景岳全书liu

明·张介宾
建档：行政院卫生署中医药委员会

卷之三十六天集杂证谟
诸气经义
天地气一
本神篇曰：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。详二十九卷遗精门。
天元纪大论曰：在天为气，在地成形，形气相感而化生万物矣。
生气通天论帝曰：夫自古通天者生之本，本於阴阳。天地之间，六合之内，其气九州九窍，五脏，十二节皆通於天气。其生五，其气三，数犯此者，则邪气伤人，此寿命之本也。苍天之气，清净则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，勿能害也，此因时之序。故圣人传精神，服天气，而通神明。失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气解散，此谓自伤，气之削也。
阴阳应象大论曰：清阳为天，浊阳为地；地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑。惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五脏。天气通於肺，地气通於嗌，风气通於肝，雷气通於心，谷气通於脾，雨气通於肾。六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。以天地为之阴阳，阳之汗，以天地之雨名之；阳之气，以天地之疾风名之。暴气象雷，逆气象阳，故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。
四气调神论曰：天气，清净光明者也，藏德不止，故不下也。天明则日月不明，邪害空窍，阳气者闭塞，地气者冒明，云雾不精，则上应白露不降。交通不表，万物命故不施，不施则名木多死。恶气不发，风雨不节，白露不下，则菀槁不荣。贼风数至，暴雨数起，天地四时不相保，与道相失，则未央绝灭。惟圣人从之，故身无奇病，万物不失，生气不竭。
六元正纪大论帝曰：天地之气，盈虚如何？岐伯曰：天气不足，地气随之，地气不足，天气从之，运居其中而常先也。故上胜则天气降而下，下胜则地气迁而上胜，多少而差其分，微者小差，甚者大差，甚则位易气交易，则大变生而病作矣。
五常政大论帝曰：天不足西北，左寒而右凉，地不满东南，右热而左温，其故何也？岐伯曰：阴阳之气，高下之理，大小之异也。东南方，阳也，阳者其精降於下，故右热而左温。西北方，阴也，阴者其精奉於上，故左寒而右凉。是以地有高下，气有温凉，高者气寒，下者气热，故适寒凉者胀，之温热者疮，下之则胀已，汗之则疮已，此腠理开闭之常，大小之异耳。
五运行大论帝曰：地之为下否乎？岐伯曰：地为人之下，太虚之中者也。帝曰：凭乎？曰：大气举之也。燥以乾之，暑以蒸之，风以动之，湿以润之，寒以坚之，火以温之。故风寒在下，燥热在上，湿气在中，火游行其间，寒暑六入，故令虚而化生也。
方盛衰论曰：至阴虚，天气绝；至阳盛，地气不足。阴阳并交，至人之所行。阴阳并交者，阳气先至，阴气後至，是以圣人持诊之道，先後阴阳而持之。
太阴阳明论曰：喉主天气，咽主地气。
阴阳气二
至真要大论帝曰：愿闻阴阳之三也何谓？岐伯曰：气有多少，异用也。帝曰：阳明何谓也？曰：两阳合明也。帝曰：厥阴何也？曰：两阴交尽也。气之相守司也，如权衡之不得相失也。夫阴阳之气，清静则生化治，动则苛疾起，此之谓也。
生气通天论曰：阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰，故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外者也。阳气者，烦劳则张，精绝，辟积於夏，使人煎厥，目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汩汩乎不可止。阳气者，大怒则形气绝而血菀於上，使人薄厥。阳气者，精则养神，柔则养筋。开阖不得，寒气从之，乃生大偻。阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也。阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。如是则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。故阳强不能密，阴气乃绝。阴平阳秘，精神乃治。阴阳离决，精气乃绝。
阴阳应象大论曰：阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生侾胀。壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。重寒则热，重热则寒。寒伤形，热伤气。气伤痛，形伤肿。故先痛而後肿者，气伤形也；先肿而後痛者，形伤气也。年四十，而阴气自半也，起居衰矣。年五十，体重，耳目不聪明矣。年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。故曰：知之则强，不知则老。
太阴阳明论曰：阳者，天气也，主外；阴者，地气也，主内。故阳道实，阴道虚。阴气从足上行至头，而下行循臂至指端；阳气从手上行至头，而下行至足。故曰：阳病者上行极而下，阴病者下行极而上。详脾胃门。
终始篇曰：阴者主脏，阳者主腑。阳受气於四末，阴受气於五脏。
痹论岐伯曰：阴气者，静则神藏，躁则消亡，饮食自倍，肠胃乃伤。
阴阳别论曰：刚与刚，阳气破散，阴气乃消亡。淖则刚柔不和，经气乃绝。
寒热病篇曰：足太阳入脑乃别。阴，阳，阴阳相交，阳入阴，阴出阳，交於目锐眦，阳气盛则目，阴气盛则瞑目。
口问篇曰：阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽而阳气盛，则寤矣。
大惑论曰：夫卫气者，昼日行於阳，夜行於阴，故阳气尽则卧，阴气尽则寤。
方盛衰论：雷公请问气之多少，何者为逆？何者为从？帝曰：阳从左，阴从右，老从上，少从下。
时气三
六元正纪大论帝曰：四时之气，至有早晏高下左右，其候何如？岐伯曰：行有逆顺，至有迟速，故太过者化先天，不及者化後天。帝曰：愿闻其行何谓也？曰：春气西行，夏气北行，秋气东行，冬气南行。故春气始於下，秋气始於上，夏气始於中，冬气始於标。春气始於左，秋气始於右，冬气始於後，夏气始於前。此四时正化之常。故至高之地，冬气常在，至下之地，春气常在，必谨察之。帝曰：愿闻同化何如？岐伯曰：风温春化同，热薰昏火夏化同，胜与复同，燥清烟露秋化同，云雨昏暝埃长夏化同，寒气霜雪冰冬化同，此天地五运六气之化，更用之盛衰也。
四气调神论曰：春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。夏三月，此谓蕃莠，天地气交，万物华实，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为疟，奉收者少。秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。逆春气，则少阳不生，肝气内变。逆夏气，则太阳不长，心气内洞。逆秋气，则太阴不收，肺气焦满。逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉。夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物浮沉於生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。
生气通天论曰：阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。
至真要大论帝曰：分至何如？岐伯曰：气至谓之至，气分谓之分，至则气同，分则气异，所谓天地之正纪也。
脉要精微论曰：冬至四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下。阴阳有时，与脉为期，期而相失，如脉所分，分之有期，故知死时。
顺气一日分为四时篇帝曰：夫百病者，多以旦慧昼安，夕加夜甚者，何也？岐伯曰：四时之气使然。春生夏长，秋收冬藏，人亦应之。以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。朝则人气始生，病气始衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气入脏，邪气独居於身，故甚也。帝曰其时有反者何也？曰：是不应四时之气，脏独主其病者，是必以脏气之所不胜时者甚，以其所胜时者起也。
四时刺逆从论曰：春气在经脉，夏气在孙络，长夏气在肌肉，秋气在皮肤，冬气在骨髓中。帝曰：敢问其故。岐伯曰：春者，天气始开，地气始泄，冻解冰释，水行经通，故人气在脉。夏者，经满气溢，入孙络受血，皮肤充实。长夏者，经络皆盛，内溢肌中。秋者，天气始收，腠理闭塞，皮肤引急。冬者盖藏，血气在中，内着骨髓，通於五脏。是故邪气者，常随四时之气血而入客也，至其变化，不可为度，然必从其经气，辟除其邪，除其邪则乱气不生。
金匮真言论曰：春气者病在头，夏气者病在脏，秋气者病在肩背，冬气者病在四肢。故春善病鼽? A仲夏善病胸侸，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善病痹厥。
营卫生会篇曰：卫气行於阴二十五度，行於阳二十五度，分为昼夜，故气至阳而起，至阴而止。夜半为阴陇，夜半後而为阴衰，平旦阴尽而阳受气矣。日中为阳陇，日西而阳衰，日入阳尽而阴受气矣。夜半而大会，万民皆卧，命曰合阴，平旦阴尽而阳受气，如是无已，与天地同纪。
运气四
天元纪大论曰：所以欲知天地之阴阳者，应天之气，动而不息，故五岁而右迁；应地之气，静而守位，故六期而环会。动静相召，上下相临，阴阳相错，而变由生也。天以六为节，地以五为制，五六相合而七百二十气为一纪，凡三十岁；千四百四十气，凡六十岁为一周，不及太过，斯皆见矣。
六节藏象论曰：天度者，所以制日月之行也；气数者，所以纪化生之用也。五日谓之候，三候谓之气，六气谓之时，四时谓之岁。五气更立，各有所胜，盛虚之变，此其常也。故春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，所谓得五行时之胜，各以气命其脏。帝曰：何以知其胜？岐伯曰：求其至也，皆归始春，未至而至，此谓太过，则薄所不胜而乘所胜也，命曰气淫。至而不至，此谓不及，则所胜妄行而所生受病，所不胜薄之也，命曰气迫。所谓求其至者，气至之时也。谨候其时，气可与期，失时反候，五治不分，邪僻内生，工不能禁也。
五运行大论曰：丹天之气经於牛女戊分，偘? 妙薷g於心尾己分，苍天之气经於危室柳鬼，素天之气经於亢氏昴毕，玄天之气经於张异娄胃。所谓戊己分者，奎壁角轸，则天地之门户也。上下相遘，寒暑相临，气相得则和，不相得则病。东方生风，在气为柔。南方生火，在气为息。中央生湿，在气为充。西方生燥，在气为成。北方生寒，在气为坚。气有馀，则制己所胜而侮所不胜；其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。侮反受邪，侮而受邪，寡於畏也。
五常政大论帝曰：太虚廖廓，五运回薄，衰盛不同，损益相从，愿闻平气何如而名？何如而纪也？岐伯曰：木曰敷和，火曰升明，土曰备化，金曰审平，水曰静顺。帝曰：其不及奈何？曰：木曰委和，火曰伏明，土曰卑监，金曰从革，水曰涸流。帝曰：太过何谓？曰：木曰发生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰坚成，水曰流衍。帝曰：其岁有不病，而脏气不应不用者何也？岐伯曰：天气制之，气有所从也。少阳司天，火气下临，肺气上从，白起金用，草木嗗證阳明司天，燥气下临，肝气上从，苍起木用而立，土乃嗗證太阳司天，寒气下临，心气上从，而火且明，丹起金乃嗗證厥阴司天，风气下临，脾气上从，而土且隆，黄起水乃嗗證少阴司天，热气下临，肺气上从，白起金用，草木嗗證太阴司天，湿气下临，肾气上从，黑起水变。
至真要大论帝曰：五气交合，盈虚更作，余知之矣。六气分治，司天地者，其至何如？岐伯曰：天地之大纪，人神之通应也。厥阴司天，其化以风；少阴司天，其化以热；太阴司天，其化以湿；少阳司天，其化以火；阳明司天，其化以燥；太阳司天，其化以寒。帝曰：地化奈何？曰：司天同候，间气皆然。帝曰：间气何谓？曰：司左右者，是谓间气也。主岁者纪岁，间气者纪步也。帝曰：岁主奈何？曰：厥阴司天为风化，在泉为酸化，司气为苍化，间气为动化。少阴司天为热化，在泉为苦化，不司气化，居气为灼化。太阴司天为湿化，在泉为甘化，司气为偘? A间气为柔化。少阳司天为火化，在泉为苦化，司气为丹化，间气为明化。阳明司天为燥化，在泉为辛化，司气为素化，间气为清化。太阳司天为寒化，在泉为咸化，司气为玄化，间气为藏化。故治病者，必明六化分治，五味五色所生，五脏所宜，乃可以言盈虚病生之绪也。本乎天者，天之气也，本乎地者，地之气也，天地合气，六节分而万物化生矣。故曰：谨候气宜，无失病机，此之谓也。帝曰：气之上下何谓也？岐伯曰：身半以上，其气三矣，天之分也，天气主之。身半以下，其气三矣，地之分也，地气主之。以名命气，以气命处，而言其病。半，所谓天枢也。帝曰：胜复之动，时有常乎？气有必乎？岐伯曰：时有常位，而气无必也。初气终三气，天气主之，胜之常也。四气尽终气，地气主之，复之常也。有胜则复，无胜则否。帝曰：六气之胜，何以候之？岐伯曰：清气大来，燥之胜也，风木受邪，肝病生焉。热气大来，火之胜也，金燥受邪，肺病生焉。寒气大来，水之胜也，火热受邪，心病生焉。湿气大来，土之胜也，寒水受邪，肾病生焉。风气大来，木之胜也，土湿受邪，脾病生焉。所谓感邪而生病也。乘年之虚，则邪甚也。失时之和，亦邪甚也。遇日之空，亦邪甚也。重感於邪，则病危矣。
六微旨大论曰：至而至者和；至而不至，来气不及也；未至而至，来气有馀也。应则顺，否则逆，逆则变生，变生则病。帝曰：请言其应。岐伯曰：物生其应也，气脉其应也。相火之下，水气承之；水位之下，土气承之；土位之下，风气承之；风位之下，金气承之；金位之下，火气承之；君火之下，阴精承之。帝曰：何也？岐伯曰：亢则害，承乃制，制则生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。帝曰：六气应五行之变何如？岐伯曰：位有始终，气有初中，上下不同，求之亦异也。天气始於甲，地气始於子，子甲相合，命曰岁立，，谨候其时，气可与期。岐伯曰：言天者，求之本，言地者，求之位，言人者，求之气交。帝曰：何谓气交？曰：上下之位，气交之中，人之居也。故曰：天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之；气交之分，人气从之，万物由之。帝曰：何谓初中？岐伯曰：初凡三十度而有奇，中气同法。帝曰：初中何也？曰：所以分天地也。初者地气也，中者天气也。帝曰：其升降何如？岐伯曰：气之升降，天地之更用也。帝曰：其用何如？曰：升已而降，降者谓天；降已而升，升者谓地。天气下降，气流於地；地气上升，气腾於天。故高下相召，升降相因，而变作矣。岐伯曰：出入废则神机化灭，升降息则气立孤危，故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。
六元正纪大论帝曰：气至而先後者何？岐伯曰：运太过，则其至先；运不及，则其至後；非太过非不及，则至当时，非是者? ]。岐伯曰：数之始，起於上而终於下，岁半之前，天气主之，岁半之後，地气主之，上下交互，气交主之，岁纪毕矣。故曰：位明气月可知乎，所谓气也。风胜则动，热胜则肿，燥胜则乾，寒胜则浮，湿胜则濡泄，甚则水闭肿，随气所在，以言其变耳。帝曰：水发而雹雪，土发而飘骤，木发而毁折，金发而清明，火发而曛昧，何气使然？岐伯曰：气有多少，发有微甚，微者当其气，甚者兼其下，徵其下气而可知也。帝曰：五气之发，不当位者何也？曰：命其差。帝曰：差有数乎？曰：後皆三十度而有奇也。
气交变大论岐伯曰：德化者气之祥，政令者气之章，变易者复之纪，灾? 豸妆l，气相胜者和，不相胜者病，重感於邪则甚也。帝曰：善言天者，必应於人，善言古者，必验於今，善言气者，必彰於物，善言应者，同天地之化，善言化言变者，通神明之理，非夫子孰能言至道欤！
经气脏气五
天元纪大论曰：天有五行御五位，以生寒暑燥湿风，人有五脏化五气，以生喜怒思忧恐。
阴阳应象大论曰：人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气，寒暑伤形，暴怒伤阴，暴喜伤阳。厥气上行，满脉去形。喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。
本藏篇曰：五脏者，所以藏精神血气魂魄者也；六腑者，所以化水谷而行津液者也，此人之所以具受於天者也。
六节藏象论曰：心者，生之本，神之变也，为阳中之太阳，通於夏气。肺者，气之本，魄之处也，为阳中之太阴，通於秋气。肾者主蛰，封藏之本，精之处也，为阴中之少阴，通於冬气，肝者，罢极之本，魂之居也，为阳中之少阳，通於春气。脾，胃，大肠，小肠，三焦，膀胱者，仓廪之本，营之居也，此至阴之类，通於土气。凡十一脏，皆取决於胆也。
金匮真言论曰：东方青色，入通於肝，其味酸，其臭臊。南方赤色，入通於心，其味苦，其臭焦。中央黄色，入通於脾，其味甘，其臭香。西方白色，入通於肺，其味辛，其臭腥。北方黑色，入通於肾，其味咸，其臭腐。
天年篇曰：人生十岁，五脏始定，血气已通，其气在下，故好走。二十岁，血气始盛，肌肉方长，故好趋。三十岁，五脏大定，肌肉坚固，血脉盛满，故好步。四十岁，五脏六腑十二经脉皆大盛以平定，腠理始疏，荣华颓落，发颇班白，平盛不摇，故好坐。五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明。六十岁，心气始衰，苦忧悲，血气懈惰，故好卧。七十岁，脾气虚，皮肤枯。八十岁，肺气衰，魄离，故言善误。九十岁，肾气焦，四脏经脉虚空。百岁，五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。
上古天真论曰：女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。
脉度篇曰：肺气通於鼻，肺和则鼻能知香臭矣。心气通於舌，心和则舌能知五味矣。肝气通於目，肝和则目能辨五色矣。脾气通於口，脾和则口能知五谷矣。肾气通於耳，肾和则耳能闻五音矣。
五藏生成篇曰：诸脉者皆属於目，诸髓皆属於脑，诸筋者皆属於节，诸血者皆属於心，诸气者皆属於肺，此四肢八溪之朝夕也。
海论曰：人有髓海，有血海，有气海，有水谷之海。胃为水谷之海，冲脉为十二经之海，中为气之海，脑为髓之海。得顺者生，得逆者败；知调者和，不知调者害。
五味篇曰：胃者，五脏六腑之海也，水谷皆入於胃，五脏六腑皆禀气於胃。其大气之搏而不行者，积於胸中，命曰气海，出於肺，循喉咽，故呼则出，吸则入。
大惑论曰：五脏六腑之精气，皆上注於目而为之精。目者，五脏六腑之精也，营卫魂魄之所常营，神气之所生也。详眼目门。
卫气篇曰：请言气街：胸气有街，腹气有街，头气有街，胫气有街。故气在头者，止之於脑。气在胸者，止之膺与背腧。气在腹者，止之背腧，与冲脉於脐左右之动脉者。气在胫者，止之於气街，与承山踝上以下。
动输篇曰：夫四末阴阳之会者，此气之大络也。四街者，气之径路也。故络绝则径通，四末解则气从合，相轮如环，莫知其纪，终而复始。
平人气象论曰：胃之大络，名曰虚里，脉宗气也。详脾胃门。
邪客篇帝曰：人有八虚，各何以候？岐伯曰：以候五脏。心肺有邪，其气留于两肘；肝有邪，其气留於两腋；脾有邪，其气流於两髀；肾有邪，其气流於两。凡此八虚者，皆机关之室，真气之所过，血络之所游，邪气恶血，固不得住留，住留则伤经络骨节机关，不得屈伸，故病挛也。
太阴阳明论曰：四肢皆禀於胃，而不得至经，必因於脾，乃得禀也。详脾胃门。
五藏别论曰：脑髓，骨，脉，胆，女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏於阴而象於地，故藏而不泻，名曰奇之府。夫胃，大肠，小肠，三焦，膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏，此受五脏浊气，名曰传化之府，此不能久留，输泻者也。魄门亦为五脏使，水谷不得久藏。所谓五脏者，藏精神而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚；食下，则肠实而胃虚。故曰实而不满，满而不能实也。
平人绝谷篇曰：平人胃满则肠虚，肠满则胃虚，更实更虚，故气得上下，五脏安定，血脉和则精神乃居。
邪气藏府病形篇帝曰：天寒地冰，而其面不衣何也？岐伯曰：十二经脉，三百六十五络，其血气皆上於面而走空窍。详面病门。
灵兰秘典论曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。
忧恚无言篇帝曰：人之卒然忧恚而言无音者，何道之塞，何气出行，使音不彰？愿闻其方。少师曰：咽喉者，水谷之道也。喉咙者，气之所以上下者也。详声门。
脉气六
五藏别论帝曰：气口何以独为五脏主？岐伯曰：胃者水谷之海，五脏六腑之大源也。五味入口藏於胃，以养五脏气，气口亦太阴也，是以五脏六腑之气味，皆出於胃，变见於气口。故五气入鼻藏於心肺，心肺有病而鼻为之不利也。
动输篇曰：胃为五脏六腑之海，其清气上注於肺，肺脉从太阴而行之，其行也以息往来。详脾胃门。
五十营篇曰：人一呼，脉再动，气行三寸；一吸，脉亦再动，气行三寸，呼吸定息，气行六寸。详脉神章。
根结篇曰：一日一夜五十营，以营五脏之精。所谓五十营者，五脏皆受气。持其脉口，数其至也，五十动而不一代者，五脏皆受气；四十动一代者，一脏无气；三十动一代者，二脏无气；二十动一代者，三脏无气；十动一代者，四脏无气；不满十动一代者，五脏无气，予之短期。所谓五十动而不一代者，以为常也，以知五脏之期；予之短期者，乍数乍疏也。
玉机真藏论曰：春脉如弦。春脉者肝也，东方木也，万物之所以始生也，故其气来软弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦，反此者病。其气来实而强，此谓太过，病在外；其气来不实而微，此谓不及，病在中。夏脉如钩。详脉神章。
脉要精微论曰：夫脉者，血之府也，长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进，上盛则气高，下盛则气胀，代则气衰，细则气少。详脉神章。
平人气象论曰：人一呼脉一动，一吸脉一动，曰少气。平人之常气禀於胃，人无胃气曰逆，逆者死。脉无胃气亦死。详脾胃门。
形气七
阴阳清浊篇帝曰：愿闻人气之清浊。岐伯曰：受谷者浊，受气者清。清者注阴，浊者注阳。浊而清者，上出於咽；清而浊者，则下行。清浊相干，命曰乱气。帝曰：夫阴清而阳浊，浊者有清，清者有浊，别之奈何？岐伯曰：气之大别，清者上注於肺，浊者下走於胃。胃之清气，上出於口；肺之浊气，下注於经，内积於海。清者其气滑，浊者其气涩，此气之常也。
决气篇帝曰：余闻人有精，气，津，液，血，脉，余意为一气耳，今乃辨为六名，余不知其所以然。岐伯曰：两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。何谓气？曰：上焦开发，宣五谷味，薰肤，充身，泽毛，若雾露之溉，是谓气。何谓津？曰：腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。何谓液？曰：谷入气满，淖泽注於骨，骨属屈伸，泄泽，补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。何谓血？曰：中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。何谓脉？曰：壅遏营气，令无所避，是谓脉。精脱者，耳聋；气脱者，目不明；津脱者，腠理开，汗大泄；液脱者，骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，胫酸，耳数鸣；血脱者，色白，夭然不泽，其脉空虚，此其候也。
卫气失常篇曰：人有肥，有膏，有肉。膏者多气，多气者热，热者耐寒。肉者多血则充形，充形则平。脂者其血清，气滑少，故不能大。此别於众人者也。
寿夭刚柔篇曰：形与气相任则寿，不相任则夭。详生死门。
血气八
营卫生会篇帝曰：夫血之与气，异名同类，何谓也？详血证门。
五音五味篇曰：今妇人之生，有馀於气，不足於血，以其数脱血也。冲任之脉，不荣口唇，故须不生焉。是故圣人视其颜色，黄赤者多热气，青白者少热气，黑色者多血少气。夫人之常数，太阳常多血少气，少阳常多气少血，阳明常多血多气，厥阴常多气少血，少阴常多血少气，太阴常多血少气，此天数之常也。
八正神明论曰：故养神者，必知形之肥瘦，营卫血气之盛衰。血气者，人之神，不可不谨养。
营卫气九
本藏篇曰：经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也。卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司关阖者也。
营卫生会篇曰：人受气於谷，谷入於胃，以传於肺，五脏六腑，皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营行脉中，卫行脉外。
卫气行篇曰：卫气之行，一日一夜五十周於身，昼日行於阳二十五周，夜行於阴二十五周。是以平旦阴尽，阳气出於目，目张则气上行於头。
痹论曰：营者，水谷之精气也，和调於五脏，洒陈於六腑，乃能入於脉也，故循脉上下，贯五脏，络六腑也。卫者，水谷之悍气也，其气疾滑利，不能入於脉也，故循皮肤之中，分肉之间，薰於肓膜，散於胸腹。
禁服篇曰：审察卫气，为百病母。
逆调论曰：营气虚则不仁，卫气虚则不用，营卫俱虚，则不仁且不用。
生气通天论曰：营气不从，逆於肉理，乃生痈肿。
谷气十
营气篇曰：营气之道，内谷为宝，谷入於胃，乃传之肺，流溢於中，布散於外，精专者行於经隧，常营无已，终而复始，是谓天地之纪。
邪客篇曰：五谷入於胃也，其糟粕，津液，宗气，分为三隧，故宗气积於胸中。详脾胃门。
经脉篇曰：谷入於胃，脉道以通，血气乃行。
玉版篇曰：人之所受气者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水谷气血之海也。详脾胃门。
五味篇曰：天地之精气，其大数常出三入一，故谷不入，半日则气衰，一日则气少矣。
平人绝谷篇曰：神者水谷之精气也。详死生门。
平人气象论曰：人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。详饮食门。
终始篇曰：邪气来也紧而疾，谷气来也徐而和。
病能论曰；食入於阴，长气於阳。
阴阳清浊篇帝曰：愿闻人气之清浊。岐伯曰：受谷者浊，受气者清，清者注阴，浊者注阳。
气味十一
六节藏象论曰：天食人以五气，地食人以五味。详脾胃门。
阴阳应象大论曰：水为阴，火为阳，阳为气，阴为味。味归形，形归气，气归精，精归化，精食气，形食味，化生精，气化形。味伤形，气伤精，精化为气，气伤於味。阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳。气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通。气薄则发泄，厚则发热。气味，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。形不足者，温之以气，精不足者，补之以味。
经脉别论曰：食气入胃，散精於肝。详脾胃门。
生气通天论曰：阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。是故味过於酸，肝气以津，脾气乃绝。味过於咸，大骨气劳，短肌，心气抑。味过於甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。味过於苦，脾气不濡，胃气乃厚。味过於酸，筋脉沮弛，精神乃央。是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则气骨以精，谨道如法，长有天命。
宣明五气篇曰：五味所禁，辛走气，气病无多食辛。详饮食门。
酒气十二
经脉篇曰：饮酒者，卫气先行皮肤，先充络脉，络脉先盛，故卫气已平，营气乃满，而经脉大盛。
厥论曰：酒入於胃，则络脉满而经脉虚。夫酒气盛而悍，肾气日衰，阳气独胜，故手足为之热也。
营卫生会篇帝曰：人饮酒，酒亦入胃，谷未熟而小便独先下者何也？岐伯曰：酒者熟谷之液也，其气悍以清，故後谷而入，先谷而液出焉。
论勇篇帝曰：怯士之得酒，怒不避勇士者，何藏使然？少俞曰：酒者，水谷之精，熟谷之液也，其气悍，其入於胃中，则胃胀，气上逆，满於胸中，肝浮胆横。当是之时，固比於勇士，气衰则悔。与勇士同类，不知避之，名曰酒悖也。
邪气十三
刺节真邪论帝曰：有一脉生数十病者，或痛，或痈，或热，或寒，或痒，或痹，或不仁，变化无穷，其故何也？岐伯曰：此皆邪气之所生也。帝曰：余闻气者，有真气，有正气，有邪气，何谓真气？岐伯曰：真气者，所受於天，与谷气并而充身也。正气者，正风也，从一方来，非实风，又非虚风也。邪气者，虚风之贼伤人也，其中人也深，不能自去。正风者，其中人也浅，合而自去，其气来柔弱，不能胜真气，故自去。虚邪之中人也，淅动形，起毫毛而发腠理。其入深，内搏於骨，则为骨痹。搏於筋，则为筋挛。搏於脉中，则为血闭不通，则为痈。搏於肉，与卫气相搏，阳胜者则为热，阴胜者则为寒，寒则真气去，去则虚，虚则寒。搏於皮肤之间，其气外发，腠理开，毫毛摇，气往来行，则为痒。留而不去，则为痹。卫气不行，则为不仁。馀义详本经。
通评虚实论曰：邪气盛则实，精气夺则虚。帝曰：虚实何如？岐伯曰：气虚者肺虚也，气逆者足寒也，非其时则生，当其时则死。馀藏皆如此。
评热病论曰：邪之所凑，其气必虚。
小解曰：夫气之在脉也，邪气在上者，言邪气之中人也高，故邪气在上也。浊气在中者，言水谷皆入於胃，其精气上注於肺，浊溜於肠胃，言寒温不适，饮食不节，而病生肠胃，故曰浊气在中也。清湿在下者，言清湿地气之中人也，必从足始，故曰清气在下也。
阴阳应象大论曰：天之邪气，感则害人五脏；水谷之寒热，感则害於六腑；地之湿气，感则害皮肉筋脉。
病气十四
寿夭刚柔篇曰：风寒伤形，忧恐忿怒伤气。气伤脏，乃病藏；寒伤形，乃应形；风寒伤筋，筋脉乃应，此形气外内之相应也。
脉要精微论曰：阳气有馀，为身热无汗；阴气有馀，为多汗身寒；阴阳有馀，则无汗而寒。言而微，终日乃复言者，此夺气也。
刺志论曰：气实形实，气虚形虚，此其常也，反此者病。谷盛气盛，谷虚气虚，此其常也，反此者病。脉实血实，脉虚血虚，此其常也，反此者病。气虚身热，此谓反也。谷入多而气少，此谓反也。谷不入而气多，此谓反也。脉盛血少，此谓反也。脉少血多，此谓反也。气盛身寒，得之伤寒。气虚身热，得之伤暑，谷入多而气少者，得之有所脱血，湿居下也。谷入少而气多者，邪在胃及与肺也。脉小血多者，饮中热也。脉大血少者，脉有风气，水浆不入，此之谓也。夫实者，气入也。虚者，气出也。气实者，热也。气虚者，寒也。
宣明五气篇曰：五气所病：心为噫，肺为，肝为语，脾为吞，肾为欠为嚏，胃为气逆为哕为恐，大肠小肠为泄，膀胱不利为癃，不约为遗溺，胆为怒，是谓五病。五积所并：精气并於心则喜，并於肺则悲，并於肝则忧，并於脾则畏，并於肾则恐，是谓五并，虚而相并者也。五劳所伤：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是为五劳所伤。
举痛论帝曰：余知百病生於气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结，九气不同，何病之生？岐伯曰：怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故气上矣。喜则气和志达，营卫通利，故气缓矣。悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，营卫不散，热气在中，故气消矣。恐则气却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，故气不行矣。寒则腠理闭，气不行，故气收矣。则腠理开，营卫通，汗大泄，故气泄矣。惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣。思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。
举痛论曰：寒气客於脉外则脉寒，脉寒则缩，缩则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛，得则痛立止，因重中於寒，则痛久矣。诸寒气等义详心腹痛门。
本神篇曰：肝气虚则恐，实则怒。脾气虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀泾溲不利。心气虚则悲，实则笑不休。肺气虚则鼻塞不利少气，实则喘喝胸盈仰息。肾气虚则厥，实则胀，五脏不安。必审五脏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。忧愁者，气闭塞而不行。
口问篇曰：上气不足，脑为之不满。详虚损门。
生气通天论曰：因於气，为肿，四维相代，阳气乃竭。俞气化薄，传为善畏，及为惊骇。
厥论曰：阳气衰於下，则为寒厥；阴气衰於下，则为热厥。详厥逆门。
逆调论帝曰：人身非常温也，非常热也，为之热而烦满者何也？详寒热门。
痹论曰：风寒湿三气杂至，合而为痹也。详风痹门。
痿论帝曰：五脏使人痿何也？岐伯曰：肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄者，则生痿也。心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈，胫纵不任地也。详痿证门。
百病始生篇帝曰：积之始生，至其已成奈何？岐伯曰：积之始生，得寒乃生，厥乃成积也。详积聚门。
评热病论曰：诸有水气者，微肿先见於目下也。月事不来者，胞脉闭也，胞脉者属心而络於胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。
至真要大论曰：诸气郁皆属於肺。
病能论曰：有病怒狂者，生於阳也。阳气者，因暴折而难决，故善怒也。详癫狂门。
阴阳别论曰：一阳发病，少气善善泄，其传为心掣，其传为隔。
治气十五
五常政大论曰：必先岁气，无伐天和，无盛盛，无虚虚，而遗人夭殃；无致邪，无失正，绝人长命。
上古天真论曰：夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬虚无，真气从之，病安从来。上古有真人者，提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一。
玉机真藏论曰：凡治病，察其形气色泽，脉之盛衰，病之新故，乃治之，无後其时。形气相得，谓之可治；色泽以浮，谓之易已；脉从四时，谓之可治；脉弱以滑，是有胃气，命曰易治，取之以时。形气相失，谓之难治；色夭不泽，谓之难已；脉实以坚，谓之益甚；脉逆四时，为不可治。必察四难，而明告之。
疏五过论曰：凡欲诊病者，必问饮食居处，暴乐暴苦，始乐後苦，皆伤精气，精气竭绝，形体毁沮。治病之道，气内为宝，循求其理，求之不得，过在表。
六元正纪大论曰：司气以热，用热无犯，司气以寒，用寒无犯，司气以凉，用凉无犯，司气以温，用温无犯，间气同其主无犯，异其主则小犯之，是谓四畏，必谨察之。故曰：无失天信，无逆气宜，无翼其胜，无赞其复，是谓至治。
至真要大论帝曰：服寒而反热，服热而反寒，其故何也？岐伯曰：治其王气，是以反也。帝曰：不治王气而然者何也？曰：不治五味属也。夫五味入胃，各归所喜攻，酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾，久而增气，物化之常也。气增而久，夭之由也。审察病机，无失气宜，此之谓也。补上治上制以缓，补下治下制以急，急则气味厚，缓则气味薄，适其至所，此之谓也。
根结篇曰：形气不足，病气有馀，是邪胜也，急泻之。形气有馀，病气不足，急补之。形气不足，病气不足，此阴阳气俱不足也，不可刺之，刺之则重不足，重不足则阴阳俱竭，血气皆尽，五脏空虚，筋骨髓枯，老者绝灭，壮者不复矣。形气有馀，病气有馀，此阴阳俱有馀也，急泻其邪，调其虚实。故曰有馀者泻之，不足者补之，此之谓也。
刺法论帝曰：五疫之至，皆相染易，如何可得不相移易者？岐伯曰：不相染者，正气存内，邪不可干，避其毒气，天牝从来，复得其往，气出於脑，即不邪干。以上俱经旨。
总论气理十六
夫人之有生，无非受天地之气化耳。及其成形，虽有五行五志，五脏六腑之辨，而总惟血气为之用，然血无气不行，血非气不化，故经曰：血者神气也。然则血之与气，诚异名而同类，而实惟气为之主，是以天地间阴阳变迁，运数治乱，凡神神奇奇，作用於杳冥莫测之乡者，无非气化之所为。使能知此而气得其正，则何用弗臧，一有违和，而气失其正，则何往弗否，故帝曰：百病生於气也。又近见应震王氏曰：行医不识气，治病从何据？堪笑道中人，未到知音处。旨哉斯言！是实治身治病第一大纲，而後学鲜有知者。且轩岐言气，既已靡遗，奈何久未发明，终将冥讳，故余摭其精微，类述一十五条，详列如前，俾後学得明造化之大源，则因理触机，而拯济无穷，斯见轩岐赞育之恩，与天地同矣。时崇祯丙子，後学介宾谨识。
论调气十七
夫百病皆生於气，正以气之为用，无所不至，一有不调，则无所不病。故其在外则有六气之侵，在内则有九气之乱，而凡病之为虚为实，为热为寒，至其变态，莫可名状，欲求其本，则止一气字足以尽之，盖气有不调之处，即病本所在之处也。是为明哲不凡者，乃能独见其处，撮而调之，调得其妙，则犹之解结也，犹之雪污也，污去结解，而活人於举指之间，诚非难也。然而人多难能者，在不知气之理，并不知调之法，即自河间相传以来，咸谓木香槟榔可以调气，陋亦甚矣。夫所谓调者，调其不调之谓也。凡气有不正，皆赖调和，如邪气在表，散即调也；邪气在，行即调也；实邪壅滞，泻即调也；虚羸困惫，补即调也。由是类推，则凡寒之，热之，温之，清之，升之，降之，抑之，举之，发之，达之，劫之，夺之，坚之，削之，泄之，利之，润之，燥之，收之，涩之，缓之，峻之，和之，安之，正者正之，假者反之，必清必静，各安其气，则无病不除，是皆调气之大法也。此外有如按摩导引，灸熨洗，可以调经络之气。又如喜能胜忧，悲能胜怒，怒能胜思，思能胜恐，恐能胜喜，可以调情志之气。又如五谷，五果，五菜，五畜可以调化育之气。又如春夏养阳，秋冬养阴，避风寒，节饮食，慎起居，和喜怒，可以调卫生之气。及其至也，则精气有互根之用，阴阳有颠倒之施，或以塞之而实以通之，或以启之而实以封之，或人见其有而我见其无，或病若在此反以治彼，惟智者能见事之未然，惟仁人能惜人之固有，若此者，何莫非调之之谓。人能知此，岂惟却病，而凡内而身心，外而庶政，皆可因之而无弗调矣。甚矣，调之为义，其道圆矣！其用广矣！有神有据，无方无隅，有不可以言宣者，言难尽意也；有不可迹拘者，迹难求全也。故余於本门，但援经悉理，不敢执方，盖亦恐一曲之谈，有不可应无穷之变也。倘有所须，则各门具列论治，所当互证酌宜，而无负调和之手，斯於斯道可无愧矣。
述古十八共二条
张子和云：九气之气，如天地之气，常则安，变则病，而况人禀天地之气，五运迭侵於外，七情交战於中。是以圣人啬气，如持至宝，庸人役物，反伤太和。此轩岐之所以谓诸痛皆因於气，百病皆生於气，遂有九气不同之说。气本一也，因所触而为九，怒，喜，悲，恐，寒，，惊，思，劳也。怒气所致，为区血，为飧泄，为煎厥，为薄厥，为阳厥，为胸满侸痛，食则气逆而不下，为喘喝烦心，为消瘅，为肥气，为目盲，为耳闭筋缓；发於外，为痈疽。喜气所致，为笑不休，为毛革焦，为肉病，为阳气不收，甚则为狂。悲气所致，为阴缩，为筋挛，为肌痹，为肺痿；男为溲血，女为血崩；为酸鼻辛，为目昏，为少气不能接息，为泣则臀麻。恐气所致，为破侼脱肉，为骨酸痿厥，为暴下清水，为面热肤急，为阴痿，为惧而脱颐。惊气所致，为潮涎，为目，为口噤，为痴，为不省人事，为僵仆，久则为? C思气所致，为不眠，为嗜卧，为昏瞀，为中痞，三焦闭塞，为咽嗌不利，为胆瘅呕苦，为筋痿，为白淫，为得後与气则快然而衰，为不嗜食。寒气所致，为上下所出水液澄澈清冷，下利青白。气所致，为喘呕吐酸，暴注下迫。
丹溪曰：气无补法，世俗之误也。气实而壅盛者不必补，内伤劳役，正气虚者，不补而何？若正气虚而不补，是虚而益虚，则脾胃运化纳受皆失其职，阴不升而阳不降，所谓天地不交之否也。经曰：虚者补之，人叁，黄之属是也。若不审虚实，悉以破气行气之药与之，以致天真元气耗绝而死者，医杀之耳。
景岳全书卷之三十六终
卷之三十七天集杂证谟
死生经义
寿夭一
上古天真论黄帝问於天师曰：余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰，今时之人，年半百而动作皆衰者，时势异耶？人将失之耶？岐伯曰：上古之人，其知道者，法於阴阳，和於术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆於生乐，起居无节，故半百而衰也。
阴阳应象大论曰：是以圣人为无为之事，乐恬之能，从欲快志於虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。
天年篇帝曰：愿闻人之始生，何气筑为基，何立而为，何失而死，何得而生？岐伯曰：以母为基，以父为，失神者死，得神者生也。帝曰：人之寿夭各不同，或卒死，或病久，愿闻其道。岐伯曰：五脏坚固，血脉和调，肌肉解利，皮肤致密，营卫之行，不失其常，呼吸微徐，气以度行，六腑化谷，津液布扬，各如其常，故能久长。帝曰：人之寿百岁而死，何以致之？岐伯曰：使道隧以长，基墙高以方，通调营卫，三部三里起，骨高肉满，百岁乃得终。帝曰：其不能终寿而死者何如？岐伯曰：其五脏皆不坚，使道不长，空外以张，喘息暴疾，又卑基，薄脉少血，其肉不石，数中风寒，血气虚，脉不通，真邪相攻，乱而相引，故中寿而尽也。
五阅五使篇曰：脉出於气口，色见於明堂。详面病门。
五色篇曰：明堂者鼻也，阙者眉间也，庭者颜也，蕃者颊侧也，蔽者耳门也，其间欲方大，去之十步皆见於外，如是者寿必中百岁。详面病门。
寿夭刚柔篇曰：形与气相任则寿，不相任则夭。皮与肉相果则寿，不相果则夭。血气经络胜形则寿，不胜形则夭。形充而皮肤缓者则寿，形充而皮肤急者则夭。形充而脉坚大者顺也，形充而脉小以弱者气衰，气衰则危矣。形充而颧不起者骨小，骨小则夭矣。形充而大肉侼坚而有分者肉坚，肉坚则寿矣；形充而而大肉无分理不坚者肉脆，肉脆则夭矣。墙基卑，高不及其地者，不满三十而死；其有因加疾者，不满二十而死。平人而气胜形者寿；病而形肉脱，气胜形者死，形胜气者危矣。
五常政大论曰：阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭。帝曰：一州之气，生化寿夭不同，其故何也？岐伯曰：高下之理，地势使然也。崇高则阴气治之，污下则阳气治之，阳胜者先天，阴胜者後天，此地理之常，生化之道也。帝曰：其有寿夭乎？曰：高者其气寿，下者其气夭，地之小大异也，小者小异，大者大异。故治病者，必明天道地理，阴阳更胜，气之先後，人之寿夭，生化之期，乃可以知人之形气矣。
神气死证二
五常政大论曰：根於中者，命曰神机，神去则机息。根於外者，命曰气立，气止则化绝。
移精变气论帝曰：余欲临病人，观死生，决嫌疑，欲知其要，如日月光，可得闻乎？岐伯曰：色脉者，上帝之所贵也，先师之所传也。色以应日，脉以应月，常求其要，则其要也。治之要极，无失色脉，用之不惑，治之大则。得神者昌，失神者亡。帝曰：善。
邪客篇曰：心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也，其脏坚固，邪弗能容也。容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。
营卫生会篇曰：营卫者精气也，血者神气也，血之与气，异名同类焉。故夺血者无汗，夺汗者无血。故人生有两死而无两生。
疏五过论曰：故贵脱势，虽不中邪，精神内伤，身必败亡。
汤液醪醴论帝曰：形弊血尽而功不立者何？岐伯曰：神不使也。帝曰：何谓神不使？曰：石，道也。精神不进，志意不治，故病不可愈。今精坏神去，营卫不可复收。何者？嗜欲无穷，而忧患不止，精神弛坏，营涩卫除，故神去之而病不愈也。病成名曰逆，则石不能治，良药不能及也。
逆调论曰：人生与志不相有，曰死。
阴阳死证三
四气调神论曰：夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物浮沉於生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。道者，圣人行之，愚者佩之。从阴阳则生，逆之则死，从之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓内格。
阴阳应象大论曰：阳胜则身热，腠理闭，喘粗为之仰，汗不出，齿乾以烦冤腹满死，能冬不能夏。阴胜则身寒，汗出身常清，数而寒，寒则厥，厥则腹满死，能夏不能冬。
寿夭刚柔篇曰：阴阳俱动，乍有形，乍无形，加以烦心，命曰阴胜其阳，此谓不表不，其形不久。
阴阳别论曰：二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月；其传为风消，其传为息贲者，死不治。
通天篇曰：太阳之人，多阳而少阴，必谨调之，无脱其阴而泻其阳，阳重脱者易狂，阴阳皆脱者，暴死不知人也。
阴阳二十五人篇曰：火形之人，似於赤帝，好颜急心，不寿暴死。能春夏不能秋冬。水形之人，似於黑帝，善欺绐人，戮死。能秋冬不能春夏。
至真要大论帝曰：六气之复何如？岐伯曰：厥阴之复，甚则入脾。冲阳绝，死不治。少阴之复，甚则入肺，而鼻渊。天府绝，死不治。太阴之复，甚则入肾，窍泻无度。太溪绝，死不治。少阳之复，甚则入肺，而血泄。尺泽绝，死不治。阳明之复，甚则入肝，惊骇筋挛。太冲绝，死不治。太阳之复，甚则入心，善忘善悲。神门绝，死不治。阳明司天，清复内馀，不止而白血出者死。乘年之虚，则邪甚也。失时之和，亦邪甚也。遇月之空，亦邪甚也。重感於邪，则病危矣。至而和则平，至而甚则病，至而反者病，至而不至者病，未至而至者病，阴阳易者危。反者死。
五运行大论曰：从其气则和，违其气则病，不当其位者病，迭移其位者病，失守其位者危，尺寸反者死，阴阳交者死。先立其年，以知其气，左右应见，然後乃可以言死生之逆顺。
脉色死证四
平人气象论曰：人一呼，脉四动以上曰死，脉绝不至曰死。乍疏乍数曰死。春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰死。人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。上二条详四卷脉神章。死心脉来，前曲後居，如操带钩，曰心死。死肺脉来，如物之浮，如风吹毛，曰肺死。死肝脉来，急益劲，如新张弓弦，曰肝死。死脾脉来，锐坚如鸟之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。
三部九候论曰：五脏已败，其色必夭，夭必死矣。形盛脉细，少气不足以息者危。形瘦脉大，胸中多气者死。叁伍不调者病。三部九候皆相失者死。上下左右相失不可数者死。中部之候虽独调，与众脏相失者死。中部之候相减者死。目内陷者死。脱肉身不去者死。中部乍疏乍数者死。真脏脉见者胜死。足太阳气绝者，其足不可屈伸，死必戴眼。九候之脉，皆沉细悬绝者为阴，主冬，故以夜半死。躁盛喘数者为阳，主夏，故以日中死。其脉乍数乍疏乍迟乍疾者，日乘四季死。形肉已脱，九候虽调，犹死。若有七诊之病，其脉候亦败者死矣，必发哕噫。脉不往来者死。皮肤着者死。瞳子高者太阳不足，戴眼者太阳已绝，此决死生之要，不可不察也。
方盛衰论曰：形弱气虚死。形气有馀，脉气不足死。脉气有馀，形气不足生。
玉机真藏论曰：形气相失，谓之难治；色夭不泽，谓之难已；脉实以坚，谓之益甚；脉逆四时，为不可治。所谓逆四时者，春得肺脉，夏得肾脉，秋得心脉，冬得脾脉，其至皆悬绝沉涩者，命曰逆四时。
大奇论曰：胃脉沉鼓涩，胃外鼓大，心脉小坚急，皆鬲偏枯，男子发左，女子发右，不舌转，可治，三十日起，其从者，三岁起，年不满二十者，三岁死。脉至而搏，血? 乘满C脉至浮合，浮合如数，一息十至以上，是经气予不足也。微见九十日死。脉至如火薪然，是心精之予夺也，草乾而死。脉至如散叶，昃肝气予虚也，木叶落而死。脉至如省客，省客者脉塞而鼓，是肾气予不足也，悬去枣华而死。脉至如丸泥，是胃精予不足也，榆荚落而死。脉至如横格，是胆气予不足也，禾熟而死。脉至如弦缕，是胞精予不足也，病善言，下霜而死；不言，可治。脉至如交漆，交漆者左右傍至也，微见三十日死。脉至如涌泉，浮鼓肌中，太阳气予不足也，少气味，韭英而死。脉至如颓土之状，按之不得，是肌气予不足也，五色先见黑白，垒发死。脉至如悬雍，悬雍者浮揣切之益大，是十二俞之予不足也，水凝而死。脉至如偃刀，偃刀者浮之小急，按之坚大急，五脏菀热，寒热独并於肾也，如此其人不得坐，立春而死。脉至如丸滑不直手，不直手者，按之不可得也，是大肠气予不足也，枣叶生而死。脉至如华者，令人善恐，不欲坐卧，行立常听，是小肠气予不足也，季秋而死。
宣明五气篇曰：五邪所见，春得秋脉，夏得冬脉，长夏得春脉，秋得夏脉，冬得长夏脉，名曰阴出之阳，病善怒不治，是谓五邪，皆同命，死不治。
玉版论要篇曰：色夭面脱，不治，百日尽已。脉短气绝死。病温虚甚死。女子右为逆，左为从；男子左为逆，右为从。易，重阳死，重阴死。
通评虚实论曰：气虚者肺虚也，气逆者足寒也，非其时则生，当其时则死。帝曰：何谓重虚？岐伯曰：脉气上虚尺虚，是谓重虚。帝曰：何以治之？曰：所谓气虚者，言无常也。尺虚者，行步然。脉虚者，不象阴也。如此者，滑则生，涩则死也。帝曰寒气暴上，脉满而实何如？曰：实而滑则生，实而逆则死。帝曰：脉实满，手足寒，头热，何如？曰：春秋则生，冬夏则死。脉浮而涩，涩而身有热者死。帝曰：其形尽满何如？曰：其形尽满者，脉急大坚，尺涩而不应也，如是者，从则生，逆则死。所谓从者，手足温也。所谓逆者，手足寒也。
阴阳别论曰：所谓阴者，真脏也，见则为败，败必死也。所谓阳者，胃之阳也。别於阳者，知病处也；别於阴者，知死生之期。三阴俱搏，二十日夜半死。二阴俱搏，十三日夕时死。一阴俱搏，十日平旦死。三阳俱搏且数，三日死。三阴三阳俱搏，心腹满。发尽不得隐曲，五日死。二阳俱搏，其病温，死不治，不过十日死。凡持真脉之脏脉者，肝至悬绝急，十八日死。心至悬绝，九日死。肺至悬绝，十二日死。肾至悬绝，七日死。脾至悬绝，四日死。
玉机真藏论曰：真肝脉至，中外急，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦，色青白不泽，毛折乃死。五藏脉详脉神章真藏条。
终始篇曰：脉口四盛，且大且数者，名曰溢阴，溢阴为内关，内关不通死不治。诸脉俱详关格门。
五脏生成篇曰：凡相五色之奇脉，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。故色见青如草兹者死，黄如枳实者死，黑如炱者死，赤如血者死，白如枯骨者死，此五色之见死也。青如翠羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如乌羽者生，此五色之见生也。
论疾诊尺篇曰：诊寒热，赤脉上下至瞳子，见一脉一岁死，见一脉半一岁半死，见二脉二岁死，见二脉半二岁半死，见三脉三岁死。
病传死期五
玉机真藏论曰：五脏受气於其所生，传之於其所胜，气舍於其所生，死於其所不胜，病之且死，必先传行至其所不胜，病乃死。此言气之逆行也，故死。肝受气於心，传之於脾，气舍於肾，至肺而死。脾受气於肺，传之於肾，气舍於心，至肝而死。肺受气於肾，传之於肝，气舍於脾，至心而死。肾受气於肝，传之於心，气舍於肺，至脾而死。此皆逆死也。一日一夜五分之，此所以言死生之旦暮也。帝曰：五脏相通，移皆有次，五脏有病，则各传其所胜。不治，法三月若六月，若三日若六日，传五脏而当死，是顺传所胜之次也。故曰：别於阳者，知病从来；别於阴者，知死生之期。言知至其所困而死。风者，百病之长也。肾传之心，病筋脉相引而急，病名曰瘛，当此之时，可灸可药。弗治，满十日，法当死。肾因传之心，心即复反传而行之肺，发寒热，病当三岁死。
标本病传论曰：夫病传者，心病先心痛，一日而，三日侸支痛，五日闭塞不通，身痛体重，三日不已死，冬夜半，夏日中。肺病喘，三日而侸支满痛，一日身重体痛，五日而胀，十日不已死，冬日入，夏日出。肝病头目眩，侸支满，三日体重身痛，五日而胀，三日腰脊少腹痛胫酸，三日不已死，冬日入，夏早食。脾病身痛体重，一日而胀，二日少腹腰脊痛胫酸，三日背傂⒄╤小便闭，十日不已死，冬人定，夏晏食。肾病少腹腰脊痛酸，三日背傂⒄╤小便闭，三日腹胀，三日两侸支痛，三日不已死，冬大晨，夏晏晡。胃病胀满，五日少腹腰脊痛酸，三日背傂⒄╤小便闭，五日身体重，六日不已死，冬夜半後，夏日。膀胱病小便闭，五日少腹胀腰脊痛酸，一日腹胀，一日身体痛，二日不已死，冬鸡鸣，夏下晡。诸病以次相传，如是者，皆有死期，不可刺。间一脏止，及至三四脏者，乃可刺也。
病传论曰：大气入脏，腹痛下淫，可以致死，不可以致生。帝曰：大气入脏奈何？岐伯曰：病先发於心，一日而之肺，五日而之脾，三日不已，死，冬夜半，夏日中。病先发於肺，三日而之肝，一日而之脾，五日而之胃，十日不已，死，冬日入，夏日出。病先发於肝，二百而之脾，五日而之胃，三日而之肾，三日不已，死，冬日入，夏早食。病先发於脾，一日而之胃，二日而之肾，三日而之膂膀胱，十日不已，死，冬人定，夏晏食。病先发於胃，五日而之肾，三日而之膂膀胱，五日而上之心，二日不已，死，冬夜半，夏日。病先发於肾，三日而之膂膀胱，三日而上之心，三日而之小肠，三日不已，死，冬大晨，夏晏晡。病先发膀胱，五日而之肾，一日而之小肠，一日而之心，二日不已，死，冬鸡鸣，夏下晡。
气厥论曰：心移寒於肺，肺消，肺消者饮一溲二，死不治。肝移热於心则死。肾移热於脾，传为虚，肠死，不可治。
阴阳别论曰：死阴之属，不过三日而死；生阳之属，不过四日而死。所谓生阳死阴者，肝之心谓之生阳，心之肺谓之死阴，肺之肾谓之重阴，肾之肝谓之辟阴，死不治。
岁时死证六
九宫八风篇曰：太一移日，天必应之以风雨，以其日风雨则吉，岁美民安少病矣。因视风所从来而占之：风从其所居之乡来为实风，主生，长养万物；从其冲後来为虚风，主杀主害者。谨候虚风而避之。故圣人日避虚邪之道，如避矢石然，邪弗能害，此之谓也。风从西北方来，名曰折风，其伤人也，内舍於小肠，外在於手太阳脉，脉绝则溢，脉闭则结不通，善暴死。三虚相搏，则为暴病卒死。
岁露论帝曰：其有卒然暴病暴死者何也？少师曰：三虚者，其死暴疾也。得三实者，邪不能伤人也。帝曰：愿闻三虚。曰：乘年之衰，逢月之空，失时之和，因为贼风所伤，是为三虚。故论不知三虚，工反为粗。帝曰：愿闻三实。曰：逢年之盛，遇月之满，得时之和，虽有贼风邪气，不能危之也。故诸逢其风而遇其雨者，命曰遇岁露焉。因岁之和，而少贼风者，民少病而少死；岁多贼风邪气，寒温不和，则民多病而死矣。帝曰：虚邪之风，其所伤贵贱何如？候之奈何？曰：正月朔日，太一居天留之宫，其日西北风，不雨，人多死矣。正月朔日，平旦北风，春，民多死。正月朔日，平旦北风行，民病多者，十有三也。正月朔日，日中北风，夏，民多死。正月朔日，夕时北风，秋，民多死。终日北风，大病死者十有六。正月朔日，风从南方来，命曰旱乡，从西方来，命曰白骨，将国有殃，人多死亡。正月朔日，风从东方来，发屋，扬沙石，国有大灾也。正月朔日，风从东南方来，春有死亡。正月朔日，天和温不风，贱，民不病；天寒而风，贵，民多病。此所以候岁之风，残伤人者也。二月丑不风，民多心腹病。三月戍不温，民多寒热。四月已不暑，民多瘅病。十月申不寒，民多暴死。诸所谓风者，皆发屋，折树木，扬砂石，起毫毛，发腠理者也。
本神篇曰：心怵思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破侼脱肉，毛悴色夭，死於冬。脾忧愁而不解则伤意，意伤则乱，四肢不举，毛悴色夭，死於春。肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正当人，阴缩而挛筋，两侸骨不举，毛悴色夭，死於秋。肺喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死於夏。肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以仰屈伸，毛悴色夭，死於季夏。恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。是故五脏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣。是故用者，察观病人之态，以知精神魂魄之存亡得失之意，五者以伤，不可以治之也。
玉机真藏论曰：大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，其气动形，期六月死，真脏脉见，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，期一月死，真脏脉见，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热脱肉破侼，真脏见，十日之内死。大骨枯槁，大肉陷下，肩髓内消，动作益衰，真脏来见，期一岁死，见其真脏，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，腹内痛，心中不便，肩项痛身热，破侼脱肉，目眶陷，真脏见，目不见人，立死；其见人者，至其所不胜之时则死。急虚身中卒至，五脏绝闭，脉道不通，气不往来，譬於堕溺，不可为期。其脉绝不来，若人一呼五六至，其形肉不脱，真脏虽不见，犹死也。
三部九候论曰：寒热病者，以平旦死。热中及热病者，以日中死。病风者，以日夕死。病水者，以夜半死。
平人气象论曰：肝见庚辛死。心见壬癸死。脾见甲乙死。肺见丙丁死。肾见戊己死。是谓真脏见皆死。
气交变大论曰：岁木太过，风气流行，脾土受邪，上应岁星，冲阳绝者死不治。岁火太过，炎暑流行，肺金受邪，上应荧惑星，太渊绝者死不治。岁土太过，雨湿流行，肾水受邪上应镇星，太溪绝者死不治。岁金太过，燥气流行，肝木受邪，上应太白星，太冲绝者死不治。岁水太过，寒气流行，邪害心火，上应辰星，神门绝者死不治。
六元正纪大论帝曰：六位之气，盈虚何如？岐伯曰：太少异也。太者之至徐而常，少者暴而亡。木郁之发，甚则耳鸣眩转，目不识人，善暴僵仆。火郁之发，甚则瞀闷懊倄，善暴死。
六微旨大论曰：天符为执法，岁位为行令，太一天符为贵人。帝曰：邪之中也奈何？岐伯曰：中执法者，其病速而危；中行令者，其病徐而持；中贵人者，其病暴而死。帝曰：位之易也何如？曰：君位臣则顺，臣位君则逆，逆则其病近，其害速；顺则其病远，其害微。所谓二火也。
本病论帝曰：人气不足，天气如虚，人神失守，神光不聚，邪鬼外干，致有夭亡，可得闻乎？岐伯曰：人之五脏，一脏不足，又会天虚，感邪之至也。人忧愁思虑即伤心，又或遇少阴司天，天数不及，此即天气人气同虚也。又遇惊而夺精，汗出於心，因而三虚，神明失守，却遇火不及之岁，有黑尸鬼犯之，令人暴亡。人饮食劳倦即伤脾，又或遇太阴司天，天数不及，此即人虚而天虚也。又遇饮食饱甚，汗出於胃，醉饱行房，汗出於脾，因而三虚，脾神失守，却遇土不及之年，即有青尸鬼犯之，令人卒亡。人久坐湿地，强力入水即伤肾，因而三虚，肾神失守，却遇木不及之年，有黄尸鬼见，令人暴亡。人或恚怒，气逆上而不下即伤肝，又遇厥阴司天，天数不及，此谓天虚人虚也。又遇疾走恐惧，汗出於肝，神位失守，神光不聚，又遇大不及之年，有白尸鬼犯之，令人暴亡也。已上五失守者，天虚而人虚也，神游失守其位，即有五尸鬼干人，令人暴亡也，谓之曰尸厥。此谓得守者生，失守者死，得神者昌，失神者亡。
诸经死证七
经脉篇曰：手太阴气绝则皮毛焦。太阴者，行气温於皮毛者也，故气不荣则皮毛焦，皮毛焦则津液去皮节，津液去皮节则爪枯毛折，毛折者则毛先死，丙笃丁死，火胜金也。手少阴气绝则脉不通，脉不通则血不流，血不流则髦色不泽，故其面黑如漆柴者，血先死，壬笃癸死，水胜火也。足太阴气绝者则脉不荣肌肉。唇舌者，肌肉之本也，脉不荣则肌肉软，肌肉软则舌萎人中满，人中满则唇反，唇反者肉先死，甲笃乙死，木胜土也。足少阴气绝则骨枯。少阴者冬脉也，伏行而濡骨髓者也，故骨不濡则肉不能着也，骨肉不相亲则肉软却，肉软却故齿长而垢，发无泽，发无泽者骨先死，戊笃己死，土胜水也。足厥阴气绝则筋绝。厥阴者肝脉也，肝者筋之合也，筋者聚於阴器而脉络於舌本也，故脉弗荣则筋急，筋急则引舌与卵，故唇青舌卷卵缩则筋先死，庚笃辛死，金胜木也。五阴气俱绝则目系转，转则目运，目运者为志先死，志先死则远一日半死矣。六阳气绝则阴与阳相离，离则腠理发泄，绝汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。
诊要经终论帝曰：愿闻十二经脉之终奈何？岐伯曰：太阳之脉，其终也戴眼反折，其色白，绝汗乃出，出则死矣。少阳终者，耳聋百节皆纵，目绝系，绝系一日半死，其死也色先青白，乃死矣。阳明终者，口目动作，善惊妄言，色黄，其上下经盛，不仁则终矣。少阴终者，面黑齿长而垢，腹胀闭，上下不通而终矣。太阴终者，腹胀闭不得息，善噫善呕，呕则逆，逆则面赤，不逆则上下不通，不通则面黑皮毛焦而终矣。厥阴终者，中热嗌乾，善溺心烦，甚则舌卷卵上缩而终矣。此十二经之所败也。
诸病死证八
脉要精微论曰：五脏者，中之守也。言而微，终日乃复言者，此夺气也。衣被不敛，言语善恶不避亲疏者，此神明之乱也。仓廪不藏者，是门户不要也。水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。夫五脏者，身之强也。头者精明之府，头倾视深，精神将夺矣。背者胸中之府，背曲肩垂，府将坏矣。腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。膝者筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋则惫矣。骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。得强则生，失强则死。
玉版篇帝曰：诸病皆有逆顺，可得闻乎？岐伯曰：腹胀，身热，脉大，是一逆也。腹鸣而满，四肢清，泄，其脉大，是二逆也。? ㄓ A脉大，是三逆也。且溲血脱形，其脉小劲，是四逆也。，脱形身热，脉小以疾，是五逆也。如是者，不过十五日而死矣。其腹大胀，四末清，脱形，泄甚，是一逆也。腹胀便血，其脉大，时绝，是二逆也。溲血，形肉脱，脉搏，是三逆也。呕血，胸满引背，脉小而疾，是四逆也。呕腹胀，且飧泄，其脉绝，是五逆也。如是者，不过一时而死矣。
五禁篇帝曰：何谓五逆？岐伯曰：热病脉静，汗已出，脉躁盛，是一逆也。病泄，脉洪大，是二逆也。着不移，侼肉破，身热，脉偏绝，是三逆也。淫而夺形，身热，色夭然白，及後下血，血笃重，是四逆也。寒热夺形，脉坚搏，是谓五逆也。
玉机真藏论曰：五实死，五虚死。帝曰：愿闻五实五虚。岐伯曰：脉盛，皮热，腹胀，前後不通，闷瞀，此谓五实。脉细，皮寒，气少，泄利前後，饮食不入，此谓五虚。帝曰：其时有生者何也？岐伯曰：浆粥入胃，注泄止，则虚者活，身汗得後利，则实者活。此其候也。
保命全形论曰：夫盐之味咸者，其气令器津泄；弦绝者，其音嘶败；木敷者，其叶发；病深者，其声哕。人有此三者，是谓坏府，毒药无治，短无取。
五色篇雷公曰：人不病卒死，何以知之？帝曰：大气入於脏腑者，不病而卒死矣。雷公曰：病小愈而卒死者，何以知之？帝曰：赤色出两颧，大如母指者，病虽小愈，必卒死。黑色出於庭，大如母指者，必不病而卒死。
奇病论帝曰：有癃者，一日数十溲，此不足也。身热如炭，颈膺如格，人迎躁盛，喘息气逆，此有馀也。太阴脉细微如发者，此不足也，其病安在？名为何病？岐伯曰：病在太阴，其盛在胃，颇在肺，病名曰厥，死不治，此所谓五有馀二不足也。帝曰：何谓五有馀二不足？曰：所谓五有馀者，五病之气有馀也；二不足者，亦病气之不足也。今外得五有馀，内得二不足，此其身不表不，亦正死明矣。
阳明脉解篇曰：阳明厥则喘而惋，惋则恶人。帝曰：或喘而死者，或喘而生者何也？岐伯曰：厥逆连脏则死，连经则生。
厥论曰：三阴俱逆，不得前後，使人手足寒，三日死。少阳厥逆，机关不利，腰不可以行，项不可以顾，发肠痈不可治，惊者死。手心主少阴厥逆，心痛引喉，身热，死不可治。详厥逆门。
通评虚实论帝曰：消瘅虚实何如？岐伯曰：脉实大，病久可治；脉悬小坚，病久不可治。帝曰：癫疾何如？曰：脉搏大滑，久自已；脉小坚急，死不治。帝曰：癫疾之脉，虚实何如？曰虚则可治，实则死。帝曰：肠便血何如？曰：身热则死，寒则生。肠下白沫何如？曰：脉沉则生，脉浮则死。帝曰：肠下脓血何如？曰：脉悬绝则死，滑大则生。
癫狂篇曰：癫疾者，癫发如狂者死不治。
厥病篇曰：风痹淫泺，病不可已者，足如履冰，时如入汤中，股胫淫泺，烦心头痛，时呕时，眩已汗出，久则目眩，悲以喜恐，短气不乐，不出三年死也。真心痛，手足清至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。真头痛，头痛甚，脑尽痛，手足寒至节，死不治。
痹论帝曰：痹其时有死者，或疼久者，或不已者，其故何也？岐伯曰：其入脏者死，其留连筋骨间此疼久，其留皮肤间者易已。
伤寒死证九
俱详列伤寒瘟疫二门热病篇曰：三阴三阳，五脏六腑皆受病，营卫不行，五脏不通，则死矣。
误治死证十
六元正纪大论曰：大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死。
诊要经终篇曰：凡刺胸腹者，必避五脏。中心者环死，中脾者五日死，中肾者七日死，中肺者五日死，中膈者皆为伤中，其病虽愈，不过一岁死。
刺禁论曰：脏有要害，不可不察，肝生於左，肺藏於右，心部於表，肾治於，脾为之使，胃为之市。膈肓之上，中有父母，七节之傍，中有小心，从之有福，逆之有咎。刺中心，一日死，其动为噫，刺中肝，五日死，其动为语。刺中肾，六日死，其动为嚏。刺中肺，三日死，其动为。刺中脾，十日死，其动为吞。刺中胆，一日半死，其动为呕。刺跗上中大脉，血出不止死。刺面中溜脉，不幸为盲。刺头中脑户，入脑立死。刺阴股中大脉，血出不止死。刺臂太阴脉，出血多立死。
小解曰：取五脉者死，言病在中，气不足，但用尽大泻其诸阴之脉也。取三阳之脉者，唯言尽泻三阳之气，令病人然不复也。夺阴者死，言取尺之五里五往者也。夺阳者狂，正言也。所谓五脏之气已绝於内者，脉口气内绝不至，反取其外之病处与阳经之合，有留以致阳气，阳气至则内重竭，重竭则死矣。其死也无气以动，故静。所谓五脏之气已绝於外者，脉口气外绝不至，反取其四末之输，有留以致其阴气，阴气至则阳气反入，入则逆，逆则死矣。其死也阴气有馀，故躁。
玉版篇曰：夫之与五兵，其孰小乎？能杀生人，不能起死者也。帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：经隧者，五脏六腑之大络也，迎而夺之而已矣。帝曰：上下有数乎？曰：迎之五里，中道而止，五至而已，五往而藏之气尽矣，故五五二十五而竭其输矣，此所谓夺其天气者也。帝曰：愿卒闻之。曰：门而刺之者，死於家中；入门而刺之者，死於堂上。
痈疽死证十一
痈疽篇，玉版篇等义，俱详列外科。
绝谷死证十二
平人绝谷篇帝曰：愿闻人之不食，七日而死何也？伯高曰：神者，水谷之精气也。故肠胃之中，常留谷二斗，水一斗五升。故平人日再後，後二升半，一日中五升，七日五七三斗五升，而留水谷尽矣。故平人不食饮七日而死者，水谷精气津液皆尽故也。
乳子死证十三
通评虚实论帝曰：乳子而病热，脉悬小者何如？岐伯曰：手足温则生，寒则死。帝曰：乳子中风热，喘鸣肩息者，脉何如？岐伯曰：喘鸣肩息者，脉实大也，缓则生，急则死。
论疾诊尺篇曰：婴儿病，其头毛皆逆上者，必死。
热病篇曰：老人婴儿，热而腹满者死。
述古十四
华元化曰：不病而五行绝者死。不病而性变者死。不病而暴语妄者死。不病而暴不语者死。不病而喘息者死。不病而强中者死。不病而暴目盲者死。不病而暴肿满者死。不病而大便结者死。不病而暴无脉者死。不病而暴昏冒如醉者死。此内外先尽故也。逆者即死。顺者二年无有生者也。
景岳全书卷之三十七终
卷之三十八人集妇人规上
总论类
妇人九证一
妇人诸病，本与男子无异，而其有异者，则惟经水，胎产之属，故本门亦止列此九证，曰：经脉类，胎孕类，产育类，产後类，带浊类，乳病类，子嗣类，症瘕类，前阴类。凡此九者，乃其最切之病，不得不另详方论。此外杂证，但与男子相同者，自有各门论治之法，故不以男女分而资赘於此。
论难易二
谚云：宁治十男子，莫治一妇人。此谓妇人之病不易治也。何也？不知妇人之病，本与男子同，而妇人之情，则与男之异。盖以妇人幽居多郁，常无所伸，阴性偏拗，每不可解，加之慈恋爱憎，嫉妒忧恚，罔知义命，每多怨尤，或有怀不能畅遂，或有病不可告人，或信师巫，或畏药饵，故染着坚牢，根深蒂固，而治之有不易耳，此其情之使然也。然尚有人事之难，如寇宗引黄帝之论曰：凡治病察其形气色泽，形气相得，谓之可治，色泽以浮，谓之易已；形气相失，色夭不泽，谓之难治。又曰：诊病之道，观人勇怯，骨肉，皮肤，能知其虚实，以为诊法。故曰：治之要极，无失色脉，此治之大则也。今富贵之家，居奥室之中，处帷幔之内，复有以绵帕蒙其手者，既不能行望色之神，又不能尽切脉之巧。使脉有弗合，未免多问，问之觉繁，必谓医学不精，往往并药不信，不知问亦非易，其有善问者，正非医之善者不能也。望闻问切，欲於四者去其三，吾恐神医不神矣。世之通患，若此最多，此妇人之所以不易也。故凡医家病家，皆当以此为意。
经脉类
经脉之本三
上古天真论曰：女子二七，天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。盖天癸者，言後天之阴气，阴气足而月事通，是即所为月经也。正以女体属阴，其气应月，月以三旬而一盈，经以三旬而一至，月月如期，经常不变，故谓之月经，又谓之月信。夫经者，常也，一有不调，则失其常度而诸病见矣。然经本阴血，何脏无之，惟脏腑之血皆归冲脉，而冲为五脏六腑之血海，故经言太冲脉盛，则月事以时下，此可见冲脉为月经之本也。然血气之化，由於水谷，水谷盛则血气亦盛，水谷衰则血气亦衰，而水谷之海，又在阳明。考之痿论曰：阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也。冲脉者，经脉之海也，主渗灌溪谷，与阳明合於宗筋。阴阳总宗筋之会，会於气街，而阳明为之长。是以男精女血，皆由前阴而降，此可见冲脉之血，又总由阳明水谷之所化，而阳明胃气又为冲脉之本也。故月经之本，所重在冲脉。所重在胃气，所重在心脾生化之源耳。其他如七情六淫，饮食起居之失宜者，无非皆心脾胃气之贼。何者当顾，何者当去，学者於此，当知所从矣。
经脉诸脏病因四
女人以血为主，血王则经调，而子嗣，身体之盛衰，无不肇端於此，故治妇人之病，当以经血为先。而血之所主，在古方书皆言心主血，肝藏血，脾统血，故凡伤心，伤脾，伤肝者，均能为经脉之病。又曰：肾为阴中之阴，肾主闭藏；肝为阴中之阳，肝主疏泄。二藏俱有相火，其系上属於心，故心火一动，则相火翕然从之，多致血不静而妄行，此固一说。然相火动而妄行者有之，由火之盛也，若中气脱陷及门户不固而妄行者亦有之，此由脾肾之虚，不得尽言为火也。再如气道逆而不行者有之，由肝之滞也，若精血败而不行者亦有之，此由真阴之枯竭，其证极多，不得误以为滞也。是固心脾肝肾四脏之病，而独於肺脏多不言及，不知血之行与不行，无不由气。如经脉别论曰：饮入於胃，游溢精气，上输於脾；脾气散精，上归於肺；通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合於四时五行阴阳，揆度以为常也。此言由胃达脾，由脾达肺，而後传布诸经。故血脱者当益气，气滞者当调气，气主於肺，其义可知。是皆诸经之当辨者如此。然其微甚本末，则犹有当辨者。盖其病之肇端，则或由思虑，或由郁怒，或以积劳，或以六淫，饮食，多起於心肺肝脾四脏，及其甚也，则四脏相移，必归脾肾。盖阳分日亏，则饮食日减，而脾气胃气竭矣；阴分日亏，则精血日涸，而冲任肾气竭矣。故予曰：阳邪之至，害必归阴；五脏之伤，穷必及肾。此源流之必然，即治疗之要着。故凡治经脉之病，或其未甚，则宜解初病，而先其所因；若其已剧，则必计所归，而专当顾本。甚至脾肾大伤，泉源日涸，由色淡而短少，由短少而断绝，此其枯竭已甚也。昧者无知，犹云积血，而通之破之，祸不旋踵矣。
经不调五条
经血为水谷之精气，和调於五脏，洒陈於六腑，乃能入於脉也。凡其源源而来，生化於脾，总统於心，藏受於肝，宣布於肺，施泄於肾，以灌溉一身，在男子则化而为精，妇人则上为乳汁，下归血海而为经脉。但使精气无损，情志调和，饮食得宜，则阳生阴长，而百脉充实，又何不调之有？苟不知慎，则七情之伤为甚，而劳倦次之。又或为欲不谨，强弱相陵，以致冲任不守者，亦复不少。此外则外感内伤，或医药误谬，但伤营气，无不有以致之。凡人有衰弱多病，不耐寒暑，不胜劳役，虽先天禀弱者常有之，然有以气血方长，而纵情亏损，或精血未满，而早为丧，致伤生化之源，则终身受害。此未病之先，所当深察而调之者也。若欲调其既病，则惟虚实阴阳四者为要。丹溪曰：先期而至者，血热也；後期而至者，血虚也。王子亨曰：阳太过则先期而至，阴不及则後时而来。其有乍多乍少，断绝不行，崩漏不止，皆由阴阳盛衰所致，是固不调之大略也。然先期而至，虽曰有火，若虚而挟火，则所重在虚，当以养营安血为主。矧亦有无火而先期者，则或补中气，或固命门，皆不宜过用寒凉也。後期而至者，本属血虚，然亦有血热而燥瘀者，不得不为清补，有血逆而留滞者，不得不为疏利。总之，调经之法，但欲得其和平，在详察其脉证耳。若形气脉气俱有馀，方可用清用利。然虚者极多，实者极少，故调经之要，贵在补脾胃以资血之源，养肾气以安血之室，知斯二者，则尽善矣。若营气本虚，而不知培养，则未有不日枯而竭者，不可不察也。凡经行之际，大忌寒凉等药，饮食亦然。
初虞世曰：经以月至，有常也。其来过与不及，皆谓之病。若荣血亏损，不能滋养百骸，则发落面黄，羸瘦燥热。燥气盛则金受邪，金受邪则为为嗽，为肺痈，为肺痿必矣。但助胃壮气，则荣血生而经自行。若果怒气逆，经闭不行，当用行气破血之剂。
＜褚氏遗书·精血篇＞曰：男子精未通而御女以通其精，则五体有不满之处，异日有难状之疾。阴已痿而思色以降其精，则精不出而内败，小便涩而为淋。精已耗而复竭之，则大小便牵痛，愈痛则愈便，愈便则愈痛。女人天癸既至，逾十年无男子合则不调，未逾十年，思男子合亦不调。不调则旧血不出，新血误行，或渍而入骨，或变而为肿，後虽合而难子，合多则沥枯虚人，产众则血枯杀人。观其精血，思过半矣。
＜产宝方序论＞曰：妇人以血为基本，苟能谨於调护，则血气宣行，其神自清，月水如期，血凝成孕。若脾胃虚弱，不能饮食，营卫不足，月经不行，肌肤黄燥，面无光泽，寒热腹痛，难於子息，或带下崩漏。血不流行，则成瘕证。
薛立斋曰：经云二阳之病发心脾，有不得隐曲，为女子不月。故心脾平和，则百骸，五脏皆润泽，而经候如常。苟或心脾受伤，则血无所养，亦无所统，而月经不调矣。是故调经者，当理心脾为主。丹溪先生亦曰：先期而至者，血热也；後期而至者，血虚也。窃谓先期而至者，有因脾经血燥，有因脾经郁火，有因肝经怒火，有因血分有热，有因劳役动火。过期而至者，有因脾经血虚，有因肝经血虚，有因气虚血弱。主治之法，脾经血燥者，加味逍遥散；脾经郁滞者，归脾汤；肝经怒火者，加味小柴胡汤；血分有热者，加味四物汤；劳役动火者，补中益气汤。其过期而至者，若脾经血虚，宜人叁养营汤；肝经血少，宜六味地黄丸；气虚血弱，宜八珍汤。盖血生於脾，故云脾统血。凡血病当用苦甘之剂，以助其阳气而生阴血，俱属不足也。大凡肝脾血燥，四物汤为主；肝脾血弱，补中益气汤为主；肝脾郁结，归脾汤为主；肝经怒火，加味逍遥散为主。
又曰：胃者卫之源，脾者荣之本，荣出中焦，卫出上焦。卫不足，益之必以辛；荣不足，补之必以甘，甘辛相合，脾胃健而荣卫生，是以气血俱旺也。或因劳心，虚火妄动，月经错行，宜安心补血泻火，此东垣先生治法也。
又曰：人之少有老态，不耐寒暑，不胜劳役，四时迭病，皆因气血方长而劳心亏损，或精血未满而早年丧，故其见证，难以名状。若左尺脉虚弱，或细数，是左肾之真阴不足也，用六味丸；右尺脉迟软，或沉细而数欲绝，是命门之相火不足也，用八味丸；至於两尺微弱，是阴阳俱虚，用十补丸。此皆滋其化源也，不可轻用黄檗，知母之类。设或六淫外侵而见证，亦因其气内虚，而外邪凑集耳，尤宜用前药。
调经论外备用方
加味八珍汤妇九四补虚调经。＜金匮＞胶艾汤妇九三劳伤经血不止。四物二连汤妇百十三血虚内热。益阴肾气丸补一二三血虚不调。琥珀散妇百二逐瘀通经。＜良方＞黄龙汤妇八五经後外感。十全大补汤补二十温补气血。调卫养营汤妇九五退热调经。＜良方＞当归散妇九六妄行不止。补肝散妇九二虚弱不调。丹叁散妇九七调经止血。白芷散妇一二六固经。＜良方＞人叁汤妇七七补虚调经。六物煎新因二十虚补最妙。
血热经早六
凡血热者，多有先期而至，然必察其阴气之虚实。若形色多赤，或紫而浓，或去多，其脉洪滑，其脏气，饮食喜冷畏热，皆火之类也。
治血热有火者，宜清化饮主之。若火之甚者，如抽薪饮之类亦可暂用，但不可以假火作真火，以虚火作实火也。大都热则善流而愆期不止者，如续断，地榆，丹叁，茜根，栀子之属皆可用。若微火阴虚而经多早者，治宜滋阴清火，用保阴煎之类主之。所谓经早者，当以每月大概论。所谓血热者，当以通身脏象论。勿以素多不调，而偶见先期者为早；勿以脉证无火，而单以经早者为热。若脉证无火，而经早不及期者，乃其心脾气虚，不能固摄而然，宜大营煎，大补元煎，或五福饮加杜仲，五味子之类主之。此辈极多，若作火治，必误之矣。若一月二三至，或半月，或旬日而至者，此血气败乱之证，当因其寒热而调治之，不得以经早者并论。
血热论外方
＜良方＞续断汤妇二二。二黄散妇二十。＜良方＞当归散妇九六。＜奇效＞四物汤妇百十一。四物二连汤妇百十三。一母丸妇三七。延年益嗣丹妇一三五。子芩散妇一二二。
血热经迟七
血热者经期常早，此营血流利及未甚亏者多有之。其有阴火内烁，血本热而亦每过期者，此水亏血少，燥涩而然。治宜清火滋阴，以加味四物汤，加减一阴煎，滋阴八味丸之类主之。
血寒经迟八
凡血寒者，经必後期而至。然血何以寒？亦惟阳气不足，则寒从中生，而生化失期，是即所谓寒也。至若阴寒由外而入，生冷由内而伤，或至血逆，或为疼痛，是又寒滞之证，非血寒经迟之谓也，当详辨之。
凡阳气不足，血寒经迟者，色多不鲜，或色见沉黑，或涩滞而少，其脉或微，或细，或沉迟弦涩，其脏气形气必恶寒喜暖。凡此者，皆无火之证，治宜温养血气，以大营煎，理阴煎之类加减主之。大约寒则多滞，宜加姜，桂，吴茱萸，荜之类，甚者须加附子。
血寒论外方
五物煎新因三。增损四物汤妇百十。乌鸡煎丸妇一四二。四神散妇七五。
血虚经乱九
凡女人血虚者，或迟或早，经多不调，此当察脏气，审阴阳，详叁形证脉色，辨而治之，庶无误也。盖血虚之候，或色淡，或涩少，或过期不至，或行後反痛，痛则喜暖喜按，或经後则困惫难支，腰膝如折，或脉息则微弱弦涩，或饮食素少，或形色薄弱。凡经有不调，而值此不足之证，皆不可妄行克削及寒凉等剂，再伤脾肾以伐生气，则惟有日甚矣。凡肝脾血虚，微滞微痛者，宜四物汤主之，或加肉桂，或加黄芩，随寒热而用之，自无不可。三阴亏弱，无热无寒，平脏者，宜小营煎，五福饮，六物煎之类主之，此常人最宜之剂。或八珍汤，十全大补汤之类，皆宜择用。三阴亏弱兼阳虚者，宜大营煎，理阴煎之类主之。忧思过度，心脾受伤者，七福饮，归脾汤之类主之。脾土不健，饮食减少，宜燥宜温者，温胃饮，理中汤之类主之。脾土虚陷，不能统摄营气，而为漏为频者，宜五福饮，归脾汤，寿脾煎，秘元煎，或四君子加芎归主之。肝虚不能藏血，或多惊，或多小腹急痛，宜三阴煎，补肝散之类主之。若阴血虚，水不制火，而邪火盛者，或为夜热盗汗，或为烦渴生痰，是即劳损之渐，速宜调治，用一，二，三，四，五阴等煎，择宜治之，否则恐成血枯也。
肾虚经乱十
妇人因情欲房室，以致经脉不调者，其病皆在肾经，此证最多，所当辨而治之。
凡欲念不遂，沉思积郁，心脾气结，致伤冲任之源，而肾气日消，轻则或早或迟，重则渐成枯闭，此宜兼治心脾肾，以逍遥饮，秘元煎之类主之。若或欲火炽盛，以致真阴日溃者，宜保阴煎，滋阴八味丸之类主之。若房室纵肆不慎者，必伤冲任之流，而肾气不守，治须扃固命门，宜固阴煎，秘元煎之类主之。若左肾真阴不足，而经脉不调者，宜左归饮，左归丸，六味地黄丸之类主之。若右肾真阳不足，而经有不调者，宜右归饮，右归丸，八味地黄丸之类主之。若思郁不解致病者，非得情舒愿遂，多难取效；房室不慎致病者，使非勇於节欲，亦难全恃药饵也。
经期腹痛十一
经行腹痛，证有虚实。实者或因寒滞，或因血滞，或因气滞，或因热滞。虚者有因血虚，有因气虚。然实痛者，多痛於未行之前，经通而痛自减。虚痛者，於既行之後，血去而痛未止，或血去而痛益甚。大都可按可揉者为虚，拒按拒揉者为实，有滞无滞，於此可察。但实中有虚，虚中亦有实，此当於形气禀质，兼而辨之，当以意察，言不能悉也。
凡妇人经期有气逆作痛，全滞而不虚者，须顺其气，宜调经饮主之，甚者如排气饮之类亦可用。若血瘀不行，全滞无虚者，但破其血，宜通瘀煎主之。若气血俱滞者，宜失笑散主之。若寒滞於经，或因外寒所逆，或素日不慎寒凉，以致凝结不行，则留聚为痛而无虚者，须去其寒，宜调经饮加姜，桂，吴茱萸之类主之，或和胃饮亦可酌用。若血热血燥，以致滞涩不行而作痛者，宜加味四物汤，或用保阴煎去续断加减主之。以上五证，但察其有滞无虚，方是真实，若或兼虚，弗得任行克伐。
凡妇人经行作痛，挟虚者多，全实者少，即如以可按拒按及经前经後辨虚实，固其大法也。然有气血本虚，而血未得行者，亦每拒按，故於经前亦常有此证，此以气虚血滞，无力流通而然。但察其形证脉息，凡涉虚弱不足，而经滞作痛者，惟用决津煎，五物煎加减主之，其效如神，或用四神散之类亦可。若痛在经後者，多由血虚，当用大小营煎，随宜加减治之，或四物，八珍俱可用，然必察其寒热虚实以为佐使，自无不效。其有馀滞未行者，惟决津煎为妙。凡妇人但遇经期则必作痛，或食则呕吐，肢体困倦，或兼寒热者，是必素禀气血不足，止宜八珍汤，大营煎之类。若虚而寒甚者，宜理阴煎，渐加培补，久必自愈。有因带浊多而虚痛者，亦宜大，小营煎，随其寒热，加佐使主之。
立斋曰：前证若风寒伤脾者，六君加炮姜；思虑伤血者，四物加叁术；思虑伤气者，归脾加柴栀；郁怒伤血者，归脾，逍遥兼服。
经痛论外方
温经汤妇百三寒痛。醋附丸妇百七行滞止痛。姜黄散妇百一逐瘀止痛。交加散妇百结聚作痛。牛膝散妇九九通经止痛。当归没药丸妇百六血瘀作痛。玄胡当归散妇九八血逆作痛。琥珀丸妇一三四。
崩淋经漏不止十二
崩漏不止，经乱之甚者也。盖乱则或前或後，漏则不时妄行，由漏而淋，由淋而崩，总因血病，而但以其微其耳。阴阳别论曰：阴虚阳搏谓之崩。百病始生篇曰：阳络伤则血外溢，阴络伤则血内溢。故凡阳搏必属阴虚，络伤必致血溢，知斯二者，而崩淋之义及治疗之法，思过半矣。惟是阴虚之说，则但伤营气，无匪阴虚而五脏之阴皆能受病，故神伤则血无所主，病在心也；气伤则血无所从，病在肺也；意伤则不能统血摄血，病在脾也；魂伤则不能畜血藏血，病在肝也；志伤则不能固闭真阴，病在肾也。所以五脏皆有阴虚，五脏皆有阳搏。故病阴虚者，单以脏你受伤，血因之而失守也；病阳搏者，兼以火居阴分，血得热而妄行也。凡治此之法，宜审脏气，宜察阴阳。无火者，求其脏而培之补之；有火者，察其经而清之养之，此不易之良法也。然有火者不得不清，但元气既虚，极多假热，设或不明真假，而误用寒凉，必伤脾胃，生气日见殆矣。先贤有云：凡下血证，须用四君子辈以收功。又云：若大吐血後，毋以脉诊，当急用独叁汤救之。厥旨深矣。故凡见血脱等证，必当用甘药先补脾胃，以益发生之气。盖甘能生血，甘能养营，但使脾胃气强，则阳生阴长，而血自归经矣，故曰脾统血。
一，治崩淋经漏之法：若阴虚血热妄行者，宜保阴煎，加减一阴煎。若火盛迫血妄行而无虚证者，宜徒薪饮，黄芩散，加续断，丹叁。若血热兼滑者，宜保阴煎，槐榆散，生地黄汤。若肝经怒火动血者，加味四物汤。若肝经怒火动血，逆气未散者，化肝煎，或保阴煎加减主之。若血有滞逆而妄行者，四物汤，丹叁散。若营气不足，血不能调而妄行者，五福饮，四物汤，四君子汤，八珍汤，择宜用之。若脾气虚陷，不能收摄而脱血者，寿脾煎，归脾汤，四君子加芎，归，再甚者，举元煎。若脾肾虚寒，兼呕兼溏泄而畏寒者，理阴煎，五君子煎，理中汤。若阳气大虚脱陷者，四维散。若脾肾阴气不固者，固阴煎，五阴煎，秘元煎。若肝胆气虚不能藏血者，必多惊恐畏怯，宜五福饮，七福饮，八珍汤，兼阳虚者，仍加姜，桂。若去血过多，血脱气竭者，当速用独叁汤提握其气，以防脱绝，或用当归补血汤。若崩淋既久，血滑不禁，宜涩宜固者，龙骨散，如圣散，七灰散之类，同人叁兼用之。凡血淋治法，大约如前。但其秽臭脉滑者多火，宜从清凉；若腥臭清寒脉细者多寒，必须温补。其或久病则精去无穷，尾闾易竭，非大加培补不可，惟固阴煎，及十全大补汤之类为宜。
一，崩淋之病，有暴崩者，有久崩者。暴崩者，其来骤，其治亦易；久崩者，其患深，其治亦难。且凡血因崩去，势必渐少，少而不止，病则为淋。此等证候，未有不由忧思郁怒，先损脾胃，次及冲任而然者。崩淋既久，真阴日亏，多致寒热嗽，脉见弦数或豁大等证。此乃元气亏损，阴虚假热之脉，尤当用叁，地，归，术甘温之属，以峻培本源，庶可望生。但得胃气未败，受补可救，若不能受补，而日事清凉，以苟延目前，则终非吉兆也。
一，崩淋病，治有五脏之分，然有可分者，有不可分者。可分者，如心肺居於膈上，二阳脏也，肝脾肾居於膈下，三阴脏也；治阳者宜治其气，治阴者宜治其精，此可分之谓也。然五脏相移，精气相错，此又其不可分者也。即如病本於心，君火受伤，必移困於脾土，故治脾即所以治心也。病本於肺，治节失职，必残及於肾水，故治肾即所以治肺也。脾为中州之官，水谷所司，饷道不资，必五路俱病，不究其母，则必非治脾良策。肝为将军之官，郁怒是病，胜则伐脾，败则自困，不知强弱，则攻补不无倒施。不独此也，且五脏五气，无不相涉，故五脏中皆有神气，皆有肺气，皆有胃气，皆有肝气，皆有肾气，而其中之或此或彼，为利为害，各有互相倚伏之妙。故必悟藏气之大本，其强弱何在？死生之大权，其缓急何在？精气之大要，其消长何在？攻补之大法，其先後何在？斯足称慧然之明哲。若谓心以枣仁，远志，肺以桔梗，麦冬，脾以白术，甘草，肝以青皮，芍药，肾以独活，玄叁之类，是不过肤毛之见，又安知性命之道也。诸证皆然，不止崩淋者若此。
一，妇人於四旬外，经期将断之年，多有渐见阻隔，经期不至者，当此之际，最宜防察。若果气血和平，素无他疾，此固渐止而然，无足虑也。若素多忧郁不调之患，而见此过期阻隔，便有崩决之兆。若隔之浅者，其崩尚轻，隔之久者，其崩必甚，此因隔而崩者也。当预服四物，八珍之类以调之，否则恐其郁久而决，则为患滋大也。若其既崩之後，则当辨其有火无火。有火者，因火逼血，宜保阴煎主之。无火者，因隔而决，或其有滞，当去其故而养其新，宜调经饮先以理之，然後各因其宜，可养则养，用小营煎；可固则固，用固阴煎之类主之。
王叔和曰：五崩何等？曰：白带者，形如涕；赤崩者，形如绛津；黄崩者，形如烂瓜；青崩者，形如蓝色；黑崩者，形如血也。
立斋曰：前证治法因脾胃亏损不能摄血归源者，用六君加芎，归，柴胡。若因肝经之火而血下行，用奇效四物汤，或四物加柴，栀，苓，术。若肝经风热而血妄行，用加味逍遥散，或小柴胡加栀，芍，丹皮。若怒动肝火而血沸腾，亦用前药。若脾经郁结而血不归经，用归脾加柴，栀，丹皮。若悲伤胞络而血下崩，用四君加柴，栀，升麻。
附按：大尹王天成之内久患崩，自服四物凉血之剂，或作或彻。因怒发热，其血不止，服前药不应，乃主降火，更加侸腹大痛，手足俱冷。余曰：此脾胃虚寒所致。先用附子理中汤，热退痛止，又用＜济生＞归脾汤，补中益气汤，崩血顿愈。若泥痛无补法，则误矣。
血崩简易方
一方，治风热血崩，用荆芥穗灯火烧焦为末，每服一二钱，童便调服。
一方，治血崩，用陈槐花一两，百草霜半两，为末，每服一二钱，烧红秤锤酒服。
崩漏论外方
增损四物汤妇百十虚不固摄。一味防风散妇百十五肝经风热血崩。防风黄芩汤妇一二三风热血崩。棕灰散和二一五固涩崩漏。柏叶散妇一二一虚弱久崩。龙脑鸡苏丸和三七二虚火崩淋下血。
杀血心痛十三
陈临川＜良方＞云：妇人血崩而心痛甚，名曰杀血心痛，由心脾血虚也，若小产去血过多，而心痛甚者亦然，用乌贼鱼骨炒为末，醋汤调下。失笑散亦效。
立斋曰：前证若阴血耗散，用乌贼丸收敛之；若瘀血不散，用失笑散行散之；若心血虚弱，用芎归汤补养之；若郁结伤血，用归脾汤调补之。
附按：一妇人血崩兼心痛三年矣，诸药不应，每痛甚，虚证悉具，面色痿黄。余曰：心主血，盖由去血过多，心无所养，以致作痛，宜用十全大补汤，叁术倍之。三十馀剂稍愈，百馀剂全愈。
愚谓杀血心痛，既由血去过多而心痛甚，明属心无所养，但当专用甘温以养营气，如十全大补汤，大营煎，小营煎，五福饮之类为宜。若失笑散者，惟气滞血逆而用以行之，散之则可，必不可以治血虚也。再如乌贼丸，乃＜内经·腹中论＞用治血枯者，亦恐於血虚心痛未必即效，用者审之。
热入血室十四
妇人伤寒，或劳役，或怒气，发热适遇经行，以致热入血室，或血不止，或血不行，令人昼则明了安静，夜则谵语如见鬼状者是也。若热因外邪，由表而入者，宜一柴胡饮，或三柴胡饮，或四柴胡饮，或＜良方＞黄龙汤加生地，酌而用之。若或怒或劳，火由内生，其人多汗而无表证者，宜保阴煎，清化饮，当归六黄汤之类加减主之。若病虽渐愈，但元气素弱，而热有未退，血未止者，宜补阴益气煎，或补中益气汤。若脾气素弱，宜归脾汤；血气俱弱者，宜十全大补汤，庶无误矣。若血热多滞者，宜小柴胡汤加丹皮，红花，当归。
辨血色十五
凡血色有辨，固可以察虚实，亦可以察寒热。若血浓而多者，血之盛也；色淡而少者，血之衰也，此固大概之易知者也。至於紫黑之辨，其证有如冰炭，而人多不解，误亦甚矣。盖紫与黑相近，今人但见紫色之血，不分虚实，便谓内热之甚，不知紫赤鲜红，浓而成片成条者，是皆新血妄行，多由内热；紫而兼黑，或散或薄，沉黑色败者，多以真气内损，必属虚寒。由此而甚，则或如屋漏水，或如腐败之宿血，是皆紫黑之变象也。此肝脾大损，阳气大陷之证，当速用甘温，如理阴煎，理中汤，归脾汤，四味回阳饮，补中益气汤之类，单救脾土，则陷者举，脱者固，元气渐复，病无不愈。若尽以紫色作热证，则无不随药而毙矣。凡阳，便血之属，无不皆然，学者於此，最有不可忽者。
血枯经闭十六
评热病论曰：月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属心而络於胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。
阴阳别论曰：二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月。其传为风消，其传为息贲者，死不治。
邪气藏府病形篇曰：肾脉微涩为不月。
血枯之与血隔，本自不同，盖隔者，阻隔也；枯者，枯竭也。阻隔者，因邪气之隔滞，血有所逆也；枯竭者，因冲任之亏败，源断其流也。凡妇女病损，至旬月半载之後，则未有不闭经者。正因阴竭，所以血枯，枯之为义，无血而然。故或以羸弱，或以困倦，或以嗽，或以夜热，或以食饮减少，或以亡血失血，及一切无胀无痛，无阻无隔，而经有久不至者，即无非血枯经闭之候。欲其不枯，无如养营，欲以通之，无如充之，但使雪消则春水自来，血盈则经脉自至，源泉混混，又孰有能阻之者？奈何今之为治者，不论有滞无滞，多兼开导之药，其有甚者，则专以桃仁，红花之类，通利为事，岂知血滞者可通，血枯者不可通也。血既枯矣，而复通之，则枯者愈枯，其与榨乾汁者何异？为不知枯字之义耳，为害不小，无或蹈此弊也。此之治法，当与前血虚肾虚二条，叁而用之。
寇宗曰：夫人之生，以血气为本，人之病，未有不先伤其血气者。若室女童男，积想在心，思虑过度，多致劳损，男子则神色消散，女子则月水先闭。盖忧愁思虑则伤心，而血逆气竭，神色先散，月水先闭。且心病则不能养脾，故不嗜食，脾虚则金亏，故发嗽，肾水绝则木气不荣，而四肢乾痿，故多怒，鬓发焦，筋骨痿。若五脏传遍，则必至於死。此一种，於劳中最难治，盖病起於五脏之中，无有已期，药力不可及也。若或自能改易心志，然後用药扶接，如此则可得九死一生。举此为例，其馀诸方，可按脉与证而治之。
张氏云：室女月水久不行，切不可用青蒿等凉药。医家多以为室女血热，故以凉药解之，殊不知血得热则行，冷则凝，＜养生必用方＞言之甚详，此说大有理，不可不知。若经候微少，渐渐不通，手足骨肉烦疼，日渐羸瘦，渐生潮热，其脉微数，此由阴虚血弱，阳往乘之，少水不能减盛火，火逼水涸，耗亡津液。治当养血益阴，慎毋以毒药通之，宜用柏子仁丸，泽兰汤。
立斋曰：夫经水，阴血也，属冲任二脉，主上为乳汁，下为月水。其为患，有因脾胃虚，不能生血而不行者，调而补之。有因脾郁伤血，耗损而不行者，解而补之。有因胃火，血消烁而不行者，清而补之。有因劳伤心，血少而不行者，静而补之。有因怒伤肝，血少而不行者，和而补之。有因肾水亏，不能生肝血而闭者，补脾肺。有因肺气虚，不能行血而闭者，补脾胃。经曰：损其肺者益其气，损其心者调其荣卫，损其脾者调其饮食，适其寒温，损其肝者缓其中，损其肾者益其精。审而治之，庶无误矣。五谷入胃，化以为血，以荣四末，内养五脏六腑。若服苦寒之剂，复伤胃气，必致不起。经闭论外方通经散攻四五
经脉类论列总方十七
四君子汤补一。六君子汤补五。八珍汤补十九。归脾汤补三二。加味四物汤补九。大营煎新补十四。理阴煎新热三。附子理中汤热二。五福饮新补六。五物煎新因三。人叁养营汤补二一。五阴等煎新补八至三十止。举元煎新补十七。四味回阳饮新热一。逍遥散补九二。五君子煎新热六。四物汤补八。十全大补汤补二十。小营煎新补十五。寿脾煎新热十六。补中益气汤补三十。理中汤热一。保阴煎新寒一。补阴益气煎新补十六。七福饮新补七。六物煎新因二十。加减一阴煎新补九。秘元煎新固一。固阴煎新固二。加味逍遥散补九三。左归饮新补二。当归补血汤补四四。右归丸新补五。六味丸补百二十。滋阴八味丸新寒十七。十补丸热一七三。温胃饮新热五。＜良方＞黄龙汤妇八五。三柴胡饮新散三。四柴胡饮新散四。生地黄汤固五七。化肝煎新寒十。决津煎新因二。丹叁散妇九七。如圣散妇百十七。四维散新热十二。排气饮新和六。徙薪饮新寒四。黄芩散妇一二二。龙骨散妇百十六。右归饮新补三。左归丸新补四。当归六黄汤寒六五。八味丸补一二一。独叁汤补三五。奇效四物汤妇百十一。和胃饮新和五。一柴胡饮新散一。加味小柴胡汤散二十。小柴胡汤散十九。补肝散妇九二。调经饮新因四。通瘀煎新因五。芎归汤妇四一。失笑散妇百四。四神散妇七五。抽薪饮新寒三。清化饮新因十三。槐榆散妇百十八。七灰散妇百十九附绵花子方。乌贼丸妇百九。泽兰汤妇百五。柏子仁丸妇百八。
胎孕类
胎脉十八
平人气象论曰：妇人手少阴脉动甚者，任子也。阴阳别论曰：阴搏阳别，谓之有子。腹中论曰：何以知怀子之且生也？曰：身有病而无邪脉也。＜脉经＞曰：尺中之脉，按之不绝，法妊娠也。滑伯仁曰：三部脉浮沉正等，无他病而不月者，妊也。
凡妇人怀孕者，其血留气聚，胞宫内实，故脉必滑数倍常，此当然也。然有中年受胎，及血气羸弱之妇，则脉见细小不数者亦有之，但於微弱之中，亦必有隐隐滑动象，此正阴搏阳别之谓，是即妊娠之脉，有可辨也。又胎孕之脉数，劳损之脉亦数，大有相似。然损脉之数，多兼弦涩，胎孕之数，必兼和滑，此当於几微中，辨其邪气胃气之异，而再审以证，自有显然可见者。
凡辨男女之法，自古及今，无不以阴阳二字为纲领，然言多矛盾，悉属疑似，兹余以坎离之象定之，庶得其要。盖坎为天一之卦，坎中满，阳在内也；离为地二之卦，离中虚，阴在内也。得坎象者为男，得离象者为女。所以男脉多沉实，沉实者，中满之象；女脉多浮虚，浮虚者中虚之象。无论人之老少强弱，脉之部位大小，但因象察象，无不如响之应，然尤於两尺为最也，足称捷法。
＜脉诀＞云：欲产之妇脉离经，沉细而滑也同名，夜半觉痛应分诞，来日日午定知生。＜质疑＞谓离经之脉，即歇至者是也。在须臾却非病。
启蒙曰：欲产之妇脉离经，离经之脉认分明，其来小大不调匀，或如雀啄屋漏应，腰疼腹痛眼生花，产在须臾却非病。
胎候十九
巫方氏＜颅俿经＞云：一月为胞胎，精血凝也。二月为胎，形始成胚也。三月阳神为三魂。四月阴灵为七魄。五月五形分五脏也。六月六律定六腑也。七月晴开窍，通光明也。八月元神具，降真灵也。九月宫室罗布，以定生人也。十月受气足，万象成也。
＜五脏论＞有婆论曰：一月如珠露，二月如桃花，三月男女分，四月形象具，五月筋骨成，六月毛发生，七月游其魂，男能动左手，八月游其魄，儿能动右手，九月三转身，十月受气足。
孙真人曰：凡儿在胎，一月胚，二月胎，三月有血脉，四月形体成，五月能动，六月诸骨具，七月毛发生，八月脏腑具，九月谷入胃，十月百神备则生矣。生後六十日，瞳子成，能笑应和人，百五十日，任脉成，能自反覆；百八十日，髋骨成，能独坐；二百一十日，掌骨成，能扶伏；三百日，髌骨成，能行也。若不能依期者，必有不平之处。
＜巢氏病源论＞曰：妊娠一月名胎胚，足厥阴脉养之；二月名始膏，足少阳脉养之；三月名始胎，手心主脉养之。当此之时，血不流行，形象始化，未有定仪，因感而变。欲子端正庄严，常口谈正言，身行正事；欲子美好，宜佩白玉；欲子贤能，宜看诗书，是谓外象而内感者也。四月始成其血脉，手少阳脉养之；五月始成其气，足太阴脉养之；六月始成其筋，足阳明脉养之；七月始成其骨，手太阴脉养之；八月始成肤革，手阳明脉养之；九月始成毛发，足少阴脉养之；十月五脏，六腑，关节，人神皆备，此其大略也。
陈临川曰：尝试推巢氏所论云妊娠脉养之理，若足厥阴，肝脉也，足少阳，胆脉也，为一脏一腑，表之经，馀皆如此。且四时之令，必始於春木，故十二经之养，始於肝胆，所以养胎在一月二月。手心主，心胞络脉也，手少阳，三焦脉也，属火而夏旺，所以养胎在三月四月。手少阴手太阳，乃心脉也，以君主之官，无为而尊也。足太阴，脾脉也，足阳明，胃脉也，属土而旺长夏，所以养胎五月六月。手太阴，肺脉也，手阳明，大肠脉也，属金而旺秋，所以养胎在七月八月。足少阴，肾脉也，属水而旺冬，所以养胎在九月。又况母之肾脏系於胎，是母之真气，子之所赖也。至十月，儿於母腹之中，受足诸脏气脉所养，然後待时而生。此论诚有至理，世更有明之者，亦未有过於巢氏之论矣，余因述其说。
一，胎有男女之辨。＜易＞曰：乾道成男，坤道成女。＜颅俿经＞曰：三阳所会则生男，三阴所会则生女。葛仙翁曰：男从父气，女从母气。＜圣济经＞曰：天之德，地之气，阴阳之至和，流薄於一体，因气而左动则属阳，阳资之则成男；因气而右动则属阴，阴资之则成女。是以胎有男女，则成有迟速，体有阴阳，则怀有向背，故男动在三月，阳性早也；女动在五月，阴性迟也。女胎肖母而怀，故母子腹软；男胎面母而怀，故母之腹硬。此皆得理之谈，所当察也。至若褚氏以精血之先後言男女，＜道藏经＞以一日，三日，五日得者为男等说，总属亿度渺茫，非有确见也。余不敢遵信，故别有微论，列子嗣类。
安胎二十
凡妊娠胎气不安者，证本非一，治亦不同。盖胎气不安，必有所因，或虚或实，或寒或热，皆能为胎气之病，去其所病，便是安胎之法。故安胎之方不可执，亦不可泥其月数，但当随证随经，因其病而药之，乃为至善。若谓白术，黄芩乃安胎之圣药，执而用之，鲜不误矣。
一，胎气有寒而不安者，其证或吞酸吐酸，或呕恶胀满，或喜热畏凉，或下寒泄泻，或脉多沉细，或绝无火证，而胎有不安者，皆属阳虚寒证，但温其中而胎自安矣，宜用温胃饮，理阴煎之类加减主之。亦当以平素之脏气，察其何如，酌而用之。
一，胎气有热而不安者，其证必多烦热，或渴或躁，或上下不清，或漏血，溺赤，或六脉滑数等证，宜凉胎饮，保阴煎之类主之。若但热无虚者，如枳壳汤，一母丸，黄芩散之类，皆可择用，清其火而胎自安矣。
一，胎气有虚而不安者，最费调停。然有先天虚者，有後天虚者，胎元攸系，尽在於此。先天虚者，由於禀赋，当随其阴阳之偏，渐加培补，万毋欲速，以期保全。後天虚者，由於人事，凡色欲劳倦，饮食七情之类，皆能伤及胎气，治此者，当察其所致之由，因病而调，仍加戒慎可也。然总之不离於血气之虚，皆当以胎元饮为主。若心脾气虚於上者，宜逍遥饮，归脾汤，寿脾煎之类主之。若肝肾不足於下者，宜左归饮，右归饮，固阴煎主之。若气血俱虚者，宜五福饮，八珍汤，十全大补汤之类主之。若脾肾气虚而兼带浊者，宜秘元煎，菟丝煎之类主之。若多呕恶者，当随前证前方，各加二陈汤之类以和之。凡治虚证，贵在随机应变，诚有不可以凿执言者。
一，胎气有实滞气滞，凡为恶阻，为胀满而不安者，惟其素本不虚，而或多郁滞者乃有之，但察其所由而开之导之，诸治实者固无难也。呕吐不止者，二陈汤加枳壳，砂仁主之，或用人叁橘皮汤亦妙。食滞胀满不安者，小和中饮加减主之。肝气滞逆，胀满不安者，解肝煎主之。怒动肝气兼火者，化肝煎主之。脾肺气滞，上攻作痛者，紫苏饮主之。气滞兼痰者，四七汤，二陈汤加当归主之。气滞兼火，为胀为烦者，枳壳汤，束胎丸之类主之。
一，王节斋曰：调理妊妇，在於清热养血，白术补脾为安胎君药，条实黄芩为安胎圣药，清热故也，暑月宜加用之。此一说者，虽若有理，而实有大病，不可不辨也。夫孕之胎气，必随母之脏气，大都阴虚者多热气，阳虚者多寒气，寒之则寒，热之则热者，是为平气。今以十人言之，则寒者居其三，热者居其三，平者居其四，此大较也。若谓受胎之後，必增内热，自与常人不同，则何以治恶阻者，必用二陈，六君，生姜，半夏之属而後效，其果增热否乎？故治热宜黄芩，寒则不宜也，非惟寒者不宜，即平气者亦不宜。盖凡今之胎妇，气实者少，气虚者多。气虚则阳虚，而再用黄芩，有即受其损而病者，有用时虽或未觉，而阴损胎元，暗残母气，以致产妇羸困，或儿多脾病者，多由乎此。奈今人不能察理，但以圣药二字，认为胎家必用之药，无论人之阴阳强弱，凡属安胎，无不用之，其害盖不少矣。至若白术，虽善安胎，然或用不得善，则其性燥而气闭，故凡阴虚者非可独用，气滞者亦当权宜。是以用药之难，当如盘珠，有不可胶柱而鼓瑟也。
立斋曰：妊娠若元气不实，发热倦怠，或胎气不安，用当归散。因气恼，加枳壳；胸膈痞闷，再加苏梗；或作痛，加柴胡。若饮食不甘，或欲呕吐，用六君加紫苏，枳壳。若恶阻呕逆，头眩体倦，用叁橘散，未应，用六君子汤。若恶阻呕吐，不食烦闷，亦用叁橘散之类。若顿仆胎动，腹痛下血，用胶艾汤，未应，用八珍加胶，艾。若顿仆，毒药，腰痛短气，用阿胶散，未应，煎送知母丸。若顿仆胎伤，下血腹痛，用佛手散，未应，用八珍送知母丸。若心惊胆怯，烦闷不安，名子烦，用竹叶汤。未应，血虚佐以四物，气虚佐以四君。若下血不止，名胎漏，血虚用二黄散，血去多用八珍汤。未应，用补中益气汤。若因事而动，下血，用枳壳汤加生，熟地黄。未应，或作痛，更加当归。血不止，八珍加胶艾。若不时作痛，或小腹重坠，名胎痛，用地黄当归汤，未应，加叁，术，陈皮。或因脾气虚，用四君加归，地；中气虚，用补中益气汤。若面目虚浮，肢体如水气，名子肿，用＜全生＞白术散。未应，用六君子汤。下部肿甚，用补中益气倍加茯苓。或因饮食失宜，呕吐泄泻，此是脾胃亏损，用六君子汤。若足指发肿，渐至腿膝，喘闷不安，或足指缝出水，名水气，用天仙藤散，脾胃虚弱，兼以四君子。未应，用补中益气，兼以逍遥散。若胎气上攻，心腹胀满作痛，名子悬，用紫苏饮。饮食不甘，兼四君子；内热晡热，兼逍遥散。若小便涩少，或成淋沥，名子淋，用安营散。不应，兼八珍汤。腿足转筋，而小便不利，急用八味丸，缓则不救。若项强筋挛，语涩痰盛，名子，用羚羊角散。或饮食停滞，腹胀呕吐，此是脾胃虚弱，而不能消化，用六君子汤。不应，用平胃散加叁，芩。或胎作胀，或胀作痛，此是脾胃气虚，不能承载，用安胎饮加升麻，白术。不应，用补中益气汤。或脐腹作胀，或小便淋闭，此是脾胃气虚，胎压尿胞，用四物加二陈，叁，术，空心服後探吐，药出气定，又服又吐，数次必安。或因劳役所伤，或食煎妙，小便带血，此是血得热而流於胞中，宜清膀胱，用逍遥散。或遗尿不禁，或为频数，此是肝火血热，用加味逍遥散。若胸满腹胀，小便不通，遍身浮肿，名胎水不利，用鲤鱼汤，脾胃虚，佐以四君子。病名同而形证异，形证异而病名同，聊见本方。凡用见证之药不应，当分月经治之。
徐东皋曰：胎有不安而腰疼腹痛，甚则至於下坠者，未必不由气血虚，无所营养而使之然也。夫胎之在腹，如果之在枝，枝枯则果落，固理之自然。妇人性偏恣欲，火动於中，亦能致胎不安而有堕者，大抵不外乎属虚属火二者之间，清热养血之治尽之矣。此外有二因动胎者，又不可不知也，有因母病动胎者，但疗母病则胎自稳；有因触伤动胎者，当以安胎药二三剂而胎自安。
安胎论外方
茯苓丸妇三九温胃安胎。七味阿胶散妇八胎动腹痛。＜千金＞保孕丸妇三六。三味白术汤妇十二胎热心痛。钩藤散妇十胎动腹痛。独圣散妇十八顺气安胎。肾着汤热一二九妊娠脚肿。滑胎枳壳散妇二四瘦胎。黄汤妇九气虚胎动。太山磐石散妇三。＜良方＞白术散妇十一胎热。益母地黄汤妇十七跌坠腹痛。醋附丸妇百七胎滞不安。探胎饮妇十五。当归黄汤妇九八妊娠不利。
恶阻二一
妊娠之妇，每多恶心呕吐，胀满不食，＜巢氏病源＞谓之恶阻。此证惟胃气弱而兼滞者多有之，或嗜酸择食，或肢体困倦，或烦闷胀满，皆其候也。然亦有虚实不同，所当辨而治之。凡恶阻多由胃虚气滞，然亦有素本不虚，而忽受胎妊，则冲任上壅，气不下行，故为呕逆等证，及三月馀而呕吐渐止者，何也？盖胎元渐大，则脏气仅供胎气，故无暇上逆矣。凡治此者，宜以半夏茯苓汤，人叁橘皮汤之类，随宜调理，使之渐安，必俟及期，方得帖然也。若中多痰者，用二陈汤加枳壳，或用半夏茯苓汤。若饮食停滞作胀者，宜小和中饮加减主之。若气逆作胀者，宜半夏茯苓汤加枳壳，苏梗，香附。若脾胃气虚者，宜五味异功散，六君子汤，人叁橘皮汤之类主之。若胃虚兼寒多呕者，宜六味异功煎，温胃饮之类主之。若肝肾阳虚作呕者，宜理阴煎主之。
立斋曰：半夏乃健脾气，化痰滞之主药也，脾胃虚弱而呕吐，或痰涎壅滞，饮食少思，胎不安，必用茯苓半夏汤，倍加白术，以半夏，白术，茯苓，陈皮，砂仁善能安胎气，健脾胃，予常用，验矣。
恶阻论外方
四味白术散妇十三胃虚吐水。竹茹汤妇三三清痰止呕。茯苓丸妇三九养胃温胃，痞闷，恶食。乌附汤妇三五和气养胃。
胎气上逼二二
妊娠将理失宜，或七情郁怒，以致气逆，多有上逼之证。若气逆气实而胀逼者，宜解肝煎。若胃寒气实而逼者，宜和胃饮。若胃火兼滞者，宜枳壳汤。若脾虚兼滞者，宜紫苏饮。如脾虚而气不行者，宜四君子汤，甚者八珍汤。若脾气虚而兼寒者，宜五君子煎。若脾肾虚寒不行者，宜理阴煎。若脾肾气虚兼火者，宜逍遥散，或加黄芩，枳壳，砂仁。若胎死腹中，冷气上逼，呕恶面青者，治如後胎动欲堕条。
一方治胎气上逼，热痛下血，或烦闷困笃，用? G十茎，水浓煮饮之，胎未死即安，胎已死即下。未效再服。若胎动烦躁，唇口青黑，手足厥冷，须用当归汤。
胎漏二三
妊妇经血不固者，谓之胎漏。而胎漏之由，有因胎气者，有因病气者。而胎气之由，亦有二焉。余尝诊一妇人，脉见滑数，而别无风热等病，问其经脉则如常不断，而但较前略少耳。余曰：此必受妊者也，因胎小血盛有馀而然。後於三月之外，经脉方止，果产一男。故胎妊之妇多有此类。今常见怀胎七八个月而生子者，人但以血止为度，谓之不足月，然其受胎於未止之前，至此而足而实，人所不知也。第此等胎气，亦有阴阳盛衰之辨，如母气壮盛，荫胎有馀而血之溢者，其血虽漏而生子仍不弱，此阴之强也，不必治之；若父气薄弱，胎有不能全受而血之漏者，乃以精血俱亏，而生子必萎小，此阳之衰也，而亦人所不知也。凡此皆先天之由，若无可以为力者，然栽培根本，岂果无斡旋之道乎？第见有於无之目及转强於弱之手，为不易得，是乌可以寻常语也。至若因病而漏者，亦不过因病治之而已耳。
妊娠血热而漏者，保阴煎，清化饮择而用之。怒动肝火漏血者，保阴煎，甚者化肝煎主之。脾虚不能摄血者，寿脾煎，四君子之类主之。脾虚血热气滞者，四圣散主之。脾肾兼虚者，五阴煎主之。三焦气血俱虚者，五福饮，七福饮之类主之。劳倦伤而动血者，寿脾煎，归脾汤主之。偶因伤触动血者，五福饮，安胎散主之。冲任气虚，不能约制，血滑易动者，固阴煎，秘元煎主之。
立斋曰：前证若因气热，用防风黄芩丸。若因血热，用加味逍遥散。若因血虚，用二黄散。若因血去太多，用八珍汤，未应，补中益气汤。若因肝火，用柴胡清肝散。若因脾火，用加味归脾汤。若因事下血作痛，用八珍汤加阿胶，熟艾。若因脾胃虚弱，用补中益气汤加五味子。若因脾胃虚陷，用前汤，倍用升麻，柴胡。若晡热内热，宜用逍遥散。
胎漏论外方
安胎寄生汤妇十九下血腰痛。当归芍药汤妇十六急痛去血。
妊娠卒然下血二四
妊娠忽然下血，其证有四：或因火热迫血则妄行；或因郁怒气逆则动血；或因损触胎气，胞宫受伤而下血；或因脾肾气陷，命门不固而脱血。凡此皆动血之最者也，不速为调理，则必致堕胎矣。然治此者，必先察其血去之多少，及於血去之後，尤当察其邪之微甚，如火犹未清仍当清火，气犹未顺仍当顺气，若因邪而动血，血去而营虚，则速当专顾元气以防脱陷。此中或当治标，或当救本，或当兼标本而调理之，倘不知先後缓急，将恐治标未已，而救本无暇也，当详察之。
若火盛迫血妄行者，当察其火之微甚。火之微者，凉胎饮；稍甚者，徙薪饮；再甚者，保阴煎，子芩散。若肝经有热而血下者，宜防风黄芩丸。若怒气伤肝，气逆血动而暴至者，宜保阴煎。若气有未顺而胀满者，四七汤，二陈汤，或加芎，归之类。若兼肝火者，宜化肝煎。若触损胎气，胞宫受伤而血下者，宜安胎散，胶艾汤。去血多者，倍加人叁。若从高坠下，伤动胎气而下血者，宜益母地黄汤，安胎散。若因惊气虚而陷者，仍加人叁。若脾胃素弱，或偶因伤脾下血者，宜寿脾煎，归脾汤。或中气下陷者，补中益气汤。若血虚微热，漏血尿血者，续断汤。以上诸动血证，若去血未多，血无所积，胎未至伤而不止者，宜凉则凉，宜补则补，惟以安之固之为主治。若血已离位，蓄积胞宫，为胀为痛，而馀血未出者，欲与留之，有不可得，欲去其血而不伤营气，则惟四物汤大加当归为最宜也。若察其胎气已动，势有难留，则五物煎，决津煎皆切要之药。
一方治顿仆胎动，用川芎末二钱，酒下二三服，胎生即安，胎死即下。
又方治同前，用砂仁和皮炒为末，每服二钱，米饮下，腹热即安。
胎动欲堕二五
妊娠胎气伤动者，凡跌扑，怒气，虚弱，劳倦，药食误犯，房室不慎，皆能致之。若因母病而胎动，但治其母；若因胎动而母病，但安其胎。轻者转动不安，或微见血，察其不甚，速宜安之，用前安胎及卒然下血等法。若腹痛血多，腰酸下坠，势有难留者，无如决津煎，五物煎，助其血而落之，最为妥当。若其势甚而舌青面赤，胀满呕恶，或冷气上逼者，儿已死矣。若面青吐舌赤，是母死也。若面舌唇吻俱青，口中沫出，是母子俱死也。若胎已死，当速去其胎以救其母，气血虚者，惟用决津煎最妙。如不应而胀痛上逼，势不容缓者，急用平胃散一两，酒水各半煎，投朴硝五钱，热服之，或用朴硝一两，以童便调服，则逐而下矣。下後随证调补之。如无胀急，则但用决津煎加朴硝，则死胎自下。
一，凡气血衰弱，无以滋养其胎，或母有弱病，度其终不能成者，莫若下之，以免他患，宜桂心散，或用下胎小品方。
数堕胎二六
夫胎以阳生阴长，气行血随，营卫调和，则及期而产，若或滋养之机少有间断，则源流不继而胎不固矣。譬之种植者，津液一有不到，则枝枯而果落，藤萎而花坠。故五常政大论曰：根於中者，命曰神机，神去则机息。根於外者，命曰气立，气止则化绝。正此谓也。凡妊娠之数见堕胎者，必以气脉亏损而然。而亏损之由，有禀质之素弱者，有年力之衰残者，有忧怒劳苦而困其精力者，有色欲不慎而盗损其生气者。此外如跌扑饮食之类，皆能伤其气脉，气脉有伤而胎可无恙者，非先天之最完固者不能，而常人则未之有也。且胎怀十月，经养各有所主，所以屡见小产堕胎者，多在三个月及五月七月之间，而下次之堕必如期复然。正以先次伤此一经，而再值此经，则遇阙不能过矣。况妇人肾以系胞，而腰为肾之府，故胎妊之妇最虑腰痛，痛甚则坠，不可不防。故凡畏堕胎者，必当察此所伤之由，而切为戒慎。凡治堕胎者，必当察此养胎之源，而预培其损，保胎之法无出於此，若待临期，恐无及也。凡胎孕不固，无非气血损伤之病，盖气虚则提摄不固，血虚则灌溉不周，所以多致小产。故善保胎者，必当专顾血虚，宜以胎元饮为主而加减用之，其次则芍药芎归汤，再次则泰山磐石散，或＜千金＞保孕丸，皆有夺造化之功，所当酌用者也。又凡胎热者血易动，血动者胎不安，故堕於内热而虚者亦常有之。若脾气虚而血热者，宜四圣散；肝肾虚而血热者，宜凉胎饮；肝脾虚而血热者，宜固胎煎。又立斋法，治血虚血热，数堕胎者，於调补之外，时值初夏，教以浓煎白术汤下黄芩末二钱，与数十贴，得保而生，亦可法也。此外，凡有他证而胎不安者，当於安胎条中酌而治之。
胎不长二七
妊娠胎气本乎血气，胎不长者，亦惟血气之不足耳。故於受胎之後而漏血不止者有之，血不归胎也；妇人中年血气衰败者有之，泉源日涸也；妇人多脾胃病者有之，仓廪薄则化源亏而冲任穷也；妇人多郁怒者有之，肝气逆则血有不调而胎失所养也。或以血气寒而不长者，阳气衰则生气少也。或以血热而不长者，火邪盛则真阴损也。凡诸病此者，则宜补宜固，宜温宜清，但因其病而随机应之，则或以及期，或以过月，胎气渐充，自无不长。惟是年迈血衰而然者，数在天矣，有非可以人力为也。
鬼胎二八
妇人有鬼胎之说，岂虚无之鬼气，果能袭人胞宫而遂得成形者乎？此不过由本妇之气质，盖或以邪思蓄注，血随气结而不散，或以冲任滞逆，脉道壅瘀而不行，是皆内因之病，而必非外来之邪，盖即血症气瘕之类耳，当即以症瘕之法治之，详见本条。此外如狐魅异类之遇者，则实有所受而又非鬼胎之谓，亦当於症瘕类求法下之。又凡鬼胎之病，必以血气不足而兼凝滞者多有之，但见经候不调而预为调补，则必无是病。若其既病，则亦当以调补元气为主，而继以去积之药乃可也。然用补之外，而欲於补中兼行者，无如决津煎。欲去其滞而不至猛峻者，无如通瘀煎。既加调补而欲直攻其病者，则夺命丹，回生丹皆可酌用，或以当归，红花煎浓汤，送赤金豆亦妙。
妊娠药禁二九
斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣，莪代赭芫花麝，大戟蛇蜕黄雌雄，牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南星与通草，瞿麦乾姜桃仁通，砂乾漆蟹甲爪，地胆茅根莫用好。出＜便产须知＞
妊娠寡欲三十
妊娠之妇，大宜寡欲，其在妇人多所不知，其在男子而亦多有不知者，近乎愚矣。凡胎元之强弱，产育之难易，及产後崩淋经脉之病，无不悉由乎此。其为故也，盖以胎神巩固之日，极宜保护宫城，使不知慎而多动欲火，盗泄阴精，则藩篱由不固而伤，血气由不聚而乱，子女由元亏而夭，而阴分之病亦无不由此而百出矣。此妇人之最宜慎者，知者不可不察。
胎孕类论列总方三一
四君子汤补一。六君子汤补五。八珍汤补十九。五君子煎新热六。四物汤补八。十全大补汤补二十。五物煎新因三。补中益气汤补三十。七福饮新补七。温胃饮新热五。六味异功煎新热七。归脾汤补三二。逍遥饮新因一。加味逍遥散补九三。右归饮新补三。凉胎饮新因八。全生白术散归十四。安胎饮妇一。胎元饮新因六。＜千金＞保孕丸妇三六。固阴煎新固二。保阴煎新寒一。半夏茯苓汤妇三四。当归汤妇五。八味丸补一二二。五阴煎新补十一。五福饮新补六。五味异功散补四。和胃饮新和五。寿脾煎新热十六。加味归脾汤补三三。逍遥散补九二。左归饮新补二。地黄当归汤妇四。固胎煎新因七。安胎散妇二。泰山磐石散妇三。安营散妇一二九。理阴煎新热三。茯苓半夏汤和十二。秘元煎新固一。当归散妇九六。益母地黄汤妇十七。叁橘散妇三二。人叁橘皮汤妇三二。菟丝煎新固三。阿胶散妇六。防风黄芩丸妇一二三。决津煎新因二。束胎丸妇三八。通瘀煎新因五。解肝煎新和十一。竹叶汤妇二七。清化饮新因十三。一母丸妇三七。黄芩散妇一二二。平胃散和十七。夺命丹妇六五。四圣散妇二一。紫苏饮妇二八。羚羊角散妇三一。赤金豆新攻二。下胎小品方妇五六。续断汤妇二二。柴胡清肝饮寒五九。胶艾汤妇七。佛手散妇四一。芍药芎归汤妇四六。鲤鱼汤妇二六。化肝煎新寒十。枳壳汤妇二三。二黄散妇二十。子芩散妇一二二。知母丸妇三七。徙薪饮新寒四。回生丹妇六六。二陈汤和一。四七汤和九七。天仙藤散妇三十。桂心散妇五四。小和中饮新和八。
景岳全书卷之三十八终
卷之三十九人集妇人规下
产育类
滑胎三十二
妊娠滑胎之法，惟欲其坐草之期易而且速，而难易之由，则在血之盈虚，不在药之滑利。盖血多则润而产必易，血亏则涩而产必难，故於未产之前，但宜以培养气血为主，而预为之地，如四物汤，滑胎煎，五福饮，小营煎，八珍汤之类，即皆滑胎之要药。若不知此而过用滑利等物，或产期未近，无火无滞而妄用清火行气，沉降苦寒等药，必皆暗残营气，走泄真阴，多致血亏气陷，反为临期大害。若果肥盛气实者，则紫苏饮，保生无忧散，滑胎枳壳散之类，皆可择用。
催生三三
凡妊娠胎元完足，弭月而产，熟落有期，非可催也。所谓催生者，亦不过助其血气而利导之耳，直待临期，乃可用脱花煎或滑胎煎，随证加减主之。或经日久产，母困倦难生，俱宜服滑胎煎，以助其气血，令儿速生。其有气虚无力，艰於传送者，必用独叁汤，随多随少接济其力，皆为催生要法。若期未至而妄用行气导血等剂以为催生，亦犹摘方苞之萼，揠宋人之苗耳。
一，临盆将产，腹痛已甚，凡催生之药，无如脱花煎，少用肉桂五七分为最稳最妙。若气虚无力者，加人叁二三钱，虚甚者，任意加用之。
一，催生若水血下多，子道乾涩难出者，宜用滑利之物，如猪脂油，蜜，酥油，? A葵子，牛乳，滑石，榆白皮之类以润之，亦济急之法也。
滑胎催生论外方
达生散妇四十。生化汤妇四二。加味芎归汤妇四四难产。＜良方＞当归汤妇五滑胎催生。经验滑石散妇五二胎乾难产。佛手散妇四一。
稳婆三四
产妇临盆，必须听其自然，弗宜催逼，安其神志，勿使惊慌，直待花熟蒂圆，自当落矣。所以凡用稳婆，必须择老成忠厚者，预先嘱之，及至临盆，务令从容镇静，不得用法催逼。余尝见有稳婆忙冗性急者，恐顾此失彼，因而勉强试汤，分之掐之，逼之使下，多致头身未顺而手足先出，或横或倒，为害不小。若未有紧阵，不可令其动手，切记，切记！又或有生息不顺，及双胎未下之类，但宜稳密安慰，不可使产母闻知，恐惊则气散，愈难生下。又尝见有奸诡之妇，故为哼讶之声，或轻事重报，以显己能，以图酬谢，因致产妇惊疑，害尤非细，极当慎也。
立斋＜医按＞载一稳婆云：止有一女，於分娩时，适当巡街侍御行牌，取我视其内室分娩，女为此惊吓，未产而死。後见侍御，更以威颜吩咐。迨视产母，胎虽顺而头偏在一边，此时若以手入推正，可保顺生，因畏其威，不敢施手，但回禀云：此是天生天化，非人力所能。因是子母俱不能救。由此观之，可见产时当用静镇自然，而一毫惊恐疑畏有不可使混於其间者。
产要三五
凡孕妇临月，忽然腹痛，或作或止，或一二日，或三五日，胎水少来，但腹痛不密者，名曰弄胎，非当产也。又有一月前，或半月前，忽然腹痛如欲产而不产者，名曰试月，亦非产也。凡此腹痛，无论胎水来与不来，俱不妨事，但当宽心候时可也。若果欲生，则痛极连腰，乃将产也。盖肾系於腰，胞系於肾故耳。又试捏产母手中指本节，跳动即当产也。此时儿逼产门，谷道挺迸，水血俱下，方可坐草试汤，瓜熟蒂悬，此乃正产之候也。
一，产妇腹痛未甚，且须宽心行动，以便儿身舒转。如腰腹痛甚，有产之兆，即当正身仰卧，或起坐舒伸，务宜安静从容，待儿转身向下，其产必顺而且易。最不宜预为惊扰入手，以致产妇气怯，胞破浆乾，使儿转身不易，则必有难产之患。
一，产妇初觉欲生，便须惜力调养，不可用力妄施，恐致临产乏力。若儿方转身而用力太早，则多致横逆，须待顺而临门，一逼自下。若时候未到，用力徒然。
一，临产房中，不宜多人喧嚷惊慌，宜闭户，静以待生。
一，将产时，宜食稠软白粥，勿令饥渴以乏气力，亦不宜食硬冷难化之物，恐产时乏力，以致脾虚不能消化，则产後有伤食之病。
一，产妇产室，当使温凉得宜。若产在春夏，宜避阳邪，风是也。产在秋冬，宜避阴邪，寒是也。故於盛暑之时，亦不可冲风取凉，以犯外邪；又不宜热甚，致令产母头疼面赤；亦不宜人众，若热气薰蒸，亦致前患。其或有热极烦渴而血晕血溢者，亦可少与凉水，暂以解之，然亦不可多用。若冬末春初，馀寒尚盛，产室不可无火，务令下体和暖，衣被亦当温厚，庶不为寒气所侵，可免胎寒血滞难产之患。且产後胎元既落，气血俱去，乘虚感邪，此时极易，故不可不慎。
一，凡富贵之家过於安逸者，每多气血壅滞，常致胎元不能转动。此於未产之先，亦须常为运动，庶使气血流畅，胎易转则产亦易矣。是所当预为留意者。
一，妊娠将产，不可詹卜问神，如巫觋之徒哄吓谋利，妄言凶险，祷神保，产妇闻之，致生疑惧。夫忧虑则气结滞而不顺，多至难产，所宜戒也。
一，产时胞浆未下，但只稳守无妨。若胞浆破後，一二时辰不生，即当服催生等药，如脱花煎，滑胎煎，或益母丸之类。盖浆乃养儿之生，浆乾不产，必其胎元无力，愈迟则愈乾，力必愈乏，所以速宜催之。
一，产妇与酒，不可多而致醉。凡产前醉则乏力而四肢不用，产後酒多，恐引入血分四肢，致後日有动血，及四肢无力，髓骨酸痛之患。
六逆产三六
一，横生者，以儿方转身，产母用力逼之太早，故致儿身未顺而先露手臂。但令母安然仰卧，稳婆以手徐推儿臂下体，令其正直，复以中指摸其肩，弗使脐带攀系即生。二，倒生者，因儿未及转身，产母努力，故令儿先露足。令母正卧，以手徐推足入，良久仍推儿身，徐俟转正近门即生。三，偏生者，因儿未顺生路，产母努力，逼儿头偏一边，虽若露顶，实额角也，亦照前法推正即生。若儿顶後骨偏拄谷道傍，以手从外後傍轻轻托正即生。四，碍产者，儿身虽顺，门路虽正，但不能下，乃因胎转时脐带绊肩而然。令产母仰卧，以手轻推儿向上，乃用中指按儿两肩，理顺脐带即生。五，坐产者，因儿将产，其母疲倦，久坐椅褥，抵其生路而然。须用手巾一条拴系高处，令产母以手攀之，轻轻屈足舒伸以开生路，儿即顺生。六，盘肠产者，临产母肠先出，子产而肠未收，故曰盘肠产。古法以醋，水各半盏，默然产母面背则收。一法以蓖麻子四十九粒，研烂，涂母头顶，待肠收上，急洗去。俗以水面背惊之而肠亦收，但恐惊则气散，反致他疾，戒之。
一方：治横逆产难，令产母仰卧，以小刺儿手脚心三五次，用盐擦之，手脚即缩上，转身即生。
一方：治盘肠产，以半夏为末，用少许搐鼻中，肠自上。
又方：用大纸拈以麻油润渗，点着吹灭，以烟薰产妇鼻中，肠即上。
又方：肠出，盛以洁净漆器，浓煎黄汤浸之，肠即上。
胞破产难三七
凡产妇胎未顺而胞先破者，其因有二：盖一有母质薄弱，胞衣不固，因儿转动，随触而破者，此气血之虚也；一有儿身未转，以坐草太早，用力太过，而胞先破者，此举动之伤也。若胞破久而水血乾，产路涩则儿难下，宜急用大料四物汤，或五物煎，脱花煎，滑胎煎，五福饮，当归汤之类，助其气血，并浓煎? ~产户，使其暖而气达，则自当顺下。若持久力乏，血已耗涸，则甚危矣。当用八珍汤料一斤，益母草四两，水数碗煎熟，不时饮之，亦有得生者。或以黄，芎，归数斤，以大釜煎，药气氤氲满室，使产母口鼻俱受其气，亦良法也。大抵产难之证，多患於郁闷，安佚，富贵之家，治法虽云胎前清气，产後补血，然不可拘泥者。若脾胃不健，气血不充，必当预为调补，不然，临产必多患难。
一，产难经日不下，别无危证者，宜用脱花煎催之，极妥极妙。
一医宿客店治店妇临产数日不生，下体俱冷，无药甚窘，令取椒，橙叶，茱萸，共煎汤一盆，令产妇以小凳坐盆内薰洗，良久，小腹皆暖，气温血行，遂产。
一方：以紫苏煎汤薰洗。大抵遇严寒时月，产久伤冷，气血必凝，此薰洗之法，亦要法也。外以淋汤，内以羊肉汤，必效。
一方：令产妇以自己发梢含於口中，令其恶心作呕，即下。亦治胞衣不出。
胞衣不出三八
胞衣不出，有以气血疲弱，不能传送而停阁不出者。其证但见无力，而别无痛胀，治当补气助血，宜速用决津煎，或滑胎煎，保生无忧散，＜局方＞黑神散之类主之。有以恶露流入胞中，胀滞不出者。盖儿既脱，胞带必下坠，故胞在腹中，形如仰叶，仰则盛聚血水而胀碍难出。惟老成稳婆多有识者，但以手指顶其胞底，以使血散，或以指摸上口，攀开一角，使恶露倾泻，则腹空自落矣。又一法，以本妇头发，搅入喉中，使之作呕，则气升血散，胞软亦自落矣。凡胎胞不出者多死，授以此法，甚效。若血渗胞中，停蓄既久，而为胀为痛，或喘或急，则非逐血破血不可也，宜速用夺命丹，或用失笑散，以热酒调服，使血散胀消，其衣自下。若气血兼虚者，亦惟决津煎为善。
一方：用蓖麻子仁一两，研烂贴母右足心，衣下速洗去，缓则肠亦出。如肠不收，以此膏涂脑顶，则肠自入。
一方：用红花一两，酒煮浓汁服。
一法：用产妇鞋底炙热，熨小腹上下，即出。
一方：用皂角刺烧为末，每服一钱，温酒调服。
胞衣论外方
牛膝散妇四九胎衣不下，腹胀。
气脱血晕三九
产时胎胞既下，气血俱去，忽尔眼黑头眩，神昏口噤，昏不知人，古人多云恶露乘虚上攻，故致血晕，不知此证有二：曰血晕，曰气脱也。若以气脱作血晕，而用辛香逐血化痰等剂，则立刻毙矣，不可不慎也。一，气脱证：产时血既大行，则血去气亦去，多致昏晕不省，微虚者少顷即苏，大虚者脱竭即死，但察其面白眼闭，口开手冷，六脉细微之甚，是即气脱证也。速用人叁一二两，急煎浓汤，徐徐灌之，但得下咽，即可救活，若少迟延，则无及矣。余尝救此数人，无不随手而愈，此最要法也。又尝见有禁叁而毙者，云新产後不可用叁，用叁则补住恶血，必致为害，即劝之亦不肯用，直待毙而後悔者亦数人矣。又有云产後必过七日方可用叁，此等愚昧讹传，不知始自何人，误人不浅，万万不可信也。一，血晕之证，本由气虚，所以一时昏晕，然血壅痰盛者亦或有之。如果形气脉气俱有馀，胸腹胀痛上冲，此血逆证也，宜失笑散。若痰盛气粗，宜二陈汤。如无胀痛气粗之类，悉属气虚，宜大剂芎归汤，八珍汤之类主之。一，猝时昏晕，药有未及，宜烧秤锤令赤，用器盛至床前，以醋沃之，或以醋涂口鼻，令酸气入鼻，收神即醒。或以破旧漆器，或用乾漆烧烟薰之，使鼻受其气皆可。但此法虽轻而暴晕者所宜，若气虚之甚而昏厥者，非用大补之剂，终无益也。
儿初生初诞法详小儿门四十
凡婴儿初生，当随手包裹，切不可为风寒所侵。盖儿在腹中，遮护最密，及其初脱胞胎，肌肤脆嫩，极易感邪。若在夏令，自所无虑，但觉稍寒，即须慎之。尝见儿生未久，多有惊风发热抽搐等病者，率由乎此。一，小儿初生，天气微凉即大忌洗沐，恐凑理不密，元气发泄，而外邪乘之也。凡产母分娩艰难，劳伤胎气，多有儿虽脱胞而乏力垂危，或已死者，切不可便断脐带，当急用大纸拈蘸香油，於脐带上往来烧断之，取其阳气以续胎元，俄顷，儿得啼声，即已活矣，且可免胃寒泄之病。凡见此者，若以刀断脐带，则子母皆多难保。此出＜立斋医按＞。一，凡烧带之法，惟素多阳虚及产时气脱者，最宜用之以助阳气。若母气阳强，或儿声洪亮者，皆不宜用，恐火从脐入，日後致生热毒，则反为害不小。
子死腹中四一
凡子死腹中者，多以触伤，或犯禁忌，或以胎气薄弱不成而殒，或以胞破血乾，持久困败，但察产母腹胀舌黑者，其子已死。若非产期而觉腹中阴冷重坠，或为呕恶，或秽气上冲，而舌见青黑者，皆子死之证。宜速用下死胎方下之，下後察其虚实，随加调补自愈。若唇舌面色俱青，则母子皆危之兆也。
补遗方：治胎死腹中。用红花以酒煮汁，饮二三碗即下。
新法下胎方：用当归一两，厚朴三钱，陈皮二钱，入酒，水各一碗，煎至一碗，加朴硝三五钱，再煎十馀沸，去热服，死胎自下。或止用脱花煎更妙。
死胎论外方
回生丹妇六六。桂香散妇五五。下死胎方妇五九。琥珀丸妇一三四。
产门不开不闭子宫不收四二
交骨不开，产门不闭，无非阴气不足，阴不足则气不达，所以不开，不开则产必艰难，宜加味芎归汤，补而开之，大有奇效。或十全大补汤亦可。
产门不闭，由阴气大虚，不能收摄，或由阴火下流而然，故或为阴突出，或为肿胀，或为淋涩不禁。若气血俱虚者，宜十全大补汤加五味子，补而敛之。或痛而觉热者，宜加味逍遥散。若忧思伤脾血热者，加味归脾汤。若暴怒伤肝动火者，龙胆泻肝汤。
子宫不收而外坠者，宜补中益气汤加醋炒芍药，饮而举之。或外以黄煎汤薰洗亦妙。或以硫黄汤薰洗，硫黄散傅之。
一方：治产後子宫不敛，用荆芥，藿香，椿根白皮煎汤薰洗，神效。
一方：产後子肠不收，外用枳壳，诃子，五倍子，白矾煎汤薰洗。若不收，再灸顶心百会穴数壮即上。
一方：子宫脱出，用蓖麻仁十四枚，研烂涂顶心，入即洗去。
一方：治产後阴脱，用绢袋盛炒热蛇床子熨之，亦治阴痛。又法用蛇床子五两，乌梅十四个，煎水，日洗五六次。
小产四三
小产之证，有轻重，有远近，有禀赋，有人事。由禀赋者，多以虚弱。由人事者，多以损伤。凡正产者，出於熟落之自然，小产者，由於损折之勉强，此小产之所以不可忽也。若其年力已衰，产育已多，欲其再振且固，自所难能。凡见此者，但得保其母气，则为善矣。若少年不慎，以致小产，此则最宜调理，否则下次临期仍然复坠，以致二次三次，终难子嗣，系不小矣。凡此安之之法，见煎数堕胎条中。既产调理之法，亦与大产相似，详後产後条中，俱当按而用之。
一，凡妇人年及中衰，胎元无力，则常有胎不能长，及多小产昏晕之患，此气血衰败而然。血气既衰，则凡於小产之，多有胎既落而复又下坠，如更有一胎欲产者，此非胎也，乃因气虚而胞宫随胎下陷也。产母不知，必至惊慌，此无足虑，但以寿脾煎，或八珍，十全大补，芎归补中汤之类主之，则自安矣。
又，凡小产有远近，其在二月三月为之近，五月六月为之远。新受而产者其势轻，怀久而产者其势重，此皆人之所知也，至若犹有近者，则随孕随产矣。凡今艰嗣之家，犯此者十居五六，其为故也，总由纵欲而然。第自来人所不知，亦所不信，兹谨以笔代灯，用指迷者，倘济後人，实深愿也，请详言之。盖胎元始肇，一月如珠露，二月如桃花，三月四月而後，血脉形体具，五月六月而後，筋骨毛发生，方其初受，亦不过一滴之玄津耳。此其橐正无依，根尚无地，巩之则固，决之则流，故凡受胎之後，极宜节欲以防泛溢。而少年纵情，罔知忌惮，虽胎固欲轻者，保全亦多，其有兼人之勇者，或恃强而不败，或既败而复战。当此时也，主方欲静，客不肯休，无奈狂徒敲门撞户，顾彼水性热肠，有不启扉而从，随流而逝者乎？斯时也，落花与粉蝶齐飞，火枣共交梨并逸，合污同流，已莫知其昨日孕而今日产矣，朔日孕而望日产矣，随孕随产，本无形迹。盖明产者胎已成形，小产必觉；暗产者胎仍以水，直溜何知？故凡今之行院家多无大产，以小产之多也。聚娼妓者多少子息，以其子宫滑而惯於小产也。今尝见艰嗣求方者，问其阳事，则曰能战，问其功夫，则曰尽通，问其意况，则怨叹曰：人皆有子我独无。亦岂知人之明产，而尔之暗产耶？此外如受胎三月五月而每有堕者，虽衰薄之妇常有之，然必由纵欲不节，致伤母气而堕者为尤多也。故凡恃强过勇者多无子，以强弱之自相残也。纵肆不节者多不育，以盗损胎元之气也。岂悉由妇人之罪哉？欲求我方者，当以此篇先读之，则传方之思，已过半矣。
小产论外方
人叁黄汤妇四八小产气虚血不止。当归川芎汤妇四三小产瘀血痛。殿胞煎新因十小产後腹痛。
下胎断产四四
下胎断产本非仁者之事，然有妇人临产艰危，或病甚不胜产育者，则下胎断产之法有不得已，亦不可废者也。至若水银，虻虫，水蛭，斑蝥之属，不惟伤胎，且伤母矣，用者不可造次。
下胎方
＜千金＞去胎方妇六一。扶羸小品方妇五八。＜良方＞桂心散妇五四。下胎小品方妇五六。＜广济＞下胎方妇五七。
一方：不拘生胎死胎，用蓖麻仁二个，巴豆一个，麝香一分，研贴脐中并足心即下。月一粒，温酒吞下。又方，下生胎，用蓖麻子一个。
断产方
断产小品方妇六八。丹溪断子法妇六九。＜千金＞断产方妇又六七。断产灸法妇六七。
产育类论列总方四五
四物汤补八。八珍汤补十九。十全大补汤补二十。五物煎新因三。当归汤妇五。保生无忧散妇四七。脱花煎新因十一。寿脾煎新热十六。加味归脾汤补三三。益母丸妇六四。紫苏饮妇二八。加味芎归汤妇四四。芎归补中汤妇四六。硫黄汤妇六三，六二。芎归汤妇四一。五福饮新补六。补中益气汤补三十。小营煎新补十五。羊肉汤妇七一。加味逍遥散补九三。决津煎新因二。滑胎煎新因九。滑胎枳壳散妇二四。夺命丹妇六五。失笑散妇百四。龙胆泻肝汤寒六二。＜局方＞黑神散妇五十。
产後类
论产後当大补气血四六
产後病治，尝见丹溪云：产後当大补气血，即有杂证，以末治之，一切病多是血虚，皆不可发表。此其意谓血气随胎而去，必属大虚，故无论诸证，皆当以大补为先，其他皆属可缓。余於初年，诚然佩服，及执而用之，则每为所困，经者数次，始悟其言虽有理，而未免言之过也。即今产科所宗，无非此法，余目睹其误，及亲为解救者，盖不少矣，故敢剖析於後，实有所见，不得不言，非存心自，故毁先贤。若然，则徒为笑骂之招耳，宾虽至愚，必不为也，观者其深察此意。
凡产後气血俱去，诚多虚证，然有虚者，有不虚者，有全实者。凡此三者，但当随证随人，辨其虚实，以常法治疗，不得执有成心，概行大补以致助邪，此辨之不可不真也。
一，产後虚证，无非随人元气，必素弱之人多有之，或於产後血气俱去而更弱者亦有之。此当因人察脉，因脉察证，若脉气形气病气俱不足，此当以全虚治之。若形气不足，病气有馀，或兼火邪，或兼外邪，或以饮食停滞，是亦虚中有实，不得不详审而治。此中委曲，未能言尽，惟明者悟之。
一，产後不虚证，盖或其素日无病，或年少当时，或以素耐辛苦贫劳之质，此辈本无不足，及其一旦受孕，乃於无病腹中叁入此物，故致血气壅塞，为胀为呕，是皆添设有馀之病。及其既产，始见通快，所留得去，仍复故吾。常人之产，此类极多，果何虚之有？然或以内伤，或以外感，产後之病，难保必无，倘有所犯，去之即愈，若概行大补，果能堪否？即临盆带去血气，未免暂见耗损，然以壅滞之馀，不过皆护胎随从之物，去者当去，生者旋生，不出数日，必已来复，此生化自然之理，何至是产皆虚也。凡治此类，但当因证用治，若执云产後必当大补气血，则实实之病，必所不免，而轻者必甚，甚者必危矣。由此观之，则立言者固不易，而用言者又岂易哉。
一，产後全实证，有如外感风寒，头痛身热，便实中满，脉紧数洪大有力者，此表邪之实证也。又火之盛者，必热渴躁烦，或便结腹胀，口鼻舌焦黑，醋喜冷饮，眼眵，尿管痛赤，脉见洪滑，此内热之实证也。又郁怒动肝，胸侸胀痛，大便不利，脉弦而滑，此气逆之实证也。又恶露未尽，瘀血上冲，心腹胀满，疼痛拒按，大便难而小便利，此血逆之实证也。又凡富贵之家，保护太过，或过用人叁，，术，以致气壅，或过用糖，酒，炭火，以致内热，或产本不虚而妄用大补之药，以致增病，此调摄之实证也。又或因产过食，恐其劳困，固令勉强，以致停蓄不散，此内伤之实证也。以上诸证，姑举要者以见其概。然既有表邪则不得不解，既有火邪则不得不清，既有内伤停滞则不得不开通消导，且人有强弱，产有虚实，病有真假，治有逆从，固不可以同日语也。观六元正纪大论曰：妇人重身，毒之何如？曰：有故无殒，亦无殒也。此自经常不易之大法，亦何庸赘辨之若此，第因丹溪之言，人多偏执，故不得不详尽其说，以解後人之惑也。诸虚实治法详具後条。
论产後三禁四七
观＜病机机要＞云：治胎产之病，当从厥阴证论之，宜无犯胃气及上二焦，是为三禁，谓不可汗，不可下，不可利小便。发其汗则同伤寒下早之证，利大便则脉数而伤脾，利小便则内亡津液，胃中枯燥。但使不犯三禁，则营卫自和，而寒热自止矣。凡用治之法，如发渴则白虎，气弱则黄，血痛则当归，腹痛则芍药，大抵产病天行从加减柴胡，杂证从增损四物，察脉证而用之。详此说虽为产育之大法，然病变不同，倘有是证，则不得不用是药，所谓有病则病受之也。第此经常之法，固不可不知，而应变之权，亦不可执一也。
产後腹痛四八
产後腹痛，最当辨察虚实。血有留瘀而痛者，实痛也，无血而痛者，虚痛也。大都痛而且胀，或上冲胸侸，或拒按而手不可近者，皆实痛也，宜行之散之。若无胀满，或喜揉按，或喜热熨，或得食稍缓者，皆属虚痛，不可妄用推逐等剂。
凡新产之後，多有儿枕腹痛者，摸之亦有块，按之亦微拒手，故古方谓之儿枕，皆指为胞中之宿血，此大不然。夫胎胞俱去，血亦岂能独留？盖子宫畜子既久，忽尔相离，血海陡虚，所以作痛。胞门受伤，必致壅肿，所以亦若有块，而实非真块。肿既未消，所以亦颇拒按。治此者但宜安养其脏，不久即愈，惟殿胞煎为最妙，其次则四神散，五物煎皆极佳者。若误认为瘀，而妄用桃仁，红花，玄胡，青皮之属，反损脏气，必增虚病。一，有母体本虚而血少者，即於产时亦无多血，此辈尤非血滞，若有疼痛；只宜治以前法，或以大，小营煎，黄雌鸡汤主之。一，凡新产之後，其有阳气虚弱而寒从中生，或寒由外入，以致心腹作痛，呕吐不食，四肢厥冷者，宜九蜜煎，大岩蜜汤，或理阴煎主之。一，产当寒月，以致寒气入腹，脐下胀痛，手不可近者，宜羊肉汤主之。若气实寒甚者，宜蟠? 瓷C一，产後恶露不尽，留滞作痛者，亦常有之，然此与虚痛者不同，必其由渐而甚，或大小便不行，或小腹鞭实作胀，痛极不可近手，或自下上冲心腹，或痛极牙关紧急，有此实证，当速去其血，近上者宜失笑散，近下者宜通瘀煎，夺命丹，回生丹。如或未效，当用决津煎为善。一，产後有脾虚肾虚而为腹痛者，此不由产而由脏气之不足。若脾气虚寒，为呕吐，为食少，而兼腹痛者，宜五君子煎，六君子汤，温胃饮之类主之。若肾气虚寒，为泻为痢，而兼腹痛者，宜胃关煎，理阴煎之类主之。一，产後有饮食停滞及气逆作痛，亦当因其类而消去之，如排气饮，大和中饮之类，皆可酌用。
仲景曰：产後腹中? h，当归生姜羊肉汤主之，并治腹中寒寒疝，虚劳不足。
立斋曰：前证若因气滞，用延胡索散。若因外寒，用五积散。若因怒气，用四物加木香，柴胡。若因血虚，用四物，叁，术，炮姜。若因阳气虚弱，用四君，当归，炮姜。若因脾虚血弱，用六君，当归，炮姜。
产後发热四九
产後发热，有风寒外感而热者，有邪火内盛而热者，有水亏阴虚而热者，有因产劳倦虚烦而热者，有去血过多头晕闷乱烦热者，诸证不同，治当辨察。
一，产後有外感发热者，盖临盆之际，多有露体用力，无暇他顾，此时或遇寒邪，则乘虚而入，感之最易，若见头疼身痛，憎寒发热，或腰背拘急，脉见紧数，即产後外感证也。然此等外感，不过随感随病，自与正伤寒宿感者不同，故略加解散即自痊，可勿谓新产之後不宜表散，但当酌其虚实而用得其宜耳。凡产後感邪，气不甚虚者，宜三柴胡饮。若气虚脾弱而感者，宜四柴胡，五柴胡饮。若肝脾肾三阴不足而感者，宜补阴益气煎。若虚寒之甚者，宜理阴煎。若产妇强壮气实而感者，宜正柴胡饮。若兼内火盛而外邪不解者，宜一柴胡饮。若风寒俱感，表俱滞者，宜五积散。
一，产後有火证发热者，但外感之热多表，火证之热多在。此必以调摄太过，或时令热甚，或强以酒，或误用叁，术，姜，桂大补之药，或过用炭火，或窗牖太密，人气太盛，或气体本实而过於动作，凡属太过，皆能生火。火盛於内，多见潮热内热，烦渴喜冷，或头痛多汗，便实尿赤，及血热妄行，但无表证，脉见缓滑不紧而发热者，便是火证，宜清化饮，保阴煎之类主之。若本元不虚，或火之甚而势之急者，即徙薪饮，抽薪饮亦所常用，不必疑也。
一，产後有阴虚发热者，必素禀脾肾不足，及产後气血俱虚，故多有之。其证则倏忽往来，时作时止，或昼或夜，进退不常，或精神困倦，怔忡恍惚，但察其外无表证，而脉见弦数，或浮弦豁大，或微细无力。其来也渐，非若他证之暴至者，是即阴虚之候，治当专补真阴，宜小营煎，三阴煎，五阴煎之类，随宜主之。若阴虚兼火而微热者，宜一阴煎。若阴虚兼火之甚而大热者，宜加减一阴煎。若阴虚火盛，热而多汗者，宜当归六黄汤。若阴中之阳虚，火不归源而热者，宜大营煎，理阴煎，右归阴之类主之。若血虚阳不附阴，烦热作渴者，宜人叁当归汤。若气血俱虚，发热烦躁，面赤作渴，八珍汤，十全大补汤。若热甚而脉微者，宜急加桂，附，或认为火，则祸在反掌。
一，产後有去血过多发热者，其证必烦渴短气，头痛头晕，闷乱内热，是亦阴虚之属，宜人叁当归汤主之。
立斋曰：大凡元气虚弱而发热者，皆内真寒而外假热也，但用六君或补中益气加炮姜温补脾气，诸证自退。若四肢畏冷，急加附子。凡新产阴血暴伤，阳无所附而外热，宜用四物，炮姜，补阴以配阳。若因误服寒凉克伐之剂而外热，此为寒气格阳於外，宜用四君子加姜，桂，如不应，急加附子。若或肌肤发热，面目赤色，烦渴引饮，此血脱发躁，宜用当归补血汤。
产後乍寒乍热五十
产後乍寒乍热，总由血气虚损，阴阳不和而然。若阳胜则乍热，阴胜则乍寒。凡阴胜而寒多者，宜增损四物汤，理阴煎。若阳胜而热多者，宜四物汤，三阴煎。若阳气陷入阴中而乍寒乍热者，宜补中益气汤，补阴益气煎。若阴阳俱虚而寒热者，宜八珍汤，十全大补汤。若败血不散，流入阴中而作寒热者，宜决津煎，殿胞煎。若血实气壅者，宜夺命丹。陈无择曰：败血流闭诸阴则寒，流闭诸阳则热，宜五积散。若有外感者，宜从前产後发热调治。
蓐劳五一
蓐，草荐也。产妇坐草艰难，以致过劳心力，故曰蓐劳，此即产後劳倦也。其证则或为寒热如疟，或头疼自汗，或眩晕昏沉，或百节疼痛，或倦怠喘促，饮食不甘，形体虚羸之类，皆其候也，悉当以培补元气为主。若初产後蓐劳困倦，惟猪腰汤为妙，或用黄雌鸡汤，白茯苓散。若蓐劳虚汗不止，宜母鸡汤。若兼脏寒者，宜羊肉汤。若气血俱虚者，宜五福饮，十全大补汤。若兼外邪发热者，宜补阴益气煎，补中益气汤。若兼外邪发热而中寒背恶寒者，宜理阴煎，详加减法治之。若兼阳虚内寒者，宜五君子煎，或理阴煎。若阳盛阴虚兼内热者，宜五福饮加芍药，黄芩，地骨皮之类，随宜用之。
产後喘促五二
产後喘急有二，乃一以阴虚之极，一以寒邪在肺。盖产後既以大虚，焉得气实而喘？若肺无寒邪而见喘促者，此以血去阴虚，孤阳无主，故气穷短促而浮脱於上，此实肝肾不接，无根将脱之兆，最为危候。经曰：肝苦急，急食甘以缓之，正此类也，惟贞元饮为治此之神剂。若气虚兼寒者，宜大补元煎，或理阴煎。若风寒外感，邪气入肺而喘急者，此必气粗胸胀，或多嗽，自与气短似喘上下不接者不同，治当以疏散兼补为主，宜金水六君煎，或六君子汤。若单以寒邪入肺，气实气壅而本无虚者，宜六安煎，或二陈汤加苏叶之类主之。
喘嗽论外方
二母散妇八六血热喘嗽。二物叁苏饮妇八四瘀血入肺喘嗽。
产後恶露不止五三
产後恶露不止，若因血热者，宜保阴煎，清化饮。有伤冲任之络而不止者，宜固阴煎加减用之。若肝脾气虚，不能收摄而血不止者，宜寿脾煎，或补中益气汤。若气血俱虚而淡血津津不已者，宜大补元煎，或十全大补汤。若怒火伤肝而血不藏者，宜加味四物汤。若风热在肝而血下泄者，宜一味防风散。
一，止血方：用蒲黄二两，水煎，顿服。
血不止论外方
人叁当归汤妇百十四。佛手散妇四一血多烦晕。
产後发痉五四
产後发痉，乃阴血大亏证也。其证则腰背反张，戴眼直视，或四肢强劲，身体抽搐，在伤寒家虽有刚痉，柔痉之辨，然总之则无非血燥血枯之病，而实惟足太阳与少阴主之。盖膀胱与肾为表，肾主精血，而太阳之脉络於头目项背，所以为病若此。若其所致之由，则凡如伤寒误为大汗以亡液，大下以亡阴，或溃疡，脓血，大泄之後，乃有此证。故在产後，亦惟去血过多，或大汗大泻而然，其为元气亏极，血液枯败也可知。凡遇此证，速当察其阴阳，大补气血，用大补元煎，或理阴煎，及十全大补汤之类，庶保其生。若认为风痰，而用发散消导等剂，则死无疑矣。
产後大便秘涩五五
产後大便秘涩，以其失血亡阴，津液不足而然，宜济川煎加减主之，及後立斋法俱妙。立斋曰：前证若计其日期，饮食已多，即用药通之，祸在反掌之间矣。必待其腹满觉胀，欲去不能者，此乃结在大肠，宜用猪胆汁润之。若服苦寒疏通，反伤中气，通而不止，或成他证。若去血过多，用十全大补汤。血虚火燥，用加味四物汤。气血俱虚，用八珍汤。虽数日不通，饮食如常，腹中如故，仍用八珍加桃仁，杏仁治之，若泥其日期饮食之多而通之，则误矣。
产後杂证方五六
＜良方＞黄龙汤妇八五产後外感。海藏愈风汤和二一七失血筋急搐搦。七珍汤妇七九产後不语。＜良方＞人叁汤妇七七产後诸虚。趁痛散妇八十产後发热骨节疼痛。＜良方＞交加散妇百产後中风。交加散和二五二产後类风不省人事。补脬饮妇八一产後脬破淋沥。麻黄根汤妇八三产後虚汗。加味小柴胡汤散二十乳母肝火发热。
产後类论列总方五七
四君子汤补一。金水六君煎新和一。五君子煎新热六。六君子汤补五。大补元煎新补一。四物汤补八。补中益气汤补三十。小营煎新补十五。五福饮新补六。当归六黄汤寒六五。胃关煎新热九。寿脾煎新热十六。增损四物汤妇百十。一阴煎新补八。五阴煎新补十三。人叁当归汤妇百十四。固阴煎新因二。右归饮新补三。当归补血汤补四四。猪腰汤妇七四。母鸡汤妇七三。殿胞煎新因十。济川煎新补二一。失笑散妇百四。十全大补汤补二十。五物煎新因三。大营煎新补十四。补阴益气煎新补十六。八珍汤补十九。温胃饮新热五。加味四物汤补九。理阴煎新热三。三阴煎新补十一。加减一阴煎新补九。贞元饮新补十九。保阴煎新寒一。一味防风散妇百十五。蟠? 票 Q。羊肉汤妇七十，七一。黄雌鸡汤妇七二。决津煎新因二。通瘀煎新因五。清化饮新因十三。夺命丹妇六五。四神散妇七五。六安煎新和二。抽薪饮新寒三。延胡索散妇九八。正柴胡饮新散六。三柴胡饮新散三。五柴胡饮新散五。大岩蜜汤妇七六。排气饮新和六。二陈汤和一。五积散散三九。徙薪饮新寒四。白茯苓散妇七八。一柴胡饮新散一。四柴胡饮新散四。九蜜煎新因十二。回生丹妇六六。大和中饮新和七。
带浊遗淋类
带下五八
凡妇人淋带，虽分微甚，而实为同类，盖带其微而淋其甚者也。总由命门不固，而不固之病，其因有六：盖一以心旌之摇之也。心旌摇则命门应，命门应则失其所守，此由於不遂者也。一以多欲之滑之也，情欲无度，纵肆不节，则精道滑而命门不禁，此由於太遂者也。一以房室之逆之也。凡男女相临，迟速有异，此际权由男子，而妇人情兴多致中道而止，止则逆，逆则为浊为淋，此由於遂而不遂，乃女子之最多而最不肯言者也。以上三证，凡带浊之由乎此者，十居八九，而三者之治，必得各清其源，庶可取效。然源未必清，而且旋触旋发，故药饵之功，必不能情窦争胜，此带浊之所以不易治也。此三者之外，则尚有湿热下流者，有虚寒不固者，有脾肾亏陷而不能收摄者，当各因其证而治之。
一，心旌摇，心火不静而带下者，先当清火，宜朱砂安神丸，清心莲子饮，＜直指＞固精丸之类主之。若无邪火而但见心虚带下者，宜秘元煎，人叁丸，心虚白浊歌，茯菟丸之类。
一，欲事过度，滑泄不固而带下者，宜秘元煎，寿脾煎，固阴煎，苓术菟丝丸，＜济生＞固精丸，锁精丸，金锁思仙丹之类主之。
一，人事不畅，精道逆而为带者，初宜六味地黄汤，或威喜丸之属以利之。久不止者，宜固阴煎，苓术菟丝丸之属以固之。
一，湿热下流而为带浊，脉必滑数，色见红赤，证有烦渴而多热者，宜保阴煎，加味逍遥散，或经验猪肚丸亦佳。若热甚兼淋而赤者，宜龙胆泻肝汤。
一，元气虚弱而带下者，宜寿脾煎，固阴煎，菟丝煎，七福饮，十全大补汤，九龙丸之属。若阳气虚寒，脉见微涩，色白清冷，腹痛多寒者，宜加姜附，或用家韭子丸。
一，脾肾气虚下陷而多带者，宜用寿脾煎，固阴煎，归脾汤，补中益气汤之属。
立斋曰：前证或因六淫七情，或因醉饱房劳，或因膏梁厚味，或服燥剂所伤，或亏损阳气下陷，或湿痰下注蕴积而成，故言带也。凡此皆当壮脾胃，升阳气为主，佐以各经见证之药。若色青者属肝，用小柴胡加山栀；或湿热壅滞，小便赤涩，龙胆泻肝汤。色赤者属心，用小柴胡加黄连，山栀，当归；思虑过伤，用妙香散等药。色白者属肺，用补中益气加山栀。色黄者属脾，用六君子加山栀，柴胡，不应，归脾汤。色黑者属肾，用六味地黄丸。若气血俱虚，八珍汤。阳气陷下，补中益气汤。湿痰下注，前汤加茯苓，半夏，苍术，黄檗。气虚痰饮下注，四七汤送肾气丸。不可拘肥人多痰，瘦人多火，而以燥湿泻火之药轻治之也。
带浊论外方
醋附丸妇百七气滞带浊，腹中急痛。金樱膏补百虚劳带浊。克应丸妇一二八虚滑带浊。白芷散妇一二六下元虚滑。白芍药散妇一二七带浊疼痛。固元丹固三一赤白带。益母丸妇六四带浊诸病。
白浊遗淋五九
淫浊与带下之不同者，盖白带出於胞宫，精之馀也；淫浊出於膀胱，水之浊也。虽膀胱与肾为表，故带浊之源，无非皆出於阴分，然带由脾肾之虚滑者多，淫浊由膀胱之湿热者多，此其所以有辨也。若淫浊初起而见热涩者，宜大分清饮。若初起无火而但有窒塞者，宜小分清饮，或五苓散。若肝经怒火下流，宜加味逍遥散。若肝火盛而见痛涩者，宜龙胆泻肝汤。若服寒凉利药太过，以致下焦虚寒不固者，宜分清饮。若元气虚寒下陷者，宜寿脾煎，补中益气汤。若脾湿下流者，宜归脾汤，六君子汤。若久而不愈，肝肾虚滑下陷者，宜寿脾煎，秘元煎，家韭子丸。
淋浊论外方
滑石散妇一二九热淋。三味牛膝汤寒一二六血热淋痛。牛膝膏和三四六死血作淋。
妇人梦与鬼交六十
人禀五行正气以生，气正则正，气邪则邪，气强则神旺，气衰则鬼生，如刺法论曰：神失守位，则邪鬼外干，即此类也。然妇人之梦与邪交，其证有二：一则由欲念邪思，牵扰意志而为梦者，此鬼生於心，而无所外干也；一则由禀赋非纯，邪得以入，故妖魅敢於相犯，此邪之自外至者亦有之矣。病因有内外，则证亦有不同。病由内生者，外无形迹，不过於梦寐间常有所遇，以致遗失，及为恍惚带浊等证，亦如男子之梦遗，其机一也，但在女子多不肯言耳。至若外有邪犯者，其证则异，或言笑不常，如有对晤，或喜幽寂，不欲见人，或无故悲泣，而面色不变，或面带桃花，其脉息则乍疏乍数，三五不调，或伏沉，或促结，或弦细，或代易不常，是皆妖邪之候。凡此二者，若失於调理，久之不愈，则精血日败，真阴日损，乃致潮热发热，神疲体倦，饮食日减，经水日枯，肌肉消削，潮成劳损，脉见紧数，多致不救矣。凡治此者，所因虽有不同，而伤精败血，其病则一。故凡病生於心者，当先以静心为主，然後因其病而药之，神动者安其神，定其志；精滑者固其精，养其阴，尤当以培补脾肾，要约门户，以助生气为主。若为妖魅所侵，则内当调补正气，如归神汤之类，外宜速灸鬼哭穴以驱邪气，则自当渐愈。其穴以两手大指相并定，用艾炷於爪甲角骑缝灸之，务令两甲连肉四处着火方效，或七壮，或二七壮。两足大指亦名足鬼眼。
带浊类论列总方六一
人叁丸补百五。朱砂安神丸寒一四二。六君子汤补五。妙香散固十五，十六。十全大补汤补二十。秘元煎新固一。菟丝煎新固三。心虚白浊歌补百一。茯菟丸固三八。锁精丸固二六。八珍汤补十九。归脾汤补三二。清心莲子饮寒三二。九龙丸固四二。寿脾煎新热十六。加味逍遥散补九三。固阴煎新固二。威喜丸固四五。补中益气汤补三十。保阴煎新寒一。＜济生＞固精丸固二九。五苓散和一八二。归神汤妇一二五。六味地黄汤补百二十。家韭子丸固三四。＜直指＞固精丸固三十。大分清饮新寒五。分清饮热一六五。龙胆泻肝汤寒六三。四七汤和九七。金锁思仙丹固十九。肾气丸补一二一。七福饮新补七。小分清饮新和十。小柴胡汤散十九。苓术菟丝丸新固五。经验猪肚丸固四十。
乳病类
乳少六二
妇人乳汁，乃冲任气血所化，故下则经，上则为乳。若产後乳迟乳少者，由气血之不足，而犹或无乳者，其为冲任之虚弱无疑也。治当补化源而兼通利，宜猪蹄汤。若乳将至而未得通畅者，宜涌泉散。
产妇乳汁不来，其原有二：盖一因气血不足，故乳汁不来，宜用猪蹄汤，是即虚者补之也。一因肥胖妇人痰气壅盛，乳滞不来者，宜用漏芦汤之类，是壅者行之也。
乳出六三
产後乳自出，乃阳明胃气之不固，当分有火无火而治之。无火而泄不止，由气虚也，宜八珍汤，十全大补汤。若阳明血热而溢者，宜保阴煎，或四君子汤加栀子。若肝经怒火上冲，乳胀而溢者，宜加减一阴煎。若乳多胀痛而溢者，宜温帛熨而散之。若未产而乳自出者，以胎元薄弱，滋溉不全而然，谓之乳泣，生子多不育。
吹乳妒乳六四
产後吹乳，因儿饮乳，为口气所吹，致令乳汁不通，壅结肿痛，不急治之，多成痈肿，速服栝蒌散，外以南星末敷之，更以手揉散之。势甚者，惟连翘金贝煎最妙。
产後妒乳，因无儿饮乳，或儿未能饮，馀乳蓄结作胀，或妇人血气方盛，乳房作胀，以致肿痛，憎寒发热，不吮通之，必致成痈，若肿不消，用麦芽二三两炒熟，水煎服，立消。
一方，用陈皮一两，甘草一钱，水煎服。
一方，治吹乳，乳痈肿痛，用萱草根擂酒服之，以滓罨患处。
＜袖珍方＞用猪牙皂角去皮，蜜炙为末，酒服一钱。又诗云：妇人吹奶法如何？皂角烧灰蛤粉和，热酒一杯调八字，管教时刻笑呵呵。
乳痈乳岩六五
肿痛势甚，热毒有馀者，宜以连翘金贝煎先治之，甚妙。
立斋法曰：妇人乳痈，属胆胃二腑热毒，气血壅滞，故初起肿痛发於肌表，肉色赤，其人表热发热，或发寒热，或憎寒头痛，烦渴引冷，用人叁败毒散，神效栝蒌散，加味逍遥散治之，肿自消散。若至数日之间，脓成溃窍，稠脓涌出，脓尽自愈。若气血虚弱，或误用败毒，久不收敛，脓清脉大则难治。乳岩属肝脾二脏郁怒，气血亏损，故初起小核结於乳内，肉色如故其人内热夜热，五心发热，肢体倦瘦，月经不调，用加味逍遥散，加味归脾汤，神效栝蒌散，多自消散。若积久渐大，岩色赤出水，内溃深洞为难疗，但用前归脾汤等药可延岁月，若误用攻伐，危殆迫矣。大凡乳证，若因恚怒，宜疏肝清热，痛寒热，宜发表散邪。肿痛甚，宜清肝消毒，并隔蒜灸。不作脓或脓不溃，补气血为主。不收敛或脓稀，补脾胃为主。脓出反痛，或发寒热，补气血为主。或晡热内热，补血为主。若饮食少思，或作呕吐，补胃为主。饮食难化，或作泄泻，补脾为主。劳碌肿痛，补气血为主。怒气肿痛，养肝血为主。儿口所吹，须吮通揉散，成痈治以前法。潮热暮热，亦主前药。大抵男子多由房劳耗伤肝肾，妇人郁怒亏损肝脾，治者审之。世有孕妇患此，名曰内吹，然其所致之因则一，惟用药不可犯其胎耳。
乳病论列总方六六
猪蹄汤妇八七。漏芦汤妇九十。四君子汤补一。保阴煎新寒一。加味归脾汤补三三。神效栝蒌散外一八一。加减一阴煎新补九。连翘金贝煎新因三一。涌泉散妇八八。八珍汤补十九。十全大补汤补二十。归脾汤补三二。栝蒌散妇九一。加味逍遥散补九三。人叁败毒散散三六。
子嗣类
宜麟策总论共十二段六七
天地，万物化醇，男女构精，万物化生，此造化自然之理也，亦无思无为之道也。故有人道即有夫妇，有夫妇即有子嗣，又何有乏嗣之说？然天有不生之时，地有不毛之域，则人不能无乏嗣之流矣。然则生者自生，乏者当乏，而求嗣之说，又何为也？果可求耶？果不可求耶？则其中亦自有说，亦自有法矣。所谓说者，非为不生不毛者而说也，亦非为少壮强盛者而说也。盖不生不毛者，出於先天之禀赋，非可以人力为也。少壮强盛者，出於妙合之自然，不必识，不必知也。惟是能子弗子者，无後难堪，本非天付，衰老无儿者，精力日去，岂比少年，此所以有挽回之人力，则有说而有法矣。虽法之垂诸古者已不为少，然以余觉之，则若有未尽其妙蕴者焉，因而胪列其法，曰天时，曰地利，曰人事，曰药食，曰疾病，总五类二十四条，但凡其一，便足败乃公事矣。宾於晚年得子，率鉴乎此，凡苦於是者，惟察之信之，则祚胤之猷，或非渺小，故命之曰＜宜麟＞策。
时气天时一
凡交会下种之时，古云宜择吉日良时，天德月德，及干支旺相，当避丙丁之说，顾以仓猝之顷，亦安得择而後行，似属迂远，不足凭也。然惟天日晴明，光风霁月，时和气爽，及情思清宁，精神闲裕之况，则随行随止，不待择而人人可办，於斯得子，非惟少疾，而必且聪慧贤明，胎元禀赋，实基於此。至有不知避忌者，犯天地之晦冥，则受愚蠢迷蒙之气；犯日月星辰之薄蚀，则受残缺刑克之气；犯雷霆风雨之惨暴，则受狠恶惊狂之气；犯不阴不阳，倏热倏寒之变幻，则受奸险诡诈之气。故气盈则盈，乘之则多寿，气缩则缩，犯之则多夭。顾人生六合之内，凡生长壮老已，何非受气於生成？而知愚贤不肖，又孰非禀质於天地？此感兆元始之大本，苟思造命而赞化育，则当以此为首务。
阴阳天时二
乾道成男，坤道成女，此固生成之至道，然亦何以见之，亦何以用之？盖乾坤不用，用在坎离，坎离之用，阴阳而已。夫离本居阳，何以为女？以阳之中而阴之初也。坎本居阴，何以为男？以阴之中而阳之初也。盖中者盛於上，盛者必渐消；初者生於下，生者必渐长。故阳生於坎，从左而渐升，升则为阳而就明；阴生於离，从右而渐降，降则为阴而就晦，此即阴阳之用也，而千变万化，莫不由之。由之推广，则凡冬至夏至，一岁之阴阳也；子东午西，一日之阴阳也；有节有中，月令之阴阳也；或明或晦，时气之阴阳也；节前节後，消长之阴阳也；月光潮汛，盈虚之阴阳也。再以及人，则老夫女妻，阴若胜矣，有颠之倒之之妙；彼强此弱，阳亦在也，有操之纵之之权，顾无往而非阴阳之用也。知之而从阳避阴，则乾道成男，不知而背阳向阴，则坤道成女矣。明眼人其鉴而悟之，笔有难於尽意也。
地利地利一
地利关於子嗣，非不重也。有阴宅之宜子孙者，常见螽斯之多，有阳宅之宜子嗣者，惟生气天乙方为最吉。然吉地吉人，每多不期而会，所谓有德斯有人，有人斯有土，此其所致之由，自非偶然，故曰必先有心地，而後有阴地，信非诬也。第其理深义遂，有非一言可悉，然宗枝攸系，诚有不可不知者。此外如寝室交会之所，亦最当知宜忌，凡神前庙社之侧，井灶柩之傍，及日月火光照临，沉阴危阴之地，但觉神魂不安之处，皆不可犯，倘有不谨，则夭枉残疾，飞灾横祸，及不忠不孝之流，从而出矣，验如影响，可不慎哉。
基址地利二
欲绵瓜瓞，当求基址，盖种植者必先择地，砂砾之场，安望稻黍；求子者必先求母，薄福之妇，安望熊罴？倘欲为子嗣之谋，而不先谋基址，计非得也。然而基址之说，隐微叵测，察亦诚难，姑举其显而易者十馀条，以见其概云耳。大都妇人之质，贵静而贱动，贵重而贱轻，贵厚而贱薄，贵苍而贱嫩。故凡唇短嘴小者不堪，此子处之部位也。耳小轮薄者不堪，此肾气之外候也。声细而不振者不堪，此丹田之气本也。形体薄弱者不堪，此藏蓄之宫城也。饮食纤细者不堪，此仓廪血海之源也。发焦齿豁者，不堪，肝亏血而肾亏精也。睛露臀削者不堪，藏不藏而後无後也。颜色娇艳者不堪，与其华者去其实也。肉肥胜骨者不堪，子宫隘而肾气诎也。袅娜柔脆，筋不束骨者不堪，肝肾亏而根干不坚也。山根唇口多青气者不堪，阳不胜阴，必多肝脾之滞逆也。脉见紧数弦涩者不堪，必真阴亏弱，经候不调而生气杳然者也。此外，如虎头熊项，横面竖眉，及声如豺狼之质，必多刑克不吉，远之为宜。又若刚狠阴恶，奸险克薄之气，尤为种类源流，子孙命脉所系，乌可近之？虽曰尧亦有丹朱，舜亦有瞽瞍，然二气相合，未必非一优一劣之所致，倘使阴阳有序，种址俱宜，而稼穑有不登者，未之有也。惟一有偏胜，则偏象见矣，是种之不可不择者有如此，不然，则麟趾之诗，果亦何为而作者耶？余因人艰嗣之苦，复见人有不如无之苦，故愿天常生好人，所以并虑及之。
十机人事一
阴阳之道，合则聚，不合则离，合则成，不合则败，天道人事莫不由之，而尤於斯道为最。合与不合，机有十焉，使能得之，权在我矣。
一曰阖辟，乃妇人之动机也。气静则阖，气动则辟，动缘气至，如长鲸之饮川，如巨觥之无滴。斯时也，吸以自然，莫知其入，故未有辟而不受者，未有受而不孕者。但此机在瞬息之间，若未辟而投，失之太早；辟已而投，失之太迟。当此之际，自别有影响情状可以默会，不可以言得也，惟有心人能觉之，带雨施云，鲜不谷矣。
二曰迟速，乃男女之合机也。迟宜得迟，速宜见速，但阴阳情质禀有不齐，固者迟，不固者速。迟者嫌速，则犹饥待食，及咽不能；速者畏迟，则犹醉添杯，欲吐不得，迟速不侔，不相投矣。以迟遇疾，宜出奇由迳，勿逞先声，以疾遇迟，宜静以自持，挑而後战，能反其机，适逢其会矣。
三曰强弱，乃男女之畏机也。阳强阴弱则畏如蜂虿，避如戈矛；阳弱阴强，则闻风而靡，望尘而北，强弱相凌，而道同意合者鲜矣。然抚弱有道，必居仁由义，务得其心，克强固难，非聚精会神，安夺其魄？此所以强有不足畏，弱有不足虞者，亦在乎为之者之何如耳。
四曰远近，乃男女之会机也。或以长材排闼，唐突非堪，或以偷盱跽门，敢窥堂室，欲拒者不能，欲吞者不得，睽隔如斯，其能乎？然敛迹在形，致远在气，敛迹在一时，养气非顷刻，使不有教养之夙谋，恐终无刚劲之锐气，又安能直透重围，而使鸠居鹊巢也。
五曰盈虚，乃男女之生机也。胃有盈虚饱则盈而饥则虚也。肾有盈虚，蓄则盈而泄则虚也。盛衰由之，成败亦由之，不知所用，则得其? 茈 `耳。
六曰劳逸，乃男女之气机也。劳者气散而怯，逸者气聚而坚，既可为破敌之兵机，亦可为种植之农具，动得其宜，胜者多矣。
七曰怀抱，乃男女之情怀也。情投则合，情悖则离。喜乐从阳，故多阳者多喜，郁怒从阴，故多阴者多怒。多阳者多生气，多阴者多杀气。生杀之气，即孕育贤愚之机也，莫知所从，又胡为而然乎。
八曰暗产，乃男子之失机也。勿谓我强，何虞子嗣；勿谓年壮，纵亦何妨，不知过者失佳期，强者无酸味，而且随得随失，犹所莫知，自一而再，自再而三，则亦如斯而已矣。前有小产论，所当并察之。
九曰童稚，乃女子之时机也。方苞方萼，生气未舒，甫童甫笄，天癸未裕，曾见有未实之粒可为种否？未足之蚕可为茧否？强费心力而年衰者能待乎？其亦不知机也矣。
十曰二火，乃男女之阳机也。夫君火在心，心其君主也；相火在肾，肾其根本也。然二火相因，无声不应，故心宜静，不静则火由欲动，而自心挑肾。先心後肾者，以阳烁阴，出乎勉强，勉强则气从乎降，而丹田失守，已失元阳之本色。肾宜足，肾足则阳从地起，而由肾及心。先肾後心者，以水�