關元百壯。又尸厥、飛尸、卒厥，此即中惡之候，因冒犯不正之氣，忽然手足

，此是卒厥客忤，飛尸鬼擊、吊死問喪、入廟登塚，多有此病。以蘇合丸灌之。候稍蘇

，以

附湯，

中東加

之？風中身溫，氣中身冷，以八味順氣散或調氣散。如有痰，以四七湯、導痰湯服之。

附方

八味順氣散見中風類。

調氣散

白豆蔻丁香檀香木香（各二錢）藿香甘草（炙，各八錢）砂仁（四錢）

上為末。每服二錢，入鹽少許，沸湯點服。

平胃散

蒼術（泔浸，五斤）濃朴（姜製炒）陳皮（各三斤）甘草（炒，三十兩）

上為末。每服五錢，姜三片，棗一個，煎服，入鹽一捻沸湯點服亦得。

四七湯

濃朴（二兩）茯苓（四兩）半夏（五兩）紫蘇（二兩）

上每服四錢，水一鐘，姜七片，棗一個，煎服。

承氣湯見痢類。

四逆湯理中湯姜附湯並見中寒類。

烏梅丸見心痛類。

導痰湯見痰類。

58:痙

，切不可作風治，兼用風藥

。大率與癇病相似，比癇為甚為虛，宜帶補。多是氣虛有火，兼痰，宜用人參、竹瀝之類。

〔附錄〕古方，風痙曰也。經雲︰"諸痙項強，皆屬直，皆屬于風"。是陽明內郁，而陰行于外。又曰︰"陽

，故濕過極反兼風化製之。然兼化者虛象，實非風也。

附方

葛根湯治病無汗而小便少，反惡寒者，名剛。

葛根（四錢）麻黃（三錢）桂枝（二錢）芍藥（二錢）甘草（三錢炙）

上咀。水二鐘，生姜三片，棗一枚，煎服，覆取微

桂枝加葛根湯治病有汗，不惡寒者服之，此名柔

葛根（四錢）生姜（三錢）桂枝芍藥甘草（各二錢）

上作一服，水二鐘，棗一個，煎服，二皆可用小續

命東加減服。若胸滿口噤，咬齒腳攣，臥不著床者，以大承氣湯下之，無疑矣。

小續命湯見中風類。

大承氣湯見痢類。

59:癇

驚與痰宜吐，大率行痰為主，用黃連、南星、栝蔞、半夏，尋火尋痰，分多分少，治之無不愈者。分痰與熱，有熱者，以涼藥清其心；有痰者，必用吐藥，吐后用東垣安神丸。大法宜吐，吐后用平肝劑，青黛、柴胡、川芎之類，龍薈丸正宜服之。且如癇因驚而得，驚則神不守舍，舍空而

戴雲︰癇者，俗曰豬癲風者是也。

〔附錄〕癇症有五︰馬、牛、雞、豬、羊。且如馬癇，張口搖頭，馬鳴；牛癇，目正直視，腹脹；雞癇，搖頭反折，喜驚；羊癇，喜揚目吐舌；豬癇，喜吐沫。以其病狀偶類之耳，無痰涎壅塞，迷悶孔竅。發則頭旋顛倒，手足搐搦，口眼相引，胸背強直，叫吼吐沫，食頃乃蘇。宜星香散加全蠍三個。

附方

續命湯主癇發頓悶無知，口吐沫出，四體角弓反張，目反上，口噤不得言。

竹瀝（一升二合）生地黃汁（一升）龍齒（末）生姜防風麻黃（去節，各四兩）防己附子（炮，各二兩）石膏桂（二兩）

上十味，水一斗，煮取三升，分三服。有氣，加紫蘇、陳皮各半兩。

但小兒癇，《千金》有風、食、驚三種，《本事》方又有陰陽、癇、慢脾風三証。慢脾即食癇，宜醒脾丸、人參散。

古方三癇丸治小兒百二十種驚癇。

荊芥穗（二兩）白礬（一兩，半生半枯）

上為末，面糊為丸，黍米大，朱砂為衣。姜湯下二十丸。如慢驚，用來複丹；急驚，三癇丸；食癇，醒脾丸可也。

《本事》人參散治慢脾風，神昏痰盛。

人參（半兩）圓白大南星（一兩，切片以生姜汁並漿水各半，蔭滿煮，帶性晒）

上為末。每服一錢，水一盞，姜三片，冬瓜仁擂細少許，同煎，取半盞，作兩三次

寧神丹清熱養氣血，不時潮作者可服。

天麻人參陳皮白術歸身茯神荊芥僵蠶（炒）獨活遠志（去心）犀角

麥門冬（去心）酸棗仁（炒）辰砂（各半兩，另研）半夏南星石膏（各一兩）甘草（炙）白附

子川芎郁金牛黃（各三錢）珍珠（三錢）生地黃黃連（各半兩）金箔（三十片）

上為末，酒糊丸。空心服五十丸，白湯下。

東垣安神丸

黃連（一錢五分,酒洗）朱砂（一錢,水飛）酒生地黃酒歸身炙甘草（各五分）

上除朱砂水飛外，四味搗為末，和勻，湯浸蒸餅，丸如黍米大。每服十五丸，食后津咽

星香散見中風類。

60:癲狂

癲屬陰，狂屬陽，癲多喜而狂多怒，脈虛者可治，實則死。大率多因痰結于心間，治當鎮心神、開痰結。亦有中邪而成此疾者，則以治邪法治之，《原病式》所論尤精。

蓋為世所謂重陰者癲，重陽者狂是也，大概是熱。癲者，神不守舍，狂言如有所見，經年不愈，心

邪所則耳鳴，用天門冬去心，日干作末，酒服方寸匕。癲証，春治之，入夏自安，宜助心氣之藥。陽虛陰實則癲，陰虛陽實則狂。狂病宜大吐下則除之。

入方

治癲風。

麻仁（四升）

上以水六升，猛火煮至二升，去滓，煎取七合。旦，空心服。或發或不發，或多言語，勿怪之，但人摩手足須定，凡進三劑，愈。

又方治狂邪發無時，披頭大叫，欲殺人，不避水火。

苦參（不以多少）

上為末，蜜丸如梧子大。每服十五丸，煎薄荷湯下。

61:驚悸怔忡

驚悸者血虛，驚悸有時，以朱砂安神丸。痰迷心膈者，痰藥皆可，定志丸加琥、郁金。怔忡者血虛，怔忡無時，血少者多，有思慮便動，屬虛。時作時止者，痰因火動瘦人多因是血少，肥人屬痰，尋常者多是痰。真覺心跳者是血少，四物、朱砂安神之類。假如病因驚而得，驚則神出其舍，舍空則痰生也。

戴雲︰怔忡者，心中不安，惕惕然如人將捕者是也。

〔附錄〕驚悸，人之所主者心，心之所養者血，心血一虛，神氣不守，此驚悸之所肇端也曰驚、曰悸，其可無辨乎？驚者，恐怖之謂；悸者，怔忡之謂。心虛而郁痰，則耳聞大聲，目擊異物，遇險臨危，觸事喪志，心為之忤，使人有惕惕之狀，是則為驚；心虛而停水，則胸中漉，虛氣流動，水既上乘，心火惡之，心不自安，使人有怏怏之狀，是則為悸。驚者與之豁痰定驚之劑，悸者與之逐水消飲之劑。所謂扶虛，不過調養心血，和平心氣而已。

入方

治勞役心跳大虛証。

朱砂歸身白芍側柏葉（炒，五錢）川芎陳皮甘草（各二錢）黃連（炒,一錢半）

上為末，豬心血丸服。

附方

養心湯治心虛血少，驚悸不寧。

黃（炙）白茯苓茯神半夏曲當歸川芎（各半兩）遠志（去心，姜汁炒）辣桂柏子仁酸棗仁（炒）五味人參（二錢半）甘草（炙,四錢）

上每服三錢，水煎姜三片，棗一個，食前服。治停水怔忡，加檳榔、赤茯苓。

寧志丸治心虛血虛，多驚。若有痰驚，宜吐之。

人參白茯苓茯神柏子仁琥珀當歸酸棗（溫酒浸半日，去殼，隔紙炒）遠志（各半兩，炒）乳香朱砂石菖蒲（二錢半）

上為末，煉蜜丸如梧子大。服三十丸，食后煎棗湯吞下。

朱雀丸治心病怔忡不止。

白茯神（二兩）沉香（五錢）

上為末，煉蜜丸小豆大。服三十丸，人參湯下。

加味四七湯治心氣郁滯，豁痰散驚。

半夏（二兩半）白茯苓濃朴（各一兩半）茯神紫蘇（各一兩）遠志（炒）甘草（炙,半兩）

上每服四錢，生姜五片，石菖蒲一寸，棗一個，水煎服。

朱砂安神丸

朱砂（五錢水飛過，另研）黃連（酒洗，六錢）甘草（炙，二錢半）生地黃（一錢半）當歸（二

上四味為末，蒸餅丸如黍米大，朱砂為衣。服二十丸或五十丸，津下。

定志丸見健忘類。

62:健忘

健忘，精神短少者多，亦有痰者。

戴雲︰健忘者為事有始無終，言談不知首尾，此以為病之名，非比生成之愚頑不知人事

〔附錄〕健忘者，此証皆由憂思過度，損其心胞，以致神舍不清，遇事多忘。乃思慮過度，病在心脾。又雲︰思傷脾，亦令朝暗遺忘，治之以歸脾湯，須兼理心脾，神寧意定，其証

附方

歸脾湯治思慮過度，勞傷心脾，健忘怔忡。

白術茯神黃圓眼肉酸棗仁（炒，各一兩）人參木香（各半兩）甘草（炙，二錢半

上每服四錢，姜三片，棗一枚，水煎服。

定志丸治心氣不定，恍惚多忘。

遠志（二兩）人參（一兩）菖蒲（一兩）白茯苓（三兩）

上為末，煉蜜丸如梧子大，朱砂為衣。服二十丸，米湯下。

63:痛風

（附肢節痛）

四肢百節走痛是也。他方謂之白虎歷節風証。大率有痰、風熱、風濕、血虛。因于續命湯；因于濕者，蒼術、白術之類，佐以竹瀝；因于痰者，二陳東加酒炒黃芩、羌活、術；因于血虛者，用芎、歸之類，佐以紅花、桃仁。大法之方，蒼術、川芎、白芷、南星、當歸、酒黃芩。在上者，加羌活、威靈仙、桂枝；在下者，加牛膝、防己、木通、黃柏。血虛，《格致余論》詳言，多用川芎、當歸，佐以桃紅花、薄桂、威靈仙。治痛風，取薄桂味淡者，獨此能橫行手臂，領南星、蒼術等藥至痛

又方治上中下疼痛

南星（姜製）蒼術（泔浸）黃柏（酒炒，各二兩）川芎（一兩）白芷（半兩）神曲（炒，一兩）

桃仁（半兩）行臂）紅花（酒洗，一錢半）草龍膽（半錢，下行）

上為末，曲糊丸梧子大。每服一百丸，空心白湯下。

張子元，血氣虛有痰，白濁，陰火痛風。

人參（一兩）白術熟地黃黃柏（炒黑，各二兩）山藥海石南星（各一兩）鎖陽（半兩）干姜（燒灰，半兩，取其不走）敗龜板（酒炙，二兩）

上為末，粥丸。一雲酒糊丸。

臂痛方

蒼術（一錢半）半夏南星白術酒芩（炒）香附（各一錢）陳皮茯苓（各半錢）威靈仙（三錢）甘草（少許，別本加羌活一錢）

上咀。作一服，入生姜二三片。

二妙散治筋骨疼痛因濕熱者，有氣加氣藥，血虛者加補藥，痛甚者加生姜汁，熱辣服

黃柏（炒）蒼術（米泔浸炒）

上二味為末，沸湯，入姜汁調服。二物皆有雄壯之氣，表實氣實者，加酒少許佐之。若痰帶熱者，先以舟車丸，或導水丸、神芎丸下伐，后以趁痛散服之。

趁痛散

乳香沒藥桃仁紅花當歸地龍（酒炒）牛膝（酒浸）羌活甘草五靈脂（酒淘）香附（童便浸）或加酒芩炒酒柏

上為末。酒調二錢服。

八珍丸治痛風走注，腳疾。

乳香沒藥代赭石穿山甲（生用，各三錢）羌活草烏（生用，各五錢）全蠍（二十一個炒）川烏（生用，一兩，不去皮尖）

上為末，醋糊丸如梧子大。每二十一丸，溫酒送下。

四妙散痛風走注。

威靈仙（酒浸，五錢）羊角灰（三錢）白芥子（一錢）蒼耳（一錢半，一雲蒼術）

上為末。每服一錢，生姜一大片，擂汁，入湯調服，及二妙散同調服。

又方治酒濕痰痛風。

黃柏（酒炒）威靈仙（酒炒，各五錢）蒼術羌活甘草（三錢）陳皮（一錢）芍藥（一錢）

上為末。每服一錢或二錢，沸湯入姜汁調下。

治氣實表實，骨節痛方。

滑石（六錢）甘草（一錢）香附片芩（各三錢）

上為末，姜汁糊丸，如梧子大。每服五七十丸，白湯吞下。

又方

糯米（一盞）黃躑躅根（一握）黑豆（半合）

上用酒水和一碗煎，徐徐服之。大吐大瀉，一服便能行動。

治食積肩腿痛。

龜板（酒浸，一兩）酒柏葉香附（半兩）辣芥子凌霄花

上為末，酒糊丸如梧子大。煎四物東加陳皮、甘草湯下。

附方

控涎丹治一身及兩脅走痛，痰挾死血者。

甘遂（面裹煨）大戟（製）真白芥菜子（炒，各等分）

上為末，加桃仁泥糊丸，如梧子大。每服五七丸，漸加至十丸，臨臥姜湯下。

龍虎丹治走注疼痛，或麻木不遂，或半身痛。

草烏蒼術白芷（各一兩，碾粗末拌發酵，過入后藥）乳香沒藥（各二錢，另研）當歸牛膝（各五錢）

上為末，酒糊丸如彈大。每服一丸，溫酒化下。

〔附錄〕遍身骨節疼痛，晝靜夜劇，如虎嚙之狀，名曰白虎歷節風，並宜加減地仙丹，或青龍丸、乳香丸等服之。

又有痛風而痛有常處，其痛處赤腫灼熱，或渾身壯熱，此欲成風毒，宜敗毒散。凡治臂痛以二陳東加酒炒黃芩、蒼術、羌活。

如肢節痛，須用羌活，去風濕亦宜用之。如肥人肢節痛，多是風濕與痰飲，流注經絡而宜南星、半夏；如瘦人肢節痛，是血虛，宜四物加防風、羌活；如瘦人性急燥而肢節痛發，是血熱，宜四物東加黃芩、酒炒黃柏；如肢節腫痛脈滑者，當用燥濕，宜蒼術、南星，行氣藥木香、枳殼、檳榔，在下者加漢防己；若肢節腫痛脈澀數者，此是瘀血，宜桃仁、花、當歸、川芎及大黃微利之；如倦怠無力而肢節痛，此是氣虛，兼有痰飲流注，宜參、術、星、半。丹溪無肢節痛條，此文又純似丹溪語，姑書以俟知者。

小續命湯地仙丹並見中風類。

舟車丸見中濕類。

導水丸見痢類。

神芎丸見發熱類。

敗毒散見瘟疫類。

乳香丸

白附子（炮）南星白芷沒藥赤小豆荊芥藿香（去土）骨碎補（去毛）乳香（，各一兩）五靈脂川烏（炮，去皮臍尖）糯米（炒，各二兩）草烏頭（炮，去皮尖）京墨（，各五兩）松脂（半兩，研）

上為末，酒糊丸梧子大。每服十丸至十五丸，冷酒吞下，茶亦得，不拘時。忌熱物。

64:癘風

（附身上虛痒）

大風病，是受得天地間殺物之風，古人謂之癘風者，以其酷烈暴悍可畏耳。人得之在上在下。夫在上者，以醉仙散取臭涎惡血于齒縫中出；在下者，以通天再造散取惡物陳于谷道中出。所出雖有上下道路之殊，然皆不外乎陽明一經。治此病者，須知此意。看其瘩與瘡，若上先見者，上體多者，在上也；若下先見者，下體多者，在下也；上下同得者在上複在下也。陽明經，胃與大腸也，無物不受，此風之入人也。氣受之則在上多，血受則在下多，氣血俱受者甚重。自非醫者神手，病者鐵心，罕有免此。夫或從上或從下，以而來者，皆是可治之病。人見病勢之緩多忽之，雖按此法施治，病已全然脫體。若不能絕味色，皆不免再發，再發則終不救矣。某曾治五人矣，中間惟一婦人得免，以其貧甚且寡，無物可吃也。余四人，三兩年后皆再發。孫真人雲︰"吾嘗治四五百人，終無一人免于死"。不能治也，蓋無一人能守禁忌耳。此婦人，本病外，又是百余帖加減四物湯，半年之上，方得月經行，十分安愈。

醉仙散

胡麻仁牛蒡子蔓荊子枸杞子（各半兩，同炒黑色）防風栝蔞根白蒺藜苦參（各上為末，每一兩半，入輕粉二錢拌勻。大人每用一錢，空心、日午臨臥各一服，茶湯調吃后五七日間，先于牙縫內出臭涎水，渾身覺疼，昏悶如醉，利下臭屎為度。量大小虛實減與之。証候重而急者，須先以再造散下之，候補養得還，複與此藥吃。須斷鹽、醬、醋、諸般肉、魚腥、椒料、水果、煨燒、炙爆及茄子等物，只宜淡粥，煮熟時菜，並烏梢菜花蛇用淡酒煮熟食之，以助藥力也。

再造散

錦紋大黃，（一兩）皂角刺（一兩半，獨生經年黑大者）郁金（半兩，生）白牽牛（頭末六錢，半

生半

上為細末。每服二錢（一雲五錢），臨臥冷酒調服（一雲日未赤面東服），以淨桶伺候，泄出虫。如虫黑色，乃是多年，赤色是為方近。三四日又進一服，真候無虫則根矣。后用通聖散調理，可用三棱針刺委中出血。終身不得食牛馬驢騾等肉，大忌房事，犯者必不救。

黃精丸

蒼耳葉紫背浮萍大力子（各等分）烏蛇肉（中半酒浸去皮骨）黃精（倍前三味生搗汁，和四味研細焙干）

上為末，神曲糊丸如梧子大。每服五七十丸，溫酒下。一方加炒柏、生地黃、甘草節。

又方

蒼耳葉浮萍鼠粘子烏蛇肉（等分）

上用豆淋酒炒等分為末。每服一二錢，豆淋酒調下。

治麻風脈大而虛者。

苦參（七錢半）蒼耳牛蒡子酒蒸柏（一作酒柏，各二兩）黃精浮萍（各一兩）

上為末。用烏蛇肉酒煮，如無蛇，以烏鯉魚亦可，糊丸服之。候脈實，再用通天再造散

治麻風

四物東加羌活、防風、陳皮、甘草。

又方

大黃黃芩雄黃（三兩）

上為末。用樟樹葉濃煎湯，入藥蒸洗。

〔附錄〕此疾非止肺臟有之，以其病發于鼻，從俗呼為肺風也。鼻準腫赤脹大而為瘡，乃血隨氣化也。氣既不施，則血為之聚，血既聚，則使肉爛而生虫也。生虫者，厥陰主之，以藥緩疏之，煎《局方》升麻湯下瀉青丸。余病各隨經治之。

附方

凌霄花散治癘風。

蟬殼地龍（炒）僵蠶（炒）全蠍（各七個）凌霄花（半兩）

上為末。每服二錢，酒調下。于浴室內，常在湯中住一時許，服藥效。

東坡四神丹治大風。

羌活玄參當歸熟地黃

上等分，煉蜜丸，梧子大。每服七十丸。

浮萍散治癩及風癬。

浮萍（一兩）荊芥川芎甘草麻黃（去根節)，以上各半兩或加當歸、芍藥。

上為末。每服一兩，水二盞煎。入蔥白、豆豉亦可。汗出則愈。

通聖散見斑疹類。

《局方》升麻湯

熟半夏茯苓白芷當歸（各三錢）蒼術干葛桔梗升麻（各一兩）熟枳殼干姜（各半錢）大黃（蒸，半兩）芍藥（七錢半）陳皮甘草（各一兩半）

上咀。每服四錢，生姜燈心同煎，食前服。

瀉青丸見中風類。

身上虛痒，血不榮于腠理，所以痒也。

上用四物湯，加黃芩煎，調浮萍末服之。

又方

凌霄花末一錢

酒調下。

65:纏喉風喉痺

附咽痛咽瘡

喉痺，大概多是痰熱，重者用桐油探吐。一方，射干，逆流水吐之。又方，李實噙口內，更用李實根研水敷項上一周遭（用新采園中者）。纏喉風，屬痰熱，戴雲︰"謂其喉裡外皆腫者是也"，用桐油，以鵝翎探吐。又法，用燈油腳探吐。又用遠志去心為末，水調敷項上一遭，立效，亦可吐。咽喉生瘡痛，是虛熱血虛，多屬虛火游行無製，客于咽喉也人參、荊芥、蜜炙黃柏。虛火用人參、竹瀝；血虛，四物加竹瀝；實熱者，黃連、荊芥、薄硝，蜜、姜汁調，噙化。治咽喉，用倒滴刺根淨洗，入些少好酒同研，滴入喉中，痛立止痺風熱痰，先以千緡湯，后以四物加黃芩、知母，養陰則火降。又方，豬牙皂角為末，和霜梅噙。又方，木鱉子用鹽水浸，噙一丸。又方，茜草一兩，一服，降血中之火。又方，焰半錢，枯礬半錢，砂一錢為末，杜仲、牛膝搗汁調。喉閉，或有中垂一絲，結成小血珠垂在咽喉中，用杜牛膝根，即鼓槌草直而獨條者，搗碎，用好米醋些少和研，取汁三五滴，滴在鼻中，即破。喉痛，必用荊芥。陰虛火炎上，必用玄參。又喉痺，陳年白梅，入蚰蜒

入方

雄黃解毒丸治纏喉急喉風，雙蛾腫痛，湯藥不下。

雄黃（一兩）巴豆（去油，十四個）郁金（一錢）

上為末，醋糊丸如綠豆大。熱茶清下七丸，吐出頑涎即蘇，大效。如口噤，以物斡開灌之，下咽無有不活者。

潤喉散治氣郁夜熱，咽干硬塞。

桔梗（二錢半）粉草（一錢）紫河車（四錢）香附（三錢）百藥煎（一錢半）

上為末，敷口內。

又方喉痛。

硼砂膽礬白僵蠶陳霜梅

上為末，和噙。

66:頭風

屬痰者多。有熱，有風，有血虛。在左屬風，荊芥、薄荷；屬血虛，川芎、當歸

在右屬痰，蒼術、半夏；屬熱，酒芩為主。又屬濕痰，川芎、南星、蒼術。偏頭風，在左屬風者，用荊芥、薄荷。此二味，即是治之主藥。有君臣佐使之分，凡主病者為君而多，次之，佐又次之，須要察其兼見何症而佐使之。如有痰，即以二陳湯治痰而佐之，他症皆仿此。又須察識病情，全在活法，出入加減，不可執方。

入方

酒片芩（一兩）蒼術羌活防風（各五錢）細辛（二錢）蒼耳（三錢）

上為末。每服三錢，生姜一大片，同擂勻。茶湯蕩起服之。

又方

酒片芩（五錢）蒼術（二錢半）羌活蒼耳川芎生甘草酒黃連（各一錢半）半夏曲（炒三錢半）

上為末。服法同前。

又方

酒片芩（一兩）蒼術羌活川芎（各五錢）蒼耳細辛（各三錢）

上為末。服法同前。

又方濕痰頭風。

片芩（酒炒，三錢）蒼術（酒炒，一兩）川芎細辛（各二錢）甘草（一錢）

上為末。服法同前。

瘦人搐藥

軟石膏朴硝（各五錢）腦子荊芥檀香皮薄荷（各一錢）白芷細辛（各二錢）

上為末。搐鼻內。

頭痒風屑發黃方

用大黃酒浸炒為末，茶調服。

一粒金搐鼻方治偏頭風。

蓽茇（不以多少，研細，用豬膽汁拌勻，再入膽內，懸陰干）本玄胡索白芷川芎（各一兩）青黛（二兩）上為末，入製蓽茇末一兩半，用無根水丸。每用一粒，長流水化開鼻。以銅錢二三文口咬定，出涎。

治頭風

烏頭尖（七個）荊芥防風甘草蔓荊子台芎桔梗麻黃

上為末。茶調。

一人頭風鼻塞。

南星蒼術酒芩辛荑川芎

上為末。茶調。

〔附錄〕頭風用熱藥多，間有挾熱而不勝熱劑者，宜消風散、茶調散服之。頭風發動，頂后兩項筋緊吊起痛者，看其人挾寒挾虛，宜三五七散。頭風，九月取菊花作枕，最良。《素論頭風者，本于風寒入于腦髓耶。《本事方》論婦人患頭風者，十居其半，或者婦人無巾以御風寒焉耳。男子間有患者。若經年不愈者，宜灸囟會、百會、前頂、上星等穴，瘥。

附方

消風散

荊芥穗甘草（炙）川芎羌活人參茯苓防風白僵蠶（炒）藿香蟬蛻（去土，炒，各二兩）濃朴（姜製，半兩）陳皮（去白，半兩）

上為末。每服二錢，荊芥湯或茶清調下。

茶調散

薄荷（去梗不見火，八兩）川芎（四兩）羌活甘草白芷（各二兩）細辛（去葉，一兩）防風

二兩半）荊芥（去梗，四兩）

上為細末。每服二錢，食后，茶清調下。常服清頭目。

三五七散

細辛（一斤半）干姜（炮，二斤）防風（四斤）山茱萸（去核）茯苓（各三斤）附子（三十五個

炮，去皮臍）

上為細末。每服二錢，溫酒食前調下。

67:頭眩

頭眩，痰，挾氣虛並火。治痰為主，挾補藥及降火藥。無痰則不作眩，痰因火動。又有濕痰者，有火痰者。濕痰者，多宜二陳湯。

火者，加酒芩。挾氣虛者，相火也，治痰為先，挾氣藥降火，如東垣半夏白術天麻湯之類不可當者，以大黃酒炒為末，茶湯調下，火動其痰，用二陳加黃芩、蒼術、羌活，散風行濕。左手脈數熱多，脈澀有死血；右手脈實有痰積，脈大是久病（久一作虛）。久病之人，氣血俱虛而脈大，痰濁不降也。昔有一老婦，患赤白帶一年半，頭眩，坐立不得，睡之則安。專治赤白帶，帶愈，其眩亦安。

〔附錄〕眩者，言其黑暈轉旋，其狀目閉眼暗，身轉耳聾，如立舟船之上，起則欲倒。蓋虛極乘寒得之，亦不可一途而取軌也。又風則有汗，寒則掣痛，暑則熱悶，濕則重滯，此四乘虛而眩暈也，又或七情郁而生痰動火，隨氣上厥，此七情致虛而眩運也。淫欲過度，腎不能納氣歸元，使諸氣逆奔而上，此氣虛眩運也；吐衄漏崩，肝家不能收攝榮氣，使諸血失道妄行，此血虛眩運也。要尋致病之因，隨機應敵。其間以升降鎮墜行汗為最，不可妄施汗下。識者將有采薪之憂。有早起眩運，須臾自定，日以為常者，正元飲下黑錫丹。傷濕頭運，腎著東加川芎，名除濕湯。疏風，川芎茶調散；有痰，青州白丸子。

附方

頭暈方利痰，清熱，降火，或滾痰丸亦可。

南星（五分，製）半夏（一錢）桔梗（七分）枳殼（一錢）陳皮（一錢）甘草（五分）茯苓（一錢）黃芩（七分）

上作一服，生姜七片，水煎，食后服。

香橘飲治氣虛眩暈。

木香白術半夏曲橘皮茯苓砂仁（各半兩）丁香甘草（炙，二錢半）

上銼散。水二盞，生姜五片，煎服。加當歸、川芎、

白附子丸治風痰上厥，眩暈頭疼。

全蠍（半兩，炒）白附子（炮）南星（炮）半夏旋複花甘菊天麻川芎橘紅僵蠶（炒）干姜（生，各二兩）

上為末，生姜半斤取汁，打糊丸梧子大。煎荊芥湯下五十丸。

人參前胡湯治風痰頭暈目眩。

半夏曲木香枳殼（炒）紫蘇赤茯苓南星（炮）甘草（炙，各五錢）人參（三錢）前胡（五錢）橘紅（五錢）

上銼散。每服五錢，生姜五片，水煎服。

芎術除眩散治感濕感寒，頭重眩暈。

附子（生）白術川芎（各半兩）官桂甘草（炙，各二錢半）

上銼。每服三錢，姜七片，水煎服。

茯苓桂枝白術甘草湯治氣上沖胸，戰搖眩暈。

茯苓（一兩）桂枝（七錢半）白術甘草（炙，各半兩）

上銼。每服四錢，水煎服。風症，加川芎、細辛；濕症，加川芎、蒼術；寒症，加干姜、良姜。

半夏白術天麻湯見頭痛類。

正元散

紅豆（炒，三錢）人參（二兩）肉桂（半兩）附子（炮，去皮尖）川芎山藥（姜汁炒）烏藥

（各一兩）川烏（炮，去皮臍，半兩）干姜（炮，三錢）白術甘草（炙）茯苓（各二兩）陳皮（二

錢）黃（炙，一兩半）

上咀。每服三錢，水一盞，姜三片，棗一個，入鹽

黑錫丹

肉桂（半兩）沉香附子（炮，去皮臍）故紙胡蘆巴（酒浸炒）茴香（炒）肉豆蔻（面裹煨）陽起石（研細水飛）金鈴子（蒸去皮核）木香（各一兩）硫黃黑錫（去滓，各二兩）

上用黑盞或新鐵銚內，如常法，結黑錫、硫黃、砂子，地上出火毒，研令極細，余藥並，羅為末，一處和勻，自朝至暮，以研至黑光色為度，酒糊丸如桐子大，陰干，入布袋內，擦令光瑩。每服四十粒，空心鹽姜湯或棗湯下；女人艾棗湯下。

腎著湯見腰痛類。

川芎茶調散見頭痛類。

68:頭痛

頭痛多主于痰，痛甚者火多。有可吐者，可下者。清空膏治諸頭痛，除血虛頭痛不可治（出《東垣試效方》）。血虛頭痛，自魚尾上攻頭痛，用芎歸湯。古方有追涎藥。

〔附錄〕頭痛須用川芎，如不愈，各加引經藥。

太陽川芎，陽明白芷，少陽柴胡，太陰蒼術，少陰細辛，厥陰吳茱萸。

如肥人頭痛，是濕痰，宜半夏、蒼術；如瘦人，是熱，宜酒製黃芩、防風。如感冒頭痛防風、羌活、本、白芷；如氣虛頭痛，宜黃酒洗、生地黃、南星、秘藏安神湯；如風在上頭痛，宜天麻、蔓荊子、台芎、酒製黃芩；如苦頭痛，用細辛；如形瘦蒼黑之人頭痛，乃是血虛，宜當歸、用芎、酒黃芩；如頂顛痛，宜本、防風、柴胡。東垣雲︰頂顛痛須本，去川芎。且如太陽頭痛，惡風，脈浮緊，川芎、羌活、獨活、麻黃之類為主；少陽，脈弦細，往來寒熱，柴胡為主；陽明頭痛，自汗，發熱惡寒，脈浮緩長實，升麻、葛根、石膏、白芷為主；太陰頭痛，必有痰，體重或腹痛，脈沉緩，以蒼術、半夏、南星為主；少陰頭痛，足寒氣逆，為寒厥，其脈沉細，麻黃、附子、細辛為主；厥陰頭痛，或吐痰沫，厥冷，其脈浮緩，吳茱萸湯主之，血虛頭痛，當歸、川芎為主；氣虛頭痛，人參、黃為主；氣血俱虛頭痛，調中益氣湯內加川芎三分，蔓荊子三分，細辛二分，其效如神。又有痰厥頭痛，所感不一。是知方者驗也，法者用也，徒知體而不知用者弊，體用不失，可謂上工矣。

附方

清空膏治偏正頭痛，年深不愈者。又治風濕熱，頭上壅，及腦痛，除血虛頭痛不治。

川芎（五錢）柴胡（七錢）黃連（酒炒）防風羌活（各一兩）炙甘草（一兩五錢）細挺子黃芩

（三兩，去皮，一半酒製，一半炒）

上為末，每服二錢，熱盞內入茶少許，湯調如膏。抹在口內，臨臥少用白湯送下。如苦，每服加細辛二分；痰厥頭痛，脈緩，減羌活、防風、川芎、甘草，加半夏一兩五錢；如正頭痛，服之不愈，減羌活、防風、川芎一半，加柴胡一倍；如發熱、惡熱而渴，此陽明頭痛，只與白虎湯，加好吳白芷，

安神湯治頭痛，頭旋眼黑。

生甘草炙甘草（各二錢）防風（二錢五分）柴胡升麻酒生地黃酒知母（各五錢）酒柏羌活（各一兩）黃（二兩）

上銼，每服五錢，水煎。加蔓荊子五分，川芎三分，

徹清膏

蔓荊子細辛（各一分）薄荷葉川芎（各三分）生甘草炙甘草（各五分）本（一錢）

上為末。茶清調下二錢。

順氣和中湯治氣虛頭痛，此藥升陽補氣，頭痛自愈。

黃（一錢半）人參（一錢）甘草（炙，七分）白術陳皮當歸芍藥（各五分）升麻柴胡（各三分）細辛蔓荊子川芎（各二分）

上作一服，水煎。食后服。

不臥散治頭痛。

豬牙皂角（一錢）玄胡青黛（些少）

上為末。吹鼻中取涎。

半夏白術天麻湯治脾胃証，已經服疏風丸，下二三次，元証不瘳，增以吐逆，痰唾稠

粘，眼黑頭旋，目不敢開，頭苦痛如裂，四肢厥冷，不得安臥。

黃柏（二分，酒洗）干姜（三分）澤瀉白茯苓天麻黃人參蒼術（各五分）炒神曲白術（各一錢）麥芽半夏（湯洗）陳皮（各一錢半）

上每服五錢，水煎熱服。

芎歸湯見腸風類。

調中益氣湯見脾胃類。

治頭痛

片苓酒浸透，晒干為末，茶清調。治諸般頭痛，亦治血虛頭痛。

治頭痛連眼痛此風痰上攻，須用白芷開之。

雨前茶川芎白芷防風本細辛當歸

治頭痛如破

酒炒大黃半兩，一半茶煎。

69:眉眶痛

眉眶痛，屬風熱與痰。作風痰治，類痛風。

入方

黃芩（酒浸炒）白芷（一本作白術）

上為末。茶清調二錢。

又方

川烏草烏（二味為君，童便浸，炒去毒）細辛羌活黃芩甘草（等分，為佐）

上為細末。茶清調服。一本加南星。

〔附錄〕痛有二証，眼屬肝，有肝虛而痛。才見光明，則眶骨痛甚，宜生熟地黃丸。又有骨痛，眼不可開，晝靜夜劇，宜導痰湯，或芎辛湯入芽茶，或二陳湯，吞青州白丸子，良。

附方

選奇方治眉骨痛不可忍，大有效。

羌活防風（各二錢）甘草（二錢，夏月生冬炒）酒黃芩（一錢，冬月不用有熱者用）

上每服三錢，水煎，食后溫服。

生熟地黃丸

生地黃熟地黃（各一兩）玄參金釵石斛（各一兩）

上為末，蜜丸。

導痰湯見痰類。

芎辛湯

附子（生，去皮臍）烏頭（生）天南星干姜甘草（炙）川芎細辛（等分）

上銼。每服四錢，姜五片，芽茶少許，煎服。

青州白丸子見《和劑》及《瑞竹堂方》。

四神散治婦人血風，眩暈頭痛。

菊花當歸旋複花荊芥穗

上等分，為細末。每服二錢，蔥白三寸，茶末二錢，水一盞半，煎至八分，去滓，食后

70:心脾痛

心痛，即胃脘痛，雖日數多，不吃食，不死。若痛方止便吃物，還痛。必須三服藥后，方吃物。痛甚者，脈必伏，用溫藥附子之類，不可用參術。諸痛不可補氣。大凡心，須分新久。若明知身受寒氣，口吃寒物而得病者，于初得之時，當與溫散或溫利之藥。曰病得之稍久則成郁，久郁則蒸熱，熱久必生火，《原病式》中備言之矣。若欲行溫散溫無助火添病耶？古方中多以山梔子為熱藥之向導，則邪易伏，病易退，正易複而病安。然病安之后，若縱恣口味，不改前非，病複作時，反咎醫之失，良可嘆哉﹗一方用山梔子炒皮，每服十五枚，濃煎湯一呷，入生姜汁令辣，再煎小沸，又入川芎一錢，尤妙。山梔子大者，或七枚，或九枚，須炒黑。大概胃口有熱而作痛者，非山梔子不可，須佐以姜汁，多用芎開之。病發者，或用二陳東加川芎、蒼術，倍加炒梔子。痛甚者，加炒干姜從之，反治之

十丸，熱辣姜湯下。重者，桂枝、麻黃、石鹼各等分，姜汁和蒸餅丸桐子大，服五十丸，熱姜湯下。一本︰輕者散之，麻黃、桂枝之類。重者加石鹼、川芎、蒼術、炒山梔子去皮，作丸服。凡治此証，必要先問平日起居何如。假如心痛，有因平日喜食熱物，以致死血留于口作痛，用桃仁承氣湯下之，切記。輕者用韭汁、桔梗，能開提其氣，血藥中兼用之。以物柱按痛處則止者挾虛，以二陳東加炒干姜和之。有虫痛者，面上白斑，唇紅能食屬虫，治以頭向下，難治。先以肉汁及糖蜜食下，則引虫頭向上，然后用藥打出。楝樹根皮、檳榔、鶴，夏取汁飲，冬濃煎湯，下萬應丸，最好。脈堅實不大便者，下之。心痛，用山梔並劫藥之。若又複發，前藥必不效，可用玄明粉一服，立止。左手脈數熱多，脈澀有死血；右手脈緊實痰積，弦大必是久病。胃脘有濕而痛者，宜小胃丹下之。

入方

黃連（炒）山梔（炒）吳茱萸（湯洗，各五錢）荔枝核（燒存性，三錢）滑石（五錢）

上為末，姜汁和丸服。

又方

山梔子仁（炒黃色）

上為末，姜湯調粥丸，亦得。冷痛者，加草豆蔻仁炒末，姜汁炊餅丸服。

又方

白術（五錢）白芍砂仁半夏當歸（各三錢）桃仁黃連神曲（炒）陳皮（各二錢）吳茱萸（一錢半）僵蠶人參甘草（各一錢）

上為末，蒸餅丸服。

又方

白術（三錢半）白芍（炒）陳皮歸尾（各二錢半）人參黃連（炒，一錢半）

吳茱萸（半錢）

上為末，蒸餅丸。

又方治氣實心痛者。

山梔子（炒焦，六錢）香附（一錢）吳茱萸（一錢）

上為末，蒸餅丸如花椒大。以生地黃酒洗淨，同生姜湯煎，送下二十丸。

又方

胡椒蓽茇（各半兩）

上為末。以醋調，捏作團子吞下。

又方治心痛，亦治哮喘。又見痰類。

半夏（切碎，香油炒）

上為末，姜汁炊餅丸。姜湯下二三十丸。

又方

黃荊子炒焦為末，米湯調下。亦治白帶。

一人脈澀，心脾常痛。

白術（一兩）半夏（一兩）蒼術枳實神曲香附茯苓台芎（各半兩）

上為末，神曲糊丸。

治死血留胃脘作痛者。

玄胡（一兩半）桂滑石紅花紅曲（各五錢）桃仁（三十個）

上為末，湯浸蒸餅和丸。

治痰飲積胃脘痛。

螺螄殼（牆上年久者燒）滑石（炒）蒼術山梔香附南星（各二兩）枳殼青皮木半兩）

上為末，生姜汁浸蒸餅為丸，綠豆大。每服三四十丸，姜湯下。春加芎，夏加黃連，冬茱萸半兩。有痰者，用明礬溶開，就丸如雞頭大，熱姜湯吞下一丸。青黛亦治心痛，藍葉捶碎取汁，姜汁和服，亦可。如無葉處，用水一小瓶，用藍安在刀頭，火中燒紅，淬水服。治脾痛，用海粉，佐以香附末，用川芎、山梔、生姜汁煎辣湯，調服為佳。又方，治脾痛氣實

〔附錄〕夫心痛，其種有九︰一曰虫痛，二曰疰痛，三曰風痛，四曰悸痛，五曰食痛，六曰飲痛，七曰寒痛，八曰熱痛，九曰來去痛。其痛甚，手足青過節者，是名真心痛，旦發夕，夕發旦死，非藥物所能療。若蛔虫攻嚙心痛，令人惡心而吐，用川椒十粒煎湯，下烏梅丸良。有腎氣上攻以致心痛，用生韭研汁和五苓散為丸，空心茴香湯下。時作時止，或飲湯水咽下而作噦者，是有死血在其中，以桃仁承氣湯下之。草豆蔻丸，多治氣餒弱人心痛妙。

附方

草豆蔻丸治客寒犯胃痛者，宜此丸。熱亦可服，止可一二服。

草豆蔻（一錢四分，面裹煨去皮）益智橘皮僵蠶人參黃（各八分）吳茱萸（湯洗去苦，八分）生甘草（三分）炙甘草（三分）歸身青皮（各六分）神曲（炒）姜黃（各四分澤瀉（一錢，小便數者減半）桃仁（七個，去皮尖，另研）麥芽（炒，一錢五分）柴胡（四分，詳脅下加減用）半夏（洗，一錢）

上除桃仁另研，余為末，浸蒸餅丸如桐子大。服三十丸，白湯下，食遠，旋斟酌多少用

丁香止痛散治心氣痛不可忍。

良姜（五兩）茴香（炒）甘草（各一兩半）丁香（半兩）

上為末。每服二錢，沸湯點服。

失笑散治心氣痛不可忍，小腸氣痛。

蒲黃（炒）五靈脂（酒研淘去砂土，各等分）

上先以醋調二錢，煎成膏，入水一盞煎，食前熱服。

二姜丸治心脾疼，溫養脾胃，冷食所傷。

干姜（炮）良姜

扶陽助胃湯治寒氣客于腸胃，胃脘當心而痛，得熱則已。

干姜（炮，一錢半）揀參草豆蔻甘草（炙）官桂白芍（各一錢）陳皮白術吳茱萸

（各五分）附子（炮，二錢）益智（五分）

上銼作一服，水煎，生姜三片，棗二枚。有積聚，備

烏梅丸治胃冷，蛔虫攻心痛，嘔吐，四肢冷。

烏梅（三百個）黃柏（炙）細辛肉桂附子（炮，各六兩）黃連（十六兩）人參（六兩）蜀椒

（炒去閉口者及目）當歸（各四兩）干姜（炮一兩）

上為末，取烏梅肉和蜜丸，桐子大。每服五十丸，空心鹽湯下。

桃仁承氣湯見吐血類。

小胃丹見痰類。

五苓散見中暑類。

71:脅痛

脅痛，肝火盛，木氣實，有死血，有痰流注，肝急。木氣實，用蒼術、川芎、皮、當歸之類；痛甚者，肝火盛，以當歸龍薈丸，姜汁下，是瀉火之要藥；死血，用桃仁紅花、川芎；痰流注，以二陳東加南星、蒼術、川芎；肝苦急，急食辛以散之，用撫芎、蒼術。血病，入血藥中行血。治咳嗽脅痛，以二陳東加南星、香附、青皮、青黛，入姜汁。

脅痛有瘀血，行氣藥中加桃仁不去尖，並香附之類。有火盛者，當伐肝木。

左金丸治肝火，有氣郁而胸脅痛者，看其脈沉澀，當作郁治。痛而不得伸舒者蜜丸，龍薈快。脅下有食積一條扛起，用吳茱萸、炒黃連。控涎丹，一身氣痛，及脅痛，痰挾死血，桃仁泥，丸服。右脅痛，用推氣散，出嚴氏方；左脅痛，用前藥為君加柴胡或小柴胡，亦

入方

小龍薈丸

當歸草龍膽（酒洗）山梔（炒）黃連（炒）川芎（各半兩）大黃（煨，半兩）蘆薈（三錢）

木香（一錢）

一方有黃芩、柴胡各半兩，無大黃、木香。一方有甘草、柴胡、青皮，無當歸、梔子。

上為末，入麝香少許，粥糊丸如綠豆大。每服五十丸，姜湯下。仍以琥珀膏貼痛處。龍

薈丸，亦治有積，因飲食大飽，勞力行房脅痛。

當歸龍薈丸治內有濕熱，兩脅痛。先以琥珀膏貼痛處，卻以生姜汁吞此丸。痛甚者，

草龍膽當歸大梔子黃連黃芩（各一兩）大黃蘆薈（各半兩）木香（一錢半）黃柏（一兩）麝香（半錢）

上十味為末，面糊丸。一方，加柴胡、川芎各半兩。又方，加青黛半兩。蜜丸，治脅痛；曲丸，降肝火。

抑青丸瀉肝火。

黃連（半斤）

上為末，蒸餅糊丸服。

〔附錄〕脅下痛，發寒熱，小柴胡湯。肥白人因氣虛而發寒熱，脅下痛者，補虛用參、，退熱用柴胡、黃芩，調氣止痛用青木香、青皮。瘦人脅下痛，發寒熱，多怒者，必有瘀血，宜桃仁、當歸、紅花、柴胡、青皮、大黃、梔子、草龍膽。

附方

推氣散治右脅疼痛，脹滿不食。

枳殼桂心片子姜黃（各半兩，一本作僵蠶）甘草（炙，一錢半）

上為末。每服二錢，姜棗湯調下，酒亦可。

枳芎散治左脅痛刺不可忍者。

枳實（炒）川芎（各半兩）粉草（炙，一錢半）

上為末。每服二錢，姜棗湯下，酒亦可。

十棗湯治脅痛，甚效，病患氣實可用，虛人不可用。

甘遂芫花（慢火□紫色）大戟（各等分）

上為末，水一大盞，棗十枚，切開，煮取汁半盞，調半錢，人實更加一錢。量虛實加減

控涎丹見痛風類。

小柴胡湯見瘧類。

琥珀湯見積聚類。

72:腹痛

附腹中窄狹、絞腸痧

腹痛有寒、積熱、死血、食積、濕痰。脈弦，食；脈滑，痰（一作澀）。清痰多作腹痛，台芎、蒼術、香附、白芷為末，以姜汁入湯調服，大法之方若此。腹痛者，氣用氣藥，如木香、檳榔、香附、枳殼之類；血用血藥，如當歸、川芎、桃仁、紅花之類。初得元氣未虛，必推蕩之，此通因通用之法。久必難。壯實與初病，宜下；虛弱衰與久病，宜升之消之。腹中水鳴，乃火擊動其水也，用二陳東加黃芩、黃連、梔子。亦有臟寒而鳴者。凡心腹痛者，必用溫散，此是郁結不行，阻氣不運，故痛。在上者多屬食，食能作痛，宜溫散之，如干姜、炒蒼術、川芎、白芷、香附、姜汁之類，不可用峻利藥攻下之。蓋食得寒則凝熱則化，更兼行氣快氣藥助之，無不可者。一老人腹痛，年高不禁下者，用川芎、蒼術、香附、白芷、干姜、茯苓、滑石之類。

戴雲︰寒痛者，綿綿痛而無增減者是；時痛時止者，是熱也；死血痛者，每痛有處，不行移者是也；食積者，甚欲大便，利后痛減者是；濕痰者，凡痛必小便不利。

入方︰治酒積腹痛者，寬氣緊要。

檳榔三棱莪術香附官桂蒼術濃朴陳皮甘草茯苓木香

上為末，神曲糊丸。每服五十丸，白湯下。

〔附錄〕或曰︰痰豈能痛？曰︰痰因氣滯而聚，既聚則礙其路，道不得運，故作痛也。諸，不可用參、、白術，蓋補其氣，氣旺不通而痛愈甚。白芍藥，只治血虛腹痛，諸痛証不可用，以酸收斂。臍下忽大痛，人中黑色者，多死。絞腸痧作痛，以樟木煎湯大吐，或白礬調湯吐之，鹽湯亦可探吐，宜刺委中出血。腹痛用芍藥。惡寒而痛，加桂；惡熱而腹痛者，亦加黃柏。凡腹痛，以手重按者，屬虛，宜參術、姜、桂之屬；凡腹痛，以手不可按者，屬實，宜大黃、芒硝下之。凡肥人腹痛者，屬虛兼濕痰，宜參、二術、半夏。如感寒而腹痛，宜姜、桂，嘔者，丁香；如傷暑而腹痛，宜玉龍丸；如飲食過傷而痛者，宜木香檳榔丸下之；如稟受弱，飲食過傷而腹痛者，當補脾胃而消導，宜參、術、山楂、曲、枳實、木香；如撲損傷而腹痛者，乃是瘀血，宜桃仁承

痛

附方

玉龍丸又名黃龍丸，見中暑。

木香檳榔丸見痢類。

桃仁承氣湯見吐血類。

養胃湯見瘧類。

理中湯見中寒類。

小建中湯

芍藥（三兩）甘草（一兩）生姜（一兩半）大棗（六個）桂枝（去皮，一兩半）膠飴（半斤，舊有微溏或嘔者去膠）

上銼。每服五錢，水盞半，姜三片，大棗一個，煎八分，去滓，下飴膠兩匙許，再煎化，溫服。

腹中窄狹，須用蒼術。若肥人自覺腹中窄狹，乃是濕痰流灌臟腑，不升降。燥飲用蒼術

，行氣用香附。如瘦人自覺腹中窄狹，乃是熱氣熏蒸臟腑，宜黃連、蒼術。

73:腰痛

（附腎著）

腰痛主濕熱、腎虛、瘀血、挫閃、有痰積。脈大者腎虛，杜仲、龜板、黃柏、知母、五味之類為末，豬脊髓丸服；脈澀者瘀血，用補陰丸加桃仁、紅花；脈緩者濕熱，蒼術、杜仲、黃柏、川芎之類；痰積作痛者，二陳加南星、半夏。腰曲不能伸者，針人中。凡諸痛皆屬火，寒涼藥不可峻用，必用溫散之藥。諸痛不可用參，補氣則疼愈甚。人有痛，面上忽見紅點者，多死。

戴雲︰濕熱腰疼者，遇天陰或久坐而發者是也；腎虛者，疼之不已者是也；瘀血者，日輕夜重者是也。

入方︰治濕痰腰痛，大便泄。

龜板（一兩，炙）蒼術椿皮滑石（半兩）白芍（酒炒）香附（各四錢）

上為末，酒糊丸。如內傷，白術、山楂湯下。

又方治腰腿濕痛。

龜板（酒炙）黃柏（酒炙）蒼術蒼耳威靈仙（酒浸，各一兩）扁柏（半兩）

上為末，酒糊丸。每用黑豆汁煎四物東加陳皮、甘草，生姜煎湯下。久腰痛，必用官桂

以開之，方止。腹脅痛亦可。

又方

龜板（酒炙，一兩半）炒柏白芍（一兩）陳皮威靈仙知母蒼術蒼耳

上為末。調服。

又方

龜板（酒炙，半兩）酒炒柏（四錢）青皮（三錢）生甘草（一錢半）

上為末。姜一大片，同前藥末一錢研勻，以蒼耳汁蕩起，煎令沸服之。

摩腰膏治老人虛人腰痛，並婦人白帶。

附子尖烏頭尖南星（各二錢半）雄黃（一錢）樟腦丁香干姜吳茱

萸（各一錢半）朱砂（一錢）麝香（五粒大者）

上為末，蜜丸如龍眼大。每用一丸，姜汁化開如粥濃，火上燉熱，置掌中，摩腰上。候

藥盡粘腰上，烘綿衣包縛定，隨即覺熱如火，日易一次。

〔附錄〕腰者，腎之外候，一身所恃以轉移闔辟者也。蓋諸經皆貫于腎而絡于腰脊，腎氣虛，凡沖寒、受濕、傷冷、蓄熱、血澀氣滯、水積墮傷，與失志、作勞，種種腰疼，疊見而層出矣。脈若弦而沉者為虛，沉者為滯，澀者瘀血，緩者為濕，滑與伏者是痰。氣痛，一身腔子盡痛，皆用少許木香于藥內行氣。若寒濕腰痛，見熱則減，見寒則增，積散加吳茱萸半錢，杜仲一錢。若濕腰痛，如坐水中，或為風濕雨露所著，濕流入腎經，致腰痛，宜滲濕湯；不效，宜腎著湯。腎虛腰痛，轉側不能，以大建中東加川椒十粒，仍以茴香鹽炒為末，破開豬腰子，作薄片，勿令斷，層層散藥末，水紙裹煨，熟，細嚼，酒吃下。閃挫腰痛，宜複元通氣散，酒調服，或五積散加牽牛頭末一錢，或桃仁七枚。

附方

青娥丸治腎虛腰痛，益精助陽。

破故紙（四兩，炒）杜仲（四兩，炒去絲）生姜（二兩半，炒干）

上為末，用胡桃肉三十個研膏，入蜜，丸桐子大。每服五十丸，鹽酒下。

獨活寄生湯治腎氣虛弱，為風濕所乘，流注腰膝；或攣拳掣痛，不得屈伸；或緩弱冷

獨活（一兩）桑寄生（如無以續斷代之）細辛牛膝秦艽茯苓白芍桂心川芎防風人參熟地黃當歸杜仲（炒）甘草（炙，各二兩）

上銼。每服三錢，水煎，空心服。下利者，去地黃；血滯于下，委中穴刺出血，妙。仍灸腎俞、昆侖，尤佳。

治腰疼

黑丑（四兩，半生半炒）

上研細，取頭末，水丸桐子大，硫黃為衣。每服三十丸，空心鹽酒送下，四服即止。

補陰丸見諸虛類。

五積散見香港腳類。

大建中湯見斑疹類。

複元通氣散見氣類。

腎著為病，其體重，腰冷如冰，飲食如故，腹重如物在腰，治宜流濕，兼用溫暖之藥以

腎著湯治腎虛傷濕，身重腰冷，如坐水中，不渴，小便自利。

干姜（炮）茯苓（各四兩）甘草（炙）白術（各二兩）

上咀。每服五錢，水煎，空心服。

滲濕湯治寒濕所傷，身體重著，如坐水中。

蒼術白術甘草（炙，各一兩）茯苓干姜（炮，各一兩）橘紅丁香（各二錢半）

上每服五錢，水一鐘，生姜三片，棗一枚，煎服。

74:疝痛

（附木腎、腎囊濕瘡）

疝痛，濕熱痰積流下作病，大概因寒郁而作，即是痰飲食積並死血。專主肝經，與相干，大不宜下。痛甚者不宜參、術。濕多。疝氣宜灸大敦穴，在足大指爪甲后一韭葉毛間，是穴。食積與死血成痛者，梔子、桃仁、山楂、枳子（一作枳實）、吳茱萸，並炒生姜汁順流水煎湯調服。一方加茴香、附子。卻有水氣而腫痛者，又有挾虛者，當用參、為君，佐以疏導之藥，其脈沉緊豁大者是。按之不定者屬虛，必用桂枝、山梔炒、烏頭細切炒，上為末，姜汁糊丸，每服三四十丸，姜湯下，大能劫痛。

戴雲︰疝，本屬厥陰肝之一經，余常見俗說小腸膀胱下部氣者，皆妄言也。

入方

治諸疝，定痛速效。

枳實（十五片，一作橘核）山梔（炒）山楂（炒）吳茱萸（炒，各等分）濕勝，荔枝核，（炮）

上為末，酒糊丸服。或為末，生姜水煎服，或長流水調下一二錢，空心。

守效丸治之要藥不痛者。

蒼術南星白芷（散水）山楂（各一兩）川芎枳核（又雲枳實，炒）半夏秋冬加吳茱萸，衣缽有山梔

上為末，神曲糊丸服。又雲︰有熱加山梔一兩，堅硬加朴硝半兩，又或加青皮、荔枝核

又方治諸疝，發時服。

海石香附

上為末。生姜汁調下。亦治心痛。

又方治陽明受濕熱，傳入太陽，惡寒發熱，小腹連毛際間悶痛不可忍。

山梔（炒）桃仁（炒）枳子（炒）山楂

上各等分研，入姜汁，用順流水蕩起，同煎沸熱服。一方加茱萸。

橘核散

橘核桃仁梔子川烏（細切，炒）吳茱萸

上研，煎服。橘核散，單止痛，此蓋濕熱因寒郁而發，用梔子仁以除濕熱，用烏頭以散寒郁。況二藥皆下焦之藥，而烏頭又為梔子所引，其性急速，不容胃中留也。

又方治疝劫藥。

用烏頭細切炒梔子仁炒，等分

為末，或加或減，白湯丸。

又方治疝。

枇杷葉野紫蘇葉椒葉水晶葡萄葉

上以水煎熏洗。

腎氣方

茴香破故紙吳茱萸（鹽炒，各五錢）胡蘆巴（七錢半）木香（二錢半）

上為末，蘿卜搗汁丸。鹽湯下。

積疝方

山楂（炒，一兩）茴香（炒）柴胡（炒，三錢）牡丹皮（一錢）

上為末，酒糊丸如桐子大。服五六十丸，鹽湯下。

疝病黃病久者，皆好倒倉。

又方治疝痛。

山楂（炒，四兩）枳實（炒）茴香（炒）山梔（炒，各二兩）柴胡牡丹皮桃仁（炒）八角茴香（炒，一兩）吳茱萸（炒，半兩）

上為末，酒糊丸，桐子大。服五十丸，空心鹽湯下。

又方治疝作痛。

蒼術（鹽炒）香附（鹽炒）黃柏（酒炒，為君）青皮玄胡索益智桃仁（為臣）茴香（佐）附子（鹽炒）甘草（為使）

上為末。作湯服后，一痛過，更不再作矣。

又方治疝。

南星山楂蒼術（二兩）白芷半夏枳核神曲（一兩）海藻昆布（半兩）玄明粉茱

上為末，酒糊丸。

一人疝痛作，腹內塊痛止；疝痛止，塊痛作。

三棱莪術（醋煮）炒曲姜黃南星（各一兩）山楂（二兩）木香沉香香附（各三錢）黃連（用茱萸炒，去茱萸，用五錢淨）蘿卜子桃仁山梔枳核（炒，各半兩）

上為末，姜汁浸蒸餅為丸。

予嘗治一人，病后飲水，患左丸痛甚。灸大敦穴，適有摩腰膏，內用烏附、丁香、麝香將與摩其囊上橫骨端，火溫帛覆之，痛即止。一宿，腫亦消。予舊有柑橘積，后因山行飢甚橘芋食之，橘動舊積，芋複滯氣，即時右丸腫大，寒熱。先服調胃劑一二帖。次早注神思，氣至下焦嘔逆，覺積動吐複，吐后和胃氣，疏通經絡而愈。

〔附錄〕木腎者，心火下降，則腎水不患其不溫；真陽下行，則腎氣不患其不和溫。溫且和，安有所謂木強者哉？夫惟嗜欲內戕，腎家虛憊，故陰陽不相交，水火不相濟，而沉寒痼凝滯其間，脹大作痛，頑痺結硬，勢所必至矣。不可純用燥熱，當溫散溫利以逐其邪。邪氣內消，榮衛流轉，宛如寒谷回春，蓋有不疾而速，不行而至者矣。

入方︰治木腎。

楮樹葉（又雲楊樹），雄者晒干為末，酒糊丸桐子大。空心鹽湯下五十丸。

又方治木腎不痛。

枸杞子南星半夏黃柏（酒炒）蒼術（鹽炒）山楂白芷神曲（炒）滑石（炒）

上為末，酒糊丸桐子大。空心鹽湯下七十丸。

治小腸氣又木腎偏墜。

黑牽牛一斤，用豬尿胞裝滿，以線縛定口子。好酒米醋各一碗，于砂鍋內煮干為度，取出黑牽牛，用青紅娘子各十九個，于鐵鍋內炒燥。去青紅子，將牽牛碾取頭末四兩，另入豬苓、澤瀉細末各二兩，醋糊丸如梧桐子大。每服三十丸，空心鹽酒送下。不可多服，多服令人頭眩。如頭眩，可服黑錫丹。

腎囊濕瘡

密陀僧干姜滑石

上為末。擦上。

又方先用吳茱萸煎湯洗。

吳茱萸（半兩）寒水石（三錢）黃柏（二錢）樟腦（半兩）蛇床子（半兩）輕粉（十白礬（三錢）硫黃（二錢）檳榔（三錢）白芷（三錢）

上為末。麻油調搽。

又方治腎上風濕瘡及兩腿。

全蠍（一錢）檳榔（一錢）蛇床子（一錢）硫黃（一錢）

上四味，研如細末。用麻油調入手心搽熱，吸三口，用手抱囊一頃。次搽藥兩腿上。

75:耳聾

耳聾皆屬于熱，少陽厥陰熱多，當用開痰散風熱，通聖散、滾痰丸之類。大病后耳聾，須用四物湯降火。陰虛火動耳聾者，亦用四物湯。

因郁而聾者，以通聖散納大黃酒煨，再用酒炒二次后，入諸藥，通用酒炒。耳鳴因酒遏大劑通聖散加枳殼、柴胡、大黃、甘草、南星、桔梗、青皮、荊芥。不愈，用四物湯妙。

耳鳴必用龍薈丸食后服。氣實，入檳榔丸或神芎丸下之。聾病必用龍薈丸、四物湯養陰。

濕痰者，神芎丸、檳榔丸。耳濕腫痛，涼膈散加酒炒大黃、黃芩、酒浸防風、荊芥、羌活服，腦多射少。濕加枯礬吹。耳內哄哄然，亦是陰虛。

戴雲︰亦有氣閉者，蓋亦是熱，氣閉者，耳不鳴也。

入方

蓖麻子（四十九粒）棗肉（十個）

上入人乳汁，搗成膏，石上略晒干，便丸如指大。綿裹，塞于耳中。

又方

鼠膽汁滴入耳中，尤妙。

又方

將龜放漆桌上，尿出用綿漬之，捏入青蔥管中，滴入耳中。

〔附錄〕耳，屬足少陰之經，腎家之寄竅于耳也。腎通乎耳，所主者，精。精氣調和，腎氣充足，則耳聞而聰。若勞傷氣血，風邪襲虛，使精脫腎憊，則耳轉而聾。又有氣厥而聾者，有挾風而聾者，有勞損而聾者。蓋十二經脈上絡于耳，其陰陽諸經適有交並，則臟氣逆而為厥，厥氣搏入于耳，是謂厥聾，必有眩暈之証。

耳者，宗脈之所附。脈虛而風邪乘之，風入于耳之脈，使經氣痞而不宣，是謂風聾。必有頭痛之証。勞役傷于血氣，淫欲耗其精元，瘦悴力疲，昏昏，是為勞聾。有能將息得所，血氣和平，則其聾暫輕。

又有耳觸風邪，與氣相搏，其聲嘈嘈，眼見光，為之虛聾。熱氣乘虛隨脈入耳，聚熱不散濃汁出，為之膿耳。人耳間有津液，輕則不能為害，若風熱搏之，津液結成核塞耳，亦令暴聾，為之耵耳。前是數者，腎脈可推。風則浮而盛熱則洪而實，虛則澀而濡。風為之疏散，熱為之清利，虛為之調養，邪氣屏退，然后以通耳調氣安腎之劑主之。于此得耳中三昧。

附方

《和劑》流氣飲治厥聾。

方見氣類，內加菖蒲、生姜、蔥，同煎服。治聾皆當調氣。

桂星散治風虛耳聾。

辣桂川芎當歸細辛石菖蒲木通白蒺藜（炒）木香麻黃（去節）甘草（炙，各二錢半）南星（煨）白芷梢（各四錢）紫蘇（一錢）

上銼。每服二錢，水煎，蔥二莖，食后服。

地黃丸治勞損耳聾。

熟地黃當歸川芎辣桂菟絲子川椒（炒）故紙（炒）白蒺藜（炒）胡蘆巴（炒）杜仲（炒）白芷石菖蒲（各一錢半）磁石（火燒醋淬七次，研，水飛，一錢二分半）

上為末，煉蜜丸，如桐子大。服五十丸，蔥白溫酒下。

益智散治腎虛耳聾。

磁石（製如前）巴戟（去心）川椒（各一兩，炒）沉香石菖蒲（各半兩）

上為末。每服二錢，用豬腎一枚細切，和以蔥白少鹽，並藥濕紙十重裹煨令熟。空心嚼

，以酒送下。

芎芷散治風入耳虛鳴。

白芷石菖蒲（炒）蒼術陳皮細辛濃朴半夏桂木通紫蘇（莖葉）甘草（炙，各二錢半）川芎（五錢）

上銼散。每服三錢，姜三片，蔥二枝，水煎，食后臨臥服

耳鳴方

草烏（燒）石菖蒲

上等分為末。用綿裹塞耳，一日三度。

耳鳴暴聾方

川椒石菖蒲松脂（各二錢半）山豆肉（半錢）

上為末，溶蠟丸如棗核大。塞入耳。

蔓荊子散治內熱，耳出膿汁。

甘草（炙）川升麻木通赤芍桑白皮（炒）麥門冬（去心）生地黃前胡甘菊赤茯苓蔓荊子

上等分，每服三錢，姜三片，棗一枚煎，食后溫服。

又方治耳內出膿。

真龍骨枯白礬赤小豆黃丹烏賊骨胭脂（一錢一分）

上為末摻耳。

又方治耳內膿出或黃汁。

石膏（新瓦上）明礬（枯）黃丹（炒）真蚌粉龍骨（各等分）麝香（少許）

上為末。綿纏竹簽拭耳，換綿蘸藥入耳。

耵耳方治風熱搏之，津液結成核塞耳。

生豬脂地龍釜下墨（等分）

上件細研，以蔥汁和捏如棗核。薄綿裹入耳，令潤，即挑出。

耳爛

貝母為末，干糝。

桃花散治耳中出膿。

枯礬干胭脂（各一錢）麝香（一字）

上為末。綿杖子蘸藥捻之。

通聖散見斑疹類。

滾痰丸

大黃（半斤）黃芩（半斤）青礞石（一兩）沉香（五錢）

上為末，水丸，桐子大。

龍薈丸見脅痛類。

檳榔丸見痢類。

神芎丸見痛風類。

涼膈散見自汗類。

76:鼻病

酒鼻，是血熱入肺。治法︰用四物東加陳皮（又雲柏皮）、紅花、酒炒黃芩煎。

入好酒數滴，就調炒五靈脂末同服，《格致論》中，于上藥有茯苓、生姜。氣弱者，加黃

入方

用桐油入黃連末，以天吊藤燒灰，熱敷之。一雲用桐油入天吊藤燒，油熟，調黃連末拌

又方

用山梔為末，蜜蠟丸彈子大。空心嚼一丸，白湯送下。

治鼻中肉，胃中有食積，熱痰流注，治本當消食積。

蝴蝶礬（二錢）細辛（一錢）白芷（五錢）

上為末。納鼻中。

治鼻淵

南星半夏蒼術白芷神曲酒芩辛夷荊芥

上水煎，食后服。

〔附錄〕酒者，此皆壅熱所致。夫肺氣通于鼻，清氣出入之道路，或因飲酒，氣血壅滯，上焦生熱，邪熱之氣，留伏不散，則為之鼻瘡矣。又有肺風不能飲而自生者，非盡因酒耳，宜一味淅二泔，食后用冷凍飲料，外用硫黃入大菜頭內，煨碾涂之。若鼻尖微赤及鼻中生瘡，辛夷碾末，入腦射少許，綿裹納之。或以枇杷葉拭去毛銼，煎湯候冷，調消風散，食后服。一方，以白鹽常擦妙。又以牛馬耳垢敷，妙。

附方

白龍丸末，逐日洗面，如澡豆法。更罨少時，方以湯洗法，食后常服龍虎丹一帖，方見和劑風門。

白龍丸

川芎本細辛白芷甘草（各等分）

上為細末，每四兩入石膏末一斤，水丸。

又方黃柏、苦參、檳榔等為末。敷以豬脂調，尤妙。

又方以青黛、槐花、杏仁研，敷之。

又方以杏仁研乳汁，敷之。

鉛紅散治風熱上攻，面鼻紫赤刺癮疹，俗呼肺風。

舶上硫黃白礬（枯，各半兩）

上為末。黃丹少許，染與病患面色同。每上半錢，津液涂之，臨臥再涂。兼服升麻湯下瀉青丸，服之除其根本也。一方見風類。

輕黃散治鼻中肉。

輕粉（一錢）雌黃（半兩）杏仁（一錢，湯浸，去皮尖、雙仁）麝香（少許）

上于乳缽內，先研杏仁如泥，余藥同研細勻，瓷合蓋定。每有患者，不問深淺，夜臥用箸點粳米許鼻中。隔夜一次，半月效。

消風散見中寒類。

77:眼目

眼黑，睛有翳，皆用黃柏、知母。眼睛痛，知母、黃柏瀉腎火，當歸養陰水，眼中風淚出，食后吞龍薈丸數粒，日三次。冬月，眼暴發痛，亦當解散，不宜用涼藥。

入方

神效七寶膏治暴發眼熱壅有翳膜者。

蕤仁（去油、心、膜）白硼砂朱砂片腦

蜜調成膏。點眼。

爛眶眼。

薄荷荊芥細辛

上為粗末，如燒香狀燒之。以青碗涂蜜少許于內，覆香煙上，取煙盡之。后以小青罐收煙藏之，凡眼有風熱多淚者，皆可點。此是陽明經有風熱所致。

生熟地黃丸治血虛眼。方見眉眶痛類。

龍薈丸見脅痛類。

一人病眼，至春夏便當作郁治。

黃芩（酒浸）南星（姜製）香附（童便浸）蒼術（童便浸，各二兩）川芎（便浸，兩半）山梔（炒，一兩）草龍膽（酒浸）陳皮連翹蘿卜子（蒸）青黛（各半兩）柴胡（三錢）

上為末，神曲糊丸。

附方

瀉熱黃連湯治眼暴發赤腫疼痛。

黃連（酒炒）黃芩（酒炒）草龍膽生地黃（各一兩）升麻（半兩）柴胡（一兩）

上咀。每服四錢，水煎，日午前飯后熱服。

上清散治上熱鼻壅塞，頭目不清利。

川芎薄荷荊芥穗（各半兩）盆硝石膏桔梗（各一兩）

上為末。每服一字，口噙水，鼻內搐之，神效。加龍腦三分尤妙。

東垣熟干地黃丸

人參（二錢）炙甘草天門冬（去心）地骨皮五味子枳殼（炒）黃連（各三錢）歸身（酒洗，焙）黃芩（各半兩）生地黃（酒洗，七錢半）柴胡（八錢）熟干地黃（一兩）

上為末，煉蜜丸桐子大。每服百丸，茶清下，食后，日二服。

78:口齒

口瘡，服涼藥不愈者，因中焦土虛，且不能食，相火沖上無製，用理中湯。人、白術、甘草補土之虛，干姜散火之標。甚則加附子，或噙官桂，亦妙。一方，生白礬末貼之，極效。或噙良久，以水漱之，再噙。一方，治口瘡甚者，用西瓜漿水，徐徐飲之。冬月無此，用西瓜皮燒灰敷之。又方，黃連好酒煮之，呷下立愈。又方，遠志，醋研，鵝毛掃患處，出涎。

入方

細辛黃柏（炒，一雲黃連，等分）

上為末。貼之，或摻舌上，吐涎水再敷，須旋合之。

治滿口白爛

蓽茇（一兩，為末）濃柏（一兩）

上用柏，火炙為末，米醋煎數沸，后調上藥。漱涎，再用白湯漱口即愈。重者三次。

舌上生瘡用白荷花瓣貼之。

〔附錄〕口舌生瘡，皆上焦熱壅所致，宜如聖湯，或甘桔東加黃芩一錢。仍用柳花散摻之

附方

黑參丸治口舌生瘡，久不愈。

黑參天門冬麥門冬（去心，各炒一兩）

上為末，煉蜜丸如彈子大。每用一丸，綿裹噙化，咽津。

柳花散治口舌生瘡。

玄胡索（一兩）黃柏黃連（各半兩）密陀僧（二錢）青黛（二錢）

上為末。敷貼口內，有津即吐。

增損如聖湯

桔梗（二兩）甘草（炙，一兩半）防風（半兩）枳殼（湯浸去穰，二錢半）

上為末。每服三錢，水煎，食后服。

甘桔湯

桔梗（二兩）甘草（一兩）

上水煎，食后溫服。

理中湯見中寒類。

牙痛，梧桐淚為末，少加麝香擦之。牙大痛，必用胡椒、蓽茇，能散其中浮熱。間以升、寒水石，佐以辛涼，荊芥、薄荷、細辛之類。又方，用清涼藥，便使痛不開，必須從治，蓽茇、川芎、薄荷、荊芥、細辛、樟腦、青鹽。

治牙痛甚者。

防風羌活青鹽（入肉）細辛蓽茇川椒

上為末。擦噙。

又方

南星為末，霜梅五個，取其引涎。以荊芥、薄荷散風熱，青鹽入腎入骨。擦噙。

又方

蒲公英（燒灰）香附末白芷青鹽

上為末。擦噙。

治陰虛牙出鮮血，氣郁。

用四物東加牛膝、香附、生甘草、側柏。

蛀牙

蘆薈、白膠香，寒蛀孔中。

陽明熱而牙痛。

大黃、香附，各燒灰存性為末，入青鹽少許，不時擦牙上。

固齒

用羊脛骨燒灰存性二錢，當歸、白芷、豬牙皂角、青鹽各一錢為末，擦牙上。

刷牙藥

燒白羊骨灰一兩，升麻一兩，黃連半錢，擦用。

79:破滯氣

附氣刺痛，附諸氣

破滯氣，須用枳殼，高者用之。夫枳殼者，損胸中至高之氣，二三服而已。又云︰滯氣用青皮，勿多用，多則瀉真氣。如實熱在內，相火上沖，有如氣滯，宜知母、黃柏、黃連、黃芩。如陰虛氣滯者，宜四物加玄參、黃柏以補血。

氣刺痛，用枳殼，看何部分，以引經藥導使之行，則可。若稟受素壯而氣刺痛，宜枳殼烏藥；若肥白氣虛之人氣刺痛者，宜參、術加木香；若因事氣郁不舒暢而氣刺痛，當用木香。

〔附錄〕充按︰丹溪無治氣條，后人增入。姑存以便閱者。

人以氣為主，一息不運則機緘窮，一毫不續則穹壤判。陰陽之所以升降者，氣也。血脈以流行者，亦氣也。榮衛之所以運轉者，此氣也。五臟六腑之所以相養相生者，亦此氣也盛則盈，衰則虛，順則平，逆則病。氣也者，獨非人身之根本乎？人有七情，病生七氣，七氣者，寒、熱、怒、恚、喜、憂、愁，或以為喜、怒、憂、思、悲、驚、恐，皆通也。然則均調是主

又所以溫其中也。不然，七情相干，痰涎凝結，如絮如膜，甚如梅核，窒礙于咽喉之間，咯去，咽不下，或中艱食，或上氣喘急，曰氣隔，曰氣滯，曰氣秘，曰氣中，以至五積六聚瘕，心腹塊痛，發則欲絕，殆無往而不至矣。怒則氣上，喜則氣則氣下，勞則氣耗，悲則氣消，思則氣結，此七者皆能致疾，寒氣郁于中作痛者，以七氣湯、鹽煎散、東垣升陽順氣湯。逆者抑之，以木香流氣飲、降氣湯。有熱者須加涼劑抑之，所謂從陰引陽也。

附方

《和劑》七氣湯七氣所傷，痰涎結聚，心腹刺痛，不能飲食。

半夏（五兩）人參桂（各一兩）甘草（炙，半兩）

上每服三錢，水煎，姜五片，棗一枚。

《三因》七氣湯治如前。

半夏（五兩）茯苓（四兩）濃朴（三兩）紫蘇（二兩）

上銼以水煎，姜七片，棗二個。

《指迷》七氣湯治七情相干，陰陽不得升降，氣道壅滯，攻沖作疼。

青皮陳皮桔梗莪術桂藿香

益智（各一兩）香附（一兩半）甘草（炙，七錢半）半夏（七錢半）

上銼。每服三錢，水煎，姜三片，棗一個。

加減七氣湯

莪術（炮）三棱（炮）青皮陳皮香附藿香益智甘草（炙）桔梗官桂木香

檳榔枳殼（炒）白果蘿卜子（炒）紫蘇

上以水煎，姜三片。

流氣飲子治男婦五臟不和，三焦氣壅，心胸悶痞，咽塞不通，腹脅膨脹，香港腳腫痛，肩背走注疼痛，嘔吐不食，氣喘，咳嗽痰盛，面目浮腫及四肢，大便秘澀，小便不通。

木香（二錢半）檳榔青皮半夏茯苓枳殼桔梗當歸芍藥防風川芎紫蘇枳實黃烏藥腹皮甘草（炙）陳皮（七錢半）

上銼。每服五錢，水煎，姜三片，棗一枚。

《和劑》流氣飲調榮衛，利三焦，行痞滯，消腫脹。

陳皮青皮紫蘇濃朴（姜製）香附（炒）甘草（炙，各四兩）木通（二兩）腹皮丁皮榔桂木香草果莪術（炮）藿香（各一兩半）麥門冬（去心）人參白術木瓜赤茯苓石菖蒲白芷半夏枳殼（炒，各一兩）

上每服三錢，水煎，姜四片，棗二枚。一方，有大黃，無藿香。

大七氣湯治積聚，隨氣上下，發作有時，心腹疚痛，大小便不利。

三棱（炮）莪術（炮）青皮（炒）陳皮藿香桔梗肉桂益智（各一兩半）甘草（炙，七錢半）香附（炒，一兩半）

上銼。以水煎，姜五片。

分心氣飲治男婦一切氣不和，心胸痞悶，脅肋脹滿，噎塞不通，噫氣吞酸，嘔噦惡心

目昏眩，四肢倦怠，面色痿黃，口苦舌干，飲食減少，日漸羸瘦，大腸虛秘，並皆服之。

紫蘇（莖葉俱用，四兩）羌活半夏肉桂青皮陳皮腹皮桑白皮（炒）木通芍藥甘草（炙）赤茯苓（各一兩）

上銼。每服三錢，水煎，生姜三片，棗一枚，燈心十莖。

若氣秘，加枳殼、蘿卜子、皂角子各半錢；咳嗽不利，加人參一錢，五味子七粒，桔梗

錢；氣滯腰疼，加木瓜二片，枳殼一錢；水氣面目浮腫，加車前、麥門冬、葶藶子、澤瀉

分心氣飲治一切氣，留滯于胸膈之間，不能流暢，以致痞悶，噎塞不通，大便虛秘。

木香丁皮（各二錢）人參麥門冬（去心）腹皮檳榔桑白皮草果桔梗濃朴白術（各半兩）香附藿香陳皮紫蘇（各一兩半）甘草（炙，一兩）

上銼。每服姜三片，棗一枚，水煎服。

分心氣飲真方治憂思郁怒諸氣，痞滿停滯，通利大小便。

紫蘇（莖葉，三兩）半夏枳殼（各一兩半）青皮橘紅腹皮桑白皮（炒）木通赤茯苓

上銼。每服三錢，水煎，入姜三片，棗二枚，燈心十

蘇子降氣湯治虛陽上攻，氣不升降，上盛下虛，痰涎壅盛，頭目腰痛，大便風秘，冷熱氣瀉，肢體浮腫。

紫蘇子半夏（五兩）當歸甘草（炙）前胡濃朴（各二兩）官桂陳皮（三兩）

上銼。姜三片，棗一枚，水煎服。

三和散和暢三焦，治痞脹浮腫，腸胃澀秘。

腹皮（炒）紫蘇（莖葉）沉香木瓜羌活（各二兩）白術川芎木香甘草（炒）

陳皮檳榔（濕紙煨，各七錢半）

上每服三錢，水煎服。加茯苓，利水。

蟠蔥散治男婦脾胃虛冷，氣滯不行，攻刺心腹，痛連胸脅膀胱小腸腎氣，及婦人血氣

玄胡索肉桂干姜（炮，各一兩）蒼術甘草（炙，各八兩）砂仁丁皮檳榔（各四兩）蓬術三棱茯苓青皮（各六兩）

上每服二錢，水煎，入連莖蔥白一莖，空心溫服。

治氣六合湯

當歸芍藥川芎地黃木香檳榔

上以水煎服。

分氣紫蘇飲治脾胃不和，胸膈噎塞，胸脅疼痛，氣促喘急，心下脹悶。

枳殼茯苓腹皮陳皮甘草蘇子草果白術當歸紫蘇半夏桑皮五味

上銼。姜三片，水煎。

木香化滯散

木香白術陳皮桔梗腹皮茯苓人參砂仁青皮藿香姜黃檀香白果

聚香飲子治七情所傷，遂成七疝，心脅引痛，不可俯仰。

檀香木香丁香乳香沉香藿香（各一兩）玄胡索川烏（炮）桔梗（炒）桂心甘草（炙）片子姜黃（各十兩）

上姜三片，棗一枚，煎服。

沉香降氣湯治三焦痞滿，滯氣不宣，心腹痛滿，嘔吐痰沫，五噎五膈。

沉香木香丁香藿香人參甘草白術（各一兩）肉豆蔻桂花檳榔陳皮砂仁川姜（炮）枳實（炒）白檀（各二兩）白茯苓青皮白豆蔻

上每服三錢，水煎，入鹽少許。

烏藥平氣散治香港腳上攻，頭目昏眩，腳膝酸疼，行步艱苦，諸氣不和，喘滿迫促。

人參白術茯苓甘草天台烏藥當歸白芷川芎麻黃木瓜五味子

上姜三片，水煎服。

複元通氣散治氣不宣流，或成瘡癤，並閃挫腰痛，諸氣滯閉，耳聾耳疼。止痛活血。

茴香穿山甲（蛤粉炒，各二兩）白牽牛（炒）玄胡索甘草（炒）陳皮（各一兩）木香（一

上為末。每服一錢，熱酒調服。

手拈散治心脾氣痛。

草果沒藥玄胡五靈脂

上為末。酒調二錢。

枳殼煮散治悲哀傷肝氣，痛引兩脅。

防風川芎枳殼細辛桔梗甘草葛根

上用水煎服。

鹽煎散治男子婦人，一切冷氣攻沖，腹脅刺痛不已。及脾胃虛冷，嘔吐泄瀉，膀胱小腸氣，婦人血氣痛。

羌活砂仁甘草（炙）茯苓草果肉豆蔻（煨）川芎茴香蓽澄茄麥芽（炒）

檳榔良姜（油炒）枳殼（炒）濃朴陳皮蒼術（等分）

上用水煎，加鹽少許。

東垣升陽順氣湯

升麻柴胡陳皮（各一錢）半夏人參（各三錢）黃（四錢）甘草柏皮（各五分）當歸一錢）草豆蔻（一錢）神曲（炒。一錢半）

上咀。每半兩，入姜煎。

分氣紫蘇飲治脾胃不和，氣逆喘促，心下脹滿，嘔逆不食。

五味子桑白皮茯苓甘草（炙）草果腹皮陳皮桔梗（各一斤）紫蘇（十五兩）

上銼。每服四錢，水煎，姜三片，入鹽少許。

雞舌香散治臟腑虛弱，陰陽不和，中脘氣滯，停積痰飲，胸膈脹悶，心脾引痛。

台烏香附良姜芍藥甘草肉桂

上以水煎服。

大玄胡湯

莪術三棱當歸芍藥官桂檳榔濃朴木香玄胡大黃桔梗川楝子川芎甘草（炙）黃芩

上以水煎服。

化氣散治諸食積，並宿食不消，此劑至為穩當。

三棱莪術青皮陳皮濃朴神曲麥芽甘草台烏香附

上以水煎服。

東垣木香順氣散治濁氣在上，則生脹。

木香（三分）濃朴（四分）青皮陳皮益智茯苓澤瀉生姜吳茱萸半夏（各二分）當歸（五分）升麻柴胡（一分）草豆蔻（三分，煨）蒼術（三分）

上作一服，水煎溫服。

勻氣散治氣滯不勻，胸膈虛痞，宿食不消，心腹刺痛，脹滿噎寒，嘔吐惡心。調脾胃

生姜沉香丁香檀香木香（各一兩）藿香（四兩）甘草（炙，四兩）砂仁（二兩）白果仁

（二兩）

上為末。每服二錢，沸湯調下；或水煎服。

順氣木香散治氣不升降，胸膈痞悶，時或引痛，及酒食過傷，噫氣吞酸，心脾刺痛

，女人一切血氣刺痛。

砂仁官桂甘草（炙）陳皮濃朴丁皮茴香桔梗蒼術木香干姜良姜

上以水煎服。

快氣散治一切氣，心腹脹痛，胸膈噎塞，噫氣吞酸，胃中痰逆嘔吐，及宿酒不解。

砂仁甘草（炙）香附生姜

上為末。鹽湯調下。

異香散治腎氣不和，腹脅脹滿，飲食難化，噫氣吞酸，一切冷氣，結聚腹中刺痛。

石蓮肉（一兩）莪術（炮）益智甘草（炙）三棱（各六兩）青皮陳皮（各三兩）濃朴（二兩

上銼。每服三錢，水煎，姜三片，棗一枚，入鹽一捻，

化氣湯治一切氣逆，胸膈噎塞，心脾卒痛，嘔吐酸水，丈夫小腸氣，婦人血氣。

沉香胡椒（各一兩）砂仁桂心木香（各二兩）陳皮（炒）干姜（炮）莪術（炮）青皮

（去穰炒）茴香（炒）甘草丁皮（各四兩）

上為末。每服二錢，姜蘇鹽湯調下；婦人淡醋湯下。

降氣湯治中脘不快，心腹脹滿，氣不升降，噎塞喘促，干噦咳嗽，嗜臥減食，停積不

消。專治香港腳上沖，肢體浮腫，有妨飲食。

紫蘇濃朴官桂半夏當歸前胡柴胡甘草姜

上以水煎服。

木香化滯湯治因憂氣，食濕鹽面，結于中脘，腹皮底微痛，心下痞滿不食。

草豆蔻甘草（五錢，炙）半夏（一兩）當歸梢枳實（炒，各二錢）紅花（半兩）

上每用五錢，水煎，姜三片，棗一個，熱服。

80:附脾胃

（附胃風）

附方

調中益氣湯

升麻（二分）黃（一錢）甘草（五分）蒼術（五分）木香（二分）人參（五分）柴胡（五分）陳皮（二

水煎服。

四君子湯治脾胃不調，不進飲食。

人參白術茯苓甘草（炙）

上以水煎服。

六君子湯治脾胃不和，不進飲食，上燥下寒，服熱藥不得者。

人參白術茯苓甘草砂仁陳皮

又方加半夏。

上以水煎，姜三片，棗一枚。

胃苓湯

甘草茯苓蒼術陳皮白術官桂澤瀉豬苓濃朴

上銼。每服五錢，水煎，姜五片，棗二枚。

參苓白術散治脾胃虛弱，飲食不進，或致嘔吐泄瀉，及大病后調理脾胃。

白扁豆（一斤，炒）白茯苓山藥人參白術（各二斤）蓮子砂仁（一斤）甘草（炙，二斤)薏苡桔梗（各一斤，炒黃色）

上為末。每服二錢，煎棗湯調下。

治中湯治脾胃不和，嘔逆霍亂，中滿虛痞，或泄瀉。

人參甘草（炙）干姜（炮）白術青皮陳皮（等分）

上每服五錢，水煎。如嘔，加半夏等分。加丁香，減半夏，名丁香溫中湯。

丁沉透膈湯治脾胃不和，痰逆惡心，或時嘔吐，飲食不進，十膈五噎。

白術（二兩）香附（炒）砂仁人參（各一兩）丁香麥芽木香肉豆蔻白豆蔻青皮（各半兩）沉香濃朴藿香陳皮（各七錢半）甘草（炙，一兩）半夏神曲（炒）草果（各二錢半）

上銼。每服四錢，水煎，姜三片，棗一個，不拘時候溫服。忌生冷瓜果。

五膈寬中散治七情四氣，胸膈痞滿，停痰氣逆，遂成五膈。

青皮陳皮丁皮濃朴甘草（炙）白果香附砂仁木香

上以水煎，生姜三片，入鹽少許。

枳縮二陳湯理脾胃，順氣寬膈，消痰飲。

砂仁枳實茯苓半夏陳皮甘草（炙）

水煎，生姜五片。

八珍湯和血氣，理脾胃。

當歸赤芍川芎熟地黃人參白茯苓甘草砂仁（等分）

上以水煎，姜三片，棗二枚。

凝神散收斂胃氣，清涼肌表。

人參白術茯苓山藥（各一兩）粳米扁豆（炒）知母生地黃甘草（炙，半兩）淡竹葉地骨麥門冬（各二錢半）

上水煎，姜三片，棗一枚。

胃風此因初飲食訖乘風涼而致。其証脹滿，食飲不下，形瘦腹大，惡風，頭多汗，膈寒不通，胃風湯正治。然此亦看挾証加減，脈右關弦而緩帶浮。

胃風湯見痢証類。

81:癭氣

（附結核）

癭氣先須斷濃味。

入方

海藻（一兩）黃連（二兩，一雲黃柏，又雲黃藥）

上為末。以少許置掌中，時時舐之，津咽下。如消三分之二，止后服。

結核或在項、在頸、在臂、在身，如腫毒者，多是濕痰流注，作核不散。

入方︰治耳后項間各一塊。

僵蠶（炒）酒大黃青黛膽南星

上為末，蜜丸。噙化。

又方治項頸下生痰核。

二陳東加大黃（酒炒）連翹桔梗柴胡

上以水煎。食后服。

又方治臂核作痛。

二陳東加連翹防風川芎皂角刺酒黃芩蒼術

上以水煎服。

82:跌撲損傷

跌撲損傷，須用蘇木和血，黃連降火，白術和中，童便煎，炒。在下者，可先須補接，后下瘀血；在上者，宜飲韭汁，或和粥吃。切不可飲冷水，血見寒則凝，但一絲血

入方

治撲傷損。

跌傷出血者，姜汁、香油各四兩，酒調服之。

治傷骨折及血出者。

用滑石、甘草為末，人參湯調服。次用生姜自然汁一盞，米醋一盞，獨核肥皂四個敲破于姜汁米醋中，紗片濾過，去

渣，入牛皮膠，煎成膏藥貼之。遍身者皆可。

接骨散

沒藥乳香（各半兩）自然銅（一兩，淬）滑石（二兩）龍骨（三錢）赤石脂（三錢）麝香（一字

另研）

上為末。好醋浸沒，煮多為上，干就炒燥為度，臨睡服。時入麝香，抄以茶匙，留舌上，溫酒下。分上下食前后服。若骨已接尚痛，去龍骨、赤石脂而服多盡好，極效。世以自然銅為接骨藥，然此等方盡多，大抵在補氣、補血、補土。俗工惟在速效以罔利，迎功，而燥散之禍，甚于刀劍，戒之﹗

又方

冬瓜皮阿膠（等分）

上炒干為末。以酒調，飲醉為度。

83:破傷風

破傷風多死。防風、全蠍之類。非全蠍不開，十個為末，酒調，日三次。

破傷風，血凝心，鴉翅燒灰存性，研細，酒調一錢。

入方︰破傷風發熱。

栝蔞子（九錢）滑石（一錢半）南星蒼術赤芍陳皮（一錢）黃連炒柏黃芩白芷（五分）甘草（些少）上姜一片，煎服。

附方

天麻丸治破傷風神效。

天麻川烏（生去皮，各三錢）草烏（生）雄黃（各一錢）

上為末，酒糊丸梧子大。每服十丸，溫酒下，無時。

《元戎》治破傷風欲死者。

川烏南星半夏（並生）天麻（去蘆，等分）

上為細末。每服一錢，豆淋酒調下，稍溫服，次以酒三盞投之。

84:諸瘡痛

（附天泡瘡、凍瘡）

諸瘡痛不可忍者，用苦寒藥加黃連、黃芩，詳上下根稍用，及引經藥則可。又云︰諸瘡以當下之；若性急面黑瘦，血熱之人，因瘡而痛，宜四物加黃連、黃芩、大力子、甘草。在下焦者,其氣能勝濕。

諸瘡藥膿窠，治熱燥濕為主，用無名異。干疥，開郁為主，用茱萸。虫瘡如癬狀，退虫為主，蕪荑、黑狗脊、白礬、雄黃、硫黃、水銀。殺虫、樟腦、松香。頭上多，加黃連、方解石，蛇床定痒殺虫，松皮炭主膿。腫多者，加白芷開郁；痛多，加白芷、方解石；虫，加藜蘆、斑蝥；痒多，加枯礬；陰囊瘡，加茱萸；濕多，香油調；干痒出血多，加大黃、黃連，豬脂調；紅色，加黃丹；青色，加青黛；虫多，加錫灰、蕪荑、檳榔。在上多服通聖散，在下多須用下。腳腫出血，分濕熱用藥。

入方︰瘡有三種。

膿泡瘡，治熱為主。

黃芩黃連大黃（各三錢）蛇床寒水石（三兩）黃丹（半錢）白礬（一錢）輕粉白芷無名異（少許，炒）木香（少許，痛者用）

上為末。油調敷。

痧瘡

蕪荑（二錢）剪草（二錢）蛇床（三錢）白礬（枯）吳茱萸黃柏（各一錢）蒼術濃朴雄黃（各五分）寒水石（二錢）輕粉（十帖）

上為末。油調敷。

疥瘡藥春天發瘡疥，開郁為主，不宜抓破敷。

白礬（二錢）吳茱萸（二錢）樟腦（半錢）輕粉（十）寒水石（二錢半）蛇床（三錢）黃柏大黃

又方

蕪荑白礬（枯）軟石膏大黃樟腦（各半兩，另入）貫眾蛇床（各一兩）硫黃雄黃（各二錢半）

上為末。香油調。須先洗瘡去痂，敷之。

一上散

雄黃（三錢半）寒水石（一兩）蛇床白膠香黑狗脊（各一兩）黃連（五錢）硫黃（三錢半）吳

茱萸（三錢）白礬（枯，五錢）斑蝥（十四個，去翅足）

上硫黃、雄黃、寒水石，另研如粉，次入斑蝥和勻，蛇床、狗脊等為極細末同研勻。洗瘡，令湯透去痂，用臘豬油調，手心中擦熱，鼻中臭三二次，卻擦上。一上即愈。如痛甚腫滿高起，加

水石一倍；如不苦痒，只加狗脊；如微痒，只加蛇床子；如瘡中有虫，加雄黃；如喜火炙湯洗，加硫黃。口臭不止，亦可愈也。

附方

四物湯見婦人類。

大承氣湯見痢類。

郭氏升麻牛蒡子散治時毒瘡疹，脈浮，紅在表者，瘡發于頭面胸膈之際。

升麻牛蒡子甘草桔梗葛根玄參麻黃（各一兩）連翹（一錢）

上咀。姜三片，水二盞，作一服。

升麻和氣飲治瘡腫癤疥痒痛。

甘草陳皮（各一兩半）芍藥（七錢半）大黃（半兩，煨）干葛蒼術桔梗升麻（各一兩）當歸半夏茯苓白芷（各二錢）干姜枳殼（各半錢，）《三因》有濃朴半兩

上咀。每服一兩，水煎。

當歸飲子治瘡疥、風癬、濕毒，燥痒瘡。

當歸白芍川芎生地黃白蒺藜防風荊芥（各一兩）何首烏黃甘草（各半兩)

上咀。每服一兩，水煎；或為末，每服一二錢，亦

天瘡用防風通聖散末，及蚯蚓泥，略炒，蜜調敷，極妙。從肚皮上起者，是裡熱發于外也，還服通聖散。見斑疹類。

凍瘡用煎熱桐油，調密陀僧末敷。

腳上爛瘡久不愈，先以豆腐漿水，洗三兩次，懸鉤渣

丹溪心法卷五

85:癰疽

癰疽只是熱勝血。六陽經，六陰經，有多氣少血者，有少氣多血者，有多氣多血者，不可一概論也。若夫要害處近虛怯薄處，前哲已曾論及。惟分經之言未聞，諸經惟少陽厥陰經生癰疽，理宜預防，以其多氣少血，肌肉難長，瘡久未合，必成死症。遽用驅毒利藥，以伐其陰分之血，禍不旋踵。陽滯于陰，脈浮洪弦數；陰滯于陽，脈沉細弱澀。陽滯以寒治之，陰滯以熱治之。人中年以后，不可生癰，才有痛腫，參之脈証，但見虛弱，便與滋補氣血，可保終吉。若用尋常驅熱拔毒紓氣之藥，虛虛之禍，如指諸掌。內托之法，河間治腫于外，根盤不深，形証在表，其脈多浮，病在皮肉，非氣盛則必侵于內，急須內托以救其裡，宜複煎散，除溫散郁，使胃氣和平。如或未已，再煎半料飲之。如大便秘及煩熱，少服黃連湯。如微利及煩熱已退卻，與複煎散半兩。如此，使榮衛俱行，邪氣不能內傷也。然世俗多用排膿內補十宣散，若用之于此小瘡與冬月時令即可。若潰瘍于夏月用之，其桂朴之溫散，佐以防風、白芷，吾恐雖有參、，難為倚仗。一婦年七十，形實性急而好酒，腦生疽，才五日，脈緊急且澀，急用大黃酒煨細切，酒拌炒為末。又洒拌人參炒，入姜煎，調一錢重。又兩時再與。得睡而上半身汗，睡覺病已失。此內托之意。又一男子，年五十，形實色黑，背生紅腫，及胛骨下痛，其脈浮數而洪緊，食亦嘔。正冬月，與麻黃桂枝東加酒黃柏、生附、栝蔞子、甘草節、羌活、青皮、人參、黃芩、半夏、生姜，六帖而消。此正內托之法，非《精要》內托散、乳香、綠豆等藥。想此方專為服丹石而發疽者設，不因丹石而發，恐非必用寬

腸癰，大腸有痰積死血流注，桃仁承氣東加連翹、秦艽。近肛門破入風者難治，防風之乳癰，乳房陽明所經，乳頭厥陰所屬。乳子之母，不知調養，怒忿所逆，郁悶所遏，濃味所釀，以致厥陰之氣不行，故竅不得通而汁不得出；陽明之血沸騰，故熱甚而化膿。亦有所之子，膈有滯痰，口氣熱，合乳而睡，熱氣所吹，遂生結核。于初起時，便須忍痛，揉令稍軟，吮令汁透，自可消散。失此不治，必成癰癤。治法︰疏厥陰之滯，以青皮；清陽明之熱，細研石膏；行污濁之血，以生甘草之節；消腫導毒，以栝蔞子，或加沒藥、青橘葉、皂角刺、金銀花、當歸。或湯或散，或加減，隨意消息，須以少酒佐之。若加以艾火兩三壯于腫處，其效尤捷。不可輒用針刀，必至危困。若不得于夫，不得于舅姑，憂怒郁悶，昕夕累積，脾氣消阻，肝氣橫逆，遂成隱核，如大棋子，不痛不痒。數十年后，方為瘡陷，名曰奶岩，以其瘡形嵌凹似岩穴也。不可治矣。若于始生之際，便能消釋病根，使心清神安，然后施之治法，亦有可安之理。

乳癰方。

青皮栝蔞橘葉連翹桃仁皂角刺甘草節（破多加參、）

上以水煎。入酒服。

乳癰奶勞腫

石膏（）樺皮（燒）栝蔞子甘草節青皮

上以水煎服。

治乳有核

南星貝母甘草節栝蔞（各一兩）連翹（半兩）

上以水煎。入酒服。

又方

人參黃川芎當歸青皮連翹栝蔞白芍甘草節

乳岩小破，加柴胡、川芎。上以水煎，入酒服。

乳硬痛

沒藥（一錢）甘草（三錢）當歸（三錢）

上作一服，水煎，入酒少許，熱飲。

吹奶。

金銀花大蕎麥紫葛藤（等分）

上以醋煎。洗患處立消。如無下二物，只金銀花亦可。

乳栗破少有破，必大補。

人參黃白術當歸川芎連翹白芍甘草節

上以水煎服。

附骨癰

熱在血分之極細，初覺，先以青皮、甘草節。后破當養血。初腿腫，以人參、黃連、茯

苓各二錢，栝蔞子四十八粒，作二帖，入竹瀝，熱飲之。

治環跳穴痛不已，防生附骨疽。

以蒼術佐黃柏之辛，行以青皮，冬月加桂枝，夏月加條子芩，體虛者加牛膝，以生甘草為使，大料煎。入姜汁帶辣，食前飲之。病深者恐術、柏、桂枝十數帖，發不動，加少麻黃，二三帖又不動，恐癰將成矣。急掘地坑，以火紅，沃以小便，赤體坐其上，以被席圍抱下截，使熱氣重蒸，腠理開，氣血暢而愈。

鐵圍散治癰疽腫毒。

乳香沒藥（半兩）大黃黃柏黃連南星半夏防風皂角刺木鱉子栝蔞甘

草節草烏阿膠

上為末，醋調成膏。砂石器內火熬黑色，鵝翎敷之。

圍藥諸般癰疽，敷上消散。

乳香沒藥大黃連翹黃芩黃連黃柏南星半夏防風羌活栝蔞阿膠

上研為細末，好醋煎黑色成膏。寒者熱用，熱者寒用。

圍藥鐵井欄

貝母南星（各七錢）連翹五倍子經霜芙蓉葉（各一兩）

上碾為細末。用水調敷四向腫處，止留中間一竅出毒瓦斯。

隔皮取膿法

驢蹄（細切，一兩）蕎麥面（一兩）白鹽（半兩）草烏（四錢,去皮）

上為末，水調作餅子，慢

火炙微黃色，出火毒，研末，醋調成膏。用白紙攤貼患處，水自毛孔而出，其腫自退。

騎馬癰

用大粉草帶節四兩，長流水一碗，以甘草淬焙水盡為末，入皂角炭少許，作四服，湯調頓服效。

又方

甘草節、白芷、黃連，破者龍骨、枯礬、赤石脂並用。

敷疽癤方

草烏黃連紫荊皮白芷大黃芙蓉皮朴硝糯米（各等分）

上為末，蜜水調敷。如瘡盛，以蜜調雄黃末，圍定瘡穴，大小前后敷前藥末。

一人肛門生癤，久不收口，有針竅三孔，勞力則有膿。

黃條芩連翹秦艽

上為末，神曲糊為丸。

取朽骨，久疽及痔漏者有之。

取烏骨雞脛骨，以上等雌黃實之，鹽泥固濟，火通紅，取出地上，出火毒，去泥，用骨研細，飯丸如粟大。以紙捻送入孔中竅內，更用膏藥貼之。

便毒

山梔子大黃乳香沒藥當歸（五分）栝蔞仁（三錢）代赭石（一錢）

上作一服煎。

又方

木鱉子大黃栝蔞桃仁草龍膽

上咀。濃煎，露星月一宿，清早溫服，立愈。

又方，白僵蠶、槐花為末，酒調服，一方加酒大黃。

附方

消毒飲治便毒初發，三四日可消。

皂角刺金銀花防風當歸大黃甘草節栝蔞仁（等分）

上咀。水酒各半煎，食前溫服。仍頻提掣頂中發

《機要》內托複煎散癰疽托裡健胃。

地骨皮黃芩茯苓白芍人參黃白術桂甘草防己當歸（各一兩）防風

上咀。先以蒼術一斤，水五升，煎至三升，去術，

入前十二味，再煎，至三四盞，取清汁，分三四次，終日飲之。又煎蒼術渣渣，依前又煎前十二味渣，分飲之。

內疏黃連湯治瘡皮色腫硬，發熱而嘔，大便閉，脈洪實者。

黃連芍藥當歸檳榔木香黃芩梔子薄荷桔梗甘草（各一兩）連翹（二兩）

大黃（二兩半）

上咀。每服一兩，入姜煎。

86:疔

疔，用針刀鏃破頭上，以蟾酥敷之。后用綠豆、野菊、莎末，酒調飲，醉睡，覺即定痛熱除，不必去疔自愈也。

治一切疔瘡，用紫梗菊花根莖葉皆可，研碎取汁，滴口中飲之。瘰，血氣痰熱，以牡過為末，玄參搗膏為丸，桑椹黑熟者搗汁熬膏，湯調服。紅者晒干為末，湯調服。師云︰大田螺連肉燒灰存性為末，入麝香少許，濕則干敷，干則油調敷。夏枯草，大能散結氣，而有

入方

治瘰。

海藻（洗去砂土晒干）昆布（揉去土同上二味先研為末）何首烏（木臼搗為末）皂角刺（炒令黃色）公蛇蛻（樹上或牆上是雄，用一條。平地上者是雌）

上五味為細末，和勻一處。豬項下刀口肉燒熟，蘸前藥末吃。食后倒患處眠一伏時。每

核灸七壯，口中覺煙起為度，膿盡即安。初生起時灸曲池，男左女右。

附方

《寶鑒》保生挺子治疔瘡、背疽、瘰，一切惡瘡。

金腳信雄黃砂（各二錢）麝（一錢）輕粉（半大匣半大）巴豆（四十九粒,文武火炒研）

上為極細末。用黃蠟五錢溶開，將藥和成挺子，冷水浸，少時取出，旋丸捏作餅子，如眼大。將瘡頭撥開，安一餅子，次用神聖膏貼。后服托裡散，若瘡氣入腹危者，服破棺丹。

神聖膏治一切惡瘡。

當歸本（各半兩）沒藥（二錢）黃丹黃蠟（各二兩）乳香（二錢）琥珀（二錢半）膽礬粉霜（各一錢）白膠香（二兩）清油（二斤）木鱉子（五十個，去皮）巴豆（十五個，去殼）槐枝柳枝（各一百二十條）

上作一處，先將槐枝、柳枝下油內熬焦，取出不用。后下余藥，熬至焦黑，亦漉出不用

，將油澄清，下黃丹再熬成膏，用緋帛攤之，立效。

《千金》托裡散治疔瘡發背，一切惡腫。

官桂人參甘草川芎白芷芍藥（各一兩）木香沒藥（各三錢）乳香（二錢）當歸（半兩）連翹（一兩二錢）黃（一兩半）防風桔梗濃朴（各二兩）

上十五味為細末。每服三錢，酒一大盞，煎三二沸，和渣

破棺丹治瘡腫，一切風熱。

大黃（二兩，半生半熟）芒硝甘草（各一兩）

上為末，煉蜜丸如彈子大。每服半丸，食后茶清溫酒任化下。童便半盞研化服，亦得。

太乙膏治子瘡神效。

腦子（一錢，研）輕粉乳香（各二錢研）麝香（三錢，研）沒藥（四錢，研）黃丹（五兩）

上用清油一斤，先下黃丹熬，用柳枝攪。又用憨兒蔥七枝，先下一枝熬焦，再下一枝，

蔥盡為度。下火不住手攪，覷冷熱得所，入腦子等藥攪勻，瓷器盛之，用時旋攤。

克效散治子瘡。

官桂砂（各半錢）赤小豆粳米（各四十九粒）斑蝥（四十九個，不去翅足）

上五味，研為末。初服一字，次服二字，次服三字，次服四字，煎商陸根湯送下，空心服，小便淋瀝為效。如惡心嘔吐黃水，無妨。瘰日日自消矣。

玉燭散治瘰，和血通經，服之自消。日進一服，七八日取效。方見婦人類。

東垣升陽調經湯

治瘰繞頸，或至頰車，此皆出足陽明胃經中來。若瘡深遠，隱曲肉底，是足少陰腎經中

升麻（八錢）葛根草龍膽（酒製）酒芩莪術（酒洗，炒）三棱（酒炒）甘草（炙）黃連（酒洗）

洗，炒，一兩）

上另秤一半作末，煉蜜為丸綠豆大。每服百余丸。一半作。

咀，每服五錢。若能食，大便硬，可旋加至七八錢，水二盞，先浸半日，煎至一盞，去渣

，臨臥熱服。足高去枕仰臥，噙一口，作十次咽下，留一口在后送下丸藥。服畢，其臥如常。

87:金湯疳癬諸瘡

金瘡五倍子、紫蘇等分。

又方白膠香三錢，龍骨一錢。

金瘡狗咬。

五月五日午時，用陳鍛石一斤，搗為末，韭一斤，搗汁，和成餅，陰干為細末。敷之。

治陽証腫毒並金瘡。

大粉草銼細，用竹筒一段，割去青，兩頭留節，節上開一竅，入粉草在內。滿后，用油灰塞孔竅，從立冬日放糞缸內，待立春先一日取起，豎立在有風無日陰處二十一日，多最好。卻破竹取草為細末，用敷金瘡。干者水調。

火燒

桐油（二錢）水（二錢）

上二件，以桃柳枝不住手攪成膏，再入少水溶。外用貓兒肚底毛細剪摻上。

湯澆以淋了茅三次灰渣敷患處。

湯火瘡臘月豬膽，涂黃柏，炙干為末，傅之。

瘡

乳香沒藥水銀當歸（各半兩）川芎貝母黃丹（二錢半）真麻油（五兩）

上咀。除黃丹、水銀外，先將余藥用香油熬黑色，去渣

又方

龍骨（生用）血竭赤石脂（共一兩）頭發（如指大）黃蠟（一兩）白膠香香油（不拘多少上件，先以香油煎頭發三五沸，去發，入黃蠟、白膠香，卻入龍骨、血竭、赤石脂攪勻，安在水盤內。候冷取起，以瓷器盛之。每遇一瘡，捻作薄片，貼瘡口，以竹箬貼在外。三日后翻過再貼。仍服活血藥。

又方

用砂糖水煎冬青葉三五沸，撈起，石壓平，將葉貼瘡上，日換二次。

又方

以頭垢燒灰，和棗肉，搗作膏。先以蔥椒葉煎湯洗淨，用輕粉摻上，卻以前膏，雨傘紙攤貼之。

又方

地骨皮（一兩）白蠟（半兩）甘草節（半兩）

上以香油入地骨皮、甘草節，文武火熬熟，去渣，入黃丹一兩半，緊火熬黑提起，白紙攤貼之，次用冬青葉醋煎過，以藥貼之。

杖瘡疼

黃柏、生地黃、紫荊皮，皆要藥。熱血作痛，涼血、去瘀血為先，須下雞鳴散之類。生地黃、黃柏為末，童便調敷，或加韭汁。不破者，以韭菜蔥頭舂碎炒熱貼。冷則易。膏藥，紫荊皮、乳香、沒藥、生地黃、黃柏、大黃之類。

又方

用大黃、黃柏為末，生地黃汁調敷，干即再敷。

又方

野生苧麻根，嫩者不拘多少，洗淨，同鹽擂，敷瘡上，神效。傷重多用鹽。

癬瘡

防風通聖散去硝黃，加浮萍、皂角刺。又紫蘇、樟樹、蒼耳、浮萍煎湯洗。

又方

浮萍（一兩）蒼耳蒼術（二兩）苦參（一兩半）黃芩（半兩）香附（二錢半）

上為末，酒糊丸。

又方

蘆薈大黃輕粉雄黃蛇床子槿樹皮檳榔

上為末。先刮癬，用米醋調藥末涂之。

又方

蘆薈（研，三錢）江子（去殼，十四粒）蓖麻子（去殼，十四粒）斑蝥（七個，去翅、足）白蠟

上以香油二兩，熬江子、蓖麻、斑蝥三藥，以黑為度。去藥，入蠟並蘆薈末在內，用瓷

罐盛貯。微微刮癬令破，以油涂上。過夜略腫，即愈。

下疳瘡

蛤粉蠟茶苦參密陀僧

上為末。河水洗淨，臘豬油調敷。兼治瘡。

又方

米泔水洗瘡淨。用頭發，以鹽水洗淨，去油，再用清湯洗，晒干燒灰，敷瘡上，即時生

附方

冰霜散治火燒燎損傷，油熱澆傷，皮爛肉大痛。

寒水石（生）牡蠣（）明朴硝青黛（各一兩）輕粉（一錢）

上為末。新水調或油調，濕則干貼痛處，立止如神。

聖粉散治下注疳瘡，蝕臭腐爛，疼痛不可忍者。

黃柏（蜜炙）密陀僧黃丹高末茶乳香（各三錢）輕粉（一錢半）麝（少許）

上為末。用蔥湯洗瘡后次貼此藥。兼治小兒疳瘡。

下疳瘡洗藥

黃連黃柏當歸白芷獨活防風朴硝荊芥

上等分，水煎，入錢五十文，烏梅五個，鹽一匙，同煎，溫洗，日五七次。用下藥敷︰

木香檳榔黃連銅青輕粉枯礬螵蛸麝（各等分兩）

上為極細末。洗后，至夜敷上。

88:婦人

婦人經水過期，血少也，四物加參、術；帶痰，加南星、半夏、陳皮之類。經水不及

期而來者，血熱也，四物加黃連。過期，紫黑有塊，亦血熱也，必作痛，四物加香附、黃連；過期，

淡

皮、

之

玄胡

物

、玄

多

服之，肥人不及日數而多者，痰多血虛有熱，亦用前丸，藥中更加黃連、白術丸服。血枯經閉者

如用，以姜汁炒。肥胖飲食過度之人，而經水不調者，乃是濕痰，宜蒼術、半夏、滑石、茯苓、白術、香附、川芎、當歸。臨經來時肚痛者，四物東加陳皮、玄胡索、牡丹、甘草。痛甚者，豆淋酒；痛緩者，童便煮莎，入炒條芩末為丸。經水去多不能住者，以三補丸加莎根龜板、金毛狗脊。陰虛，經脈久不通，小便澀，身體疼痛，以四物加蒼術、牛膝、陳皮、生甘草。又用蒼莎丸加蒼耳、酒芍藥為丸，就煎前藥吞下。

入方

治經水過多。

黃芩（炒）白芍（炒）龜板（炙，各一兩）黃柏（炒，三錢）椿樹根皮（七錢半）香附子（二錢

上為末，酒糊丸。空心溫酒或白湯下，五十丸。

又方治積痰傷經不行，夜則妄語。

栝蔞子（一兩）黃連（半兩）吳茱萸（十粒）桃仁（五十個）紅曲（二錢）砂仁（三兩）

上為末，生姜汁化炊餅為丸桐子大。服百丸，空心。

又方治一切瘀血為痛。

香附（四兩，醋煮）瓦楞子（，二兩，醋煮一晝夜）桃仁（二兩）牡丹皮大黃（熟蒸）當

歸（各一兩）川芎紅花（各半兩）

上為末，蒸餅丸如桐子大。空心溫酒下，三五十丸。

附方

四物湯治沖任虛損，月水不調，臍腹痛。

當歸川芎芍藥熟地黃（等分）

上以水煎服。加減于后︰

若經候微少，漸漸不通，手足煩疼，漸瘦，生潮熱，脈微數，本方去地黃、芎，加澤蘭葉三倍

，甘草半分；經候過多，本方去熟地黃，加生地黃，或只加黃芩、白術；經行身熱，脈數，頭昏，本方加柴胡、芩；經行微少，或脹或疼，四肢疼痛，加延胡、沒藥、白芷與本方等，淡醋湯調下末子。經候不調，心腹痛，只用芎、歸二味，名君臣散。氣沖經脈，故月事頻並，臍下多痛，加芍藥；經欲行，臍腹絞痛，加玄胡、檳榔、苦楝，炒木香減半；經水澀少，加葵花、紅花；經水適來適斷，或有往來寒熱，先宜服小柴胡湯，后以四物和之；經候過而作痛，血氣俱虛也，宜本方對四君子湯服之。

治經事過期不行。

玄胡索（一錢）香附枳殼（各半錢）

上為末，杜牛膝搗汁半鐘，空心調服。

交加地黃丸治經水不調，血塊氣痞，肚腹疼痛。

生地黃（一斤）老生姜（一斤）玄胡索當歸川芎白芍（二兩）沒藥木香（各一兩）桃仁

（去皮尖）人參（各一兩半）香附子（半斤）

上先將地黃、生姜各搗汁，以姜汁浸地黃渣，地黃汁浸渣，皆以汁盡為度，次將余藥為末，共作一處，

日干，同為末，醋糊丸如桐子大。空心服五十丸，姜湯下。

當歸散治經脈不通。

當歸穿山甲（灰炒）蒲黃（各半兩，炒）辰砂（一錢）麝香（少許）

上為末。酒調服二錢。

琥珀散治月水不通，心膈迷悶，腹臟撮痛。

台烏（二兩）當歸莪術（各一兩）

上為末。空心溫酒調二錢，以食壓之。產后諸疾，炒姜酒調下。

通經丸治婦人室女，經候不通，臍腹疼痛，或成血瘕。

川椒（炒）莪術干漆（炒煙盡）當歸青皮干姜大黃（煨）桃仁（去皮尖，炒）川烏（炮）桂心（各等分）

上為末，將一半用米醋熬成膏子，和余藥成劑，臼中杵之，丸如桐子，陰干。每服三五十丸，醋湯下。嚴氏方無川烏，有紅花。

紅花當歸散治婦人血臟虛竭，或積瘀血，經候不行，時作痛腰胯重疼，小腹堅硬，及室女經水不行。

紅花當歸尾紫葳（即凌霄花）牛膝甘草（炙）蘇木（各三兩）白芷桂心（一兩半）赤芍（九兩）劉寄奴（五兩）

上為末。空心熱酒調三錢服。一名凌霄花散。

導痰湯見痰類。

三補丸見諸虛類。

蒼莎丸見咳嗽類。

越鞠丸見六郁類。

89:崩漏

血崩，東垣有治法，但不言熱，其主在寒。學人宜尋思之。急則治其標，用白湯調百草霜末，甚者用棕櫚灰。后用四物東加炒干姜調理。因勞者，用參帶升補藥；因者，用干姜；因熱者，黃芩；崩過多者，先用五靈脂末一服，當分寒熱。蓋五靈脂能行能止，紫色成塊者熱，以四物東加黃連之類。婦人血崩，用香附白芷丸服。氣虛血虛者，皆以四物東加參、。漏下乃熱而虛，四物加黃連。崩中白帶，用椒目末，又用白芷、鍛石炒去灰末，茜草少許，粥丸服。一方，用生狗頭骨燒灰存性，或酒調服，或入藥服。一方，五靈脂半生半炒為末酒調服。經血逆行，或血腥，或吐血，或唾血，用韭菜汁服效。夫婦人崩中者由臟腑傷損，沖任二脈，血氣俱虛故也。二脈為經脈之海，血氣之行，外循經絡，內榮臟。若氣血調適，經下依時。若勞動過極，臟腑俱傷，沖任之氣虛，不能約製其經血，故忽然而下，謂之崩中暴下。治宜當大補氣血之藥，舉養脾胃，微加鎮墜心火之藥，治其心，補陰瀉陽，經自止矣。

附方

小薊湯治崩中不止。

小薊莖葉（研取汁，一盞）生地黃汁（一盞）白術（半兩）

上三件，入水一盞煎，溫服。

荊芥散治婦人崩中，連日不止。

用荊芥穗，于燈盞多著燈心，好麻油點燈，就上燒荊芥焦色。

上為末。每服三錢，童便調下。

又方

芥葉（如雞子大）阿膠（半兩）干姜（一錢）

上為粗末。用水五盞，先煮艾姜，后入膠烊消，分作二服，空心。

如聖散治婦人血出崩。

棕櫚灰烏梅（各一兩）干姜（一兩五分，並燒灰存性）

上為末。每服二錢，烏梅酒調下，空心。

涼血地黃湯治婦人血崩，是腎水月虛，不能鎮守包絡相火，故血走而崩也。

黃芩荊芥蔓荊子（各一分）黃柏知母本細辛川芎（各二分）黃連羌活柴胡升麻防風（各三分）生地黃當歸（各五分）甘草（一錢）紅花（炒，少許）

上作一服，水煎，空心稍熱服。

90:帶下

帶下，赤屬血，白屬氣。主治燥濕為先。漏與帶，俱是胃中痰積流下，滲入膀胱，無人知此。只宜升提，甚者上必用吐以提其氣，下用二陳東加蒼術、白術，仍用丸子（一本作瓦楞子）。又雲︰赤白帶下皆屬血，出于大腸小腸之分。肥人多是濕痰，海石、半夏、炒黃柏、滑石、椿皮、川芎、海石如無海石，以蛤粉亦可。一方，有青黛作丸子服。赤白帶下，炒黃荊子為末，酒調下二錢，或米湯亦可，又治心痛。羅先生法，或十棗湯，或神佑，或玉燭散，皆可服。實者可行，虛者不可峻攻。血虛者，加減四物湯；氣虛者，參、術陳皮間與之；濕勝者，用固腸丸；相火動者，于諸藥中少加黃柏；滑者，加龍骨、赤石脂

；滯者，加葵花（葵花白者治白帶，赤者治赤帶；）性燥者，加黃連；痰氣帶下者，蒼術、香附、滑石、蛤粉、半夏、茯苓丸服。寒月少加干姜，臨機應變。必須斷濃味。

入方

良姜芍藥黃柏（二錢，各炒成灰）椿樹根皮（一兩半）

上為末，粥丸。每服四五十丸，空心。

又方一婦人白帶兼風痛。

半夏茯苓川芎陳皮甘草蒼術黃柏（酒炒）南星牛膝（酒洗）

治婦人上有頭風鼻涕，下有白帶。

南星蒼術柏皮（炒）滑石半夏川芎辛夷牡蠣粉（炒）酒芩

上咀。水煎，去渣

又方治白帶。

龜板（炙）枳子（各二兩）黃柏（炒，一兩）白芍藥（七錢半）香附（半兩）干姜（炒，二錢半

山茱萸苦參椿根皮（各半兩）貝母

上為末，酒糊丸桐子大。空心米湯下，五十丸。

又方治赤白帶下，或時腹痛。

龜板（酒炙，二兩）黃柏（炒，一兩）干姜（炒，二錢）枳子（二錢半）

上為末，酒糊丸如桐子大。每服七十丸，日服二次。

又方治婦人有孕，白帶。

蒼術（三錢）白芷（二錢）黃連（炒，二錢）黃芩（炒，三錢）黃柏（炒，一錢半）白芍（二錢半）

椿根皮（炒，一錢半）山茱萸（二錢半）

上為末，糊丸。空心溫酒下，五十丸。

治結痰白帶先以小胃丹，半飢半飽，津液下數丸。候郁積開，卻宜服補藥。

白術（二兩）黃芩（半兩）紅白葵花（二錢半）白芍（七錢半）

上為末，蒸餅丸。空心煎四物湯下，三五十丸。

固腸丸治濕氣下利，大便血，白帶，去脾胃陳積之疾。用此以燥其濕，亦不可單用，須看病作湯使。

椿根白皮（性涼而燥須炒用）

上為末，酒糊丸服。

又方

椿根皮（四兩）滑石（二兩）

上為末，粥丸桐子大。空心白湯下，一百丸。

又方治白帶，因七情所傷而脈數者。

黃連（炒）扁柏（酒蒸）黃柏（炒，各半兩）香附（醋炒）白芍白術（各一兩）椿根皮（炒，三兩）白芷（燒存性，三錢）

上為末，粥丸桐子大。每服七十丸，食前米飲下。

又方治赤白帶，因濕勝而下者。

蒼術（鹽炒）白芍滑石（炒，各一兩）枳殼（炒）甘草（各三錢）椿根皮（炒，二兩）干姜（炮，二錢）地榆（半兩）

上為末，粥丸。空心米飲下一百丸。

〔附錄〕赤白帶者，皆因七情內傷，或下元虛憊，感非一端。叔和雲︰"崩中日久為白帶，漏海將枯，津液複亡，枯干不能滋養筋骨。執劑之法，須以本部行經藥為引用，為使。大辛甘油膩之藥，潤其枯燥，而滋益津液，以大卒熱之氣味藥，補其陽道，生其血脈。以寒苦之藥，泄其肺而救上熱傷氣。以人參補之。以微苦溫之藥為佐，而益元氣。此治之大法也。

附方

戴人玉燭散治經候不通，腹脹或痛。

當歸芍藥川芎熟地黃芒硝大黃甘草

上咀。生姜三片，煎服。

十棗湯見脅痛類。

神佑丸見中濕類。

91:產前

產前當清熱產血。產婦因火動胎，逆上作喘急者，急用條芩、香附之類為末調下。條芩，水中取沉者為佳。墮胎，乃氣虛、血虛、血熱。黃芩，安胎，乃上中二焦藥，能降火下行。益母草，即茺蔚子，治產前產后諸病，能行血養血。難產可煎作膏，地黃膏、膝膏，皆可用。懷妊愛物，乃一臟之虛。假如肝臟之虛，肝氣止能生胎，無余用也。又雲︰不能榮其肝，肝虛故愛酸物。產前安胎，白術、黃芩為妙藥也。條芩，安胎聖藥也。俗人知，以為害而不敢用，反謂溫熱之藥可養胎。殊不知產前宜清熱，令血循經而不妄行，故養胎。胎熱將臨月，以三補丸加炒香附、炒白芍，蒸餅丸服。抑熱，以三補丸，用地黃膏。有孕八九個月，必順氣，須用枳殼、紫蘇梗。凡妊婦脈細勻，易產；大浮緩，火氣散，難產。生產如抱舡過壩一般。

入方固胎。

地黃（半錢）歸身人參白芍（各二錢）白術（一錢半）川芎（五分）陳皮（一錢）黃芩（半錢甘草（三分）黃連（少許）黃柏（少許）桑上羊兒藤（七葉圓者）一本無芩

上咀。每二錢，入糯米二十四粒，煎服。血虛不安者，用阿膠；痛者，用砂仁止痛，安胎行氣故也。

束胎丸第八個月可服。

炒黃芩（夏一兩，春秋七錢半，冬半兩）白術（一兩，不見火）茯苓（七錢半，不見火）陳

皮（三兩，忌火）

上為末，粥丸服。

達生散又名束胎散。

大腹皮（三錢）人參陳皮（各半錢）白術芍藥（各一錢）紫蘇（莖葉，半錢）甘草（炙，二錢

歸身尾（一錢）

上作一服，入青蔥五葉，黃楊腦七個，此即黃楊樹葉梢兒也。或加枳殼、砂仁，以水煎，食后服。于八九個月，服十數帖，甚得力。夏月加黃芩，冬不必加，春加川芎。或有別証，以意消息于后。

氣虛，加參、術；氣實，倍香附、陳皮；血虛，倍當歸，加地黃；形實，倍紫蘇；性急加黃連；有熱，加黃芩；濕痰，加滑石、半夏；食積，加山楂；食后易飢，倍黃楊腦；有痰，加半夏；腹痛，加木香、桂。

又方第九個月服。

黃芩（一兩，酒炒，不宜涼藥，怯弱者減半）白術（一兩）枳殼（炒，七錢半）滑石（七錢半，臨月十日前小便多者減此一昧）

上為末，粥丸桐子大。每服三十丸，空心熱湯下。多則恐損元氣，氣實人宜服。

又方安胎

白術黃芩炒曲

上為末，粥丸服。一本雲︰用條芩一二兩為末，每一錢或半錢，濃煎白術湯調下。每次用白術五七錢煎湯。

惡阻從痰治，多用二陳湯。

戴雲︰惡阻者，謂婦人有孕惡心，阻其飲食者是也。肥者有痰，瘦者有熱，須用二陳湯

入方

白術（不拘多少）

上為末，水丸。隨所好，或湯或水下。

子腫，濕多。

戴雲︰子腫者，謂婦人手足或頭面通身浮腫者是也。

入方

山梔子（炒，用一合）

上為末。米飲吞下；或丸服。

《三因》鯉魚湯治妊娠腹大，胎間有水氣。

白術（五兩）茯苓（四兩）當歸芍藥（各三兩）

上細銼，以鯉魚一頭，修事如食法，煮取汁，去魚不用。每服四錢，入魚汁一盞半，姜七片，陳皮少許，煎至七分，去渣

胎漏，氣虛、血虛、血熱，可服固孕之藥。

戴雲︰胎漏者，謂婦人有胎而血漏下者。

參術飲治妊娠轉胞。

四物東加人參白術半夏（製）陳皮甘草

上咀。入生姜煎，空心服。

附方

治胎動不安，已有所見。

艾葉阿膠當歸川芎（各三兩）甘草（一兩）

上每服五錢，水煎熟，下膠令烊，溫服。

膠艾湯損動胎，去血腹痛。

艾葉阿膠

上二味，水煎服。

難產，氣血虛故也。此蓋九月十月之際，不謹守者有之，亦有氣血凝滯而不能轉運者。

臨月時，服野天麻熬膏，白湯調下，油、蜜、小便和極勻，治難產。

入方

砂仁香附（醋煮）枳殼甘草

上為末。湯調，又以香油、蜜、小便和勻各半盞，調益母草末。

催生

白芷（灰）百草霜滑石

上為末。用芎歸煎湯調下，或姜汁服。

天麻丸易產。

天麻（即益母草六月間連根采陰干）

上為末，不拘多少，煉蜜丸如圓眼大。臨產時，溫酒或白湯化一丸，能除產后百病。

附方

催生如聖散

黃葵花（不以多少，焙干）

上為末。熱湯調下二錢，神妙。或有漏血，胎臟干澀，難產痛劇者，並進三服。良久，腹中氣寬胎滑，即時產下。如無花，只以蜀葵子爛研小半合，以酒調，尤妙。亦治打撲傷損。如胎死不下，煎紅花，溫酒調下。經驗方︰用子四十九或三十粒。歌曰︰黃金內子三十粒，細研酒調能備急，命若懸絲在須臾，即令眷屬不悲泣。

又方

蛇蛻（一條，全者）蠶蛻紙（一張，一方無）

上入新瓮中，鹽泥固濟，燒存性為末。煎榆白皮調下一錢，三服，覺痛便產。

又方治產難，兼治胞衣不下並死胎。

蓖麻子七粒去殼，研細成膏，涂腳心，胞衣即下，速洗去。不洗腸出，卻用此膏涂頂上

，腸自縮入，如神之妙。

又方

月兔頭（一枚，燒灰）

上為末。蔥白湯調二錢，立生。

又方治難產三日不下。

伏龍肝細研。每服一錢，酒調服之。又或吞雞子黃三個，並少苦酒服之，立生。又或用赤小豆二升，水九升，煮取一升汁，入炙了明黃膠一兩，同煎少時，一服五合。又用槐子十四

又方︰當歸為末，酒調方寸匕服。

胞衣不下

取皂屋黑塵，研為細末。酒調方寸匕。

92:產后

產后無得令虛，當大補氣血為先。雖有雜証，以末治之。一切病多是血虛，皆不可發表。產后不可用芍藥，以其酸寒伐生發之氣故也。產后血暈，因虛火載血上行，漸漸暈以韭葉細切，盛于有觜瓶中，以熱醋沃之，急封其口，以觜塞產婦鼻中，可愈眩冒。產后中風，切不可作風治，必大補氣血為主，然后治痰，當以左右手之脈，分其氣血多少而治。產后中風，口眼斜，切不可服小續命湯。產后水腫，必用大補氣血為主，小佐蒼術、茯苓，使水自利。

產后大發熱，必用干姜，輕者用茯苓，淡滲其熱，一應寒苦並發表之藥，皆不可用，產后發熱惡寒，皆屬血虛。左手脈不足，補血藥多于補氣藥。惡寒發熱腹痛者，當去惡血，腹滿者不是。產后發熱，乳汁不通及膨者，無子當消，用麥二兩炒，研細末，清湯調下，作四服。有子者，用木通、通草、豬蹄煎服。凡產后有病，先固正氣。前條雲︰產后大熱，必用干姜。或曰︰用姜者何也？曰︰此熱非有余之熱，乃陰虛生內熱耳。故以補陰藥大劑服之。且干姜能入肺和肺氣，入肝分引血藥生血，然不可獨用，必與補陰藥同用。此造化自然之妙，非天下之至神，孰能與于此乎？產后脈洪數，產前脈細小澀弱，多死。懷孕者脈主洪數，已產而洪數不改者，多主死。

入方產后補虛。

人參白術（一錢）茯苓歸身尾陳皮川芎（各半錢）甘草（炙，三分）

有熱，加黃芩一錢，生姜三片。

上以水煎服。

產后消血塊方

滑石（三錢）沒藥（二錢）血竭（二錢，如無以牡丹皮代之）

上為末，醋糊丸。如惡露不下，以五靈脂為末，神曲丸、白術陳皮湯下。瓦楞子能消

又方

血竭五靈脂

上為末。消產后血塊，極好。

又方治產后泄瀉。

黃芩白術川芎茯苓干姜滑石陳皮炒芍藥甘草（炙）

上咀。水煎服。

又方治產后惡露不盡，小腹作痛。

五靈脂香附（一方加蛤粉）

上為末，醋糊丸。甚者入桃仁，不去尖用。

獨行丸治婦人產后血沖心動，及治男子血氣心腹痛，有孕者忌服。

五靈脂（去土，半炒半生）

上為末，水丸，彈子大。每一丸，或酒或姜湯化下。

參術膏治產后胞損成淋瀝証。

人參（二錢半）白術（二錢）桃仁陳皮（各一錢）黃（一錢半）茯苓（一錢）甘草（炙，半錢）

上咀。水煎豬羊胞，后入藥，作一服。

〔附錄〕產后血暈者，皆由敗血流入肝經，眼見黑花，頭目旋暈，不能起坐，甚至昏悶不省人事，謂之血暈。用酒調黑神散最佳，切不可作中風治之。凡血暈皆血乘虛逆上湊心，故昏迷不省，氣閉欲絕是也。古法有雲︰產婦才分娩了，預燒秤錘，或江中黃石子，硬炭燒令通赤，置器中，急于床前以醋沃之，得醋氣可除血暈。或以好醋久涂口鼻，乃置醋于傍，使聞器亦可。

附方

清魂散治血迷血暈。

澤蘭葉人參（各二錢半）荊芥（一兩）川芎（半兩）甘草（二錢）

上為末。用溫酒熱湯各半盞，調一錢急灌之，下咽即開眼。

黑神散

黑豆（炒，半升）熟地黃當歸肉桂干姜甘草白芍蒲黃（各四兩）生地黃（別本

上為末。每服二錢，童便酒各半調服。一名烏金散。

93:子嗣

（附斷子法）

若是肥盛婦人，稟受甚濃，恣于酒食之人，經水不調，不能成胎，謂之軀脂滿溢

，閉塞子

宮。宜行濕燥痰，用星、夏、蒼術、台芎、防風、羌活、滑石，或導痰湯之類。若是怯瘦性急之人，經水不調，不能成胎，謂之子宮干澀無血，不能攝受精氣。宜涼血降火，或四物加香附、黃芩、柴胡，養血養陰等藥可宜。東垣有六味地黃丸，以補婦人之陰血不足。無子，服之者能使胎孕。出《試效方》。

斷子法，用白面曲一升，無灰酒五升作糊，煮至二升半，濾去渣，分作三服。候經至前一日晚，次早五更，及天明，各吃一服，經即不（一無不字）行，終身無子矣。

94:小兒

乳下小兒，常多濕熱、食積、痰熱傷乳為病，大概肝與脾病多。小兒易怒，肝病最多，大人亦然。肝只是有余，腎只是不足。

小兒初生，未經食乳，急取甘草一寸，火上炙熟細切，置地上出火毒一時許，用水一小盞，熬至三分之一，去滓，用新綿蘸滴兒口中，令咽盡。須臾，吐痰及瘀血，方與乳食。年長知膚無病。

小兒急慢驚風，發熱口噤，手心伏熱，痰熱，咳嗽痰喘，此類証並用涌法吐之。重劑瓜蒂散，輕劑用苦參、赤小豆末，須蝦齏汁調服之。后用通聖散為末，蜜丸服。

間以桑樹上牛兒，陰干焙末調服，以平其氣。驚有二証，一者熱痰，主急驚，當吐瀉之；一者脾虛，乃為慢驚，所以多死，當養脾。急驚只用降火、下痰、養血；慢驚者，先實脾土，后散風邪，只用朱砂安神丸，更于血藥中求之。

小兒驀然無故大叫作發者，必死。是火大發則虛其氣故也。

入方

黑龍丸治小兒急慢驚風。

牛膽南星青礞石（焰硝等分，各一兩）天竺黃青黛（各半兩）蘆薈（二錢半）辰砂（三錢僵蠶（半錢）蜈蚣（一錢半，燒存性）

上為末，甘草煎膏丸如雞頭大。每服一二丸，急驚煎姜蜜薄荷湯下，慢驚煎桔梗白術湯

治驚而有熱者

人參茯苓白芍（酒炒）白術

上咀。姜煎。夏月，加黃連、生甘草、竹葉。

附方

神聖牛黃奪命散

檳榔（半兩）木香（三錢）大黃（二兩，面裹煨熟，為末）白牽牛（一兩，一半炒一半生用）黑

牽牛（粗末，一半生用一半炒）

上為一處，研作細末，入輕粉少許。每服三錢，用蜜漿水調下，不拘時候，微利為度。

通聖散見斑疹類。

朱砂安神丸見驚悸類。

瓜蒂散見疽類。

疳病，或肚大筋青。

胡黃連丸治疳病腹大。

胡黃連（五分，去果子積）阿魏（一錢半，醋浸去肉積）曲神（二錢去食積）麝香（四粒）炒黃

連（二錢，去熱積）

上為末，豬膽汁丸，如黍米大。每服二三十丸，白術湯送下。又雲︰胡黃連丸十二粒，

五積丸治小兒諸般疳積。

丑頭末（一兩）黃連（半兩）陳皮（一兩）青皮（半兩）山楂（半兩）

上炒焦黑色為末，每用巴豆霜半錢，前藥末半錢，宿蒸餅丸，麻子大。小兒二歲十丸，五更姜湯下，至天明大便泄為度，溫粥補之。未利，再服三五丸。

烏犀丸

丑頭末（三兩）青皮（三兩）使君子肉（七錢半）白蕪荑（一錢半）鶴虱（五錢）蘆薈（一錢，另研

燒紅醋淬）苦楝根皮（半兩）

上炒令焦黑色為末，曲丸麻子大。每三五十丸，米飲送下，食前量小兒大小加減。

黃龍丸

三棱（三兩）黑角莪術（三兩）青皮（一兩半）山楂肉（七錢半）干姜（七錢半）

上用曲丸麻子大，日晒干。食后姜湯下，量兒大小加減。烏犀、黃龍間服，食前服烏犀

，食后服黃龍。

肥兒丸治小兒疳積。

蘆薈（另研）胡黃連（三錢）炒曲（四錢）黃連白術山楂（炒，半兩）蕪荑（炒，三錢）

上為末，蘆薈末和勻，豬膽汁丸粟米大。每六十丸，食前米飲下。

疳黃食積

白術黃連苦參山楂（等分）

上為末，曲糊丸麻子大。食后白湯下十五丸。

食傷胃熱熏蒸

白術（一兩）半夏黃連（半兩）平胃散（二兩）

上用粥丸。食后白湯下二十丸。

〔附錄〕小兒疳病者，小兒臟腑嬌嫩，飽則易傷。乳哺飲食，一或失常，不為疳者鮮矣。

疳皆因乳食不調，甘肥無節而作也。或嬰幼缺乳，粥飯太早，耗傷形氣，則疳之根生。延及歲月，五疳病成，甚者胸陷喘噦，乳食直瀉，腫滿下利，腹脅脹疼，皮發紫瘡，肌肉光紫，與夫疳勞渴瀉，面槁色夭，骨露齒張，肚硬不食者，皆危篤矣。凡此等類，盧扁複生，難施其巧。

附方

集聖丸治小兒疳通用。

蘆薈五靈脂好夜明砂（焙）砂仁陳皮青皮莪術（煨）木香使君子（煨，各二錢）黃連蝦蟆（日干炙焦，各三分）

上為末，用雄豬膽二枚取汁和藥，入糕糊丸麻子大。每服十五丸，米飲送下。

大蘆薈丸治諸疳。

蘆薈蕪荑木香青黛檳榔黃連（炒，二錢半）蟬殼（二十四枚）黃連（半兩）麝香（少

上為末，豬膽汁二枚取汁，浸糕為丸麻子大。每服二十丸，米飲下。

褐丸子治疳腫脹。

蘿卜子（二兩，炒）陳皮青皮檳榔黑丑（半熟半生）五靈脂赤茯苓莪術（煨，各半兩）木香（一錢半）

上為末，面糊丸，綠豆大。每服十五丸，煎紫蘇葉皮湯下。

子熱

炒芍藥香附滑石（一兩）甘草（三錢）黃連（二錢）

上作四服，水一盞半，生姜三片煎。乳母服。

風痰

南星（一兩，切用白礬末半兩，水泡一指濃浸，晒干研細入）白附子（二兩）

上為末，飛白面糊丸，如芡實大。每服一二丸，姜蜜薄荷湯化下。

白附丸

牛膽星（一兩，須用黃牯牛膽臘月粉南星，親手修合、風干。隔一年用牛膽須入三四次者

）大陳半夏（半兩）粉白南星（一兩，切作片，用臘雪水浸七日，去水晒干）枯白礬（二錢半）

上為末，宿蒸餅丸，如梧子大。用姜汁蜜湯送下。有熱，加薄荷葉。

紫金泥治小兒哮喘不止，端午日修合。

黑椒（四十九粒，浸透去皮，研如泥次入）人言（一錢）鵝管石（一錢）

上為末，丸如黍米大，朱砂為衣。每一丸或二丸，量兒大小，空心冷茶清下。當日忌生冷葷腥熱物。服藥病止后，更服白附丸三五帖。

小兒腹痛，多是飲食所傷，宜︰

白術陳皮青皮山楂神曲麥砂仁甘草

受寒痛者，加藿香、吳茱萸；有熱，加黃芩。

小兒腹脹

蘿卜子（蒸）紫蘇梗干葛陳皮（等分）甘草（減半）

食減者，加術煎服。

小兒好吃粽，成腹脹疼。用白酒曲末，同黃連末為丸，服之愈。

又方

茯苓皮陳皮赤小豆蘿卜子（炒）木通（各半錢）木香（二分）甘草（些少）

上咀。姜一片，煎服。

〔附錄〕小兒腹痛，多因邪正交爭，與臟氣相擊而作也。挾熱作痛者，以面赤或壯熱、四肢煩、手足心熱見之；挾冷作痛者，以面色或白或青見之。冷甚而証變，則面色黯黑，唇爪甲皆青矣。熱証，宜四順清涼飲加青皮、枳殼；冷証，指迷七氣湯；冷熱不調，以桔梗枳殼東加青陳皮、木香、當歸。

小兒吐瀉黃膽

三棱莪術青皮陳皮神曲（炒）茯苓麥黃連甘草白術

上為末，調服。傷乳食吐瀉，加山楂；時氣吐瀉，加滑石；發熱，加薄荷。

夏月小兒吐瀉，用益元散，錢氏五補五瀉之藥俱可用。吐瀉腹痛吐乳，調脾，以平胃散入熟蜜，加蘇合香丸，名萬安膏，用米湯化下。夏月熱病，六一散最妙。

小兒痢疾

黃連黃芩陳皮甘草

上以水煎服。赤痢，加紅花、桃仁；白痢，加滑石末。

又方治小兒食積痢。

炒神曲蒼術滑石白芍黃芩白術甘草（炙）陳皮

上咀。水煎，下保和丸。一方加茯苓。

小兒赤痢壯熱用藍青搗汁，每服半盞，與之妙。

〔附錄〕凡小兒痢疾，亦作食積論。初得之時，宜用木香檳榔丸下之，后用白術、白芍藥、黃芩、甘草、滑石。如裡急后重，加木香、檳榔、枳殼。久不止者，用肉豆蔻、粟殼炒黃。

小兒赤斑、紅斑、瘡痒癮疹，並宜用防風通聖散為末調服。

小兒口糜

戴雲︰謂滿口生瘡者便是。

江茶粉草

上為末。敷之。一方用黃丹。

又方

苦參黃丹五倍子青黛

上等分為末。敷之。

又方

青黛芒硝

上為末。敷口中。

又方

黃柏細辛青鹽

上等分為末。噙之，吐出涎，不過三日愈。亦治大人。

治毒口瘡，五倍子、黃丹、甘草、江茶、芒硝等分為末敷之。

龜胸

蒼術酒柏酒芍藥陳皮防風威靈仙山楂當歸痢后加生地黃

小兒夜啼，此是邪熱乘心。

黃連（姜汁炒，一錢半）甘草（一錢）

上用竹葉一十片，煎服。又方，加人參二錢半，作二服，入姜一片，水煎。

又法夜啼不止，潛取捕雞窠草一握，置小兒身下。

〔附錄〕夜啼，小兒臟冷也。陰盛于夜則冷動，冷動則為陰極發燥，寒盛作疼，所以夜啼而不歇。

附方

鉤藤散治小兒夜啼。

鉤藤茯苓茯神川芎當歸木香（各一錢）甘草（炙，五分）

上為末。每服一錢，姜棗略煎服。又燈草燒灰涂敷乳上與之。

小兒脫肛

戴雲︰脫肛者，大腸脫下之說。

脫囊即外腎腫大

戴雲︰脫囊者，陰囊腫大墜下不收上之說。或雲潰爛，陰丸脫出。

入方

木通甘草黃連（炒）當歸黃芩（炒）

上以水煎服。

又方治脫肛，用東北方陳壁土泡湯，先熏后洗。

又方治脫囊。

紫蘇莖葉為末。干敷。如爛，用香油調，鵝翎刷，又用青荷葉包上。

小兒木舌

戴雲︰木舌者，舌腫硬不和軟也。又言︰重舌者，亦是此類。二者皆是熱病。

入方

百草霜芒硝滑石

上為末。酒調敷之。

重舌用好膽礬研細敷之。

咯血

戴雲︰咯紅者，即唾內有血，非吐血與咳血。

入方

黑豆甘草陳皮

上煎服。

小兒尿血

甘草湯調益元散，加升麻煎服尤妙。

小兒吃泥，胃氣熱故也。

入方

軟石膏黃芩陳皮茯苓白術甘草

上用水煎服。

又方

膩粉一錢，砂糖和丸，如麻子大。米飲下一丸，瀉出土，立瘥。

小兒解顱，乃是母氣虛與熱多耳。

戴雲︰即初生小兒頭上骨未合而開者。

入方

四君子與四物，子母皆可服。有熱，加酒炒黃芩、連、生甘草，煎服。外用帛束緊，用白蘞末敷之。

小兒吐蛔虫

以苦楝根為君，佐以二陳湯，煎服。

小兒冬月吐蛔，多是胃寒、胃虛所致，錢氏白術散加丁香二粒。

附方

錢氏白術散

藿香白術木香白茯苓甘草人參（各一錢）干葛（二錢）

上為末。每一錢至二錢，水煎服。

小兒口噤

治法用搐鼻方

郁金藜蘆瓜蒂

上為末。水調搐之。

小兒禿頭

用白灰燒紅，淬長流水令熱洗之，內又服酒製通聖散，除大黃另用酒炒入，研為末，再用酒拌干。

每服一錢，水煎頻服。外又用胡荽子、伏龍尾（即梁上灰塵）、黃連、白礬為末，油調敷。

又方

松樹濃皮（燒皮）黃丹（水飛，一兩）寒水石（一兩，細研）白礬（枯）黃連大黃（各半兩白膠香（熬飛傾石上，三兩）輕粉（四，或雲一分）

上為末。熬熟油調敷瘡上，須先洗了瘡痂敷之，佳。

又方治小兒癩頭，並身癩等証。

松皮（燒灰）白膠香枯礬大黃黃柏

上為末。用熟油調敷。

小兒頭瘡

臘豬油（半生半熟）雄黃水銀（等分）

上研和勻。洗淨敷瘡上。

又方

川芎酒片芩酒白芍陳皮（半兩）酒白術酒歸（一兩半）酒天麻蒼術蒼耳（七錢半

酒柏酒粉草（四錢）防風（三錢）

上為末。水蕩起煎服，日四五次，服后睡片時。

又方單治頭瘡。

松樹皮（濃者燒炭，二兩）白膠香（熬沸傾石上，二兩）黃丹（一兩，火飛）白礬（火飛，半兩

黃芩黃連大黃（各三錢）蛇床子寒水石（三錢）白芷無名異（炒，少許）木香（少許，痛者

用）輕粉

上為極細末。熬熟油調敷瘡上，須洗淨瘡去痂，敷之佳。

又小兒瘡

豬牙皂角（去皮）胡椒（些少）枯礬輕粉

上為末。樟腦燭油擦七日，如櫻桃膿窠，去椒。

小兒臍腫汁出

用枯白礬為末，敷。或黃柏為末，敷之。又小兒臍不干，伏龍肝涂。

小兒天火丹，臍腹起者，赤溜不妨。

蚯蚓泥炒調敷。

小兒赤溜主傷血熱。

用生地黃、木通、荊芥苦藥帶表之類，外以芭蕉油涂患處，芒硝濃煎汁洗之。又方，雞子清調伏龍肝敷之。

小兒耳后月蝕瘡

黃連枯白礬

上為末敷之。

小兒鼻赤

雄黃黃丹

上同為末。無根水調敷之。又蒼耳葉酒蒸焙干為末，調服，最解食毒。又鼻下一道赤者，名曰，以黃連末敷之。

辛夷膏專治小兒鼻流清涕不止。

辛夷葉（一兩，洗淨，焙干）細辛木通白芷（各半兩）杏仁（一兩，去皮，研如泥）木香（半兩）

上為細末。次用杏仁泥、羊骨髓、豬脂各一兩，同諸藥和勻，于瓦石器中熬成膏，赤黃色為度。于地上放冷，入腦麝各一錢，拌勻，涂囪門上。每用少許涂鼻中。

小兒變蒸，是胎毒散也。

乳兒瘧疾痞塊

川芎（二錢）生地黃白芍（一錢半）陳皮半夏炒芩（一錢）甘草（二分）

上作一服，姜三片，就煎下甲末半錢。

95:痘瘡

痘瘡，分氣虛、血虛，用補。氣虛者，人參、白術加解毒藥；血虛者，四物湯中加解毒藥。凡痘瘡初出之時，色白者，便用大補氣血，參、術、、芎、升麻、干葛、草、木香、丁香、酒洗當歸、白芍。若大便瀉，加訶子、肉豆蔻、酒炒芩連，名解毒藥。但見紅點，便忌葛根湯，恐發得表虛也。吐瀉食少，為裡虛；不吐瀉，能食，為裡實；裡實而補，則結癰毒。陷伏倒靨為表虛，灰白者亦表虛，或用燒人屎。紅活綻凸為表實，表實而更用表藥，則反潰爛不結痂。吐瀉陷伏，二者俱見，為表裡俱虛。黑陷甚者，亦用燒人屎，水調服，出子和方。痘瘡初出時，或未見時，人有患者，宜預服此藥，多者令少，重者令輕。方以絲瓜近蒂三寸，連皮子燒灰存性為末，砂糖拌，干吃。入朱砂末，尤妙。痘瘡分人清濁，就形氣上取勇怯。黑陷二種，因氣虛而毒瓦斯不能盡出者，酒炒黃、酒紫草、人參正者如上治。將欲成就，卻色淡者，宜助血藥，用當歸、川芎、酒洗芍藥之類，或加紅花。

將成就之際，卻紫色者，屬熱，用涼藥解其毒，升麻、葛根、黃連、黃芩、桂枝、連翹之類，甚者犀角，大解痘毒，爐灰白色、靜者、怯者，作寒看。勇者、燥者、發者，作熱看痘瘡，鼠粘子、連翹、山楂、甘草，此四味，始終必用之藥。全白色，將靨時如豆殼者，因初起時飲水多，其靨不齊，俗呼倒靨，不好。但服實表之劑，消息以大小便，如大便秘，通大便；小便秘，通小便。有初起煩躁譫語，狂渴引飲，若飲水則后來靨不齊，急以涼藥解其標，如益元散之類亦可服。痒塌者，于形色脈上分虛實，實則脈有力氣壯，虛則脈無力氣怯。輕者用淡蜜水調滑石末，以羽潤瘡上。虛痒者，以實表之劑加涼血藥。實痒如大便不通者，以大黃寒涼之藥少許與之，下其結糞。疏則無毒，蜜則有毒，宜涼藥解之，雖數十帖亦妨。無害眼之患。瘡干者宜退火，濕者用瀉濕。退火止用輕劑，荊芥、升麻、葛根之類瀉濕乃肌表間濕，宜用風藥白芷、防風之類。如痘瘡傷眼，必用山梔、決明、赤芍、歸尾芩連、防風、連翹、升麻、桔梗，作小劑，末調服。如眼無光，過百日后，血氣複自明。

痘癰多是實毒，血熱成癰，分上下用藥，一日不可緩。已成膿，必用涼藥為主，赤芍、甘草節、連翹、桔梗，上引用升麻、葛根，下引用檳榔、牛膝，助以貝母、忍冬草、白芷、栝蔞之。大便燥，用大黃。發寒熱，用黃芩、黃柏。痘瘡，黑屬血熱，涼血為主；白屬虛，補氣為主。中黑陷而外白起得遲者，則相兼而治。初起時自汗不妨，蓋濕熱熏蒸而然故也。痘風氣血虛實，以日子守之，多帶氣血不足，虛則黃，生血活血之劑助之，略佐以風藥；實則白芍為君，黃芩亦為君，佐以白芷、連翹、續斷之類。若屬寒，陳氏方可用。

入方解痘瘡毒。

絲瓜升麻酒芍藥生甘草黑豆山楂赤小豆犀角

上水煎服。

又方治痘瘡，已出未出皆可服。

朱砂

上為末。蜜水調服。多者可減，少者可無。

痘瘡敷藥

貝母南星僵蠶天花粉寒水石（最多）白芷草烏大黃豬牙皂角

上為末。醋調敷之。

〔附錄〕小兒瘡疹，大抵與傷寒相似，發熱煩躁，臉赤唇紅，身痛頭疼，乍寒乍熱，噴嚏呵欠，嗽喘痰涎，傷寒証候類有之。始發之時，有因傷風寒而得者，有時氣傳染而得者，有因傷食，或煩躁狂悶昏睡，或自汗，或下痢，或發熱，或不發熱，証候多端。卒未易辨，亦須以耳冷冷足冷驗之。蓋謂瘡疹屬陽，腎臟無証，耳與足，俱屬于腎，故腎之所部獨冷。疑似之間，或中或否，不若視其耳后有紅脈赤縷為真，于此可以稽驗矣。調護之法，首尾俱不可下，但溫涼之劑，兼而濟之，解毒和中安表而已。如欲解肌，干葛、紫蘇可也。其或小兒氣實，煩躁熱熾，大便秘結，則與犀角地黃湯，或人參敗毒散輩。又或紫草飲，多服亦能利之。故前說大便不通者，少與大黃，尤宜仔細斟酌之，慎之可也。若小便赤少者，分利小便，則熱氣有所滲而出。凡熱不可驟遏，但輕解之。若無熱，則瘡又不能發也。凡已發未發，並紫蘇飲為當，虛者益之，實者損之，冷者溫之，熱者平之，是為權度。借喻而言，亦如庖籠蒸之法，但欲其松耳。如苟妄汗，則榮衛既開，轉增瘡爛；妄下則正氣內脫，變而歸腎。身體振寒，耳反熱，眼合肚脹，其瘡黑壞，十無一生。錢氏雲︰黑陷青紫者，百祥丸下之，不黑者謹勿下。余知其所下者，瀉膀胱之邪也。又雲︰下后身熱氣溫欲飲水者，可治，水谷不消，或寒戰者為逆。余知其脾強者，土可以治水也。百祥丸太峻，當以宣風散代之。瀉后溫脾，則用人參、茯苓、白術等分，濃朴、木香、甘草各半為妙。蓋瘡發肌肉，陽明主之，脾土一溫，胃氣隨暢，獨不可消弭已泄之腎水乎。此錢氏不刊之秘旨也。朱氏曰︰瘡疹已發未發，但不可疏轉，此為大戒。又曰︰瘡疹首尾，皆不可下，輒用利藥，則毒瓦斯入裡殺人。以此觀之，瘡疹証狀，雖與傷寒相似，而瘡疹治法，實與傷寒不同。傷寒所傳從表入裡，瘡疹所發從裡出表。蓋毒根于裡，若下之，則內氣一虛，毒不能出而返入焉。由是土不勝水，黑陷者有之。毒發于表，若汗之，則榮衛一虛，重令開泄，轉增瘡爛，由是風邪乘間變証者有之。汗下二說，古人所深戒也。調解之法，活血調氣，安表和中，輕清消毒，溫涼之劑，二者得兼而已。溫如當歸、黃、木香輩，涼如前胡、干葛、升麻輩，佐之以川芎、芍藥、枳殼、桔梗、羌活、木通、紫草、甘草之屬，則可以調適矣。但小兒凡覺身熱，証似傷寒，未經瘡痘，疑似未明，且先與惺惺散、參蘇飲，或人參羌活散輩，熱甚則與升麻葛根湯、人參敗毒散。瘡痘已出，則少與化毒湯。

出不快者，加味四聖散、紫草飲子、紫草木香湯、紫草木通湯，或快斑散、絲瓜湯；出太甚者，人參敗毒散、犀角地黃湯。小便赤澀者，大連翹湯、甘露飲、麥門冬五苓散；大便秘結，內煩外熱者，小柴胡東加枳殼最當，或少少四順清涼飲；若咽喉痛者，大如聖湯、鼠粘子湯；喘滿氣壅者，麻黃黃芩湯；胸腹脹滿者，枳殼桔梗湯、二陳加枳殼湯；煩渴者，甘草散、烏梅湯；下利嘔逆者，木香理中湯、甘草干姜湯。陷入者，加味四聖散，更以胡荽酒薄敷其身，濃敷其足，噴其衣服，並以濃綿蓋之。若猶未也，獨聖散入麝香老酒調劑。或不用酒，則木香煎湯。若其瘡已黑，乃可用錢氏宣風散加青皮主之。然而瘡疹用藥，固有權度，大小二便不可不通。其有大便自利，所下黃黑，則毒瓦斯已減，不必多與湯劑，但少用化毒湯可也，或不用亦可。若大小二便一或閉焉，則腸胃壅塞，脈絡凝滯，毒瓦斯無從而發泄，眼閉聲啞，肌肉黧黑，不旋踵而告變矣。其壞瘡者，一曰內虛泄瀉，一曰外傷風冷，三曰變黑歸腎。春夏為順，秋冬為逆。凡痘瘡初出之時，須看胸前，若稠密急宜消毒飲加山楂、黃芩酒洗、紫草，減食加人參。凡痘瘡初欲出時，發熱鼻尖冷，呵欠，咳嗽面赤，方是痘出之候，便宜服升麻葛根東加山楂、大力子，其瘡稀疏而易愈。凡痘瘡發熱之時，便宜惡實子為末，蜜調，貼囟門上，免有患眼之疾。近世小兒痘瘡，上黨陳文中木香散、異攻散。殊不知彼時立方之時，為運氣在寒司天，時令又值嚴冬大寒，為因寒氣郁遏，痘瘡不紅綻，故用辛熱之劑發之。今人不分時令寒熱，一概施治，誤人多矣。時值溫熱，山野農家貧賤之人，其或偶中也。

附方

犀角地黃湯

犀角（一兩）生地黃（二兩）赤芍（三分）牡丹皮（一兩）

上咀。三歲兒三錢，水煎。

人參敗毒散

人參茯苓甘草（炙）前胡川芎羌活獨活桔梗柴胡（以上並去苗蘆）枳殼（面炒，去穰，各半兩）

上為粗末。每服二錢，水一盞，姜二片，薄荷少許煎，溫服。

紫草飲子

紫草（一兩）

上銼細，百沸湯大碗沃之，蓋定，勿令氣出，逐旋溫

服。紫草能導大便，發出亦輕。

百祥丸

紅牙大戟不以多少，陰干，漿水煮極軟，去骨，日中曝干。複納元汁中煮汁盡，焙為末

，水丸如粟米大。每服一二十丸，研赤脂麻湯下，無時。

宣風散

檳榔（二個）陳皮甘草（各半兩）黑丑（四兩，半生半熟）

上為末。每一錢，量大小與服，蜜湯調下。

惺惺散治小兒風熱，及傷寒時氣瘡疹發熱。

白茯苓細辛桔梗栝蔞根人參甘草（炙）白術川芎（等分）

上為末。每一錢水煎，入薄荷三葉，同煎服。

參蘇飲

前胡人參蘇葉干葛半夏（湯泡七次，姜汁製）茯苓枳殼陳皮甘草桔梗

上銼。姜棗煎，微熱服。

人參羌活散

羌活獨活柴胡人參川芎枳殼茯苓（各半兩）前胡北梗天麻地骨皮甘草（炙，各二錢半）

加麻黃、薄荷、蔥白煎服。汗后尚熱，宜服此，去麻黃，加紫草。如已見三五點，加紫草、陳皮、赤芍，使熱退，瘡出亦輕。更調辰砂末半錢，以製胎毒。

升麻葛根湯

干葛升麻白芍甘草（炙，各四兩）

上粗末。每服四錢，水一盞半，煎一盞，溫服。

化毒湯瘡痘已發，以此消毒。

紫草茸（半兩）升麻甘草

上銼散。每服二錢，糯米五十粒，同煎服。

加味四聖散

紫草木通黃川芎木香（等分）甘草（炙，減半）

上為