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历代本草药性汇解116种一 转自:养生主 |
| 巴豆(《本经》) 巴豆为大戟科植物巴豆的干燥成熟果实。主产于四川、广西、贵州、湖南、湖北、云南等地。原植物生于山野、丘陵地,或栽培于房屋旁。喜温暖湿润气候,怕霜冻,喜阳光,以阳光充足、土层深厚、疏松肥沃、排水良好的砂质壤土最宜生长。味辛,性热。有火毒。归胃、大肠经。功效峻下积滞、逐水消肿、豁痰利咽。外用蚀疮。临床用名有生巴豆,巴豆霜。 【本草汇言】 《神农本草经》:味辛,温。主治伤寒,温疟,寒热,破徵瘕,结坚积聚,留饮痰澼,大腹水胀,荡练五脏六腑,开通闭塞,利水谷道,去恶肉,除鬼蛊毒注邪物,杀虫鱼。 《名医别录》:生温熟寒,有大毒。主治女子月闭,烂胎,金创脓血,不利丈夫阴。 《本草拾遗》:主癥癖、痃气,痞满,腹内积聚,冷气血块,宿食不消,痰饮吐水。取青大者。每日空腹服一枚,去壳,勿令白膜破,乃作两片,并四边不得有损缺,吞之以饮压令下,少间腹内热如火,痢出恶物,虽痢不虚。若久服亦不痢,白膜破者弃之。 《药性论》:使。中其毒,用黄连汁,大豆汁解之,忌芦笋酱豉冷水,得火良,杀斑猫蛇虺毒。能主破心腹积聚结气,治十种水肿,痿痹,大腹,能落胎。 《日华子本草》:通宣一切病,泄壅滞,除风,补劳,健脾,开胃消痰,破血,排脓,消肿毒,杀腹藏虫,治恶疮息肉,及疥癞疔肿。 《开宝本草》:味辛,生温熟寒,有大毒。疗女子月闭,烂胎,金创,脓血,不利丈夫阴,杀斑猫毒。 《药性赋》:味辛,性热,有大毒。浮也,阳中阳也。其用有二:削坚积,荡脏腑之沉寒,通闭塞,利水谷之道路。斩关夺门之将,不可轻用。 《汤液本草》:气温,味辛,生温熟寒,有大毒。 《本草》云:主伤寒,温疟寒热,破癥瘕聚,坚积,留饮痰癖。大腹水胀,荡涤五脏六腑,开通闭塞。利水谷道,去恶肉,除鬼毒,蛊疰邪物,杀虫鱼,疗女子月闭,烂胎。金疮脓血不利。丈夫阴()。杀斑蝥毒,健脾开胃。 易老云:斩关夺门之将,大宜详悉,不可轻用。 《珍》云:去胃中寒湿。 《本草衍义补遗》:去胃中寒积,无寒积者勿用。 《本草发挥》:成无已云:巴豆之辛,用以散实。 洁古云:性热味苦,气薄味厚,体重而沉降阴也。其用有三:导气消积一,去藏府停寒二,消化寒凉及生冷硬所伤三也。又云:巴豆辛,阳。去胃中寒积。 《本草纲目》:巴豆气热味辛,生猛熟缓,能吐能下,能上能行,是可升可降药也。《别录》言其熟则性寒,张氏言其降,李氏言其浮,皆泥于一偏矣。盖此物不去膜则伤胃,去心则作呕,以沉香水浸则能升能降,与大黄同用泻人反缓,为其性相畏也。王充《论衡》云:万物含太阳火气而生者,皆有毒。故巴豆辛热有毒。 巴豆峻用则有戡乱劫病之功,微用亦有抚缓调中之妙。譬之萧、曹、绛、灌,乃勇猛武夫,而用之为相,亦能辅为太平。王海藏言其可以通肠,可以止泻,此发千古之秘也。一老妇年六十余,病溏泄已五年,肉食、油物、生冷犯以即作痛。服调脾、升提,止涩诸药,入腹则泄反甚。延余诊之,脉沉而滑,此乃脾胃久伤,冷积凝滞所致。王太仆所谓大寒凝内,久利溏泄,愈而复发,绵历岁年者。法当以热下之,则寒去利止。遂用蜡匮巴豆丸药五十丸与服,二日大便不通亦不利,其泄遂愈。自是每用治泄痢积滞诸病,皆不泻而病愈者近百人。妙在配合得宜,药病相对耳。苛用所不当用,则犯轻用损阴之戒矣。 汉时方士言巴豆炼饵,令人色好神仙。陶氏信为实语,误矣。又言人吞一枚即死,亦近过情。今并正之。 治泻痢惊痫,心腹痛,疝气,风埚,耳聋,喉痹牙痛,通利关窍。 《本草经疏》:巴豆生于盛夏六阳之令,而成于秋金之月,故味辛气温,得火烈刚猛之气,故其性有大毒。《别录》言生温、熟寒,恐熟亦不甚寒。气薄味厚,降也,阳中阴也。入手足阳明经。其主破癥瘕结聚坚积,留饮痰癖,大腹水肿,鬼毒蛊疰邪物,女人月闭者,皆肠胃所治之位,中有实邪留滞,致主诸病。故肠胃有病,则五脏六腑闭塞不通,此药禀火性之急速,兼辛温之走散,入肠胃而能荡涤一切有形积滞之物,则闭塞开,水谷道利,月事通,而鬼毒蛊疰邪物悉为之驱逐矣。温疟者,亦暑湿之气入于肠胃也。肠胃既清,则温疟自止。火能灼物,故主烂胎,及去恶肉。性热有大毒,则必有损于阴,故不利丈夫阴。《本经》又主伤寒寒热,及《别录》炼饵之法,悉非所宜。岂有辛热大毒之物,而能治伤寒寒热,及益血脉,好颜色之理哉? 简误:元素曰:巴豆乃斩关夺门之将,不可轻用。世以之治酒病膈气,以其辛热能开通肠胃郁结耳。第郁结虽开,而血液随亡,真阴亏损。从正曰:伤寒、风温、小儿痘疮、妇人产后用之,下膈不死亦危。奈何庸人畏大黄而不畏巴豆,以其性热而剂小耳。岂知蜡匮之,犹能下后使人津液枯竭,胸热口燥,耗却天真,留毒不去,他病转生。观二公之言,则巴豆之为害昭昭矣。然而更有未尽者,巴豆禀火烈之气,沾人肌肉无有不灼烂者。试以少许轻擦完好之肤,须臾即发出一泡,况肠胃柔脆之质,下咽则徐徐而走,且无论下后耗损真阴,而腑脏被其熏灼,能免无溃烂之患耶。凡一概汤散丸剂,切勿轻投,即不得已急证,欲借其开通道路之力,亦须炒熟,压令油极净,入分许即止,不得多用。 《本草蒙筌》:味辛、气温、生温熟寒,性烈。浮也,阳中之阳。气薄味厚,体重而降。有大毒。反牵牛,恶草,忌芦笋酱豉冷水,畏大黄藜芦黄连。得火为良,芫花为使。有荡涤攻击之能,诚斩关夺门之将。凡资治病,缓急宜分。急攻为通利水谷之方,去净皮心膜油生用;缓治为消摩坚积之剂,炒令烟尽黄黑熟加。一说:炒令黄黑似为太过,不如去心膜煮五度,换水各煮一沸为佳。虽可通肠,亦堪止泻,世所不能知也。丹溪云:能去胃中寒积,无寒积者忌之。《本经》又云:人吞一枚,使欲致死。鼠食三载,重三十斤。物性相耐,有如此夫! 《本草乘雅》:巴,蛇名。许氏云:巴蛇吞象,捷取巧嗜,糜溃有形,性之至毒者也。谓巴豆之荡练藏府,开通闭塞,毒烈之性相类尔。故可对待阴凝至坚,结聚留癖。荡则龆龀不存,练则瑕疵尽净,苟非阳气消沮,形如死灰者,未免流毒不辜,慎之。 《药性解》:巴豆,味辛,性生温熟寒,有大毒,入脾、胃、大肠三经。主削坚积,荡脏腑之沉寒;通闭塞,利水谷之道路。排脓消肿,破血通经,杀鬼毒蛊疰及腹脏诸虫。芫花为使,畏大黄、黄连、藜芦、牵牛、冷水。杀斑蝥蛇虺毒。 按:巴豆专主宣通,则脾胃大肠宜其入已。炒令紫黑,可以通肠,亦可止泻,盖通因通用之意也。仲景、东垣及诸名家每每用之。今世俗畏其辛热之毒、荡涤之患,则云劫剂,废阁不用。不知巴豆为斩关夺门之将,其性猛烈,投之不当为害非轻,用之得宜奏功甚捷。譬如张飞一虎将也,顾人用之何如耳?可概弃哉!倘气虚羸弱,脾气久伤者,诚所大忌。 《药鉴》:味辛,性热,有大毒。可升可降。善开关窍,破癥坚积聚,逐痰饮,杀诸恶毒虫毒蛊毒,通秘结,消宿食,攻脏腑停寒,生冷壅滞,心腹疼痛,泻痢惊痫,诸水气癥气,下活胎死胎,逐瘀血血积,及消痈疡疔毒恶疮,去息肉恶肉腐肉,排脓消肿,喉痹牙疼诸证。然其性刚气烈,无处不到,故称为斩关夺门之将,若误用之,则有推墙倒壁之虞;若善用之,则有戡乱调中之妙,用者所当慎察。 《本草备要》:辛热有大毒。生猛而熟少缓。可升可降,能止能行,开窍宣滞,去脏腑沉寒,最为斩关夺门之将。破痰癖血瘕,气痞食积,生冷硬物所伤,大腹水肿,泻痢惊痫,口歪耳聋,牙痛喉痹。缠喉急痹,缓治则死。用解毒丸:雄黄一两,郁金一钱,巴豆十四粒去皮油,为丸,每服五分,津咽下。雄黄破结气,郁金散恶血,巴豆下稠涎。然系厉剂,不可轻用。或用纸捻蘸巴豆油燃火刺喉;或捣巴豆绵裹,随左右纳鼻中,吐出恶涎紫血即宽。鼻虽少生疮无碍。其毒性又能解毒杀虫,疗疮疡蛇蝎诸毒。峻用大可劫病,微用亦可和中,通经烂胎。巴豆禀火烈之气,烂人肌肉。试以少许擦皮肝,即发一泡,况肠胃耶?不可轻用。王好古曰:去心皮膜油生用,为急治水谷道路之剂。炒去烟令紫黑用,为缓治消坚磨积之剂。可以通肠,可以止泻,世所不知也。时珍曰:一妇年六十余,溏泻五载,犯生冷、油腻肉食即作痛,服升涩药,泻反甚,脉沉而滑,此乃脾胃久伤,积冷凝滞,法当发热下之。用蜡匮巴豆丸五十粒,服二日,不利而愈。自是每用治泻痢,愈者近百人。一名刚子。斅雷曰:紧小色黄者为巴,三棱色黑者为豆,小而两头尖者为刚子。刚子杀人。时珍曰:此说殊乖,盖紧小者为雌,有棱及两头尖者是雄,雄者更峻耳。用之得宜,皆有功力。不去膜则伤胃,不去心则作呕。藏器法连白膜服。或用壳、用仁、用油,生用、炒用,醋煮烧存性用。研去油,名巴豆霜。芫花为使,畏大黄、黄连、凉水。中其毒者,以此解之,或黑豆、绿豆汁亦佳。得火良。油,作纸捻燃火,吹息,或熏鼻,或刺喉,能得恶涎恶血。治中风中恶,痰厥气厥,喉痹不通,一切急病。大黄、巴豆同为峻下之剂,但大黄性寒,腑病多热者宜之;巴豆性热,脏病多寒者宜之。故仲景治伤寒传里多热者,多用大黄;东垣治五积属脏者,多用巴豆。与大黄同服,反不泻人。 《本经逢原》:巴豆辛热,能荡练五脏六腑,不特破癥瘕结聚之坚积,并可治伤寒湿疟之寒热,如仲景治寒实结胸用三物白散,深得《本经》之旨。世本作温疟,当是湿疟,亥豕之谬也。其性峻利,有破血排脓,攻痰逐水之力,宜随证轻重而施。生用则峻攻,熟用则温利。去油用霜,则推陈致新,随证之缓急,而施反正之治。峻用则有戡乱劫病之功,少用亦有抚绥调中之妙,可以通肠,可以止泻,此发千古之秘也。一老妇久病溏泄,遍服调脾、升提、止涩诸药,则泻反甚,脉沉而滑。此脾胃久伤,冷积凝带所致,法当以热下之,则寒去利止。自后每用以治泄痢、积聚诸病,多有不泻而病痊者,妙在得宜耳。苟用不当,则犯损阴之戒矣。按:巴豆、大黄,同为攻下之剂,但大黄性寒,腑病多热者宜之;巴豆性熟,脏病多寒者宜之。其壳烧灰存性,能止泻痢,亦劫病之效也。孕妇禁用,以力能堕胎也。元素曰:巴豆乃斩关夺门之将,不可轻用。世以治酒病膈气,以其辛热,能开通肠胃郁热耳。第郁结虽通,血液随亡,其阴亏损,伤寒结胸,小儿疳积用之,不死亦危。奈何庸人畏大黄,而不畏巴豆,以其性热剂小耳。试以少许轻擦完肤,须臾发泡,况下肠胃,能无熏灼溃烂之患乎!即有急证,不得已而用之,压去其油,取霜少许入药可也。 《本草崇原》:巴豆生于巴蜀,气味辛温,花实黄赤,大热有毒。其性慓悍,主治伤寒温疟寒者,辛以散之,从经脉而外出于肌表也。破癥瘕结聚,坚积留饮,痰澼,大腹者,温以行之,从中土而下泄于肠胃也。用之合宜,有斩关夺门之功,故荡练五脏六腑,开通闭塞,闭塞开通,则水谷二道自利矣。其性慓悍,故去恶肉。气合阳明,故除鬼毒蛊疰邪物,杀虫鱼。《经》云:两火合并是为阳明。巴豆味极辛,性大温,具两火之性,气合阳明,故其主治如此。 愚按:凡服巴霜,即从胸胁大热,达于四肢,出于皮毛,然后复从肠胃而出。《伤寒论》有白散方,治伤寒寒实结胸用此。古人称为斩关夺门之将,用之苦当,真瞑眩瘳疾之药,用之不当,非徒无益而反害矣。 《本草求真》:[批]祛脏腑沉寒,通大便寒结。 巴豆专入肠、胃。辛热大毒。据书所载生猛熟缓,可升可降,能行能止,开窍宣滞,去脏腑沉寒,为斩关夺命之将。夫既能宣滞通窍,则药能降能行,何书又言能升能止耶。此数字不无令人少疑。究之书之所言降者,因有沉寒痼冷,积聚于脏,深入不毛,故欲去不能,不去不得,非无辛热迅利斩关直入,扫除阴霾,推陈致新,亦安能荡涤而如斯哉!是即书之所谓能降能行者耳。至有久病溏泄,服升提涩药而泻反甚,脉滑而沉,是明脾胃久伤,冷积凝气所致,法当用以热下,则寒去利止,而脉始得上升,是即所谓能升能止者是也。时珍曰:一妇年六十余,溏泄五载,犯生冷、油腻、肉食即作痛。服升涩药泻反甚。脉沉而滑,此乃脾胃久伤,积冷凝滞。法当以热下之。用蜡匮巴豆丸五十粒,服一二日不利而愈。自是每用治泄痢,愈者近百人耳。夫医理玄远,变化靡尽,在人引伸触类,毋为书执,则用药不岐。即如大黄亦属开闭通便之品,然惟腑病多热者最宜,若以脏病多寒而用大黄通利,不亦自相悖谬乎。故仲景治伤寒传里多热者,多用大黄。东垣治五积属脏者,多用巴豆与大黄同服,反不泻人。故曰误用有推墙倒壁之虞,善用有勘乱调中之妙。元素曰:世以治酒病膈气,而以巴豆辛热通开肠胃郁热。巴豆禀火烈之气。第郁结虽通,血液随亡,其阴亏损伤,寒结胸膈,小儿疳积,用之不死亦危。奈何庸人畏大黄而不畏巴豆,以其性热剂小耳。试以少许轻擦皮肤,须臾发泡,况下肠胃,能无溃灼熏烂之患乎。即有急症不得已而用之,汪昂曰:缠喉急痹,缓治则死,用解毒丸。雄黄一两,郁金一钱,巴豆十四粒去皮油,为丸。每服五分,津咽下。雄黄破结气,郁金破恶气,巴豆下稠涎,然系厉剂,不可轻用;或用纸捻蘸巴豆油,燃火刺喉;或捣巴豆绵裹,随左右纳鼻中,吐出恶涎紫血即宽。压去其油,取霜[批]巴豆霜。少许入药可也。时珍曰:巴豆紧小者为雌,有棱及两头尖者是雄,雄者更峻耳。用之得宜,皆有功力。不去膜则伤胃,不去心则作呕。 《得配本草》:芫花为之使。畏大黄、藜芦、黄连、芦笋、酱豉、豆汁、冷水。恶蓑草、牵牛。 得乳、没、黄占,治积痢;得硼砂、杏仁、牙皂,水丸服,治痰哮。燃灯吹灭,以烟熏鼻,治中风痰厥。 用之不当,脏腑溃烂。中其毒,绿豆汁解之。 《本草分经》:辛,大热,大毒。峻下,开窍宣滞,去脏腑沉寒积滞,治喉痹急症。生用急治,炒黑缓治,去油名巴豆霜。大黄、黄连、凉水、黑豆、绿豆汁能解其毒。 【现代药理研究】 1.巴豆对消化系统的作用:巴豆霜灌胃可明显增强胃肠推动作用,有促进肠套叠的还纳作用。在离体家兔回肠试验中,可显著增加回肠的收缩幅度。巴豆油口服,能产生口腔、咽及胃部的热感,并有催吐作用。巴豆油到肠内水解后释放出巴豆酸,刺激肠粘膜,可导致炎症反应。于30分钟至3小时内产生剧烈腹泻、腹痛和里急后重。 2.巴豆对免疫功能的影响。巴豆霜灌胃,可明显减少小鼠碳廓清率、胸腺重量和抑制巨噬细胞的吞噬功能。 3.巴豆有抗病原微生物的作用,对血吸虫的中间寄主钉螺和姜片虫的中间寄主扁卷螺有杀灭作用,对田螺、鱼虾、蚯蚓等生物也有毒杀作用。 4.巴豆提取物、巴豆油乳剂、巴豆油注射液等有抗肿瘤作用。 5.巴豆有促肿瘤发生作用。巴豆油、巴豆树脂、巴豆醇酯类均有弱的致肿瘤活性,且能促进某些化学致癌剂的致癌作用。 6.巴豆有升高血压和加快呼吸的作用。 7.巴豆有镇痛作用。可能与巴豆油的局部刺激作用有关。 8.巴豆对血液系统的影响:巴豆毒素能溶解兔、刺猬、猪、蛇、鸡的红细胞。对牛、羊、猪、蛙红细胞有凝集作用。巴豆油中的活性成分PMA(Porbolmyristateacetrate)作用于血小板,可使血小板环磷鸟苷浓度增加,是一种有效的血小板凝聚剂。 9.巴豆对蛋白质合成的影响:巴豆毒素能影响延长因子1和2与核蛋白体的相互作用,抑氨酰基位上新肽的形成,阻碍移位反应,从而抑制蛋白质的合成。巴豆油注射给药可引起大白鼠血清甲种巨胎蛋白增加。 10.巴豆煎剂对细胞增殖有抑制作用。 11.巴豆有细胞诱导分化作用。 白附子(《名医别录》) 白附子为天南星科植物独角莲的干燥块茎。栽培或野生。主产于河南、陕西、湖北、四川等地。原植物生于阴湿的林下、山涧、水沟和农田中。喜凉爽湿润气候以及阴湿环境,以肥沃湿润的生长壤土最宜生长。味辛,性温,有毒。归胃、肝经。功效祛风痰、定惊搐、解毒散结止痛。临床用名有生白附子、制白附子。 【本草汇言】 《名医别录》:主治心痛,血痹,面上百病,行药势。 《海药本草》:大温,有小毒。主治疥癣风疮,头面痕,阴囊下湿,腿无力,诸风冷气,入面脂皆好也。 《开宝本草》:主心痛血痹,面上百病,行药势。 《汤液本草》:阳,微温。 《珍》云:主血痹,行药势。 《本草》云:主心痛血痹,面上百病。行药势。 《本草纲目》:白附子为阳明经药,因与附子相似,故得此名,实非附子类也。《楚国先贤传》:孔休伤颊有瘢,王莽赐玉屑白附子香,与以消瘢。 《本草经疏》:白附子感阳气而生,故其味应辛微甘,气大温有小毒,性燥而升,风药中之阳草也。东垣谓其纯阳,引药势上行而已。其主心痛血痹者,风寒之邪触心,以致痰壅心经则痛,寒湿邪伤血分则成血痹。风能胜湿,辛温散寒,故主之也。风性升腾,辛温善散,故能主面上百病面行药势也。日华子用以治中风失音,一切冷风气,面皯瘢疵。李珣用以治诸风冷气,足弱无力,疥癣风疮,阴下湿痒,头面斑痕,入面脂用。丹溪用以治风痰,皆祛风燥湿散结之功也。 简误:白附子,燥药也。似中风证,虽痰壅禁用。小儿慢惊不宜服。 《本草蒙筌》:味甘、辛、气温。纯阳。无毒。一云有小毒。治面上百病,可作面脂;主血痹冷疼。且行药势。驱诸风冷气,解中风失音。摩醋擦身背汗斑,尤去疥癣;用茄蒂里边捻药擦,三日愈,忌澡洗。研末收阴囊湿痒,并灭瘢痕。 《本草乘雅》:白附子,形肖附子而色白,阳毒独行之勇悍,亦相肖焉。气味辛温,功齐火热,手少阴心藏之体用药尔。经云:心者生之本,神之变也。其华在面,其充在血脉。为阳中之太阳,通于夏气,故主行药势,治心痛血痹,面上百病耳。 《药性解》:味甘辛,性温,无毒,入肺、脾二经。主中风失音、一切冷风气、头面百病、斑点风疮疥癣、心痛血痹、阴囊湿痒。新罗出者佳。 按:白附色白味辛,故宜入肺,以治风痰。甘而且温,故宜入脾,以治皮肤。阳中之阳能上升,故治面病。《药鉴》:味甘辛,大温,有小毒。其性升,能引药势上行。避头风诸风,冷气心疼,风痰眩晕,带浊,疗小儿惊风痰搐,及面鼻游风,黑斑风刺,去面痕,可作面脂,亦治疥癣风疮,阴下湿痒,风湿诸病。凡欲药,炮而用之。 《本草备要》:燥,祛风湿,治面疾。 辛甘有毒,大热纯阳。阳明经药,能引药势上行,治面上百病。阳明之脉荣于面,白附能去头面游风,作面脂,消斑疵。补肝虚,祛风痰。治心痛血痹,诸风冷气,中风失音,阴下湿痒。 《本经逢原》:白附子纯阳,引药势上行,乃阳明经药。治肝气风癣阴痒,洗皯黯,入面脂用。其性燥血耗气,是以类中风证,虽有痰壅,禁用。小儿慢惊勿服。 《本草求真》:[批]散足阳明胃经冷风。 白附子专入胃。时珍曰:因与附子相似,故得此名。实非附子类也。辛甘有毒,性燥而升,为风药中之阳草。东垣谓其纯阳,能此药势上行于面,为阳明经要药。又按诸书皆载能治头面游风斑疵,阳明之脉行于头面,故用此脂作消斑。及中风不语,诸风冷气,血痹冷疼,阴下虚痒,皆当用此调治。玩此药非性燥,何以可治冷气虚痒,设非冷气冷痒,又曷可用燥烈之药以治乎。是以阴虚类中,并小儿脾虚慢惊,皆不宜用,其气味辛烈者故耳。辛能散气,燥能劫阴。此与白芷同为一类,但白芷则兼肌湿同理,而不专及阳明风邪;此则专散阳明风冷,而于湿邪则未及耳。 《得配本草》:辛、甘,大温。有小毒。入足阳明经气分。能引药势上行。逐风痰,驱寒湿。一切头面百病,心痛血痹,阴囊湿痒,急慢惊风,痘疮风寒不解,四肢头面不起者,用以散解甚效。 配南星、半夏,生研,猪胆丸,治小儿暑风痰迷搐搦;配僵蚕、全蝎等分,生研为末,热酒下,治中风口;配藿香等分为末,米饮下,治小儿吐逆不止。 脾虚慢惊,阴虚中风,二者禁用。 《本经疏证》:白附子所主其旨在节,节之为物,以体象论则为阴阳之限,以变动论,则为用阳布阴,而其威之所竟,力之所加,又为在下者厚,愈上乃愈微也。在下者厚,则主心痛血痹之谓。愈上愈微,则为面上百病行药势存焉。盖血痹由尊荣人骨弱肌肤盛重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,而为身体不仁,如风痹状,则其始病于血脉以渐内应于主血脉心,乃为痛矣,当未痛时,原不妨用黄芪桂枝五物汤可愈,既至心痛,则不得不藉白附子之阳气布散,血脉中阴邪仍有限制,不相侵越,偏检千金方用白附子惟坚症积聚篇小狼毒圆一方可服,余则尽系外敷,外敷之中,除一龋齿虫痛方外,余则尽为面药,皆湿热滞气之所为,气既滞而不生光华,泽复涩而反增晦黯,则行气宣泽之中,断不能不有用阳布阴之物驾驭其间以行药势,其为治固甚精微,而其功力亦云微矣。以是二义而扩充之,则在上用之以气行津,在下用之以气行血与痰湿,皆可无微不入矣。 《本草新编》:味甘、辛,气温,纯阳,无毒。云有小毒者,非。此物善行诸气之药,可恃之为舟楫者也。用于人参之中,可开中风之失音;用于茯苓、薏苡仁中,可去寒湿之痹症;用于当归、川芎之中,可通枯血之经脉;用于大黄中,可以去滞而逐瘀。近人未知,止用之外治以减瘢,下治以收囊湿,为可惜也。再其性甚燥,凡气血枯槁,虽有风,似不可用。即痰涎壅塞,而若系有火之症,亦非所宜也。 《本草分经》:辛、甘,大热。纯阳。阳明经药。能引药势上行,治面上百病,祛风痰痹湿,此药无复真者。 【现代药理研究】 1.白附子有显著的祛痰作用。 2.白附子对结核杆菌有抑制作用。 3.白附子有抗炎作用。 4.白附子有抗破伤风作用。 5.白附子有镇静、抗惊厥作用。 6.白附子有抗心律失常作用。 白果 (《本草纲目》) 白果为银杏科植物银杏的干燥成熟种子。我国各地均有分布。原植物野生于天目山海拔500~1000米的酸性土壤、排水良好地带的天然林中,喜阳、耐寒、耐旱、忌涝。味甘、苦、涩,性平。归肺经。功效敛肺平喘、收涩止带。临床用名银杏、白果。 【本草汇言】 《本草纲目》:银杏,宋初始著名,而修本草者不收。近时方药亦时用之。其气薄味厚,性涩而收,色白属金,故能入肺经,益肺气,定喘嗽,缩小便。生捣能浣油腻,则其去痰浊之功,可类推矣。其花夜开,人不得见,盖阴毒之物,故又能杀虫消毒。然食多则收令太过,令人气壅胪胀昏顿。 熟热,温肺益气,定喘嗽,缩小便,止白浊。生食,降痰,消毒杀虫。嚼浆,涂鼻面手足,去皶疱黑斑皲皱。及疥癣疳匿阴虱。 《本草蒙筌》:白果一名银杏,俗呼鸭脚。多食则动风作痰。食满一千,令人少死。阴毒之果,不可不防。古方取其所能,仅治白浊获效。小儿勿食,极易发惊。 《本草备要》:一名银杏,涩,敛肺去痰。 甘苦而温,性涩而收。熟食温肺益气,色白属金,故入肺。定痰哮,敛喘嗽,缩小便,止带浊;生食降痰解酒,消毒杀虫。花夜开,人不得见,性阴有小毒,故以消毒杀虫。多食则收涩太过,令人壅气胪胀,小儿发惊动疳。食千枚者死。 《本经逢原》:银杏,定喘方用之。生嚼止白浊,降痰消毒杀虫,涂鼻面手足,去齇疱皯黯。生捣能浣油腻,同水捣浆衣,杀虫虱,去痰涤垢之功,可例推矣。熟则壅遏闭气,多食令人胪胀昏闷。昔有饥者,薄暮食此过多,次日胀闷欲死,急以鹅翎蘸香油探吐,方可得生;粪清灌之亦生,取其能降泄也。 《本草求真》:[批]生用涤痰除垢,熟则胀闷欲绝。 白果专入肺。虽属一物,而生熟攸分,不可不辨。如生食则能降痰解酒,消毒杀蛊,以浆涂鼻面手足,则去齇疱皯黯油腻,及同汞浣衣,则死虫虱,其花夜开,人不得见,性阴,有小毒,故能消毒杀虫。何其力锐气胜,而能使痰与垢之悉除也。至其熟用,则竟不相同,如稍食则可,再食则令人气壅,多食则即令人胪胀昏闷,昔已有服此过多而竟胀闷欲死者,食千枚者死。然究其实,则生苦未经火甘,而性得肆其才而不窒;熟则经火煅制,而气因尔不伸,要皆各有至理,并非空为妄谈已也。《本草汇》曰:白术、熟地、熟杏、大面皆属闭气之品。 《得配本草》:甘、苦,涩。有小毒。入手太阴经。熟用,益肺气,定喘嗽,缩小便,止带浊;生用,降痰,消毒杀虫。 配百药煎,治肠风;配麻黄、甘草,治哮喘。 多食壅气动风,发惊暴厥。 《本草新编》:味甘、少涩,气微寒。入心经,通任、督之脉,至于唇口。有毒,多食至千者死。治白浊,清心。性不能乌须发,然乌须发必须用之,引乌黑之于汁至于唇口之间的变白也。此从来《本经》之所未言。 白果不可多用,然小儿又最宜食之。盖小儿过餐水果,必伤任督之脉,五日内,与十枚熟食,永不饱伤之苦,并不生口疳之病。 或疑白果有损无益,先生谓能补任督之脉,此从前注《本草》者并未言及,何说之创乎?嗟乎。神农尝百草,安能尽尝,则注《本草》者,何能尽注,所望于后人之阐发者实多。况白果补任督,又铎闻之于纯阳吕祖之教,以治舍弟选之之于丙郎,而亲效者乎。盖丙郎多食水果,脾胃两困,越中儿科治之不效。适吕祖鸾降,训铎用六君子汤加白果汁枚治之,不旬日全愈。请问用白果之故。吕祖曰:丙郎乃伤任督脉也,非白果不效,故用之耳。志之以见铎之立论,非无本之学也。 或谓白果小儿最不宜食,有食之口吐清水而死者;曰:凡物不宜多服,安能独咎于白果。白果,少用则益于任督,多用则损于包络。口吐清水者,过清其心也。包络为心之相臣,包络损而心亦损矣。然必心气原虚,而又食白果至数百枚者,始有此祸,非食数十枚,便致如此也。 或疑白果清心,多食则过于清心矣,安得而不伤乎?然而心不畏清也,仍是过清包络耳。倘包络火旺者,食数百枚,正复相宜。唯包络素虚寒者,实宜戒耳。 白果,方中所用极少,唯治哮喘方有用白果者,取其能涤胃中饮食之积也。 《本草分经》:甘、苦,涩。生食降浊痰,杀虫;熟食敛肺益气,定哮喘,缩小便,止带浊壅气,发疳。小儿多食白涩,吐涎沫不知人,急用白鲞头煎汤灌之可解。 【现代药理研究】 1.白果有祛痰止咳作用。 2.白果有抗菌作用,对葡萄球菌、多种杆菌及皮肤真菌有不同程度的抑制作用。 3.白果对循环系统的作用:白果二酚对兔有短暂的降压作用,并引起血管渗透性增加;外种皮提取物能使大鼠主动脉输出量渐减,冠脉流量渐增,总的心输出量减少,还能增加离体兔耳血管灌流量,提高小鼠在常压下的耐缺氧能力。 4.白果有解痉作用,其有效成分是黄酮醇。 5.白果有消除自由基作用。 6.白果有抗过敏作用,其有效成分是银杏甲素。 7.白果有抗肿瘤作用。 8.白果有扩张输尿管作用。 9.白果有抗血栓形成、改善微循环作用。 10.白果有抗脂质过氧化、延缓衰老作用。 11.白果对荷瘤小鼠细胞免疫和体液免疫功能低下状态有显著调节作用。 12.白果有提高应激反应的作用,其有效成分是银杏外种皮多糖。 13.白果二酚对离体兔肠有麻痹作用,能使离体子宫收缩。 白芥子(《名医别录》) 白芥子为十字花科植物白芥或芥的干燥成热种子。前者习称“白芥子”,后者习称“黄芥子”。均系栽培。主产于安徽、河南、河化、山西、山东、四川等地。原植物温暖湿润气候,较耐旱,喜阳光,以肥沃湿润的砂质壤土最宜生长,忌贫瘠、低洼和积水环境。味辛,性温。归肺经。功效温肺豁痰利气、散结通络止痛。临床用名有(白)芥子、炒芥子。 【本草汇言】 《名医别录》:味辛,温,无毒。归鼻。主除肾邪气,利九窍,明耳目,安中。久服温中,又白芥子,主射工及疰气发无恒处,丸服之;或捣为末,醋和涂之,随手验也。 《本草拾遗》:主冷气。子主上气,发汗,胃膈痰冷,面目黄赤。 《日华子本草》:治风毒肿及麻痹,醋研傅之。扑损瘀血,腰痛肾冷和生姜研,微暖,涂贴。心痛,酒醋服之。 《开宝本草》:味辛,温,无毒。子,主射工及疰气,上气发汗,胸膈痰冷,面黄。 《本草纲目》:白芥子辛能入肺,温能发散,故有利气豁痰、温中开胃、散痛消肿、辟恶之功。韩懋《医通》:凡老人苦于痰气喘嗽,胸满懒食,不可妄投燥利之药,反耗真气。懋因人求治其亲,静中处三子养亲治之,随试随效。盖白芥子白色主痰,下气宽中。紫苏子紫而主气,定喘止嗽。萝卜子白种者主食,开痞降气。各微炒研破,看所主为君。每剂不过三、四钱,用生绢袋盛入,煮汤饮之,勿煎太过,则味苦辣。若大便素实者,入蜜一匙。冬月加姜一片,尤良。 利气豁痰,除寒暖中,散肿止痛,治喘嗽反胃,痹木脚气,筋骨腰节诸痛。 《肘后方》言热病人不可食胡芥,为其性暖也。 《本草经疏》:芥禀火金之气以生,而白芥则又得金气之胜,故味辛气温无毒。辛温入肺而发散,故有温中除冷,发汗澼邪,豁痰利气之功。朱震亨云:痰在胁下及皮里膜外,非白芥子莫能达。古方控涎丹用之,正此义尔。 简误:白芥子,味极辛,气温,能搜剔内外痰结,及胸膈寒痰,冷涎壅塞者殊效。然而肺经有热,与夫阴火虚炎,咳嗽生痰者,法在所忌。其茎叶煮食,动风动气,有疮疡痔疾便血者,咸忌之。 《本草蒙筌》:味辛,气温。无毒。善却疰气,最辟鬼邪。研醋敷射工,煎液消痰辟。久疟蒸成辟块,须此敷除;皮里膜外痰涎,必用引达。故三子养亲汤方中,加萝卜子消食,苏子定喘,此消痰。是皆切中老人病也。 《本草乘雅》:顾食芥堕泪,望梅生津,此五液之自外至也。愧而汗发,慕而涎垂,此五液之自内至也。是以芥气归鼻,涕泪交注。经言清阳走上窍,浊阴归下窍。芥则两得之矣。主治证形,正诸阳之不走上窍,致浊阴之不归下窍耳。 《药性解》:味辛,性温,无毒,入肺、胃二经。主下气,止翻胃,消疟癖,辟鬼邪,驱疰气,除皮里膜外痰涎。醋研可敷射工。其茎叶堪却冷气,能安五脏。 按:白芥子辛宜于肺,温宜于胃,故复入之。气虚及肺胃中有火者,咸禁食之。 《药鉴》:味大辛,气温。善开滞消痰,疗咳嗽喘急,反胃呕吐,风毒流注,四肢疼痛,尤能祛辟冷气,解肌发汗,消痰癖疟痞,除胀满极速。因其味厚气轻,故开导虽速而不甚耗气。既能除胁肋皮膜之痰,则他近处者不言可知。善调五脏,亦熨散恶气,若肿毒乳癖痰核初起,研末用醋或水调傅甚效。 《本草备要》:宣,利气豁痰。 辛温入肺。通行经络,温中开胃,发汗散寒,利气豁痰,消肿止痛。痰行则肿消,气行则痛止。为未醋调敷,消痈肿。治咳嗽反胃,痹木脚气,筋骨诸病。痰阻气滞。久嗽肺虚人禁用。丹溪曰:痰在胁下及皮里膜外,非此不能达行。古方控涎丹用之,正此义。韩矛三子养辛汤,白芥子主痰,下气宽中;紫苏子主气,定喘止嗽;莱菔子主食,开痞降气,各微炒研,看病所主为君,治老人痰嗽喘满懒食。煎汤不可过熟,熟则力减。 《本经逢原》:痰在胁下及皮里膜外,非此不能达,控涎丹用白芥子,正此义也。辛能入肺,温能散表,故有利气豁痰,散痛消肿辟恶之功。昔有胁痛,诸治不效,因食芥齑而愈者,偶中散结开痰之效。其治射工疰气,上气发汗者,亦取辛散祛毒力耳。此虽日用常品,然多食则昏目动火,泄气伤精。肺经有热,虚火亢者切忌。 陈年咸芥卤治肺痈,吐尽臭痰秽毒即愈,然惟初起未溃宜之。 《本草求真》:白芥子专入肺。气味辛温,书载能治胁下及皮里膜外之痰,非此不达,古方控涎丹用之,正是此义。盖辛能入肺,温能散表,痰在胁下皮里膜外,得此辛温以为搜剔,则内外宣通,而无阻隔窠囊留滞之患矣。是以咳嗽反胃,痹木脚气,筋骨痈毒肿痛,因于痰气阻塞,法当用温用散者,无不藉此以为宣通。韩氏用三子养亲汤以治老人痰气,盖白芥子主痰下气宽中;紫苏子主气定喘止嗽;莱菔子主食开痞降气,各微炒研,看病所主为君。然此大辛大热,中病即已。久服耗损真气,令人眩晕损目,若肺热阴虚火盛者忌之。 《得配本草》:辛,温。入手太阴经气分。通经络,散水饮,除疟癖,治喘嗽。痰在胁下皮里膜外,非此不达。 炒研,蒸饼丸,治腹中冷气;生研,水调贴足心,引毒归下,令痘疹不入目。 肺气虚、胃中热者,禁用。 《本经疏证》:白芥子布种于秋尽,採实于夏初,以生以长,咸在冬凑,而于夏秋反若无所与者,殊不知发生于冬,长养于春,皆其胚胎之际,而夏秋则其原始要终之会也。味之辛得于秋尽,气之温得于夏初,是辛感于水而生,温孕于寒而育,温不能离辛,辛不能离温,则辛温之用,皆萃于水矣。辛者所以通,温者所以发,痰冷阻中,则气难横达而一于上行为上气,气难横达,则痰冷益无所泄,而惟留于胸膈,于是碍脾之磨荡而黄发于面,一温而胸膈痰冷无不发越,一辛而气机上逆无不宣通,皆由横达之功,并非泄降之力,故后世称其能除皮里膜外之痰,四支骨节之痛,亦为此耳。然得谓凡痰凡痛皆可治以是欤,盖亦有界限矣。夫大则空虚,小则坚实,他物之恒情。惟白芥之茎小者反中空,大者中实,仍系一类二种可同为用,中空者象痰之逼窄气道,中实者象痰之壅肿径隧。是故用以治内,其证必兼上气,用以治外,其证必兼肿痛,则凡痰在骨节及皮里膜外之候,必里有痰而外为肿痛已久而按之不空者,方与此宜,以是为其轸域可也。 《本草新编》:味辛,气温,无毒。入肝、脾、肺、胃、心与胞络之经。能去冷气,安五脏,逐膜膈之痰,辟鬼崇之气,消癖化疟,降息定喘,利窍明目,逐瘀止疼,俱能奏效。能消能降,能补能升,助诸补药,尤善收功。近人不知用白芥以化痰,而频用半夏、南星以耗气,所不解也。 白芥子善化痰涎,皮里膜外之痰无不消去,实胜于半夏、南星。半夏性燥而烁阴,南星味重而损胃。独白芥子消化痰涎,又不耗损肺、胃、肝、心、之气,入于气分而实宜,即用于血分而亦当者也。 或疑白芥子止能消膜膈之痰,而不能消胃肺之痰,似乎消肺之痰必须贝母,消胃之痰必须半夏也。而谁知不然。夫膜膈之痰,统胃、肺而言之也。胃、肺中之膜膈,尤善藏痰者也。白芥子消膜膈之痰,是有痰之处无不尽消,况且肺、胃浅近之间,岂有反不能消之理。试看疟疾,正痰藏于膜膈之中也。用白芥子一两,炒为末,米饮为丸,一日服尽,而久疟顿止,非消痰之明验乎。疟止之后,神气不倦,非消痰而不耗气之明验乎。故白芥子消痰,实胜于贝母、半夏,谁谓肺、胃之痰不能消也。 或谓白芥子虽消膜膈之痰,未必气之不耗,天下安有消痰之药而不耗气者乎?曰:白芥子实不耗气,能安五脏。耗气则五脏不安矣,岂有五脏安而耗气者乎。其余消痰之药,或安肺而不安胃,或安胃而不安肺,总不如白芥子之能安五脏也。此所以实胜于各消痰之药耳。 或疑白芥子消痰而不耗气,然用之而痰仍未消,是消膜膈之痰,未可全信也。曰:白芥子止可消膜膈之痰,而肾中之痰,不能消也。服白芥子而仍有痰者,宜补其肾,肾足而痰自化,何疑白芥子非消膜膈之痰乎。 或疑白芥子消阴分之痰,不消阳分之痰,然乎?曰:非也。芥子阴分、阳分之痰,无不尽消,不必分阴阳也。但肾经水泛火沸之痰不能化,余则尽消而无疑矣。 或问白芥子即芥菜之子,人食芥菜,觉消食之甚多,是白芥子大能消食,似未可多食也。谁知芥菜消食,而芥子消痰,各不相同,不可疑其菜,而戒其子也。 或疑白芥子消膜膈之痰而不耗气,发明几无遗议,但不知膜膈之痰在于何处?曰:在胃脘之上下之中,而不在胃脘上下之外。虽痰分五脏六腑,要皆存于胃脘膜膈之中。白芥子善消膜膈之痰,亦于胃脘中消之,岂各入五脏六腑而后消之乎。 《本草分经》:辛温入肺。通行经络,发汗散寒,温中利气,豁痰。痰在胁下及皮里膜外者,非此不行。煎太熟则力减。 【现代药理研究】 1.白芥子有刺激作用,黄芥子苷遇水后经芥子酶的作用生成挥发油,主要成分为异硫氰酸烯丙酯,有刺鼻辛辣味及刺激作用。应用于皮肤,有温暖的感觉并使之发红,甚至引起水泡、脓疱。芥子粉使唾液分泌及淀粉酶活性增加;小剂量可刺激胃粘膜,增加胃液及胰液的泌,大量应用可迅速引起呕吐。 2.白芥子有抗脂质过氧化作用。 3.白芥子有祛痰作用。 4.白芥子有调节血压作用。家兔静脉注射芥子生理盐水浸出液,血压先轻度上升,后则下降,呼吸增快。 5.白芥子所含的异硫氰酸苄酯具有广谱杀菌作用。 白前(《名医别录》) 白前为萝摩科植物柳叶白前或芫花叶白前的干燥根茎及根。多系野生。主产于浙江、安徽、福建、湖北、湖南、江西等地。原植物生于滩边、江边砂砾处,甚至半浸于水中。喜温暖湿润气候,以土层深厚肥沃的的腐殖质土壤最宜生长。味辛、苦,性微温。归肺经。功效降气止咳、祛痰。临床用名有白前、蜜炙白前。 【本草汇言】 《名医别录》:味甘,微温,无毒。主治胸胁逆气,咳嗽上气。 《药性论》:臣,味辛。兼主一切气。 《日华子本草》:治贲豚肾气,肺气烦闷,及上气。 《开宝本草》:味甘,微温,无毒。主胸胁逆气,咳嗽上气。 《本草衍义》:保定肺气,治嗽多用。以温药相佐使,则尤佳。 《汤液本草》:气微温,味甘,微寒,无毒。 《本草》云:主胸胁逆气,咳嗽上气,状似白薇、牛膝辈。 《衍义》云:白前保定肺气,治嗽多用。白而长于细辛,但粗而脆,不似细辛之柔。若以温药相佐使则尤佳。仲景用。 《本草纲目》:白前色白而味微辛甘,手太阴经药也。长于降气,肺气壅实而有痰者宜之。若虚而长哽气者,不可用也。仲景治嗽而脉浮,泽漆汤中亦用之,方见《金匮》,药多不录。降气下痰。(又名嗽药)。 《本草经疏》:白前感秋之气而得土之冲味,故味甘辛,气微温。苏恭又谓微寒。性无毒,阳中之阴,降也。入手太阴肺家之要药。甘能缘,辛能散,温能下。以其长于下气,故主胸胁逆气,咳嗽上气二病。皆气升气逆,痰随气壅所致,气降则痰自降,能降气则病本立拔矣。微温,微寒,见人参条下。 简误:白前辛温,走散下气之药,性无补益。凡咳逆上气,咳嗽气逆,由于气虚气不归元,而不由于肺气因邪客壅实者,禁用。《深师方》中所主久咳上气,体肿短气胀满,当是有停饮、水湿、湿痰之病乃可用之。病不由于此者,不得轻施。 《本草蒙筌》:味甘、辛,气微温。无毒。咳嗽上气能降,胸胁逆气堪驱。气壅膈,倒睡不得者殊功;气冲喉,呼吸欲绝者立效。仍治气塞咽嗌,时作水鸡声鸣。故古人气嗽方中,每每用之不遗,亦以其善主一切气也。又有保定肺气,温药佐使尤奇。 《本草乘雅》:在色为白,在藏归肺矣。前者坐而至,不行而进也,当入手太阴、阳明,足阳明,为治咳之君主药。经云:咳嗽上气,厥在胸中,过在手太阴阳明。白脉之至也,喘而浮,上虚下实惊,有积气在胸中,得之酒使内也。藏真高于肺,以行营卫阴阳也;不行焉,则为厥为积矣。大明主奔豚,及肾气,亦即下实上虚之象乎。然则白微功力,三因并施,藏府咸入,腠理皮毛,靡不前至,盖以功用为名也。 《药性解》:白前,味甘辛,性微温,无毒,入肺经。主下气除嗽、气寒呃上冲不得睡卧、气逆冲喉、呼吸欲绝、喉中时时作水鸡声。忌羊肉。按:白前色白味辛,故入肺经,专主一切气症。 《本草备要》:泻肺,降气下痰。 辛苦微寒。长于降气下痰止嗽。治肺气壅实,胸膈逆满。虚者禁用。似牛膝粗长坚直易断者,白前也;短小柔软能弯者,白薇也。忌羊肉。 《本经逢原》:甘辛微温,无毒。 时珍曰:白前入手太阴,长于降气,肺气壅实而有痰者宜之。《金匮》治咳嗽而脉沉者,用泽漆汤,以中有白前也。《深师》治久嗽上气体肿,短气倚息不得卧,常作水鸡声者,用白前汤。《外台》治久嗽吐血,用白前、桔梗、桑白皮、甘草,皆取其下气耳。若虚嗽常哽气者,不可用也。白前较白薇稍温,较细辛稍平,专搜肺窍中风水。非若白薇之咸寒,专泄肺胃之燥热;亦不似细辛之辛窜,能治肾肝之沉寒也。 《本草崇原》:寇宗奭曰:白前能保定肺气,治嗽多用,以温药相佐使尤佳。李时珍曰:白前色白而味微辛甘,手太阴药也。长于降气,肺气壅实而有痰者宜也。若虚而长哽气者,不可用。张仲景治咳而脉浮者,泽漆汤中亦用之。愚以泽漆汤方有紫参,复有白前,故因紫参而附白前于此也。白前虽《别录》收入中品,而仲祖方中先用之,则弘景亦因古方录取,但出处不若《本经》之详悉,学者须知之。 《本草求真》:[批]搜肺中风水。 白前专入肺。甘辛微温,为降气祛风除痰要药。缘人气实则痰壅,痰壅则风作,风与痰气胶固,则肺因尔不宁,而有喘嗽喘促体肿之病矣。非不用此以泄肺中实痰风邪,则气曷降,而嗽曷止,是以《金匮》用以治咳嗽脉沉,深师白前汤用此以治久咳上气,《深师方》体肿短气胀满,昼夜倚壁不得卧,常作水鸡声者,白前汤主之。白前二两,紫菀、半夏各三两,大戟七合,煮取温服,禁食羊肉、饴糖。皆取降肺除痰之意。非若白薇气味咸寒专泄肺胃燥热,细辛辛热专发肾中寒邪也。此惟实者用之,虚者不宜用耳。 《得配本草》:忌猪羊肉。 辛、甘,微寒。入手太阴经气分。下胸胁通逆气,咳嗽上气,呼吸喉中作水鸡声。痰气壅盛也。 配紫菀、半夏、大戟,治久咳上气;体肿、短气、胀满,昼夜不得卧,喉中常作水鸡声。配桔梗、桑皮,治久嗽吐血。佐苍术,治湿肿,焙研为末,温酒服二钱,治久嗽口叚 呷不得眠。 气虚,虚痰,二者禁用。 《本经疏证》:别录白前主治,首言胸胁逆气。夫胸中固肺所治,胁则阴阳升降之道路也。次言咳嗽上气,气升降之相随,即阴阳之分而合者也。升多降少,则或阴或阳皆能病之,如下之真阴不足,即无以召上之阳而气不降,上之真阳不足,即不能生下之阴而气亦不降,此皆属虚,固非白前辈所能治。惟后天之病,外邪所感,如痰热上壅奔豚上冲之类,所谓上实下虚,下实上虚者,随其所主而以是为先导,庶几近之,此其所当然,固如是矣。其所以然,卒未明也。予谓白前与白薇,形本相似,故其功能亦复相似。但一虽柔软,以其味咸苦,更加以气平,故力反能自上抵下;一则粗长坚直,绝似力益猛者,然脆而易折,究竟进锐退速,且味甘微温,自然降力觉缓,是其形质受牵制于气味,即遂其所欲诣,亦不过自上及中止矣。虽然,方其胸胁逆气咳嗽上气之际,纵使咸苦而平,直达于下之白薇,终不能参一臂之助,以其柔软故也。而此则坚刚俊爽,一往无前,不过不能耐久,乘兴而行,兴尽即止耳。若如泽漆汤之治咳而脉沉,在上并以生姜之横散,紫参之下泄,在下并以桂枝之止逆,泽漆之收水,偏得成其治下之功,又可谓仅及中乎。剪裁之妙,辅相之宜,原用药之权衡也。 《本草分经》:辛、甘,微寒。降气下痰,止嗽,治肺气壅实。 【现代药理研究】 1.白前有祛痰、镇咳、平喘作用。 2.白前有抗炎作用。 白芷(《本经》) 白芷为伞形科植物白芷或杭白芷的根。多系栽培。主产于浙江、湖北、辽宁及四川等地。原植物喜温暖湿润气候,耐寒。以阳光充足、土层深厚、疏松肥沃、排水良好的砂质壤土最宜生长。味辛、性温。归肺、胃经。功效解表散寒、燥湿止痛、解毒排脓。临床一般生用,名称白芷、香白芷、川白芷。 【本草汇言】 《神农本草经》:味辛,温。主治女人漏下赤白,血闭,阴肿,寒热,风头侵目泪出,长肌肤润泽,可作面脂。 《名医别录》:无毒,主治风邪,久渴,吐呕,两胁满,风痛,头眩,目痒。可作膏药面脂,润颜色。 《药性论》:能治心腹血刺痛,除风邪,主女人血崩,及呕逆,明目,止泪出。疗妇人沥血腰痛,能蚀脓。 《日华子本草》:治目赤努肉,及补胎漏滑落,破宿血、补新血,乳痈发背,瘰沥,肠风痔瘘,排脓,疮疖疥癣,止痛,生肌,面皯疵瘢。 《开宝本草》:味辛,温,无毒。疗风邪,久渴,吐呕,两胁满,风痛,头眩,目痒,可作膏药面脂,润颜色。 《珍珠囊》:《经》曰:能蚀脓。今人用治带下,肠有败脓,淋露不已,腥秽殊甚,遂至脐腹更增冷痛。此盖为败脓血所致,卒无已期,须以此排脓。白芷一两,单叶红蜀葵根二两,芍药根白者,白矾各半两,凡烧枯别研,余为末,同以蜡丸,如梧子大。空肚及饭前米饮下十丸或十五丸。俟脓尽,仍别以他药补之。 《药类法象》:气温,味大辛。 治手阳明头痛,中风寒热,解利之药也。以四味升麻汤中加之,通行手足阳明经也。 《药性赋》:味辛,气温,无毒。升也,阳也。其用有四:去头面皮肤之风,除皮肤燥痒之症,止足阳明头痛之邪,为手太阴引经之剂。 《汤液本草》:气温,味大辛,纯阳,无毒。气味俱轻,阳也。 阳明经引经药,手阳明经本经药。行足阳明经,于升麻汤四味内加之。 《象》云:治手阳明头痛,中风寒热,解利药也,以四味升麻汤主之。 《珍》云:长肌肉,散阳明之风。 《心》云:治风通用,去肺经风热。 《本草》云:主女子漏下赤白,血闭阴肿寒热,风头侵目泪出,长肌肤,润泽,可作面脂,疗风邪,久渴吐呕,两胁满,风痛头眩目痒。 《日华子》云:补胎漏滑落,破宿血,补新血。乳痈发背,一切疮疥,排脓止痛生肌,去面皯疵瘢,明目。其气芳香,治正阳阳明头痛。与辛夷、辛同用。治鼻病,内托,用此长肌肉,则阳明可知矣。又云:当归为之使,恶旋复花。 《本草发挥》:洁古云:治足阳明头痛,中风寒热,解利药也。以四味升麻汤中加之,通行手足阳明经也。《主治秘诀》云:性温,味辛。气味俱轻,阳也。阳明行经之药。治阳明经头痛在额,及治风通用,去肺经风热,头面皮肤燥痒。 《本草纲目》:治鼻渊鼻衄,齿痛,眉棱骨痛,大肠风秘,小便去血,妇人血风眩运,翻胃吐食。白芷色味辛,行手阳明庚金;性温气厚,行足阳明戊土;芳香上达,入手太阴肺经。肺者,庚之,戊之子也。故所主病不离三经。如头目眉齿诸病,三经之风热也,辛以散之;如漏带痈疽诸病,三经之湿热也,温以除之。为阳明主药,故又能治血病,胎病,而排脓生肌止痛。又戴元礼亦云:头痛挟热,项生磊块者,服之甚宜。 《本草经疏》:白芷得地之金气,兼感天之阳气,故味辛气温,无毒。其气香烈,亦芳草也。入手足阳明,足太阴。走气分,亦走血分,升多于降,阳也。性善祛风,能蚀脓,故主妇人漏下赤白。辛以散之,温以和之,香气入脾,故主血闭阴肿,寒热,头风侵目泪出。辛香散结而入血止痛,故长肌肤。芬芳而辛,故能润泽。辛香温散,得金气,故疗风邪久泻,风能胜湿也。香入脾,所以止呕吐。疗两胁风痛,头眩目痒,祛风之效也。兼可作膏药,面脂,润颜色,乃祛风散结之余事耳。 简误:白芷性升而温,呕吐因于火者,禁用。漏下赤白,阴虚火炽血热所致者,勿用。痈疽已溃,宜渐减去。 《本草蒙筌》:味辛,气温。气味俱轻,升也,阳也。无毒。气甚香窜,又名芳香。恶旋覆,使当归。通行手足阳明二经,又为太阴经之引使也。乃本经头痛中风寒热解利之要药,亦女人漏下赤白血闭阴肿之仙丹。宜炒黑用。作面脂去面瘢,散目痒止目泪。去肺经风寒,治风通用;疗心腹血痛,止痛多宜。外散乳痈背疮疡,并用调治。与细辛辛夷作料,治久患鼻塞如神。 《本草乘雅》:其取象于草木之芳泽者,无所不备矣。具春生发陈之气,洁剂生物者也。合从青阳高明之上,一阴隐僻之下,对待污浊者,剂之以洁,如女子漏下赤白,血闭阴肿寒热。此一阴之下,血浊及气浊也。如风头侵目泪出,此青阳之上,气浊及血浊也。长肌肤,即洁肌肤浊,以气洁则气精于肌也。泽颜色,即洁颜色浊,以血洁则血华于色也。可作面肥,此不独饵可激浊,即肤受亦可表洁矣。 《药性解》:白芷,味辛,性温,无毒,入肺、脾、胃三经。去头面及皮肤之风,除肌肉燥痒之痹,止阳明头痛之邪,为肺部引经之剂。主排脓托疮,生肌长肉,通经利窍,止漏除崩,明目散风,驱寒燥湿。当归为使,恶旋覆花。 按:白芷味辛,为肺所喜,而温燥为脾胃所喜,宜其入矣。然香燥而发散,主治虽多,能伤气血,不宜多用久用。 《药鉴》:气温,味辛,气味俱轻,无毒,升也,阳也。去头面皮肤之风,除周身燥痒之痹。惟其性温而走于肌肉,故能治足阳明头痛。与辛夷、细辛同用,则治鼻病。与蒲公英同用,则能排脓。与内托散同用,则去腐烂而长肌肉。与续命汤同用,则治口眼而去歪斜。外散乳痈背疽,内托肠风痔瘘。诚诸疮疡痘疹必要之药也。又为手太阴引经之剂,意者味辛但入肺耳。当归为使,恶旋复花。 《景岳全书》:味辛,气温。气厚味轻,升也,阳也。其性温散败毒,逐阳明经风寒邪热,止头痛头风头眩,目痛目痒泪出,散肺经风寒,皮肤斑疹燥痒,治鼻鼽鼻渊,齿痛眉棱骨痛,大肠风秘,肠风尿血。其气辛香达表,故治疮疡排脓止痒定痛,托痈疽肺痈瘰疬痔瘘,长肉生肌。炒黑用之,提女人血生用,可作面脂。亦蛇伤砒毒,金疮伤损。 《本草备要》:宣,发表,祛风散湿。 辛散风,温除湿,芳香通窍而表汗。行手足阳明、大肠、胃。入手太阴。肺色白味辛,故入肺。而为阳明主药。阳明之脉营于面,故治在面诸疾。治阳明头目昏痛,杨吉老方:白芷汤泡四五遍,蜜丸弹子大,名都梁丸。每服一丸,荆芥点腊茶嚼下。吉老,名介,治王定国病时在都梁,因为名丸。眉棱骨痛,风热与痰,同酒浸黄芩为末,茶下。鼻渊,肺主鼻,风热乘肺,上烁于脑。故鼻多浊涕而渊。经曰:脑渗为涕。宜同细辛、辛夷治之。目痒泪出,面皯,去声,面黑气。瘢疵,可作面脂。皮肤燥痒,三经风热之病;及血崩血闭,肠风痔瘘,痈疽疮疡,三经湿热之病。活血排脓,肠有败脓血,淋露腥秽,致脐腹冷痛,须此排之。生肌止痛,解砒毒蛇伤。先以绳扎伤处,酒调下白芷末五钱。种白芷,能辟蛇。又治产后伤风,血虚头痛。自鱼尾上攻,多在日晚,宜四加辛、芷。如气虚头痛,多在清晨,宜芎、藁倍参、芪。保寿堂治正偏头痛,白芷、川芎各三钱,搽牛脑上,加酒顿熟,热食尽醉,其病如失。鱼尾,目之上角。然其性升散,血热有虚火者禁用。当归为使,恶旋覆花。 《本经逢原》:辛苦温,无毒。 白芷辛香升发,行手阳明;性温气厚,行足阳明;芳香上达,入手太阴。为解利阳明风热头痛,及寒热头风侵目泪出之要药。其所主之病,不离三经,如寒热头风,眉棱骨痛,头目齿痛,三经之风热也。漏下赤白,痈疽,头面皮肤风痹燥痒,三经之湿热也。风热者辛以散之,湿热者温以除之。都梁丸治崩漏赤白,深得《本经》之旨。性善祛风,女人漏下赤白,皆风入胞门所致。辛香入脾,故又能温散血闭阴肿,及寒热头风,侵目泪出,总取辛散利窍之功。其长肌肤润泽颜色者,则有排脓长肉之力,所以外科用之。痘疹起胀,连皮肿者,于解毒药内用之,预杜将来发痒之患。今人用治肠痈,有败脓淋露水已,腥秽殊甚,遂致脐腹冷痛,须此排脓;脓尽,乃以他药补之。烧烟辟虫蛇。为末新汲水调频灌,解蛇毒内攻。和胆矾、麝香,掺蛇伤溃烂,但性温而升,味苦而散,故呕吐因于热者,漏下赤白因于火者勿用。痈疽溃后,亦宜渐减,以其能耗胃气也。 《本草崇原》:白芷臭香色白,气味辛温,禀阳明金土之气化。主治妇人漏下赤白,血闭阴肿者,《经》云:阳明胃脉,其气下行而主阖。白芷辛温,禀阳明燥金之气下行,则漏下赤白,血闭阴肿可治也。治寒热头风侵目泪出者,白芷芳香,气胜于味,不但禀阳明燥金之气下行,且禀阳明中土之气上达,故寒热头风侵目泪出可治也。土主肌肉,金主皮肤,白芷得阳明金土之气,故长肌肤。面乃阳明之分部,阳气长,则其颜光,其色鲜,故润泽颜色。白芷色白,作粉如脂,故可作面脂。 《本草求真》:[批]散足阳明胃经风湿。 白芷专入胃,兼入肺、大肠。色白味辛,气温力厚,通窍行表,为足阳明胃。经祛风散湿主药。故能治阳明一切头面诸疾,阳明之脉起于鼻,络于目,故病多属头面。如头目昏痛,《百一选方》云:王定国病风头痛,至都梁求明医杨介治之,连进三丸,即时病失,恳求其方,则用香白芷一味,洗晒为末,炼蜜丸、弹子大,每嚼一丸,以茶清或荆芥汤化下,遂命名都梁丸。眉棱骨痛,《丹溪纂要》属治风热与痰,白芷、片芩酒炒,等分为末,每服二钱,茶清下。暨牙龈骨痛,用香白芷一钱,朱砂五分,为末蜜丸,频用擦牙;或以白芷、吴茱萸等分,浸水漱涎。面黑瘢疵者是也。且其风热乘肺,上烁于脑,渗为渊涕,移于大肠,变为血崩、血闭、肠风、痔瘘、痈疽。风与湿热发于皮肤,变为疮疡燥痒,皆能温散解托,而使腠理之风悉去,留结之痈肿潜消,诚祛风上达散湿之要剂也。好古曰:同辛夷、细辛,用治鼻病,入内托散,用长肌肉。宗奭曰:《药性论》言白芷能蚀胀,今人用治带下,肠有收脓,淋露不已,腥秽殊甚,遂致脐腹冷痛,皆由败脓所致,须此排脓。白芷一两,单叶红蜀葵二两,白芍药、白枯矾各半两,为末,以蜡化丸梧子大,每空心米饮下,俟脓尽,以他药补之。又解蛇毒,昔临川有人被蝮伤,即昏死,一臂如股,少顷遍身皮胀黄黑色。一道人以新汲水调香白芷水一斤灌之,觉脐中搰搰然,黄水自口出,腥秽逆人,良久消缩如故,云以麦冬汤调尤妙,仍以末擦之。然其性升散,血热有虚火者禁用。 《得配本草》:当归为之使。恶旋覆花。制雄黄、硫黄。 辛,温。入手足阳明经气分。其气芳香,通窍发汗,除湿散风,退热止痛,排脓生肌。凡鼻渊、目泪、头疼、颊热、眉棱骨痛、牙痛、疮瘘、项生块磊、崩带、肠风、败脓腥秽,因风湿致疾者,皆可施治。解砒石、蛇虫毒。 得辰砂,治盗汗不止,湿热去也。并擦风热牙痛;得荆芥、腊茶,治风寒流涕;得椿根皮,治湿热带下。配黄芩,治眉棱骨痛;湿热致痛。配白芥子、生姜汁,调涂脚气肿痛;配红葵根、白芍、枯矾,以蜡化丸,治带下败脓。如脓尽,以他药补之。佐蒌仁,治乳痈;和猪血,治血风。 提女人崩带,炒炭用。去面上黑,生用。 其性燥烈而发散,血虚、气虚者禁用。痈疽已溃者勿用。 怪症:饥饱失时,不能消化,腹中生鳖,行止无常,人形削瘦者,用白芷为君,合雄黄、白马尿和丸,童便下三钱。每日不断,至愈而止。 《本草经解》:白芷气温,秉天春和之木气,入足厥肝经;味辛烈而兼芳香,得土西方燥金之味,入足阳明胃经、手阳明大肠经,气味俱升,阳也。 其主女漏下赤白者,盖肝主风,脾主温,风湿下陷,则为赤白带下,白芷入肝散风,芳香燥湿,故主之也。 肝藏血,血寒则气闭,温散寒,故治血闭。 阴者,男子阴茎,女子阴户也。属厥阴,阴肿而寒热,肝经风湿也,湿胜故肿,白芷入肝,辛可散风,温可行湿,所以主之也。 肝经会督脉于巅顶,风气通肝,肝开窍于目,头风侵目泪出,肝有风而疏泄之也,其主之者,以辛温可散风也。 胃主肌肤,而经行于面,辛温益胃,故主长肌肤;芳香辛温,故泽颜色;可作面脂,乃润泽颜色之余事也。” 《神农本草经百种录》:味辛,温。主女人漏下赤白,血闭阴肿,风在下焦而兼湿热之证。寒热。风在营卫。风头侵目泪出,风在上窍。长肌肤,润泽可作面脂。风气干燥,风去则肌肉生而润泽矣。 凡驱风之药,未有不枯耗精液者,白芷极香,能驱风燥湿,其质又极滑润,能和利血脉而不枯耗,用之则有利无害者也。盖古人用药,既知药性之所长,又度药性之所短,而后相人之气血,病之标本,参合研求,以定取舍,故能有显效而无隐害。此学者之所当殚心也。 《本经疏证》:白芷则以其味辛色白性芳洁,而专象阳明燥金,故宜归阳明。第阳明主肠胃,为秽浊之所丛集,而性洁者喜行清道,则其最相近而相隶属者,莫如血海,故其用为入冲脉,为之行其阳,用以去其秽浊芜翳。阴之既成形者,水火之属,血也、泪也、涕泗也、津也、溺也。今观夫水,一若流行坎止,任其自然,绝无为之推挽者。然试思其所处之势,或平坦旷荡而常停不动,若无风以澄泌其间,则凡纲垢入污,必不终日而泥滓腾扬,淤浊泛滥,或高下悬绝而倾泻无余,诚有风以宣障其间,则仍能倾者平,泻者畜,如潮汐之逆行,如东风之溢涨,则亦可知其故矣。女人漏下赤白,风头侵,目泪出,肌肤枯杭,非水无风以宣障耶?血闭阴肿寒热,非水无风以澄泌耶?是皆阳明血分所属,上则阳明经脉所及,下则冲任所行也。虽然,冲任者上行,阳明者下行,以为有所录属,是何言欤?盖惟其相并而相违,斯可以为节宣,若相并而相顺,则直推送已耳。故素问骨空论之述冲脉也,曰挟少阴而上行。难经二十八难之述冲脉也,曰并足阳明之经夹脐上行,惟其相违,乃所以相摄,且此以论脉络而无与于药也。若夫白芷辛温,则其气味为上行,苟并脉而论,则阳明下而此则上,冲脉上而阳明偏下,一顺一逆之间,可见阳明能臻冲脉不咸,而白芷则宣阳明之流,是漏下赤白者,阳明秽浊坠于冲,而冲遂为之逆也。血闭阴肿寒热者,冲脉气盛,阳明不能胜也。冲脉能鼓阳明之气于上以和阴,则自无风头侵目泪出之疴。阳明能运冲脉之血于外以和阳,则肌肤自长而润泽。是白芷之用,为其善致阳明之气于冲脉,善调冲脉之血随阳明,而其功只在去阳明之浊翳,致冲脉之清和矣。 《本草新编》:白芷,味辛,气温,升也,阳也,无毒。入手足阳明二经,又入手太阴之经。治头痛,解寒热中风,止崩漏、赤白带,血闭能通,散目中痒,止痢消瘕,治风通用,定心腹血痛,尤可外治各疮痈痔漏,消毒生肌,杀蛇虫。此药可为臣使,未可恃之为君,止外治可以为君耳。盖白芷辛散,多服恐耗散元阳也。 《本草分经》:辛、温,气厚。入肺、胃、大肠。通窍发表,除湿热,散风热,治头目诸疾。 【现代药理研究】 1.白芷对中枢神经系统有兴奋作用。小量白芷毒素对动物延髓血管运动中枢、呼吸中枢、迷走神经及脊髓均有兴奋作用,能使血压上升,脉搏变慢,呼吸加深,并能引起流涎呕吐;大量应用能引起强直间歇性痉挛,继而全身麻痹。 2.白芷有解热镇痛作用。 3.白芷有抗炎、抗菌作用。川白芷水煎剂对各种杆菌均有一定抑制作用,对L型结核杆菌有显著的抑制作用。白芷在试管内对絮状表皮癣菌、石膏样子芽孢癣菌等真菌有抑制作用,水浸剂(1:3)对奥杜盎氏子芽孢癣菌也有一定的抑制作用。 4.白芷有降血压作用,其所含异欧前胡素和印度榅桲对猫有降血压作用,作用时间维持1.5小时。 5.白芷有光敏作用,其所含的香柑内酯、花椒毒素、异欧前胡素等呋喃香豆素类化合物为“光活性物质”,可用于治疗白癜风。 6.白芷有活化交感系统激素、抑制脂肪合成的作用。 7.白芷有止血作用。 8.白芷对皮肤有一定作用。白芷酊外用加小剂量长波紫外线照射,对豚鼠二硝基氯苯变应性接触性皮炎有明显抑制作用。口服白芷加体外黑光照射,对人淋巴细胞的DNA合成有显著抑制作用。白芷-黑光疗法治疗银屑病,机制之一可能是抑制银屑病表皮细胞的DNA合成,使迅速增殖的银屑病表皮细胞回复到正常的增殖率。 9.白芷可抑制肝药物代谢酶系统,滇白芷有平喘作用。 百部(《名医别录》) 百部为百部科植物直立百部、蔓生百部或对叶百部的干燥块根。多系野生。主产于江苏、浙江、安徽、广西、贵州、四川、广东、福建、湖北、河北、河南等地。原植物生于向阳灌丛或林下。喜温暖、潮湿、阴凉环境,耐寒、忌积水,以土层深厚、土质疏松、肥沃、富含腐殖质的砂质壤土最宜生长。味甘、苦,性微温。归肺经。功效润肺下气止咳、灭虱杀虫。临床用名有百部、蜜炙百部。 【本草汇言】 《名医别录》:微温,有小毒,主治咳嗽上气。 《本草拾遗》:火炙,浸酒,空腹饮,去虫,蚕咬,兼疥癣疮。 《药性论》:使,味甘,无毒。能治肺家热,上气咳逆,主润益肺。 《日华子本草》:味苦,无毒。治疳蛔,及传尸,骨蒸劳。 《本草纲目》:百部,亦天门冬之类,故皆治肺病杀虫。但百部气温而不寒,寒嗽宜之。天冬性寒而不热,热嗽宜之。此为异耳。 《本草经疏》:百部根正得天地阴寒之气,故《蜀本》云微寒。日华子言苦。《本经》言微温者,误也。苦而下泄,故善降肺气,升则喘嗽,故善治咳嗽上气。能散肺热,故《药性论》主润益肺。其性长于杀虫,传尸骨蒸劳,往往有虫,故亦主之。疳热有虫,及蛔虫、寸白虫、蛲虫,皆能杀之。 简误:百部味苦,脾虚胃弱人,宜兼保脾安胃药同用,庶不伤胃气。 《本草蒙筌》:味甘、苦,气微温。又云:微寒。无毒。一云:有小毒。主肺热上气,止年久咳嗽急求;治传尸骨蒸,杀寸白蛔虫须用。又专治虱,亦可去疳。烧汤洗牛马身虱不生,烧烟熏树木蛀虫即死。人家烧烬,尽逐蠓蝇。 《药性解》:味甘苦,性微寒,有小毒,入肺经。主肺热咳逆,传尸骨蒸,杀疳疣寸白诸虫及虱。按:百部专疗咳嗽,宜入肺经,而小毒故能杀虫也。 《本草备要》:润肺杀虫。 甘苦微温。能润肺,治热咳嗽。苦能泻热。有小毒,杀蛔、蛲、蝇、虱,一切树木蛀虫。触烟即死。治骨蒸传尸,疳积疥癣。皆有虫。时珍曰:百部亦天冬之类,故皆治肺而杀虫。但天冬寒,热嗽宜之;百部温,寒嗽宜之。根多成百故名。 《本经逢原》:百部为杀虫要药,故肺热劳瘵喘嗽,有寸白虫宜之,晓虫痢及传尸骨蒸多用之。时珍云:天麦门冬之类,皆主肺痰,但百部气温,肺胃寒者宜之;二冬性寒,肺胃热者宜之。脾胃虚人勿用,以其味苦伤胃也。又浓煎洗牛马虱,树木虫蛀,用填孔中,更削杉木塞之,其虫即死。杀虫之功,于此可知。 《本草求真》:[批]除肺寒,泄肠热,杀虫止嗽。 百部专入肺。甘苦微温。功专杀虫,能除一切蛊毒,及传盦骨蒸,树木蛀虫,疳积疥癣,虫触烟即死。然亦能治寒嗽及泄肺热,以其气味甘温故也。李时珍云,二冬亦属治嗽,但二冬性寒治热,此则气温治寒耳。百部虽云微温,而苦过于甘,于气总属有碍,似于虚人不宜,苦伤气。不可不知。 《得配本草》:甘、苦,微温。入手太阴经气分。润肺气,止咳嗽,杀疳蛔及寸白诸虫,疗疥癣及虫蚕咬毒。 配生姜,治寒嗽;配秦艽,熏衣去虱。捣取汁,和蜜煎如饴,治三十年嗽。 热嗽,水亏火炎者禁用。 《本经疏证》:百部主咳嗽上气,按其形象,当谓似肺,朝诸经脉,得经脉之辐辏,集其益而病已矣。殊不知根下撮如芋子至十五六枚之多,咸黄白色,白为肺本色,黄乃脾色,则似肺致脾气以布于他矣,尚得谓诸脉朝于肺乎?盖咳嗽上气,既已习熟,遂难倏止,则向之引风寒痰热为者,至无所资,则转引脾家输肺之精以为赖藉。百部根当能于肺朝百脉时,各令带引精气输圩皮毛,于是毛脉合精行气于府,府精神明留于四藏,而气归于权衡,咳嗽上气焉有不止者?此其与咳嗽上气为何如咳嗽上气,可憬然悟矣。 《本草新编》:百部,味甘、苦,气微温而寒,无毒。专入脾经,亦入脾、胃。止肺热咳嗽上气,治传尸骨蒸,杀寸白蛔虫。洗衣除虱,烧汤洗牛马身,虱不生;烧烟熏树木,蛀虫即死;人家烧烬,尽逐蠓蝇。此物杀虫而不耗气血,尤有益于人。但其力甚微,用之不妨多也,然必于参、茯、芪、术、归、芎同用为佳。大约用百部自一钱为始,可用至三四钱止,既益肺、胃、脾之气,又能杀虫。倘痨病有传尸之虫者,须用地骨、沙参、丹皮、熟地、山药共用为妙矣。 或疑百部杀虫,何能使虫之不知?夫百部味甘,虫性喜甘,投其所好,妄甘味之能杀身也。故食之而不知耳,及至已食百部,而虫之肠胃尽化为水,欲作崇而不能,有不知其何以死而死者矣。 《本草分经》:甘、苦,微温。能利肺气,而润肺温肺,治寒嗽,杀虫虱。伤胃滑肠。 【现代药理研究】 1.百部有镇咳、平喘作用,其有效成分为百部生物碱。 2.百部有杀虫作用,百部水浸液和醇浸液对鼠蛲虫及头虱、体虱、阴虱有杀灭作用,还能毒杀臭虫、蝇蛆、孑孓等。 3.百部有抗菌抗病毒作用,对多种球菌、杆菌及某些致病真菌、流感病毒和新城病毒有不同程度的抑制作用。 4.百部有解痉作用,其生物碱提取物能松弛由组织胺引起的豚鼠离体支气管痉挛。 5.百部有中枢抑制作用。 半夏(《本经》) 半夏为天南星科植物半夏的块茎。主产于四川、湖北、安徽、江苏、山东等地。原植物生于湿地、农田、溪边、林下。味辛,性温,有毒。归脾、胃、肺经。功效燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结。临床用名有生半夏、清半夏、姜半夏、法半夏、半夏曲、炒半夏曲。 【本草汇言】 《神农本草经》:味辛,平。主治伤寒寒热,心下坚,下气,喉咽肿痛,头眩,胸胀,咳逆,肠鸣,止汗。 《名医别录》:生微寒、熟温,有毒。主消心腹胸中膈痰热满结,咳嗽上气,心下急痛坚痞,时气呕逆,消痈肿,胎堕,治痿黄,悦泽面目。生令人吐,熟令人下。 《药性论》:使,忌羊血,海藻,饴糖,柴胡为之使,有大毒。汤淋十遍去涎方尽,其毒以生姜等分制而用之。能消痰涎,开胃,健脾,止呕吐,去胸中痰满,下肺气,主咳结,新生者;摩涂痈肿不消,能除瘤瘿气。虚而有痰气加而用之。 《日华子本草》:味咸,辛。治吐食反胃,霍乱转筋,肠腹冷,痰疟。 《开宝本草》:味辛,平、生微寒、熟温,有毒。消心腹胸中膈痰热满结,咳嗽上气,心下急痛坚痞,时气呕逆,消痈肿,胎堕,疗痿黄,悦泽面目。生令人吐,熟令人下。 《本草图经》:胃冷呕哕,方药之最要。 《本草衍义》:今人惟知去痰,不言益脾,盖能分水故也。脾恶湿,湿则濡而困,困则不能制水。《经》曰:湿胜则泻。一男子夜数如厕,或教以生姜壹两碎之,半夏汤洗,与大枣各三十枚,水一升,瓷瓶中慢火烧为熟水,时时呷,数日便已。 《药类法象》:治寒痰及形寒饮冷,伤肺而咳。大和胃气,除胃寒,进食。治太阴经痰厥头痛,非此药不能除也。 《药性赋》:味苦、辛,生寒熟温,有毒。降也,阳也。其用有四:除湿化痰涎,大和脾胃气,痰厥仍头头疼,非此莫能治。 《汤液本草》:气微寒,味辛平。苦而辛,辛厚苦轻,阳中阴也。生微寒,熟温,有毒。入足阳明经、太阴经、少阳经。 《象》云:治寒痰,及形寒饮冷,伤肺而咳。大和胃气,除胃寒,进食。治太阴痰厥头痛,非此不能除。《心》云:能胜脾胃之湿,所以化痰。渴者禁用。 《珍》云:消胸中痞,去膈上痰。 《本草》云:主伤寒寒热,心下坚,下气,咽喉肿痛,头眩,胸胀,咳逆肠鸣,止汗,消心腹胸膈痰热满结,咳嗽上气,心下急痛坚痞,时气呕逆,消痈肿,堕胎,疗痿黄,悦泽面目。生令人吐,熟令人下。用之汤洗,去滑令尽。用生姜等分制用,能消痰涎,开胃健脾。射干为之使。恶皂荚,畏雄黄、生姜、干姜、秦皮、龟甲,反乌头。 《药性论》云:半夏使。忌羊血、海藻、饴糖。柴胡为之使。俗用为肺药,非也。止吐为足阳明,除痰为足太阴。小柴胡中虽为止呕,亦助柴胡能止恶寒,是又为足少阳也;又助黄芩能去热,是又为足阳明也。往来寒热在表里之中,故用此有各半之意,本以治伤寒之寒热,所以名半夏。《经》云:肾主五液,化为五湿,自入为唾,入肝为泣,入心为汗,入脾为痰,入肺为涕。有涎曰嗽,无涎曰咳,痰者因咳而动脾之湿也。半夏能泄痰之标,不能泄痰之本。泄本者,泄肾也。咳无形,痰有形,无形则润,有形则燥,所以为流湿润燥也。 《本草衍义补遗》:属金属土。仲景用于小柴胡汤,取其补阳明也。岂非燥脾土之功,半夏今人惟知去痰,不言益脾,盖能分水故也。又诸血证禁服。仲景伤寒渴者去之,半夏燥津液故也。又妊妇姜炒用之。 《本草发挥》:成聊摄云:辛者散也。半夏之辛,以散逆气,以除烦呕。辛入肺而散气。辛以散结气,辛以发音声。 洁古云:半夏治寒痰,及形寒饮冷伤肺而咳。大和胃气,除胃寒,进饮食。治太阴痰厥头痛,非此不能除。《主治秘诀》云:性凉,味辛、苦,气味俱薄,沉而降,阴中阳也。其用有四:燥脾胃湿一也,化痰二也,益脾胃之气三也,消肿散结四也。渴则忌之。又云:去痰用半夏,热痰加黄芩,风痰加南星,胸中寒痰痞塞,用陈皮、白术。然多用则泻脾胃。 《本草纲目》:脾无留湿不生痰,故脾为生痰之源,肺为贮痰之器。半夏能主痰饮及腹胀者,为其体温而味辛性温。涎滑能润,辛温能散亦能润,故行湿而通大便,利窍而泄小便。所渭辛走气,能化液,辛以润之是矣。洁古云:半夏、南星治其痰,而咳嗽自愈;丹溪云:二陈能使大便润而小便长。聊摄成氏:半夏辛而散,行水气而润肾燥。又《局方》有半硫丸治卷入虚秘,皆取其滑润也。世俗皆以南星、半夏为性燥,误矣。湿去则土燥,痰涎不生,非二物之性燥也。古方治咽痛喉痹,吐血下血,多用二物,非禁剂也。二物亦能散血,故破伤打扑皆主以。惟阴虚劳损,则非湿热之邪,而用利窍行湿之药,是乃重竭其津液,医之罪也,岂药之咎哉?《甲乙经》治夜不眠,是果性燥者乎? 除腹胀,目不得瞑,白浊梦遗带下。 《本草经疏》:半夏得土金之气,兼得乎天之燥气,故其味辛平苦温,火金相搏,则辛而有毒。洁古谓味辛苦,性温,气味俱薄,沉而降。好古谓其辛厚苦轻,阳中阴也。入足太阴、阳明、少阳,亦入手少阴经。柴胡为之使。辛温善散,故主伤寒邪在表里之间,往来寒热。苦善下泄,邪在胸中则心下坚,胸胀咳逆;邪在上焦则头眩;邪在少阴则咽喉肿痛。《别录》亦谓其消心腹胸膈痰热满结,咳逆上气,心下急痛坚痞,时气呕逆,亦皆邪在上焦胸中之所致,故悉主之也。中焦者,足太阴之所治也,有湿有热,清浊不分则肠鸣,湿热胜则自汗,入足太阴故并主之。辛能散结,故消痈肿。脾家湿热则面色痿黄,实脾分水燥湿,则前证俱除,面目因而滑泽矣。辛温有毒,故堕胎也。 简误:半夏,辛温性燥而有毒,虽能祛分水实脾,开寒湿痰,气郁结痰,而其所大忌者,乃在阴虚血少,津液不足诸病。故古人立三禁,谓血家、渴家、汗家也。故凡一切吐血、衄血、咯血、齿衄、舌上出血、金疮、产后失血过多、尿血、便血,肾水真阴不足发渴、中暑发渴,阳虚自汗、阴虚盗汗、内热烦躁出汗诸证,皆所当禁者也。然三禁之外,应忌者尚多,兹更详列于后:凡咳嗽由于阴虚火空上炎,烁肺喉痒因而发嗽,内热煎熬津液凝结为痰所致,而不由于寒湿,病本乎肺而不本乎脾。呕吐由于火冲胃热,而不由于寒湿痰壅。饮食不化由于脾阴不足,而不由于因湿脾慢。呕、哕、眩、悸,谷不得下,由于胃气虚弱;见食厌恶,而不由于寒湿邪所干。霍乱腹胀由于脾虚邪热客中焦,而不由于寒湿饮食停滞。咽痛由于阴虚,肾水不足则水涸而阳无所附,故火空上炎而发咽痛,而不由于伤寒少阴病邪热不解。气喘由于气虚,而不由于风寒气郁。头痛由于血虚,而不由于痰厥。小儿吐痰由于伤热,而不由于脾胃。不寐由于心络血少,而不由于病后胆虚。自汗由于表虚腠理不固,而不由于湿热内客自胜。如上诸证,法所同禁。其所最易误而难明者,世医类以其能去痰,凡见痰嗽莫不先投之,殊不知咳嗽吐痰,寒热骨蒸,类皆阴虚肺热津液不足之候,误服此药,愈损津液,则肺家愈燥,阴气愈虚,脓痰愈结,必致声哑而死。若合参、术,祸不旋踵。盖以其本脾胃家药,而非肺肾药也。寒湿痰饮作嗽,属胃病者固宜,然亦百之一二。其阴虚火炽,煎熬真阴,津液化为结痰,以致喉痒发咳者,往往而是。故凡痰中带血,口渴咽干,阴虚咳嗽者大忌之。又有似中风痰壅失音,偏估拘挛,及二便闭涩,血虚腹痛,于法并忌。犯之过多,则非药可救,吉凶贸理,悔不可追,责在司命,谨诸!戒诸! 《本草蒙筌》:味辛、微苦,气平,生寒熟温。沉而降,阴中阳也。有毒。反乌头,恶皂荚。畏雄黄、生姜、干姜、秦皮、龟甲,忌羊肉、羊血、海藻、饴糖。使宜射干柴胡,经入足胆脾胃。久藏入药,同橘皮谓二陈。片则力峻,曲则力柔。总主诸痰,验证佐助。火痰黑,老痰胶,加芩、连、栝蒌、海粉;寒痰清,湿痰白,入姜、附、苍术、陈皮。风痰卒中昏迷,皂角、天南星和;痰核延生肿突,竹沥、白芥子搀。劫痰厥头疼,止痰饮胁痛。散逆气,除呕恶,开结气,发音声。脾泻兼驱,心汁且敛。盖脾恶湿,半夏专能燥湿胜水故尔。孕妇忌用,恐堕胎元。如不得已用之,复加姜汁炒过。消渴及诸血证尤禁莫加,因燥反助火邪,真阴愈被熬害,津枯血耗,危殆日侵,不得不预防也。生半夏消痈肿,成颗者摩水,敷蝎子螯人,涂上即愈。妇人产后晕绝,为丸塞两鼻中,能顷刻回苏。此扁鹊捷法。 谟按:《内经》云:肾主五液,化为五湿。自入为唾,入肝为泪,入心为汗,入脾为痰,入肺为涕。丹溪又云:有痰曰嗽,无痰曰咳,因嗽而动脾之湿也。半夏惟入脾以泻痰之标,不能入肾以泻痰之本。然咳无形,嗽有形。无形则润,有形则燥,所以为流湿润燥之剂也。又小柴胡汤中加之,以治伤寒寒热。半助柴胡以主恶寒,半助黄芩而能去热,及往来寒热皆用之,有各半之意,故因而名曰半夏云。《本经》别以守田目之者,盖缘夏半前后,人多耘莳在田,斯又指名而生意也。 《本草乘雅》:月令半夏生,盖当夏之半也。天地相遇,品物咸章之时矣。以纯干决尽,至后而一阴见,故主阴阳开阖之半,关键之枢,如半欲开,半欲阖,半欲开阖者,莫不从令,训释主治,先人详悉题药矣。 从半欲开处居多,如伤寒寒热头眩;少阳之枢半欲开也,咽喉肿痛;少阴之枢半欲开也,心下坚胸满咳逆;身形之半欲开也,肠鸣亦身形之半欲开半欲阖也;下气及汗出,此则身形之中欲阖,外欲阖也。 《药性解》:味辛平,性生寒熟温,有毒,入肺、脾、胃三经。下气止呕吐,开郁散表邪,除湿化痰涎,大和脾胃。射干、柴胡为使,恶皂荚,畏雄黄、生姜、干姜、秦皮、龟甲,反乌头、忌羊血、羊肉、饴糖、海藻。 按:半夏味辛入肺,性燥入脾胃,中其毒者,口噤发吐。烦渴及血症勿用,惟气症发渴者不禁。 《药鉴》:气微寒,味辛苦,而辛厚于苦,气味俱轻,有小毒,阳中之阴也,降也。入足阴明太阴少阳三经之药也。主治湿痰,不能治热痰。医概用之,误矣。盖脾胃之所喜者,燥也,所恶者,湿也。半夏性燥而去湿。故脾胃得之而健也。火痰黑,老痰胶,须加芩、连、瓜蒌、海粉。寒痰清,湿痰白,要入姜、附、苍术、陈皮。风痰卒中昏迷,加皂荚、天南星。痰核延生肿突,入竹沥、白芥子。凡诸血证妊妇,及少阳伤寒而渴,并诸渴症,皆不可用。半夏惟其性燥,损血耗气,而燥津液也。治饮冷伤肺而嗽,除痰厥头疼而愈。夫曰止呕,为足阳明药也。夫曰消痰,为足太阴药也。小柴胡用之,虽为止呕,亦助柴胡以去恶寒,是又为足少阳药也。小柴胡用之,虽能去寒,亦助黄芩以去湿热,是又为足阳明药也。往来寒热,在表里之中,用此有各半之意,故名半夏。经曰:肾主五液,化为五湿,自入为唾,入肝为泣,入心为汗,入脾为涎,入肺为涕。有痰涎白嗽,无痰涎曰咳。痰者,因嗽而动脾之湿也。半夏能泄痰之标,不能泄痰之本。本者,肾也。嗽无形,痰有形,无形则润,有形则燥,所以为流湿就燥也。脾主湿主痰,脾淫于湿,则因而失运化之职,诸液浸淫,统血不荣,凡诸津液悬敛,皆凝滞壅遏,随气上升,而成咳唾之痰,日久郁注而成诸病之痰。故半夏性热味辛,所以燥湿也。辛益金,金克木,以救脾土。射干为使,恶皂荚,畏雄黄、生姜、干姜、秦皮、龟版,反乌头、乌喙。 《景岳全书》:味大辛微苦,气温。可升可降,阳中阴也。有毒。其质滑润,其性燥湿降痰,入脾胃胆经。生嚼戟喉,制用生姜。下肺气,开胃健脾,消痰饮痞满,止咳嗽上气,心痛胁痛,除呕吐反胃,霍乱转筋,头腹胀,不眠气结,痰核肿突,去痰厥头痛,散风闭喉喑,治脾湿泄泻,遗精带浊,消痈疽肿毒,杀蜈蚣蜂虿虫毒。性能堕胎,孕妇虽忌,然胃不和而呕吐不止,加姜汁微炒,但用无妨。若消渴烦热,及阴虚血证,最忌勿加。李时珍曰:半夏能主痰饮及腹胀者,为其体滑味辛而性温也。滑则能润,辛温能散亦能润,故行湿而通大便,利窍而泄小便,所谓辛走气,能化液,辛以润之是矣。丹溪曰:二陈汤能使大便润而小便长。成聊摄云:半夏辛而散,行水而润肾燥。又《局方》用半硫丸治老人虚秘,皆取其滑润也。世俗皆以半夏、南星为性燥,误矣。湿去则土燥,痰涎不生,非二物之性燥也。古方治咽痛喉痹,吐血下血,多用二物,非禁剂也。二物亦能散血,故破伤打扑皆主之。 《本草备要》:燥湿痰,润肾燥,宣通阴阳。 辛温有毒。体滑性燥,能走能散,能燥能润,和胃健脾,去湿。补肝辛散。润肾,除湿化痰,发表开郁,下逆气,止烦呕,发音声,利水道。燥去湿,故利水;辛通气,能化液,故润燥。牛丹溪谓二陈汤能使大便润而小便长。球暴卒。葛生曰:凡遇五绝之病,用半夏末吹入鼻中即活,盖取其能作嚏也。五绝谓缢死、溺死、压死、魇死、产死也。治咳逆头眩,火炎痰升则眩。痰厥头痛,眉棱骨痛,风热与痰。咽痛,成无已曰:半夏辛散,行水气而润肾燥。又《局方》半硫丸,治老人虚秘,皆取其润滑也。俗以半夏、南星为性燥,误矣。湿去则土燥,痰涎不生,非二物之性燥也。古方用治咽痛喉痹吐血下血,非禁剂也。二物亦能散血,故破伤扑打皆主之。惟阴虚劳损,则非湿热之邪,而用利窍行湿之药,是重竭其津液,医这罪也,岂药之咎哉!《甲乙经》用治不眠,是果性燥者乎?半夏、硫黄等分,生姜糊丸,名半硫丸。胸胀,仲景小陷胸汤用之。伤寒寒热。故小柴胡汤用之。痰疟不眠。《素问》曰:胃不和则卧不安。半夏能和胃气而通阴阳。《灵枢》曰:阳气满,不得入于阴,阴气虚,故目不得瞑,饮以半夏汤,阴阳既通,其卧立至。又有喘嗽不得眠者,左不得眠属肝胀,宜清肝;右不得眠属肺胀,宜清肺。反胃吐食。痰膈。散痞除瘿,瘿多属痰。消肿止汗。胜湿。孕妇忌之,王好古曰:肾主五液,化为五湿。本经为唾,入肝为泪,入心为汗,入肺为涕,入脾为痰。痰者因咳而动,脾之湿也。半夏泄痰之标,不能治痰之本,治本者,治肾也。咳无形,痰有形,无形则润,有形则燥,所以为流脾湿而润肾燥之剂也。俗以半夏为肺药,非也。止呕为足阳明,除痰为足太阴。柴胡为之使,故柴胡汤用之。虽云止呕,亦助柴芩,主寒热往来,是又为足少阳也。时珍曰:脾无湿不生痰,故脾为生痰之源,肺为贮痰之器。按有声无痰曰咳,盖伤于肺气;有痰无声曰嗽,盖动于脾湿也;有声有痰曰咳嗽。或因火、因风、因寒、因湿、因虚劳、因食积,宜分证论治。大法治嗽,当以治痰为先,而治痰又以顺气为主,宜以半夏、南星燥其湿,枳壳、橘红利其气,肺虚加温敛之味,肺热加凉泻之剂。赵继宗曰:二陈治痰,世医执之,内有半夏,其性燥烈,若风寒湿食诸痰则相宜,至于劳痰,失血诸痰,用之反能燥血液而加病。按古有三禁:血家、汗家、渴家忌之,然亦间有用之者。俗以半夏专为除痰,而半夏之功用,不复见知于世矣。小柴胡汤、半夏泻心肠皆用半夏,岂为除痰乎?火结为痰,气顺则火降而痰消。性胃生姜,用之以制有毒,得姜而功愈彰。柴胡、射干为使。畏生姜、秦皮、龟甲、雄黄、忌羊肉、海藻、饴糖,恶皂角。反乌头。合陈皮、茯苓、甘草名二陈汤,为治痰之总剂,寒痰佐以干姜、芥子;热痰佐以黄芩、瓜蒌;湿痰佐以苍术、茯苓;风痰佐以南星、前胡;痞痰佐以枳实、白术,更看痰之所在,加导引药。惟燥痰非半夏所司也。 《本经逢原》:半夏为足少阳本药,兼入足阳明太阴,虚而有痰气,宜加用之,胃冷呕哕方药之最要。止呕为足阳明,除痰为足太阴,柴胡为之使,胡小柴胡汤用之。虽为止呕,亦助柴胡、黄芩主往来寒热也。《本经》治伤寒寒热,非取其辛温散结之力欤?治心下坚胸胀,非取其攻坚消痞之力欤?治咳逆头眩,非取其涤痰散邪之力欤?治咽喉肿痛,非取其分解阴火之力欤?治肠鸣下气止汗,非取其利水开痰之力欤?同苍术、茯苓治湿痰,同瓜蒌、黄芩治热痰,同南星、前胡治风痰,同芥子、姜汁治寒痰。惟燥痰宜瓜蒌、贝母,非半夏所能治也。半夏性燥,能去湿豁痰健脾,今人惟知半夏去痰,不言益脾利水。脾无留湿,则不生痰,故脾为生痰之源,肺为贮痰之器。半夏能主痰饮及腹胀者,为其体滑而味辛性温也。二陈汤能使大便润而小便长,世俗皆以半夏、南星为性燥,误矣。湿去则土燥,痰涎不生,非二物之性燥也。古方治咽痛喉痹,吐血下血,多用二物,非禁剂也。按《灵枢》云,阳气满,则阳跷盛,不得入于阴,阴虚则目不瞑,饮以半夏汤一剂,通其阴阳,其卧立至。半夏得瓜蒌实、黄连,名小陷胸汤,治伤寒小结胸。得鸡子清、苦酒,名苦酒汤,治少阴咽痛生疮,语声不出。得生姜名小半夏汤,治支饮作呕。得人参、白蜜,名大半夏汤,治呕吐反胃。得麻黄、蜜丸,名半夏麻黄丸,治心下悸忪。得茯苓、甘草,以醋煮半夏,共为末,姜汁面糊丸,名消暑丸,治伏暑引饮,脾胃不和。此皆得半夏之妙用。惟阴虚羸瘦,骨蒸汗泄,火郁头痛,热伤咳嗽,及消渴肺痿,咳逆失血,肢体羸瘦,禁用。以非湿热之邪,而用利窍行湿之药,重竭其津,医之罪也,岂药之咎哉! 《本草崇原》:《月令》:五月半夏生,盖当夏之半也。《脉解篇》云:阳明者,午也。五月盛阳之阴也,半夏生当夏半,白色味辛,禀阳明燥金之气化。主治伤寒寒热者,辛以散之也。阳明胃络上通于心,胃络不通于心,则心下坚。胸者,肺之部,阳明金气合于肺。金气不和于肺,则胸胀咳逆。半夏色白属金,主宣达阳明之气,故皆治之。金能制风,故治头眩,以及咽喉肿痛。燥能胜湿,故治肠鸣之下气而止汗也。 《本草求真》:[批]主散肠胃湿痰。 半夏专入脾、胃、胆,兼入心。书言辛温有毒,体滑性燥,能走能散,能燥能润,和胃健脾,补肝润肾数语,业已道其主治大要矣。第不详悉注明,犹未有解。盖半夏味辛,辛则液化而便利,故云能润肾燥也。成无己曰:半夏辛散行水而润肾燥。盖燥去湿则水利,辛化液则燥润,《局方》半硫丸治老人虚秘,皆取其润滑也。俗以半夏、南星为性燥,误矣。湿去则土燥,痰涎不生,非二物之性燥也。脾苦湿,必得味辛气温以为之燥。半夏辛温,能于脾中涤痰除垢,痰去而脾自健,故云能以健脾也。王好古曰:肾主五液,化为五湿,在肾为唾,在肝为泪、在心为汗、在肺为涕、在脾为痰,痰者因咳而动脾之湿也。半夏泄痰之标,不能泄痰之本,泄本者泄肾也。咳无形,痰有声,无形则润,有声则燥,所以为流脾湿而润肾燥之剂也。胃为痰气壅塞,则胃不和之极,半夏既能温脾以除痰,又合生姜暖胃以除呕,若合柴、芩以治少阳寒热往来,则胃更见和谐,故云能以和胃也。王好古曰:俗以半夏为肺药,非也。止呕为足阳明,除痰为足太阴。柴胡为之使,故柴胡汤用之,虽云止呕,亦助柴、芩主寒热往来,是又为足少阳药也。时珍曰:脾无湿不生痰,故脾为生痰之源,肺为贮痰之器。按有声无痰曰咳,盖伤于肺气;有痰无声曰嗽,盖动于脾湿也。有声有痰曰咳嗽,或因火、因风、因寒、因湿、因虚劳、因食积,宜分症论治。大法治嗽当以治痰为先,而治痰又以顺气为主,宜以半夏燥其湿,枳壳、橘红利其气,肺虚加温敛之药,肺热加凉泻之剂。他如气逆能下,痰除而气自下。郁结能开,痰除而郁与结亦开。暴死,以末吹鼻能救。如溢死、溺死、压死、魇死、产死之类。不眠,以半夏汤通其阴阳得卧。《素问》曰:胃不和则卧不安,半夏能和胃气而通阴阳。《灵枢》曰:阳气满不得入于阴,阴气虚故目不得瞑,饮以半夏汤,阴阳既通,其卧立至。又有咳嗽不得眠者,左不得眠属肝胀,右不得眠属肺胀,宜清肺。胸胀,合瓜蒌、枳实、大黄名小陷胸汤以除。少阴咽痛生疮,语声不出,合鸡子、苦酒名苦酒汤以服。仲景用此以治少阴咽痛。亦何莫非半夏之妙用,而为开窍利湿之药。合陈皮、茯苓、甘草名二陈汤,为治痰之总剂。寒积佐以干姜、芥子;积热佐以黄芩、栝蒌;湿痰佐以苍术、茯苓;风痰佐以南星、前胡;痞痰佐以枳实、白术,更看痰之所在加导引药,惟燥痰非半夏所能司也。但阴虚火盛,热结胎滑痰涌等症,则非所宜,不可不慎。赵继宗曰:二陈治痰,世医执之,内有半夏,其性燥烈,若风湿食诸痰则相宜,至于劳痰失血诸痰,用之反能燥血液而加病。按古半夏有二禁,汗家、渴家忌之,然亦间有用者。 《得配本草》:射干、柴胡为之使。畏生姜、干姜、秦皮、龟甲、雄黄。恶皂荚。反乌头。忌海藻、羊肉、羊血、饴糖。 辛,温。有毒。入足太阴、阳明、少阳经气分。利窍和胃,而通阴阳,为除湿化痰开郁止呕之圣药。发声音,救暴卒,治不眠,疗带浊,除瘿瘤,消痞结,治惊悸,止疟疾。 配秫米,和营卫;湿去故也。配猪苓、牡蛎,治梦遗;配白蔹,治金刃入骨。入苦寒药,能散火;辛以散之。入气分药,和中气;湿气去,中气和。入阴分药,散郁热;辛以散之。佐滋阴药,能开燥。湿热下行,则脏腑润。佐竹茹,治惊悸;痰聚经络则心惊。佐蒌仁,治邪热结胸;佐芩、连,治火痰;老痰;佐姜、附,治寒痰、湿痰。 研末吹鼻,治五绝,并治产时子肠先出、产后不收者,名盘肠产。频嗅鼻中则上也。肺病咳嗽,痨瘵吐痰,阴虚血少,痰因火动,孕妇、配生姜则无害。汗家、渴家、血家,并禁用。 《本草经解》:半夏气平,秉天秋燥之金气,入手太阴肺经;味辛有毒,得地西方酷烈之金味,入足阳明胃经、手阳明大肠经。气平味辛,阳也。 主伤寒寒热心下坚者,心下脾肺之区,太阴经行之地也。病伤寒寒热而心下坚,湿痰在太阴也,半夏辛平消痰去湿,所以主之也。胸者肺之部也,胀者气逆也,半夏辛平,辛则能开,平则能降,所以主之也。 咳逆头眩者,痰在肺则气不下降,气逆而头晕眩也。东垣曰:“太阴头痛,必有痰也”,半夏辛平消痰,所以主之。咽喉太阴经行之地,火结则肿痛,其主之者,辛能散结,平可下气,气下则火降也。肠鸣者,大肠受湿,则肠中切痛而鸣濯濯也,辛平燥湿,故主肠鸣下气者,半夏入肺,肺平则气下也。阳明之气本下行,上逆则汗自出矣,平能降气,所以止汗也。 《神农本草经读》:半夏气平,秉天秋金之燥气,而入手太阴;味辛有毒,得地西方酷烈之味,而入手足阳明。辛则能开诸结,平则能降诸逆也。 伤寒寒热心下坚者,邪结于半表半里之间,其主之者,以其辛而能开也。咽喉肿痛,头眩上气者,邪逆于巅顶胸膈之上,其主之者,以其平而能降也。肠鸣者,大肠受湿,则肠中切痛而鸣濯濯也,其主之者,以其辛平能燥湿也。 又云止汗者,另著有辛中带之功也。仲景于小柴胡汤用之,以治寒热;泻心汤用之,以治胸满肠鸣;少阴咽痛亦用之;《金匮》头眩亦用之,且呕者,必加此味,大得其开结降逆之旨,用药悉遵《本经》,所以为医中之圣。 又曰:今人以半夏功专祛痰,概用白矾煮之,服者往往致吐,且致酸心少食,制法相沿之陋也。古人只用汤洗七次去涎,今人畏其麻口,不敢从之。余每年收干半夏数十斤,洗去粗皮,以生姜汁甘草水浸一日夜,洗净,又用河水浸三日,一日一换,摅起蒸熟晒干切片,隔一年用之甚效。盖此药是太阴、阳明、少阳之大黄,祛痰恰非专长,仲景诸方加减,俱云呕者加半夏,痰多者加茯苓,未闻以痰多加半夏也。 《神农本草经百种录》:味辛,平。主伤寒寒热,寒热之在肺胃间者。心下坚,下气,辛能开肺降逆。喉咽肿痛,头眩,开降上焦之火。胸胀,咳逆,肠鸣,气降则通和,故能愈诸疾。止汗。涩敛肺气。 半夏色白而味辛,故能为肺经燥湿之药。 肺属金,喜敛而不喜散,盖敛则肺叶垂而气顺,散则肺叶张而气逆。半夏之辛,与姜桂之辛迥别,入喉则闭不能言,涂金疮则血不复出,辛中带涩,故能疏而又能敛也。又辛之敛与酸之敛不同,酸则一主于敛,辛则敛之中有发散之意,尤与肺投合也。 《本经疏证》:半夏味辛气平,体滑性燥,故其为用,辛取其开结,平取其止逆,滑取其入阴,燥取其助阳。而生于阳长之会,成于阴生之交,故其为功,能使人身正气自阳入阴,能不使人身邪气自阳入阴。使正气自阳入阴,则内经所谓卫气行于阳,不得入于阴,为不寐,饮以半夏汤,阴阳既通,其卧立至,是也;不使邪气自阳入阴,则伤寒论所谓若能食,不呕,为三阴不受邪,半夏则止呕专剂也。伤寒寒热阳证也;伤寒寒热而心下坚,则阳去入阴证矣。咳逆里证也;胸胀而咳逆,则表里参半证矣。头为诸阳之会,阳为阴格则眩,咽喉为群阴之交,阴为阳搏则肿痛,肠鸣者阳已降而不得入,气逆者阳方升而不得降,汗出者阳加于阴,阴不与阳和。凡此诸证,不必痿琐求治,但使阴不拒阳,阳能入阴,阴阳既通,缘可立已,是故半夏非能散也;阴不格阳,阳和而气布矣。半夏非能降也;阴能入阴,阴和而饮不停矣。不容殚述之功,赘此数言,孰曰尚有遗义哉? 大小柴胡汤、柴胡加芒硝汤、柴胡加龙骨壮牡蛎汤、柴胡桂枝汤,治伤寒寒热心下坚之剂也。小青龙汤、小青龙加石膏汤、射干麻黄汤、厚朴麻黄汤、泽漆汤、越婢加半夏汤、桂苓五味甘草去桂加干姜细辛半夏汤,治胸胀咳逆之剂也。小半夏加茯苓汤,治头眩之剂也。苦酒汤、半夏散及汤,治咽喉肿痛之剂也。半夏泻心、生姜泻心、甘草泻心汤,治肠鸣之剂也。葛根加半夏汤、黄芩加半夏生姜汤、竹叶石膏汤、麦门冬汤、大半夏汤,下气之剂也。本经主治,惟止汗一语,仲景无专方,余则悉相印。 或问半夏,伤寒寒热,非心下坚者不用;咳逆,非胸胀者不用;以及咽肿肠鸣,无不可属之下气。今以葛根加半夏,黄芩加半夏生姜等汤系之,岂治呕即所谓下气欤?曰他物下气,未必不止呕,如本经橘柚吴茱萸之类是也;他物下气,未必尽止呕,如本经旋覆花杏核仁之类是也。半夏下气,未必尽因止呕,如心下坚胸胀咽肿肠鸣是也。半夏止呕,又未必不尽因下气,如金匮要略厚朴七物汤白术散竹叶汤是也。盖非气逆则不呕,故千金方妇人虚损篇,远志汤,若其人心胸气逆者加半夏,淡竹茹汤气逆者加半夏,竹叶汤气逆者加半夏,小柴胡汤胸中烦而不呕者去半夏,可见呕缘气逆,气逆由水与气相激,则半夏允为的对之剂矣。曰然则本经著他物之功,凡曰上气者,与此盖有别矣。其所以别者安在?曰考本经菖蒲五味子牡桂射干芫花杏核仁皆著其功曰:主上气,然未有不连及咳逆者,是知凡主上气之物,缘能使逆气自上焦而降。半夏等主下气,则仅能使气不自中焦逆,为其别矣。虽然,金匮要略曰:火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。论证则曰上气,论治则曰下气,又可见诸气凑于肺者谓之上气。气自中焦上逆,虽不必至肺,即谓之上气,亦无不可。特半夏主中焦气逆,不治诸气奔迫于肺也。且本经于杏核仁既曰主咳逆上气,又曰下气,则又可见上气下气终不可混。上气下气终不可混,则半夏下气之功,断在中而不在上,又何可混耶? 问小青龙汤渴者去半夏,小柴胡汤胸中烦而不呕者去半夏,渴者去半夏,岂烦而不呕口渴者,尽无用半夏者乎?曰是不然。盖证必有因,因水与气相轧而成者,皆不得有渴,及不呕而烦。若其因有不同,则温经汤所主妇人下利,暮即发热,少腹里急,腹满手掌烦热,唇口干燥,举一病三者胥犯之矣。何者?其病之因缘瘀血在少腹故也。夫气主煦之,血主濡之,气留而不行,是气有余,血壅而濡,是血有余,气有余便是火,血有余亦生火。特气分之火能消水耗阴,能消水耗阴者,见证在正面,不能消水耗阴者,见证只在侧面,故不曰身热心烦,而曰手掌烦热,不曰口渴引饮,而曰唇口干燥,则又何害其中宫水停气搏,可用半夏哉?若夫气分之病,呕与渴本相背驰,故曰先呕却渴者,此为欲解,先渴却呕者,为水停心下,此属饮家,呕家本渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。此属支饮,又曰支饮者,小半夏汤主之,半夏之治呕,其反覆推明也如此。至呕渴并见之候,如猪苓汤之咳呕渴,五苓散之小便不利,渴欲饮水,水入即吐,均不用半夏,其严又如此。即呕家有痈脓不可治呕,脓尽自愈一节,虽不言及半夏,而不用半夏之旨,已隐然阴寓于其中,尽半夏为治呕专剂。今者呕病中兼患痈脓,痈者脉必数,脉数者口必渴,则知其呕缘火气犯胃,非复气与饮搏矣。扩而充之,则非特呕而渴者不用半夏,虽谓之万病见渴则均不与半夏相宜可矣。 青龙柴胡陷胸承气建中半夏方名,缘有大小之称,将以寒凉为大耶?律之青龙则可,易而之他,则不可通矣。将以温热为大耶?律之建中则可,易而之他,又不可通矣。柴胡之大,不以能和,半夏之大,反以能和,陷胸之大,取以当病之急,承气之大,最忌用之不审。又他当用大者,不可先试以小,而承气独以是垂法;他既用小者,不可更继以大,而柴胡偏以是建功。既无一定之例可援,又无对待之义可审,是六方者,将无偶粘以大小之名,竟无丝粟意义于其间耶?是盖不然。夫青龙,与云致雨者也;陷胸,摧坚搜伏者也;承气,以阴配阳者也;建中,砥柱流俗者也。是四方者,以功命名,则当大任者为大,当小任者为小。惟柴胡与半夏,则以药命名,以药命名,则柴胡主疏,主疏则疏之大者为大,疏之小者为小;半夏主和,主和则和之大者为大,和之小者为小。虽然,诸呕谷不得下,未得为小,胃反呕吐未必为大,而用大小半夏汤,将毋倒置耶?是又不然,盖呕而谷不得下,病在胃,胃反呕吐,病亦在胃,第谷不得下之呕,是胃逆有火,可见胃犹有权,至于朝食吐暮,暮食朝吐,宿谷不化,胃几于无权矣。故小半夏汤散其火,胃中自安,大半夏汤则将转硗瘠为膏腴,用人参不足,又益以白蜜,即水亦须使轻扬泛滥,不欲其性急下趋,化半夏之辛燥为宛转滋浥之剂。小半夏汤是耕耘顽矿而疏通之,使生气得,大半夏汤是活润不毛而肥饶之,使生气得钟。于此见半夏之和有大有小,可润可燥,不拘拘然局于化饮定中,又可见小半夏汤所谓驷马驾转车就熟路,王良造父为之先后者也。大半夏所谓何意百炼刚化为绕指柔者也。 同以姜夏二味成方,或为小半夏汤,或为半夏干姜散,或为生姜半夏汤,此姜夏之殊性可测识,姜夏之功能可循按也。夫姜夏同以味辛为用,姜之性主于横散,夏之性主于降逆。呕也哕也喘也,莫非上逆之病,特呕者有声有物,干呕与哕,皆有声无物。有物者为实,无物者为虚,干呕与哕,又有虚实之殊。盖干呕者气动而不宁,哕者气定而相搏,是干呕者虚中之虚,哕则虚中之实矣。观小半夏汤主诸呕谷不得下,主支饮不渴,主黄疸小便色不变,欲自利,腹满而喘,因除热为哕;半夏干姜散,主干呕吐逆吐涎沫;生姜半夏汤,主病人胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈。一则气逆而实,一则气逆而虚,实者佐以走而不守之生姜,虚者佐以守而不走之干姜。又夏之性烈于姜之性,然姜适足以制之烈,故实者倍于姜,虚则夏姜相等,此小半夏汤与半夏干姜散,非特意义不同,抑且制剂迥别,实则多与而叠与焉,虚则仅服方寸匕,又用浆水煎之,以和其性,固难并日语矣。若夫生姜半夏汤证,全在病人意中,而不见诸形象,迷闷之极,谅不能以降逆一途冀其发越。故倍生姜捣治取汗,先煎半夏而后内之,使姜之气锐,夏之气醇,散力迅疾,降力优柔,其与小半夏汤用意正相胡越,尤断断不能相提并论矣。凡以半夏下气者,须识此裁成辅相之宜,乃不贻胶柱鼓瑟之诮。 半夏之用,惟心下满及呕吐为最多,然心下满而烦者不用,呕吐而渴者不用,前既言之详矣。其治咽喉,犹有在少阴喉痛外者乎,其亦有宜用不宜用者乎?夫咽中伤生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤,但咽中痛者,半夏散及汤,此少阴证也。咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤;火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤;妇人咽中如有炙脔者,半夏厚朴汤,此则非少阴证也。炙脔言其形,水鸡言其声,生疮不能语言声不出言其痛楚之状,不利言其有所阻碍。于此可见半夏所治之喉痛,必有痰有气阻于其间,呼吸食饮有所格阂,非如甘草汤、桔梗汤、猪肤汤,徒治喉痛者可比矣。非特其治咽喉有宜忌也,即其治眩治肠鸣亦莫不各有宜忌,如曰卒呕吐,心下痞,膈间有水气眩悸者,小半夏加茯苓汤,曰假令瘦人脐下有悸,吐涎沫颠眩者,五苓散,于此即可见眩因于水,乃为半夏所宜,然水在膈间,则用,水在脐下,则不用,此眩之宜忌矣。半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤,皆有肠鸣,皆兼下利,则知肠鸣而不下利者,非半夏所宜矣。 发汗后腹胀满者,厚朴生姜甘草半夏人参汤主之;先渴后呕,为水停心下,小半夏加茯苓汤主之;卒呕吐,心下痞,膈间有水眩悸者,小半夏加茯苓汤主之;妊娠呕吐不止,干姜人参半夏丸主之;妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。伤寒固与杂证不同,表已解者,亦与杂证不异,妊娠又与杂证不同,然有病者亦何能大异于无妊之病,是故四方者,其中皆有小半夏汤在,乃所治之病迥不相侔,何耶?夫小半夏汤,治中宫气水相忤,欲逆于上之剂也。水胜于气,则加茯苓,气虚水逆,则加人参,气水并盛,结而阻阂胃脘,则加厚朴紫苏茯苓,原理密相贯,半夏之功用,并未异于常也。若夫伤寒表解里未和,其气既不上冲,又不下泄,徒胀满于胸中,不日晡潮热,不绕脐痛,不口燥咽干,不汗出,不小便自利,则不得为阳明而用承气;不手足自温,不脉缓,不时痛时止,则不得为太阴而用理中,然徒胀满,则于太阴为近,阳明为远。盖气无约束则胀,水无约束则满,既胀且满,又何能不上逆为呕,下泄为利耶?加理中之半于小半夏汤中,使半夏生姜,斡旋中宫,俾勿上逆,使人参甘草,填补中宫,俾勿下泄,然又恐其补胜于和也。故于承气中择厚朴之除满者,与补相对待焉,不得为补剂,亦不得为泄剂,又不得为汗剂,实为和中之剂,其著力处全在小半夏汤,半夏之用,明变化极矣。 病发于阳而反下之,热入因作结胸,病发于阴而反下之,因作痞。所以成结胸者,以下之太早故也。同为邪气自外至内,而结胸言热入,痞不言下早,可见病发于阴者之非热,始终不可下矣。始终不可下者,反早下之,则阴邪必自外入内。阴邪自外入内,其溜于下部者无论已,其窃踞于阳位者,治法舍半夏其谁与归?是故半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、旋覆花代赭石汤,皆莫不有半夏,是半夏者,阴邪窃踞阳位之要剂也。 盖凡阴阳相协,乃成生气,故物性之热者,多生于冱寒,其性寒者,多生于暄暖。半夏生于三阳开泰之后,成于一阴才姤之时,则其钟阴气达初阳可知矣。能达初阳,则虽阴而不能润,惟钟阴气,故虽燥而仍能入阴,禀此阴阳相间之德,滑燥悉具之能,又何得不从阳入阴,治踞于阳位之邪哉?虽然,痞仍有不用半夏者,大黄黄连泻心汤、附子泻心汤是也。结胸亦有用半夏者,小陷胸汤是也。夫惟有所入,则必有所挟,所入既有阴阳,所挟亦必有阴阳,设所入既为热,所挟又为热,两热相合,其锋必盛,所入既为寒,所挟复为寒,两寒相并,其凛必深。故治热不嫌大黄芒硝之峻,治寒不厌人参干姜之温。特其所踞之地,不可不究,胸中虽阳位,实饮之所聚,故纵用消黄,仍不能离甘遂葶苈,即用参姜,仍不失兼半夏芩连也。若夫所入系寒,所挟则热,所入系热,所挟则寒,于是不能不以轻锐无著之寒,泄其所挟之热,以寒温错杂之制,治其所挟之寒,此大黄黄连泻心汤、小陷胸汤之所以主也。譬之水性,河最横,淮次之,江则宽广安行者也。乃今日者,淮之地见夺于河,其水反入于江,则淮之地既为河所占,则不能不以治河之法治之,淮之当治者,以既入于江,反不必治矣。半夏之治,是阴邪踞于阳位,阳位之邪,无论其自外而入,自内而合,凡现在所见之证,不属夫阴,则不得概用,于此不可见耶? 伤寒发汗若吐若下解后,心下痞硬,噫气不除,旋覆花代赭石汤主之;伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。半夏之所与,其剽劲乃尔。伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐者,竹叶石膏汤主之;火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之;胸痛不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之;胃反呕吐者,大半夏汤主之。半夏之所与,又澹宕如是。在剽劲中正赖其驱饮醒中,不得侪卑贼卒伍也;居澹宕中,尤仗其下气和脾,则允为监制剧职矣。夫物贵因时,用须审势,诸汤所主,头绪虽繁,然撮其要,不过胸痞呕吐上气心痛已耳。胸痞尚濡,宁用大黄黄连泻心汤,不用半夏;呕吐至食入口即出,宁用干姜黄连黄芩人参汤,不用半夏;上气莫甚于肺痈,喘不得卧,乃葶苈大枣泻肺汤。不藉有此,心痛最剧,是心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸,岂藉加兹。以是而论,则半夏遂可无用乎?殊不知半夏之妙,正在不用处,有以见其用耳。合乎温燥队中,见烦则不用,见渴则不用,合于清润队中,偏为烦与渴之良剂,如竹叶石膏汤、麦门冬汤,虽不言烦渴,用清甘苦是其多,则岂尽能无,而大半夏汤中,人参白蜜以补以润,决非绝无烦与渴者,审乎此则为刚剂中锋锐,柔剂中断制,其功岂可泯耶? 《本草新编》:半夏,味辛、微苦,气平,生寒,熟温,沉而降,阴中阳也。入胆、脾、胃三经。研末,每一两,用入枯矾二钱、姜汁一合,捏饼,楮叶包裹,阴干,又名半夏曲也。片则力峻,曲则力柔,统治痰涎甚验。无论火痰、寒痰、湿痰、老火之痰。孕妇勿用,恐堕胎元。然有不可不用之时,暂用亦无碍。吐血家亦不可用,恐性愈动火也。片半夏为末,吹鼻中,可救五绝,并产后血晕甚效。 人身原无痰也,饮食入胃,化精而不化痰。惟肾中真火虚,则火沸为痰,亦肾之真水虚,则水泛为痰矣。火沸为痰与水泛为痰,虽原于肾,而痰乃留于脾也。半夏既治痰,岂难消化,况痰已入脾中之痰,而不能断其将入脾中之痰也。盖肾中之痰也,必须肾气丸,始得逐之,非半夏所能祛也。半夏泄痰之标,不能治痰之本。半夏性沉而降,似乎能入至阴之中,然而阳多于阴,止可浅入脾阴,而不能深入肾阴也。况半夏泻阴而不补阴,而肾又可补而不可泻,半夏欲入于肾,而肾所以不受也。半夏既不能入肾之内,又何以化肾中之痰哉。可见痰在脾为标,痰在肾为本,以脾之痰出于肾也。消脾之痰,不可以见标本之异哉。 肾气丸治痰,是择其本也。水不上泛为痰,何必更消其痰;火不上沸为痰,何必再清其痰。用肾气丸而痰已绝。用半夏以治标,恐及动其祛痰也。半夏燥气之药,再耗肾中之气,气一耗,则火动水燥,不生精而生普,势所必至,不特无益,反害之矣。故既治本,不必更治标也。 或疑半夏性燥,故便于治湿痰也,不识用何药以制其燥,并可以治热痰乎?夫燥湿之性各殊,虽制之得宜,止可去其大过,而不能移其性也。然而未制其燥,与已制其燥,自然少异。铎有制法,并传于此。用半夏一斤、生姜片四两,先煮数沸,取起晒干。用桑叶一百片,水十碗,煎汁一碗,将半夏泡透,又晒干。复用盐一两、滚水一碗,又泡透,切片用之,则燥性去其六,湿之性得其四。寒热之痰,与水火泛沸之痰,俱可少用,以为权宜之计矣。然又止可暂用,而不可据之为久治也。 或疑制半夏,以治燥热之痰妙矣,恐反不宜于寒湿之痰,奈何?此则无容虑也。半夏性燥,治寒湿之痰正宜,制过燥,而无伤气之忧与损肺之失,可用之而无恐也。 或疑半夏治湿痰,而不可治燥痰;治寒痰,而不可治热痰,俱闻命矣。痰之中更有吐黑痰者,其故何也?吾观其人则甚健,谓是火而口不渴,谓是虚而肾不亏,又可以半夏治之乎?此乃邪结于肾之中,非痰塞于肺之窍也。此症本起于久旷之夫,思女色而不可得,又不敢御外色以泄精,于是邪入于肾中,精即化痰,而若吐有如墨之黑者矣。宜用于降火之药,佐之白芥子以消痰,而更用于荆芥之类,以散其火于血分之中。否则,必有失血之患,温疟之苦矣。数剂之后,身心畏寒,然后用于加味逍遥散,大用于半夏,以清于其表里之邪,则寒热乃除去,而黑痰又乃以渐愈矣也。此等之病症,尝实亲试也,而往往有效验也,故敢论之于书也。 《本草分经》:半夏 辛,温,体滑性燥。和胃健脾,兼行胆经。发表开郁,下气止呕,除湿痰,利二便,能行水气以润肾燥,和胃气而通阴阳。治一切脾湿之症,血症、渴家、汗家慎用。肺燥者不可误服,须制用,亦有造曲者。 《本草思辨录》:半夏味辛气平,辛则开结,平则降逆,为治呕吐胸满之要药。呕吐胸满者,少阳证也,故小柴胡汤不能缺此。推之治心痞、治腹胀、治咳、治咽喉不利,一皆开结降逆之功。要其所以结与逆者,由其有停痰留饮,乘阳微以为患,半夏体滑性燥,足以廓清之也。 用半夏者,率以二陈汤能润大便,半硫丸能治虚秘冷秘,谓润而非燥,究亦何尝不燥也,遇津亏无湿之人投之,立贻祸殃。惟仲圣取其长而弃其短,胃反为脾伤不磨,非有滞浊,乃佐之以人参,益之以白蜜,俾半夏之燥性尽失,而胃中之谷气以行。又竹叶石膏汤、麦门冬汤、温经汤三证,亦未可以半夏劫液者。乃其所伍者,为竹叶、石膏、人参、麦冬、甘草、粳米、阿胶、丹皮之属,是亦化半夏之燥而展其开降之能,所谓化而裁之存乎变也。 小青龙汤曰渴者去半夏,小柴胡汤曰渴者去半夏,此可为半夏非不燥之明征。然半夏之燥,燥而滑者也,能开结能降逆,与燥而涩者不同矣。 《医学衷中参西录》:味辛,性温,有毒。凡味辛之至者,皆禀秋金收降之性,故力能下达为降胃安冲之主药。为其能降胃安冲,所以能止呕吐,能引肺中、胃中湿痰下行,纳气定喘。能治胃气厥逆、吐血、衄血。惟药房因其有毒,皆用白矾水煮之,相制太过,毫无辛味,转多矾味,令人呕吐,即药房所鬻之清半夏中亦有矾,以之利湿痰犹可,若以止呕吐及吐血、衄血,殊为非宜。愚治此等证,必用微温之水淘洗数次,然后用之,然屡次淘之则力减,故须将分量加重也。 愚因药房半夏制皆失宜,每于仲春季秋之时,用生半夏数斤,浸以热汤,日换一次,至旬日,将半夏剖为两瓣,再入锅中,多添凉水煮一沸,速连汤取出,盛盆中,候水凉,净晒干备用。每用一两,煎汤两茶盅,调入净蜂蜜二两,徐徐咽之。无论呕吐如何之剧,未有不止者。盖古人用半夏,原汤泡七次即用,初未有用白矾制这者也。 【现代药理研究】 1.半夏有镇咳、祛痰作用。制半夏的乙醇提取物有祛痰作用。有人认为,半夏所含挥发性生物碱有抑制中枢和末梢神经的作用,镇咳可能与其抑制咳嗽中枢有关。 2.半夏有抗矽肺作用,其有效成分可能是炮制过程中加入的明矾。 3.半夏有镇吐和催吐作用。半夏加热炮制或加明矾、姜汁炮制的各种制剂,对去水吗啡、洋地黄、硫酸铜引起的呕吐都有一定的镇吐作用。其镇吐作用极可能与呕吐中枢的抑制有关。而生半夏研末口服,反有催吐作用,高温处理可除去其催吐成分。 4.半夏对唾液腺分泌有抑制作用。 5.半夏中所含葡萄糖醛酸的衍生物有一定的解毒作用。 6.半夏有抗生育与致畸作用。 7.半夏对胰蛋白水解有抑制作用。 8.半夏对心血管系统有抑制心功能、降低血压和抗心律失常的作用。 9.半夏对消化系统的影响:半夏能显著抑制小鼠的胃液分泌,降低胃酸酸度,能抑制应激性胃溃疡的发生,能促进家兔胆汁的分泌,降低奥狄氏括约肌张力,显著增强肠道的输送能力,在体外还能松弛乙酰胆碱、组织胺、氯化钡所致的肠管平滑肌收缩。 10.半夏对肾上腺皮质功能有抑制作用。 11.半夏有催眠、抗惊厥作用。 12.半夏有抗肿瘤作用。 13.半夏对免疫系统有激活作用。 14.半夏有降眼压、利尿、促细胞分裂作用,还有凝集红细胞作用。 萹蓄(《本经》) 萹蓄为蓼科植物萹蓄的干燥地上部分。我国各地均产,原植物生于山坡、田野、路旁。对气候适应性强,寒冷山区或温暖平畦均能生长。味苦,性微寒。归膀胱经。功效利水通淋,杀虫止痒。临床用名萹蓄。 【本草汇言】 《神农本草经》:味苦,平。主治浸淫,疥瘙,疽,痔,杀三虫。 《名医别录》:无毒。主治女子阴蚀。 《开宝本草》:味苦,平,无毒。疗女子阴蚀。 《本草纲目》:治霍乱黄疸,利小便,小儿魅病。 《本草蒙筌》:味苦,气平。无毒。主浸淫疥瘙疽痔,治丹石发冲眼疼。去小儿蛔虫,疗女子阴蚀。 《本草乘雅》:徐云:门户封署也,以所治形证诠名耳。盖八万四千毛孔,孔孔应开阖为门户,如浸淫疥瘙诸形证,此毛孔唯封,扁蓄引蔓促节,节节开花,若封而辟,辟而封,虽象形从治法,亦象形对待法也。 火热刑金,成浸淫疥瘙者相宜,若痘疹痤疿,隐显欲出者,与毛孔闭实,欲扬液为汗者亦宜。但气味苦平,旋之严寒为本气者,功力少逊;若病反其本,得标之阳,或已成则为病热,表邪尚未入里,仍欲从枢解散者,为效颇速。 《景岳全书》:味苦涩。利小便,除黄疸,杀三虫,去下部湿热浸淫阴蚀,疮疥痔漏。煮汁饮之,疗小儿蛔虫上攻心腹作痛大效。有海上歌云:心头急痛不能当,我有仙人海上方。扁蓄醋煎通口咽,管教时刻即安康。 《本草备要》:一名扁竹,通淋。 苦平。杀虫疥,利小便。治黄疸热淋,蛔咬腹痛,虫蚀下部。 《本经逢原》:扁蓄利水散湿热,治黄疸霍乱,疗小儿鬾病,女子阴蚀。 《本经》专主浸淫疥瘙疽痔,所主皆湿热之病,三虫亦湿热所化也。 《本草崇原》:《金匮要略》曰:浸淫疮从口流向四肢者,可治。从四肢流来入口者,不可治。盖口乃脾窍,脾属四肢,萹蓄禀火气而温土,故主治脾湿之浸淫。充肤热肉之血,不淡渗于皮毛则为疥瘙。萹蓄禀东方之木气,故主治疥瘙,浸淫可治,则疽痔亦可治矣。疥瘙可治,则三虫亦可治矣。缘其禀木火之气,通利三焦,从经脉而达于肌腠皮肤,故主治如此。 《本草求真》:[批]除湿热杀虫。 萹蓄专入脾。味苦气平,功专利水清热,除湿杀虫。是以小儿鬾病,女子阴蚀浸淫瘙痒疽痔诸病,无不藉此以为主治耳。《海上歌》云:心头急痛不能当,我有仙人海上方,萹蓄醋煎通口咽,管教时刻便安康。以其味苦则热泄,味苦则虫伏,但此止属标治,不能益人,勿常用也。 《得配本草》:苦,平。入足太阳经。去湿热,治霍乱,杀三虫,理疮疥,疗黄疸,止赤淋。蓄能破血。 醋炒,治蛔攻心痛;煮面,治痔疮肿痛。 多服泄精气。 《本草分经》:苦,平。利小便,去湿热,通淋杀虫。 《本草思辨录》:萹蓄叶绿茎赤,禀木火之气,而引蔓促节,气味苦平,能通利三焦,搜抉隐微湿热之病。故《本经》主浸淫、疥瘙、疽痔、杀三虫,《别录》疗女子阴蚀。 《金匮要略》云:浸淫疮从口流向四肢者可治,从四肢流入口者不可治。盖口为脾窍,流向四肢,则湿热不致侮脾,脾土有权而可治。萹蓄引蔓促节,复节节开花,可不谓湿热流向四肢之象欤? 【现代药理研究】 1.萹蓄有明显利尿作用。 2.萹蓄煎剂对多种致病杆菌、球菌有抑制作用。 3.萹蓄水提物与乙醇提取物具有降压的作用。 4.萹蓄水醇提取物能加速血液凝固,增加平滑肌张力。扁蓄苷有利胆作用。 薄荷(《新修本草》) 薄荷为唇形科植物薄荷的干燥地上部分。栽培或野生。南北均产,尤以江西、江苏、浙江、广西、广东、湖南等地产量为多。原植物生于溪沟旁、路旁、山野湿地,海拔高达3500米。喜温暖湿润气候,对环境适应性强,对土壤要求不严。味辛,性凉。归肺、肝经。功效疏散风热、利咽透疹、疏肝解郁、清利头目。临床一般生用,名称薄荷、薄荷叶、薄荷梗。 【本草汇言】 《药性论》:使。能去愤气,发毒汗,破血,止痢,通利关节。尤与薤作菹相宜。新病差人勿食,令人虚汗不止。 《日华子本草》:治中风失音,吐痰,除贼风,疗心腹胀,下气,消宿食。及头风等。 《开宝本草》:味辛、苦,温,无毒。主贼风伤寒发汗,恶气,心腹胀满,霍乱,宿食不消,下气。 《本草图经》:主伤风头脑风,通关格,及小儿风涎,为要药。 《本草衍义》:小儿惊风、壮热,须此引药。治骨蒸热劳,用其汁与众药熬为膏。 《药类法象》:气温,味苦辛。疗贼风伤寒,发汗。主清利头目。破血,利关节。治中风失音,小儿风痰。解劳乏,与薤相宜。新病瘥人不可多食,令人虚汗不止。 《药性赋》:味辛,性凉,无毒。升也,阳也。其用有二:清利六阳之会首,祛除诸热之风邪。 《汤液本草》:手太阴经、厥阴经药。 《象》云:能发汗,通骨节,解劳乏。与薤相宜。新病瘥人勿多食,令虚汗出不止。去枝梗,搓碎用。 《心》云:上行之药。 陈士良云:能引诸药入荣卫,又主风气壅并。 《本草发挥》:洁古云:薄荷能发汗,通关节,解劳乏。与薤相宜。新病瘥人不可多服,令人虚汗不止。《主治秘诀》云:性凉味辛。气味俱薄,浮而升,阳也。去高巅及皮肤风热。 《本草纲目》:利咽喉,口齿诸病,治瘰疠疥,风瘙瘾疹。揉叶塞鼻,止衄血。 薄荷入手太阴,足厥阴,辛能发散,凉能清利,专于消风散热,故头痛头风,眼目、咽喉、口齿诸病,小儿惊热及瘰疠疥为要药。戴元礼治猫咬,取其汁涂之有效,盖取其相制也。 《本草经疏》:薄荷感杪春初夏之气,而得乎火金之味,金胜火劣,故辛多于苦而无毒。洁古:辛凉,浮而升,阳也。入手太阴、少阴经。辛合肺,肺主皮毛,苦合心而从火化,主血脉,主热,皆阳脏也。贼风伤寒,其邪在表,故发汗则解风。药性升又兼辛温,故能散邪澼恶。辛香通窍,故治腹胀满霍乱。《食疗》以为能去心家热,故为小儿惊风,风热家引经要药。辛香走散以通关节,故逐贼风。发汗者,风从汗解也。本非脾胃家药,安能主宿食不消?上升之性,亦难主下气。劳乏属虚,非散可解。三疗俱非,明者当自别之。 简误:病人新瘥勿服,以其发汗虚表气也。咳嗽若因肺虚,寒客之而无热证者勿服,以其当补而愈也。阴虚人发热勿服,以出汗则愈竭其津液也。脚气类伤寒勿服,以其病在下而属脾故也。血虚头痛,非同诸补血药不可用。小儿身热,由于伤食者不可用。小儿身热,因于疳积者不可用。小儿痘疮,诊得气虚者,虽身热初起,亦不可用。 《本草蒙筌》:味辛、苦,气温,气味俱薄,浮而升,阳也。无毒。入手厥阴包络,及手太阴肺经。下气令胀满消弥,发汗俾关节通利。清六阳会首,驱诸热生风。退骨蒸解劳乏,善引药入荣卫。乃因性喜上升,小儿风涎尤为要药。新病瘥者忌服,恐致虚汗亡阳。猫误食之,即时昏醉,盖亦物相感尔。 《本草乘雅》:气温性凉,具转夏成秋,为高爽清明之象,则气有余,自与薄弱虚寒,阴营不足者不相类也。第气象燥金,倘阳明之上为病,并在所忌。 木曰林,草曰薄。薄者疾驱,荷者负荷而驱也。诗言载驱薄薄,顾名思义。方之奇方急方也,味辛气温,禀辛金用,驱贼风,表汗出,开上焦,宣谷味,于是宿食消,胀满解,霍乱定,烦劳之张精续,剂之宣剂轻剂也。通并格,历关节,去愤气,却肾气,彻风涎,疗阴阳毒,破血止利,利咽喉口齿头目,治瘰疬瘾疹疮疡,皆生于风者,取效甚捷,更详奇急宣轻之义,靡投不善矣。 《药性解》:薄荷,味辛,性微寒,无毒,入肺经。主中风失音,下胀气,去头风,通利关节,破血止痢,清风消肿,引诸药入荣卫,能发毒汗,清利六阳之会首,祛除诸热之风邪。 按:薄荷有走表之功,宜职太阳之部。中风诸患,固其专也,而血痢之证,病在凝滞,今得辛以畅气,而结适为之自释矣。 《药鉴》:气温,味辛,气味俱轻,升也,阳也。惟其性辛凉而轻浮,故能散在上之风热,除气逆之胀满,清利六阳之会首,祛除诸经之领头。与地骨皮同用,能退骨蒸之热。与桑白皮同用,能泻肺经之邪。佐甘菊,并能清心明目。臣四物,更兼调经顺气。表虚者禁用。 《景岳全书》:味辛微苦,气微凉。气味俱轻,升也,阳也。其性凉散,通关节,利九窍,乃手厥阴、太阴经药。清六阳会首,散一切毒风,治寒头痛寒热,发毒汗,疗头风脑痛,清头目咽喉口齿风热诸病,除心腹恶气胀满霍乱,下气消食痰,辟邪气秽恶,引诸药入营卫,开小儿之风涎,亦治瘰疬、痈肿、疮疥、风瘙、瘾疹。作菜食之除口气,捣汁含漱,去舌胎语涩,揉叶塞鼻止衄血。亦治蜂螫蛇伤。病新痊者忌用,恐其泄汗亡阳。 《本草备要》:轻宣,散风热。 辛能散,凉能清,《本经》:温,盖体温而用凉也。升浮能发汗。搜肝气而抑肺盛,消散风热,清利头目。治头痛头风,中风失音,痰嗽,口气、语涩、舌胎、含漱。眼、耳、咽喉、口齿诸病,辛香通窍而散风热。皮肤瘾疹,瘰疬疮疥,惊热凡小儿治惊药,俱宜薄荷汤调。骨蒸。破血止痢,能治血痢。血痢病在凝滞,辛能散,凉能清。虚人不宜多服。能发汗疏表,夏月多服,泄人元气。 《本经逢原》:薄荷辛凉上升,入肝、肺二经,辛能发散,专于消风散热,凉能清利,故治咳嗽失音,头痛头风,眼目口齿诸病,利咽喉,去舌苔。小儿惊热,及瘰疬疮疥为要药。其性浮而上升,为药中春升之令,能开郁散气,故逍遥散用之。然所用不过二三分,以其辛香伐气,多服久服,令人虚冷。瘦弱人多服,动消渴病。阴虚发热,咳嗽自汗者勿施。 《本草求真》:薄荷专入肝,兼入肺。气味辛凉,功专入肝与肺,故书皆载辛能发散,而于头痛头风,发热恶寒则宜;辛能通气,而于心腹恶气痰结则治;凉能清热,而于咽喉口齿眼耳、瘾疹、疮疥、凉热、骨蒸、衄血则妙。是以古方逍遥,用此以为开郁散气之具;小儿惊痫,用此以为宣风向导之能;肠风、血痢,用此以为疏气清利之法。辛能散,凉能清。然亦不敢多用,所用不过二三分而止,恐其有泄真元耳。气虚食之,令人虚汗不止;阴虚火甚食之,令人动消渴病。 《得配本草》:辛、微苦,微凉。入手太阴、足厥阴经气分。散风热,清头目,利咽喉口齿耳鼻诸病。治心腹恶气,胀满霍乱,小儿惊热,风痰血痢,瘰疬疮疥,风瘙瘾疹,亦治蜂虿蛇蝎猫伤。薄荷,猫之酒也。 配生地、春茶,治脑热鼻渊;配花粉,治热痰;配蝉蜕、僵蚕,治风瘙瘾疹;配生姜汁,治眼弦赤烂;配白蜜、白糖,化痰利咽膈。入消遥散,疏肝郁;捣取自然汁,滴耳;捣取自然汁,和姜汁、白蜜,擦舌苔语涩;揉叶塞鼻,止衄血。取汁滴鼻中即止。 新病瘥人,服之令虚汗不止。瘦弱人,久服动消渴病。肺虚咳嗽,客寒无热,阴虚发热,痘后吐泻者,皆禁用。 《本经疏证》:吐下则胀满应减,下气则宿食应行,即不减不行,亦宜以宽中理气消导顺降为治,何取于薄荷?不知薄荷之凉,大有似乎豆蔻辈,原能宽中理气消导顺降者也。特其芳烈外发,不似豆蔻辈内藏,所以重在散发,而治内不专耳。设使恶气宿食既已内扰,仍复托根于表,则非薄荷之内解其结,外剧其根,何以使表里尽除,略无遗患耶?伤寒发汗自有专剂,又何取于薄荷?不知寒之来系贼风所引,则与凡伤寒异,曰贼风者,冬之南夏之北春之西秋之东风也,曰贼风伤寒,则定是夏令伤北风之寒,其乘虚也甚,其入人也深,非麻黄、桂枝、葛根、青龙调解营卫者所能治。薄荷之辛温芳烈,足与假苏香薷等,原能开散风寒者也。况其转味之凉,又能和中调气。假使贼风伤寒虽从外入,内已成窟,则非薄荷之外剿其从,内覆其穴,何以能一举两得耶?所以然者,此物产于南,不产于北。茎方赤色,叶相对生,中春而发,秋尽乃萎,原具夏气之全,足发冱寒之覆,是以于滞气之外有所连,客感之内有所据者,均能使拔茅连茹,不劳再举。但验其根不畏寒,苗不畏暑,则可以得其消息之所在矣。 《本草新编》:薄荷,味辛、苦,气温,浮而升,阳也,无毒。入肺与包络二经,又能入肝、胆。下气冷胀满,解风邪郁结,善引药入营卫,又能退热,但散邪而耗气,与柴胡同有解纷之妙。然世人止知用柴胡,不知薄荷者,以其入糕饼之中,轻其非药中所需也。不知古人用入糕饼中,正取其益肝而平胃,况薄荷功用又实奇乎。惟前人称其退骨蒸之热,解劳乏之困,乃未免虚张其辞。余尝遇人感伤外邪,又带气郁者,不肯服药,劝服薄橘茶立效。方用薄荷一钱、茶一钱、橘皮一钱,滚茶冲一大碗服。存之,以见薄荷之奇验也。 或问薄荷实觉寻常,子誉之如此,未必其功之果效也?曰:余通薄荷之实耳。薄荷不特善解风邪,尤善解忧郁。用香附以解郁,不若用薄荷解郁更神也。 或问薄荷解风邪郁结,古人之有用之否?昔仲景张夫子尝用之,以解热入血室之病,又用以治胸腹胀满之症,子未知之耳。夫薄荷入肝、胆之经,善解半表半里之邪,较柴胡更为轻清。木得风乃条达,薄荷散风,性属风,乃春日之和风也。和风,为木之所喜,故得其气,肝中之热不知其何以消,胆中之气不知其何以化。世人轻薄荷,不识其功用,为可慨也。 《本草分经》:辛散升浮,体温用凉。发汗,能搜肝气而抑肺盛,宣滞解郁,散风热,通关窍。 《本草思辨录》:薄荷,《唐本草》治贼风伤寒发汗,《食性本草》治阴阳毒、伤寒头痛,苏颁、王好古亦皆谓治风寒,外此诸家则皆谓治风热,究将何从?考古方多用于风热,鲜用于风寒,煮汁饮之,则洁古所谓去高巅及皮肤风热者甚验。气味辛凉而不似荆芥之温,终当以治风热为断。 邹氏解贼风伤寒,谓夏之贼风乃北风,定是夏令伤北风之寒,此于薄荷之治,亦尚有合。但邹氏专主此说而于风热不推及之,且以薄荷根不畏寒,苗不畏暑,为消息之所在,则泥之至矣。惟其根不畏寒,所以苗不畏暑。不畏暑,正辛凉之金气足以当日,与麻黄所产之地,冬不积雪,可对观而明。邹氏又谓薄荷发寒沍之覆,与荆芥香薷等,试思香薷何物而可与之等量耶? 薄荷于头目肌表之风热郁而不散者,最能效力。若配合得宜,亦可治上中焦之里热。凉膈散、龙脑鸡苏丸,以除胃热、胆热、肾热,可谓用逾其分矣。逍遥散合煨姜,又能变凉风为温风而治骨蒸劳热,彼存胶柱之见者,得毋闻而惊怖耶? 《医学衷中参西录》:味辛,气清郁香窜,性平,少用则凉,多用则热(如以鲜薄荷汁外擦皮肤少用殊觉清凉,多用即觉灼热)。其力能内透筋骨,外达肌表,宣通脏腑,贯串经络,服之能透发凉汗,为温病宜汗解者之要药。若少用之,亦善调和内伤,治肝气胆火郁结作疼,或肝风内动,忽然痫痉瘈疭,头疼目疼,鼻渊鼻塞,齿疼咽喉肿疼,肢体拘挛作疼,一切风火郁热之疾,皆能治之。痢疾初起挟有外感者,亦宜用之,散外感之邪,即以清肠中之热,则其痢易愈。又善消毒菌(薄荷冰善消霍乱毒菌薄荷亦善消毒菌可知),逐除恶气,一切霍乱痧证,亦为要药。为其味辛而凉,又善表疹瘾,愈皮肤瘙痒,为儿科常用之品。 温病发汗用薄荷,犹伤寒发汗用麻黄也。麻黄服后出热汗,热汁能解寒,是以宜于伤寒;薄荷服后出凉汗,凉汗能清温,是以宜于温病。若以麻黄发温病之汗,薄荷发伤寒之汗,大抵皆不能出汗,即出汗亦必不能愈病也。 薄荷古原名荷,以之作蔬,不以之作药,《神农本草经》、《名医别录》皆未载之,至唐时始列于药品,是以《伤寒论》诸方未有用薄荷者。然细审《伤寒论》之方,确有方中当用薄荷,因当时犹未列入药品,即当用薄荷之方,不得不转用他药者。试取伤寒之方论之,如麻杏甘石汤中之麻黄,宜用薄荷代之,盖麻杏甘石汤,原治汗出而喘无大热,既云无大热,其仍有热可知,有热而犹用麻黄者,取其泻肺定喘也。然麻黄能泻肺定喘(薄荷之辛能抑肺气之盛,又善搜肺风),薄荷亦能泻肺定喘,用麻黄以热治热,何如用薄荷以凉治热乎?又如凡有葛根诸汤中之葛根,亦可以薄荷代之,盖葛根原所以发表阳明在经之热,葛根之凉不如薄荷,而其发表之力又远不如薄荷,则用葛根又何如用薄荷乎?斯非背古训也,古人当药物未备之时,所制之方原有不能尽善尽美之处,无他,时势限之也。吾人当药物既备之时,而不能随时化裁与古为新,是仍未会古人制方之意也。医界之研究伤寒者,尚其深思愚言哉。 【现代药理研究】 1.薄荷有兴奋和抑制中枢神经系统的双重作用,一方面使皮肤毛细血管扩张,促进汗腺分泌,增加散热而起到解热作用;另一方面,圆叶薄荷和欧薄荷精油均能明显延长戊巴比妥钠诱导的睡眠时间,两者还能降低小鼠的自发性活动。 2.薄荷有抗刺激、祛痰、止咳作用。薄荷脑抗刺激作用可导致气管分泌,使粘稠的粘液易于排出而有祛痰作用,该成分对人和豚鼠还有止咳作用。 3.薄荷有抗病原微生物作用,薄荷煎剂体外实验对各种球菌均有抑制作用,薄荷脑亦有很强的杀菌作用,薄荷水煎剂1:20浓度可抑制ECHO11株病毒。 4.薄荷有抗着床、抗早孕作用。 5.薄荷对消化系统有作用。薄荷油、薄荷脑、薄荷酮对小鼠或兔离体肠管有抑制作用。对小鼠离体小肠,薄荷油有解痉(抗乙酰胆碱)作用。薄荷油有健胃作用,给大鼠口服薄荷脑有利胆作用。 6.薄荷有局部刺激作用。薄荷脑可刺激皮肤末梢感受器,首先产生冷感,继则有轻微灼热感,并可慢慢地渗入皮肤内,引起长时间充血,同时也反射性地引起深部组织的血管变化,调整血管功能,从而达到治疗作用。 蚕砂(《名医别录》) 蚕砂为蚕蛾科昆虫家蚕幼虫的粪便。在育蚕地区均产,以江苏、浙江产量最多。原动物我国大部分地区有饲养,为完全变态昆虫。味甘、辛,性温。归肝、脾、胃经。功效祛风除湿、和胃化浊。临床用名蚕砂。 【本草汇言】 《本草纲目》:蚕居火,其性燥,燥能胜风去湿,故蚕砂主疗风湿之病。有人病风痹,用此熨法得效。《陈风经验方》-抹膏:治烂弦风眼。以真麻油浸蚕砂二、三宿,研细,以篦子涂患处,不问新旧,隔宿即愈。表兄卢少樊患此,用之而愈,亲笔于册也。时珍家一婢,病此十余年,试用之,二三次顿瘳,其功亦在去风收湿也。又同桑柴灰淋汁,煮鳖肉作丸,治腹中徵结。 消渴癥结,及妇人血崩,头风、风赤眼、去风降湿。(甘辛温) 《本草经疏》:原蚕砂,即晚蚕所出屎也。其味辛甘,气温无毒。肠鸣者,水火相触也,甘以和之。消渴者,中气燥热也,辛以润之。蚕属火,其性燥,燥能胜湿去风,故其沙主疗风湿之病。如陈藏器以之炒黄,袋盛浸酒,去风缓诸节不随,皮肤顽痹,腹内宿冷,瘀血腰脚冷疼,炒热熨偏风筋骨瘫缓、手足不随等证。 简误:瘫缓筋骨不随,由于血虚不能荣养经络,而无风湿外邪侵犯者,不宜服。 《本草蒙筌》:性亦湿。治湿痹瘾疹瘫风,主肠鸣热中消渴。 《本草备要》:燥湿去风。 蚕食而不饮,属火性燥,燥能去风胜湿,经曰:燥胜风,燥属金,风属木也。其沙辛甘而温。炒黄浸酒,治风湿为病,肢节不随,皮肤顽痹,腰脚冷痛,冷血瘀血。史国公药酒中用之。炒热熨患处亦良。寇氏曰:醇酒三升,拌蚕砂五斗,蒸热铺暖室席上,令患冷风气痹人以患处就卧,厚覆取汗。不愈,间日再作,须防昏闷。麻油调敷,治烂弦风眼。目上下胞属脾,脾有风湿,则虫生弦烂。又新瓦炙为末,少加雄黄,麻油调敷,治蛇串疮。有人食乌梢蛇,浑身变黑,渐生鳞甲,见者惊缩,郑奠一令日服晚蚕砂五钱,尽一二斗,久之乃退。 《本经逢原》:蚕砂,疗风湿之专药。有人病风痹,用此焙热,绢包熨之。治烂弦风眼,以麻油浸蚕砂二三宿,研细涂患处,过宿即愈。蚕砂置酒坛上泥好,色清味美。然惟晚者为良,早蚕者不堪入药,以饲时火烘,故有毒也。 《本草求真》:[批]宣皮肤风湿。 蚕砂专入肝、脾,兼入胃。即晚蚕所出之屎也。玩书所著治功,多有祛风除湿之能。所述治症,多是肢节不遂,皮肤顽痹,腰膝冷痛,冷血瘀血,肠鸣消渴,烂弦风眼。缘蚕食多而不饮,其食出则气燥,燥则可以胜湿祛风。凡一切皮肤等疾,因于风湿而至者,上症俱就风湿而言。无不得此以为调治。且味辛而兼甘,故凡水火相激而见肠鸣,得此甘以和之;燥热而见消渴不止,得此辛以润之;燥渴仍属风邪,故辛可以得润。是以用此炒黄,袋盛浸酒,以去风缓不随,皮肤顽痹。寇氏曰:醇酒三升,拌蚕砂五斗,蒸热铺暖室席上,令患冷风气痹人,以患处就卧,厚覆取汗,不愈,间日再作,须防昏闷。暨烂弦风眼,用此油浸涂患即愈。汪昂曰:目上下胞属脾,脾有风湿则虫生弦烂,用新瓦炙末,少加雄黄、麻油调敷。又治蛇串疮,有人食乌梢蛇浑身变黑,渐生鳞甲,见者惊缩,郑奠一令日服晚蚕砂五钱,尽二二斗,久之乃愈。昔史国公用此浸酒,色清味美。以治风痹,义多根此。 《得配本草》:甘、平,温。去风湿,熨瘫缓。 得醇酒,熨风痹。酒三斗,蚕砂五斗,蒸熟,铺席上,令患者就卧,厚覆之取汗,令头面露出,以防昏闷,如不愈,间日再如法治之至,愈而止。 合独活,治支节不遂;调麻油,敷烂弦风眼。 《本草新编》:蚕砂,即晚蚕之屎,其性亦温。治湿痹、瘾疹、瘫风,主肠鸣热中泄泻。按晚蚕蛾胜于春蚕者,以其性淫也。务须择雄者用之,雌则无效。盖雄则气温,勤于交合,敏于生育故耳。但亦宜丸散,而不宜汤剂,嫌其过于动也。 《本草分经》:辛、甘,温。去风燥湿,治风湿诸病。炒熨患处亦良。 【现代药理研究】 1.蚕砂有机质中含蛋白质、叶绿素、异植物生长激素及组氨酸等,均有促进生长的作用。 2.蚕砂有抗肿瘤的作用。苍耳子(《本经》) 苍耳子为菊科植物苍耳的干燥成熟带总苞的果实。野生。全国各地均产,以山东、江苏、湖北产量最大。原植物喜生于平原、丘陵、低山、荒坡、路边、田边。喜温暖稍湿润气候,以疏松肥沃、排水良好的砂质壤土最宜生长。味辛、苦,性温,有毒。归肺经。功效发汗散风祛湿、通鼻窍、止痛。临床用名有生苍耳子、炒苍耳子。 【本草汇言】 《神农本草经》:味甘,温。主治风头寒痛,风湿周痹,四肢拘挛痛,恶肉死肌。久服益气,耳目聪明,强志轻身。 《名医别录》:味苦。主治膝痛,溪毒。 《本草拾遗》:叶妥,安舌下,令涎出,去目黄好睡。子炒令香,捣去刺,使腹破,浸酒,去风,补益。又烧作灰,和腊月猎脂,封丁肿,出根。又毡中子七枚,烧作灰,投酒中饮之,勿令知,主嗜酒。 《药性论》:亦可单用,味甘,无毒。主肝家热,明目。 《日华子本草》:治一切风气,填髓,暖腰脚,治瘰沥疥癣,及瘙痒,入药炒用。 《开宝本草》:味苦、甘,温。膝痛,溪毒。 《本草纲目》:炒香浸酒服,去风补益。尤治皮肤风,令人肤革清净。善通顶门连脑,盖即苍耳也。 《本草经疏》:苍耳,得土之冲气,兼禀天之春气,故味甘温,而《别录》益之以苦。当是无毒。叶味苦辛,微寒有小毒。苦以燥湿,甘以和血,温则通畅。春气发生而升,故主风寒头痛,风湿周痹,四肢拘挛,恶肉死肌,膝痛,溪毒也。祛风疗湿之药。 《本草蒙筌》:味苦、甘,气温。味苦、辛,微寒。有小毒。最忌猪肉、米泔。散疥癣细疮遍身瘙痒者立效,驱风湿周痹四肢挛急者殊功。止头痛善通顶门,追风毒任在骨髓。杀疳虫湿蛪,主恶肉死肌。益气开聪明,强志暖腰膝。亦堪久服,明目轻身。 《本草乘雅》:盖耳者听之官,肾之窍,肺之司,故苍形似耳,实中两仁似肾,壳皮坚韧,丛毛刚劲,从革作金之肺象也。固入肺肾,以肾为主,肾藏志,志者肾之神也。志强窍斯开,窍开耳斯聪,耳聪声斯入。若以肺为主,设肾不司窍,虽有其声,不与耳接,非耳外声,声无所尔。益气者,窍开气斯益,设有气无窍,亦填塞不输,何由宣布,亦可入肝,色苍故也。入肝则肝得其用,肝以金为用耳。肝固开窍于目,而目之能视,肾所司也。即转拔瞳人,需以利金,又可入脾,味甘故也。设土实不灵,遂致肌死,以及肢挛,敦土德用,自然反活回鲜,又可入心,气温故也。心用为水,水司液,心司血,血液充满,乃得筋转脉摇,故不独五藏咸入,即筋内肌肉,头目脑髓,靡不周到。但致疾之因,风湿使然,风淫偏胜,刚以济之,如痹于头,则风头寒痛;痹于百骸,则周痹;痹于四肢,则四肢拘挛痛;痹于肌肉,则肌肉死恶;痹于膝,则膝痛;痹于气,则气损;痹于耳,则耳聋;痹于目,则目盲;痹于志,则志颓;痹于身,则身重身木,罔觉有触,种种变证,皆藉以濡润宣达,交互承制者也。世但知治疗疮疡,殊失灵异。 《药性解》:苍耳子,味甘,性温,有小毒,入肺经。主风寒湿痹、头风脑漏、疔肿困重、疥癣瘙痒、血崩、大风癫痫,善能发汗。反猪肉,解狗毒。 按:苍耳甘温,故能走表;肺主皮毛,所以入之;肺主风邪,故治如上。 《景岳全书》:味苦微甘。治头风寒痛,风湿周痹,四肢拘挛;去风明目,养血,暖腰膝,及瘰疬疮疥,亦治鼻渊。宜炒熟为末,白汤点眼一二钱,久之乃效。 《本草备要》:一名葈耳,即《诗》“卷耳”。轻发汗,散风湿。 甘苦性温。善发汗,散风湿,上通脑顶,下行足膝,外达皮肤。治头痛目暗,齿痛鼻渊,肢挛痹痛,瘰疬疮疥,采根叶熬,名万应膏。遍身瘙痒。作浴汤佳。《圣惠方》云:叶捣汁,治产后痢。 《本经逢原》:苍耳治头风脑痛,风湿周痹,四肢拘挛,恶肉死肌,皮肤瘙痒,脚膝寒痛,久服亦能益气。其叶久服,去风湿有效。服苍耳人最忌猪肉及风邪,触犯则遍身发出赤丹也。妇人血风攻脑,头旋闷绝忽倒,不知人事者,用苍耳草嫩心,阴干为末,酒服甚效。此味善通顶门连脑,能走督脉也。 《本草崇原》:苍耳《本经》名葈耳,该茎叶而言也。今时用实,名苍耳子,子内仁肉,气味甘温,外多毛刺,故有小毒,花白实黄,禀阳明燥金之气。金能制风,故主治风头寒痛,谓头受风邪,为寒为痛也。燥能胜湿,故主治风湿周痹,四肢拘挛痛,谓风湿之邪,伤周身血脉而为痹,淫于四肢而为拘挛疼痛也。夫周痹,则周身血脉不和,周痹可治,则恶肉死肌,亦可治也。四肢拘挛痛可治,则膝痛亦可治也。久服则风湿外散,经脉流通,故益气。 《本草求真》:[批]祛肝风、除脾湿,活血通气。 苍耳子专入肝、脾。味苦而甘,气温无毒。凡人风湿内淫,气血阻滞,肝受风则血阻,脾受湿则气滞。则上而脑顶,下而足膝,内而骨髓,外而皮肤,靡不病症悉形。而致症见疥癣,通身周痹,四肢拘挛,骨节痈肿,顶巅风痛,疳蛊湿蛪,恶肉死肌,疔肿痔漏,腰重膝屈,按此苦能燥湿,温能通活,为祛风疗湿之圣药。或作膏,如采根叶,根名万应膏。或作汤浴,自然风除湿祛,血活气行,而病即愈。但此通顶连脑,下达督脉,服此最忌猪肉,猪肉动风助湿。及风邪触犯,则遍身发出赤丹,而致病益增甚耳。 《得配本草》:甘、苦,温。有小毒。治风湿周痹,四肢挛痛,能善通顶脑,疗头风目暗,鼻渊息肉,瘰疬疮疥。解溪毒,杀疳虫。 配葶苈子为末,治小便不利。 《本经疏证》:苍耳枝节繁茂,离奇屈曲,末盛于本,纵横四布,似蔓非蔓,实结于巅,剖而出之,宛如人肾。肾所主者液也,液之所至,上出于脑为髓,旁行于肢体为骨节屈伸,泄泽外行于肌腠为汗出溱溱,无非肾气所届。乃苍耳子之象肾形者,偏在其末,故能随液之所致,布气以驱风寒湿也。虽然,其味甘,其气温,谓之益液,亦何不可?仅谓能布气而驱风寒湿,视之无乃太隘耶?则补精益液之物必滋柔,而兹则强梗也,必味胜,而兹则气胜也,且其茎枝色青,则有合于发生之木气,青中间黑色斑点,则有合于杂风寒湿,在发生中,仍不碍其荣茂,故谓行精液中气以资发生则可,谓竟补益精液则不可。矧青者应风,黑者应寒是其茎,白者应燥是其花,举青黑之精英,尽宣布于色白之花而成实,故曰能驱风寒湿,目之以补精益液,乌乎可!是故风头寒痛者,脑间固有风复因寒激也。风湿周痹,四肢拘挛痛者,风寒湿著其液,窒碍其滑泽也。恶肉死肌者,风湿著其津,腠理遂不通也。使脑髓津液中气行而不滞去而不留,则诸患又何能不除耶?即后人所扩充,亦可以此意会悟而无不合矣。 《本草新编》:苍耳子,味苦、甘,气温,叶苦、辛、微寒,俱有小毒。善解大麻风之毒,余病禁用。各《本草》称其效,皆不足信也。盖此物最利关节,凡邪物在肝腑者,服之无不外出。大麻风之毒,正苦其留于脏中,必借此引出于皮毛。他病原非脏毒,何必借重。况苍耳子与叶,散尽真气,乌可轻服哉。若大麻风,亦畏散其气,然受毒甚炽,有病则病受之,尚不至十分尽耗,故用之无妨。然亦必入之活血、凉血之药中始得,非单用一味可恃之而取效也。或问苍耳子,他病亦有用处,如治汗斑之去风,脚膝之去湿,未尝无效,而子止言其治大麻风,毋乃太过乎?非过也。苍耳子实止可治大麻风,而不可治他病。如汗斑,细病也,何必用此以耗元气。脚膝,下病也,何必用此升散。舍可用之药,而求之不可用之草,此世用药之好奇,非吾论之太过也。 《本草分经》:甘、苦,温。发汗,散风湿,上通脑顶,下行足膝,外达皮肤。治头面诸疾、遍身瘙痒。去刺用。 采根煎熬名万应膏,功用略同。 【现代药理研究】 1.苍耳子有抗菌消炎作用。 2.苍耳子对心血管系统有作用,其注射液能使麻醉兔及狗的血压下降,对清醒状态的家兔也有降压作用。对离体豚鼠心脏出现短暂的抑制作用。 3.苍耳子对呼吸系统有作用,其注射液静注能明显增加麻醉兔及狗的呼吸幅度及频率,亦能兴奋清醒状态下兔的呼吸。苍耳子酊剂能增强蛙的呼吸运动,大量应用即抑制呼吸。苍耳子煎剂灌胃,对小鼠二氧化碳及氨水所引起的咳嗽有止咳作用。 4.苍耳子有降血糖作用,其能使正常动物的血糖下降,但不能降低四氧嘧啶引起的大鼠高血糖。 5.苍耳子有免疫抑制作用。 6.苍耳子有抗氧化作用。 7.苍耳子有细胞毒作用。 8.苍耳子对血液系统有影响,其提取成分AA2有短时明显降白细胞作用,停药6小时后恢复正常。提取物在体外能显著延长牛凝血酶人体纤维蛋白原时间。对禁食而血脂降低的家兔,苍耳子甲醇提取物可使血清胆固醇和甘油三酯水平很快恢复正常。 9.苍耳子还有抗癌、抗病毒作用。 苍术(《本经》) 苍术为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎。均系野生。茅苍术主产于江苏、湖北、河南等地,北苍术主产于河北、山西、陕西等地。原植物生于山坡灌丛、林下及干燥草地。喜凉爽气候,耐寒、耐旱、忌积水,以半阴半阳、土层深厚、疏松肥沃、富含腐殖质、排水良好的砂质壤土最宜生长。味辛、苦,性温。归脾、胃、肝经。功效燥湿健脾、祛风、散寒、明目。临床用名有苍术、炒苍术、制苍术、焦苍术。 【本草汇言】 《神农本草经》:味苦,温。主治风寒湿痹,死肌,痉,疸,止汗,除热,消食。 《本草图经》:服食多单饵术,或合白茯苓,或合石菖蒲,并捣末,但日水服,晚再进,久久弥佳。 《药类法象》:主治与白术同。若除上湿发汗,功最大;若补中焦、除湿,力小如白术。 《药性赋》:气味主治与白术同。补中除湿力不及白,宽中发汗功过于白。 《汤液本草》:气温,味甘。 入足阳明、太阴经。 《象》云:主治同白术。若除上湿,发汗功最大;若补中焦,除湿力小,如白术也。 东垣云:入足阳明、太阴,能健胃安脾。 《本草》但言术,不分苍、白。其苍术别有雄壮之气,以其经泔浸、火炒,故能出汗,与白术止汗特异,用者不可以此代彼。 海藏云:苍、白有止发之异,其余主治,并见《图经》。 《本草衍义补遗》:《本草》不分苍、白,议论甚多,《四家本草》言之误矣。如古方平胃散,苍术为最要之药。《衍义》为气味辛烈,发汗尤速。又白术味亦微辛,苦而不烈,除湿之功为胜。又有汗则止,无汗则发,与黄芪同功,味亦有辛,能消虚痰。 苍术治上中下湿疾皆可用之。 《本草发挥》:洁古云:苍术气温,味甘。主治与白术同。若除上湿,发汗,功最大。若补中焦,除中湿,力少,加白术。腹中窄狭者须用之。若治胫足湿肿,加白术。又云:苍术体轻浮,气力雄壮,能去皮肤间腠理湿。 《本草纲目》:《夷坚志》载江西一士人,为女妖所染,其鬼将别曰:君为阴气所侵,必当暴泄,但多服平胃散为良,中有苍术能去邪也。许叔微《本高方》云:微患饮癖三十年。始因少年夜生写文,左向伏几,是以饮食多坠左边,中夜必饮酒数杯,又向左卧,壮时不觉,三、五年后,觉酒止从左下有声,胁痛食减嘈杂,饮酒半杯即止。十数日,必呕酸水数升。暑月止右边有汗,左边绝无。遍访名医及海上方,间或中病,止得月余复作。其补,如天雄,附子辈;利,如牵牛、甘遂、大戟、备尝之矣。自揣必有辟浊,如水之有窠臼,不盈窠不行,但清者可行,而浊者停滞,无路以决之,故积至五、七月必呕而去。脾土恶湿,而水则流湿,萸若燥脾以玄湿,崇土以填窠臼。乃恶屏诸药,只以苍术一斤,油麻半两,大枣五十枚,捣和丸梧子大,每日空腹温服五十丸,增至一、二百丸。服三月而疾除。自此常服,不呕不痛,胸膈宽利,饮啖如故,暑月汗亦周身,灯下能书细字,皆术之力也。初服时必觉微燥,以山栀子末,沸汤点服解之,久服亦自不燥也。 白术,甘而微苦,性温而和。赤术、甘而辛烈,性温而燥,阴中阳也,可升可降,入足太阴、阳明,手太阴、阳明,太阳之经。 治湿痰留饮,或挟瘀血成窠囊,及脾湿下流,浊沥带下,滑泻肠风。 《本草经疏》:术禀初夏之气以生,其味苦,其气温,从火化也,正得土之冲气,故《别录》益之以甘,表土德也,故无毒。其气芳烈,其味甘浓,其性纯阳,为除风痹之上药,安脾胃之神品。《本经》主风寒湿痹,死肌痉疸者,正以风寒湿三者合而成痹,痹者拘挛而痛者是也。经曰:地之湿气,感则害人皮肉筋骨。死肌者,湿毒侵肌肉也。痉者,风寒秉虚客于肝脾肾所致也。疸者,脾胃虚而湿热瘀滞也。如上诸病,莫不由风寒湿而成。术有除此三邪之功,故能祛其所致之疾也。止汗除热消食者,湿热盛则自汗,湿邪客则发热,湿去而脾胃燥,燥则食自消,汗自止,热自除也。又主大风在身面者,术气芳烈而悍,纯阳之物也。风为阳邪,发于阳部,故主之也。风眩头痛目泪出者,阳虚则风客之而眩,痰厥则头痛,风热壅则目泪出也。消痰水,逐皮间风水结肿,除心下急痛,及霍乱吐下不止者,湿客于胃则滞而生痰,客于脾则生水,脾虚湿胜则为水肿,湿客中焦则心下急满,脾胃俱虚则中焦不治,而湿邪客之则为霍乱吐下不止也。利腰脐间血者,血属阴,湿为阴邪,下流客之,使腰脐血滞而不得通利,湿去则诸证无不愈矣。益津液、暖胃、消谷嗜食者,湿去则胃强而津液自生,寒湿散则胃自暖,邪去而脾胃健则消谷而嗜食矣。煎饵久服,轻身延年不饥者,术为阳药,故善除阴湿,湿去则脾胃之气旺,阳主气,气盛则身轻,脾主四肢,湿去则脾健,健则四肢利,故能涉险负重也。 简误:术,《本经》无分别,陶弘景有赤白二种。近世乃有苍白之分,其用较殊。要之,俱为阳草,故祛邪之功胜而益阴之效亏。药性偏长,物无兼力,此天地生物自然之道也。凡病属阴虚血少,精不足,内热骨蒸,口干唇燥,咳嗽吐痰,吐血,鼻衄,齿衄,咽塞,便秘,滞下者,法咸忌之。术燥肾而闭气,肝肾有动气者勿服。刘涓子《痈疽论》云:溃疡忌白术,以其燥肾而闭气,故反生脓作痛也。凡脏皆属阴,世人但知术能健脾,此盖指脾为正邪所干,术能燥湿,湿去则脾健,故曰补也。宁知脾虚而无湿邪者用之,反致燥竭脾家津液,是损脾阴也,何补之足云。此最易误,故特表而出之。 《药性解》:苍术,味甘辛,性温,无毒,入脾、胃二经,主平胃健脾,宽中散结,发汗祛湿,压山岚气,散温疟。使、忌同白术。 按:苍术辛甘祛湿,脾胃最喜,故宜入之,大约与白术同功,乃《药性》谓宽中发汗,功过于白,固矣。又谓其补中除湿,力不及白,于理未然。夫除湿之道,莫过于发汗,安有汗大发而湿未除者耶。湿去而脾受其益矣。若以为发汗故不能补中,则古何以称之山精。炼服可长生也,亦以其结阴阳之精气耳。俗医泥其燥而不常用,不知脾为脏主,所喜惟燥,未有脾气健而诸脏犹受其损者。独火炎土燥,脾虚作闷者忌之,恐益其火也。 《药鉴》:气温,味甘辛,气薄味厚,无毒,可升可降,阳也。入足阳明太阴经药也。消痰结窠囊,去胸中窄狭。治身面游风、风眩头痛甚捷,辟山岚瘴气、时气瘟疫尤灵。暖胃安胎,宽中进食,驱痰癖气块,止心腹胀痛,与白术同功。但补中除湿,力不及白,若宽中发汗,功过于白。以黄柏、牛膝、石膏下行之药引之,则除下部湿痰。以甘草、陈皮、厚朴之药引之,则除中焦湿证,而平胃中有余之气。以葱白、麻黄、杏仁之类引之,则除肉分至皮表之邪。大都有邪者宜用,无邪者禁忌。庸医不分虚实及七情气闷,概用白术,误矣。古人载腹中窄狭,须用苍术,医者徒通言而不察其所以言也,盖苍术乃辛散之剂,必有湿症实邪者,方才可用,岂谓不分虚实而概用之乎?抑且虚闷者用之,则耗其气血,燥其津液,其虚火益动而愈闷矣。制用米泔水,入铜器内浸之,置月下浸去黄油净晒干,又浸又晒,如此三宿,清水渡过晒干,约有五斤净,用紫桑棋一斗,好醋一壶,盐四两,与苍术拌匀浸,晒令汁干,蒸之,一晒一蒸,如此者三次。又用大草半斤煎汁去渣,入蜜四两,洒润蒸晒凡九次,净苍术一斤,加白茯四两,黄芩三两,当归四两,白术三两,神曲四两,秋石四两,用大甘草五两煎汁,入竹沥、姜汁,打神曲糊为丸,酒水米饮任下,名五合丸。能健脾胃,消痰涎,助精神,壮筋骨,神效。 《景岳全书》:味苦甘辛,性温而燥,气味俱厚,可升可降,阳也。用此者用其温散燥湿。其性温散,故能发汗宽中,调胃进食,去心腹胀疼,霍乱呕吐,解诸郁结,逐山岚寒疫,散风眩头疼,消痰癖气块、水肿胀满;其性燥湿,故治冷痢冷泄、滑泻肠风、寒湿诸疮。与黄柏同煎,最逐下焦湿热痿痹。若内热阴虚,表疏汗出者忌服。 《本草备要》:补脾燥湿,宣升阳散郁。 甘温辛烈。燥胃强脾,发汗除湿,能升发胃中阳气,东垣曰:雄壮上行,能除湿,下安太阴,使邪气不传入脾。止吐泻,逐痰水,许叔微曰:苍术能治水饮之澼囊,盖燥脾以去湿,崇土以填科。日用苍术一斤,大枣五十枚,去皮捣,麻油半两,水二盏,研,滤汁和丸,名神术丸。丹溪曰:实脾土,燥脾湿,洵是治痰之本。消肿满,辟恶气,辟一切岚瘴邪恶鬼气。暑湿月焚之佳。《夷坚志》云:有士人游西湖,遇一女子,明艳动人,重币求之不得。又五年重寻旧游,怅然空返。忽遇女子,士欣然并行,过旅馆留半岁,将议偕逝,女曰:向自君去,亿念之苦,感疾而亡,今非人也。但君浸阴气深,当暴泻,宜服平胃散,以补安精血。士惊惋曰:药味皆平,何得取效?女曰:中有苍术除邪气,乃为上品也。散风寒湿,为治痿要药。阳明虚则宗筋纵弛,带脉不引故痿躄。苍术,阳明经药。经曰:治痿独取阳明。合黄柏为二妙散,加牛膝名三妙散。又能总解痰、火、气、血、湿、食六郁,丹溪曰:诸郁皆因传化失常,气不得升降,病在中焦,将欲升之,必先降之;将欲降之,必先升之。越鞠丸用苍术、香附。苍术能径入诸药,疏泄阳明之湿,通行敛涩,香附乃阴中快气之药,一升一降,故郁散而平。及脾湿下流,肠风带浊。带浊赤者湿伤血分,从心、小肠来;白者湿伤气分,从肺、大肠来。并有寒热二证,亦有因痰而带浊者,宜二陈加二术、升、柴。燥结多汗者忌用。坚小有朱砂点者良。二术皆防风、地榆为使,主治略同,第有止汗发汗之异。 《本经逢原》:苍术辛烈,性温而燥,可升可降,能径入诸经。疏泄阳明之湿而安太阴,辟时行恶气。因经泔浸炒,故能除上湿发汗,与白术止汗则异,腹中窄狭者须之。《本经》治风寒湿痹死肌痉疸,总取性专开腠,故能发汗而去风寒湿气,祛湿而去死肌痉疸,下气而消痰食饮癖。又能总解诸郁,佐以香附快气之药,下气最速,一升一降,则郁散而气平也。脾精不禁,淋浊不止,腰背酸疼,用以敛脾津,津生于谷气也。同黄柏为二妙,治下部湿热疼肿。又苍术一味麻油制过为末,煮大枣肉为丸,治胁下饮癖。许叔微患饮澼三十年,始因少年夜坐写文,左向伏几,是以饮食多坠左边,饮酒只从左下有声,胁痛食减嘈杂,饮酒半杯即止,十数日必呕酸水,暑月左半身绝无汗。服雄、附、矾石、牵牛、遂、戟等皆无效,自揣必有澼囊,如水之有窠臼,不盈科不行,乃悉屏诸药,以前丸服三月而疾除,暑月汗亦周身,灯下能书细字,皆苍术之力也。然惟素禀肥盛多湿者为宜,若形瘦多火者禁用。 其神术已经露制,转燥为清,用以发散上部头风痰湿诸证,故治时行头痛有神术汤,此得制度这妙也。 《本草崇原》:白术性优,苍术性劣,凡欲补脾,则用白术,凡欲运脾,则用苍术,欲补运相兼,则相兼而用。如补多运少,则白术多而苍术少;运多补少,则苍术多而白术少。品虽有二,实则一也。 《本经》未分苍白,而仲祖《伤寒》方中,皆用白术,《金匮》方中,又用赤术,至陶弘景《别录》,则分而为二,须知赤白之分,始于仲祖,非弘景始分之也。赤术,即是苍术,其功用与白术略同,故仍以《本经》术之主治为本,但白术味甘,苍术兼苦,白术止汗,苍术发汗,故止汗二字,节去不录。后人谓苍术之味甘,其实苍术之味苦而微苦。 《本草求真》:[批]升阳散湿,发汗除郁。 苍术专入脾。甘苦辛烈,气温无毒,虽有升阳散郁,发汗除湿,《杨氏家验方》:男子妇人因食生熟物留滞肠胃,遂致生虫,久则好食生米,否则终日不乐,及至憔悴萎黄,饮食不思,用苍术一味为丸而愈。益昌伶人刘啸一娼名曰花翠,年逾笄,病此,惠民局监赵尹以此治之,两旬而愈。盖生米留滞肠胃,受湿则谷不磨而成此疾,故用苍术去湿暖胃消谷。燥痰,许叔微《本事方》云:予患饮癖三十年,遍求名医不效,自揣必有癖囊,如水之有科臼,不盈科不行。但清者可行,而浊者停滞无路以决之,故积至五七日必呕而去。脾土恶湿,而水则流湿,莫如燥脾以去湿,崇土以填科臼,乃恶屏诸药,只以苍术一味,同枣肉为丸,忌桃、李、雀肉而疾除。辟恶,时珍曰:陶隐居言术能除恶气,弥灾沴,故今病疫及岁旦人家,往往烧苍术以辟邪气。《类编》载,越民高氏妻,病恍惚谵语,亡夫之鬼凭之,其家烧苍术烟,鬼遽去。《夷坚志》载,江西一士人为女妖所染,其鬼将别曰,君为阴气所浸,必当暴泄,但多服平胃散为良,中有苍术能去辟也。治肿之功。然甘味少而辛苦重,不似白术性禀中和,直固清阳中气之为妙耳。故同香附则为散郁而气平;苍术能径入诸经,疏泄阳明之湿,通行敛涩,香附乃阴中快气之药,一升一降,故郁散而平。同黄柏则能治下部湿热;黄柏味苦,苦胜热,故可以去湿中之热。苍术性燥,燥胜湿,故可以去热中之湿。两者相需妙用,故其方呼为二妙。同大枣则能治胁下饮澼;用枣始能固中也。同二陈加白术、升、柴,则能以治脾湿下流,肠风滞浊,带浊有寒有热,有痰有气,有风有湿各异,须要审症辨用。然必禀体肥盛多湿者始宜,若形瘦多火切忌。至云服能轻身长生,不过因其湿去之谓,岂真能入仙境之地域。本草多有长生不老之说,欺世惑民,以致药品真义不出耳。 《得配本草》:防风、地榆为之使。 甘、苦、辛,温。入足太阴、阳明经。燥胃强脾。发汗除湿。治风寒湿痹,山岚瘴气,霍乱吐泻,心腹急痛,水肿胀满,筋骨痿躄。疗湿痰留饮,或挟瘀血成窠囊,及脾湿下流,肠风带浊。 得熟地、干姜,治面黄食少;得栀子,解术性之燥;得川椒,醋丸,治飧泻久痢;得川柏,治痿痹;加牛膝更好。得米泔浸一宿,焙为末,蒸饼丸,治好食生米;得羊肝一具,撒术末四两,扎缚,以粟米水入砂锅煮熟食,治小儿癖疾及青盲雀目。以热气熏目,临卧食。 配香附,解六郁。痰、火、气、血、湿、热。烧烟,辟邪恶尸气。 燥结多汗,脾虚胀闷,阴虚津枯者禁用。 怪症:腹中如石,脐中出水,旋变作虫行,绕身匝,痒难忍,拨扫不尽,此湿气凝结也。外用苍术煎浓汤浴之,内服苍术末,入麝香少许,水调下,自愈。 《神农本草经百种录》:味苦,温。主风寒湿痹,死肌,气厚而兼辛散,故能除邪而利筋脉肌肤也。痉,平肝风。疸,去湿。止汗,固肌肤,除热,益脾阴。消食。健脾气。作煎饵久服,轻身延年,不饥。脾胃充则体强健而不易饥也。 术者,土之精也。色黄,气香,味苦而带甘,性温,皆属于土,故能补益脾土。又其气甚烈,而芳香四达,故又能达于筋脉肌肤,而不专于建中宫也。 《本草新编》:气辛,味厚,性散能发汗,入足阳明、太阴经。亦能消湿,去胸中冷气,辟山岚瘴气,解瘟疫湿鬼之气,尤善止心疼。但散多于补,不可与白术并论。《神农经》曰:必欲长生,当服山精。此言白术,非指苍术也。苍术可辟邪,而不可用之以补正。各本草诸书混言之,误矣。然而苍术善用之,效验如响。如人心气疼,乃湿挟寒邪,上犯膻中也,苍术不能入膻中,然善走大肠而祛湿,实其专攻也。故与川乌同用,引湿邪下行,使寒气不敢上犯膻中,而心痛立定。若不用苍术而用白术,则白术引入心中,反大害矣。 或问苍术阳药,最能辟邪,宜乎凡有邪气,皆可尽除,何以有效有不效也?夫邪之所凑,其气必虚。然而气虚亦有不同,有气虚而兼湿痰者,有气虚而带燥痰者。苍术补气,兼善祛湿,以治气虚湿痰而中邪者,自是神效。以治气虚燥痰之中邪者,则苍术性燥,不燥以增燥乎。势必邪得燥而更甚,又何以祛邪哉,此所以治之而不效也。 或问苍术发汗,不及白术远甚,谓白术能止汗也。嗟乎。苍术之妙,全在善于发汗,其功胜于白术。凡发汗之药,未有不散人真气者。苍术发汗,虽亦散气,终不甚也。虚人感邪,欲用风药散之者,不若用苍术为更得.盖邪出而正又不大伤,汗出而阳又不甚越也。 《本草分经》:苦,温。辛烈。燥胃强脾,发汗除湿,能升发胃中阳气,止吐泻,逐痰水,辟恶气,解六郁,散风寒湿,治痿。 【现代药理研究】 1.苍术有抗胃溃疡作用:苍术可通过作用于Ac或直接作用平滑肌而实现对胃肠运动产生双向调节作用;其丙酮提取物能明显促进胃肠运动;其醇提物及水溶液对十二指肠活动呈明显抑制作用。 2.苍术甙能降低血糖浓度,同时抑制糖原生成,降低肌糖原及肝糖原储量及氧耗量,但增加血乳酸含量。 3.苍术与艾叶等其他中药配伍对多种球菌、杆菌、病毒均有杀灭作用。 4.苍术还具有利尿、抗缺氧、扩张血管的作用。其挥发油、茅术醇和桉叶醇可明显抑制食管癌细胞的生长。 草豆蔻(《名医别录》) 草豆蔻为姜科植物草豆蔻的干燥近成熟种。均系野生。主产于广东、广西等地。原植物生于湿地、疏林、河边以及林缘湿处。喜温暖湿润气候以及荫蔽环境,以疏林下土层深厚、肥沃疏松的壤土最宜生长。味辛,性温。归脾、胃经。功效燥湿健脾、温胃止呕。临床用名草豆蔻。 【本草汇言】 《名医别录》:味辛,温,无毒。主温中,心腹痛,呕吐,去口臭气。 《药性论》:可单用,能主一切冷气。 《开宝本草》:味辛,温,无毒。主温中,心腹痛,呕吐,去口臭气。 《本草衍义》:性温而调散冷气,力甚速。 《药类法象》:气热,味大辛。 治风寒邪客在于胃口上。善去脾胃客寒,令人心胃痛。 《药性赋》:味辛,性温,无毒。浮也,阳也。其用有二:去脾胃积滞之寒邪,止心腹新旧之疼痛。 《汤液本草》:气热,味大辛,阳也。辛温,无毒。 入足太阴经、阳明经。 《象》云:治风寒客邪在胃口之上,善去脾胃客寒,心与胃痛。 《珍》云:益脾胃,去寒。 《本草》云:主温中,心腹痛,呕吐,去口臭气,下气,胀满短气,消酒进食,止霍乱,治一切冷气,调中补胃健脾,亦能消食。 《衍义》云:性温,而调散冷气力甚速。虚弱不能饮食,宜此与木瓜、乌梅、缩砂、益智、曲、蘖、盐、草姜也。 《本草衍义补遗》:气热,味辛,入足太阴阳明经。治风寒,客邪在胃,痛及呕吐,一切冷气,面裹煨用。《衍义》云:虚弱不能食者宜此。 《本草发挥》:洁古云:治风寒客邪在胃口之上,善去脾胃客寒令人心胃痛。《主治秘诀》云:纯阳,益脾胃去寒。 《本草纲目》:草蔻治病,取其辛热浮散,能入太阳、阳明,除寒燥湿,开郁化食之力而已。南地卑下,山岚烟瘴,饮啖酸咸,脾胃常多寒湿郁滞之病。故食料必用,与之相宜。然过多亦能助脾热,伤脑损目。或云:与知母同用,治瘴疟寒热,取其一阴一阳无偏胜之害。盖草果治太阴独胜之寒,知母治阳明独胜之火也。 治瘴疬寒疟,伤暑吐下泄痢,噎膈反胃,痞满吐酸,痰饮积聚,妇人恶阻带下,除寒燥湿,开郁破气,杀鱼肉毒。 《本草经疏》:草豆蔻得地二之火气而有金,复兼感乎夏末秋初之令以生。故《别录》谓其味辛,气温,而性无毒。海藏又云:大辛热,阳也,浮也。入足太阴、阳明经。盖辛能破滞,香能入脾,温热能祛寒燥湿,故主温中,及寒客中焦心腹痛,中寒呕吐也。脾开窍于口,脾家有积滞则瘀而为热,故发口臭,醒脾导滞则口气不臭矣。辛散温行,故下气。寒客中焦,饮良不消,气因闭滞则霍乱,又散一切冷气,消酒毒者,亦燥湿,破滞,行气,健脾,开胃之功也。产闽之建宁者,气芳烈,类白豆蔻,善散冷气,疗胃脘痛,理中焦。产滇、贵、南粤者,气猛而浊,俗呼草果者是也。善破瘴疠,消谷食,及一切宿食停滞作胀闷及痛。 简误:豆蔻性温热,味大辛,本是祛寒破滞,消食除瘴之药。凡疟不由于瘴气;心痛胃脘痛由于火而不由于寒;湿热瘀滞,暑气外侵而成滞下赤白,里急后重,及泄泻暴注,口渴;湿热贫寒脾因作胀满,或小水不利,咸属暑气湿热,皆不当用,犯之增剧。 《本草蒙筌》:味辛,气温。阳也,无毒。入剂剥壳取子,行经惟胃与脾,去膈下寒,止霍乱吐逆;驱脐上痛,逐客忤邪伤。酒毒尤消,口臭即解。 《本草乘雅》:草实之中,名豆蔻者凡三,形色功能,各有同异。入足太阳、阳明府藏,手少阳三焦则一也。气味辛大温,充肾间生阳,鼓肺气呼吸,宣五谷味,主纳主出者,白豆蔻也。气味辛温,秉刚燖之用,温中化食,宣五欲五畜味,为养为充者,肉豆蔻也。气味辛涩温,宣摄中气,温中,益上焦,受纳水谷,治心腹痛,呕吐,去臭气,宣五谷五果五菜味,为养为为益者,豆蔻也。 豆蔻,辅中益上,以宣为体,以摄为用。缀实在茎下,亦具有密义,虽与缩砂密同归于退藏,至体用则迥别矣。缩砂密,以摄为体,以宣为用,顺时序之升沉,故用舍自徭。豆蔻,效降肃之聚敛,终属勉强,设久服尽剂,恐反亟夺其生阳,有余于用,不足于体。故尔,唯白豆蔻三缘合和,体用平均,堪为匹配。但缩砂密专司于下,遍及上中;白豆蔻专司于中,遍及上下。 《药性解》:草豆蔻,味辛,性热,无毒,入脾、胃二经。主风寒客邪在胃。其余与白者同功,而性燥急,不及白蔻有清高之气。 按:草蔻辛温发散,故入脾胃而主风寒。多食大损脾胃,《衍义》谓其虚弱不食者宜此,恐非。胃火者大忌。 《药鉴》:气热味辛,浮也,阳也,无毒。入足太阴阳明经药也。惟其气热,故能治风寒客邪,一切冷气,及哎吐诸症。惟其味辛,故能散滞气,除胃脘之刺痛,及两胁之气逆。大都热则能行,辛则能散。故经曰:寒者热之,滞者散之。此之谓也。 《本草备要》:一名草果,燥湿,祛寒,除痰,截疟。 辛热香散。暖胃健脾,破气开郁,燥湿祛寒,除痰化食。治瘴疠寒疟,佐常山能截疟,或与知母同用,取其一阴一阳,治寒热瘴疟。盖草果治太阴独胜之寒,知母治阳明独胜之火。寒客胃痛,散滞气,利膈痰。因滞因寒者多效。霍乱泻痢,噎膈反胃,痞满吐酸,痰饮积聚。解口臭气,酒毒鱼肉毒。故食料用之。过剂助脾热,耗气损目。忌铁。 《本经逢原》:辛涩温无毒。 草豆蔻性温,入脾、胃二经。东垣曰:风寒客邪,在胃口之上,当心疼痛者宜之。丹溪曰:草豆蔻性温,能散滞气。若明知口食寒物,胃脘作疼,或湿郁成病者,用之神效;若热郁者不可用,恐积温成热也。然多用能助脾热,伤肺损目,故阴虚血燥者忌之。 《本草求真》:[批]逐胃口上风寒,止当心疼痛。 草豆蔻专入脾、胃。辛热香散,功与肉蔻相似,但此辛热,燥湿除寒,性兼有涩,不似肉蔻涩性居多能止大肠滑脱不休也。又功与草果相同,但此止逐风寒客在胃口之上,症见当心疼痛,不似草果辛热浮散专治瘴疠寒疟也。故凡湿郁成病而见胃脘作疼,服之最为有效。若使郁热内成,及阴虚血燥者,服之为大忌耳。时珍曰:草豆蔻治病,取其辛热浮散,能入太阴、阳明,除寒燥湿,开郁化食之力而已。南地卑下,山岚烟瘴,饮啖酸咸,脾胃常多寒湿郁滞之病。故食疗必用与之相宜,然过多亦能助脾热,伤肺损目。或云与知母同用治瘴疟寒热,助其一阴一阳,无偏胜之害,盖草果治太阴独胜之寒,知母治阳明独胜之火也。 《得配本草》:味辛,微香,性温。阳也、浮也。入足太阴、阳明经。达膜原,破郁结,除寒燥湿,消积化痰。治瘴疠寒疟,杀诸鱼肉毒。 同知母,治寒热瘴疟。草果治太阴独胜之寒,知母治太阴独胜之热。同熟附子、姜、枣,治脾寒疟疾。寒多热少,或单寒不热,或大便泄,小便多,不能食。 疟于由于瘴疠,气不实、邪不盛者,禁用。 《本草分经》:辛,温。香散。暖胃健脾,祛寒燥湿。辛燥,犯血忌。 【现代药理研究】 草豆蔻10%浸出液可使胃蛋白酶的活力显著升高。 草果(《饮膳正要》) 草果为姜科植物草果的干燥成熟果实。野生或栽培。主产于云南、广西、贵州等地。原植物生于沟边林下。喜温暖湿润气候,怕热、怕旱、怕霜冻,以林下或溪边湿润的水旁谷地、疏松肥沃、富含腐殖质的砂质壤土最宜生长。味辛,性温。归脾、胃经。功效燥湿温中、化痰截疟。临床用名有草果仁、姜炙草果仁。 【本草汇言】 《本草蒙筌》:味辛,气温。升也,阳也。无毒。气每熏人,因最辛烈。消宿食立除胀满,去邪气且却冷疼。同缩砂温中焦。佐常山截疫疟。辟山岚瘴气,止霍乱恶心。 谟按:草果《本经》原未载名,今考方书,补其遗缺。但性辛烈过甚,凡合诸药同煎,气独熏鼻,则可知矣。虽专消导,大耗元阳。老弱虚羸,切宜戒之。 《药性解》:味辛,性温,无毒,入脾、胃二经。主疟疾、胸腹结滞呕吐、胃经风邪。 按:草果性温发散,与草蔻同功,故经络亦同。多食亦损脾胃,虚弱及胃火者亦忌之。 《药鉴》:气温,味辛,升也,阳也。辟山岚瘴气,止霍乱恶心。辛则散宿食,立除膨胀。温则去邪气,且却冷疼。同缩砂能温中焦,佐常山能截疫疟。大都中病即已,不可多服,盖此剂大耗元气,而老弱虚羸之人,尤宜戒之。 《景岳全书》:味辛,性温热,阳也,浮也,入足太阴、阳明。能破滞气,除寒气,消食,疗心腹疼痛,解酒毒,治瘴疠寒疟,伤暑呕吐,泻痢胀满,反胃吐酸,开痰饮积聚噎膈,杀鱼肉毒,开郁燥湿,辟除口臭,及妇人恶阻气逆带浊。 《本经逢原》:草果与草豆蔻,总是一类。其草果治病,取其辛热浮散,能入太阴、阳明,除寒燥湿,开郁化食,利膈上痰,解面食、鱼、肉诸毒。与知母同用,治瘴疟寒热,取其一阴一阳,无偏胜之害。盖草果治太阴独胜之寒,知母治阳明独胜之火也。然疟亦有不由于岚瘴气,而实邪不盛者忌服。凡湿热瘀滞,伤暑暴注,溲赤口干者禁用。 《本草求真》:[批]温胃逐寒,治瘴疠寒疟。 草果专入胃。与草豆蔻诸书皆载气味相同,功效无别,服之皆能温胃逐寒,然此气味浮散,出自滇广。凡冒巅雾不正瘴疠,服之直入病所而皆有效。故合常山用则能以载久疟;同知母用则能以除瘴疠寒热;义详草豆蔻。同橘、半用则能以治膈上痰;同楂、曲用则能以解面湿鱼肉。若使非由风瘴,或因湿热而见瘀滞,与伤暑而见暴注溲赤口干者,则并禁焉。 《本草分经》:辛,热。破气除痰,消食化积,制太阴独胜之寒。 佐常山截疟,煨熟用仁。 【现代药理研究】 1.生、炒、姜100%草果煎剂均可拮抗肾上腺素对回肠活动的抑制作用。 2.草果水煎液具有镇痛作用。 3.草果中所含的α-蒎烯和β-蒎烯具有镇咳祛痰作用;香叶醇有抗细菌和真菌的作用。 柴胡(《本经》) 柴胡为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根或全草。前者习称“北柴胡”,后者习称“南柴胡”。原植物野生或栽培,主产于东北、华北、西北及山东、河南、湖南、江苏、四川等地。原植物柴胡生长于向阳旱荒山坡、路边、林缘灌丛或草丛中;狭叶柴胡生长于干燥草原、狭叶山坡及灌木林缘等地。味苦、辛,性微寒。归肝、胆经。功效解表退热、截疟、疏肝解郁、升举阳气。临床用名有柴胡、醋柴胡、酒柴胡、鳖血柴胡。 【本草汇言】 《神农本草经》:味苦,平。主治心腹,去肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新。 《名医别录》:微寒,无毒。主除伤寒,心下烦热,诸痰热结实,胸中邪逆,五藏间游气,大肠停积水胀,及湿痹拘挛。亦可作浴汤。 《药性论》:能治热劳,骨节烦疼,热气肩背疼痛,宣畅血气,劳乏羸瘦,主下气消食,主时疾内外热不解,单煮服良。 《日华子本草》:味甘,补五劳七伤,除烦,止惊,益气力,消痰,止嗽,润心肺,添精,补髓,天行温疾,狂热乏绝,胃胁气满,健忘。 《开宝本草》:味苦,平、微寒,无毒。除伤寒心下烦热,诸痰热结实,胸中邪逆,五脏间游气,大肠停积水胀,及温痹拘挛,亦可作浴汤。 《开宝本草》:仲景治伤寒,有大、小柴胡汤,及柴胡加龙牡、柴胡加芒硝汤等,故后人治寒热,此为最要之药。 《本草衍义》:《本经》并无一字治劳,今人治劳方中鲜有不用者。呜呼!凡此误世甚多。尝原病劳,有一种真脏虚损,复受邪热,邪因虚而致劳,故曰劳者牢也。当须斟酌用之,如《经验方》中,治劳热青蒿煎丸,用柴胡正合宜耳,服之无不效,热去即须急已。若或无热,得此愈甚,虽至死,人亦不怨,目击甚多。《日华子》又谓补五劳七伤。《药性论》亦谓治劳乏羸瘦。若此等病,苟无实热,医者执而用之,不死何待!注释本草,一字亦不可忽,盖万世之后,所误无穷耳。苟有明哲之士,自可处治。中下之学,不肯考究,枉致沦没,可不谨哉?可不戒哉!如张仲景治寒热往来如虐状,用柴胡汤,正合其宜。 《药类法象》:除虚劳寒热,解肌热,去早晨潮热。此少阳、厥阴行经本经药也。妇人产前、产后必用之药。善除本经头痛。若本经病,非他药能止也。治心不痞,胸膈痛神药也。 《药性赋》:味苦,平,气微寒,无毒。升也,阴中之阳也。其用有四:左右两傍胁下痛,日晡潮热往来生。在脏调经内主血,在肌主气上行经。手足少阳表里四经之药也。 《汤液本草》:气平,味微苦,微寒。气 |