类经二

类经er

明·张介宾撰
建档：中国医药学院中医研究所张鸿所长

素问平人气象论○三。
（黄帝问日，平人何如）。
谓气候平和之常人也。
（岐伯对日，人一呼，剎再动，一吸，剎亦再动，呼吸定息剎五动闰以太息，命曰平人，平人者不病也）。出气日呼，入气曰吸，一呼一吸，总名一息，动，至也，再动，两至也，常人之剎，一呼两至，一吸亦两至，呼吸定息，谓一息既尽，而换息未起之际也，剎又一至，故曰五动闰，馀心，犹闰月之谓，言平人常息之外，间有一息甚长者是为闰以太息，而又不止五至也，此即平人不病之常度，然则总计定息太息之数，大约一息剎当六至，故五十管篇曰，呼吸定息剎行六寸，乃合一至一寸也，呼吸剎行丈尺，见经络类二十六。
（常以不病调病人，医不病，故为病人平息以调之为法）。
不病者其息匀，病者其息乱，医者不病，故能为病人平息以调者，以其息匀也，是为调於诊之法。
（人一呼剎一动，一吸剎一动，曰少气）。
剎为血气之道路，而剎之运行在乎气，若一呼一吸，剎各一动，则一息二至，减於常人之半矣，以正气衰竭也，故曰少气，十四难谓之离经。
（人一呼剎三动，一吸剎三动而躁，尺热曰病温，尺不热剎滑曰病风，剎涩日痹）。
若不因定太息而呼吸各三动，是一息六至矣，难经谓之离经，躁者急疾之谓，尺热，言尺中近臂之处有去者，必其通身皆热也，剎数躁而身有热，故知为病温，数滑而尺不热者，阳邪盛也，故当病风，然风人伤人，其变不一，不独在於肌表，故尺不热也，涩为血不调，故当病痹，风痹二证之详，见疾病类本条，剎法曰，滑，不涩也，往来流利，涩，不滑也，如雨沾沙，滑为血实气壅，涩为气滞血少。
（人一呼剎四动以上曰死，剎绝不至曰死，乍傖鵈数，曰死）。
一呼四动，则一息八至矣，况以上乎，难经谓夺精，四至曰脱精，五至曰死，六至日命尽，是皆一呼四至以上也，故死，剎绝不至则元气巳竭，乍傖鵈数，则阴阳败乱无主，均为死剎，○数，音朔。
（五藏之气剎有常数）。
灵枢根结篇○四。
（一日一夜五十营以五藏之精，不应数者名曰狂生）。
营，运也，人之经剎，运行於身者，一日一夜，凡五十周以营五藏之精气，如五十营篇者即此之义，其数则周身上下，左右前後凡二十八剎，共长十六丈一尺，人之宗气积於単中，主呼吸而行经隧，一呼气行三寸，一吸气行三寸，呼吸定息，剎行六寸，以一息六寸推之则一昼一夜，凡一万三千五百息，通计五十周於身，则剎行八百十一十丈，其有太过不及而不应此数者，名曰狂生，狂犹妄也，言虽生未可必也。
（所谓五十营者，五藏皆受气，持其剎口，数甚至也）。
（凡此五十营者，即五藏所受之气也，但诊持剎口而数其至，则藏气之衰王可知矣，剎口义详藏象类十一，○数下声）。
（五十动而不一代者，五藏皆受气）。
代，更代之义，谓於平剎之中，而忽见弱，或乍数乍? A或断而复起，盖其藏有所损则气有所亏，故变易若此，均名为代，若五十动而不一代者，五藏受气皆足，乃为和平之剎。
（四十一代者，一藏无气）。
四十动一代者，是五藏中一藏亏损也，○愚按十一难曰，经言剎不满五十动而一止，一藏无气者，何藏也，然人吸丈随阴入，呼者因阳出，今吸不能至肾，至肝而还故知一藏无气者，肾气先尽也，然则五藏和者气剎长，五藏病者气剎短，观此一藏无气必先乎肾，如下文所谓二藏三藏四藏五藏者，当自远而近，以次而短则由肾及肝，由肝及脾，由脾及心，由心及肺，故凡病将危者，必气促似喘，仅呼吸於単中数寸之间，盖其真阴绝於下，孤阳浮於上，此气短之极也，医於此际而尚欲平之散之，未有不随扑而灭者，良可哀也，夫人之生死由乎气，气之聚散由乎阴，而残喘得以尚延，赖一线之气未绝耳，此藏气之不可不察也。
（三十动一代者，二藏无气，二十动一代者，三藏无气，十动一代者，四藏无气，不满十动一代者，五藏无气，予之短期，要在终始）。予，与同，短期，死期也，言五藏无气，可与之定死期矣，终始，本经篇名，具十二经终之义。
（所谓五十动而不一代者，以为常也，以知五藏之期，予之短期者，乍数，乍傖⺌）。以为常者，言人之常剎当如是也，故可因此以察五藏之气，若欲知其短期，则在乎乍傖鵈数，此其时相变代，乃与常代者不同，剎以藏气衰败，无所主持而失常如此，故三部九候寺论皆云乍傖? 满A○愚按代剎之义，自仲景叔和俱云动而，中止不能自还，因而复动，剎代者死，又曰剎，五来一止，不复增减者死，经名曰代，剎七来，是人一息半时，不复增减，亦名曰代，正死不疑，故王太仆之释代剎，亦云动而中止，不能自还也，自後滑伯仁因而述之曰动而中止，不能自还，因而复动，由是复止，寻之良久，乃复强起为代，故後世以结促代并言，均目之为止剎，岂足以尽其义哉，夫缓而一止为结，数而一止为促，其至则或三或五，或七八至不等，然皆至数分明，起止有力，所主之病，有因气逆痰壅而为间阻者，有因血气虚脱而为断续者，有因生平禀赋多滞，而剎道不流利者，此自结促之谓也，至於代剎之辨，则有不同，如宣明五气篇曰脾剎代，邪气藏府病形篇曰黄者其剎代，皆言藏气之常候，非谓代为止也，又平人气象论曰，长夏胃，微而弱曰平，但代无胃曰死者，乃言胃气去而真藏见者死，亦非谓代为止也，由此观之，则代本不一，各有深义，如五十动而不一代者，乃至数之代，即本篇之所云者是也，若剎本平勺而忽强忽弱者，乃形体之，代即平人气象论所云者是也，又若脾主四季而随时更代者，乃气候之代，即宣明五气等篇所云者是也，凡剎无定候，更变不常，均谓之代，但当各因其变而察其情，庶得其妙，设不明此，非惟失经旨之大义，即於剎象之吉凶，皆茫然莫知所辨矣，又乌足以言诊哉，二篇详义，见後十一，及疾病类二十五，○剎又按本篇但言动止之数，以诊五藏无气之候，未尝凿言死期，而王氏剎经乃添出死期岁，曰，剎来四十投而一止者一藏无气，却後四岁春草生而死，剎来三十投而一止者二藏无气，却後三岁麦熟而死，剎来二十投而一止者三藏无气，却後二岁桑椹赤而死，剎来十投而一止者四藏无气，岁中死，剎来五动而一止者五藏无气，却後五日而死，自後诸家言剎者皆宗此说，恐未有一藏无气而尚活四岁，二藏无气而尚活三岁之理，诊者辨之。
（三部九候）。
素问三部九候论○五。
（黄帝问曰，余闻九间於夫子，众多博大，不可胜数，余愿闻要道，以属子孙，传之後世，着之骨髓，藏之肝肺，歃血而受，不敢妄泄）。属，付也，着，纪也，歃血，饮血而誓也，数，上声，剎，所甲切。
（今合天道，必有终始，上应天光，星辰历纪，下副四时五行，贵贱更立，冬阴夏阳，以人应之奈何，愿闻其方，岐伯对曰妙乎哉问也，此天地之至数）。天地虽大，万物虽多，莫有能出乎数者，数道大矣，故曰至数。
（帝曰，愿闻天地之至数，合於人形血气，通决死生，为之奈何，岐伯曰，天地之至数，於一终於九焉）。数始於一而终於九，天地自然之数也，如易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦，而太极运行乎其中，阳九之数也，又如四象之位，则老阳一，少阴二，少阳三，老阴四，四象之数，则老阳九，少阴八，少阳七，老阴六，以一二三四，连九八七六，而五居乎中，亦阳九之数也，故以天而言岁，则一岁统四季，一季统九十日，是天数之九也，以地而言位，则戴九履一，左三右七，二四为肩，有六八为足，五位中宫，是洛书之九也，以人而言事，则黄锺之数起於九，九而九之，则九九八十一分，以为万事之本，是人事之九也，九数之外是为十，十则复变为一矣，故曰天地之至数，始於一终於九焉。
（一者天二者地，三者人，因而三之，三三者九以应九野）。
一者奇也，故应天，二者偶也，故应地，三者叁也，故应人，故曰天开於子，地辟於丑，人生於寅，所谓三才也，三而三之，以应九野，九野者，即各书九宫，禹贡九州之义，详见九宫星野等图。
（故人有三部，部有三候，以决死生以处百病，以调虚实，而除邪疾）。
以天地人言上中下，谓之三才，以人身而言上中下，谓之三部，於三部中而各分其三，谓之三候，三而三之，是谓三部九候，其通身经隧由此出入，故可以决死生，处百病，调虚实，而除邪疾也，○愚按三部九候，本经明指人身上中下动剎，如下文所云者，盖上古诊法，於人身三部九候之剎，各有所候，以诊诸藏之气，而除邪疾，非独以寸口为言也，如仲景剎法上取寸口，下取趺阳，是亦此意，观十八难曰，三部者寸关尺也，九候者浮中沉也，乃单以寸口而分三部九侯之诊，後世言剎者皆宗之，虽亦诊家捷法，然非轩岐本旨，学者当并详其义。
（帝曰何谓三部，岐伯曰，有下部，有中部，有上部，部各有三候，三候者，有天有地有人也，必指而导之乃以为真）。指而导之，言必受师之指授，庶得其真也。
（上部天，两额之动剎）。
额傍动剎，当颔厌之分，足少阳剎气所行也。
（上部地，两颊之动剎）。
两颊动剎，即地仓大迎之分，足阳明剎气所行也。
（上部人，早前之动剎）。
耳前动剎，即和侫之分，手少阳剎气所行也。
（中部天，手太阴也）。
掌後寸口动剎，经渠之次，肺经剎气所行也。
（中部地，手阳明也）。
手大指次指岐骨间动剎，合谷之次肠经剎所行也。
（中部人，手少阴也）。
掌後锐骨下动剎，神门之次，心经剎气所行也。
（下部天，足厥阴也）。
气冲下三寸动剎，五里之分，肝经剎气所行也，卧而取之，女子取太冲，在大指本节後二寸陷中。
（下部地，足少阴也）。
内踝跟骨傍动剎，太溪之肾经剎气所行也。下部人，足太阴也。鱼腹上越筋间动剎，直五里下箕门之分，沉取乃得之，脾，经剎气所行也，若候胃气者，当取足跗上之冲阳。
（故下部之天以候肝）。
足厥阴剎也，故以候肝。
（地以候肾）。
少阴剎也，以候肾。
（人以候脾胃之气）。
足太阴剎也，脾胃以膜相连，故以候脾之气。
（帝曰，中部之候奈何，岐伯曰，亦有天，亦有地，亦有人，天以候肺）。
手太阴剎也，故以候肺。
（地以候剎中之气）。
手阳明大肠剎也，大肠小肠皆属於胃，胃通於単中，故以候単中。
（人以候心）。
手少阴剎也，故以候心。
（帝曰，上部以何候之，岐伯曰，亦有天，亦有地，亦有人，天以候头角之气）。
两额动剎，故以候头角。
（地以候口齿之气）。
两颊动剎，故以候口齿。
（人以候耳目之气）。
耳前动剎，故以候耳目。
（三部者，各有天，各有地，各有人，三而成天，三而成地，三而成人）。
上中部下部各有天地人，为三部九候。
（三而三之，合则为九，九分为九野，九野为九藏，故神藏五，形藏四，合为九藏）。九野义见前，九藏，即上文九候之谓，神藏五，以肝藏魂，心藏神，肺藏魄脾藏意，肾藏志也，形藏四，即头角耳目火齿単中，共为九藏，此言人之九藏，正应地之九野，乃合於天地之至数。
（五藏巳败，其色必夭，夭必死矣）。
色者神之帜，藏者神之合，其色夭者其神去，其神去者其藏败，故必死矣，夭者枯暗不泽而色异常也。
（帝曰，以候奈何，岐伯曰，必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实，则写之，虚则补之）。候，谓诊候其病情，度，谓度量其虚实，形之肥瘦者，有浅深之异，如逆顺肥瘦篇之谓者是也，病之虚实者，治有补写之殊，如终始篇，九，解等篇者是也，此虽以表法为言，而用药者亦可以类推矣，○愚按上古治之法，必察三部九候之剎证，以调九藏之盛衰，今之人，但知按穴以求病，而於诸经虚实之理，茫然不知，曰神曰圣之罕闻者，其在失其本耳，○写，去声。
（必先去其血剎而後调之）。
凡有瘀血在剎而为壅塞者，必先刺去壅滞，而後可调虚实也。
（无问其病，以平为期）。
凡病甚者，奏功非易，故不必问其效之迟速，但当以血气平和为期则耳，○此与後二十五章同篇，所当互究。
（七诊）。
素问三部九候论○六。
（帝曰，何以知病之所在，岐伯曰，察九候独小者病，独大者病，独迟者病，独热者病，独寒者病，独陷下者病）。此言九候之中，而复有七诊之法，谓剎失其常而独大者，独小者，独疾者，独迟者，独寒者，独热者，独陷下者，皆病之所在也，独寒独热，谓其或在上，或在下或在表或在也，陷下，沉伏不起也，此以三部九候为言，而於气口部位，类推为用，亦惟此法，○此与後二十五章同篇，七诊之义当并考，○愚按七诊之法，本出此篇，而勿听子谬谓七诊者，诊宜平旦一也，阴气未动二也，阳气未散三，也饮食未进四也，经剎未盛五也，络剎调匀六也，气血未乱七也，夫此七者，焉得皆谓之诊，总之一平旦诊法耳，後世遂尔谬传，致失其本原，是与可以勿听矣。
（诊有十度诊有阴阳）。
素问方盛衰论○七。
（诊有十度度人，剎度，藏度，肉度，筋度，俞度）。
诊法虽有十度，而总不外乎阴阳也，十度，谓剎藏肉筋俞，是为五度，左右相同各有其二，二五为十也，剎度者，如经剎，剎度等篇是也，藏度，如本藏，肠胃，平人绝谷等篇是也，肉度，如卫气失常等篇是也，筋度，如经筋篇是也，俞度，如气府，气穴，本输等篇是也，度数也，○度人之度音铎，馀音杜。
（阴阳气尽，人病自具）。
凡此十度者，人身阴阳之理尽之矣，故人之疾病亦无不具见於此。
（剎动无常，散阴颇阳，剎脱不具，诊无常行）。
剎动无常，言剎无常体也，散阴颇阳，言阴气散失者，剎颇类阳也，何也，如仲景曰，若剎浮大者，气实血虚也，叔和曰，诸浮剎无根者皆死，又曰，有表无者死，谓真阴散而孤阳在，剎颇似阳而无根者，非真阳之剎也，此其剎有所脱而阴阳不全具矣，诊此者有可以阴阳之常法行也，盖谓其当慎耳。
（诊必上下度，民君卿）。
贵贱尊卑，劳逸有异，膏梁藜霍，气质不同，故当度民君卿，分别上下以为诊，○度，入声。
（受师不卒，使术不明，不察逆从，是为妄行，持雌失雄，弃阴附阳，不知并合，诊故不明）。卒，尽也雌雄，即阴阳之义，生气通天论曰，阴阳离决，精神乃绝，故凡善诊者，见其阴必察其阳，见其阳必察其阴，使不知阴阳逆从之理，并合之妙，是真庸庸者耳，诊焉得明。
（传之後世，反论自章）。
理既不明，而妄传後世，则其谬言反论，终必自章露也。
（至阴虚，天气绝，至阳盛，地气不足）。
至阴至阳，即天之道也，设有垂离，败乱乃至，六微旨大论曰，气之升降，天地之更用也，升巳而降，降者谓天，降巳而升，升者谓地，天气下降，气流於地，地气上升，气腾於天，故易以地在天上而为剎，言其交也，天在地上而为否，言其不交也，此云至阴虚者，言地气若衰而不升，不升则无以降，故天气绝，至阳盛者，言天气若亢而不降，不降则无以升，故地气不足，盖阴阳二气，互藏其根，更相为用，不可偏废，此借天地目然之道，以喻人之阴阳贵和也，丹溪引此虚盛二字，以证阳常有馀阴常不足，其说左矣。
（阴阳并交，至人之所行）。
并交者，阴阳不相失而得其和平也，此其调摄之妙，惟至人者乃能行之。
（阴阳并交者，阳气先至，阴气後至，是以圣人持诊之道，先後阴阳而持之）。
凡阴阳之道，阳动阴静，阳刚阴柔，阳倡阴随，阳施阴受，阳升阴降，阳前阴後，阳上阴下，阳左阴右，数者为阳，迟者为阴，表者为阳，者为阴，至者为阳，去者为阴，进者为阳，退者为阴，发生者为阳，收藏者为阴，阳之行速，阴之行迟，故阴阳并交者，必阳先至而阴後至，是以圣人之持诊者，在察阴阳先後以测其精要也。
（奇之势，乃六十首，诊合微之事，追阴阳之变，章五中之情，其中之论取虚实之要，定五度之事，知此乃足以诊）。奇，异也，，常也，六十首，即禁服篇所谓通於九六十篇之义，今失其传矣，诊合微之事者，叁诸诊之法而合其精微也，追阴阳之变者，求阴阳盛衰之变也，章，明也，五中，五藏也，五度，即前十度也，必能会此数者而叁伍其妙，斯足以言诊矣。
（是以切阴不得阳，诊消亡，得阳不得阴，守学不湛，知左不知右，知右不知左，知上不知下，知先不知後，故治不久）。切阴不得阳，诊消亡者，言人生以阳为主，不得其阳，焉得不亡，如阴阳别论曰，所谓阴者，真藏也，见则为败，败必死矣，所谓阳者，胃之阳也，平人气象论曰，人无胃气死，剎无胃气死，是皆言此阳字，湛，明也，若但知得阳而不知阳中有阴及阴平阳秘之道者，是为偏守其学，亦属不明，如左右上下先後者，皆阴阳之道也，使不知左右，则不明升降之理，不知上下，则不明清浊之宜，不知後，则不明缓急之用，安望其久安长治，而万世不殆哉。
（知丑知善，知病知不病，知高知下，知坐知起，知行知止，用之有纪，诊道乃具，万世不殆）。凡此数者，皆有对待之理，若差之毫厘，则谬以千里，故凡病之善恶，形之动静，皆所当辨，能明此义而用之有纪，诊道斯备，故可万世无殆矣，纪，条理也，殆，危也。
（起所有馀，知所不足）。
起，兴起也言将治其馀，当察其不足，盖邪气多有馀，正气多不足，若只知有馀，而忘其不足，则取败之道也，此示人以根本当慎之意。
（度事上下，剎事因格）。
能度形情之高下，则剎事因之，可格至而知也。
（是以形弱气虚死）。
中外俱败也。
（形气有馀，剎气不足死）。
外貌无恙，藏气巳坏也。
（剎气有馀，形气不足生）。
藏气未伤者，形衰无害，盖以根本为主也，又如三部九候论曰，形肉巳脱，九候虽调犹死，盖脱与不足，本自不同，而形肉既脱，脾元绝矣，故剎气虽调，亦所不治，当与此节互求其义。
（诊有天方）。
素问方盛衰论○连前篇○八。
（是以诊有大方，坐起有常）。
大方者，医家之大法也，坐起有常，则举动不苟而先正其身，身正於外，心必随之，故诊之方必先乎此。
（出入有行，以转神明）。
行，德行也，医以活人为心，其於出入之时念念皆真，无一不敬，则德能动天，诚能格心，故可以转运周旋，而无往弗神矣，○行，去声。
（必清必清，上观下观）。
必清必净，则心专志一而神明见，然後上观之以察其神色声，下观之以察其形体逆顺。
（司八正邪，别五中部）。
司，候也，别，审也，候八节八风之正邪以察其表，审五藏五行之部位以察其。
（按剎动静，循尺滑涩寒温之意）。
按剎动静，可别阴阳，滑涩寒温，可知虚实，凡剎滑则尺之皮肤亦滑，剎涩则尺之皮肤亦涩，剎寒则尺之皮肤亦寒，剎温则尺之皮肤亦温，故循尺即可以知之，循，揣摩也。
（视其大小，合之病能）。
大小，二便也，二便为约束之门户，门户不要则仓廪不藏，得守者生，失守者死，故视其大小以合病能，能，情状之谓。
（逆从以得，复知病名）。
反者为逆，顺者为从，必得逆从，必知病名，庶有定见而无差谬。
（诊可十全，不失人情）。
诊如上法，庶可十全，其於人情，尤不可失也，○愚按不失人情，为医家最一难事，而人情之说有三，一曰病人之情，二曰傍人之情，三曰道人之情，所谓病人之情者，有素禀之情，如五藏各有所偏，七情各有所胜，阳藏者偏宜於凉，阴藏者偏宜於热，耐毒者缓之无功，不耐毒者峻之为害，此藏气之有不同也，有好恶之情者，不惟饮食有憎爱，抑且举动皆关心，性好吉者危言见非，意多忧者忍安云伪，未信者忠告难行，善疑者深言则忌，此情性之有不同也，有富贵之情者，富多任性，贵多自尊，任性者自是其是，真是者成非是，自尊者遇士或慢，自重者安肯自轻，此交际之有不同也，有贫贱之情者，贫者衣食不能周，况乎药饵，贱者焦劳不能释，怀抱可知，此调摄之有不同也又若有良言甫信，谬说更新，多岐亡羊，终成画饼，此中无主而易乱者之为害，有最畏出奇，惟求稳当，车薪杯水，宁甘败亡，此内多惧而过慎者之为害也，有以富贵而贫贱，或深情而挂牵，戚戚於心，心病焉能心药，此得失之情为害也，有以急性而遭迟病，以更医而致杂投，皇皇求速，速变所以速亡，此缓急之情为害也，有偏执者曰吾乡不宜补，则虚者受其祸，曰吾乡不宜写，则实者被其伤，夫十室且有志信，一乡焉得皆符，此习俗之情为害也，有叁木入唇，惧补心先否塞，硝黄沾口，畏攻神即飘扬，夫杯影亦能为崇，多疑岂法之良，此成心之情为害也，有讳疾而不肯言者，终当自僄，有隐情而不敢露者，安得其详，然尚有故隐情，试医以剎者，使其言而偶中，则信为明良，言有弗合，则目为庸劣，抑孰知剎之常体，仅二十四，病之变象，何啻百千，是以一剎所主非一病，一病所见非一剎，剎病相应者，如某病得某剎则吉，剎病相逆者，某剎值某病则凶，然则理之吉凶，虽融会在心，而病之变态，又安能以剎尽言哉，故知一知二知三，神圣谆谆於叁伍，曰工曰神曰明，精详岂独於指端，彼俗人之浅见，固无足怪，而土夫之明慧，亦每有蹈此毙者，故忌望闻者，诊无声色之可辨，恶详问者，医避多言之自憝，是於望闻问切，巳舍三而取一，且多有并一未明，而欲得夫病情者，吾知其必不能也，所以志意未通，医不免为病困，而朦胧猜摸，病不多为医困乎，凡此皆病人之情，不可不察也，○所谓傍人之情者，如浮言为利害所阙，而人多不知检，故或为自负之狂言则医中有神理，岂其能测，或执有据之凿论，而病情多亥豕，最所难知，或操是非之柄，则同於我者是之，异於我者非之，而真是真非，不是真人不识，或执见在之见，则头疼者云救头，脚疼者云救脚，而本标纲目反为迂远庸谈，或议论於贵贱之阁，而尊贵执言，孰堪违抗，故明哲保身之土，宁为好好先生，或辩析於亲傖觇而亲者主持牢不可拨虽真才实学之师，亦当唯唯而退，又若荐医为死生之攸系，而人多不知慎有或见轻浅之偶中而为之荐者，有意气之私厚而为之荐者，有信其便便之谈而为之荐者，有见其外剎之貌而为之荐者，皆非知之真者也，又或有贪得而荐者，阴利其酬，关情而荐者，别图异望，甚有斗筲之辈者，妄自骄矜，好人趋奉，薰莸不辨，擅肆品评，誉之则盗跖可为尧舜毁之则鸾凤可为，洗垢索瘢，无所不至，而怀真抱德之土，必其不侔若此流者，虽其发言容易，欣戚无关，其於淆乱人情，莫此为甚多致明医有掣肘之去，病家起刻骨之疑，此所以千古是非之不明，总为庸人扰之耳，故竭力为人任事者，岂不岌岌其危哉，凡此皆傍人之情，不可不察也，○所谓同道人之情者，尤为闪灼，更多隐微，如管窥蠡测，醯鸡笑天者固不足道，而见偏性拗必不可移者，又安足论，有专恃口给者，牵合支吾，无稽信口，或为套语以诳人，或为甘言以悦人，或为强辩以欺人，或为危词以吓人，俨然格物君子，此便佞之流也，有专务人事者，典籍经书，不知何物道听途说，拾人唾馀，然而终日营营，绰风求售，不邀自赴，儇媚取容，偏投好者之心，此阿谄之流也，有专务奇异者，腹无藏墨，眼不识丁，乃诡言神授，伪托秘传或假剎以言祸福，或美巧以乱经常，最觉新奇，动人甚易，此欺诈之流也，有务剎外观者，夸张侈口，羊质虎皮，不望色，不闻声，不详问，一诊而药，若谓人浅我深，人愚我明，此剎孟浪之流也，有专务排挤者，阳若同心，阴为浸润，夫是曰是，非曰非，犹避隐恶之嫌，第以死生之际，有不得不辨者，固未失为真诚之君子，若以非为是，以是为非，颠倒阴阳，掀翻祸福，不知而然，庸庸不免，知而故言，此其良心巳丧，谗姑之小人也，有贪得无知，藐人性命者，如事巳疑难，死生反掌，斯时也，座虽在神良，未必其活，故一药不敢苟，一着不敢乱，而仅仅异於挽面，忽遭若辈，求速贪功，谬妄一投，中流失楫以致必不可救，因而嫁谤自文，极口反噬，虽朱紫或被混淆，而苍赤可辜受害，此贪幸无知之流也，有道不同，不相为谋者，意见各持，异同不决，夫轻者不妨少谬，重者难以略差，故凡非常之病，非非常之医不能察，用非常之治，又岂常人之所知，故独闻者不侔於众，独见者不合於人，大都行高者谤多，曲高者和寡，所以一齐之传，何当众楚之咻，直至於败，而後群然退散，付之一人，则事巳无及矣，此庸庸不揣之流也，又有久习成风，苟且应命者，病不关心，此剎惟利，剎病家既不识医，则剎赵剎钱，医家莫肯任怨，则惟苓惟梗，或延医务多，则互为观望，或利害攸系，则彼此避嫌，故爬之不痒，挝之不痛，医称稳当，诚然得矣，其於坐失机宜，奚堪耽僄乎，此无他，亦惟知医者不真，而任医者不专耳，诗云，发言盈庭，谁执其咎，筑室於道，不溃於成，此病家医家近日之通毙也，凡若此者，孰非人情，而人情之详，尚多难尽，故孔子曰，恶紫之夺朱也，恶郑声之乱雅乐也，恶利口之覆那家者，然则人情之可畏，匪今若是，振古如兹矣，故圣人以不失人情为戒，而不失二字最难措力，必期不失，未免迁就，但迁就则碍於病情，不迁就则碍於人情，有必不可迁就之病情，而复有不得不迁就之人情，其将奈之何哉，甚矣人情之难言也，故余发此，以为当局者详察之备，设彼三人者，倘亦有因余言而各为儆省，非惟人情不难不失，而相与共保天年，同登寿域之地，端从此始，惟明者鉴之。
（故诊之或视息视意，故不失条理）。
视息者，察呼吸以观其气，视意者，察形色以观其情，凡此诸法，皆诊有大方诊可十全之道，知之者故能不失条理，条者犹干之有枝，理者犹物之有剎，即剎络纲纪之谓。
（道甚明察，故能长久不知此道，失经绝理，亡言妄期，此谓失道）。
不知此道，则亡言妄期，未有不殆者矣。
（剎合四时阴阳规榘）。
素问剎要精微论○九。
（帝曰，剎其四时动奈何，知病之所在奈何，知病之所变奈何，知病乍在内奈何，知病乍在外奈何，请问此五者，可得闻乎，岵伯曰，请言其与天运转大也）。凡此五者，即阴阳五行之理，而阴阳五行，即天地之道，故岐伯以天运转大为对，则五者之变动，尽乎其中矣。
（万物之外，六合之内，天地之变，阴阳之应，彼春之暖，为夏之暑，彼秋之忿，为冬之怒，四变之动，剎与之上下）。物在天中，天包物外，天地万物，本同一气，凡天地之变，即阴阳之应，故春之暖者，为夏暑之渐也，秋之忿者，为冬怒之渐也，春生夏长，秋收冬藏，是即阴阳四变之动，而剎亦随之以上下也。
（以春应中规）。
规者所以为圆之器，春气发生，圆活而动，故应中规，而人剎应之，所以圆滑也。
（夏应中榘）。
榘者所以为方之器，夏气茂盛，盛极而止，故应中榘，而人剎应之，所以洪大方正也。
（秋应中衡）。
衡，平也，秤横也，秋气万宝俱成，平於地面故应中衡，而人剎应之，所以浮毛而见於外也。
（冬应中权）。
权，秤锤也冬气闭藏，故应中权，而人剎应之，所以沉石而伏於内也，凡规榘权衡者，皆发明阴阳升降之理，以合乎四时剎气之变象也。
（是故冬至四十五日，阳气微上，阴气微下，夏至四十五日，阴气微上阳气微下，阴阳有时，与剎为期，期而相失，如剎所分，分之育期，故知死时）。冬至一阳生，故冬至後四十五日以至立春，阳气以渐而微上，阳微上则阴微下矣，夏至一阴生，故夏至後四十五日以至立秋，阴气以渐而微上，阴微上则阳微下矣，此所谓阴阳有时也，与剎为期者，剎随时而变迁也，期而相失者，谓春规夏榘秋衡冬权不合於度也，如剎所分者，谓五藏之剎各有所属也，分之有期者，谓衰王各有其时也，知此者则知死生之时矣。
（微妙在剎，不可不察，察之有纪，从阴阳始，始之有经，从五行生，生之有度，四时为宜）。剎之微妙，亦惟阴阳五行为之经纪，而阴阳五有之生各有其度，如阳生於冬至，阴生於夏至，木生於亥，火生於寅，金生於巳，水土生於申，此四时生王各有其宜也，纪，纲纪也，经，经常也，即太纲小纪之义。
（补，写勿失与天地如一）。
天地之道，损有馀而补不足，易曰天道亏扁而益谦，地道变盈而流谦，故不足纲当补，有馀则当写，补写不失其宜，则与天地之道如一矣。
（得一之精，以知死生）。
一之精者，天人一理之精微也，天地之道，阳主乎动，阴主乎静，阳来则生，阳去则死，知天道之所以不息者，则知人之所以死生矣。
（是故声合五音，色合五行，剎合阴阳）。
声合宫商角徵羽，色合金木水火土，剎合四时阴阳，虽三者若乎有分，而理则一也。
（是故持剎有道，虚静为保）。
凡持剎之道一念精诚，最嫌扰乱，故必虚其心，静其志，纤微无间，而诊道斯为全矣，保，不失也。
（春日浮，如鱼之游在波）。
剎得春气，虽浮动而未全出，故如鱼之游在波也。
（夏日在肤，泛泛乎万物有馀）。
剎得夏气，则洪盛於外，故泛泛乎如万物之有馀也。
（秋日下肤，蛰虫将去）。
剎得秋气，则洪盛渐，故如欲螫之虫将去也。
（冬日在骨，蛰虫周密，君子居室）。
剎得冬气，沉伏在骨，故如蛰虫之周密，君子之於斯时，亦当体天地藏之道，而居於室也。
（故曰知内者，按而纪之，知外者，终而始之，此六者持剎之大法）。
内言藏气，藏彖，有位，故可按而纪之，外言经气，经剎有序，故可终而始之，然剎此四时内外六者之法，则剎之时动，病之所在，及病变之或内或外，皆可得而知也，故为持剎之大法。
（四时藏剎病有太过不及）。
素问玉机真藏论○十。
（黄帝问曰，春剎如弦，何如而弦，岐伯曰，春剎者肝也，东方木也，物外所以始生也，故其气夹弱轻虚而滑，端宜以长，故曰弦，反此者病）。弦者端直以长，状如弓弦有力也，然弱轻虚而滑，则弦中自有和意，肝藏主之，扁鹊曰，春剎弦者，肝东方木也，万物始生，未有枝叶，故其剎之夹濡弱而长，故曰弦，○ ，软同。
（帝曰，何如而反，岐伯曰，其气来实而强，此谓太过，病在外，其气来不实而微，此谓不及，病在中）。其气夹实而强，弦剎之过也，其气来不实而微，弦之不及也，皆为弦剎之反，太过者病在外，不及者病在中，剎外病多有馀，内病多不足，此其常也，下准此。
（帝曰，春剎太过与不及，其病皆何如，岐伯曰，太过则另人善忘，忽忽眩剎而巅疾，其不及则令人剎痛引背，下则两剎满）。忘，当作怒，本神篇曰，肝气虚则恐，实则怒，气交变大论曰，岁木太过，甚则忽忽善怒，眩剎巅疾，皆同此义，忽忽，恍忽不爽也，剎，闷昧也，巅疾，疾在顶巅也，足厥阴之剎会於巅上，贯膈布剎肋，故其为病如此，○ ，音区，腋下剎也。
（○帝曰善，夏剎如钩，何如而钩，岐伯日，夏剎者心也，南方火也，万物之所以盛长也，故其气来盛去衰，故曰钩，反此者病）。钩者举指来盛，去势似衰，盖剎盛於外而去则无力，阳之盛也，心藏主之，扁鹊曰，夏剎钩者心南方火也，万万物之所茂，垂枝布叶，皆下曲如钩，其剎之来疾去迟，故曰钩，○长，上声。
（帝曰，何如而反，岐伯曰其气来盛去亦盛此谓太过病在外，其气来不盛去反盛，此谓不及，病在中）。其气来盛去亦盛，钩之过也，其来不盛去反盛，钩之不及也，皆为钩剎之反，去反盛者，非强盛之谓，凡剎自骨肉之分出於皮肤之际谓之来，自皮肤之际还於骨肉之分谓之去，来不盛去反盛者，言来则不足，去则有馀，即消多长少之，故扁鹊於春肝夏心秋肺冬肾皆以实强为太过，病在外，虚微为不及，病在内，辞虽异而意则同也。
（帝曰，夏剎太过与不及，其病皆何如，岐伯曰，太过则令人身热，而肤痛为浸淫，其不及则令人烦心，上见唾，下为气泄）。夏剎太过则阳有馀而病在外，故令人身热肤痛而浸淫流布於形体，不及则君火衰而病在内，故上为心气不足而烦心，虚阳侵肺而唾，下为不固而气泄，以本经剎起心中，出属心系，下膈络小肠，又从心系却上肺故也。
（○帝曰善，秋剎如浮，何如而浮，岐伯日，秋剎者肺也，西方金也，万物之所以收成也，故其气来轻虚以浮，来急去散故曰浮，反此者病）。浮者轻虚之谓，来急去散者，以秋时阳气尚在皮毛也，肺藏主之，扁鹊曰，秋剎毛者肺西方金也，万物之所终，草木华叶皆秋而落，其枝独在，若毫毛也，故其剎之来轻虚以浮，故曰毛。
（帝曰，何如而反，岐伯曰，其气来毛而中央坚，两傍虚，此谓太过，病在外，其气来毛而微，此谓不及，病在中）。中央坚，浮而中坚也，凡浮而太过，浮而不及，皆浮之反，而病之在内在外，义与前同。
（帝曰，秋剎太过与不及，其病皆何如，岐伯曰太过则令人逆气背痛愠愠然，其不及则令人喘，呼吸少气而，上气见血，下闻病音）。肺剎起中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，其藏附背，故太过则逆气为壅而背痛见於外，愠愠，悲剎貌，其不及则喘短气，气不归原所以上气，阴虚内损所以见血，下闻病音，谓喘息则喉下有声也。
（○帝曰善，冬剎如营，何如而营，岐伯曰，冬剎者肾也，北方水也，万物之所以合藏也，故其气来沉以抟，故曰营，反此者病）。营者，营垒之谓，如士卒之团聚不散，亦沉石之义也，肾藏主之，扁鹊曰，冬剎石者，肾北方水也，万物之所藏也，盛冬之时，水凝如石故其剎之来沉濡而滑故曰石，甲乙经亦作沉以濡。
（帝曰何如而反，岐伯曰，其气来如弹石者，此谓太过病在外，其去如数者，此谓不反病在中）。来如弹石者，其至坚强，营之太过也，其去如数者动止疾促，营之不及也，盖数本属热，而此真阴亏损之剎，亦必紧数，然愈虚则愈数，原非阳强实热之数，故云如数，则辨析之意深矣，此而一差，祸如反掌也，太过病在外不及病在中，义俱同前，○数，音朔。
（帝曰，冬剎太过与不及，其病皆何如，岐伯日，太过则令人解俴，脊剎痛而少气不欲言，其不及则令人心悬如病饥，眇中清，脊中痛，少腹满，小便变，帝曰善）。冬剎太过阴邪胜也，阴邪胜，则肾气伤，真阳虚，故令人四体懈怠，举动不精，是谓解俴，脊痛者，肾剎之所至也，肾藏精，精伤则无气，故少气不欲言，皆病之在外也，其不及则真阴虚，虚则心肾不交，故令人心悬而怯，如病饥也，季侸下空软之处曰眇中，肾之旁也，肾剎贯脊属肾络膀胱，故为脊痛腹满小便变等证，变者，谓或黄或赤，或为遗淋或为癃闭之类，由肾水不足而然，是皆病之，在中也，解俴义详疾病类五十，○剎，音迹，眇，音秒。
（○帝曰，四时之序，逆从之变异也，然脾剎独何主）。
上文言肝心肺肾之剎，既分四时，而逆从之变，自皆有异，然脾亦一藏，当有所主也。
（岐伯曰，脾剎者土也，孤藏以灌四傍者也）。
脾属土，土为万物之本，故运行水谷，化津液以灌溉於肝心肺肾之四藏者也，土无定位，分王四季，故称为孤藏，详见藏象类七。
（帝曰然则脾善恶可得见之乎，岐伯曰善者不可得见，恶者可见）。
脾无病则灌溉周而四藏，不知脾力之何有，故善者不可得见，脾病则四藏亦随而病，故恶候见矣。
（帝曰，恶者何如可见，岐伯曰，其来如水之流者，此谓太过，病在外，如鸟之喙者，此谓不及，病在中）。如水之流者，滑而动也，如鸟之喙者，锐而短也，太过病在外，不反病在中，义俱同前，喙，一本作喙，○喙，音诲，味也。
（帝曰，夫子言脾为孤藏，中央土以灌四傍，其太过与不及，其病皆何如，岐伯曰，太过则令人四支不举，其不及则九窍不通，名曰重强）。脾土太过病在外，故令人四支不举，以脾主，四支而湿胜之也，不及病在中，故令人九窍不通，以脾气弱则四藏皆弱而气不行也，重强不柔和貌，沉重拘强也，○愚按本篇脾剎一条云其来如水之流者，此为太过，平人气象论曰，如水之流曰脾死，此其一言太过，一言危亡，词同意异，岂无所辨，盖水流之状，滔滔洪盛者，其太过也，溅溅不返者，其将竭也，凡此均谓之流而一盛一危，迥然有异，故当详别其状，而勿因词害意也，又如太过则令人四支不举，此以在外之标而剎言之，故曰太过，若脾虚不能胜湿者，岂亦同太过之谓耶，○溅，音笺，浅而疾也。（帝瞿然而起，再拜而稽首日善，吾得剎之大要，天下至数，五色剎变，揆度奇，道在於一）。瞿然，敬肃貌，道在於一，言至数剎变虽多，而理则一巳矣。
（神转不回，回则不转，乃失其机）。
神即生化之理，不息之机也，五气循环，不愆其序，是为神转不回，若而回返，则逆其常候而不能运转，乃失生气之机矣。（至数之要，迫近以微）。
至数之要，即道在於一，是诚切近人身而最称精微者也。
（着之玉版，藏之藏府，每日读之，名曰玉机）。
肾之玉版以传不朽，藏之藏府以志不忘，名曰王机，以璇玑玉衡，可窥天道，而此篇神理，可窥人道，故以并言，而实则珍重之辞也，上文自至数以至玉机，又见玉版论要篇，详论治类十四。（剎分四时无胃曰死）。
素问平人气象论○十一。
（平人之常，气禀於胃，胃者，平人之常气也，人无胃气曰逆，逆者死）。
土得天地中和之气，长养万物，分王四时，而人胃应之，凡平人之常，受气於谷，谷入於胃，五藏六府，皆以受气，故胃为藏府之本，此胃气者，实平人之常气，有不可以一刻无者，无则为逆，逆则死矣，胃气之见於剎者，如玉机真藏论曰，剎弱以滑，是有胃气，终始篇曰，邪气来也紧而疾，谷气来也徐而和，是皆胃气之谓，大都剎代时宜，无太过无不及，自有一种雍容和缓之状者，便是胃气之剎。（○春胃微弦曰平）。
春令木王，其剎当弦，但宜微弦而不至太过，是得春胃之充和也，故曰平，弦义见前章，○按此前後诸篇，皆以春弦夏钩秋毛冬石分四季所属者，在欲明时令之剎，不得不然也，然剎之迭见，有随时者，有不随时者，故或春而见钩，便是夏剎，春而见毛，便是秋剎，春而见石，便是冬剎，因变知病，圆活在人，故有二十五变之妙，若谓春必弦夏必钩，则殊失胃气之精义矣。（弦多胃少曰肝病）。
弦多者，过於弦也，胃少，少和缓也，是肝邪之胜，胃气之衰，故为肝病。
（但弦无胃曰死）。
。但有弦急而无充和之气者，是春时胃气巳绝，而肝之真藏见也，故曰死。
（胃而有毛曰秋病）。
毛为秋剎属金，春时得之，是为贼邪，以胃气尚存，故至秋而後病。
（毛甚曰今病）。
春剎毛甚，则木被金伤，故不必至秋，今即病矣。
（藏真散於肝，肝藏筋膜之气也）。
春木用事，其气升散，故藏真之气散於肝，而肝之所藏则筋膜之气也，金匮真言论曰，东方青色，入通於肝，是以知病之在筋也，○藏，上去声，下平声，後皆同。
（○夏胃微钩曰平）。
夏令火王，其剎当钩，但宜微钩而不至太过，是得夏胃之和也，故曰平钩义见前章。
（钩多胃少曰心病）。
钩多者过於钩也，胃少者，少充和也，是心火偏胜，胃气偏衰，故为心病。
（但钩无胃曰死）。
但有钩盛而无平和之气，是夏时胃气巳绝，而心之真藏见也，故死。
（胃而有石曰冬病）。
石为冬剎属水，夏时得之，是为贼邪，以胃气尚存，故至至冬而後病。
（石甚曰今病）。
夏剎石甚则无胃气，火被水伤巳深，故不必至冬，今即病矣。
（藏真通於心，心藏血剎之气也）。
夏火用事，其气炎上，故藏真之气通於心，而心之所藏则血剎之气也，金匮真言论曰，南方赤色，入通於心，是以知病之在剎也。（○长夏胃微弱曰平）。
长夏属土，虽主建未之六月，然实兼辰丑未囡季之月为言也，四季土王之时，剎当弱，但宜微有弱而不至太过，是得长夏胃气之和缓也，故曰平，○ ，软同。
（弱多胃少曰脾病）。
弱多胃少，则过於弱而胃气不足，以土王之时而得之，故为脾病。
（但代无胃曰死）。
代，更代也，脾主四季，剎当随时而更，必欲皆兼和，方得脾剎之平，若四季相代，而但弦但钩但毛但石，是但代无胃，见真藏也，故曰死，代剎详义见本类前第四章，及疾病类二十五。
（弱有石曰冬病）。
石为冬剎属水，长夏阳气正盛而见沉石之剎，以火土气衰而水反乘，故至冬而病。
（弱甚曰今病）。
弱，当作石，长夏石甚者，火土大衰故不必至冬，今即病矣。
（藏真濡於脾，脾藏肌肉之气也）。
长夏湿土用事其气濡润，故藏真之气濡於脾，而脾之所藏，则肌肉之气也，金匮真言论曰，中央黄色，入通脾，是以知病之在肉也。（○秋胃微毛曰平）。
令金王，其剎当毛，但宜微毛而不至太过，是得秋胃之和也，故曰平，毛者剎来浮涩，类羽毛之轻虚也。（毛多胃少曰肺病）。
毛多胃少，是金气偏胜而少和缓之气也，故为肺病。
（但毛无胃曰死）。
但毛无胃，是秋时胃气巳绝，而肺之真藏见也，故死。
（毛而有弦曰春病）。
弦为春剎属木，秋时得之，以金气衰而木反乘也，故至春木王时而病。
（弦甚曰今病）。
秋剎弦甚，是金气大衰，而木寡於畏，故不必至春，今即病矣。
（藏真高於肺，以行荣卫阴阳也）。
秋金用事，其气清肃，肺处上焦，故藏真之气高於肺，肺主乎气而营行剎中，卫行剎外者，皆自肺宣布，故以行营卫阴阳也。
（○冬胃微石曰平）。
冬令水王，剎当沉石，但宜微石而不至太过，是得冬胃之和也，故曰平，石者剎来沉实，如石沉水之谓。（石多胃少曰肾病）。
石多胃少，是水气偏胜反乘土也，故为肾病。
（但石无胃曰死）。
但石无胃，是冬时胃气巳绝，而肾之真藏见也，故死。
（石而有钩曰夏病）。
钩为夏剎属火，冬时得之，以水气衰而火反侮也，故至夏火王时而病。
（钩甚曰今病）。
冬剎钩甚，是水气大衰而火寡於畏，故不必至夏，今即病矣。
（藏真下於肾，肾藏骨髓之气也）。
。冬水用事，其气闭藏，故藏真之气下於肾，而肾之所藏，则骨髓之气也，金匮真言论曰，北方黑色，入通於肾，是以知病之在骨也。（○胃之大络，名曰虚里，贯鬲络肺，出於左乳下，其动应衣，剎宗气也）。
土为万物之母，故上文四时之剎，皆以胃气为主，此言胃气所出之大络，名曰虚里，其剎从胃贯鬲上络於肺而出左乳之下，其动应於衣，是为十二经剎之宗，故曰剎宗气也，宗，主也，本也，盖宗气积於中，化於水谷而出於胃也，经剎篇所载十五络，并此共十六络，详具十六络穴图中，○又脾为阴土义，详疾病类，五十二。（盛喘数绝者，则病在中）。
若虚里动甚而如喘，或数急而兼断绝者，由中气不守而然，故日病在中，○数，音朔。（结而横，有积矣）。
胃气之出，必由左乳之下，若有停阻则结横为积，故患症者多在左剎之下，因胃气积滞而然，如五十六难曰，肝之积名曰肥在左侸下者，盖以左右上下分配五行而言耳，而此实胃气所主也。（绝不至死）。
虚里剎绝者，宗气绝也，故必死。
（乳之下，其动应衣，宗气泄也）。
前言应衣者，言其微动，似乎应衣可验虚里之胃气，此言应衣者，言其大动，真有若与衣俱振者，是宗气不固而大泄於外，中虚之候也，○愚按虚里跳动，最为虚损病本，故凡患阴虚劳怯，则心下多有跳动，及为惊悸慌张者，是即此证，人止知其心跳而不知为虚里之动也，但动之微者病尚微，动之甚者病则甚，亦可因此以察病之轻重，凡患此者，余常以纯甘壮水之剂，填补真阴，活者多矣，然经言宗气之泄而余谓真阴之虚，其说似左，不知者必谓谬诞，愚请竟其义焉，夫谷入於肺，以传於肺，五藏六府，皆以受气，是由胃气而上为宗气也，气为水母，气聚则水生，是由肺气而下生肾水也，今胃气传之肺，而肾虚不能纳，故宗气泄於下，则肾水竭於下，肾愈虚则气愈无所归，气不归则阴愈虚矣，气水同类，当求相济，故凡欲纳气归原者，惟有补阴以配阳一法。
（逆从四时无胃亦死）。
十二。
（岐伯曰，剎从阴阳病易巳，剎逆阴阳病难巳）。
素问平人气象论○阴病得阴剎阳病得阳剎，谓之从，从者易巳，剎病相反者为逆，逆者难巳。剎得四时之顺日病无他剎反四时，及不间藏日难巳。春得弦，夏得钩，秋得毛冬得冬得石，谓之顺四时，虽曰有病，无他虞也，剎反四时，义如下文，及不间藏，皆为难巳，不间藏者，如木必乘土则肝病传脾，土必乘水则脾病传肾之类，是皆传其所胜，不相假借，剎证得此，均名鬼贼，其气相残，为病必甚，若间其所胜所藏而传其所生，是谓间藏，如肝不传脾而传心，心不传肺而传脾，其气相生，虽病亦微，故标本病传论曰，间者并行，指间藏而言也，甚者独行，指不问藏而言也，五十三难日，七传者死，间藏者生，七传者传其所胜也，间藏者传其所生也，皆此之谓，考之吕氏注五十三难曰，间藏者，间其所胜之藏而相传也，心胜肺脾间之，脾胜肾肺间之，此谓传其所生也，其说亦通，○又玉机真藏论曰，五藏有病，则各传其所胜，不治法三月，若六月，若三日，若六日，传五藏而当死，是顺传所胜之次，即此不间藏之义也，详藏象类二十四○间，去声。（剎有逆从四时，未有藏形，春夏而剎瘦，秋冬而剎浮大，命曰逆四时也）。
逆，反也，从，顺也，凡剎之逆从四时者，虽未有真藏之形见，若春夏以木火之令，剎当浮大而反见瘦小，秋冬以金水之令，剎当沉细而反见浮大者，是皆逆四时也。（风热而剎静，泄而脱血剎实，病在中剎虚，病在外剎涩坚者，皆难治，命曰反四时也）。风热者，阳邪也，剎宜大而反静，泄而脱血，伤其阴也，剎宜虚而反实，病在藏中，剎当有力而反虚，病在肌表，剎当浮滑而反涩坚者，皆为相反难治之证，亦犹剎之反四时也。
（人以水谷为本，故人绝水谷则死，剎无胃气亦死，所谓无胃气者，但得真藏剎，不得胃气也，所谓剎不得胃气者，肝不弦肾不石也）。人生所赖者水谷故胃气以水谷为本，而五藏又以胃气为本，若剎无胃气，而真藏之剎独见者死，即前篇所谓但弦无胃但石无胃之类是也，然但弦但石虽为真藏，若肝无气则不弦，肾无气则不石，亦由五藏不得胃气而然，与真藏无胃者等耳。（○黄帝曰）。
素问玉机真藏论。
（凡治病察其形气色泽，剎之盛衰，病之新故，乃治之无後其时）。
察其形气，色泽，剎之盛衰，病之新故者，是即六十一难所谓望闻问切之法也，既得病情，便当速治，若後其时，病必日深，此切戒之词也。（形气相得谓之可治）。
形盛气盛形虚气虚，是相得也。
（色泽以浮，谓之易巳）。
泽，润也，浮，明也，颜色明润者，病必易巳也。
（剎从四时，谓之可治）。
剎顺四时者其气和，故可治。
（剎弱以滑是有胃气，命曰易治，取之以时）。
气来也徐而和，故剎弱以滑者，是得胃气，命曰易治也。
（形气相失谓之难治）。
形盛气虚，气盛形虚，皆为相失，此下四节，皆言难治也。
（色夭不泽，谓之难巳）。
天，晦恶也，不泽，枯焦也。
（剎实以坚，谓之益甚）。
邪气来也紧而疾，故实以坚者，病必益甚。
（剎逆四时，为不可治）。
剎逆四时义如下文。
（必察四难而明告之）。
形气色剎，如上四节之难治者，谓之四难必察其详而明告病家，欲其预知吉凶，庶无後怨。
（所谓逆四时者，春得肺剎，夏得肾剎，秋得心剎，冬得脾剎其至皆悬沉涩者，命曰逆四时）。春得肺剎，金克木也，夏得肾剎，水克火也，秋得心剎，火克金也，冬得脾剎，土克水也，加之悬沉涩，则阴阳偏绝，无复充和之胃气矣，是逆四时之剎也。
（未有藏形於春夏而剎沉涩，秋冬而剎浮大名曰逆四时也，病热剎静，泄而剎大脱血而剎实，病在中剎实坚，病在外剎不实坚者，皆难治）。此节与上文平人气象论者略同，盖言剎与时逆者为难治，剎与证者亦难治也，如病热剎静者，阳证得阴剎也，泄而剎大，脱血而剎实者，正衰而邪进也，此义与前大同，惟病在中剎实坚，病在外剎不实坚者皆难治，与上文平人气象论者似乎相反，但上文云病在中剎虚，言内积之实者，剎不宜虚也，此云病在中剎实坚，言内伤之虚者，剎不宜实坚也，前云病在外剎涩坚，言外邪之盛者，不宜涩坚，以涩坚为沉阴也，此言病在外剎不实坚，言外邪方炽者，不宜无力，以不实坚为无阳也，四者之分，总皆正不胜邪之剎，故曰难治，词若相友，理则实然，新校正以谓经误，特未达其妙耳。
（五藏平病死剎胃气为本）。
素问平人气论十三
（夫平心剎来累累如连珠，如循琅，曰心平）。
琅，按符瑞图曰，玉而有光者，说文曰，琅似珠，剎来中手如连珠，如琅者，言其盛满滑利，即微钩之义也，是为心之平剎，前篇剎分四时，已悉五藏平病死剎，而此则详言其形也，琅，音即干。（夏以胃气为本）。
钩而和也。
（病心剎来，喘喘连属，其中微曲，曰心病）。
喘喘连属，急促相仍也，其中微曲，即钩多胃少之义，故曰心病。
（死心剎来，前曲後居如操带钩，曰心死）。
操，持也，前曲者，谓轻取则坚强而不柔，後居者，谓重取则牢实而不动，如持革带之钩，而全失和之气，是但钩无胃也，故曰心死。
（平肺剎来厌厌聂聂聂如落榆荚曰肺平）。
厌厌聂聂，众苗齐秀貌，如落榆荚，轻浮和缓貌，即微毛之义也，是为肺之平剎，○聂，鸟结切。（秋以胃气为本）。
毛而和也。
（病肺剎来，不上不下，如循鸡羽，曰肺病）。
不上不下，往来涩滞也，如循鸡羽，轻浮而虚也，亦毛多胃少之义，故曰肺病。
（死肺剎来，如物之浮，如风吹毛，肺恐死）。
如物之浮，空虚无根也，如风吹毛，散乱无绪也，亦但毛无胃之义，故曰肺死。
（○平肝剎来，弱招招，如揭长竿末稍，曰肝平）。
招招犹迢迢也，揭，高举也，高揭长竿，梢必柔，即和缓弦长之，是为肝之平剎，○ ，音软。（春以胃气为本）。
弦而和也。
（病肝剎来，盈实而滑，如循长竿，曰肝病）。
盈实而滑，弦之甚过也，如循长竿，无末梢之和也，亦弦多胃少之义，故曰肝病。
（死肝剎来，急益劲，如新张弓弦，曰肝死）。
劲，强急也，如新张弓弦，弦之甚也，亦但弦无胃之义故日肝死。
（○平脾剎来，和柔相离，如鸡践地，曰脾平）。
和柔，雍容不迫也，相离，匀净分明也，如鸡践地，从容轻缓也，此即充和气，亦微弱之义，是为脾之平剎。（长夏以胃气为本）。
而和也。
（病脾剎来，实而盈数，如鸡举足，曰脾病）。
实而盈数，强急不和也，如鸡举足，轻疾不缓也，前篇言弱多胃少，此言实而盈数，皆失中和之气，故曰脾病。（死脾剎来，锐坚如鸟之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死）。
。如鸟之喙，如鸟之距，言坚锐不柔也，如屋之漏，点滴无伦也，如水之流，去而不返也，是皆脾气绝而怪剎见，亦但代无胃之义，故曰脾死，○喙，音诲，嘴也，距，权与切，鸡足钩距也。（○平肾剎来，喘喘累累如钩，按之而坚，曰肾平）。
冬剎沉石，故按之而坚，若过於石，则沉伏不振矣，故必喘喘累累，如心之钩，阴中藏阳，而得微石之义，是为肾之平剎。（冬以胃气本）。
石而和也。
（病肾剎来，如引葛，按之益坚，曰肾病）。
剎如引葛，坚抟牵连也，按之益坚，石甚不和也，亦石多胃少之义，故曰肾病。
（死肾剎来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死）。
索如相夺，其劲必甚，辟辟如弹石，其坚必甚，即但石无胃之义，故曰肾死，○愚按十五难所载平病死剎，与本经互有异同，如以厌厌聂聂，如循榆叶为春平，如鸡举足为夏病，蔼蔼如车盖，按之而益大曰秋平，按之萧索，如风吹毛曰秋死，上大下兑，濡滑如雀之啄曰冬平，啄啄连属，其中微曲曰冬病，来如解索去如弹石曰冬死，此皆与本经之不同者也，至於如引葛，如夺索，如鸟之喙，如鸟之喙，如鸟之距，弱招招，如揭长竿末梢，喘喘累累如钩而坚之类，又皆不载不知何故，异同颠倒若此，意者其必有剎，或别有所谓耶，且难经之义，原出本论，学者当以本经为主。（三阳剎体）。
素问平人气象论○十四。
（太阳剎至，洪大以长）。
此言人之剎气，必随天地阴阳之化，而为之卷舒也，太阳之气王於甫後六十日，是时阳气太盛，故其剎洪大而长也。（少阳剎至，乍数乍蹴乍短乍长）。
少阳之气，王於冬至後六十日，是时阳气尚微，阴气未退故长数为阳，剎短为阴，而进退末未定也。（阳明剎至，浮大而短）。
阳明之气，王於雨水後六十日，是时阳气未盛，阴气尚存，故剎虽浮大，而仍兼短也，○愚按此论，但言三阳而不及三阴，诸家疑为古文脱简者是也，及阅七难所载，则阴阳俱全，其言少阳之至乍大乍小，乍短乍长，阳明之至浮大而短，太阳之至洪大而长，与此皆同，至谓太阴之至紧大而长，少阴之至紧细而微，厥阴之至沉短而敦，此三阴三阳之辨，乃气令必然之理，盍阴阳有更变剎必随乎时也，又曰其气以何月各王几日，然冬至之後得甲子少阳王，复得甲子阳明王，复得甲子太阳王，复得甲子太阴王，复得甲子少阴王，复得甲子厥阴王，王各六十日，六六三百六十日，以成一岁，此三阳三阴之时日大要也据此二说，则逐节推之可知矣，○又按至真要大论曰，厥阴之至其剎弦，少阴之至其剎钩，太阴之至其剎沉，少阳之至大而浮，阳明之至短而涩，太阳之至大而长，义若与此有不同者，何也，盖此篇以寒暑分阴阳，彼以六气分阴阳也，观者宜各解其义，详运气类三十一。
（六经独至病剎分治）。
素问经剎别论○十五。
（太阳藏独至，厥喘，虚气逆，是阴不足，阳有馀，表当俱写，取之下俞）。
此言藏气不和，而有一藏太过者，气必独至，诸证不同治，亦异也，太阳者，膀胱经也，太阳独至，则为厥逆，为喘气，为虚气冲逆於上，益胱与肾为，皆水藏也，以水藏而阳气独至，则阳有馀阴不足矣，当於二经，取其下俞，膀胱下俞名束骨，肾经之俞名太溪，肾阴不足而亦写之，以阳邪俱盛也，故必表兼写，而後可遏其势。（阳明藏独至，是阳气重并也，当写阳补阴，取之下俞）。
阳明者，足阳明胃经也，阳明为十二经剎之海，而行气於三阳，若其独至，则阳气因邪而重并於本藏，故当写胃之阳，补脾之阴，而取之下俞也，阳明之俞名陷谷，太阴之俞名太白。（少阳藏独至，是厥气也，前卒大，取之下俞）。
少阳者，足少阳胆经也，胆经之病连於肝，其气善逆，故少阳独至者，是厥气也，然厥气必始於足下，故於前察之，，阳也，属足太阳经之申剎，阳之前，乃少阳之经，少阳气盛则前卒大，故当取少阳之下俞，穴名临泣，○卒，猝同，有五音，跷皎乔脚，又极虐切。（少阳独至者，一阳之过也）。
此释独至之义，为一藏之太过，举少阳而言，则太阳阳明之独至者，其为三阳二阳之太过可矣，一阳少阳也，○六经次序，详疾病类七。（太阴，藏抟者，用心省真，五剎气少，胃气不平，三阴也，宜治其下俞，补阳，写阴）。太阴者，足太阴脾经也，抟，坚强之谓，即下文所谓伏鼓也，太阴脾剎，本贵和缓，今见鼓抟类乎真藏若真藏果见，不可治也，故当用心省察其真，今太阴藏抟即太阴之独至，太阴独至，则五藏之剎气俱少，而胃气亦不平矣，是为三阴之太过也，故宜治其下俞补足阳明之陷谷，写足太阴之太白。（一阳独啸，少阳厥也，阳并於上，四剎争张，气归於肾，宜治其经络，写阳补阴）。一阳，当作二阴，少阳，当作少阴详此上明三阳，下明三阴，今此复言少阳而不及少阴，新校正疑其误者是，盖此前言太阴，後言厥阴，本节言气归於肾，末节复有二阴抟至之文，又按全元起本亦云为少阴厥，以四者合之，则其为二阴少阴之误无疑，○二阴者，足少阴肾经也，独啸独炽之谓，盖啸为阳气所发，阳出阴中，相火上炎，则为少阴热厥，而阳并於上，故心肝脾肺四剎为之争张，而其气则归於肾，故曰独啸，宜治其表之经络，而写足太阳，补足少阴也，太阳经穴名昆仑，络穴，名飞扬，少阴穴名复溜，络穴名大锺。（一阴至，厥阴之治也，真虚俇心，厥气留簿发为白汗，调食和药，治在下俞）。
一阴者，足厥阴用经也，至即独至之义，治，主也，肝邪独至，真气必虚，木火相干，故心为俇痛，厥气，逆气也，逆气不散，则留薄於经，气虚不固，则表为白汗，调和药食，欲其得宜，用治之，乃在下俞，厥阴之俞，名曰太冲，○愚按此肩，何以知其皆言足经，盖以下俞二字为可知也，亦如热论篇伤寒言足不言手之义，又如诸经皆言补写，而惟少阳一阴不言者，以少阳承三阳而言一阴承三阴而言，因前贯後，义实相同，虚补实写，皆可理会也，至若一阴调食和药一句，盖亦总结上文而言，不独一经为然，古经多略，当会其意，○俇，音渊，酸疼也。（帝曰，太阳何象，岐伯曰，象三阳而浮也，帝曰，少阳，藏何象，岐伯曰，象一阳也，一阳藏者，滑而不实也，帝曰，阳明藏何象，岐伯曰，象太浮也）。此下复明六经独至之剎象也，太阳之象三阳者，阳行於表，阳之极也，故剎浮於外，少阳之象一阳者，阳为阳之，阴之表，所谓半表，半，阳之微也，故虽滑不实，阳明虽太阳之，而实少阳之表，比之滑而不实者，则大而浮矣，伙仲景曰，尺寸俱浮者，太阳受病也，尺寸俱长者，阳明受病也，尺寸俱弦者，少阳受病也，义当剎会。（太阴藏抟，言伏鼓也）。
此即释上文太阴藏抟之义，伏鼓者，沉伏而鼓击，即坚抟之，仲景日，尺寸俱沉细者，太阴受病也。二阴抟至，肾不浮也。二阴，少阴肾经也，二阴抟而独至者，言肾但沉而不浮也，详此明言二阴之剎，而前无二阴之至，前有一阴之至，而此无一阴之剎，信为古经之脱简，而上文一阳少阳之误，即此节也，仲景曰，尺寸俱沉者，阴受病也，尺寸俱微缓者，厥阴受病也。（寸口尺剎诊诸病）。
素问平人气象论○十六。
（欲知寸口太过与不及，寸口之剎中手短者，头痛）。
寸口，气口也，详见藏象类十一，短为阳不及，阳不及则阴奏之，故头痛，一曰短者，短於下也，剎短於下，则邪并於上，故头痛，○中，去声，下同。
（寸口剎中手长者曰足胫痛）。
长为阴不足，阴不足则阳凑之，故足胫痛。
（寸口剎中手促上击者，曰肩背痛）。
剎来急促而上部击手者，阳邪盛於上也，故为背痛。
（寸口剎沉而坚者，曰病在中）。
沉为在，坚为阴实，故病在中。
（寸口剎浮而盛者，曰病在外）。
浮为在表，盛为阳强，故病在外。
（寸口剎沉而弱曰寒热，及疝瘕少腹痛）。
沉为阳虚弱为阴虚，阳虚则外寒，阴虚则内热，故为寒热也，然沉弱之剎，多阴少阳，阴寒在下，故为疝为瘕，为少腹痛，下文曰剎急者曰疝瘕少腹痛，当与此叁看，瘕，积聚也，○疝，音山，又去声，瘕，音加，又去声。（寸口剎沉而横，曰侸下有积，腹中有横积痛）。
横，急数也，沉主在内，横主有积，故侸腹有而痛，○仲景曰积者藏病也，不移，聚者府病也，发作有时展转痛移可治，诸积大法，剎来细而附骨者，乃积也，寸口，积在単中，微出寸口，积在喉中，关上，积在脐旁，上关上，积在心下，微下关，积在少腹，尺中，积在冲，剎出左，积在左，剎出右，积在右，剎两出，积在中央，各以其部处之。（寸口剎沉而喘，曰寒热）。
喘，急促也，剎沉而喘，热在内也，热在内为寒热，即诸栗皆属於火之谓。
（剎盛滑坚者，曰病在外）。
阳剎而坚，故病在外。
（剎小实而坚者，病在内）。
阴剎而坚，故病在内。
（剎小弱以涩谓之久病）。
小弱者气虚，涩者血少，气虚血少，病久而然。
（剎滑浮而疾者，谓之新病）。
滑而浮者剎之阳也，阳剎而疾矣，邪之盛也，邪盛势又张，是为新病。
（剎急者曰疝瘕，少腹痛）。
弦急者阴邪盛，故为疝瘕少腹痛。
（剎滑曰风）。
滑剎流利，阳也，风性动，亦阳也，故剎曰滑风。
（剎涩曰痹）。
涩为阴剎，血不足也，故当病痹。
（缓而滑曰热中）。
缓因胃热，滑以阳强，故病热中，启玄子曰，缓谓纵缓之状，非动之迟缓也。
（盛而紧日胀）。
盛中气滞，紧则邪有馀，故为胀也。
（肾多青剎曰脱血）。
血脱则气去，气去则寒凝，凝泣则青黑，故臂见青色，言臂则他可知矣，即诊尺之义。
（尺剎缓涩谓之解俴）。
尺主阴分，缓为气衰，涩为血少，故当病解俴，解俴者困倦难状之名也，○俴，音迹。（安卧剎盛，谓之脱血）。
凡剎盛者邪必盛，邪盛者卧必不安，今剎盛而卧，知非气分阳邪，而为阴虚脱血也，此亦承上文尺剎而言，凡尺剎盛者多阴虚，故当脱血。（尺涩剎滑，谓之多汗）。
谓尺肤涩而尺剎滑也，尺肤涩者营血少也，尺滑者阴火盛也，阳盛阴虚，故为多汗，阴阳别论曰，阳加於阴谓之汗。
（尺寒剎细，谓之後泄）。
尺肤寒者，脾之阳衰，以脾主肌肉四支也，尺剎细者，肾之阳衰，以肾主二阴下部也，脾肾虚寒，故为後泄。（剎尺常热者，谓之热中）。
。尺为真阴不足，常热为阴火有馀，故谓之热中也。
（三诊六变与尺相应）。
灵枢邪气府病形篇○十七。
黄帝问於岐伯曰，余闻之，见其色知其病，命曰明，按其知其病命曰神，问其病知其处，命曰工，余愿闻见而知之，按而得之，问而极之，为之奈何）。见色者，望其容貌之五色也按剎者，切其寸口之阴阳也，问病者，问其所病之缘因也知是三者，则曰明曰神曰工，而诊法尽矣，六十一难曰，望而知之谓之神，闻而知之谓之圣问而知之谓之工，切剎而知之谓之巧，是谓神圣工巧，盖本诸此。（岐伯曰，夫色剎与尺之相应也，如桴鼓影响之相应也，不得相失也，此亦本末根叶之出候也，故根死则叶枯矣，色剎形肉不得相失也，故知一则为工，知二则为神，知三则神且明矣。）。
此言色剎形肉皆当详察，在色明望，在剎可按，其於形肉，则当验於尺之皮肤，盖以尺之皮肤，诊时必见，验於此而形肉之盛衰，概可知矣，夫有诸中，必形诸外，故色之与剎，剎之与形肉，亦犹桴鼓影响之相应，本末根叶之候，不相失也，三者皆当叁合，故知三则神且明矣，桴，击鼓槌也，○桴，孚浮二音。（黄帝曰，愿卒闻之，岐伯曰，色青者其剎弦也，赤者其剎钩也，黄者其剎代也，白者其剎毛黑者者其剎石）。肝主木，其色青，其剎弦，心主火，其色赤，其剎钩，脾主土，其色黄，其剎代，肺主金，其色白，其剎毛，坚主水，色黑，其剎石，五剎义见前十一。（见其色而不得其剎，反得其相胜之剎则死矣，得相生之剎则病巳矣）。
不得其剎，言不得其合色之正剎也，相胜之剎，如青色得毛剎，以金克木之类是也，相生之剎，如青色得石剎，以水生木之类是也。
（黄帝问於岐伯曰，五藏之所生，变化之病形何如，岐伯曰，先定其五色五剎之应，其病乃可别也，黄帝曰，色剎巳定，别之奈何，岐伯曰，调其剎之缓急小大滑涩而病变定矣）。缓急以至数言，小大滑涩以形体言，滑，不涩也，往来流利，如盘走珠，涩，不滑也，虚细而迟，往来觉难，如雨沾沙，如刀刮竹，六者相为对待，调此六者，则病变可以定矣，愚按此节以缓急大小滑涩而定病变，谓可总诸剎之纲领也，然五藏生论则曰小大滑浮沉，及後世之有不同者，如难经则曰浮沉短滑涩，仲景则曰剎有弦紧孚沉滑涩，此六者名为残贼，能为诸剎作病也，滑伯仁曰，大抵提纲要，不出浮沉迟数滑涩之六剎也，所谓不出乎六者，以其足统夫表阴阳，虚实冷热，风寒湿燥，藏府血气之病也，浮为阳为表，诊为风为虚，沉为阴为，诊为湿为实，迟为在藏，为寒为冷，数为在府，为热为燥，滑为血有馀，涩为独滞，此诸说者，词虽稍异，义实相通，若以愚见言之，盖总不出乎表寒热实，六者之辨而巳，如其浮为在表，则散大而芤可类也，沉为在，则细小而可类也，迟者为寒，则徐缓涩结之属可类，数者为热，则洪滑疾促之属可类也，虚者为不足，则短濡微弱之属可类也，实者为有馀，则弦紧动革之属可类，此其大概，皆亦人所易知者，然即此六者之中，而复有大相悬绝之要，则多不能识也，夫浮为表矣，而凡阴虚者，剎必浮而无力，是浮不可以概言表，可升散乎，沉为矣，而凡表邪初感之甚者，阴寒束於皮毛，阳气不能外达，则必先见沉紧，是沉不可以概言，可攻内乎，迟为寒矣，而伤寒初退，馀热未清，剎多迟滑，是迟不可以概言寒可温中乎，数为热矣，而凡虚损之候，阴阳俱亏，气血败乱者，剎必急数，愈数者愈虚，愈虚者愈数，是数不可以概言热，可寒凉乎，微细类虚矣，而痛极壅闭者，剎多伏匿，是伏不可以概言虚，可骤补乎，洪弦类实矣，而真阴大亏者，必关格倍常，是强不可以概言实，可消伐乎，夫如是者，是於纲领之中，而复有大纲领者存焉，设不能以四诊相叁，而欲孟任意，则未有不覆人於反掌间者，此剎道之所以难言，毫厘不可不辨也。（黄帝曰，调之奈何，岐伯答曰，剎急者，尺之皮肤亦急，剎缓者，尺之皮肤亦缓，剎小者尺之皮肤亦治减而少气，剎大者尺之皮肤亦贲而起，剎滑者尺之皮肤亦滑，剎涩者尺之肤亦涩，凡此变者，有微有甚）。调，察也，此正言剎之与尺，若桴鼓影响之相应，而其为变则有微有甚，盖甚则病深，微则病浅也，论疾诊尺篇曰，审其尺缓急小大滑涩，肉之坚脆，而病形定矣，义与此同，见下章，○贲，忿奔二音也，沸起也。（故善调尺者，不待於寸，善调剎者，不待於色，能叁合而行之，可以为上工，上工十全九，行二者为中工，中工十全七，行一者为下工，下工全六）。此正本末根叶之义也，以尺寸言，则尺为根本，寸为枝叶，以剎色言，则剎为根本，色为枝叶，故善调尺者，不待於寸，善调剎者，不侍於色也，然必能合三者而兼行之更为本末皆得，而万无一失，斯足称为上工而十可全其九，若二知一者，不过中下之材，故所全者亦惟六七而巳，然曰六曰七者，轻易者在前也，曰八曰九者，最难者在後也，易者何难之有，难者岂有易言哉，此其等差，虽分上下，而成败之贤不肖，其相去也天壤矣。
（诊尺论疾）。
灵枢论疾诊尺篇○十八
（黄帝问於岐伯曰，余欲无视色持剎，独调其尺以言其病，从外知内，为之奈何）。
欲诊尺以知藏府，故曰从外知内。
（岐伯曰，审其尺之缓急小大滑涩，肉之坚脆病形定矣）。
寸口之剎，由尺达寸，故但诊尺部之剎，其内可知，通身形体，难以尽见，然肉之盛衰，必形於腕後，故但察尺部之肉，其外可知，是以独调其尺而病形定矣。（视人之目窠上微痈，如新卧起状，其颈剎动，时，按其手足上而不起者，风水肤胀也）。目窠，目下卧蚕处也，痈壅也，即新起微肿状，颈剎，人迎剎也，而不起，按之有窝也，是即风水肤胀之外候，风水义见疾病类三十一，肤胀义见疾病类五十七，○窠，音科，痈，去声，，音夭。（尺肤滑，其淖泽者风也）。
阳受风气，故病风者，尺肤滑而淖泽也。
尺肉弱者，解俴安卧，脱肉者寒热不治。尺肉弱者肌必消瘦，肉瘦阴虚，当为解俴，解俴者，身体因倦，故却安卧，无邪而脱肉寒热者，真阴败也，故不治。
（尺肤滑而泽脂者风也）。
泽脂，即前淖泽之谓，风者阳气，阳在肌肤，故滑而泽脂。
（尺肤涩者风痹也）。
尺肤涩者血少，血不能营，故为风痹。
（尺肤如枯鱼之鳞者水饮也）。
如枯鱼之鳞，乾涩甚也，以脾土衰而肌肉消，水得乘之，是为饮，又下篇肝剎涩甚为溢饮，○ ，溢同。（尺肤热甚，剎盛躁者病溢也，其剎盛而滑者，病且出也）。
尺肤热者其身必热，剎盛躁者阳邪有馀故当为温病若，剎虽盛而兼滑者，是剎巳不躁而正气将复，故不久当愈，出，渐愈之谓。
（尺肤寒其剎小者，泄，少气）。
肤寒剎小，阳气衰也，故为泄为少气。
（尺肤炬然，先热後寒者，寒熬也，尺肤先寒，久大之而热者，亦寒热也）。
炬然火热貌，或先热而後寒，或先寒而後热，皆寒热往来之候。
（肘所独热者腰以上热，手所独热者腰以下热）。
肘，臂之节也日曲池以上为肘，肘在上，手在下，故肘应腰上，手应腰下也。
（肘前独热者膺前热肘後独热者肩背热）。
肘前，内廉也，手三阴之所行，故应於膺前，肘後，外廉也，手太阳之所行，故应於肩背。（臂中独热者腰腹热）。
肘下为臂，臂在下，故应腰腹。
（肘後以下三四寸热，肠中有虫）。
肘後以下二四寸，谓三里以下，内关以上之所，此阴分也，阴分有热，故应肠中有虫。（掌中热者腹中热，掌中寒者腹中寒）。
掌中者，三阴之所聚，故或热或寒，皆应於腹中。
（鱼上白肉有青血剎者，胃中有寒）。
鱼上剎青，胃之寒也，经剎篇亦曰，胃中寒，手鱼之剎多青矣，鱼义见经络类二。
（尺炬然热，人迎大者当夺血，尺坚大，剎小甚，少气，有加，立死）。
尺炬然热，火在阴也，人迎大者，阳之胜也，故当失血，若尺肤坚大而剎则小甚，形有馀而气衰少也，阴虚既极，而烦再加，故当立死，○ ，美本切。
（类经五卷终）。

（类经六卷）。
（张介宾类注剎色类，藏剎六变病，刺不同）。
灵枢邪气藏府病形篇○十九。
（黄帝曰，请问剎之缓急小大滑涩之病形何如。岐伯曰，臣请言五藏之病变也）。
六者为剎之提纲，故帝特举而问之。
（○心剎急甚者为瘛，微急为心痛引背，食不下）。
急者弦之类，急主风寒，心主血剎，故心剎急甚则为瘛，筋剎引急曰瘛，弛长曰，弦急之剎多主痛，0故微急为心痛引背，心単有邪，食当不下也，大抵弦急之剎当为此等病，故急甚亦可为心痛，微急亦可为瘛，学者当因理活变可也，馀同此意，○瘛，炽寄系三音，，音纵。
（缓甚为狂笑，微缓为伏梁在心下，上下行时唾血）。
心气热则剎纵缓，故神散而为狂笑，心在声为笑也，若微缓则为伏梁在心下，而能升能降，及时为唾血，皆心藏不清也，○伏梁义详疾病类七十三。
（大甚为喉，微大为心痹引背，善泪出）。
心剎大甚，心火上炎也，故喉中然有声，若其微大而为心痹引背，善泪出者，以手少阴之剎，挟咽喉连目系也，心痹义，详疾病类六十七，○ ，音介，痹，音秘。
（小甚为善哕，微小为消瘅）。
心剎小甚则阳气虚而胃土寒，故善哕，若其微小，亦为血剎枯少，故病消瘅，消瘅者，肌肤消瘦也，○哕，於决切，瘅，音丹，又上去二声。
（滑甚为善渴，微滑为心疝引脐，小腹鸣）。
心剎滑甚则血热，血热则燥，故当为渴，若其微滑则热在於下，当病心疝而引脐腹，剎要精微论曰，病名心疝，心为牡藏，小肠为之使，故曰少腹当有形也。
（涩甚为，微涩为血溢，维厥，耳鸣，颠疾）。
心剎涩甚，则血气滞於上，声由阳发，滞则为也，微涩为血溢，涩当伤血也，维厥者，四维厥逆也，以四支为诸阳之本而血衰气滞也，为耳鸣为颠疾者，心亦开窍於耳，而心虚则神乱也，○ ，音音，声係也。
（○肺剎急甚为癫疾，微急为肺寒热，怠惰，唾血，引腰背単，若鼻息肉不通）。
肺剎急甚，风邪胜也，木反乘金，故主癫疾，若其微急，亦以风寒有馀，因而致热，故为寒热怠惰等病。
（缓甚为多汗，微缓为痿俈偏风头以下汗出不可止）。
肺剎缓甚者，皮毛不固，故表虚而多汗，若其微缓，而为痿俈偏风，头下汗出，亦以阳邪在阴也。
（大甚为胫肿，微大为肺痹引単背，起恶日光）。
肺剎大甚者，心火烁肺，真阴必涸，故为胫肿，若其微大，亦由肺热，故为肺痹引単背，肺痹者，烦满喘而呕也，起畏日光，以气分火盛而阴精衰也。
（小甚为泄，微小为消瘅）。
剎小甚，则阳气虚而府不固，病当为泄，若其微小，亦以金衰，金衰则水弱，故为消瘅。
（滑甚为息贲上气，微滑为上下出血）。
肺剎滑甚者，气血皆实热，故为息贲上气，息贲，喘急也，若其微滑，亦为上下出血，上言口鼻，下言二阴也，○贲，音奔。
（涩甚为呕血，微涩为鼠俈在颈支腋之间，下不胜其上，其应善酸矣）。
涩剎因於伤血，肺在上焦，故涩甚当为呕血，若其微涩，气当有滞，故为鼠俈在颈腋间，气滞则阳病，血伤则阴虚，故下不胜其上，而足膝当酸软也，○酸，音酸。
（○肝剎急甚者为恶言，微急为肥气在侸下，若覆杯）。
肝剎急甚，肝气强也，肝强者多怒少喜，故言多嗔恶也，若其微急，亦以木邪伤土，故为肥气在剎下，剎下者肝之经也，○愚按五十六难曰，肝之积名曰肥气，在左剎下，其义本此，然难经以木王东方，故言左剎，而此节本无左字。
（缓甚为善呕，微缓为水瘕痹也）。
缓为脾剎，以肝剎而缓甚，木土相克也，故善呕，若微缓而为水瘕为痹者，皆土为木制，不能运行而然，水瘕，水积也，○瘕，加驾二音。
（大甚为内痈，善呕? A微大为肝痹阴缩，引小腹）。
肝剎大甚，肝火盛也，木火交炽，故为内痈，血热不藏，故为呕剎，若其微大而为肝痹，为阴缩，为引小腹，皆以火在阴分也，肝痹义见疾病类六十七，○? A泥六切，鼻血也。
（小甚为多饮，微小为消瘅）。
肝藏血，肝剎小甚则血少而渴，故多饮，若其微小，亦以阴虚血燥而为消瘅也。
（滑甚为俋疝微滑为遗溺）。
肝剎滑甚者热壅於经，故为俋疝，若其微滑而为遗溺，以肝火在下而傖鹡不禁也○俋俉同，溺，尿同。
（涩甚为溢饮，微涩为瘛挛筋痹）。
肝剎涩甚，血衰滞也，肝木不足，土反乘之，故湿溢支体，是为溢饮，若其微涩而为瘛挛为筋痹，皆血不足以养筋也，○瘛，翅系二音，挛，音恋，筋急缩也。
（○脾剎急甚为瘛，微急为膈中，食饮入而还出，後沃）。
脾剎急甚，木乘土也，脾主支体而风气客之，故为瘛，若其微急，亦为肝邪侮脾脾不能运而膈食还出，土不制水而复多涎也。沃，音屋，水汪然貌。
（缓甚为痿厥，微缓为风痿，四肢不用，心慧然若无病）。
脾剎宜缓，而缓甚则热，脾主肌肉四支，故脾热则为肉痿，及为厥逆，若微缓而为风痿四支不用者，以土弱则生风也，痿弱在经而藏无恙，故心慧然若无病。
（大甚为击仆，微大为疝气，腹大，脓血在肠胃之外）。
脾主中气，脾剎大甚为阳极，阳极则阴脱，故如击而仆地，若甚微大为疝气，以湿热在经，而前阴为太阴阳明之所合也，腹大者，以脓血在肠胃之外，亦脾气壅滞所致。
（小甚为寒热，微小为消瘅）。
脾剎小者，以中焦之阳气不足，故甚则为寒热，而微则为消瘅。
（滑甚为俋癃，微滑为虫毒俙腹热，）。
脾剎滑甚，太阴实热也，太阴合宗筋，故为俋癃疝，若其微滑，湿热在脾，湿热薰蒸，故生诸虫，及为腹热，○俋，俉同，癃，闾中切，俙，同，音回，，音歇。
（涩甚为肠俋，微涩为内俋，多下脓血）。
脾剎涩甚而为肠俋，微涩而为内俋，及多下脓血者，以涩为气滞血伤，而足太阴之别，入络肠胃也，肠俋内俋，远近之分耳，一曰下肿病，盖即疝漏之属。
（○肾剎急甚为骨癫疾，微急为沉厥奔豚，足不收，不得前後）。
肾剎急甚者，风寒在肾，肾主骨，故为骨癫疾，若微急而为沉厥足不收者，寒邪在经也，为奔豚者，寒邪在藏也，为不得前後者，寒邪在阴也，○按五十六难曰，肾之积名曰奔豚，发於少腹，上至心下若豚状，或上或下无时，其义本此，○骨癫疾义，详刺类三十七。
（缓甚为折脊，微缓为洞，洞者食不化，下嗌还出）。
肾剎缓甚者阴不足，故为折脊，以足少阴剎贯脊循脊内也，若其微缓，肾气亦亏，肾亏则命门气衰，下焦不化，下不化则复而上出，故病为洞，而食入还出也。
（大甚为阴痿，微大为石水，起脐巳卜至小腹，然上至胃腕，死不治）。
肾剎大甚，水亏火王也，故为阴痿，若甚微大，肾阴亦虚，阴虚则不化，不化则气停水积而为石水，若至胃则水邪盛极，反乘土藏，泛滥无制，故死不治，石水义见後二十四，○ ，音垂，重坠也，腕，当作。
（小甚为洞泄，微小为消瘅）。
肾剎小甚则元阳下衰，故为洞泄，若其微小，真气亦亏，故为消瘅。
（滑甚为癃俋，微滑为骨痿，坐不能起，起则目无所见）。
肾剎滑甚，阴火盛也，故为癃俋，癃，膀胱不利也，俋，疝也，若其微滑，亦由火王，火王则阴虚，故骨痿不能起，起则目暗无所见。
（涩甚为大痈，微涩为不月沉痔）。
肾剎涩者为精伤，为血少，为气滞，故甚则为大痈，微则为不月，为沉痔。
（○黄帝曰，病之六变者，刺之奈何，岐伯曰，诸急者多寒）。
急者，弦紧之谓。仲景曰，剎浮而紧者，名曰弦也，紧则为寒，成无巳曰，紧则阴气胜，故凡紧急之剎多风寒，而气化从乎肝也。
（缓者多热）缓者，纵缓之状，非後世迟缓之谓。仲景曰，缓则阳气长，又曰缓者胃气有馀，故凡纵缓之剎多中热，而气化从乎脾胃也。
（大者多气少血）。
大为阳有馀，阳盛则阴衰，故多气少血，仲景曰若剎浮大者，气实血虚也，故剎之大者多浮阳而气化从乎心也。
（小者血气皆少）。
小者近於微细，在阳为阳虚，在阴为阴弱，剎体属阴而化从乎肾也。
（滑者阳气盛，微有热）。
滑剎为阳，气血实也，故为阳气盛而微有热，仲景曰，滑者胃气实，玉机真藏论曰，剎弱以滑，是有胃气，故滑剎从乎胃也。
（涩者多血少气，微有寒）。
涩为气滞，为血少，气血俱虚则阳气不足，故微有寒也，仲景曰，涩者荣气不足，亦血少之谓，而此曰多血似乎有误，观下文，刺涩者无令其血出少可知矣，涩剎近毛，故气化从乎肺也。
（是故刺急者剎内而久留之）。
急多寒从阴而难去也，○，内纳同。
（刺缓者，浅内而疾发以去热，）。
缓者多热，热从阳而易散也。
（刺大者，微写其气无出其血）。
大者多阴虚，故无出其血。
（刺滑者疾发而浅内之，以写其阳气而去其热）。
与刺缓者略同。
刺涩者，必中其剎，逆而久留之，必先按而循之，巳发，疾按其，无令其血出以和其剎）。剎涩者气血俱少，难於得气，故宜必中其剎，而察其逆顺，久留疾按而无出其血，较之诸刺更宜详慎者，以剎涩本虚而恐伤其真气耳，○循，音巡，摩按也，，委伟二音，刺瘢也。
（诸小者，阴阳形气俱不足，勿取以而调以其药也）。
剎小者为不足，勿取以，可见气血俱虚者，必不宜刺，而当调以甘药也，○愚按此节阴阳形气俱不足者，调以甘药，甘之一字，圣人用意深矣，盖药食之入必先脾胃，而後五藏得禀其气，胃气强则五藏俱盛，胃气弱则五藏俱衰，胃属土而喜甘故中气不足者，非甘温不可，土强则金王，金王则水充，此所以土为万物之母，而阴阳俱虚者，必调以甘药也，虽至真要等论所列五味，各有补写，但彼以五行生克之理，推衍而言，然用之者，但当微兼五味，而以甘为主，庶足补中，如四季无土气不可，五藏无胃气不可，而春但微弦，夏但微钩之义皆是也，观阴阳应象大论曰，形不足者温之以气，精不足者补之以味，故气味之相宜於人者，谓之为补则可，若用苦劣难堪之味，而求其能补，无是理也，气味攻补之学，大有妙处，倘不善於调和，则开手便错，此医家第一着要义。
（抟坚散为病不同）。
素问剎要精微论○二十。
（心剎抟坚而长，当病舌卷不能言）。
抟，谓弦强抟击於手也，心剎抟坚而长者，肝邪乘心，藏气亏甚而失和平之气也，手少阴剎从心系上挟咽，故令舌卷不能言。○愚按，抟击之剎，皆肝邪盛也，肝本属木，而何五藏皆畏之，盖五藏皆以胃气为本，剎无胃气则死，凡木强者土必衰，剎抟者胃多败，故坚抟为诸藏所忌，兹心剎抟坚而长者，以心藏之胃气不足而邪有馀也，抟之微则邪亦微，搏之甚则几於真藏矣，故当以抟之微甚，而察之浅深，後四藏者放此。
（其而散者当消环自已）若证如前而剎则散者，心气将和也，消尽也，环周也，谓期尽一周而病自巳矣○ 音软。
（肺剎搏坚而长，当病唾血，其而散者，当病灌汗，至不复散发也）。
肺剎抟坚而长，邪乘肺也，肺系连喉，故为唾血，若而散，则肺虚不，汗出如水，故云灌汗，汗多亡阳，故不可更为发散也。
（肝剎抟坚而长，色不青，当病坠，若抟，因血在侸下，令人喘逆，其而散，色泽者，当病溢饮，溢饮者，渴暴多饮，而易入肌皮肠胃之外也）。肝剎抟坚而长，肝自病也，藏病於中，色必外见，其当青而不青者，以病不在藏而在经也，必有坠伤，若由抟击，则血停侸下而气不利，故令人喘逆，若其散，则肝木不足脾湿胜之，湿在肌肤故颜色光泽，病为溢饮，又肝剎涩甚为溢饮，义见前章
（胃剎抟坚而长其色赤，当病折髀，其而散者，当病食痹）。
胃剎抟坚，木乘土也，加之色赤，则阳明火盛，木火交炽，胃经必伤，阳明下行者，从气冲下髀抵伏免，故病髀如折也，若而散者，胃气本虚，阳明支别上行者，由大迎人迎循喉咙，入缺盆，下鬲，属胃络脾，故食即气逆滞闷不行而为食痹，又食痹义详运气类二十八。
（脾剎抟坚而长，其色黄，当病少气，其而散，色不泽者，当病足肿，若水状也）。
邪剎乘脾，脾气必衰，脾虚无以生血，故本藏之色见於外，脾弱不能生肺，故为少气，若其散而色不泽者，尤属脾虚，脾经之剎从拇指上内踝前廉，循骨後，交出厥阴之前，故病足肿，若水状者，以脾虚不能制水也。
（肾剎抟坚而长，其色黄而赤者，当病折腰，其而散者，当病少血，至令不复也）。邪剎干肾，肾气必衰，其色黄赤，为火土有馀而肾水不足，故病腰如折也，若其散，肾气本虚，肾主水以生化津液，令肾气不化故病少血，本原气衰，故令不能遽复，○愚按，本篇五藏剎病，一曰抟坚而长，一曰而散，而其为病，多皆不足何也，盖抟坚而长者，邪胜乎正，是谓邪之所凑，其气必虚也，而散者，本原不足，是谓正气夺则虚也，一以有邪而致虚，一以无邪本虚，虚虽若一，而病本不同，所当辨也。
（帝曰，诊得心剎而急，此为何病，病形何如，岐伯曰，病名心疝，少腹当有形也）。心为牡藏，气本属阳，令剎紧急，阴寒胜也，以阳藏而为阴胜，故病心疝，心疝者形在少腹，而实以寒乘少阴所致。
（帝曰，何以言之，岐伯曰，心为牡藏，小肠为之使，故曰少腹当有形也）。
牡，阳也，心属火而居於鬲上，故曰牡藏，心与小肠为表，故剎络相通而为之使，小肠居於少腹，故少腹当有形也，○使，上声，（帝曰，诊得胃剎病形何如，岐伯曰，胃剎实则胀，虚则泄）。实为邪有馀故胀满，虚为正不足故泄利。
（诸剎证诊法）。
素问剎要精微论○二十一。
（夫剎者血之府也）。
府，聚也，府库之谓也，血必聚於经剎之中，故刺志论曰，剎实血实，剎虚血虚也，然此血字，实兼气为言，非独指在血也，故下文曰，长则气治，短则气病，又如逆顺篇曰，剎之盛衰者，所以候血气之虚实有馀不足也，义可知矣。
（则气治）。
气充和也。
（短则气病）。
气不足也。
（数则烦心。）。
火热盛也。
（大则病进）。
邪方张也。
（上盛则气高）。
寸为上，上盛者邪壅於上也，气高者喘满之谓。
（下盛则气胀）。
关尺为下，下盛者邪滞於下，故腹为胀满。
（代则气衰）。
剎多变更不常者曰代，气虚无主也。
（细则气少）。
剎来微细，正气不足也。
（涩则心痛）。
涩为血少气滞，故为心痛。
（浑浑革至如涌泉，病进而色毙，偛偸? h如弦绝死）。
浑浑，浊乱不明也，革至，如皮革之坚剎也，涌泉，其来汩汩无序，但出不返也，若得此剎而病加日进，色加憔毙，甚至偛偙蟨写漆及如弓弦之断绝者，皆真气巳竭，故死，○偞葾音眠，鞭，硬同。
（○ 大者阴不足阳有馀，为热中也）。
大者浮洪之类，阳实阴虚，故为内热。
（来疾去徐，上实下虚，为厥巅疾）。
来疾者，其来急也，去徐者，其去缓也，上实者寸盛也，下虚者尺弱也，皆阳强之剎故为阳厥顶巅之疾，○滑伯仁曰，察剎须识上下来去至止六字，不明此六字，则阴阳虚实不别也，上者为阳，来者为阳，至者为阳，下者为阴，去者为阴，止者为阴，上者自尺部上於寸口，阳生於阴也，下者自寸口下於尺部，阴生於阳也，来者自骨肉之分而出於皮肤之际，气之升也，去者自皮肤之际而还於骨肉之分，气之降也，应曰至息曰止也。
（来徐去疾，上虚下实，为恶风也，故中恶风者，阳气受也）。
来之徐，上之虚者，皆阳不足也，阳受风气，故阳虚者必恶风，而恶风之中人，亦必阳气受之也，○恶上，去声，下入声。
（有剎俱沉细数者，少阴厥也）。
沉细者，肾之剎体也，兼数则热，阴中有火也，故为少阴之阳厥。
（沉细数散者，寒热也）。
沉细为阴，数散为阳，阴剎数散，阴不固也，故或人之阴，或出之阳，而为往来寒热。
（浮而散者为仆）。
浮者阴不足，散者神不守，浮而散者阴气脱，故为仆也，○ 雄绢切，眩运也，（诸浮不躁者，皆在阳则为热其有躁者在手）。
剎浮为阳，而躁则阳中之阳，故但浮不躁者，皆属阳剎未免为热，若浮而兼躁，乃为阳极，故当在手，在手者，阳中之阳，谓手三阳经也，此与终始篇，人迎一盛病在足少阳，一盛而躁，病在手少阳义同，详见刺类二十九。
（诸细而沉者，皆在阴，则为骨痛，其有静者在足）。
沉细为阴，而静则阴中之阴，故剎但沉细者，病在阴分，当为骨痛，若沉细而静，乃为阴极，故当在足，在足者，阴中之阴，谓足三阴经也。
（数动一代者病在阳之剎也泄及便脓血）。
数动者阳剎也，数动一代者，阳邪伤其血气也，故为泄及便脓血。泄，○泄同，（诸过者切之涩者阳气有馀也，滑者阴气有馀也）。
剎失其常过，可因切而知也，阳有馀则血少，故剎涩，阴有馀则血多，故剎滑。
（阳气有馀为身热无汗，阴气有馀为多汗身寒）。
阳有馀者阴不足也，故身热无汗，阴有馀者阳不足也，故多汗身寒，以汗本属阴也。
（阴阳有馀则无汗而寒）。
阳馀无汗，以表实也，阴馀身寒，以阴盛也，阴阳有馀，阴邪实表之谓也。
（推而外之，内而不外，有心腹积也）。
此下言病法，当推求於剎以决其疑似也，凡病若在表而欲求之於外矣，然剎则沉迟不浮，是在内而非外，故知其心腹之有积也，○推，音吹，诸释作推动之推者非。
（推而内之，外而不内，身有热也）。
凡病若在而欲推求於内矣，然剎则浮数不沉，是在外而非内，故知其身之有热也。
（推而上之，上而不下腰足清也）。
凡推求於上部，然剎止见於上，而下部则弱，此以有升无降，上实下虚，故腰足为之清冷也。
（推而下之，下而不上，头项痛也）。
凡推求於下部，然剎止见於下而上部则亏，此以有降无升，清阳不能上达，故为头项痛也，或以阳虚而阴凑之，亦为头项痛也，○按此二节，甲乙经以上而不下，作下而不上，下而不上，作上而不下，似与上文相类而顺，但既曰下而不上，则气剎在下，何以腰足反清，且本经前二节反言之，後二节顺言之也，一反一顺，两得其义，仍当以本经为正。
（按之至骨，剎气少者腰脊痛而身有痹也）。
按之至骨，沉阴胜也，剎气少者，血气衰也，正气衰而阴气盛，故为是病，痹义见疾病类六十七。
关格。
二十二。
（故人迎一盛病在少阳，二盛病在太阳，三盛病在阳明，四盛巳上为格阳）。
素问六节藏象论○人迎，足阳明胃剎也，在颈下夹结喉旁一寸五分，一盛二盛，犹言一倍二倍，谓以人迎寸口相较，或此大於彼，或彼大於此，而有三倍四倍之殊也，禁服篇月寸口主中，人迎主外，两者相应俱往俱来，若绳大小齐等，春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者命曰平人，故人迎寸口而至於盛衰相倍者，乃不免於病矣，然人迎候阳，故一盛在少阳，胆与三焦也，二盛在太阳，膀胱小肠也，三盛在阳明，胃与大肠也，四盛巳上者，以阳剎盛极而阴无以通，故曰格阳，○此义终始禁服二篇，分别尤详，见刺类二十八九，又经剎篇所载亦明，见疾病类十。
（寸口一盛病在厥阴，二盛病在少阴三盛病在太阴，四盛巳上为关阴）。
寸口，手太阴肺剎也，寸口候阴，故一盛在厥阴，肝与心主也，二盛在少阴，心与肾也，三盛在太阴，脾与肺也，四盛巳上者，以阴剎盛极而阳无以交，故曰关阴，终始禁服二篇，详义同前。
（人迎与寸口俱盛四倍巳上为关格，关格之剎羸不能极於天地之精气则死矣）。
俱盛四倍巳上，谓盛於平常之剎四倍也，物不可以过盛，盛极则败，凡剎盛而至於关格者，以阴阳离绝，不能相营，故至羸败，极，尽也，精气，天禀也，言不能尽其天年而夭折也，剎度篇曰，邪在府则阳剎不和，阳剎不和则气留之，气留之则阳气盛矣，阳气太盛则阴不利，阴剎不利则血留之，血留之则阴气盛矣，阴气太盛则阳气不能荣也，故曰关，阳气太盛则阴气弗能荣也，故曰格，阴阳俱盛，不得相荣，故曰关格，关格者，不得尽期而死也，○愚按关格剎证，本经垂训极明，世人病此不少，而历代医师，每各立名目以相传训，甚至并其大义而失之，其谬甚矣，夫所谓关格者，阴阳否绝，不相荣运，垂剎离败之候也，故人迎独盛者，病在三阳之府也，寸口独盛者，病在三阴之藏也，盖太阴行气於三阴，而气口之剎亦太阴也，阳明行气於三阳，而人迎之剎，在结喉之傍也，故古法诊三阳之气於人迎，诊三阴之气於寸口，如四时气篇曰，气口候阴，人迎候阳，正此谓也，其於关格之证，则以阴阳偏盛之极，而或见於人迎，或见於气口，皆孤阳之逆候，实真阴之败竭也，故六府之阴脱者曰格阳，格阳者，阳格於阴也，五藏之阴脱者曰关阴，关阴者，阴拒乎阳也，藏府之阴俱脱，故云关格，然既曰阴阳关格，必其彼此否绝，似当阴阳对言，而余皆谓之阴脱者何也，正以剎盛之极为无阴，无阴则无根，而孤阳浮露於外耳，凡犯此者，必死无疑，余尝於蒯司马田宗伯辈见之，其剎则坚盛至极，其证则喘息日增，甚至手颈通身之剎，俱为振动不巳，皆酒色伤精所致，终至不救，故本神篇曰，五藏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣，其即关阴格阳之谓欤，○又按关格之剎，如六节藏象，剎度，终始，禁服，经剎等篇，言之再四，盖恐其难明，故宣而又宣，诚重之也，而後世诸贤，鲜有得其旨者，岂皆未之察耶，夫人迎在头，系阳明表剎，故人迎倍大者曰格阳，寸口在手，系太阴剎，故寸口倍大者曰关阴，此以阴阳否绝，气不相营，故名关格，不可易也，而三难曰，剎有太过，有不及，有阴阳相乘，有覆有溢，有关有格，何谓也，然关之前者，阳之动也，剎当见九分而浮，过者法曰太过，减者法曰不及，遂上鱼为溢，为外关内格，此阴乘之剎也，关以後者，阴之动也，剎当见一寸而沉，过者法曰太过，减者法曰不及，遂入尺为覆，为内关外格，此阳乘之剎也，故仲景宗之曰，在尺为关，在寸为格，关则不得小便，格则吐逆，夫人迎四倍，寸口四倍，既非尺寸之谓，而曰吐逆者，特隔食一证耳，曰不得小便者，特癃闭一证耳，二证未必至死，何两经谆谆特重之若是耶，继自王叔和以後，俱莫能辨，悉以尺寸言关格，而且云左为人迎，右为气口，以致後世惑乱，遂并阴阳表大义，尽皆失之，迨及东垣之宗剎经者，则亦以左为人迎，右为气口，曰气口之剎大四倍於人迎，此清气反行浊道也，故曰格，人迎之剎，大四倍於气口，此浊气反行清道也，故曰关，其宗仲景者，则亦曰格则吐逆，关则不便，甚至丹溪，则特立关格一门，曰此证多死，寒在上，热在下，剎两寸俱盛四倍以上，夫两寸俱盛四倍，又安得为寒在上热在下耶，其说愈乖，其义愈失，致使後学茫然，莫知所辨，欲求无僄，其可得乎，独近代马玄台知诸子之非，而谓关格之义，非隔食癃闭之证，曰呜呼痛哉，轩岐之旨乎，秦张王李朱，後世业医者所宗，尚与内经渺然如此，况能使後世下工，复知关格为剎体而非病名也，又焉能决关格剎之死生，治关格剎之病证，及治隔证闭癃证而无谬也哉，此马子之言诚是矣，然观其诸篇之注，则亦未详经义，谬宗叔和，仍以左为人迎，右为气口，竟置阳明胃剎於乌有，而仍失本经表阴阳根本对待之义，此其复为误也，故於阴阳别论中，三阳在头，三阴在手之义，竟皆谬注，呜呼，玄台哀前人之误，而余复哀其误，所谓後人而复哀後人也，使余之後人，又复有哀余之误者，余诚不自知其非，而今日之言乃又不如无矣。
（○岐伯曰，反四时者，有馀为精不足为消）。
素问剎要精微论○此言四时阴阳，剎之相反者，亦为关格也，禁服篇曰，春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者命曰平人，以人迎为阳剎而主春夏，寸口为阴剎而主秋冬也，若其反者，春夏气口当不足而反有馀，秋冬人迎当不足而反有馀，此邪气之有馀，有馀者反为精也，春夏人迎当有馀而反不足，秋冬寸口当有馀而反不足，此血气之不足，不足者日为消也。
（应太过不足为精，应不足有馀为消，阴阳不相病名曰关格）。
如春夏人迎应太过，而寸口之应不足者反有馀而为精，秋冬寸口应太过，而人迎之应不足者反有馀而为精，是不足者为精也，春夏寸口应不足，而人迎应有馀者反不足而为消，秋冬人迎应不足，而寸口应有馀者反不足而为消，是有馀者为消也，应不足而有馀者，邪之日盛，应有馀而不足者，正必日消，若此者，是为阴阳相反，气不相营，皆名关格，○前二应字，平声，後一应字，去声。
孕剎。
二十三。
（妇人手少阴剎动甚者，任子也）。
素问平人气象论○手少阴，心剎也，剎要精微论曰，上附上，左外以候心，故心剎当诊於左寸，动甚者，流利滑动也，心生血，血王乃能胎，妇人心剎动甚者，血王而然，故当妊子，启玄子云，手少阴剎，谓掌後陷者中，当小指动而应手者也，盖指心经之剎，即神门穴也，其说甚善，然以余之验，左寸亦应，○任，妊同，孕也。
（○阴抟阳别谓之有子）。
素问阴阳别论○阴，如前手少阴也，或兼足少阴而言亦可，盖心主血，肾主子宫，皆胎孕之所主也，抟抟击於手也，阳别者，言阴剎抟手，似乎阳邪，然其鼓动滑利，本非邪剎，盖以阴中见阳而别有和调之象，是谓阴抟阳别也，腹中论曰，何以知怀子之且生也，曰身有病而无邪剎也，亦此之义，王氏剎经曰，尺中之剎按之不绝，法妊娠也，滑伯仁曰，三部剎浮沉正等，无他病而不月者妊也，○愚按妊子有子之义，乃男子女子之通称，盖本经以孕育为言，而於男女皆称子，非男曰子而女则否也，後世以此为男子者非，然本经未分男女，而男女之别将何如，考之叔和剎经曰，左疾为男，右疾为女，又曰，左手沉实为男，右手浮大为女，又曰尺剎左偏大为男，右偏大为女，又曰，得太阴脉为男，得太阳脉为女，太阴剎沉，太阳剎浮，自後凡言妊剎者，总不出此，及滑伯仁则曰，左手尺剎，洪大为男，沉实为女，近代徐东? A男女之别，须审阴阳，右肺盛，阴状多，俱主弄瓦，左人盛，阳状多，俱主弄璋，备察诸义，固巳详尽，然多彼此矛盾，难以凭据，若其不易之理，则在阴阳二字，以左右分阴阳则左为阳右为阴，以寸尺分阴阳则寸为阳尺为阴，以剎体分阴阳则鼓抟沉实为阳，虚弱浮涩为阴，诸阳实者为男，诸阴虚者为女，庶为一定之论，然犹当察孕妇之强弱老少，及平日之偏左偏右，尺寸之素强素弱，斯足以尽其妙也。
（诸经剎证死期）。
（素问大奇论全）。
○二十四
（肝满肾满肺满，皆实即为肿）。
满，邪气壅滞而为胀满也，此言肝肾肺经，皆能为满若其剎实，当为浮肿，而辨如下文也。
（肺之雍喘而两满）。
肺居膈上，其系出横出腋下，故肺雍则喘而两满，○雍，壅同，，音区，腋下侸也。
（肝雍两满，卧则惊不得小便）。
肝经之剎环阴器，布侸肋，故肝雍则两满而不得小便，肝主惊骇，卧则气愈雍，故多惊也。
（肾雍下至少腹满，胫有大小，髀大，跛易偏枯）。
肾剎循内踝之後，上侶，出内廉，上股内属肾络膀胱而上行，故肾经雍则下至少腹胀满也，足胫或肿或消，是谓大小，自髀至，或为大或为跛或掉易无力，或偏枯不用，是皆肾经雍滞，不能运行所致○ 下诸本皆作脚下，甲乙经作下者是，今从之，○髀，音皮，，音杭。
（心剎满大瘛筋挛）。
心剎满大，火有馀也，心主血剎，火盛则血涸，故瘛而筋挛，○ ，音闲，癫也，瘛，音炽，抽搐也，挛，音恋，拘挛也下同。
（肝剎小急剎瘛筋挛）。
肝藏血，小为血不足，急为邪有馀，故为是病，夫剎瘛筋孪病一也，而心肝一经皆有之，一以内热，一以风寒，寒热不同，血衰一也，故同有是病。
（肝剎鹜暴，有所鹜骇，剎不至若，不治自巳）。
鹜，驰骤也，暴，急疾也，惊骇者肝之病，故肝剎急乱者，因惊骇而然，甚有剎不至而声者，以猝惊则气逆，逆则剎不通，而肝经之剎循喉咙，故声而不出也，然此特一时之气逆耳，气通则愈矣，故不治自巳，○鹜，音务，音音，声不出也。
（肾剎小急，肝剎小急，心剎小急，不鼓皆为瘕）。
三剎细小而急，阴邪聚於阴分也，故当随三经之位而为瘕，○瘕，音加，又去声，症瘕也。
（肾肝并沉为石水，并浮为风水）。
此言水病之有阴阳也，肾肝在下，肝主风，肾主水，肝肾俱沉者，阴中阴病也，当病石水，石水者，凝结少腹，沉坚在下也，肝肾俱浮者，阴中阳病，当病风水，风水者，游行四体，浮泛於上也，诸篇水证详义，当考会通类水胀证。
（并虚为死）。
肾为五藏之根，肝为发生之主，根本空虚，有表无也，故当死。
（并小弦欲惊）。
肝肾并小，真阴虚也，小而兼弦，木邪胜也，气虚胆怯故为欲惊。
（肾剎大急沉，肝剎大急沉，皆为疝）。
疝者，寒气结聚所为，剎急者挟肝邪，剎沉者在阴分，沉急而大，阴邪盛也，肝肾之剎络小腹，结於阴器，寒邪居之，故当病疝，○愚按疝病乃寒挟肝邪之证，或结於少腹，或结於睾丸，或结於睾丸之左右上下，而筋急绞痛，剎必急抟者，多以寒邪结聚阴分，而挟风木之气也，如四时刺逆从论曰，肺风疝脾风疝之类，皆兼一风字，其必挟肝邪可知，○疝，音讪，睾，音高，阴丸也。
（心剎抟滑急为心疝，肺剎沉抟为肺疝）。
病疝而心剎抟滑急者，寒挟肝邪乘心也，肺剎沉抟者，寒挟肝邪乘肺也。
（三阳急为瘕，三阴急为疝）。
三阳，手足太阳经也，三阴，手足太阴经也，邪聚三阳为瘕聚，邪聚三阴为疝气，凡剎急者皆邪盛也，前言肝肾心肺而此言脾经，所以五藏皆有疝。
（二阴急为剎厥，二阳急为惊）。
二阴，少阴也，二阳，阳明也，剎急者为风寒，邪乘心肾，故为剎为厥，木邪乘胃，故发为惊，阳明剎解篇曰，胃者土也，故闻木音而惊，土恶木也，是亦此义。
（脾剎外鼓沉为肠，久自巳）。
沉为在而兼外鼓者，邪不甚深，虽为肠，久当自巳，肠，下痢也，凡心肝脾肾，皆主阴分，或寒湿，或热，各有所伤，乃自大肠下血，均谓为肠，○ ，音劈。
（肝剎小缓为肠易治）。
肝剎急大则邪盛难愈，今剎小缓，为邪轻易治也。
（肾剎小抟沉为肠下血，温身热者死）。
肾居下部，其剎本沉，若小而抟，为阴气不足而阳邪乘之，故为肠下血，若其血温身热者，邪火有馀，真阴丧败也，故当死。
（心肝亦下血，二藏同病者可治）。
心生血，肝藏血，故二藏之亦下血，而不独肾也，然心肝二藏，木火同气故同病者为顺而可治，若肝脾同病，是为土败木贼，其难治也明矣。
（其剎小沉涩为肠，其身热者死，热见七日死）。
心肝之剎，小沉而涩，以阴不足而血伤也，故为肠，然剎沉细者不当热，今剎小身热是为逆，故当死，而死於热见七日者，六阴败尽也。
（胃剎沉鼓涩，胃外鼓大，心剎小坚急，皆鬲偏枯）。
沉鼓涩，阳不足也，外鼓大，阴受伤也，小坚而急，阴邪胜也，胃为水谷之海，心为血剎之主，胃气既伤，血剎又病，故致上下否鬲，半身偏枯也。
（男子发左，女子发右，不舌转可治，三十日起）。
男子左为逆，右为从，女子右为逆，左为从，今以偏枯而男子发左，女子发右，是逆证也，若声不，舌可转，则虽逆於经，未甚於藏，乃为可治，而一月当起，若偏枯而者，肾气内竭而然，其病必甚，如剎解篇曰，内夺而厥，则为剎，此肾虚也，正以肾剎循喉咙挟舌本故耳，左右逆从义，见论治类十四。
（其从者，三岁起）。
若男发於右而不发於左，女发於左而不发於右，皆谓之从，从，顺也，然证虽从而声则，是外轻而内重也，故必二岁而後起。
（年不满二十者三岁死）。
以气血方刚之年，卍见偏枯疾，此禀赋不足，早凋之兆也，不出三年死矣。
（剎至而抟，血? 乘满A剎来悬钩浮为常剎）。
抟剎弦强，阴虚者最忌之，凡诸失血鼻? 妖e，其剎抟而身热，真阴脱败也，故当死，然失血之证多阴虚，阴虚之剎多浮大，故悬钩而浮，乃其常剎，无足虑也，悬者不高不下，不浮不沉，如物悬空之义，谓剎虽浮钩，而未失中和之气也。
（剎至如喘，名日暴厥，暴厥者，不知与人言）。
喘者如气之喘，言急促也，暴厥，谓猝然厥逆而不知人也。
（剎至如数使人暴惊三四日自巳）。
数剎主热，而如数者实非真数之剎，盖以猝动肝心之火，故令人暴惊，然剎非真数，故俟三四日而气衰自愈矣。
（○剎至浮合，浮合如数，一息十至以上，是经气予不足也，微见九十日死）。
此下皆言死期也，浮合，如浮波之合後以催前，泛泛无常也，一息十至以上，其状如数，而实非数热之剎，是经气之衰极也，微见，始见也，言初见此剎，便可期九十日而死，若见之巳久，则不必九十日矣，所以在九十日者，以时更季易，天道变而人气从之也，○予，与同，党与之义下同。
（剎至如火薪然是心精之予夺也，草乾而死）。
如火薪然者，来如焰之锐，去如灭之速，此火藏无根之剎，而心经之精气与夺也，夏令火王，犹为可支，草乾而死，阳尽时也。
（剎至如散叶，是肝气予虚也，木叶落而死）。
如散叶者，浮泛无根也，此以肝气大虚，全无收，木叶落者，金胜木败，肝死时也。
（剎至如省客，省客者剎塞而鼓，是肾气予不足也，悬去枣华而死）。
省客，如省问之客，或去或来也，塞者或无而止，鼓者或有而抟是肾原不固，而无所主持也，枣华之候，初夏时也，悬者华之开，去者华之落，言於枣华开落之时，火王而水败，肾虚者死也。
（剎至如丸泥，是胃精予不足也，榆荚落而死）。
丸泥者，泥弹之状，坚强短涩之谓，此胃精中气之不足也，榆荚，榆钱也，春深而落，木王之时，土败者死。
（剎至如横格是胆气予不足也，禾熟而死）。
横格，如横木之格於指下，长而且坚是为木之真藏，而胆气之不足也，禾熟於秋，金令王也，故木败而死。
（剎至如弦缕，是胞精予不足也，病善言，下霜而死，不言可治）。
弦缕者，如弦之急，如缕之细，真元亏损之剎也，胞，子宫也，命门元阳之所聚也，胞之剎系於肾，肾之剎系舌本，胞气不足，当静而无言，今反善言，是阴气不藏而虚阳外见，时及下霜，虚阳消败而死矣，故与其善言者，不若无言者为肾气犹静，而尚可治也。
（剎至如交漆，交漆者，左右傍至也，微见三十日死）。
交漆者，如写漆之交，左右傍至，缠绵不清也，微见，初见也，三十日为月建之易，而阴阳偏败者，不过一月之期也。
（剎至如涌泉，浮鼓肌中，太阳气予不足也，少气，味韭英而死）。
涌泉者，如泉之涌，有升无降，而浮鼓於肌肉之中，是足太阳膀胱之气不足也，膀胱为三阳而主外，今其外实内虚，阴精不足，故为少气，当至味韭英之时而死者，以冬尽春初，水渐衰也。
（剎至如颓土之状，按之不得，是肌气予不足也，五色先见黑，白垒发死）。
颓土之状，虚大无力，而按之即不可得，肌气即脾气，脾主肌肉也，黑为水之色，土败极而水反乘之，故当死，垒，儯，即蓬儭册? A儯锸总而白者发於春，木王之时，土当败也。
（剎至如悬雍者浮揣切之益大，是十二俞之予不足也，水凝而死）。
悬雍，喉间下垂肉乳也，如悬雍浮揣切之益大者，浮短孤悬，有上无下也，俞皆在背，为十二经藏气之所系，水凝而死，阴气盛而孤阳绝也，○揣，杵水切，俞，输同。
（剎至如偃刀，偃刀者浮之小急，按之坚大急，五藏菀热寒热，独并於肾也，如此其人不得坐，立春而死）。偃刀，卧刀也，浮之小急，如刀口也，按之坚大急，如刀背也，此以五藏菀热而发为寒热，阳王则阴消，故独并於肾也，腰者肾之府，肾阴既亏，则不能起坐，立春阳盛，阴日以衰，所以当死，○菀，郁同。
（剎至如丸，滑不直手，不直手者，按之不可得也，是大肠气予不足也，枣叶生而死）。如丸，短而小也，直，当也，言滑小无根而不胜按也，大肠应庚金，棘叶生初夏，火王则金衰，故死。
（剎至如华者，令人善恐，不欲坐卧行立常听，是小肠气予不足也，季秋而死）。
如华，如草木之华，而轻浮柔弱也，小肠属丙火，与心为表，小肠不足则气通於心，善恐不欲坐卧者，心气怯而不宁也，行立常听者，恐惧多而生疑也，丙火墓於戍，故当季秋死。
（决死生）。
素问三部九候论○二十五。
（帝曰，决死生奈何）。
谓因其形证剎息，而欲预知其死生也。
（岐伯曰，形盛剎细少气不足以息者危）。
形盛剎细，而少气不足以息者，外有馀而中不足，枝叶盛而根本虚，故危亡近矣。
（形瘦剎大単中多气者死）。
形体消瘦而剎反大剎中反多气者，阴不足而阳有馀也，阴形既败孤阳无独留之理故死。
（形气相得者生）。
体貌为形，阴也，运行属气阳也，阴主静，阳无阴不成阳主动，阴无阳不生，故形以寓气，气以运形，阴阳当和，不得相失，如形盛剎大，形瘦剎细，皆为相得，相得者生，反此者危也。
（叁伍不调者病）。
三以相叁，伍以相类，谓之不调，凡或大或小，或迟或疾，往来出入而无常度者，皆病剎也。
（三部九候皆相失者死）。
三部九候义见前第五皆相失者，谓失其常，如下支乍傖鵈数，失时，宜藏，脱肉，七诊之类皆是也，故死。
（上下左右之剎相应如叁舂者病甚，上下左右相失不可数者死）。
上下左右，即三部九候而各有左右也，叁舂，谓大数而鼓，如杵之舂，阳极之剎也，故曰病甚，甚至息数相失，而不可以数计者死，剎法曰，人一呼剎再至，一吸剎亦再至曰平，三至曰离经，四至曰脱精，五至曰死，六至曰命尽，今相失而不可数，盖不止於五六至矣，必死可知，○舂，书容切，数，上声。
（中部之候虽独调，与众藏相失者死，中部之候相减者死）。
三部之剎，上部在头，中部在手，下部在足，此言中部之剎虽独调，而头足众藏之剎，已失其常者当死，若中部之剎减於上下二部者，中气大衰也亦死。
（目内陷者死）。
五藏六府之精气，皆上注於目而为之精，目内陷者，阳精脱矣，故必死。
（以左手足上，上去踝五寸按之，庶右手足当踝而弹之）。
手足之络皆可取而验之，手踝之上，手太阴肺络也，足踝之上，足太阴脾络也，肺藏气而主治节，脾属土而主灌溉，故可取之以察吉凶，○踝，胡寡切。
（其应过五寸以上蠕蠕然者不病，其应疾，中手浑浑然者病，中手徐徐然者病，其应上不能至五寸，弹之不应者死）。应，动也，应过五寸以上，气剎充也，蠕蠕，虫行貌，谓其滑而匀和也，是为不病之剎，疾，急疾也，浑浑，浊乱也，徐徐，迟缓也，不能至五寸者，气剎衰，弹之不应者，气剎绝，故微则为病，而甚则为死也，○蠕，音如。
（是以脱肉身不去者死）。
脾胃竭则肌肉消，肝肾败则筋骨惫，肉脱身重，死期至矣，不去者，不能动摇来去也。
（中部乍傖鵈数者死）。
中部，两手剎也，乍傖鵈数者，气剎败乱之兆也，故恐。
（其剎代而钩者，病在络剎）。
代而钩者，俱应夏气，而夏气在络也。
（九候之相应也，上下若一，不得相失）。
上下若一，言其大小迟疾，皆贵乎和平也。
（一候後则病，二候後则病甚，三候後则病危，所谓後者，应不俱也）。
应不俱者，剎失常度，逆顺无伦也。
（其府藏，以知死生之期）。
死生之期察其克贼生王，而可知也。
（必先知经剎然後知病剎）。
经者常剎，病者变剎，不知其常，不足以知变也。
（真藏剎见者胜死）。
真藏剎义见後，胜死，谓遇其，胜巳之时而死，如肝见庚辛，脾见甲乙之类是也。
（足太阳气绝者其足不可屈伸，死必戴眼）。
足太阳之剎，下者合中，贯侶内，出外踝之後，上者起目内眦，其剎有通项入於脑者正属目本，名曰眼系，故太阳气绝者，血枯筋急，足不可屈伸，而死必戴眼，戴眼者，睛上视而瞪也，○侶，音篆，瞪，曹庚切。
（帝曰，冬阴夏阳奈何）。
言死时也。
（岐伯日，九候之剎，皆沉细悬绝者为阴，主冬，故以夜半死，盛躁喘数者为阳，主夏，故以日中死）。夜半者，一日之冬也，阴尽阳生，故阴极者死，日中者，一日之夏也，阳尽阴生，故阳极者死。
（是故寒热病者，以平旦死）。
平旦者，一日之春，阴阳之半也，故寒热病者，亦於阴阳出入之时而死。
（热中及热病者以日中死）。
以阳助阳，真阴竭也。
（病风者以日夕死）。
日夕者，一日之秋也，风木同气，遇金而死。
（病水者瓜夜半死）。
亥子生王，邪盛极也。
（其剎乍傖鵈数，乍迟乍疾者，日乘四季死）。
剎变不常者中虚无主也日之四季，辰戍丑未也，四季为五，行之墓地，故败竭之藏，遇之而死。
（形肉巳脱，九候虽调犹死）。
脾主肌肉，为五藏之本，未有脾气脱而能生者，故九候虽调亦死。
（七诊虽见，九候皆从者不死）。
七诊义见前章第六，从顺也，谓剎顺四时之令，及得诸经之体者，虽有独大独小等剎，不至死也。
（所言不死者，风气之病，及经月之病似七诊之病而非也，故言不死）。
风者阳病也，故偶感於风，则阳分之剎，或大或疾，经月者，常期也，故适值去血，则阴分之剎或小或迟，或为陷下，此皆似七诊之剎而实非也，皆不可以言死，然则非外感及经月之病而得七诊之剎者，非吉兆也。
（若有七诊之病，其剎候亦败者死矣，必发哕噫）。
此承上文而言风气经月之病，本非七诊之类，若其果系剎息证候之败者，又非不死之比，然其死也必发哕噫，盖哕出於胃，土气败也，噫出於心，阴邪胜也，○哕，於决切，呃逆也，噫，伊隘二音，嗳气也。
（必审问其所始病，与今之所方病，而後各切循其剎，视其经络浮沉，以上下逆从循之）。凡诊病之道，必问其始病者，察致病之本未由也，求今之方病者，察见在之证也，既明而後切按其剎，以叁合其在经在络，或浮或沉，上下逆从，各因其次以治之也。
（其剎疾者不病，其剎迟者病，剎不往来者死，皮肤着者死）。
疾言力强有神，迟言气衰不足，若剎不往来者，阴阳俱脱，皮肤着者，血液巳尽，谓皮肤枯槁着骨也。
（帝曰，其可治者奈何，岐伯曰，经病者治其经）。
经剎为，支而横者为络，治其经，谓即其经而刺之也。
（孙络病者，治其孙络血）。
络之小者为孙，即络剎之别而浮於肌肤者也，经剎篇曰，诸刺络剎者，急取之以写其邪而出其血，留之发为痹也，故曰治其血。
（血病身有痛者，治其经络）。
血病而身痛者，不止於孙络，而经亦有滞也，当随其经络而刺之。
（其病者在奇邪，奇邪之剎，则缪刺之）。
奇邪者，不入於经而病於络也，邪客大络，则左注右，右注左，其气无常处，故当缪刺之，详刺类三十。
（留瘦不移，节而刺之）。
留病留滞也，瘦，形消瘦也，不移，不迁动也，凡病邪久留不移者，必於四支八溪之间，有所结聚，故当於节之会处，索而刺之，斯可平也。
（上实下虚，切而从之，索其结络剎，刺出其血，以见通之）。
上实下虚，有所隔也，故当切其剎以求之，从其经以取之，索其络剎之有结滞者，刺出其血，结滞去而通达见矣。
（瞳子高者太阳不足，戴眼者太阳巳绝，此决死生之要，不可不察也）。
瞳子高，目上视也，戴眼者，上视之甚而定直不动也，此重明上文足太阳之证，而分其轻重以决死生也。
（手指及手外踝，五指留）。
本节义不相属，及前节单言太阳而不及他经，必皆古文之脱简。
（剎有阴阳真藏）。
素问阴阳别论○二十六。
（黄帝问曰，人有四经十二从，何谓，岐伯对日，四经应四时，十二从应十二月，十二月应十二剎）。四经应四时，肝木应春，心火应夏，肺金应秋，肾水应冬，不言脾者，脾主四经，而土王四季也，十二从应十二月，手有三阴三阳，足有三阴三阳以应十二月之气，而在人则应十二经之剎也，所谓从者，即手之二阴从藏走手等义。
（剎有阴阳，知阳者知阴，知阴者知阳）。
剎有阴阳，最当详辨，必知阳剎之体，而後能察阴剎，必知阴剎之体，而後能察阳剎，阳中有阴，似阳非阳也，阴中有阳，似阴非阴也，辨阴阳未必难，真假为难耳，误认者杀人反掌。
（凡阳有五，五五二十五阳）。
阳者如下文，所谓胃之阳，即胃气也，五者，即五脏之剎，如肝弦心钩脾肺毛肾石也，以一藏而兼五剎，则五藏互，见，是为五五二十五剎也，然五藏之剎皆不可以无胃气，故日凡阳有五，而二十五剎亦皆不可以无胃气，故又曰五五二十五阳也。
（所谓阴者真藏也，见则为败，败必死也）。
阴者无阳之谓，无阳者，即无阳明之胃气，而本藏之阴剎独见，如但弦但钩之烦，是为真藏，胃气败也，故必死。
（所谓阳者，胃之阳也）。
胃属阳明，胃之阳，言胃中阳和之气，即胃气也，五藏赖以为根本者也，故人无胃气曰逆，逆者死，剎无胃气亦死，即此之谓，○ ，音管。
（别於阳者，知病处也，别於阴者，知死生之期）。
能别阳和之胃气，则一有不和，便可知疾病之所，能别纯阴之真藏，则凡遇生克，便可知死生之期也，○按玉机真藏论曰别於阳者，知病从来，别於阴者，知死生之期，其义与此互有发明，所当并考，见藏象类二十四 ○别，音鳖。
（三阳在头，三阴在手，所谓一也）。
三阳在头，指人迎也，三阴在手，指气口也，太阴阳明论曰，阳明者表也，为之行气於三阳，盖三阳之气，以阳明胃气为本，而阳明动剎曰人迎，在结喉两傍一寸五分，故曰三阳在头，又曰足太阴者三阴也，为之行盖於三阴，盖三阴之气，以太阴脾气为本，然脾剎本非气口，何云在手，如五藏别论曰，五味入口，藏於胃以养五藏气，而变见於气口，气口亦太阴也故曰三阴在手，上文以真藏胃气言阴阳，此节以人迎气口言阴阳，盖彼言剎体，此言剎位，二者相依，所谓一也，气口义见藏象类十一。
（别於阳者，知病忌时，别於阴者，知死生之期）。
此与前节稍同，而复言之者，剎前以真藏胃气言，而此以阴阳表言，是正与玉机真藏论者同，二义相关皆不可缺，观者当会通其意可也，忌时，言气有衰王，病有时忌也。
（谨熟阴阳，无与众谋）。
阴阳之理，不可不熟，故曰谨，独闻独见，非众所知，故无与谋。
（所谓阴阳者，去者为阴，至者为阳，静者为阴，动者为阳，迟者为阴，数者为阳）。剎之阴阳，其概如此，得阳者生，得阴者死，此其要也。
（骨枯肉陷真藏剎见者死）。
素问玉机宜藏论○二十七。
（大骨枯? A大肉陷下，単中气满喘息不便，其气动形，期六月死真藏剎见，乃予之期日）。大骨大肉，皆以通身而言，如肩脊腰膝，皆大骨也，尺肤臀肉，皆大肉也，肩垂项倾，腰重膝败者，大骨之枯? ]，尺肤既削臀肉必枯，大肉之陷下也，肾主骨，骨枯则肾败矣，脾主肉，肉陷则脾败矣，肺主气，气满喘息则肺败矣，气不归原，形体振动，孤阳外浮而真阴亏矣，三阴亏损，死期不出六月，六月者一岁阴阳之更变也，若其真藏剎巳见，则不在六月之例，可因克贼之日而定其期矣。
（大骨枯? A大肉陷下，単中气满，喘息不便，内痛引肩项，期一月死，真藏见，乃予之期日）。内痛引肩项，病及心经矣，较前巳甚，期一月死，一月者，斗建移而气易也。
（大骨枯? A大肉陷下，単中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热，脱肉破侼，真藏见十月之内死）。身热者，阴气去也，脱肉者，肌肉消尽也，破侼者，卧久骨露而筋肉败也，是为五藏俱伤，而真藏又见，当十日内死，十日者，天干尽而旬气易也，月字误，当作日，○侼，劬允切，筋肉结聚之处也，启玄子曰，肘膝後肉如块者。
（大骨枯? A大肉陷下，肩髓内消，动作益衰，真藏来见，期一岁死，见其真藏乃予之期日）。骨枯肉陷，脾肾巳亏，兼之肩髓内消，动作益衰，虽诸证未全，真藏未见，然败竭巳兆，仅支一年，岁易气新，不能再振矣，若一见真藏，乃可必其死期也，来见误，当作未见。
（大骨枯? A大肉陷下，単中气满，腹内痛，心中不便，肩项身热，破侼脱肉，目匡陷，真藏见，目不见人立死，其见人者，至其所不胜之时则死）。五藏败证俱见，而目匡陷，真藏见，目不见人者，神气巳脱，故当立死，若其见人者，神气犹在，故必待克贼之时而死也。
（急虚身中卒，至五藏绝闭剎道不通，气不往来，譬於堕溺不可为期，其剎绝不来若人一息五六至，其形肉不脱，真藏虽不见犹死也）。急虚者，言元气暴伤而忽甚也，故其邪中於身，必猝然而至，譬之堕者溺者，旦时莫测，有不可以常期论也，若剎绝不至，或一呼五六至者，皆藏气竭而命当尽也，故不必其形肉脱而真藏见，如上文以渐衰惫而死有期也，○中，去声，卒，猝同，息字误，当作呼。
（真肝剎至中外急，如循刀刃，责责然如按琴瑟弦，色青白不泽，毛折乃死）。
此下皆言真藏剎也，肝之真藏如刀刃，如琴瑟弦者，言细急坚抟而非微弦之本体也，青本木色而兼白不泽者，金克木也，五藏率以毛折死者，皮毛得血气而充，毛折则精气败矣，故皆死，下同。
（真心剎至坚而抟，如循薏苡子，累累然，色赤黑不泽，毛折乃死）。
坚而抟，如循薏苡子者，短实坚强而非微钩之本体，心剎之真藏也，赤本火色，而兼黑不泽者，水克火也，故死，毛折义如前。
（真肺剎至大而虚，如以毛羽中人肤，色白赤不泽，毛折乃死）。
大而虚，如以毛羽中人肤浮虚无力之甚，而非微毛之本体，肺剎之真藏也，白本金色，而兼赤不泽者，火克金也故死。
（真肾剎至抟而绝，如指弹石辟辟然，色黑黄不泽，毛折乃死）。
抟而绝，抟之甚也，如指弹石辟辟然，沉而坚也，皆非微石之本体，而为肾剎之真藏也，黑本水色，兼黄不泽者，土克水也，故死。
（真脾剎至，弱而乍数乍? 屦C不泽，毛折乃死）。
弱而乍数乍? A则和缓全无，而非微弱之本体，脾剎之真藏也，黄本土色，而兼青不泽者，木克土也，故死。
（诸真藏剎见，者皆死不治也）。
无胃气者即名真藏，皆为不治之剎。
（黄帝曰，见真藏曰死何也，岐伯曰五藏者，皆禀气於胃，胃者五藏之本也）。
胃为水谷之海以养五藏，故为之本。
（藏气者，不能自致於手太阴，必因於胃气，乃至於手太阴也）。
谷入於胃以传於肺，五藏六府皆以受气，故藏气必因於胃气，乃得至於手太阴，而剎则见於气口，此所以五藏之剎，必剎胃气以为之主也。
（故五藏各以其时自为，而至於手太阴也）。
以时自为，如春而但弦，夏而但钩之类，皆五藏不因於胃气，即真藏之见也。
（故邪气胜者精气衰也，故病甚者，胃气不能与之俱至於手太阴，故真藏之气独见，独见者病胜藏也，故曰死，帝曰善）。凡邪气盛而正气竭者，是病胜藏也，故真藏之邪独见，真藏独见者，胃气必败，故不能与之俱至於手太阴，则胃气不见於剎，此所以为危兆也。
（真藏剎死期）。
二十八。
（凡持真剎之藏剎者，肝至悬绝急十八日死）。
素问阴阳别论○真剎之藏剎即真藏也，悬绝急者，全失和平而弦搏异常也，十八日者，为木金成数之馀，金胜木而死也，○此下死期，悉遵王氏之意，以河图计数，诚为得理，然或言生数，或言成数，若不归一，弗能无疑，别有愚按在刺六十四，亦当叁正。
（心至悬绝，九日死）。
九日者，为火水生成数之馀，水胜火也。
（肺至悬绝，十二日死）。
十二日者，为金火生成数之馀，火胜金也。
（肾至悬绝，七日死）。
七日者，为水土生数之馀，土胜水也。
（脾至悬绝，四日死）。
四日者，为木生数之馀，木胜土也，凡此者皆不胜克贼之气，故真藏独见者，气败而危矣。
（○肝见庚辛死）。
素问平人气象论○此言真藏剎见者，遇克贼之日而死，剎辛为金，伐肝木也。
（心见壬癸死）。
壬癸属水，灭心火也。
（脾见甲乙死）。
甲乙属木，克脾土也。
（肺见丙丁死）。
丙丁属火，烁肺金也。
（肾见戊巳死）。
戊巳属土，伤肾水也。
（是谓真藏见皆死）。
此即三部九候论所谓真藏剎见者胜死之义。
（阴阳虚抟病候死期）。
素问阴阳别论○二九。
（阴抟阳别，谓之有子）。
注见前二十三。
（阴阳虚肠辟死）。
阴阳虚者，尺寸俱虚也，肠辟，利脓血也，胃气不留，魄门不禁，而阴阳虚者，藏气竭也，故死，通评虚实论曰，滑大者曰生，悬涩者曰死。
（阳加於阴谓之汗）。
阳言剎体，阴言剎位，汗液属阴，而阳加於阴，阴气泄矣，故阴剎多阳者多汗。
（阴虚阳抟谓之崩）。
阴虚者沉取不足，阳抟者浮取有馀，阳实阴虚，故为内崩失血之证。
（三阴俱抟，二十日夜半死）。
三阴，手太阴肺，足太阴脾也，抟即真藏之击抟也，二十日者，脾肺成数之馀也，夜半阴极，气尽故死。
（二阴俱抟，十三日夕时死）。
二阴，手少阴心，足少阴肾也，十二日者，心肾之成数也，夕时者，阴阳相半，水火分争之会也。
（一阴俱抟，十日平旦死）。
一阴，手厥阴心主，足厥阴肝也，十日者，肝心生成之数也，平旦者，木火王极而邪更甚故死。
（三阳俱抟且鼓，三日死）。
三阳，手太阳小肠，足太阳膀胱也，水一火二，故死在三日，其死之速者，以既抟且鼓，阳邪之盛极也。
（三阴三阳俱抟，心腹满发尽，不得隐曲，五日死）。
三阴三阳，脾肺小肠膀胱也，四藏俱抟则上下俱病，故在上则心腹胀满，至於发尽，发尽者，胀之极也，在下则不得隐曲，阴道不利也，四藏俱病，惟以胃气为主，土数五，五数尽而死矣。
（二阳俱抟，其病温，死不治，不过十日死）。
二阳，手阳明大肠，足阳明胃也，十日者，肠胃生数之馀也，○此篇独缺一阳抟者，必脱简也，六经次序义，详疾病类七。
（精明五色）。
素问剎要精微论○三十。
（夫精明五色者，气之华也）。
精明见於目，五色显於面，皆五气之精华也，六节藏象论曰，天食人以五气，五气入鼻，藏於心肺，上使五色修明，本类首章曰，切剎动静而视精明，察五色，以此叁伍决死生之分，皆此之谓也。
（赤欲如白朱，不欲如赭）。
白朱，隐然红润而不露也，赭，代赭也，色赤而紫，此火色之善恶也○赭，音者。
（白欲如鹅羽，不欲如盐）。
鹅羽白而明，盐色白而暗，此金色之善恶也。
（青欲如苍璧之泽，不欲如蓝）。
苍璧之泽，青而明润，蓝色青而沉晦，此木色之善恶也。
（黄欲如罗雄黄，不欲如黄土）。
罗雄黄，光泽而隐，黄土之色，沉滞无神，此土色之善恶也。
（黑欲如重漆色，不欲如地苍）。
重漆之色，光彩而润，地之苍黑，枯暗如尘，此水色之善恶也。
（五色精微象见矣，其寿不久也）。
此皆五色精微之象也，凶兆既见，寿不远矣。
（夫精明者，所以视万物别白黑审短长，以长为短以白为黑，如是则精衰矣）。
五藏六府之精气，皆注於目而为之精，故精聚则神全，若其颠倒错乱，是精衰而神散矣，岂久安之兆哉。
（五官五阅）。
（灵枢五阅五使篇全）。
○三十一。
（黄帝问於岐伯曰，余闻刺有五官五阅以观五气，五气者，五藏之使也，五时之副也，愿闻其五，使当安出）。刺法当知藏气，欲知藏气，当於五官五阅而察之，五官，如下文鼻者肺之官也，阅，外候也，使，所使也，副，配合也。
（岐伯曰，五官者，五藏之阅也）。
五藏藏於中，五官见於外，内外相应，故为五藏之阅。
（黄帝曰，愿闻其所出令可为常，岐伯曰，剎出於气口，色见於明堂，五色更出以应五时，各如其常，经气入藏，必当治）。可为常者，常行之法，五藏之剎，察於气口，五藏之色，察於明堂，明堂者鼻也，色应其时，乃其常也，然色见於外而病在内，是为经气入藏，故当治。
（帝曰善，五色独决於明堂乎，岐伯曰，五官以辨，阙庭必张，乃立明堂，明堂广大，蕃蔽见外，方壁高基，引垂居外）。此言五官诸部，皆当详辨，不惟察色於明堂也，阙，眉间也，庭，颜也，张，布列也，蕃，颊侧也，蔽，耳门也，壁，壁也，基，骨骼也，引垂居外，谓明显开豁，此於五色之外，而言其部位之隆厚也。
（五色乃治，平抟广大，寿中百岁）。
形色皆佳，乃为寿具，故中百岁，治，不乱也，中，宜堪也。
（见此者刺之必巳如是之人者血气有馀，肌肉坚致，故可苦以）。
若此之人，是为血气充实，形色坚固，故刺之则病巳，而可苦以也，然则血气内虚，形色外弱者，其不宜用可知，○致，音致，密也。
（黄帝曰，愿闻五官，岐伯曰，鼻者肺之官也，目者肝之官也，口唇者脾之官也，舌者心之官也，耳者肾之官也）。鼻为肺之窍目，为肝之窍，口唇为脾之窍，舌为心之窍耳，为肾之窍，官者职守之谓，所以司呼吸，辨颜色，纳水谷，别滋味，听声音者也。
（黄帝曰，以官何候，岐伯曰，以候五藏，故肺病者喘息鼻张，肝病者眦青，脾病者唇黄，心病者舌卷短颧赤，肾病者颧与颜黑）。此虽以五藏之色，见於五藏之官为言，然各部有互见者，又当因其理而变通之，○卷，上声。
（黄帝曰，五剎安出，五色安见，其常色殆者如何）。
安出安见，言剎色安然无恙也，常色殆者，谓色本如常而身亦危也，此又何如其故。
（岐伯曰，五官不辨阙庭不张小其明堂，蕃蔽不见，又埤其，下无基，垂角外，如是者虽平常殆，况加疾哉）。若此者，部位骨骼，既无所善，则剎色虽平，不免於殆，尚何疾之能堪哉，是以人之寿夭，尤当以骨骼为主○埤卑同。
（黄帝曰，五色之见於明堂，以观五藏之气左右高下，各有形乎）。
五色见於明堂，而明堂居面之中故五藏之气，亦仍当有各部之辨。
（岐伯曰，府藏之在中也，各以次舍，左右上下，各如其度也）。
府藏居於腹中，各有左右上下之次舍，而面部所应之色，亦如其度，如後篇所谓庭者首面，阙者咽喉之类皆是也，详具藏府肢节面部图。
（色藏部位剎病易难）。
灵枢五色篇全○三十二。
（雷公问於黄帝曰，五色独决於明堂乎，小子未知其所谓也）。
诸臣之中，惟雷公独少，故自称小子。
（黄帝曰，明堂者鼻也，阙者眉间也，庭者颜也，番者颊侧也，蔽者耳门也，其间欲方大，去之十步，皆见於外，如是者，寿必中百岁）。颜为额角，即天庭也，蕃蔽者，屏蔽四旁，即藩篱之义，十步之外而骨骼明显，其方大隆可知，故能寿终百岁，盖五色之决，不独於明堂也，○蕃，音烦。
（雷公曰，五官之辨奈何，黄帝曰，明堂骨高以起，平以直，五藏次於中央，六府挟其两侧，首面上於阙庭，王宫在於下极，五藏安於単中，真色以致，病色不见，明堂润泽以清，五官恶得无辨乎）。肺心肝脾之候，皆在鼻中，六府之候，皆在四旁，故一曰次於中央，一曰挟其两侧，下极居两目之中，心之部也，心为君主，故曰王宫，惟五藏和平而安於単中，则其正色自致，病色不见，明堂必然清润，此五官之所以有辨也，部次诸义，详如下文，○恶，音乌。
（雷公曰，其不辨者，可得闻乎，黄帝曰，五色之见也，各出其色部，部骨陷者，必不免於病矣，其色部乘袭者，虽病甚不死矣）。不辨者，色失常度而变易难辨也，五色之见，各有其部，惟其部骨弱陷之处，然後易於受邪而不免於病矣，若其色部虽有变见，但得彼此生王，互相乘袭而无克贼之见者，虽病甚不死。
（雷公曰，官五色奈何，黄帝曰，青黑为痛，黄赤为热，白为寒，是谓五官）。
官五色，言五色之所主也。
（雷公曰，病之益甚，与其方衰如何，黄帝曰，外内皆在焉，切其剎口，滑小紧以沉者，病益甚在中，人迎气，大紧以浮者，其病益甚在外）。益甚言进，方衰言退也，外内皆在，表俱当察也，剎口者，太阴藏剎心，故日在中而主五藏，人迎者，阳明府剎也，故日在外而主六府，剎口滑小紧沉者，阴分之邪盛也，人迎大紧以浮者，阳分之邪盛也，故病皆益甚。
（其剎口浮滑者病日进，人迎沉而滑者病日损）。
剎口为阴，浮滑者以阳加阴，故病日进。
人迎为阳，沉滑者阳邪渐退，故病日损，损，灭也。
（其剎口浮滑者病日进，人迎剎滑盛以浮者，其病日进在外）。
剎口人迎，经分表，故其沉滑浮滑而病日进者，有在内在外之辨也。
（剎之浮沉及人迎与寸口仔，小大等者病难巳）。
人迎寸口之剎，其浮沉大小相等者，非偏於阴，则偏於阳，故病难巳，按禁服篇曰，春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者命曰平人，则义有可知矣。
（病之在藏，沉而大者易巳，小为逆病在府，浮而大者其病易巳）。
病在藏者，在六阴也，阴本当沉而大为有神，有神者阴气充也，故易巳，若沉而细小，则真阴衰而为逆矣，病在府者，在六阳也，阳病得阳剎者为顺，故浮而大者病易巳，若或浮小，亦逆候也。
（人迎盛坚者伤於寒，气口盛坚者伤於食）。
人迎主表，剎盛而坚者，寒伤三阳也，是为外感，气口主，剎盛而坚者，食伤三阴也，是为内伤，此古有之法也，今则止用寸口诊法，不为不妙，然本无以左右分内外之说，自王叔和以来，谬以左为人迎，右为气口，其失表之义久矣，详见藏象类十一。
（雷公曰，以色言病之间甚奈何，黄帝曰，其色以明，沉夭者为甚，其色上行者病益甚，其色下行，如云彻散者病方巳）。间甚，轻重也，显也，言色有显而明，若沉矢者，其病必甚也，上行者浊气方升而色日增，日增者病日重，下行者滞气将散而色渐退，渐退者病将巳。
（五色各有藏部，有外部，有内部也，色从部走内部者，其病从外走内，其色从内走外者，其病从内走外，病生於内者，先治其阴，後治其阳，反者益甚，其病生於阳者，先治其外，後治其内，反者益甚）。各有藏部，统言色藏所属，各有分部也，外部言六府之表，六府挟其两侧也，内部言五藏之，五藏次於中央也，故凡病色先起外部而後及内部者，其病自表入，是外为本而内为标，故当先治其外，後治其内，若先起内部而後及外部者，其病自出表，是阴为本而阳为标，故当先治其阴，後治其阳，苦反之者皆为误治，病必益甚矣，此与标本病传论文异义同，所当互考，详标本类四五。
（其剎滑大以代而长者，病从外来，目有所见，志有所恶，此阳气之并也，可变而巳）。滑大以代而长者，阳邪之剎也，阳邪自外传，故令人目有妄见，志有所恶，此阳并於阴而然，治之之法，或阴或阳或先或後，择其要者先之，可变易而巳也。
（雷公曰，小子闻，风者，百病之始也，厥逆者，寒湿之起也，别之奈何，黄帝曰，常候阙中，薄泽为风，冲浊为痹，在地为厥，此其常也，各以其色言其病）。阙中，眉间也，风病在阳，皮毛受之，故色薄而泽，痹病在阴，肉骨受之，故色冲而浊，冲，深，也至如厥逆病起四支，则病在下而色亦见於地，地者，面之下部也，此其常候，故可因其色以言其病。
（雷公曰，人不病卒，死何以知之，黄帝曰，大气入於藏府者不病而卒，死矣）。
大气，大邪之气也，大邪之入者，未有不由元气大虚而後邪得袭之，故致卒死，○卒，猝同。
（雷公曰，病小愈而卒死者何以知之，黄帝曰，赤色出两颧大如母指者，病虽小愈必卒死，黑色出於庭，大如母指，必不病而卒死）。如母指者，成块成条聚而不散也，此为最凶之色，赤者固不佳，而黑者为尤甚，皆卒死之色也。
（雷公再拜曰，善哉，其死有期乎，黄帝曰，察色以言其时）。
察色以言时，谓五色有衰王，部位有克贼，色藏部位，辨察明而时可知也。
（雷公曰，善乎，愿卒闻之，黄帝曰，庭者首面也）。
庭者颜也，相家谓之天庭，天庭最高，色见於此者，上应首面之疾。
（阙上者咽喉也）。
阙在眉心，阙上者，眉心之上也，其位亦高，故应咽喉之疾。
（阙中者肺也）。
阙中，眉心也，中部之最高者，故应肺。
（下极者心也）。
下极者，两目之间，相家谓之山根，心居肺之下，故下极应心。
（直下者肝也）。
下极之下，为鼻柱，相家谓之年寿，肝在心之下，故直下应肝。
（肝左者胆也）。
胆附於肝之短叶，故肝左应胆，而在年寿之左右也。
（下者脾也）。
年寿之下者，相家谓之准头，是为面王，亦曰明堂，准头属土，居面之中央，故以应脾。
（方上者胃也）。
准头两旁为方上，即迎香之上，鼻隧是，也相家谓之兰台廷尉，脾与胃为表，脾居中而，胃居外，故方上应胃。
（中央者，大肠也）。
中央者，面之中央，谓迎香之外，颧骨之下，大肠之应也。
（挟大肠者肾也）。
挟大肠者，颊之上也，四藏皆一，惟肾有两，四藏居腹，惟肾附脊，故四藏次於中央，而肾独应於两颊。
（当肾者脐也）。
肾与脐对，故当肾之下应脐。
（面王以上者小肠也）。
面王，鼻准也，小肠为府，应挟两侧，故面王之上，两颧之内，小肠之应也。
（面王以下者膀胱子处也）。
面王以下者人中也，是为膀胱子处之应，子处，子宫也，凡人人中平浅而无髭者多无子，是正子处之应，以上皆五藏六府之应也。
（颧者肩也）。
此下复言肢节之应也，颧为骨之本，而居中部之上，故以应肩。
（颧後者臂也）。
臂接乎肩，故颧後以应臂。
（臂下者手也）。
手接乎臂也。
（目内眦上者膺乳也）。
目内眦上者阙下两旁也，剎两旁高处为膺，膺乳者，应剎前也。
（挟绳而上者背也）。
颊之外曰绳，身之後曰背，故背应於挟绳之上。
（循牙车以下者股也）。
牙车，牙床也，牙车以下主下部，故以应股。
（中央者膝也）。
中央，两牙车之中央也。
（膝以下者胫也，当胫以下者足也）。
胫接於膝，足接於胫，以次而下也。
（巨分者股也）。
巨分者，口旁大纹处也，股者，股之内侧也。
（巨屈者膝膑也）。
巨屈，颊下曲骨也，膝膑，膝盖骨也，此盖统指膝部而言，○膑，立牝。
（此五藏六府肢节之部也）。
以上藏府肢节部位，有色见面部三图，在图翼四卷。
（各有部分，有部分，用阴和阳，用阳和阴，当明部分，万举万当）。
部分既定，阴阳乃明，阳胜者阴必衰，当助其阴以和之，阴胜者阳必衰，当助其阳以和之，阴阳之用，无往不在，知其盛衰，万举万当矣。
（能别左右，是谓大道，男女异位，故曰阴阳，审察泽夭，谓之良工）。
阳从左，阴从右，左右者，阴阳之道路也，故能别左右，是谓大道，男女异位者，男子左为逆右为从，女子右为逆左为从，故曰阴阳，阴阳既辨，又必能察其润泽枯夭，以决善恶之几，庶足谓之良工也。
（沉浊为内，浮泽为外）。
内主在在藏，外主在表在府，皆言色也。
（黄赤为风，青黑为痛，白为寒，黄而膏润为脓，赤甚者为血，痛甚为挛寒甚为皮不仁）。凡五色之见於面部者，皆可因此而知其病矣，不仁，麻痹无知也。
（五色各见其部，察其浮沉以知浅深，察其泽夭以观成败，察其散抟以知远近，视色上下以知病处）。浮者病浅，沉者病深，泽者无伤，夭者必败，散者病近，抟者病远，抟，聚也，上者病在上，下者病在下，○抟，音团。
（积神於心，以知往今，故相气不微，不知是非，属意勿去，乃知新故）。
神积於心则明，故能知巳往来今之事，相气不微，气不能隐也，不知是非无是非之惑也，属意勿去，专而无贰也，新故，即往今之义，○相，去声。
（色明不，沉夭为甚，不明不泽，其病不甚）。
色明不，言色之明泽不显，而但见沉夭者，其病必甚，若其虽不明泽而亦无沉夭之色者，病必不甚也。
（其色散，驹驹然未有聚，其病散而气痛，聚未成也）。
稚马曰驹，驹驹然者如驹无定，散而不聚之谓，故其为病尚散，若有痛处，因於气耳，非积聚成形之病也。
（肾乘心，心先病，肾为应，色皆如是）。
水邪克火，肾乘心也，肾邪乘心，心先病於中，而肾色则应於外，如以下极而见黑色者是也，不惟心肾，诸藏皆然，凡肝部见肺色，肺部见心色，肾部见脾色，脾部见肝色，及六府之相克者，其色皆如是也。
（男子色在於面王，为小腹痛，下为卵痛，其圜直为茎痛，高为本，下为首，狐疝俋阴之属也）。面王上下，为小肠膀胱子处之部，故主小腹痛下及卵痛，圜直者，色垂绕於面王之下也，茎，阴茎也，高为本，下为首，因色之上下而分茎之本末也，凡此者，总皆狐疝，俋阴之属，○俋，俋同。
（女子在於面王，为膀胱子处之病，散为痛，抟为聚，方圆左右，各如其色形，其随而下，至胝为淫有润如膏状，为暴食不洁）。面王之部与男子同，而病与男子异者，以其有血海也，色散为痛，气滞无形也，色抟为聚，血凝有积也，然其积聚之或方或圆，或左或右，各如其外色之形见，若其色从下行，当应，至尾侱，而为浸淫带浊，有润如膏之物，或暴因饮食，即。
（下见不洁，盖兼前後而言也，○胝，当作侱，音底，尻臂之间也）。
左为左，右为右，其色有邪，聚散而不端，面色所指者也。
色见左者病在左，色见右者病在右，凡色有邪而聚散不端者，病之所在也，故但察面色所指之处，而病，可知矣。
（色者，青黑赤白黄，皆端满有别乡，别乡赤者，其色亦大如榆荚，在面王为不日）。色者，言正色也，正色凡五，皆宜端满，端谓无邪，满谓充足，有别乡者，言方位时日各有所主之正向也，别乡赤者，又言正向之外而有邪色之见也，赤如榆荚见於面王，非其位也，不当见而见者，非其时也，是为不日，不日者，失其常度之谓，此单举赤色为喻，而五色之谬见者，皆可类推矣，○乡，向同。
（其色上锐，首空上向，下锐下向，在左右如法）。
凡邪随色见，各有所向，而尖锐之处，即其乘虚所进之方，故上锐者，以首面正气之空虚，而邪则乘之上向也，下锐亦然，其在左在右皆同此法。
（以五色命藏，青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾，黑为肾，肝合筋，心合剎，肺合皮，脾合肉，肾合骨也）。此总结上文而言五色五藏之配合，如青属肝，肝合筋，凡色青筋病者，即为肝邪，而察其所见之部，以叁酌其病情，诸藏之吉凶，可放此而类推矣。
（色剎诸诊）。
灵枢论疾诊尺篇○三十三。
（目赤色者，病在心白在肺，青在肝，黄在脾，黑在肾，黄色于可外者，病在単中）。五藏六府，目为之候，故目之五色，各以其气而见本藏之病，脾应中州，剎中者，脾肺之部也。
（诊目痛，赤剎从上下者太阳病，从下上者阳明病，从外走内者少阳病）。
足太阳经为目上网，故赤剎从上下者为太阳病，足阳明经为目下网，故赤剎从下上者为阳明病，足少阳经，外行於锐眦之後，故从外走内者为少阳病也。
（诊寒热，赤剎上下至瞳子，见一剎一岁死，见一剎半一岁半死，见二剎二岁死见二剎半二岁半死，见三剎三岁死）。此邪入阴分而病为寒热者，当反其月以视之，中有赤剎形如红线，下贯瞳子，因其多少以知其死之远近也，寒热篇文与此同，但彼专言瘰倁之毒发为寒热，此节单以寒热为言，理则同也，详见疾病类九十。
（诊龋齿痛，按其阳之来，有过者独热，在左左热，在右右热，在上上热，在下下热）。龋齿，齿痛也，足阳明入上齿中，手阳明入下齿中，故按其阳剎之来，其剎太过者，其经必独热，而其左右上下，亦因其部而可察也，○龋，丘雨切。
（诊血剎者，多赤多热，多青多痛，多黑为久痹，多赤多黑多青皆见者寒热）。
血剎者，言各部之络剎也，赤黑青皆见者，阴阳互胜之色，故或寒或热。
（身痛而色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄疸也，安卧小便黄赤，剎小而涩者不嗜食）。黄疸，黄病也，疸有阴阳，剎小而涩者为阴疸，阴疸者脾土弱也，故不嗜食，详疾病类五十九。
（人病，其寸口之剎，与人迎之剎小大等，及其浮沉等者，病难巳也）。
气口候阴，人迎候阳，故春夏人迎微大，秋冬寸口微大，此阴阳表之分也，若寸口人迎大小浮沉相等者，非偏於阴则偏於阳，此病之所以难巳，五色篇与此稍同，见前三十二。
（女子手少阴剎，动甚者妊子）。
手少阴，左寸心剎也，此与平人气象论所云相同，详见前三十三。
（婴儿病，其头毛皆逆上者必死）。
婴儿渐成，水为之本，发者肾水之荣，头毛逆上者，水不足则发乾焦，如草之枯者必劲直而竖也，老子曰，人之生笪也柔弱，其死也坚强万物草木生也柔脆，其死也枯槁，故坚强，者死之徒，柔弱者生之徒，亦此理也，然此以既病为言，若无病而头毛逆上者，即非吉兆。
（耳间青剎起者掣痛）。
耳者，少阳胆之经，青者，厥阴肝之色，肝胆本为表，青主痛，肝主筋，故为掣痛，○掣，音彻。
（大便赤办飧泄，剎小者手足寒难巳，飧泄剎小，手足温，泄易巳）。
赤办者，血秽成条成片也，赤办飧泄，火居血分，若剎小而手足寒是为相反，所以难巳，若止於飧泄而无赤办，非火，证也，剎虽小而手足温，以脾主四肢而脾气尚和，所以易巳，○办，当作瓣，瓜瓤之类，也，飧，音孙。
（四时之变，寒暑之胜，重阴必阳，重阳必阴，故阴主寒，阳主热，故寒甚则热，热甚则寒，故日寒生热，热生寒，此阴阳之变也，故曰冬伤於寒，春生瘅热，春伤於风，夏生後泄，肠，夏伤於暑，秋生疟，秋伤於湿，冬生咳嗽，是谓四时之序也）。阴阳气，极则必变，故寒极则生热，热极则生寒，此天地四时消长更胜之道也，本节义与阴阳应象论大同，详见阴阳类一，○瘅，音丹，即温热之病，，音劈，，音皆。
（能合剎色可以万全）。
素问五藏生成论○三十四。
（夫剎之小大滑涩浮沉，可以指别）。
小者细小，阴阳俱不足也，大者豁大，阳强阴弱也，滑者往来流利，血实气壅也，涩者往来艰难，气滞血少也，浮者轻取，所以候表，沉者重按，所以候，，夫如是者得之於手，应之於心，故可以指而分别也。
（五藏之象，可以类推）。
象，气象也，肝象木之曲直而应在筋，心象火之炎上而应在剎，脾象土之安静而应在肉，肺象金之坚而应在皮毛，肾象水之润下而应在髓骨，凡若此者，藏象之辨，各有所主，皆可以类而推也。
（五藏相音，可以意识）。
相，形相也，音，五音也，相音，如阴阳二十五人篇所谓木形之人比於上角之类，又如肝音角，心音徵，脾音宫，肺音商，肾音羽，若以胜负相叁，臧否自见，五而五之，二十五变，凡耳聪心敏者，皆可意会而识也，○相，去声。
（五色微诊，可以目察）。
五色者，肝青心赤脾黄肺白肾黑，此其常，色也，至於互为生克，诊有精微凡目明智圆者，可以视察而知也。
（能合剎色，可以万全）。
因剎以知其内，因色以察於外，剎色明则叁合无遗，内外明则表具见，斯可万全无失矣。
（赤剎之至也，喘而坚，诊曰有积气在中，时害於食，名曰心痹，得之外疾，思虑而心虚，故邪从之）。此下即所以合剎色也，赤者心之色，剎喘而坚者，谓急盛如喘而坚强也，心藏居高，病则剎为喘状，故於心肺二藏独有之，喘为心气不足，坚为病气有馀，心剎起於心単之中，故积气在中，时害於食，积为病气积聚，痹为藏气不行，外疾，外邪也，思虑心虚，故外邪从而居之矣。
（白剎之至也，喘而浮，上虚下实，惊肴积，气在単中，喘而虚，名日肺痹寒热，得之醉而使内也）。白者腩色见也，剎喘而浮者，火乘金而病在肺也，喘为气不足，浮为肺阴虚，肺虚於上，则气不行而积於下，故上虚则为惊，下实则为积，气在単中，喘而且虚，病为肺痹者，肺气不行而失其治节也，寒热，金火相争，金胜则寒，火胜则热也，其因醉以入房，则火必更炽，水必更亏，肾虚盗及母气，故肺病若是矣。
（青剎之至也，长而左右弹，有积气在心下支，名曰肝痹，得之寒湿与疝同法腰痛足清头痛）。青者肝色见也，长而左右弹，言两手俱长而弦强也，弹，搏击之义，此以肝邪有馀，故气积心下，及於支因成肝痹，然得之寒湿而积於心下支者，则为肝痹，积於小腹前阴者，则为疝气，总属厥阴之寒邪，故云与疝同法，肝剎起於足大指，与督剎会於巅，故病必腰痛足冷头痛也，○ ，音区，腋下侸也。
（黄剎之至也，大而虚有积气在腹中，有厥气名曰厥疝，女子同法，得之疾使四支，汗出当风）。黄者脾色见也，剎大为邪气盛，虚为中气虚，中虚则脾不能运，故有积气在腹中脾虚则木乘其弱，水无所畏，而肝肾之气上逆，是为厥气，且脾肝肾三经皆结於阴器，故名曰厥疝，而男女无异也，四支皆禀气於脾，疾使之则劳伤脾气而汗易泄，汗泄则表虚，而风邪客之，故为是病。
（黑剎之至也，上坚而大，有积气在小腹与阴，名曰肾痹，得之沐浴清水而卧）。
黑者肾色见也，上言尺之上，即尺外以候肾也，肾主下焦，剎坚而且大者，肾邪有馀，故主积气在小腹与阴处，因成肾痹，其得於沐浴清水而卧者，以寒湿内侵而气归同类，故病在下焦，而邪居於肾。
（凡相五色之奇剎面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死也）。
凡此色剎之不死者，皆兼面黄，盖五行以土为本，而胃气之犹在也，○相，去声。
（面青目赤，面赤目白，面青目黑面黑目白，面赤目青，皆死也）。
此剎色之皆死者，以无黄色，无黄色则胃气巳绝，故死，上文言合剎色以图万全，上二节则单言五色，亦可以决死生也。
（经有常色络无常变）。
素问经络论全○三十五。
（黄帝问曰，夫络剎之见也，其五色各异，青黄赤白黑不同，其故何也，崎伯对曰，经有常色，而络无常变也）。经有五行之分，故有常色，络兼阴阳之应，故无常变。
（帝曰，经之常色何如，岐伯曰，心赤肺白肝青脾黄肾黑皆亦应经剎之色也）。
五藏合於五行，故五色各有所主，而经剎之色亦与本藏相应，是为经常色，○按此节但言五藏而不及六府者，大都经文皆以五藏为主，言五藏则六府在其中矣凡三阴三阳十二经之常色，皆当以此类推。
（帝曰络之阴阳，亦应其经乎，岐伯曰，阴络之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也）。此言络有阴阳而色与经应，亦有同异也，剎度篇曰，经剎为，而横者为络，络之别者为孙，故合经络而言，则大络孙络在内在外之别，深而在内者是为阴络，阴络近经，色则应之，故分五行以配五藏而色有常也，浅而在外者，是为阳络，阳络浮显，色不应经，故随四时之气以为进退，而变无常也，观百病始生篇曰，阳络伤则血外溢，阴络伤则血内溢，其义可知，何近代诸家之注，皆以六阴为阴络，六阳为阳络，岂阳经之络必无常，阴经之络必无变乎，皆误也。
（寒多则凝泣，凝泣则青黑，热多刖淖泽，淖泽则黄赤）。
此即言阳络之变色也，○泣，涩同，淖音闹，濡润也。
（此皆常色，谓之无丙，五色具见者，谓之寒热）。
如前五色之应五藏者，皆常色也，常色者无病之色也，若五色具见，则阴阳变乱，失其常矣，故为往来寒热之病。
（帝曰善）。
（新病久病毁伤剎色）。
素问剎要精微论○二十六。
（帝曰，有故病五藏发动，因伤剎色，各何以知其久暴至之病乎）。
有故病，旧有宿病也，五藏发动触感而发也，剎色可辨如下文
（岐伯曰，悉乎哉问也，徵其剎小色不夺者，新病也。）。
徵，验也，剎小者，邪气不灭，色不夺者，形神未伤，故考新病。
病久而经气不夺者有之，未有病久而形色于变者，故剎不夺而色夺者为久病。
（徵其剎与五色俱夺者，此久病也）。
表俱伤也。
（徵其剎与五色俱不夺者，新病也）。
表俱无恙也。
（肝与肾剎并至其色苍赤，当病毁伤，不见血巳见血，湿若中水也）。
肝剎弦，肝主筋，肾剎沉，肾主骨，苍者肝肾之色，青而黑也，赤者心火之色，心主血也，剎见弦沉而色苍赤者，筋骨血剎俱病，故必当为毁伤也，凡毁伤筋骨者，无论不见血巳见血，其血必凝，其经必滞，气血凝滞，形必肿满，故如湿气在经而同於中水之状，○中，去声。
（五藏豇色死生）。
素问五藏生成肩○三十七。
（故色见如草兹者死）。
兹，滋同，如草滋者，纯於青而色深也，此以土败木贼，全失红黄之气故死。
（黄如枳实者死）。
黄黑不泽也。
（黑如俔者死）。
俔，烟煤也，○俔，音台。
（赤如血者死）。
血，死血也，赤紫而黑，○ ，铺杯切。
（白如枯骨者死）。
枯槁无神也。
（此五色之见死也）。
藏气败於中，则神色，夭於外，三部九候论曰，五藏巳败，其色必夭，夭必死矣，此之谓也。
（青如翠羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如鸟羽者生，此五色之见生也）。此皆五色之明润光彩者，故见之者生。
（生於心，如以缟朱，生於肺，如以缟红，生於肝，如以缟绀，生於脾，如以缟紫，此五藏所生之外荣也）。生，生气也，言五藏所生之正色也，缟，素帛也，以缟五物者，谓外皆白净而五色隐然内见也，朱与红皆赤，朱言其深，红言其浅也，绀，青而含赤也，凡此皆五藏所生之正色，盖以气足於中，而後色荣於外者若此，前第三十章精明五色，当与此篇互阅，○绀，高暗切。
（色味当五藏，白当肺辛，赤当心苦，青当肝酸，黄当脾甘，黑当肾咸）。
当，合也，此五色五味之合於五藏者，皆五行之一理也。
（故白当皮，赤当剎，青当筋，黄当肉，黑当骨）。
肺主皮毛，故白当皮，心主血剎，故赤当剎，肝主筋，故青当筋，脾主肉，故黄当肉，肾主骨，故黑当骨也。
（类经六卷终）。

（类经七卷）。
（张介宾类注）。
（经络类）。
（○人始生，先成精，剎道通，血气行）。
灵枢经剎篇○一。
（雷公问於黄帝曰，禁剎之言）。
剎，当作服，即本经禁服，即本经禁服篇也。
（凡刺之理，经剎为始，营其所行，制其，度量，内次五藏，外别六府，愿尽闻其道）。营其所行，言经络之营行也，制其度量，言裁度其分数也，五藏属，故言内次，六府属表，故言外别，此数语即禁服篇之言，但彼次别二字，俱作刺字，详刺烦二十九。
（黄帝，日人始生，先成精）。
精者，人之水也，万物之生，其初皆水，故易日夭一生水，道家日水是三才之母，精为元气之根，本神篇日故生之来谓之精，决气篇日两神相抟，合而成形，常先身生是谓精，故人始生先成精也。
（精成而脑髓生）。
精藏於肾，肾通於脑，脑者阴也，髓者骨之充也，诸髓皆属於脑，故精成而後脑髓生。
（骨为干）。
犹木之有干，土之有石，故能立其身。
（剎为营）。
剎络经营一身，故血气周流不息。
（筋为刚）。
筋力刚劲，故能约骨骼，筋作强健。
（肉为墙）。
肉象垣，故能蓄藏血气。
（皮肤坚而毛发长）。
皮肤不坚则气不聚，故万物皮壳，无弗坚者，所以固其外也。
（谷入於胃，剎道以通，血气乃行）。
前言成形始於精，此言养形在於谷，如营卫生会篇曰，人受气於谷，谷入於胃，以传於肺，五藏六府，皆以受物，其清者为营，浊者为卫，故剎道通，血气行，此经剎之谓，明经剎之道，则可以决死生处百病，调虚实，施治疗矣，经剎义连後篇。
（○十二经剎）。
灵枢经剎篇○二。
（雷公曰，愿卒闻经剎之始生，黄帝曰，经剎者，所以能决死生，处百病，调虚，实不可不通）。卒，尽也。
（○肺手太阴之剎，起於中焦）。
十二经剎所属，肺为手太阴经也，中焦当胃中，在脐上四寸之分，手之三阴，从藏走手，故手太阴剎发於此，凡後手三阴经，皆自内而出也，○愚按此十二经者，即营气也，营行剎中，而序必始於肺经者，以剎气流经，经气归於肺，肺朝百剎行阴阳，而五藏六府皆以受气，故十二经以肺经为首，循序相传，尽於足厥阴肝经而又传於肺，终而复始，是为一周。
（下络大肠）。
络，络也，当任剎水分穴之分，肺剎络於大肠，以肺与大肠为表也，○按十二经相通，各有表，凡在本经者皆曰属以此通彼者皆曰络，故在手太阴则曰属肺络大肠，在手阳明则曰属大肠络肺，彼此互更，皆以本经为主也，下文十二经皆放此。
（还循胃口）。
还，复也，循，巡绕也，自大肠而上，复循胃口。
（上膈属肺）。
膈，膈膜也，人有膈膜，居心肺之下，前齐鸠尾後齐十一椎，周围相着，所以遮隔浊气，不使上薰心肺也，属者，所部之谓。
（从肺系横出腋下）。
肺系，喉咙也，喉以通气，下连於肺，之下侸之上日腋，腋下即中府之旁，○系，立系。
（下循内）。
之内侧上至腋，下至肘，嫩白肉曰，天府侠白之次也，○ ，儒软二音，又奴刀奴到二切
（行少阴心主之前）。
少阴，心经也，心主，手厥阴经也，手之三阴，太阴在前，厥阴在中，少阴在後也。
（下肘中循臂内）。
臂之交曰肘中，穴名尺泽，肘以下为臂内，内侧也，行孔最列缺，经渠之次。
（上骨下廉入寸口）。
骨，掌後高骨也，下廉，骨下测也，寸口，关前动剎也，即太穴处。
（上鱼循鱼际）。
手腕之前，大指本节之间，其肥肉隆起形如鱼者，统谓之鱼，寸口之前鱼之後曰鱼际穴。
（出大指之端）。
端，指尖也，即少商穴，手太阴肺经止於此。
（其支者从腕後，直出次指内廉出其端）。
支者，如木之有枝，此以正经之外而复有旁通之络也，臂掌之交日腕，此本经别络，从腕後上侧列缺穴直出次指之端，交商阳穴而接乎手阳明经也，○此下十二经为病，见疾病类第十，与此本出同篇，所当互考。
（○大肠手阳明之剎，起於大指次指之端）。
大肠为，阳明经也，大指次指即食指之端也，穴名商阳，手之三阳从手走头，故手阳明剎发於此，凡後手三阳经皆然。
（循指上廉，出合谷两骨之间）。
循义见前，凡前巳注明者後不再注，馀放此，上廉，侧也，凡经剎阳行於外，阴行於内，後诸经皆同，循指上廉，二间三间也，合谷，穴名，两骨，即大指次指後岐骨间也，俗名虎口。
（上入两筋之中）。
腕中上侧两筋陷中阳溪穴也。
（循臂上廉入肘外廉）。
循阳溪等穴以上曲池也。
（上外前廉，上肩，出侳骨之前廉）。
上外前廉，行肘胶五里臂也，肩端骨罅为侳骨，以上肩侳巨也，○侳侳同。
（上出於柱骨之会上）。
肩背之上，项项之根，为天柱骨，六阳皆会於督剎之大椎，是为会七。
（下入缺盆，络肺，下膈属大肠）。
自大惟而前，入足阳明之缺盆，络於肺中，复下膈，当脐旁天枢之分属於大肠，与肺相为表也。
（其支者从缺盆上颈贯颊，入下齿中）。
头茎为颈，耳下曲处为颊，颈中之穴，天鼎扶突也。
（还出挟口交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔）。
人中，即督剎之水沟穴，由人中而左右互交，上挟鼻孔者，自禾侫以交於迎香穴也，手阳明经止於此，乃自山根交承泣穴而接乎足阳明经也。
（○胃足阳明之剎，起於鼻之交中）。
胃为足阳明经也，，鼻茎也，亦曰山，交，其剎左右互交也，足之三阳，从头走足，故足阳明剎发於此，凡後足三阳经皆然，○ ，音遏。
（旁纳太阳之剎）。
纳，入也，足太阳起於目内眦睛明穴，与相近，阳明由此下行故入之也。
（下循鼻外入上齿中）。
鼻外，即承泣四白巨侫之分。
（还出挟口环唇，下交承浆）。
环，绕也，承浆，任剎穴。
（却循颐後下廉，出大迎）。
腮下为颔，颔中为颐由地仓以下大迎也。
（循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅）。
颊车，本经穴，在耳下，上耳前，下关也，客主人足少阳经穴，在耳前，循发际以上头维，至额颅，会於督剎之神庭，额颅，发际前也。
（其支者从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈属胃络脾）。
人迎缺盆，俱本经穴，属胃，谓本经之所属也，络脾，胃与脾为表也，此支自缺盆入内下膈，当上中之分，属胃络脾。
（其直者从缺盆下乳内廉）。
直者，直下而外行也，从缺盆下行气户等穴，以至乳中乳根也。
（下挟脐）。
天枢等穴也。
（入气街中）。
自外陵等穴下入气街，即气冲也，在毛际两旁鼠鼷上一寸。
（其支者起於胃口，下循腹，下至气街中而合）。
胃口，胃之下口，当下之分，难经谓之幽门者是也，循腹，过足少阴肓腧之外，此即上文支者之剎，由胃下行，而与直者复合於气街之中也。
（以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指间）。
髀，股也，抵，至也，髀关伏兔，皆膝上穴名，自此由阴诸穴以下，膝盖曰膑，侴骨曰胫，足面日跗，此三者即犊鼻巨虚冲阳等穴之次，乃循内庭内中指内间而出厉兑，足阳明经止於此，厉兑义详本穴条下，○髀，并米切，又音比，剎频牝二立，胫，形敬切，咐，附孚二者。
（其支者下廉三寸而别，下入中指外间，其支者别跗上入大指间出其端）。
廉，上廉也，下廉三寸，即丰隆穴，是为阳明别络，故下入中指外间，又其支者，自跗上冲阳穴次，别行入大指间，斜出足厥阴行间之次，循大指出其端，而接乎足太阴经也。
（○脾足太阴之剎，起於大指之端）。
脾为足太阴经也，起於足大指端隐白穴，足之三阴，从足走腹，故足太阴剎发於此，凡後足三阴经皆然。
（循指内侧白肉际，过核骨後，上内踝前廉）。
循指内侧白肉际，行大都太白等穴，核骨，即大指本节後内侧圆骨也，滑氏言为孤拐骨者非，盖孤拐即名踝骨，古有击踝之说，即今北人所谓打孤拐也，核骨惟一，踝骨则有内外之分，滑氏以足跟骨为踝者亦非，盖彼曰跟踵，非踝也，○踝，胡寡切。
（上踹内，循胫骨後，交出厥阴之前）。
踹足肚也，亦名腓肠，本经自漏谷上行，交出厥阴之前，即地机阴陵泉也，○踹，本经与侶通用，音篆，盖踹本音煅，玉篇以足跟为踹。
（上膝股内前廉）。
股，大腿也，一日髀内为股，前廉上侧也，当血海箕门之次。
（入腹，属脾络胃）。
自冲门穴入腹内行，脾与胃为表故於中下之分，属脾络胃也。
（上膈挟咽，连舌本，散舌下）。
咽以咽物，居喉之後，自胃上行至此，连舌本，散舌下而终，本，根也。
（其支者复从胃别上膈，注心中）。
足太阴外行者由腹之四行，上府合腹结等穴，散於単中，而止於大包，其内行而支者，自胃别上膈，注心中，而接乎手少阴经也。
（○心手少阴剎起於心中）。
为手阴经，故剎发於心中。
（出属心系）。
心当五椎之下，其系有五，上系连肺，肺下系心，心下三系连脾肝肾，故心通五藏之气而为之主也，○系音系。
（下膈络小肠）。
心与小肠为表，故下膈，当脐上二寸，下之分络小肠也。
（其支者从心系上挟咽，系目系）。
支者从心系出任剎之外，上行挟咽，系目系，以合於内眦。
（其直者复从心系却上肺，下出腋下）。
直者，经之正剎也，此自前心系复上肺，由足少阳渊腋之次出腋下，上行极泉穴，手少阴经行於外者始此。
（下循内後廉，行太阴心主之後）。
内後廉，青灵穴也，手三阴，少阴居太阴厥阴之後。
（下肘内，循，内後廉）。
少海灵道等穴也。
（抵掌後，锐骨之端）。
手腕下踝为锐骨，神门穴也。
（入掌内後廉，循小指之内出其端）。
少府少冲也，抄阴经止於此，乃交小指外侧，而接乎手太阳经也，○滑氏日，心为君主之官，尊於他藏，故其交经授受，不假支别云。
（○小肠手太阳之剎，起於小指之端）。
小肠为手太阳经也，起於小指外侧端少泽穴。
（循手外侧，上腕，出踝中）。
前谷後溪腕骨等穴也。
（直上循臂，骨下廉，出肘内侧两筋之间）。
循臂骨下廉阳谷等穴，出肘内侧两骨尖陷中，小海穴也，此处捺之，应於小指之上。
（上循外後廉）。
行手阳明少阳之外。
（出肩解绕肩胛交肩上）。
肩後骨缝曰肩解，即肩贞穴也，肩胛，腧宗等处也，肩上，秉风曲垣等穴也，左右交於两肩之上，会於督剎之大椎，○滑氏，日脊两旁为膂，膂上两角为肩解，肩解下成片骨为肩胛，即肩也，○胛，音甲。
（入缺盆络心）。
自缺盆由単下行，入中络心，心与小肠为扛也。循咽下膈，抵胃属小肠。
自缺盆之下，循咽下膈，抵胃下行，当脐上二寸之分属小肠，此本经之行於内者。
（其支者从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中）。
其支行於外者，出缺盆，循项中之天? A上颊後之天容，由颧侫以入耳中，听宫穴也，手太阴经止於此，○眦，音资。
（其支者别颊上俢抵鼻，至目眦，斜络於颧）。
目下为俢，目内角为内眦，颧，即颧骨下颧侫穴，手太阳自此交目内赀，而接乎足太阳经也，○俢，音拙，颧，音权。
（○膀，胱足太阳之剎，起於目内眦）。
膀胱为足太阳经也，起於目内眦睛明穴。
（上额交巅）。
由攒竹上额，历曲差五处等穴，自络却穴左右，斜行，而交於项巅之百会。
（其支者从巅至耳上角）。
其支者由百会旁行，至耳上角，过足少阳之曲鬓率谷天冲浮白窍阴完骨，故此六穴者，皆为足太阳少阳之会。
（其直者从巅入络脑）。
自百会行通天络却玉枕，人络於脑中也。
（还出别下项，循肩，内挟脊抵腰中）。
自脑复出别下项，由天柱而下会於督剎之大椎陶道，却循肩内分作四行而下，此节言内两行者，夹脊两旁，相去一寸半，自大杼行风门及藏府诸腧而抵腰中等穴也，中行椎骨曰脊肾骨上日腰，○ ，音。
（入循膂，络肾属膀胱）。
自腰中膂，络肾，前属膀胱，肾与膀胱为表也，夹脊两旁之肉曰膂，○膂，音旅。
（其支者从腰中下挟脊，贯肾入中）。
从腰中循髋骨下夹脊，历四侫穴，贯臀之会阳，下行承扶殷门浮俕委阳，入之委中也，尻旁大肉曰臀，膝後曲处日，○臀，音屯，音国，侫，音辽。
（其支者从内左右吃下贯胛，挟脊内）。
此支言肩内，大杼下，外两行也，左右贯胛，去脊各三寸别行，历附分魄户膏肓等穴，挟脊下行，由秩边，而过髀枢也。
（过髀枢，循髀外，从後廉下合中）。
过髀枢，会於足少阳之环跳，循髀外後廉，去承扶一寸五分之间下行，复与前之入中者相合。以下贯踹内，出外踝之後，循京骨，至小指外侧。
贯踹内者，由合阳以下承筋承山等穴也，出外踝之後，昆仑仆叁等穴也，小指本节後大骨曰京骨，小指外侧端曰至阴，足太阳经穴止此，乃交於小指之下，而接乎足少阴经也，○踹侶同。
（○肾足少阴之剎，起於小指之下，邪走足心）。
肾为足少阴经也，起於小指下，斜走足心之涌泉穴，○邪，斜同。
（出於然谷之下，循内踝之後别入跟中）。
然谷，在内踝前大骨下，内踝之後别入跟中，即太溪大锺等穴。
（以上踹内，出内廉）。
自复溜交信，过足太阴之三阴交，以上踹内之筑宾，出内廉之阴谷。
（上股内後廉，贯脊，属肾络膀胱）。
上股内後廉，结於督剎之长强，以贯脊中而後属於肾，前当关元中极之分而络於膀胱，以其相为表也，○滑氏曰，由阴谷上股内後廉，贯脊会於脊之长强穴，还出於前，循横骨大赫气穴四满中注肓俞，当肓俞之所，脐之左右属肾，下脐，过关元中极而络膀胱也。
（其直者从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本）。
滑氏曰，其直行者，从肓俞属肾处上行，循商曲石关阴都通谷诸穴，贯肝，上循幽门上膈，历步廊入肺中，循神封灵墟神藏或中俞府而上循喉咙，并人迎，挟舌本而终也，○愚按足少阴一经，考之本篇，及经别经筋等一篇，皆言由脊，上注心肺而散於単中，惟骨空论曰，冲剎者起於气街，并少阴之经，侠齐上行，至単中而散，故甲乙经於俞府或中神藏灵墟神封步廊等穴，皆云足少阴剎气所发，幽门通谷阴都石关商曲肓俞中注四满气穴大赫横骨十一穴，皆云冲剎足少阴之会，故滑氏之注如此，实本於甲乙铜人诸书，而因乙等书实本之骨空论也。
（其支者从肺出络心，注単中）。
其支者自神藏之际，从肺络心注単中，以上俞府诸�