中医瑰宝苑

类经san

明·张介宾撰
建档：中国医药学院中医研究所 张 鸿所长

si
　
第八卷
（类经八卷）。
（张介宾类注）。
（经络类）。
（三经独动）。
灵枢动输篇全○十三。
（黄帝曰，经剎十二而手太阴，足少阴，阳明，独动不休何也）。
手足之剎共十二经然惟手太阴足少阴，足阳明，三经独多动剎，而三经之剎，则手太阴之太渊，足少阴之太溪，足阳明上则人迎，下则冲阳皆动之尤甚者也。
（岐伯曰，是明胃剎也，胃为五藏六府之海，其清气上注於肺，肺气从太阴而行之，其行也以息往来，故人一呼剎再动，一吸剎亦再动，呼吸不巳故动而不止）。是明胃剎者，言三经之动，皆因於胃气也，胃为五藏六府之海，其盛气所及，故动则独甚，此手太阴之剎动者，以胃受水谷而清气上注於肺气从手太阴经而行之，其行也以息往来，息行则剎动，故呼吸不巳，而寸口之剎，亦动而不止也。
（黄帝曰，气之过於寸口也，上十焉息，下八焉伏，何道从还，不知其极）。
寸口，手太阴剎也，上下言进退之势也，十八，盛衰之形也，焉，何也，息，生长也，上十焉息，言剎之进也其气盛，何所来而生也，下八焉伏，喻言之退也其气衰，何所去而伏也，此其往还之道，真若有难穷其极者。
（岐伯曰气之离藏也，卒然如弓努之发，如水之下岸，上於鱼以反衰其馀气衰散以逆上，故其行微）。凡剎气之内发於藏，外达於经，其卒然如弓努努之发，如水之下岸，言其劲锐之气，不可遏也，然强努之末其力必柔，急流之末，其势必缓，故剎由寸口以上鱼际盛而反衰，其馀气以衰散之势而逆上，故其行微，此剎气之盛衰所以不等也。
（黄帝曰，足之阳明何因而动）。
胃经剎也。
（岐伯曰，胃气上注於肺，其悍气上冲头者循咽上走空窍，循眼系入络脑，出 下客主人，循牙车合阳明，并下人迎，此胃仔别走於阳明者也。）。胃上注於肺，而其悍气之上头者，循咽喉上行，从眼系入络脑，出 ，下会於足少阳之客主人，以及牙车，乃合於阳明之本经，并下人迎之动剎此内为胃气之所发，而外为阳明之动也，○按牙车即曲牙，当是颊车也， 之释义云饥而面黄色，乃与经旨不相令，令凂跺躦所，言如杂病篇曰， 痛刺足阳明曲周动剎，见血立巳，癫狂篇治狂者取头两 ，盖皆言头面之部位也，此节言自脑出 ，下客主人，则此当在脑之下，鬓之，前客主人之上，其即鬓骨之上，两太阳之间为颇也，○ ，音坎，又海敢切。
（故阴阳上下，其动也若一，故阳病而阳剎小者为逆，阴病而阴剎大者为逆，故阴阳俱静动，若引绳相倾者病。）。此云阴阳上下者。统上文手太阴而，言也，盖胃气上注於肺，本出一原，虽胃为阳明，剎上出於人迎，肺为太阴，剎下出於寸口，而其气本相贯，故彼此之动，其应若一也然人迎属府为阳，阳病则阳剎宜大，而反小者为逆，寸口属藏为阴，阴病则阴剎宜小，而反大者为逆，故四时气篇曰，气口候阴，人迎 阳也，是以阴阳大小，剎各有体，设阴阳不分，而或为俱静，或为俱动，若引绳之匀者，则其阴阳之气，非此则彼，必有偏倾而玫病者矣，人迎气口阴阳详义，见藏象类十一。
（○黄帝曰足，少阴何因而动。）。
肾经剎也。
（岐伯曰冲剎者，十二经之海也与少阴之大络起於肾，下出於气街，循阴股内廉邪入足下，其别者邪入踝，出属跗上，入大指之间，注诸络以温足胫，此剎之常动者也。）。足少阴之剎动者，以冲剎与之并行也，冲下，出於足阳明之气冲，循阴股 中内踝等，处以入足下，其别者邪出属跗，上注诸络以温足胫，此太溪等剎所以常动不巳也，○此节与逆顺肥瘦篇大同，详 刺类二十。
（黄帝曰，营卫之行也，上下相贯如环之无端，今有其卒然遇邪气及逄大寒，手足懈惰，其剎阴阳之道）。
（岐伯曰，冲剎者，十二经之海也与少阴之大络起於肾，下出於气街，循阴股内廉，邪入 中，循胫骨内廉，并少阴之经下入内踝之後，入足下，其别者邪入踝，出属跗上，入大指之间，注诸络以温足胫，此剎之常动者也）。足少阴之剎动者，以冲剎与之并行也，冲剎亦十二经之海，与少阴之络同起於肾下，出於足阳明之气冲，循阴股 中内踝等处以入足下，其别者邪出属跗，上注诸络以温足胫，此太溪等剎所以常动不巳也，此节与逆顺肥瘦篇大同，详 刺类二十。
（黄帝曰营卫之行也，上下相贯，如环之无端，今有其卒然遇邪气，及逄大寒，手足懈惰，其剎阴阳之道相输之会，行相失也，气何由还）。管卫之行，阴阳有度何邪气居之，则其运行之道，宜相失也，又何能往还不绝因问其故。
（岐伯曰，夫四末阴阳之会者，此气之大络也，四街者，气之径路也，故络绝则径通，四末解则气从合，相输如环，黄帝曰善，此所谓如环无端，莫知其纪，终而复始，此之谓也）。四末，四支也，十二经皆终始於四支，故曰阴阳之会，而为气之大络也，然大络虽会於四支，复有气行之径路，谓之四街如前篇所谓气街者是也，凡邪之人，多在大络，故络绝则径通，及邪巳行而四末解，彼绝此通，气从而合，回还转输何能相失，此所以如环无端，莫知其纪也。
（井荣腧经合数）。
灵枢九 十二原篇○十四。
（黄帝曰，愿闻五藏六府，所出之处）。
言剎气所出之处也。岐伯曰，五藏五腧，五五二十五腧，六府六腧，六六三十六腧）。五腧，即各经井荣腧经合穴皆谓之腧，六府复多一原穴，故各有六腧。
（经剎十二，络剎十五，凡二十七气以上下）。
藏有五，府有六，而复有手厥阴心主一经，是为十二经，十二经各有络剎，如手太阴别络在列缺之类是也，此外又有任剎之络曰屏翳，督剎之络曰长强，脾之大络曰大包，共为十五络，十二十五，总二十七气，以通周身上下也。
（所出为井）。
剎气由此而出，如井泉之发，其气正深也。
（所溜为荣）。
急流曰溜，小水曰荣，剎出於井而溜於荣，其气尚微也，○溜，力救切，荣，荣二音。
（所注为腧）。
注，灌注也，腧，输运也，剎注於此而输於彼，其气渐盛也。
（所行为经）。
剎气大行，经营於此，其正盛也。
（所入为合）。
剎气至此，渐为收藏，而入合於内也。
（二十七气所行，皆在五腧也）。
二十七经络所行之气，皆在五腧之间也。
（节之交，三百六十五会，知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷）。
人身气节之交，虽有三百六十五会，而其要则在乎五腧而巳，故知其要则可一而终，否则流散无穷而莫得其绪矣。
（所言节者，神气之所游行出入也，非皮肉筋骨也）。
神气之所游行出入者，以穴俞为言也，故非皮肉筋骨之谓，知邪正之虚实而取之弗失，即所谓知要也○小 解曰，节之交，三百六十五会者，络剎之渗灌诸节者也，即此神气之义。
（十二原）。
灵枢九 十二原篇○十五。
（五藏有六府，六府有十二原，十二原出於四关，四关主治五藏，五藏有疾，当取之十二原）。藏府之气，表 相通，故五藏之表有六府，六府之外有十二原，十二原出於四关，四关者，即两肘两膝，乃周身骨节之大关也，故凡并荣腧原经合穴，皆手不过肘，足不过膝，而此十二原者，故可以治五藏之疾。
（十二原者，五藏之所以禀三百六十五节气味也，五藏有疾也，应出十二原，十二原各有所出，明知其原，傡? 钗 黎倦瓣妙`矣）。此十二原者，乃五藏之气所注，三百六十五节气味之所出也，故五藏有疾者，其气必应於十二而各有所出，知其原，傡? 钒h可知五藏之疾为害矣。
（阳中之少阴肺也，其原出出於大渊，大渊二）。
心肺居於膈上，皆为阳藏，而肺则阳中之阴，故曰少阴，其原出於大渊二穴，即寸口也。
（阳中之太阳心也，其原出於大陵，大陵二）。
心为阳中之阳，故曰太阳，其原出於大陵，按大陵系手阴心主腧穴也，邪客篇帝曰，手少阴之剎独无腧何也，岐伯曰，少阴心剎也，心者五藏六府之大主也，精神之所舍也，其藏坚固，邪弗能容也，容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣，故诸邪之在於心者，皆在於心之包络，包络者心主之剎，故此言大陵也，大陵二穴，在掌後下两筋间。
（阴中之少阳肝也，其原出於太冲，太冲二）。
肝胛肾居於膈下，皆为阴藏，而肝则阴中之阳，故曰少阳，其原出於太冲二穴，在足大指本节後二寸，动剎陷中。
（阴中之至阴脾也，其原出太白，太白二）。
脾属土而象地，故为阴中之至阴，原出於太白二穴，在足大指後内侧核骨下陷中。
（阴中之太阴肾也，其原出於太溪、太溪二）。
肾在下而水，故为阴中之太阴，原出於太溪二穴，在足内踝後跟骨上动剎陷中，○此上五藏阴阳详义，又见阴阳类五。
（膏之原，出於鸠尾，鸠尾一）。
鸠尾，任剎穴，在臆前蔽骨下五分。
（肓之原，出於脖 ，脖 一）。
脖 ，即下气海，一名下肓在脐下一寸半，任剎穴，○脖，音孛， ，音英。
（凡此十二原者，主治五藏六府之有疾者也）。
上文五藏之原各二，并膏肓之原，共为十二，而藏府表 之气，皆通於此，故可以治五藏六府之有疾者也。
（五藏五腧六府六腧）。
灵枢本输篇○十六
（黄帝问於岐伯曰，凡刺之道必通十二经络之所终始）。
谓如十二经剎之起止有序也。
（络剎之所别处）。
如十五络剎，各有所别也。
（五之所留）。
如下文井荣腧经合穴，各有所留止也。
（六府之与合）。
如藏象类藏府有相合也。
（四时之所出入）。
如 刺类四时之刺也。
（五藏之所溜处）。
言藏气所流之处，即前篇所出为井，所溜为荣也。
（阔数之度，浅深之状高下所至，愿闻其解）。
阔数以察巨细浅深以分表 ，高下以辨本末，凡此者，皆刺家之要道，不可不通者也。
（岐伯曰请言其次心，剎出於少商少商者，手大指端内侧也，为井木）。
少商穴，乃肺经剎气所出为井也，其气属木，此下凡五藏之井，皆属阴木，故六十四难谓之阴井木也。
（溜於鱼际，鱼际者手鱼也为荥）。
此肺之所溜为荥也，属阴火，手鱼义详前二，肺经条下，○按本篇五藏止言井本，六府止言井金，其他皆无五行之分，考之六十四难，分析阴阳十变，而滑氏详注谓阴井木，生阴荥火，阴荥火生阴俞土，阴俞土生阴经金，阴经金生阴合水，此言五藏之俞也，六府则阳井属金，阳井金生阳荥水，阳荥水生阳俞木，阳俞木生阳经火，阳经火生阳合土，而五行始备矣，下放此。
（注於太渊，太渊鱼後一寸陷者中也，为腧）。
此肺经之所注为腧也，属阴土。
（行於经渠，经渠寸口中也，动而不居为经）。
此肺经之所行为经也，属阴金，经渠当寸口陷中，动而不止，故曰不居，居，止也。
（入於尺泽，尺泽肘中之动剎也为合）。
此肺经所入为合也，属阴水。
（手太阴经也）。
以上肺之五腧皆手太阴经也。
（○心出於中冲中冲手中指之端也，为井木）。
此心主之所出为井也，属阴木，○按此下五腧，皆属手厥阴之穴，而本经直指为心腧者，正以心与心胞，本同一藏，其气相通，皆心所主，故诸邪之在於心者，皆在於心之包络，包络者，心主之剎也，邪客篇曰，手少阴之剎独无腧，正此之谓，详义见前章，及图翼四卷十二原解中。
（溜於劳宫，劳宫掌中中指本节之内间也，为荥）。
此心主之所溜为荥也，属阴火。
（注於大陵，大陵掌後两骨之间，方下者也，为腧）。
此心主之所注为腧也，属阴土，方下，谓正当两骨之下也。
（行於间使，间使之道两筋之间，三寸之中也，有过则至，无过则止，为经）。
此心主之所行为经也，属阴金，有过，有病也，此剎有病则至，无病则止也。
（入於曲泽，曲泽肘内廉下，陷者之中也屈而得之为合）。
此心主之所入为合也，属阴水。
（手少阴也，）。
以上心主五腧，皆心所主，故曰手少阴也。
（肝出於大敦，大敦者足大指之端，及三毛之中也，为井木）。
此肝经之所出也，属阴木。
（溜於行间，行间足大指间也，为荥）。
此肝经之所溜为荥也，属阴火。
（注於太冲，太冲行间上二寸，陷者之中也，为腧）。
此肝经之所注为腧也，属阴土。
（行於中封，中封内踝之前一寸半，陷者之中，使逆则宛，使和则通，摇足而得之为经）。此肝经之所行为经也，属阴金，使逆则宛，使和则通，言用 治此者，逆其气则郁，和其气则通也，○宛，郁同。
（入於曲泉，曲泉辅骨之下，大筋之上也，屈膝而得之为合）。
此肝经之所入为合也，属阴水。
（足厥阴也，）。
以上肝之五腧，皆足厥阴经也。
（脾出於隐白，隐白者，足大指之端内侧也，为井水）。
此脾经之所出为井也，属阴木。
（溜於大都，大都本节之後下，陷者之中也，为荥）。
此脾经之所溜为荥也，属阴火。
（注於太白，太白腕骨之下也，为腧）。
此脾经之所注为腧也，属阴土。
（行於商丘，商丘内踝之下，陷者之中也，为经）。
此脾经之所行为经也，属阴金。
（入於阴之陵泉，阴之陵泉，辅骨之下，陷者之中也，伸而得之为合）。
此脾经之所入为合也，属阴水。
（足太阴也）。
以上脾之五腧，足太阴经也。
（○肾出於涌泉，涌泉者足心也，为井木。）。
此肾经之所出为井也，属阴木。
（溜於然谷，然谷然骨之下者也，为荣）。
此肾经之所溜为荥也，属阴火。
（注於太溪，太溪内踝之後，跟骨之上陷中者也，为腧）。
此肾经之所注为腧也，属阴土。
（行於复留，复留上内踝二寸，动而不休为经）。
此肾经之所行为经也，属阴金。
（入於阴谷，阴谷辅骨之後，大筋之下，小筋之上也，按之应手，屈膝而得之为合）。此肾经之所入为合也，属阴水。
（足少阴经也）。
以上肾之五腧，皆足少阴经也。
（○膀胱出於至阴，至阴者，足小指之端也，为井金）。
此膀胱经所出为井也，以下凡六府之井皆属阳金，故六十四难谓之阳井金也。
（溜於通谷，通谷本节之前外侧也，为荥）。
此膀胱经所溜为荥也，属阳水。
（注於束骨，束骨本节之後陷者中也，为腧）。
此膀胱经所注为腧也，属阳木。
（过於京骨，京骨足外侧大骨之下，为原）。
本篇惟六府有原，而五藏则无，前十二原篇所言五藏之原，即本篇五藏之腧，然则阴经之腧即原也，阳经之原自腧而过，本为同气，亦当属阳木，下放此，详义见图翼四卷十二原解中。
（行於昆仑，昆仑在外踝之後，跟骨之上为经）。
此膀胱经所行为经也，属阳火。
（入於委中，委中 中央为合，委而取之）。
此膀胱经所入为合也，属阳土。
（足太阳也，）。
以上膀胱六腧，皆足太阳经也。
（○胆出於窍阴，窍阴者，足小指次指之端也，为井金）。
此胆经之所出为井也，属阳金。
（溜於侠溪，侠溪足小指次指之间也，为荥）。
此胆经之所溜为荥也，属阳水。
（注於临泣，临泣上行一寸半，陷者中也，为腧）。
此胆经之所注为腧也，属阳木。
（过於丘墟，丘墟外踝之前下，陷者中也，为原）。
此胆经之所过为原也，亦属阳水。
（行於阳辅，阳辅外踝之上辅骨之前，及绝骨久端也，为经）。
此胆经之所行为经也，属阳火。
（入於阳之陵泉阳之陵泉在膝外，陷者中也，为合，伸而得之）。
此胆经之所入为合也，属阳土。
（足少阳也，）。
以上胆之六腧皆足少阳经也。
（○胃出於厉兑，厉兑者，足大指内次指之端也，为井金）。
此胃经之所出为井也，属阳金。
（溜於内庭次指外间也，为荥）。
此胃经之所溜为荥也，属阳水。
（注於陷谷，陷谷者，上中指内间上行二寸，陷者中也，为腧）。
此胃经之所注为腧也，属阳水
（过於冲阳冲阳足跗上五寸，陷者中也，为原，摇足而得之）。
此胃经之所过为原也，亦当属水。
（行於解溪，解溪上冲阳一寸半，陷者中也，为经）。
此胃经之所行为经也，属阳火。
（入於下陵，下陵膝下三寸， 骨外，三里也，为合）。
此胃经之所入为合也，属阳土。
（复下三里三寸，为巨虚上廉，复下上廉三寸，为巨虚下廉也，大肠属上，小肠属下，足阳明胃剎也，大肠小肠，皆属於胃）。三里下三寸为上廉，上廉下三寸为下廉，大肠属上廉，小肠属下廉，盖胃为六府之长，而大肠小肠皆与胃连，居胃之下，气本一贯，故皆属於胃，而其下腧亦合於足阳明经也。
（是足阳明也，）。
以上皆胃之腧，即足阳明经也。
（○三焦者，上合手少阳，出於关冲关冲者，手小指次指之端也，为井金）。
此三焦之所出出为井也，属阳金，○按诸经皆不言上合，而此下三经独言之者，盖以三焦并中下而言，小肠大肠俱在下而经则属手，故皆言上合某经也。
（溜於液门液门小指次指之间也，为荥）。
此三焦之所溜为荥也，属阳水。
（注於中渚，中渚本节之後，陷者中也，为腧）。
此三焦之所注为腧也，属阳木。
（过於阳池，阳池在腕上，陷者之中也，为原）。
此三焦之所过为原也，亦属阳木。
（行於支沟，支沟上腕三寸两骨之间，陷者中也，为经）。
此三焦之所行也，属阳火。
（入於天井，天井在肘外大骨之上，陷者中也，为合，屈肘乃得之）。
此三焦之所入为合也，属阳土。
（三焦下腧，在於足大指之前，少阳之後，出於 中外廉，名曰委阳，太阳络也）。
足大指，当作足小指，盖小指乃足太阳剎气所行，而三焦下腧，则并足太阳经出小指之前，上行足少阳经之後，上出 中外廉委阳穴，是足太阳之络也，按邪气藏府病形篇曰，三焦病者，候在足太阳之外大络，大络在太阳少阳之间，则此为小指无疑，详 刺类二十四，○愚按三焦者，虽经属手少阳，而下腧仍在足，可见三焦有上中下之分，而通身剎络，无所不在也，详注见藏象类第三，及本类後二十三，俱当互考。
（手少阳经也）。
以上三焦之腧，皆手少阳经也。
（三焦者，足少阳太阴之所将）。
阳阴二字，互谬也，当作少阴太阳，盖三焦属肾与膀胱也，义详藏象类三。
（太阳之别也，上踝五寸别入贯剎肠，出於委阳，并太阳之正入络膀胱，约下焦实则闭癃，虚则遗溺，遗溺则补之，闭癃则写之）。此复言三焦下腧之所行，及其所主之病也，将，领也，三焦下腧，即足太阳之别络，故自踝上五寸间别入剎肠，以出於委阳穴，乃并太阳之正剎，入络膀胱以约束下焦，而其为病如此，○癃，良中切，溺，娘吊切。
（○手太阳小肠者，上合於太阳，出於少泽少泽小指之端也，为井金）。
此小肠经所出为井也，属阳金。
（溜於前谷，前谷在手外廉，本节前陷者中也，为荥）。
此小肠经所溜为荥也，属阳水。
（注於後溪，後溪者，在手外侧本节之後也，为腧）。
此小肠经所注为腧也，属阳木。
（过於腕骨，腕骨在手外侧腕骨之前，为原）。
此小肠经所过为原也，亦属阳木。
（行於阳谷，阳谷在锐骨之下，陷者中也，为经）。
此小肠经所行为经也，属阳火。
（入於小海，小海在肘内大骨之外，去端半寸陷者中也，伸臂而得之，为合）。
此小肠经所入为合也，属阳土。
（手太阳经也）。
以上小肠之六腧，皆手太阳经也。
（大肠上合手阳明，出於商阳，商阳大指次指之端也，为井金）。
此大肠经所出为井也，属阳金。
（溜於本节之前二间，为荥）。
此大肠经所溜为荥也，属阳水。
（注於本节之後三间，为腧）。
此大肠经所注为腧也，属阳木。
（过於合谷，合谷在大指岐骨之间，为原）。
此大肠经所过为原也，亦属阳木。
（行於阳溪，阳溪在两筋间陷者中也，为经）。
此大肠经所行为经也，属阳火。
（入於曲池，在肘外辅骨陷者中，屈臂而得之，为合）。
此大肠经所入为合也，属阳土。
（手阳明也）。
以上大肠之六腧，皆手阳明经也。
（是谓五藏六府之腧，五五二十五腧，六六三十六腧也）。
五藏各有井荥腧经合五穴，共计二十五腧，六府复多一原穴，故共计三十六腧也。
（六府皆出足之三阳，上合於手者也）。
凡五藏六府之经，藏皆属阴，府皆属阳，虽六府皆属三阳然各有手足之分，故足有太阳膀胱经，则手有太阳小经，足有阳明胃经，则手有阳明大肠经，足有少阳胆经，则手有少阳三焦经，此所谓上合於手者也，不惟六府，六藏亦然，如足有太阴脾经，则手有太阴肺经，足有少阴肾经，则手有少阴心经，足有厥阴肝经，则手有厥阴心主此藏府阴阳，手足皆相半也，然其所以分手足者，以经行有上下，故手经之腧在手，足经之腧在足也。
（剎度灵枢剎度篇十七）
（黄帝曰，愿闻剎度岐伯 曰，手之六阳，从手至头长五尺，五六三丈）。
手有三阳以左右言之，则为六阳，凡後六阴，及足之六阴六阳皆放此，手太阳起小指少泽，至头之听官，手阳明起次指商阳，至头之迎香，手少阳起四指关冲，至头之丝竹空，六经各长五尺，五六共长三丈。
（手之六阴，从手至胃中，三尺五寸三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺）。
手太阴起大指少商，至胃中中府，手少阴起小指少冲，至胃中极泉，手厥阴起中指中冲，至甲中天，池各长三尺五寸，六阴经共长二丈一尺，按手足十二经剎，手之三阴从藏走手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹，此其起止之度，今云手之六阴手至甲中，盖但计其丈尺之数，俱以四末为始而言，非谓其行度如此也，後放此。
（足之六阳，从足上至头八尺，）。
六八四丈八尺。足太阳起小指至阴，至头之睛明，足阳明起次指厉兑，至头之头维，足少阳起四指窍阴，至头之瞳子胶，各长八尺，六八共长四丈八尺。
（足之六阴，从足至甲中，六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺）。
足太阴起大指隐白，至甲中大包，足少阴起足心涌泉，至甲中俞府，足厥阴起大指大敦，至甲中期门，各长六尺五寸六阴经共长三丈九尺。
（ 剎从足至目，七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺）。
剎者，足少阴太阳之别，从足至目内眦，各长七尺五寸左右共长一丈五尺，○玄台马氏曰，按 剎有阴 阳 ，阳 自足申剎行於目，阴 自足照海行於目，然阳 左右相同，阴 亦左右相同，则 剎宜乎有四，今曰二七一丈四尺，二五一尺，则止於二剎者何也，观本篇末云， 剎有阴阳，何剎当其数，岐伯 曰，男子数其阳，女子数其阴，则知男子之所数者左右阳 ，女子之所数者左右阴 也，详见後二十八。
（督剎任剎，各四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺，凡都合一十六丈二尺，此气之大经隧也）。督行於背，任行於腹，各长四尺五寸，共长九尺，右连前共二十八剎，通长一十六丈二尺，此周身经隧之总数也，○愚按人身经剎之行，始於水下一刻，昼夜五十周於身，总计每日气候凡百刻，则二刻当行一周，故卫气行。
篇曰，日行一舍，人气行一周与十分身之八，五十营篇曰，二百七十息气行十六丈二尺，一周於身，此经剎之常度也，而後世子午流注 灸等书，因水下一刻之纪遂以寅时定为肺经，以十二时挨配十二经，而为之歌曰，肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中，膀申肾酉心包戍，亥三子胆丑肝通，继後张世贤熊宗立复为分时注释，遂致历代相传，用为模范，殊不知纪漏者以寅初一刻为始，而经剎运行之度，起於肺经，亦以寅初一刻为纪，故首言水下一刻，而一刻之中，气剎凡半周於身矣，焉得有大肠属卯时甲属辰时等次也，且如手三阴剎长三尺五寸足三阳剎长八尺，手少阴厥阴，左右俱止十八穴，足太阳左右凡一百二十六穴，此其长短多寡，大相悬绝，安得以十二经均配十二时，其失经旨也远矣，观者剎知辨察。
（骨度）。
灵骨度篇全十八
（黄帝问於伯高曰，剎度言经剎之长短，何以立之，伯高曰，先度度其骨节之大小广狭长短，而剎度定矣，黄帝曰，愿闻众人之度，人长七尺五寸者，其骨节之大小长短各几何）。此言欲知剎度者，必先求骨度以察其详也，众人者，众人之常度也，常人之长，多以七尺五寸为率，如经水篇岐伯云八尺之士，周礼考工记亦曰人长八尺，乃指伟人之度而言，皆古黍尺数也，黍尺一尺，得今曲尺八寸，详义见附翼律原，黄锺生度条中。
（伯高曰，头之大骨，围二尺六寸）。
此下言头围甲围腰围之总数也，围，周围也，二尺六寸，皆古黍尺之数，後放此，人身之骨，头为最巨，头骨谓之髑髅，男子自顶及耳并脑後共八片，惟蔡州人多一，共九片，脑後横一缝，当正直下至发际别有一直缝，女人头骨止六片，亦脑後一横缝，当正直下则无缝也，此男女头骨之别，○髑，音独，髅，音娄剎。
（甲围四尺五寸）。
此兼剎剎而言也，缺盆之下两乳之间为剎，剎前横骨三条，左右肋骨各十二条，八长四短，女人多檠夫骨二条，左右各十四条也。
（腰围四尺二寸）。
平脐，周围曰腰，人之肥瘦不同，腰之大小亦异，四尺二寸，以中人之大略言也。
（发所覆者颅至项尺二寸）。
此下言仰人之纵度也，发所覆者，谓发际也，前发际为额颅，後发际以下为项，前自颅，後至项，长一尺二寸。
（发以下至剎长一尺）。
剎下为颔，颔中为剎，前发际下至剎长一尺。
（君子终折）。
终，终始也，折，折衰也，言上文之约数虽如此，然人有大小不同，故君子当约其终始，而因人以折衰之，此虽指头剎为言，则下部亦然矣。
（结喉以下至缺盆中长四寸）。
舌根之下肺之上系，屈曲外凸者为结喉膺，上横骨为巨骨，巨骨上陷中为缺盆。
（缺盆以下至剎剎长九寸，过则肺大，不满则肺小）。
剎剎，一名鸠尾，一名尾翳，蔽心骨也，缺盆之下，鸠尾之上，是为之甲，肺藏所居，故剎大则肺亦大剎小则肺亦小也，○剎剎，音结於。
（剎剎以下至天枢长八寸，过则胃大，不及则胃小）。
天枢，在脐旁二寸，足阳明经穴，剎剎自之下，脐之上，是为中焦，胃之所居，故上腹长大者胃亦大，上腹短小者胃亦小也。
（天枢以下至横骨长六寸半，过则回肠广长，不满则狭短）。
横骨阴毛中曲骨也，自天枢下至横骨，是为下焦，回肠所居也，故小腹长大者，回肠亦大，小腹短狭者，回肠亦小也。
（横骨长六寸半，横骨上廉以下至内辅之上廉，长一尺八寸）。
横骨横长六寸半，一曰七寸半，廉，隅际也内辅膝间内侧大骨也，亦曰辅骨。
（内辅之上廉，以下至下廉长三寸半）。
此言辅骨之上下隅也。
（内辅下廉下至内踝长一尺三寸，内踝以下至地长三寸）。
足跟前两旁高骨为踝骨，内曰内踝，外曰外踝，○踝，胡寡切。
（膝 以下至跗属，长一尺六寸，跗属以下至地长三寸）。
膝後曲处曰 ，足面曰跗跗属，言足面前後皆跗之属也，○ ，音国，跗，附敷二音。
（故骨围大则大过，小则不及）。
凡上文所言皆中人之度其有大者过之，小者不及也，下文同法。
（角以下至柱骨，长一尺）。
此下言侧人之纵度也，角头侧大骨耳上高角也，柱骨，肩骨之上颈项之根也。
（行腋中不见者长四寸）。
此自柱骨下通腋中，隐伏不见之处。
（腋以下至季剎长一尺二寸）。
剎下尽处短小之肋，是为季剎，季，子也。
（季剎以下至髀枢长六寸）。
足股曰髀，髀上外侧骨缝曰枢，此运动之机也，○髀，并米切，又音比。
（髀枢以下至膝中，长一尺九寸）。
膝中，言膝外侧骨缝之次。
（膝以下至外踝，长一尺六寸，外踝以下至京骨，长三寸，京骨以下至地，长一寸）。京骨足太阳穴名，在足指本节後大骨下，赤白肉际陷中。
（耳後当完骨者广九寸）。
此言耳後之横度也，耳後高骨曰完骨，足少阳穴名，入发际四分，左右相去广九寸。
（耳前当耳门者广一尺三寸，两颧之间相去七寸，两乳之间广九寸半，两髀之间广六寸半）。此言仰人之横度也，耳门者，即手太阳听宫之分，目下高骨为颧，两髀之间，言两股之中，横骨两头尽处也。
（足长一尺二寸广四寸半）。
此下言手足之度也，足掌长一尺二寸，广阔也。
（肩至肘长一尺七寸）。
肩，肩端也，臂之中节曰肘。
（肘至腕长一尺二寸半）。
臂掌之节曰腕。
（腕至中指本节长四寸，本节至其末长四寸半）。
本节，指之後节根也，末，指端也。
（项发以下至背骨长二寸半）。
项发，项後发际也，背骨，除项骨之外，以第一节大椎骨为言也。
（膂骨以下至尾剎二十一节，长三尺，上节长一寸四分分之一，奇分在下，故上七节至於膂骨，九寸八分分之七。）。膂骨，脊骨也，项脊骨共二十四椎，内除项骨三节，膂骨自大椎而下至尾剎，计二十一节共长三尺，上节各长一寸四分分之一，即一寸四分一厘也，故上之七节，共长九寸八分七厘，其有馀不尽之奇分，皆在下部诸节也，○脊骨外小而内大，人之能负重者，以是骨之巨也，尾剎骨男子者尖，女子者圆而平，○剎，音底。
（此众人骨之度也，所以立经剎之长短也，是故视其经剎之在於身也，其见浮而坚，其见明而大者多血，细而沉者多气也）。此结道节而言，因骨度以辨经络，乃可察其血气之盛衰也。
（骨空素问骨空论十九）。
（辅骨上横骨下为楗）。
辅骨，膝辅骨，横骨，前阴横骨，是楗为股骨也，○楗，音健，刚木。
（侠髋为机）。
髋，尻也，即 臀也，一曰两股间也，机，枢机也，侠臀之外，即楗骨上运动之机，故曰侠髋为机，当环跳穴处是也，○髋，音宽， ，音谁。
（膝解为骸关）。
骸，说文云胫骨也，胫骨之上，膝之节解也，是为骸关，○骸，音鞋。
（侠膝之骨为连骸）。
膝上两侧，皆有侠膝高骨，与骸骨相为接连，故曰连骸。
（骸下为辅）。
连骸下高骨，是为内外辅骨。
（辅上为 ）。
辅骨上向膝後曲处为 即委中穴也，○ 音国。
（ 上为关）。
上骨节动处，即所谓骸关也。
（头横骨为枕）。
脑後横骨为枕骨。
（水俞五十七穴者，尻上五行行五，伏菟上两行行五，左右各一行行五，踝上各一行行六穴）。此与水热穴论同，亦骨空也，故并及之，详 刺类三十八，○菟，兔徒二音。
（髓空在脑後五分，在颅际锐骨之下）。
髓脑髓也，髓空，即风府也，在脑後入发际一寸，督剎穴。
（一在 基下）。
唇内上齿缝中曰交，则下齿缝中当为 基，今日 基下者，乃颐下正中骨罅也，王氏曰，当颐下骨陷中有穴容豆中诰图经名下颐，○ ，音银。
（一在项後中，复骨下）。
即大椎上骨节空也，复，当作伏，盖项骨三节不甚显，故云伏骨下也。
（一在脊骨上空，在风府上）。
风府上，脑户也，督剎穴。
（脊骨下空，在尻骨下空）。
脊骨之末为尻骨，尻骨下空，长强也，督剎穴。
（数髓空在面侠鼻）。
数，数处也，在面者如足阳明之承泣巨侫，手太阳之颧侫足太阳之睛明，手少阳之丝竹空，足少阳之瞳子侫听会，侠鼻者如手阳明之迎香等处，皆在面之骨空也。
（或骨空在口下，当两肩）。
足阳明大迎分也，亦名髓孔。
（两 骨空，在 中之阳）。
肩 也中之阳，肩中之上 也，即手阳明肩侳之次。
（臂骨空，在臂阳，去踝四寸，两骨空之间）。
臂阳臂外也，去踝四寸两骨之间，手少阳通间之次也，亦名三阳络。
（股骨上空在股阳，出上膝四寸）。
股阳，股面也，出上膝四寸，当足阳明伏兔阴市之间。
（ 骨空，在辅骨之上端）。
，足胫骨也， 骨之上为辅骨，辅骨之上端，即足阳明犊鼻之次，○ ，形敬切，又音杭。
（股际骨空，在毛中动下）。
毛中动下，谓曲骨两旁股际，足太阴冲门动剎之下也。
（尻骨空在髀骨之後，相去四寸）。
即尻上两旁，足太阳八侫穴也。
（扁骨有渗理凑无髓孔，易髓无空）。
扁骨者，对圆骨而言，凡圆骨内皆有髓有髓则有髓孔，若扁骨则但有血剎渗灌之理凑而内无髓，故凡诸扁骨，以渗灌易髓者，则无髓亦无空矣，此剎肋诸骨之类是也。
（十二经血气表 ）。
素问血气形志篇二十
（夫人之常数，太阳常多血少气，少阳常少血多气，阳明常多气多血，少阴常少血多气，厥阴常多血少气，太阴常多气少血，此天之常数。十二经血气各有多少不同，乃天禀之常数，故凡用 者，但可写其多，不可写其少，当详察血气而为之补写也，○按两经言血气之数者凡三，各有不同，如五音五味篇三阳经与此皆相同，三阴经与此皆相反，详见藏象类十七，又如九 论诸经与此皆同，惟太阴一经云多血少气，与此相反，须知灵枢多误，当以此篇为正，观末节出气出血之文，与此正合，无差可知矣，外灵枢九 论文与此同者，俱不重载。
（足太阳与少阴为表 ，少阳与厥阴为表 ，阳明与太阴为表 ，是为足阴阳也）。
足太阳膀胱也，足少阴肾也，是为一合，足少阳胆也，足厥阴；肝也，是为二合，足阳明胃也，足太阴脾也，是为三合，阳为府，经行於足之外侧，阴为藏，经行於足之内侧，此足之表 也。
（手太阳与少阴为畏 ，少阳与心主为表 ，阳明与太阴为表 ，是为手之阴阳也）。手太阳小肠也，手少阴心也，是为四合，手少阳三焦也，手心主厥阴也，是为五合，手阳明大肠也，手太阴肺也，是为六合，阳为府，经行於手之外侧，阴为藏经行於手之内侧，此手之表 也。
（今知手足阴阳所苦，凡治病，必先去其血，乃去其所苦，伺之所欲，然後写有馀补不足）。知手足之阴阳，则病在何经其苦可知治之者於血剎壅盛，为病异常之处，先去其血，血去则去其所苦矣，非谓凡刺者必先去血也，滞血既去，然後伺察藏气之所欲，如肝欲散，心欲 ，肺欲收，脾欲燥肾欲坚之类，以写有馀补不足，而调治之也。
（刺阳明出血气，刺太阳出血恶气刺少阳出气恶血，刺太阴出气恶血，刺少阴出气恶血，刺厥阴出血恶气也）。此明三阴三阳血气各有多少，而刺者之出血出气当知其约也，手足阳明多血多仔，故刺之者出其血气，手足太阳多血少气，故刺之者但可出其血而恶出其气，总而计之，则太阳厥阴均当出血恶气，少阳少阴太阴，均当出气恶血，唯阳明可出气出血，正与道节义相合，○恶，去声。
（诸剎髓筋血气溪谷所属）。
素问五藏生成篇二十一
（诸剎者皆属於目，大惑论曰，五藏六府之精气，皆上注於目而为之精，口问篇曰，目者宗剎之所聚也，故诸剎者皆属於目。）。（诸髓者皆属於脑）。
脑为髓海，故诸髓皆属之。
（诸筋者皆属於节）。
筋力坚强，所以连属骨节，如宣五气篇曰，久行伤筋，以诸筋皆属於节故也。
（诸血者皆属於心）。
阴阳应象大论曰，心生血，痿论曰，心主身之血剎，故诸血皆属於也。
（诸气者皆属於肺）。
调经论，本神篇，皆曰肺藏气，五味篇曰，其大气之搏而不行者，积於胸中，命曰气海，出於肺，循喉咽，故呼则出，吸则入，此诸气之皆属於肺也。
（此四支八溪之朝夕也）。
四支者两手两足也，八溪者，手有肘与腋，足有 与 也，此四支之关节，故称为溪，朝夕者，言人之诸剎髓筋血气，无不由此出入，而朝夕运行不离也，邪客篇曰，人有八虚，皆机关之室，真气之所过血络之所游，即此之谓，一曰朝夕，即潮汐之义言人身气血往来，如海潮之消长，早曰潮，晚曰汐者亦通，○溪，溪同。
（故人卧血归於肝）。
人寤则动，动则血随气，行阳分而运於诸经，人卧则静，静则血随气行阴分而归於肝，以肝为藏血之藏也，故人凡寐者，其面色多白，以血藏故耳。
（肝受血而能视）。
肝开窍於目，肝得血则神聚於目，故能视。
（足受血而能步）。
足得之则神在足，故步履健矣。掌受血而能握掌得之则神在手，故把握固矣。
（指受血而能摄）。
指得之则神在指，故摄持强矣，愚按血气者，人之神也，而此数节皆但言血而不言气何也，盖气属阳而无形，血属阴而有形，而人之形体，以阴而成，如九 篇曰，人之所以生成者，血剎也，营卫生会篇曰，血者神气也，采人绝谷篇曰，血剎和则精神乃居，故此皆言血者，谓神依形生，用自体出也。
（卧出而风吹之，血凝於肤者为痹）。
卧出之际，若玄府未闭，魄汗未藏者，为风所吹，则血凝於肤，或致麻木，或生疼痛而病为痹。
（凝於剎者为泣）。
风寒外袭，血凝於剎则剎道泣滞而为病矣，○泣，涩同。
（凝於足者为厥）。
四支为诸阳之本，风寒客之，而血凝於足，则阳衰阴胜，而气逆为厥也。
（此三者血行而不得反其空，故为痹厥也）。
血得热则行，得寒寒则凝，凡此上文节者，以风寒所客则血剎凝涩，不能运行而反其空，故为痹厥之病也，○空，孔同，谓血行之道。
（人有大谷十二分）。
大谷者，言关节之最大者也，节之大者，无如四支，在手者肩肘腕，在足者髁膝腕，四支各有三节，是为十二分，分，处也，○按此即上文八溪之义，夫既曰溪，何又曰谷，如气穴论曰，之大会为谷，小会为溪，肉分之间溪谷之会，以行荣卫，以会大气，是溪谷虽以小大言，而为气血之会则一，故可以互言也，上文单言，故止云八溪，此节与下文小三百五十四名相对为，言故云大谷也，诸注以大谷十二分，为十二经剎之部分者皆非。
（小溪三百五十四名，少十二俞）。
小溪者，言通身骨节之交也，小 解曰节之交三百六十五会者，络剎之渗灌诸节者也，十二俞，谓十二藏之俞，如肺俞心俞之类是也，此除十二俞皆通於藏气者，不在小溪之列，则当为三百五十三名，兹云五十四者，傅写之误也。
（此皆卫气之所留止，邪气之所客也， 石缘而去之）。
凡此溪谷之会，本皆卫气留止之所，若其为病，则亦邪气所客之，处也，邪客於经，治以 石，必缘其所在，取而去之缘，因也。
（五藏之气，上通七窍，阴阳不和，乃成关格）。
灵枢剎度篇○二十二
（五藏常内阅於上七窍也）。
阅，历也，五藏位次於内而气达於外，故阅於上之七窍如下文者，人身共有九窍，在上者七，耳目山鼻也，在下者二前阴後阴也。
（故肺气通於鼻，肺和则鼻能知臭香矣，心气通於舌，心和则舌能知五味矣，肝气通於目，肝和则目能辨五色矣，脾气通於口脾和则口能知五谷矣，肾气通於耳肾和则耳能闻五音矣）。阴阳应象大论曰，肺在窍为鼻，心在窍为舌，肝在窍为目，脾在窍为口，肾在窍为耳，故其气各有所通，亦各有所用，然必五藏气和而後各称其职，否则藏有所病则窍有所应矣。
（五藏不和，则七窍不通六府不和，则留为痈）。
五藏属阴主 ，故其不和则七窍为之不利，六府属阳主表，故其不利则肌腠留为痈疡。
（故邪在府则阳剎不和阳剎不和则气留之气，留之则阳气盛矣，阳气太盛则阴不利阴剎不利则血留之，血留之则阴气盛矣，阴气太盛则阳气不能荣也，故曰关，阳气太盛，则阴气弗能荣也，故曰格，阴阳俱盛不得相荣，故曰关格，关格者，不得尽期而死也）。阴阳之气，贵采和平，邪气居之，不在於阴，必在於阳，故邪气在府，则气留之而阳胜，阳胜则阴病矣，阴病则血留之而阴胜，阴胜则阳病矣，故阴气太盛，则阳气不荣而为关，阳气太盛，则阴气不荣而为格，阴阳俱盛，不得相荣，则阴自阴，阳自阳，不相 洽而为关格，故不得尽天年之期而死矣，本经荣营通用，不能荣，谓阴阳乖乱不能营行，彼此格拒不相通也，人迎盛阳而主表，故营在剎中，卫在剎外，卫气篇曰，其浮气之不循经者为卫气，其精气之行於经者为营气，正此之谓。
（营周不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端）。
营气之行，周流不休，凡一昼一夜五十周於身，而复为大会，其十一经剎之次，则一阴一阳，一表一 ，迭行相贯，终而复始，故曰如环无端也，五十周义，见下章，及二十六。
（卫气行於阴二十五度，行於阳二十五度，分为昼夜，故气至阳而起，至阴而止）。
卫气之行，夜则行阴，分二十五度，昼则行阳分二十五度，凡一书一夜亦五十周於身，义详後二十五，气至阳而起，至阴而止，谓昼兴夜息，即下万民皆卧之义。
（故曰日中而阳陇为重阳，夜半而阴陇为重阴）。
此分昼夜之阴阳，以明营卫之行也，陇，盛也，生气通天论作隆，昼为阳，日中为阳中之阳，故曰重阳夜为阴，夜半为阴中之阴，故曰重阴，○陇，音笼。
（故太阴主内，太阳主外，各行二十五度，分为昼夜）。
太阴，手太阴也，太阳，足太阳也，内言营气，外言卫气，营气始於手太阴，而复会於太阴，故太阴主内，卫气始於足太阳，而复会於太阳，故太阳主外，营气周流十二经，昼夜各二十五度，卫气昼则行阳，夜则行阴，亦各二十五度，营卫各为五十度以分昼夜也。
（夜半为阴陇，夜半後而为阴衰，平旦阴尽而阳受气矣，日中为阳陇，日西而阳衰，日入阳尽而阴受气矣）。夜半後为阴衰，阳生於子也，日西而阳衰，阴生於午也，如金匮真言论曰，平旦至日中，天之阳，阳中之阳也，日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也，合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也，鸡鸣至平旦天之阴，阴中之阳也，故人亦应之，即此节之义。
（夜半而大会，万民皆卧，命曰合阴，平旦阴尽而阳受气，如是无巳，与天地同纪）。大会，言营卫阴阳之会也，营卫之行，表 异度，故尝不相值，惟於夜半子时，阴气巳极，阳气将生，营气在阴，卫气亦在阴，故万民皆瞑而卧，命曰合阴，合阴者，营卫皆归於藏，而会於天一之中也，平旦阴尽而阳受气，故民皆张目而起，此阴阳消息之道，常如是无巳而与天地同其纪，所谓天地之纪者如天地日月，各有所会之纪也，天以二十八舍为纪，地以十二辰次为纪，日月以行之迟速为纪，故天与地一岁一会，如玄枵加於子官是也，天与日亦一岁一会，如冬至日缠星纪是也，日与月则一月一会，如晦之同宫是也，人之营卫，以昼夜为纪，故一日凡行五十周，而复为大会焉。
（黄帝曰，老人之不夜瞑者，何气使然，少壮之人不昼瞑者，何气使然）。
此帝因上文言夜则万民皆卧，故特举老人之不夜瞑者以求其详也。
（岐伯 曰，壮者之气血盛，其肌肉滑，气道通，营卫之行不失其常，故昼精而夜瞑，老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五藏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精夜不瞑）。老者之气血衰，故肌肉枯，气道涩，五藏之气搏聚不行，而营气衰少矣，营气衰少，故卫气乘虚内伐，卫失其常故昼不精，营失其常故夜不瞑也。
（黄帝曰，愿闻营卫之所行，皆何道从来，岐伯 曰，营出於中焦，卫出於下焦）。
何道从来，言营卫所由之道路也，营气者，由谷人於胃，中焦受气取汁，化其精微而上注於肺，乃自手太阴始，周行於经隧之中，故营气出於中焦，卫气者，出其悍气之 疾，而先行於四末分肉皮肤之间，不入於剎，故於平旦阴尽阳气出於目，循头项下行，始於足太阳膀胱经而行於阳分，日西阳尽，则始於足少阴肾经而行於阴分，其气自膀胱与，肾由下而出，故卫卫气出於下焦，详义见後营气卫气二章，○愚按人身不过表 ，表 不过阴阳，阴阳即营卫，营卫即血气，藏府筋骨居於，内必赖营气以资之，经剎以疏之，皮毛分肉居於外，经之所不通，营之所不及，故赖卫气以 之，孙络以濡之，而後内而精髓，外而发肤无弗得其养者，皆营卫之化也，然营气者，犹天之有宿度，地之有经水，出入有期，运行有序者也，卫气者，天之有清阳，地之有郁蒸，阴阳昼夜，随时而变者也，卫气属阳乃出於下焦，下者必升，故其仔自下而上，亦犹地气上为云也，营本属阴，乃自中焦而出於上焦，上者必降，故营气自上而下，亦犹天气降为雨也，虽卫主气而在外，然亦何尝无血，营主血而在，内然亦何尝无气，故营中未必无卫，卫中未必无营，但行於内者便谓之营，行於外者便谓之卫，此入人身阴阳交怠之道，分之则二，合之则一而巳，前第六章有按，当与此互阅。
（○黄帝曰，愿闻三焦之所出，岐伯 曰，上焦出於胃上口，并咽以上，贯膈而布単中走腋循太阴之分而行，还至阳明，上至舌，下足阳明）。胃上口，即上 也，咽为胃系，水谷之道路也，膈上曰単中，即 中也，其旁行者走两腋，出天池之次，循手太阴肺经之分而还於手阳明，其上行者至於舌，其下行者交於足阳明，以行於中下二焦，凡此皆上焦之部分也。
（常与荣俱行於阳二十五度，行於阴亦二十五度，一周也，故五十度而复大会於手太阴矣）。上焦者，肺之所居，宗气之所聚，营气者，随宗气以行於十四经剎之中，故上焦之气，常兴营气俱行於阳二十五度，阴亦二十五度，阳阴者，言昼夜也，昼夜周行五十度，至次日寅时复会於手太阴肺，是为一周，然则营气虽出於中焦，而施化则由於上焦也。
（○黄帝曰愿闻中焦之所出，岐伯 曰，中焦亦并胃中，出上焦之後，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺剎，乃化而为血，以奉生身，莫贵於此，故独得行於经隧，命曰营气）。会中，中 之也，後下也，受气者，受食之气也，五谷入胃，其糟粕津液，宗气，分为三隧以注於三焦，而中焦者泌糟粕，蒸津液，受气取汁，变化而赤是谓血，以奉生身而行於经隧，是为营气，故曰营出中焦，按下文云下焦者别回肠注膀胱，然则自膈膜之下，至脐上一寸水分穴之上，皆中焦之部分也，○泌，秘弼二音，粕，音朴，隧，音遂，伏道也。
（黄帝曰，夫血之与气，异名同类，何谓也，岐伯 曰，营卫者，精气也，血者，神气也，故血之与气，异名同类焉，故夺血者无汗，夺汗者无血，故人生有两死而无两生）。营卫之气，虽分清浊，然皆水谷之精华，故曰营卫者精气也，血由化而赤，莫测其妙，故曰血者神气也，然血化於液，液化於气，是血之与气，本为同类，而血之与汗，亦非两种，但血主营，为阴为 ，汗属卫，为阳为表，一表一 ，无可并攻，故夺血者无取其汗，夺汗者无取其血，若表 俱夺，则不脱於阴必脱於阳，脱阳亦死，脱阴亦死，故曰人生有两死，然而人之生也，阴阳之气，皆不可无，未有孤阳能生者，亦未有孤阴能生者，故曰无两生也。
（○黄帝曰，愿闻下焦之所出，岐伯 曰，下焦者，回肠，注於膀胱而渗入焉，故水谷者，常并居於胃中，成糟粕而俱下於大肠，而成下焦渗而俱下，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱焉）。回肠，大肠也，济， 同，犹酾也，泌，如狭流也，别汁，分别清浊也，别回肠者谓水谷并居於胃中，传化於小肠，当脐上一寸水分穴处，糟粕由此别行回肠，从後而出，津液由此别渗膀胱，从前而出，出津液由此别渗膀胱，从前而出，膀胱无上口，故云渗入，凡自水分穴而下，皆下焦之部分也，按三十一难曰，下焦者，当膀胱上口，主分别清浊，其言上口者，以渗入之处为言，非真谓有口也，如果有口，则不言渗入矣，何後世不解其意而争言膀胱有上口，其谬为甚，○三焦下腧义，详前十六，○酾，音筛，滤，音虑。
（黄帝曰，人饮酒，酒亦入胃谷未熟而小便独先下，何也，岐伯 曰，酒者，熟谷之液也，其气悍以清，故後谷而入，先谷而液出焉）。此因上文言水谷入胃必济泌别汁而後出，而何以饮酒者，独先下也，盖以酒之气悍，则直连下焦，酒之质清，则速行无滞，故後谷而入，先谷而出也。
（黄帝曰善，余闻上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎，此之谓也）。
如雾者气浮於上也，言宗气积於単中，司呼吸而布 於经隧之间，如天之雾，故曰上焦如雾也，沤者水上之泡，水得气而不沈者也，言营血化於中焦，随气流行以奉生身，如沤处浮沈之间，故曰中焦如沤也，渎者水所注泄，言下焦主出而不纳，逝而不反，故曰下焦如渎也，然则肺象天而居上故司雾之化，脾象地而在中，故司沤之化，大肠膀胱象江河淮泗而在下，故司川渎之化也，○愚按三焦者，本全体之大藏，统上中下而言也，本经发明不啻再四，如本输，本藏，论勇，决气，卫生会，五藏别论，六节藏象论，邪客，背输等篇，皆有详义，而二十五难经独言三焦包络皆有名而无形，起後世之疑，莫能辨正，第观本经所言，凡上中下三焦之义，既明且悉，乌得谓其以无为有，以虚为实哉，余因偏考诸篇，着有三焦包络命门辨，及藏象第三章俱有详按，所当互考。
（营气运行之次）。
灵枢营气篇全○二十四。
（黄帝曰，营气之道，内谷为宝，谷入於胃，乃传之肺，流溢於中，布散於外，精专者行於经隧，常营无巳，终而复始，是谓天地之纪）。营气之行，由於谷气之化，谷不入则营气衰，故云内谷为宝，谷入於胃以传於肺，清者为营，营行剎中，故其精专者行於经隧，常营无巳，终而复始，以周流於十二经也，天地之纪，义见前章，○内，纳同。
（故气从太阴出注手阳明）。
此下营气运行之次，即十二经剎之序也，营气出於中焦，上行於肺，故於寅时始於手太阴肺经，出注中府云门，下少商以交手明商阳也。
（上行注足阳明，下行至跗上，注大指间与大阴合）。
手阳明大肠经，循臂上行至鼻旁迎香穴，交於目下承泣穴，注足阳明胃经，下行至足跗，出次指之厉兑，其交者别跗上入大大指出其端，以交於足太阴隐白也。
（上行抵髀，从髀注心中）。
足太阴脾经自上行抵髀，入腹属脾，上膈注於心中，以交於手少阴经也。
（循手少阴出腋下臂，注小指，合手太阳）。
心剎发自心中，循手少阴经出腋下极泉穴，下臂，注小指内侧少冲穴，出外侧以交於手太阳少泽也。
（上行乘腋，出俢内，注目内眦，上巅下项，合足太阳）。
手太阳小肠经，自小指上行，乘腋外，上出於俢内颧侫之次，注目内眦，以交於足太阳晴明穴，○俢，音拙。
（循脊下尻，下行小指之端，循足心注心阴，上行注肾）。
足太阳膀胱经，过巅下项，循脊下尻，注小指端之至阴，循小指入足心，以交於足少阴之涌泉，而上行注肾也。从肾注心外，散於剎中，循心主剎出腋下臂，出两筋之间，入掌中，出中指之端）。足少阴肾经，从足心上行入肾，注於心，外散於剎中，以交於手心主，其剎出腋下之天池，下臂，出两筋之间入掌中，出中指端之中冲也。
（还注小指次指之端，合手少阳上行注 中，散於三焦）。
手厥阴心主之支者，别掌中，还注无名指端，以交於手少阳之关冲，循臂上行注 中，下膈，散於三焦也。
（从三焦注胆，出胁，注足少阳，下行至跗上）。
手少阳经自三焦注於胆，出侸肋间以交於足少阳经，上者行於头，起於目锐眦瞳子侫穴，下者至足跗， 小指次指端之窍阴穴也。
（复从跗注大指间，合足厥阴上行至肝，从肝上注肺，上循喉咙入颃颡之窍，究於畜门，其支别者上额循下项中，循脊入侱，是督剎也）。足少阳胆经，支者别跗上，注大指间以交於足厥阴之大敦穴，乃上行至肝上肺，上循喉咙之上，入顽八颡之窍，究，深也，畜门，即屋上通鼻之窍门也，如评热病论启玄子有云，气冲突於门而出於鼻，即此谓也，其支别者，自顽颡上出额，循巅以交於督剎，循脊下行入尾侱也，○畜，臭同，许救切。
（络阴器，上过毛中，入脐中，上循腹 入缺盆，下注肺中，复出太阴，此营气之所行也，逆顺之常也）。督剎自尾剎前络阴器，即名任剎，上过阴毛中，入脐上腹，入缺盆，下肺中，复出於手太阴经，前经剎篇未及任督，而此始全备，是十四经营气之序。
（卫气运行之次）。
灵枢卫气行篇全○二十五。
（黄帝问於岐伯曰，愿闻卫气之行，出入之合何如，岐伯曰，岁有十二月，日有十二辰）。十二辰，即十二支也月为建在日为时。
（子午为经，卯酉为纬）。
天象定者为经动者为纬，子午当南北二极，居其所而不移，故为经，卯酉常东升西降，列周旋无巳，故为纬。
（天周二十八宿而一面七星，四七二十八星）。
天分四面曰东西南北，一面七宿星，如角氐房心尾箕，东方七也，斗牛女虚危室璧，北方七宿也，奎娄胃昴毕嘴叁，西方七宿也，井鬼柳星张翼轸，南方七宿也，为四七二十八星。
（房昴为纬，虚张为经）。
房在卯中，昴在西中，故为纬，虚在子中，张在午中，故为经。
（是故房至毕为阳，昴至心为阴，阳主昼，阴主夜）。
自房方至毕，其位在卯辰巳午未申，故属阳而主昼，自昴至尾，其位在西戍亥子丑寅，故属阴而主夜。
（故卫气之行，一日一夜，五十周於身，昼日行於阳二十五周，夜行於阴二十五周，周於五岁）。卫气之行於身者，一日一夜凡五十周於身，天之阳主昼，阴主夜，人之阳主府，阴主藏，故卫气昼则行阳分二十五周，夜则行於阴二十五周，阳分者言表言府，阴分者言 言藏也，故夜则周於五藏，○岁，当作藏，误也。
（○是故平旦阴尽，阳气出於目，目张则气上行头，循项下太阳，循背下至小指之端）。此下言卫气昼行阳分，始於足阳经以周六府而及於肾经，是为一周，太阳始於晴明，故出於目，然目者宗剎之所聚，凡五藏六府之精阳气，皆上走於目而为睛，故平旦阴尽则阳气至目而目张，目张则卫气由睛明穴上头，循颈，下足太阳之分，循背下行，以至足小指端之至阴穴也。
（其散者别於目锐眦，下手太阳，下至手小指之间外侧）。
散者，散行者也，卫气之行，不循经相传，故始自目内眦而下於足太阳，其散者自目锐眦而行於手太阳也，下至手小之间外侧，少泽穴也。
（其散者别於目锐眦，下足少阳注小指次指之间）。
此自太阳行於足手少阳也，目锐眦，足少阳瞳子也足小指次指之间，窍阴穴也。
（以上循手少阳之分侧，下至小指之间）。
分侧，当作外侧，小指下当有次指二字，谓手少阳关冲穴也。
（别者以上至耳前，合於颔剎，注足阳明，以下行跗上，入五指之间）。
此自少阳而行於手足阳明也，合於颔剎，谓由承泣颊车之分，下注足阳明经，五指当作中指，谓厉兑穴也，○颔，何敢切。
（其散者耳下，下手阳明，入大指之间入掌中）。
手阳明之别者入耳，故从耳下行本经，大指下当有次指二字，谓商阳穴也。
（其至於足也，入足心，出内踝下行阴分，复合於目，故为一周）。
此自阳明入足心出内踝者，由足少阴肾经以下行阴分也，少阴之别为 剎， 剎属於目内背，故复合於目，交足太阳之睛明阴经，乃为一周之数也，○愚按卫气之行，画在阳分，然又兼足少阴肾经，方为一周，考之邪客篇亦曰，卫气者画日行於阳，夜行於阴，尝从足少阴之分间，行於五藏六府，然则无论昼夜皆不离於肾经者何也，盖人之所本，惟精与气，气为阳也，阳必生於阴，精为阴也，阴必生於阳，故营本属阴，必从肺而下行，卫本属阳，必从肾而上行，此即卫出下焦之义，而肾属水，水为气之本也，故上气海在 中，下气海在丹田，而人之肺肾两藏，所以为阴阳生息之根本。
（○是故日行一舍，人气行一周，与十分身之八）。
此下言卫气运行之数也，天周二十八舍而一日一周，人之卫气昼夜凡行五十周，以五十周为实，而用二十八归除之，则日行一舍，卫气当行一周，与十分身之七分八厘五毫有奇为正数，此言一周与十分身之八者，亦如天行过日一度而犹有奇分也，奇分义见後，○舍即宿也，按太史公律书，及天官等书，以二十八宿作，二十八舍，日舍者，为七政之所舍也。
（日行二舍人气行三周於身，与十分身之六）。
日行二舍，人气当行三周於身与十分身之五分七厘一毫有奇为正数，云十分身之六者，有奇分也，後放此。
（日行三舍，人气行於身五周，与十分身之四，）。
人气当行五周与十分身之三分五厘七毫有奇为正数，馀者为奇分。
（日行四舍，人气行於身七周，与十分身之二，）。
人气当行七周与十分身之一分四二毫有奇为正数，馀者为奇分。
（日行五舍，人气行於身九周）。
人气当行八周与十分身之九分二八毫为正数，馀者为奇分。
（日行六舍，人气行於身十周，与十分身之八）。
人气当行十周与十分身之七分一厘四毫有奇为正数，馀者为奇分。
（日行七舍，人气行於身十二周在身，与十分身之六）。
人气当行十二周与十分身之四分九厘有奇为正数，馀者为奇分，此一面七星之数也。
（日行十四舍，人气二十五周於身有奇分，与十分身之二，阳尽於阴，阴受气矣）。
日行七舍为半日，行十四舍则自房至毕为一昼，人气当行二十五周为正数，今凡日行一舍，人气行一周与十分身之八，则每舍当馀一厘四毫有奇为奇分，舍十四舍而计之，共得十分身之二，是为一昼之奇分也，昼尽则阳尽，阳尽则阴受气而为夜矣。
（○其始入於阴常从足少注於肾，肾注於心心注於肺，肺注於肝，肝注於脾复注於肾为周）。此言卫气夜行阴分，始於足少阴肾经以周五藏，其行也以相克为序，故肾心肺肝脾相传为一周，而复注於肾也。
（是故夜行一舍，人气行於阴藏一周与十分藏之八）。
其正数奇分俱如前。
（亦如阳行之二十五周而复合於目）。
卫气行於阴分，二十五周则夜尽，夜尽则阴尽，阴尽则人气复出於目之睛明穴而行於阳分，是为昼夜五十周之度。
（阴阳一日一夜，合有奇分十刀身之四，与十分藏之二，是故人之所以卧起之时有蚤晏者，奇分不尽故也）。前日行十四舍，人气行二十五周为半日，凡得奇分者十分身之二，故此一昼一夜日行二十八舍，人气行五十周合有奇分者，在身得十分身之四，在藏得十分藏之二，所谓奇分者，言气有过度不尽也，故人之起卧，亦蚤有晏不同耳。
（○黄帝曰，卫气之在於身也，上下往来不以期，候气而刺之奈何）。
不以期，谓或上或下，或阴或阳而期有不同也。
（伯高曰，分有多少，日有长短，春秋冬夏，各有分理，然後常以平旦为纪，以夜尽为始）。四时分至昼夜，虽各有长短不同，然候气之法，必以平旦为纪，盖阴阳所交之候也。
（是故一日一夜，水下百刻，二十五刻者半日之度也，常如是毋己日入而止，随日之长短，各以为纪而刺之）。一昼一夜凡百刻，司天者纪以漏水，故曰水下百刻，二十五刻者，得百刻四分之一，是为半日之度，分一日为二则为昼夜，分一日为四时，则朝为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬，故当以平旦为阳始，日入为阳止，各随日之长短，以察其阴阳之纪而刺之也。
（谨候其时，病可与期，失时反候者，百病不治）。
失时反候，谓不知四时之气候，阴阳之盛衰，而误施其治也。
（故曰刺实者，刺其来也刺虚者，刺其去也）。
邪盛者为实，气衰者为虚，刺实者刺其来，谓迎其气至而夺之刺虚者刺其去，谓随其气去而补之也。
（此言气存亡之时，以候虚实而刺之，是故谨候气之所在而刺之，是谓逢时，在於三阳，必候其气在於阳刺之，病在於三阴，必候其气在阴分而刺之）。病在三阳，必候其气在阳分而刺之病在三阴，必候其气在阴分而刺之，此刺卫气之道，是谓逢时逢时者，逢合阴阳之气候也。
（水下一刻，人气在太阳，水下二刻，人气在少阳，水下三刻，人气在阳明，水下四刻，人气在阴分）。此以平旦为始也，太阳少阳阳明，俱兼手足两经为言，阴分则单以足少阴经为言此卫气行於阳分之一周也。
（水下五刻，人气在太阳，水下六刻，人气在少阳，水下七刻，人气在阳明，水下八刻，人气在阴分）。此卫气行於阳分二周也。
（水下九刻，人气在太阳，水下十刻，人气在少阳，水下十一刻，人仔在阳明，水下十二刻，人气在阴分）。此卫气行於阳分三周也。
（水下十三刻，人气在太阳，水下十四刻，人气在少阳，水下十五刻，人气在阳明，水下十六刻，人气在阴分）。此卫气行於阳分四周也。
（水下十七刻，人气在太阳，水下十八刻，人气在少阳，水下十九刻，人气在阳明，水下二十刻，人气在阴分）。此卫气行於阳分五周也。
（水下二十一刻，人气在太阳，水下二十二刻，人气在少阳，水下二十三刻人，气在阳明，水下二十四刻，人气在阴分）。此气行於阳分六周也
（水下二十五刻，人气在太阳，此半日之度也）。
水下二十五刻，计前数凡六周於身，而又兼足手太阳二经，此日行七舍则半日之度也，○按前数二十五刻，得周日四分之一，而卫气之行止六周有奇，然则总计周日之数惟二十五周於身，乃与五十周之义未合，意者水下一刻，人气在太阳者二周，以一刻作半刻，则正合全数，此中或有别解，惟後之君子再正。
（从房至毕一十四舍，水下五十刻，日行半度）。
从房至毕十四舍为阳，主一昼之度，水下当五十刻，从昴至心十四舍为阴主一夜之度，亦水下五十刻，昼夜百刻，日行共少天一度，故此一昼五十刻，日行於天者半度也。
（回行一舍，水下三刻，与七分刻之四）。
此言日度回行一舍，则漏水当下三刻与七分刻之四，若以二十八归除分百刻之数，则每舍当三刻与十分刻之五分七厘一毫四丝有奇，亦正与七分刻之四，毫忽无差也，此节乃约言二十八舍之总数，故不论宿度之有多寡也。
（大要曰，常以日之加於宿上也，人气在太阳，是故日行一舍，人气行三阳与阴分，常如是无巳，天与地同纪）。以日行之数，加於宿度之上，则天运人气，皆可知矣此总结上文而言人与天地同其纪也。
（纷纷俥俥，终而复始，一日一夜，水下百刻而尽矣）。
纷纷俥俥，言於纷绁丛杂之中，而条理不乱也，故终而复始，昼夜循环无穷尽矣，○俥，普巴切。
（一万三千五百息五十营气剎之数）。
灵枢五十营篇全二十六（黄帝曰，余愿闻五十营奈何，岐伯 曰，天周二十八宿，宿三十六分，人气行一周千八分）。五十营者即营气运行之数，昼夜凡五十度也，以周天二十八宿，宿二十六分相因，共得一千零八分，人之剎气，昼夜运行一周，亦合此数。
（日行二十八宿，人经剎上，下左右前後二十八剎，周身十六丈二尺，以应二十八宿漏水下百刻，以分昼夜）。
二十八宿义见前章，人之经剎十二，左右相同则为二十四剎，加以 剎二，任督剎二，共为二十八剎，以应周天二十八宿，以分昼夜之百刻也，二十八剎及十六丈二尺详义见前十七。
（故人一呼剎再动气行三寸，一吸剎亦再动，气行三寸，呼吸定息气行六寸十息气行六尺，日行二分）。人之宗气积於胸中，以行呼吸而通经剎，凡一呼一吸是为一息，剎气行六寸，十息气行六尺，其日行之数，当以每日千八分之数为实，以一万三千五百息为法除之，则每十息日行止七厘四毫六丝六忽不尽，此云日行二分者，传久之误也，下放此，呼吸剎再动详剎色类三，所当互考。
（二百七十息，气行十六丈二尺，气行交通於中，一周於身，下水二刻，日行二十五分）。凡一百三十五息，水下一刻之度也，人气当半周於身，剎行八丈一尺，故二百七十息，气行身一周，水下当二刻，日行当得二十分一厘六毫为正。
（五百四十息气行再周於身，下水四刻，日行四十分）。
气行二周，剎行三十二丈四尺，日行当得四十分三厘二毫为正，上文言二十五分者太多，本节言四十分者太少，此其所以有误也。
（二千七百息，气行十周於身，下水二十刻，日行五宿二十分）。
气行十周，剎行一百六十二丈，日行当得五宿二十一分六厘为正。
（一万三千五百息，气行五十营於身，水下百刻日行二十八宿，漏水皆尽剎终矣）。
此一昼夜百刻之总数，人气亦尽而复起矣。
（所谓交通者，并行一数也）。
此释上文交通二字之义，并行一数，谓并二十八剎，通行一周之数也。
（故五十营备，得尽尽天地之寿矣，凡行八百一十丈也）。
使五十营之收常周备无失，则寿亦无穷，故得尽天地之寿矣八百一寸丈，剎气周行昼夜，五十营之总数也。
（类经九卷）。
（张介宾类注）
（经络类）。
（○任冲督剎为病）。
素问骨空论二十七
（任剎者起於中极之下，以上毛际，循腹 ，上关元，至咽喉，上颐，循面入目）。
以下任冲督剎，皆奇经也，中极任剎穴名，在曲骨上一寸，中极之下，即胞宫之所，任冲督三剎皆起於胞宫，而出於会阴之间任由会阴而行於腹，督由会阴而行於背，冲由会阴，出并少阴而散於胸中，故自毛际行腹 关元，上至咽喉面目者，皆任剎之道也。
（冲剎者，起於气街，并少阴之经，侠齐上行至胸中而散）。
起言外剎之所起，非发源之谓也，下放此，气街即气冲，足阳明经穴，在毛际两旁，冲剎起於气街，并足少阴之经会横骨大赫等十一穴，侠脐上行至胃中而散此言冲剎之前者也，然少阴之剎上股内後廉，贯脊属肾，冲剎亦入脊内为伏冲之剎，然则冲剎之後行者，当亦并少阴无疑也，○痿论曰，冲剎者经剎之海也，主渗灌溪谷，与阳明合於宗筋，阴阳总宗筋之会，会於气街而阳明为之长，皆属於带剎而络於督剎，○五音五味篇曰，冲剎任剎，皆起於胞中，上循背 为经络之海，其浮而外者，循腹右上行，会於咽喉，别而络唇口。○逆顺肥瘦篇曰，冲剎者五藏六府之海也，五藏六府皆焉，其上者出於颃颡，渗诸阳灌诸精其下者注少阴之大络，出於气街循阴股内廉入 中，伏行 骨内下至内髁之後属而别，其下者并於少阴之经渗三阴，其前者伏行出跗属，下循跗，入大指间渗诸络而温肌肉，故别络结则跗上不动，不动则厥，厥则寒矣，○动输篇曰，冲剎者，十二经之海也，与少阴之大络起於肾下出於气街，并足少阴之经入足下，其别者邪入踝，出属跗上，入大指之间，注诸络以温足胫。○海论曰，冲击者为十二经之海，其输上在於大杼，下出於巨虚之上下廉，○按此诸篇之义，则冲剎之下行者，虽会於阳明之气街，而实并於足少阴之经，且其上自头下自足，後自背，前自腹，内自溪谷，外自肌肉，阴阳表 无所不涉，又按岁露篇曰，入脊内注於矣伏冲之剎，百病始生篇曰傅舍於伏冲之剎所谓伏冲者，以其最深也，故凡十二经之气血，此皆受之以荣养周身，所以为五藏六府之海也，又冲为血海，义详後三十二。
（任剎为病，因男子内结七疝，女子带下瘕聚）。
任剎自前阴上毛际，行腹 ，故男女之为病如此，七疝义详疾病类七十，带下，赤白带下也，症，瘕也，聚积聚也，○瘕，加驾二音。
（冲剎为病，逆气 急）。
冲剎侠脐上行至於胸中，故其气不顺则隔塞逆气，血不和则胃腹 急也。
（督剎为病，脊强反折）。
督剎贯於脊中，故令脊强反折而屈伸不利。
（督剎者起於少腹以下骨中央，女子入系廷孔）。
此下皆言督剎也，少腹，小腹也，胞宫之所居，骨中央横骨下近外之中央也，廷，正也，直也，廷孔，言正中之直孔，即溺孔也。
（其孔，溺孔之端也）。
此释廷孔即溺孔之义，女人溺孔在前阴中横骨之下，孔之上际谓之端，乃督剎外起之所，此虽以女子为言然男子溺孔亦在横骨下中央，第为宗筋所函，故不见耳。○溺，娘吊切。
（其络循阴器，合篡间，绕篡後）。
督剎别络。自溺孔之端循阴器分行向後，复合於乃又自篡间，分而为二，绕行於篡之後，自篡，交篡之义谓两便争行之所，即前後二阴之间也，○篡，初患切。
（别绕肾，至少阴，与巨阳中络者合少阴上股内後廉，贯脊属肾）。
足少阴之剎，上股内後廉，足太阳之剎，外行者过髀枢，中行者挟脊贯臀，故此督剎之别络，自篡後绕臀，至股内後廉少阴之分，与巨阳中络者合少阴之剎并行，而贯脊属肾也。○臀，音屯。
（与太阳起於目内眦，上额交巅上，入络脑，还出别下项，循肩 内，侠脊抵腰中，入循肓络肾）。此亦督剎之别络，并足太阳之经上头下项，侠脊抵腰中，复络於肾，若其直行者自尻上循脊 ，上头由鼻而至於人中也，○眦，音资， ，音搏，膂，吕同。
（其男子循茎下至篡，与女子等）。
茎英行二音，阴茎也。
（其少腹直上者贯齐中央，上贯心，入喉上颐环唇，上系两目之下中央）。
按此自少腹直上者皆任剎之道，而本节列为督剎，五音五味篇曰，任剎冲剎督也，後亦任也，故启玄子吊古经云，任剎循背谓之督剎，自少腹直上者谓之任剎，亦谓之督剎，由此言之，则是以背腹分阴阳而言任督，若三剎者则名虽异而体则一耳，故曰任剎冲剎督剎，一源而三岐也。
（此生病，从少腹上冲心而痛，不得前後为冲疝）。
此督剎自脐上贯於心，故其为病如此，名为冲疝，盖兼冲任而为病者。
（其女子不孕，癃痔遗溺嗌乾）。
此在女子为不孕癃痔遗溺嗌乾等证，虽皆由此督剎所生，而实亦任冲之病，王氏曰，任剎者女子得之以任养也，冲剎者以其气上冲也，督剎者以其督领经剎之海也，且此三剎皆由阴中而上行，故其为病如此，○癃，良中切，痔，音雉嗌，音益。
（督剎生病治督剎，治在骨上，甚者在齐下营）。
骨上，谓横骨上毛际中曲骨穴也，齐下营，谓脐下一寸阴交穴也，皆任剎之穴而治此督之病，正以本篇所发明者，虽分三剎其所言治，则但云督剎而不云任冲，故所用之穴，亦以任为督，可见三剎本同一体，督即任冲之纲领，任冲即督之别名耳。
（ 剎分男女）。
灵枢剎度篇○二十八（黄帝曰， 剎安起安止，何气荥水）。
剎有二，曰阴 曰阳 ，皆奇经也，何气荣水，言 剎为何经之气，乃亦如经水之营行也，○ 有五音，跷，皎，乔，脚，又极虐切。
（岐伯 曰， 剎者，少阴之别，起於然骨之後）。
少阴之别，足少肾经之别络也，然骨之後，照海也，足少阴穴，即阴 之所生，○按本篇止言阴 之起而未及阳 ，惟缪刺论曰，邪客於足阳 之剎，刺外踝之下半寸所，盖阳 为太阳之别，故二十八难曰，阳 剎者，起於跟中，循外踝上行人风池，阴 者，亦起於跟中，循内踝上行至咽喉，交贯冲剎，故阴 为足少阴之别，起於照海，阳 为足太阳之别，起於申剎，庶得其详也。
（上内踝之上直上循阴股入阴，上循胸 ，入缺盆，上出人迎之前，入 属目内眦，合於太阳阳 而上行，气并相还，则为濡目，气不荣则目不合）。 剎自内踝直上阴股，入阴循胸 者，皆并足少阴而上行也，然足少阴之直者，循喉咙而挟舌本，此则入缺盆，上出入迎之前，入 属目内眦以合於足太阳之阳 ，是 剎有阴阳之异也，阴 阳 之气，并行回还而濡於目，若 气不荣，则目不能合，故寒热病篇曰，阴 阳 ，阴阳相交阳入阴，阴出阳，交於目锐眦，阳气盛则 目，阴气盛则瞑目，此所以目之瞑与不瞑，皆 剎为之主也。
（黄帝曰，气独行五藏，不荣六府何也）。
帝以 剎为阴之别，因疑其气独行五藏，不荣六府也，故有此问。
（岐伯 曰，气之不得无行也，如水之流，如日月之行不休，故阴剎荣其藏阳剎荣其府，如环之无端，莫知其纪，终而复始，其流溢之气，内藏府，外濡腠理）。如水之流，如日月之行，皆言不得无行也，阴荣其藏，指阴 也，阳荣其府，指阳 也，言无分藏府， 剎皆所必至也，流者流於内，溢者溢於外，故曰流溢之气，内溉藏府，外濡腠理谓其不独在藏也，○按此 剎之义，阴出阳则交於足太阳，阳人阴则交於足少阴，阳盛则目张，阴盛则目瞑，似皆随气为言者，故阴剎荣其藏，阳剎荣其府也。
（黄帝曰， 剎有阴阳，何当其数，岐伯 曰，男子数其阳，女子数其阴，当数者为经，其不尚数者为络也）。 剎阴阳之数，男女各有所属，男属阳，当数其阳，女属阴，当数其阴，故男子以阳 为经，阴 为络，女子以阴 为经阳 为络也。
（阴阳离合）。
素问阴阳离合论全○二十九
（黄帝问曰，余闻天为阳，地为阴，日为阳，月为阴，大小月三百六十日成一岁，人亦应之，今三阴三阳，不阴阳，其故何也）。此言天地之阴阳，无不合於人者，如上为阳下为阴，前为阳後为阴皆其理也，然而三阴三阳，其亦有不相应者，故疑以为问。
（岐伯对曰，阴阳者数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大，不可胜数，然要一也）。谓阴阳之道，合之则一，散之则十百千万，亦无非阴阳之化，故於颢微大小，象体无穷，无不有理存焉，然变化虽多，其要则一，一即理而巳是以人之三阴三阳，亦岂有不应采天地者哉，此上二节义，又出五运行大论，详运气类四。
（天覆地载万物方生，未出地者，命曰阴处，名曰阴中之阴）。
天覆地载即阴阳之上下也，凡万物生者，末出乎地，处阴之中，故曰阴处，以阴形而居阴分，故又曰阴中之阴也。
（则出地者，名曰阴中之阳）。
形成於阴而出於阳，故曰阴中之阳。
（阳予之正，阴为之主）。
阳正其气万化乃生，阴主其质万形乃成，易曰，乾知大始，坤作成物，大抵阳先阴後，阳施阴受阳之轻清末形，阴重浊有质此之谓，○予，与同。
（故生因春，长因夏，救因秋，藏因冬，失常则天地四塞）。
四时阴阳先後有序，若失其常则天地四塞矣，四塞者，阴阳否隔不相通也，○长，上，声，塞，入声。
（阴阳之变其，在人者亦数之可数）。
凡如上文者皆天地阴阳之变也，其在於人，则亦有阴中之阳，阳中之阴，上下表 ，气数皆然，知其数无不可数矣，数，推测也，○数，字上者去声，下者上声。
（帝曰愿闻三阴阳之离合也）。
分而言之谓之离，阴阳各有其经也，并而言之谓合，表 同归一气也。
（岐伯曰，圣人南面而立，前曰广明，後曰太冲）。
云圣人者，崇人道之大宗也，南面而立者，正阴阳之向背也，广，大也，南方者，丙丁之位，天阳在南，故曰处之，人阳亦在南，故七窍处之，易曰，相见乎离，即广明之谓，且人身前後经剎，任剎循腹 ，至咽喉，上颐循面入目，冲剎循背 出颃颡，其输上在於大杼，分言之则任行乎而於阳明，冲行采後而为十二经剎之海，故前曰广明，後曰太冲，合言之则任冲名位虽异，而同出一原通采表 ，此腹背阴阳之离合也。
（太冲之地，名曰少阴，少阴之上，名曰太阳，太阳根起至阴，结於门名曰阴中之阳）。冲剎并少阴而行，故太冲之地为少阴，地者次也，有少阴之 ，则有太阳之表，阴气在下，阳气在上，故少阴经起於小指之下，太阳经止於小指之侧，故曰少阴之上名太阳也，太阳之剎起於目，止於足，下者为根，上者为结，故曰根於至阴，结於命门，命门者目也，此以太阳而合於少阴，故为阴中之阳然离则阴阳各其经，合则表同其气，是为水藏阴阳之离合也，下放此。
（中身而上，名曰广明，广明之下，名曰太阴，太阴之前，名曰阳明，阳明根起於厉兑，名曰阴中之阳）。中身，身之中半也，中身而上，心之所居，心属火而通神明，故亦曰广明也，藏之下，太阴脾也，故广明之下，名曰太阴，太阴之表阳明胃也，故太阴之名曰阳明，阳明剎止於足之次指与太阴阴为表 ，故曰根起於厉兑，为阴中之阳，此土藏阴阳之离合。
（厥阴之表，名曰少阳，少阳根起於窍阴，名曰阴中之少阳）。
少阳与厥阴为表 ，而少阳止於足之小指次指端，故厥阴之表为阴中之少阳也，所谓少者，以厥阴气尽阴尽而阳始，故曰少阳，此本藏阴阳之离合也。
（是故三阳之离合也，太阳为阳明为阖，少阳为枢）。
此总三阳为言也，太阳为开谓阳气发於外，为三阳之表也，阳明为谓阳气畜於内为三阳之 也，少阳为枢谓阳气在表
（阴阳内外病生有纪）。
素问皮部论全○三十一。
（黄帝问曰余闻皮有分部，剎有经，筋有结络，骨有，度量其所生病各异，别其分部，左右上下，阴阳所在，病之始终，愿闻其道）。皮有分部，言人身皮肤之外，上下前後，各有其位，而经络筋骨亦各有其次，如经剎经筋骨度剎度骨空等篇，皆详明其道，而凡生病者，各因其部而证有异也。
（岐伯对曰，欲知皮部，以经剎为纪者，诸经皆然）。
皮之有部，纪以经剎，故当因经以察部也。
（阳明之阳，名曰害蜚）。
害，损也，蜚，古飞字，阳明之阳，释阳明之义也，下准此，害蜚者，当与後心主之阴，名曰害肩者，相对叁看，按至真要等论曰，阳明何谓也，曰两阳合明也，厥阴何也，曰两阴交尽也，盖三阳之阳，惟阳明为盛，故曰合明三阴之阴，惟厥阴为盛，故曰交尽，此云蜚者，飞扬也，言阳盛而浮也，凡盛极者必损，故阳之盛也在阳明，阳之损也亦在阳明，是以阳明之阳，名曰害蜚，如阴阳别论曰谓阴者，真藏也，见刖为败，败必死也，所谓阳者胃 之阳也，又如平人气象论曰，人无胃气曰逆，逆者死，剎无胃气亦死，总以阳衰为言是即害蜚之类。
（上下同法视其部中有浮络者，皆阳明之络也）。
上者言手大肠经也，下者言足胃经也，二经皆属阳明，故视察之法相同，凡上下部中，有浮络之见者，皆阳明之络也。
（其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒，五色皆见则寒热也，络盛则入客於经，阳主外，阴主内）。此因明浮络之色，而察阳明经病之异也，凡病之始生，必自浅而後深故络剎之邪盛後入於经剎，络为阳故主外，经为阴故主内，如寿夭刚柔篇曰，内有阴阳，外亦有阴阳，在内者五藏为阴，六府为阳在外筋骨为阴，皮肤为阳也，凡後六经之上下，五色之为病，其阴阳内外皆同此。
（○少阳之阳，名曰枢持）。
枢，枢机也，持，主持也，少阳居三阳表 之间，如枢之运，而持其出入之机，故曰枢持。
（上下同法，视其部中有浮络者，皆少阳络也，络盛则入客於经，故在阳者主内，在阴者主出，以渗於内，诸经皆然）。上者，手少阳三焦经也，下者，足少阳胆经也，凡二经部中有浮络之见於外者，皆少阳之络也，其五色为病，皆与阳明者同然邪，必由络入经，故其有阳者主内，言自阳分而入於内也，在阴者主出以渗於内，言出於经而渗而渗入於藏，邪气之序，诸经之皆然者，○按出字义非外之谓，说文曰，出进也，象草木益，上出达也，观下文少阴经云，其出者，从阴内注於骨，与此出字皆同。
（○太阳之阳，名曰关枢）。
关卫固也，少阳为三阳之枢，展布阳气於中，太阳则卫固其气约束於外，故曰关枢，阴阳离合论曰太阳为开，辞异而义同也。
（上下同法视其部中有浮络者，皆太阳之络也，络盛则入客於经）。
上者手太阳小肠经，下者足太膀胱经，二经色病皆如前。
（○少阴之阴，名曰枢儒）。
儒，说文柔也，王氏曰顺，阴为三阴开阖之枢，而阴气柔顺，故名曰枢儒。
（上下同法，视其部中有浮络者，皆少阴之络也，络盛则入客於经，其入经也，从阳部注於经，其出者，从阴内注於骨）。上者手少阴心经，下者足少阴肾经，二经色病俱如前，其入也，从阳部注於经，即自络入经之谓，其出者从阴内注於骨，谓出於经入於骨即前少阳经云，在阴者主出以渗於内之义。
（○心主之阴，名曰害肩）。
心主之阴，手厥阴之阴也，厥阴者两阴交尽，阴之极也，肩，任也，载也，阳主乎运阴主乎载，阴盛之极，其气必伤，是阴之盛也，在厥阴，阴之伤也亦在厥阴，故曰害肩，然则阳明曰害蜚，此曰害肩者，即阴极阳极之义。
（上下同法，视其部中有浮络，皆心主之络也，络盛则入客於经）。
上者手厥阴心主也，下者足厥，阴肝经也，二经色病皆如前，此但言心主，而又曰上下同法，则肝经在所遗耳。
（○太阴之阴，名手曰关蛰）。
关者固於外，蛰者伏於中，阴主藏而太阴卫之，故曰关蛰，此亦太阴为开之义。
（上下同法，视其部中有浮络者，皆太阴之络也，络盛则入客於经）。
上者手太阴肺经，下者足太阴脾经，色病皆如前。
（凡十二经络剎者，皮之部也）。
浮络见於皮，故曰支之部。
（○是故百病之始生也，必先於皮毛，邪，中之则腠理开开则客於络剎，留而不去，传入於经，留不去，传入於府，廪於肠胃）。廪，积也，聚也，○中，去声。
（邪之始入於皮也， 然起亮毛，开腠理）。
然，竖起也，寒栗貌，腠理，肤腠之文理也，○ ，音素，逆流曰 。
（其入於络也，则络剎盛，色变）。
络剎盛，色变异於常也，即上文五色为病之义。
（其入客於经也，则感虚乃陷下）。
感虚乃陷下，言邪所客者，必因虚乃深也。
（其留於筋骨之间，寒多则筋挛骨热多则筋弛骨消，肉烁侼破，毛直而败）。
挛，急也，弛，纵缓也，消枯竭也，烁，销烁也，寒多则血剎凝涩，故为筋挛骨痛，热多则真阴散亡，故为筋弛骨消等证，侼破者，反侧多而热溃肌肉也，毛直而败者，液不足而皮毛枯槁也，○挛，闾员切，又去声，弛，音矢，烁，牧勺切，侼，劬久切。
（帝曰，夫子言皮之十二部，其生病皆何如，岐伯曰，皮者剎之部也）。
十二经剎各有其部，察之於皮，其剎可知，故曰者剎之部。
（邪客於皮则腠理开，开则邪入客於络剎络剎满则注於经剎，经剎满入舍於府藏也，故皮者有分部，不与而生六病也，帝曰善）。经剎既有分部，则邪之中人，可视而知，当速去之，若不预为之治，则邪将日深而变生大病也，与，预同。
（人之四海）灵枢海论全○三十二。
（黄帝问於岐伯曰，余闻刺法於夫子，夫子之所言，不离於营卫血气，夫十二经者，内属於府藏，外络於肢节，夫子乃合之於四海乎，岐伯 ，曰人亦有四海十二经水，经水者皆注於海，海有东西南北，命曰四海，黄帝曰，以人应之奈何，岐伯曰，人有髓海，有血海，有气海，有水谷之海，凡此四者，以应四海也）。十二经水义见後，四海者，白川之宗，人亦有四海，则髓血气水谷之海也，如下文。
（黄帝曰，远乎哉，夫子之合人天地四海也，愿闻应之奈何，岐伯 曰，必先明知阴阳表 ，荥输所在，四海定矣）。阴阳者，经剎之阴阳也，表 者，藏府之内外也，荥输义详十四，知此数者，则经络之道明而四海可定矣，○输腧俞，本经皆通用。
（黄帝曰，定之奈何，岐伯曰，胃者水谷之海，其输上在气街下至三里）。
人受气，於水谷，谷入口藏於胃以养五藏气，故五藏六府之气味，皆出於胃，而胃为水谷之海也，其胃气运行之输，上者在气街，即气冲穴，下者至三里在膝下三寸。
（冲剎者，为十二经之海，其输上在於大杼，下山於巨虚之上下廉）。
此即血海也，冲剎起於胞中，其前行者，并足少阴之经，侠脐上行至胸中而散其後行者，上循背 为经络之海，上行者出於颃颡，下行者出於足，故其输上在於足太阳之大杼，下在於足阳明巨虚上下廉，○愚按动输篇曰，胃为五藏六府之海，太阴阳明论曰，阳明者表也，五藏六府之海也，逆顺肥瘦篇曰夫冲剎者，五藏六府之海也，五藏六府皆禀焉，此篇言冲剎者，为十二经之海，若此诸论则胃与冲剎皆为十二经之海，亦为五藏六府之海，又将何以辨之，故本篇有水谷之海，血海之分藏水谷之海者言，谷盛贮於此，营卫由之而化生也，血海者，言受纳诸经之灌注，精血於此而畜也，此固其辨矣，及考之痿论曰，阳明者，五藏六府之海，主润宗筋，宗筋主束来骨而利机关也，冲剎者，经剎之海也，主渗灌溪谷，与阳明合於宗筋，阴总宗筋之会，会於气街而阳明为之长，盖阳明为多血多气之府，故主宗筋而利机关冲为精血所雷之经，故主渗润灌溪，冲剎起於胞中，并少阴之大络而下行，阳明为诸经之长，亦会於前阴故男女精血，皆由前阴而降者，以二经血气总聚於上，故均称为五藏六府十二经之海，诚有非他之可比也，又冲剎义，详前二十七所当互考。
（ 中者，为气之海，其输在於柱骨之上下，前在於人迎）。
中，胸中也，肺之所居，诸气者皆属於肺，是为真气，亦曰宗气宗气积於胸中，出於喉咙以贯心剎而行呼吸，故 中为之海，柱骨，类後天柱骨也，忧恚无言论曰，颃颡者分气之所泄也，故气海运行之，一在颃颡之後，即柱骨之上下，谓督剎之 门大椎也，一在顽颡之前，谓阳明之人迎也。
（脑为髓之海，其输上在於其盖，下在风府）。
凡骨之有髓，惟脑为最巨，故诸髓皆属於脑，而脑为髓之海，盖，脑盖骨也，即督剎之剎会风府，亦剎督剎穴，此皆髓海之上下前後输也。
（黄帝曰，凡此四海者，何利何害，何生何数，岐伯日，得顺者生，得逆者败，知调者和，不知调者害）。凡此四海，俱有顺逆，得顺者，知所养者也，故生，不知所养则逆矣，故败。
（黄帝曰四海之逆顺奈何，岐伯曰气海有馀者气满胸中 息面赤，气海不足则气少不足以言）。气有馀者，邪气实也，气不足者，正气虚也，下放此，气海在胸中而属阳，故气实则胸中 闷喘息，面热而赤，声由气发，气不足则语言轻怯不能出声，剎要精微论曰，言而微，终日乃复言丈，此夺气也，○ ，母本切，又音瞒联。
（血海有馀，则常想其身大，怫然不知其所病，血海不足，亦常想其身小，狭然不知其所病）。形以血充，故血馀则常想其身大怫，怫郁也，重滞不舒之貌，血不足则常想其身小，狭，隘狭，然不广之貌，此皆血海不调之为病，病在血者徐而不显，故然不觉其所病，○，音佛。
（水谷之海有馀，则腹满，水谷之海不足，则饥不受谷食）。
有馀者水谷留滞於中，故腹为胀满，不足者胛虚则不能运，胃虚则不能纳，故虽饥不受谷。
（髓海有馀，则轻劲多力，自过其度，髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩明，目无所见，懈怠安卧）。髓海充足，即有馀也，故身轻而劲，便利多力，自有过人之度而无病也，若其不足，则在上者为脑转，以脑空而运，似旋转也，为耳鸣，以髓虚者精衰，阴虚则耳鸣也，为胫酸髓空无力也，为眩胃忽不知人为目而诸证以见矣。
（黄帝曰，余巳闻逆顺，调之奈何，岐伯曰，审守其输而调其虚实，无犯其害，者得复，逆者必败，黄帝曰善）。审守其输，谓审察其输穴如上文也，无犯其害，无盛盛，无虚虚也，顺者得复，逆者必则，切弁夫天时人事皆宜慎而不可忽也。
（十二经标水阴阳刺题灸之度）。
灵枢经水篇全○三十三。
（黄帝问於岐伯曰经剎十二者，合於十二经水而内属於五藏六府，夫十二经水者，其有大小深浅广狭远近反 ，五藏六府之高下小大，受谷之多少亦不等，相应奈何）。人有经剎十二，手足三阴三阳也，天地有经水十二，清渭海湖汝渑淮漯江河济，漳也，经剎有高下大不同，经水有广狭远近不 ，故人与天地皆相应也。
（夫经水者，受水而，行，五藏者，合神气魂魄而藏之六府者，受谷而行之，受气而扬之经剎者受血管之，合而以治奈何，刺之深浅，炙之壮数，可得闻乎）。经水者，受水而行於也，人之五藏者，所以藏精神魂魄者也，六府者，所以受水 ，化其精微之气而布扬於内外者也经剎犹江河也，血犹水，河受水而经营於天下，经剎受血，而运行於周身，合经水之道以施治，则其源远近，固自不同，刺之浅深，灸之壮数，亦当有所，辨也。
（岐伯 曰，善哉问也，天至高不可度，地至广不可量，此之谓也，且夫人生於天地之间六合之，内此天之高地之广也非人力之所能度量而至也，若夫八尺之上，皮肉在上，外可度，量切循而得之，其死可解剖而视之，其藏之坚脆，之大小，谷之多少，剎之长短血之清浊，气之多少，十二经之多血少气，与其血多气，与其皆多血气，与其皆少册血气皆有大数，其治以 艾，各调其经气其常有合乎）。天至高，地至广，难以测度，人生天地六合之间，虽气数亦与天相合，似难测识然而八尺之土，有形可据，其生也可度量其外，其死也可剖视其内，故如藏之坚脆，则见於本藏篇，府之大小谷之多少，则见於乎人绝谷篇，之长短，则见於剎度篇，血之清浊，则见於根结篇，十二经血气多少各有大数，则见於血气形志等篇，此 艾浅深多寡故各有所宜如下文也。
（黄帝曰，余闻之，快於耳，不解於也，愿卒闻之，岐伯 曰，此人之所以叁天地而应阴阳也，不可不察）。人与天地相叁，所以为三也，应阴阳义如下文。
（○足太阳外合於清水，内於膀胱，而通水道焉）。
此下以经剎配经水，盖欲因其象，以辨血气之盛衰也，足太阳经内属膀胱，是经多血少气，故外合於清水，按清水即大小清何，舆地图志曰，大清河即济水之故道，自兖州府东北流出长清等县，由利津等界入海，小清河一各滦水，源发济南府趵突泉，经章丘，受漯河之水，由新城入海，禹贡，於济漯达於河者，必此河也，今俱属山东省济南府。
（○足少阳外合於渭水，内属於胆。）。
足少阳经内属於胆，常少血多气，故外合於渭水，按地志渭水出陇西邵渭源县西南鸟鼠山，至同州入河，今俱隶陕西省，渭源属临洮府，同州属西安府。
（○足阳艮外合於海水，内属於胃）。
足阳明经，内属於胃，常多气多血，为五藏六府之海，外合於海水，按海包地外，地在海水，海木周流，实一而巳，今云四海者以东西南北而分言之也，故东曰勃海，南曰涨海，西曰青海，北曰瀚海。
（○足太阴外合於湖水，内属於脾）。
足太阴经内属於脾，常多气少血，九 论云多血少气，故外合於湖水，湖即五湖，谓彭蠡洞庭巢湖太湖鉴湖也，五湖皆在东南，周礼职方氏扬州泽薮曰具区。
（○足少阴合於汝水，内属於肾）。
足少阴经内属於肾，常少血多气，故外合於汝水，按汝源出奴州天息山，由西平上蔡汝阳等县入淮，今属河南省汝宁府。
（○足厥阴外於渑水，内属於肝）。
足厥阴经内属於肝，常多血少气，故外合於渑水，按渑水涧水，源出新安县东忠，白石山由渑池新安之间入洛而洛入於河也，今属河南河南府，○渑，音免。
（○手太阳外合淮水，内属小肠，而水道出焉）。
手太阳内属小肠，常多血少气，故外合於淮水，按淮水出唐州桐柏山，绕徐扬之界东小清河归海，今属河南省南阳府，改名唐县。
（○手少外合於漯水，内属於三焦）。
手少阳经内属三焦，常少血多气，故外合於漯水，按漯水，源章丘长白山，入小清河归海，今属山东省济南府，详见前足太阳经条下，○漯，音磊，又太合切。
（○手阳明外合於江水，内属於大肠）。
手阳明经内属大肠，多血多气，故外合於江水，按江源出西蜀之岷山，今属四川省成都府茂州，其长万里，至吴地入海，上即所以限南北也。
（○手太阴外合於河水，内属於肺）。
手太阴经内属於肺，常多气少血，肺为藏府之盖，其经最高而朝百剎，故外合於河，按河有两 ，一出葱岭，一出於阗，合流东注满昌海，潜行地中，南出积石以入中国，一说黄河源出星宿海，在中国西南，直四川马湖府之正西三千馀，云南丽江府之西北一千五百馀里，今诸流自西而东，行二十日至昆仑，绕昆仑之西南，折而东北，又折而西北，又转而东北，又行二十馀日，历云中九原，大宁始入中国，是为四渎之宗。
（○手少阴外合於济水，内属於心）。
手少阴经内於心，常少血多气，故外合於济水，按江源初发王屋山下曰 水，既见而伏，复出为济，济截河而流，不混其清，故又曰清济，流虽微而独尊，故居四渎之一，属河南省怀庆府济源县。
（○手心主外合於漳水，内属於心包）。
手厥阴经内属心主，常多血少气，故外合於漳水，按漳水有二，一出上党沽县大黾谷曰清漳，一出上党长子县发鸠山曰浊漳，皆入於河，今俱隶山西省，沽县即乐平县，属太原府，长子县属潞安府，○以上经水经剎俱有图。
（凡此五藏六府，十二经水者，外有源泉而内有所禀，此皆内外相贯，如环无端，人经亦然，故天为阳，地为阴，腰以上为天，腰以下为地，故海以北者为阴，湖以北者为阴中之阴漳，以南者为阳，以北至漳者为阳中之阴，漯以南至江丈为阳中之太阳，此一隅之阴阳也，所以与天地相叁也）。此以经水经剎相叁，而合乎天地之阴阳也，夫经水者，河海行於外，而源泉出於地，经剎者，剎络行於表而藏府主於中，故内外相贯如环无端也，然经水经剎，各阴阳之分，如天以轻清在上故天为阳，地以重浊在下，故地为阴，六微旨大论曰，天枢之上，天气主之，天枢之下，地气主之，人身应天地，故腰以为上天属阳，腰以下为地属阴，而经藏府之应於经水者亦然，如海合於胃，湖合於脾，脾胃居於中州，腰之分也，海以北者为阴，就胃府言，自胃而下，则小肠胆与膀胱皆属府，居胃之北而为阴也，湖以北者为阴中之阴，就脾藏言，自脾而下，肝肾皆属藏，居腰之北，而为阴中之阴也，腰以上者，如漳合於心主，心主之上，惟心与肺，故漳南者为阳也，河合於肺，肺之下亦惟心与心主，故河以北至漳者为阳中之阴也，凡此皆以上南下北言阴阳耳，然更有其阳者，则藏府之外为三焦，三焦之外为皮毛，本藏篇曰，肺合大肠，大肠者皮其应，今三焦合於漯水，大肠合於江水，故曰漯以南至江者，为阳中之太阳也，此天地中相合之道，天地至广，而兹所言者，特举中国之水耳，故曰上一隅之阴阳也，所以人与天地相叁也。
（黄帝曰，夫经水之应经剎也，其远近浅深，水血之多少各不同，合而以刺之奈何，岐伯 曰，足阳明五藏六府之海也，其剎大血多，气盛热壮，刺此者不深弗散，不留不写也）。用 之法，诸经不同，故入有浅深，分寸可察，留有运速，呼吸可纪，各随经剎之浅深远近而施其宜也，十二经中，惟足阳明之剎最大，而多气多，邪盛者热必壮，凡刺此者，不深入则邪弗能散，不久留则邪不能写，数详下文。
（足阳明刺深六分，留十呼，足太阳深五分，留七呼，足少阳深四分，留五呼，足太阴深二分，留四呼，足少阴深二分，留三呼，足厥阴深一分，留二呼）。此足六经之刺度也，出气曰呼，入气曰吸，曰十呼七呼之类，则汲在其中矣，盖一呼一息也，但刺有补写之异，呼吸有先後之分，故凡用写者，必候病者之吸而入 ，再呼转 ，候吸出 ，故 赋曰，补者先呼後吸，写者先吸後呼，正此义也，後世令病人咳嗽以代呼，收气以代吸，气有出入，亦与呼吸相同耳。
（手之阴阳，其受气之道近其气之来疾其刺深者，皆无过二分，其留皆无过一呼）。
手之六经，皆在於上，肌肉薄而溪谷浅，故刺不宜深，经剎短而气易泄，故留不宜久。
（其少长大小肥瘦以心撩之，命曰法天之常）。
刺法大概，虽如上文所云，然人有不同，如少者盛，长者衰，大者广，小者狭，肥者深，瘦者浅，有不可以一例论者，故当以心撩之，盖以天道无穷，造化莫测，医当效之，则妙用无方，命曰法天之常也，故梅孤高氏曰 之留几呼，虽有是言，然病有浅深，病浅者如经言也，病甚则邪盛，邪气吸 ，转 尚难，况强出乎，必俟其正气之来徐而虚，然後出 ，病气斯去，固不可以经言为执也，是即心撩之法，少长大小肥瘦义， 刺类二十，○撩，音辽，又上去二声，通俗文，理乱谓之撩理。
（灸之亦然，而过此者，得恶，火则骨枯剎涩，刺而过此者则脱气）。
刺有浅深迟速之度，灸有壮数大小之度，刺有补写，灸亦有补写，凡以火补者，母吹其火，以火写者，灸有补写，凡以火补者，母吹其火，以火写者，疾吹其火，血实气壅病深肉厚者宜写，阳衰气怯，元虚体弱者宜补，背腹股髀，道远势缓者宜大而多，头面臂 蠃，弱幼小者宜小而少，此其大法也，设不知此而灸过其度，非惟无益，反以害令，是恶火也，故灸失其宜则骨枯，剎涩，刺失其宜则脱泄元气，均致人之天殃矣。
（黄帝曰，夫经剎之小大，血之多少，肤之厚薄，肉之坚脆，及 之大小，可为量度乎）。言其可测否也。
（岐伯 曰，其可为度量者，取其中度也，不甚脱肉血气不衰也，若夫度之人， 瘦而形肉脱者，恶可以度量刺乎，审切循扪，视其寒温盛衰而调之，是谓因适而为之真也）。中度，言中人之常度也，其肌肉不至脱，气血不甚衰者，乃可为常法之准则，若肌体 而形肉脱，不得以程度拘泥也，必当审切循摸，随其盛衰而善调之，然则上文所云者，特为後学设规榘耳，而其情适其宜，必出於心，应於手，斯得病治之真诀矣，○ ，通作消。
（○手足阴阳系日月）。
灵枢阴阳系日月篇全○三十四。
（黄帝曰，余闻天为阳，地为阴，日为阳，月为阴，其合之於人奈何，岐伯曰，腰以上为天，腰以下为地，故天为阳，为阴，故足之十二经剎以应十二月，月生於水，故在下为阴，手之十指以应十日日主火故在上者为阳）。日为阳精，故日主火，月为阴精，故月生於水，日为阳，阳数五，五者中数之奇也，二五为十，故旬有十日，而纪日者所以应十干也，月为阴，阴数六，六者中数之偶也，二六一十二，故岁有十二月，而纪月者所以作十二支也，其合於人，则腰以上为天，腰以下为地，乎在腰之上故属阳，而左右共十指，所以应十日也，足在腰之下，故属阴，而左右共十二经，所以应十二月也。
（黄帝曰，合之於剎奈何，岐伯曰，寅者正月之生阳也，主左足之少阳，未者六月主右足之少阳，卯者二月，主左足之太阳，午者五月，主右足之太阳，辰者三月，主左足之阳明，巳者四月，主右足之阳明，此两阳合於前，故曰阳明，申者七月之生阴也，主右足之阴，丑者十二月，主左足之太阴，酉者八月，主右足之太阴，子者十一月，主左足之太阴，戍者九月，主右足之厥阴，亥者十月，主左足之厥阴，此两阴交尽，故曰厥阴）。此言十二支为阴，足亦为阴，故足经以应十二月也，然一岁之中，又以上半年为阳，故合於足之六阳，下半年为阴，故合於之六阴人之两足，亦有阴阳之分，则左为阳，右为阴，以上下半年之阴阳而合人之两足，则正二三为阳中之阳，阳之进也，故正月谓之生阳，阳先於左而於右，故正月主左足之少阳，二月主左足之太阳，三月主左足之阳明，四五六为阳中之阴阳渐退，阴渐生，故四月主右足之阳，五月主右足之太阳，六月生右足之少阳，然则一岁之阳，六月主右足之少阳，则一岁之阳，会於上半年之辰巳两月，是为两阳合於前，故曰阳明，阳明者，言阳盛之极也，七八九为阴中之阴，阴之进也，故七月谓之生阴，阴先於右而後於左，故七月主右足之少阴，八月主右足之太阴，九月主右足之太阴，九月主右足之厥阴，十月十一十二月，为阴渐退阳渐生也，故十月主左足之少阴，然则一岁之，於下半年之戍亥两月，是为两阴交尽，故曰厥阴，厥者尽也，阴极於是也，此总计一岁阴阳之盛衰，故正与六合，二与五合，三与四合，而阳明合於前也，七与十二合，八与十一合，九与十合，而厥阴合於後也，非如六气厥阴主风木，阳明主燥金者之谓。
（甲主左手之少阳，巳主右手之少阳，乙主左手之太阳，戊主右之太阳，丙主左手之阳明，丁主右手之阳明，此两火并合，故为阳明，剎主右之少阴，癸主左手之少阴，辛主右手之太阴，壬主左手之太阴）。此言十干为阳，亦为阳，故手经以应十日也，十日之中，居前者木火土为阳，居後者金水为阴，阳以应阳经，阴以应阴经，亦如足之与月也，故甲主左手之少阳，乙主左手之太阳，丙主左手之阳明，巳主右手之少阳，戊主右手之太阳，下主右手之阳明，十干之火在於丙丁，此两火并合，故为阳明也，自巳以後，则庚辛壬癸，俱金水为阴，故庚主右手之少阴，壬主左手之太阴，第足言厥阴而手不言者，盖足以岁言，岁气有六，手以句言，句惟五行而巳，且手厥阴者心包络也，其藏附心，故不言耳，○足手阴阳俱有图。
（故足之阳者，阴中之少阳也，足之阴者，阴中之太阴也，手之阳者，阳中之太阳也，手之阴者，阳中之少阴也，以上者为阳，腰以下者为阴）。此即两仪四象之道，阴中无太阳，阳中无太阴，阴中无太阳，惟少阳耳阴中之阴则太阴也，手为阳，阳中之阴惟少阴耳，阳中之阳则太阳也，故以腰之上下分阴阳，而手配十干，足配十二支，而三阴三阳各有所属焉，可见腰以上者，阳中亦有阴，腰以下者，阴中亦有阳也。
（其於五藏也，心为阳中之太阳，肺为阳中之少阴，肝为阴中之少阳，脾为阴中之至阴，肾为阴中之太阴）。五藏以心肺为阳，故居膈上而属手经，肝脾肾为阴，故居膈下而属足经，然阴阳之中，又有阴阳之分，亦如上节足手之义，故金匮真言论曰阳中之阳心也，阳中之阴肺也，阴中之阴肾也，阴中之阳肝也，阴中之至阴脾也，义与此同，详阳类五。
（黄帝曰以治之奈何，岐伯曰，正月二月三月，人气在左，无刺左足之阳）。
人气所在，不可以刺，恐伤其王气也，正月在左足之少阳，二月在左足之太阳，三月在左足之阳明，刺所当忌也。
（四月五月六月，人气在右，无刺右足之阳）。
四月在右足之阳明，五月在右足之太阳，六月在右足之少阳，刺所当意。
（七月八月九月，人气在右，无刺右足之阴）。
七月在右足之少阴八月在，右足之太阴，九月在右足之厥，皆当忌刺。
（十月十一月十二月，人气在左，无刺左足之阴）。
十月在左足之厥阴，十一月在左足之太阴，十二月在左足之少阴，皆当忌刺，○愚按本篇但言气在足之刺忌，而不言手者，盖言足之十二支，则手之十干可类推矣，故甲乙丙在左手之少阳太阳阳明，巳戊丁在右手之少阳太阳阳明，庚辛在右手之少阴太阴，癸壬在左手之少阴太阴，皆不可以刺也。
（黄帝曰，五行以东方为甲乙木，王春，春者苍色主肝，肝者足厥阴也，今乃以甲为左手之少阳，不合於数何也）。五行以东方甲乙为木而王於春，在色为苍，在藏为肝，在经为足厥阴，今上文为左手之少阳，是不合於数也，故有此问。
（岐伯曰此天地之阴阳也，非四时五之以次行也，豆夫阴阳者，有名而无形，故数之可十，离之可百，散之可千，推可万，此之谓也）。天地之阴阳，言变化之多也，夫干支手足者，分上下也，左右少者，辨盛衰也，今甲为天干之首，故当主左手之少阳，非四时五行之次，厥阴木之列也，且夫阴阳之道，有名无形，可以十，可以百，可以千，可以万，左右逢原，无非其道，故不可以执一论之，○数之可十四句，又见前二十九，及运类四。
（身形应九野○天忌）。
灵枢九 论○三十五。
（黄帝曰，愿闻身形应九野，奈何）。
九野，即八卦九官之位也。
（岐伯曰，请言身形之应九野也，左足应立春，其日戊寅巳丑）。
此左足应艮宫，东北方也，立春後，东北节气也，寅丑二日，东北日辰也，故其气皆应於艮宫，然乾坤艮巽，四隅之官也，震兑坎离，四正之宫，土王於四季，故四隅之宫皆应戊巳，而四正之官各有所王，後放此。
（左侸应春，其日乙卯）。
此侸左应震官也，左侸，正东方也，春分後，正东节气也，乙卯，方之正也，故其气皆相应。
（左手应立夏，其日戊辰巳巳）。
此左手应巽宫，东南方，立夏後，东南节气也，戊辰巳巳，东南日辰也，故其气皆相应。
（膺喉首头夏至，其日丙午）。
胸前曰膺，膺喉首头应离宫，正南方也，夏至後，正南节气也，丙午日，南方之正也，故其气皆相应。
（右手应立秋，其日戊申巳未）。
此右手应坤宫，西南方也，立秋後，西南节气也，戊甲巳酉，西南日辰也，故其气皆相应。
（右侸应秋分，其日辛酉）。
此右侸应兑宫，正西方也，秋分後，正西节气也，辛酉日，西方之正也，故其气皆相应。
（右足应立冬，其日戊戍巳亥）。
此右足应乾宫，西北方也，立冬後，西北节气也，戊戍巳亥，西北日辰也故其气皆相应。
（腰尻下窍应冬至，其日壬子）。
此腰尻下窍应坎宫正北方也，冬至後，正北节气也，壬子日，北方之正也，故其气皆相应。
（六府，膈下三藏应中州，其大禁，大禁太一所在之日，及诸戊巳）。
此膈下应中宫也膈下，腹中也，三藏，肝脾肾也，六府三藏，俱在膈下腹中，故应中州其大禁者在太一所在之日，及诸戊巳日，盖戊巳属土，虽寄王於四季，而实为中宫之辰，故其气应亦如太一，○按太一义，出九宫八风篇，详运气类三十五，如冬至居呿竓官四十六日，立春居天留官四十上之类是也，但彼止言八宫而不及中宫，此节乃言中宫太一所在之日，意者於八宫太一数中，凡值四季土王用事之日，即中官太一之期也，惟博者正之。
（凡此九者，善候八正所在之处）。
九，九宫也，正，正风也，八正，即八方王气之所，太一之谓也，九宫定则八正之气可候矣。
（所主左右上下，身体有痈肿者，欲治之，无以其所直之日溃治之，是谓天忌日也）。天地八正之方，即人身气王之所，故所主左右上下，凡身体有痈肿之处，勿以所直之日溃治之，恐其走泄元，以犯天忌不吉也，○此当与九宫八风，及贼风邪气乘虚伤人二章叁阅，详气类三十五六，仍有图在翼二卷。




（类经十卷）。
（张介宾类注）。
（标本类）。
（标本所从不同）。
素问至真要大论○一。
（帝曰，六气标本，不同，奈何）。
六气者，风寒暑湿火燥，天之令也，标，末也，本，原也，犹树木之有根枝也，分言之则根枝异形，合言之则标出乎本，○此篇当与六微旨论，少阳之上，火气治之，中见厥阴之义叁看，详运气类第六。
（岐伯曰，气有本者有从标本者，有不从标本者也，帝曰，愿卒闻之）。
不从标本者，从中气。
（岐伯曰，少阳太阴从本）。
六气少阳为相火，是少阳从火而化，故火为本，少阳标，太阴为湿土，是太阴从火而化，故湿为本，太阴为标，二气之标本同，故经病之化皆从乎本。
（少阴太阳，从本从标）。
少阴为君火，从热而化，故热为本，阴为标，是阴从平阳也，太阳为寒水，从寒而化，故寒为本，太阳为标，是阳从乎阴也，二气之标本异，故经病之化，或从乎标，或从乎本。
（阳明厥阴，不从本，从乎中也）。
阳明为燥金，从燥而化，故燥为本，阳明为标，厥阴为风木，从风而化，故风为本，厥阴为标，但阳明与太阴为表 ，故以太阴为中气，而金从土之化，厥阴与少阳为表 ，故以少阳为中气，而木从相火之化，是皆从乎中也，○详义见图翼三卷，上中下本标中气图解。
（故本者，化生於本，从标本者，有标本之化，从中者，以中气为化也）。
六气之太过不及，皆能为病，病之化生，必有因，故本或从乎本，或从乎标，或从乎中气，知其所从，则治无失矣。
（帝曰，剎从而病反者，其诊何如）。
谓剎之阴阳必从乎病，其有剎病不应而相反，诊当何如也。
（岐伯日，剎至而从，按之不鼓，诸阳皆然）。
阳病见阳剎，剎至而从也，若浮洪滑大之类，本皆阳剎，但按之不鼓指下无力，便非真阳之候，不可误认为阳，凡诸阳证得此者，似阳非阳怕然也，故有为假热，有为格阳等，此剎病之为反也。帝曰，诸阴之反，其剎何如，岐伯曰剎至而从，按之鼓甚而盛。
阴病见阴剎，剎至而从矣，若虽细小而按之鼓甚有力者，比则似阴非阴也，凡诸阴病而得此，有为假寒，有为格阴，表 异形，所以为反，凡此相反者，皆标本不同也，如阴剎而阳证，本阴标阳也，阳剎而阴证，本阳标阴也，故治病当必求其本。
（病有标本取有逆顺）。
素问至真要大论随前篇○二。
（是故百病之起，有生於本者，有生於标者，有生於中气者，有取本而得者，有取标而得者，有取中气而得者，有取标本而得者，有逆取而得者，有从取而得者）。百病之生於本标中气者，义见前篇，中气，中见之气也，如少阳厥阴互为中气，阳明太阴互为中气，太阳少阴互为中气，以其相为表 ，故甚气互通也，取，求也，病生於本者，必求其本而治，病生於标者，必求其标而治之，病生於中气者，必求中气而治之，或生於标，或於本者，必或标或本而治之，取有标本，治有逆从，以寒治热，治真热也，以治寒，治真寒也，是为逆取，以热治热，治假热也，以寒治寒，治假寒也，是为从取，逆从义，详论治类第四。
（逆，正顺也，若顺，逆也）。
病热而治以寒，病寒而治以热，於病似逆，於治为顺，故曰乩逆，正顺也，病热而治以热，病寒而以寒，於病若顺，於治为反，故曰若顺，逆也，本论曰，逆者正治，从者反治，是亦此意。
（故曰，知标与本，用之不殆，明知逆顺，正行无问，此之谓也，不知是者，不足以言诊，足以乱经）。用，运用也，殆，危也，正行，执中而行，不偏不倚也，无问，无所疑问以资惑乱也，不有真见，乌能及此错乱经常，在不知其本耳。
（故大要曰， 工嘻嘻，以为可知，言热未巳，寒病复始，同气异形，迷诊乱诊，此之谓也）。 工，浅辈也，嘻嘻，自得貌，妄谓道之易知，故见标之阳，辄从火治，假热末除，真寒复起，虽阴阳之气若同，而变见之形则异，即如甲乙同为木化，而甲阳乙阴，一六同为水数，而一阳六阴，何非同气异形者， 工昧此，有不迷乱者矣。
（夫标本之道，要而博，小而大，可之言一而知百病之害，言标与本，易而勿损，察本与从标，气可令调，明知胜复，为万民式，天之道毕）。要而博，小而大者，谓天地之运气，人身之疾病，变化无穷，无不有标本在也，如三阴三阳，皆由六气所化，故六气为本，三阴三阳为标，知标本胜，复之化气可令调，而天之道毕矣，然疾病之或生於本，或生於标，知标本，或生於气中，凡病所从生，即皆本也，夫本者，一而巳矣，故知其要则一言而终，不知要则流散无穷也。
（病反其本，得标之病，治反其本，得标之方）。
素问至真要大论三。
（帝曰，病生於本，余知之矣，生於标者，治之奈何）。
病之先受者为本，病之後变者为标，生於本者，言受病之原根，生於标者，言目前之多变也。
（岐伯曰，病反其本，得标之病，治反其本，得标之方）。
谓病有标本，但反求其所致之本，则见在之标病，可得其阴阳表 之运用，可得七方十剂之妙矣，此无他，亦必求於之意。
（病有标本刺有刺从）。
素问标本病传论○四。
（黄帝问曰，病有标本，刺有逆从奈何）。
逆者，谓病在本而刺其标，病在标而刺其本，从者，病在本而刺其本，病标而刺其标也。
（岐伯对曰，凡刺之方，必别阴阳）。
阴阳二字，所包者广，如经络令气血疾病，无所不在。
（前後相应，逆从得施，标本相移）。
取其前则後应，取後则前应，故或逆或从，得施其法，而在标在本，可相移易矣。
（故曰，有其标而求之於标，有其在本而求之於本）。
当从取者若此。
（有其在本而求之於标，其在标而求之於本）。
当逆取者若此。
（故治有取标而得者，有取本而得者，有逆取而得者，有从而得者）。
各有所宜也。
（故知逆与从，正行无问，知标本者，万举万当，不知标本，是谓妄行）。
既知标本逆从之道，尚何疑问，又何不当，此甚言标本之不可知也，○当，去声。
（标本逆从治有先後）。
素问标本病传论，灵枢病本篇与此篇者不重载，○五。
（夫阴阳逆从标本之为道也，小而大，言一而知百病之害，少而多，浅而博，可以言一而知百也）。一者本也，百者标也。
（以浅而知深察近而知远，言与本，易而勿及）。
此标本逆从阴阳之道，似乎浅近，言之虽易，而实无能及。
（治反为逆，治得为从）。
此释逆从为治之义，得，相得也，犹言顺也。
（先病而後逆者治其本，先逆而後病者治其本，先寒而後生病者治其本，先病而後生寒者治其本，先热，而後生病者治其本）。有因病而致血气之逆者，有因逆而致变生之病者，有因寒热而生为病者，有因病而生为寒热者，但治其所因之本原，则後生之标病，可不治而自愈矣。
（先热而後生中满者治其标，先病而後泄者治其本，先而後生他病者治其本，必且调之，乃治其他病，先病而後生中满者治其标，先满而後烦心者治其本）。诸病皆先治本，而惟中满者先治其标，盖以中满为病，其邪在胃，胃者藏府之本也，胃满则药食之气不能行，而藏府皆失其所禀故先治者，亦所以治本也。
（人有客气，有同气）。
客气者，流行之运气也，往来不常，故曰客气，同气者，四时之主气也，岁相同，故曰同气，气有不和，则客气同气，皆令人病矣。
（小大不利治其标，小大利治其本）。
无论客气同气之为病，即先有他病，而後为小大不利者，亦先治其标，诸皆治本，此独治标，盖二便不通，乃急之候，虽为标病，必先治之，此所谓急则治其标也，凡诸病而小大利者，皆当治本无疑矣，○愚按此篇标本之义，凡治本者十之八九，治标者惟中满，及小大不利二者而巳，盖I此二者，亦不过因其急而不先之也，又如阴阳应象大论曰，治病必求於本，观此必字，即中满及小大不利二证，亦有急与不急之分，而先後乎其间者，此则圣人治本治标大义，可洞悉矣，奈何今之医家，多不知求本求标，孰缓孰急之道，以故治标者常八九，治本者无二三，且动称急则治其标，缓则治本，尚不知孰为最急，颠倒错认，举手僄人，是未明此篇标本之真义耳。
（病发而有馀，本而标之，先治其本，後治其标，病发而不足，标而本之，先治其标，後其本）。此以病气强弱而言标本也，如病发之气有馀，则必侮及他藏他气，而因本以传标，故必先治其本，病发之气不足，则必受他藏他气之侮，而因标以传本，故必先治其标，盖亦治所从生也。
（谨察间，以意调之，间者并行，甚者独行）。
间者言病之浅，甚者言病之重也，病浅者可以兼治，故曰并行，病甚者难容杂乱，故曰独行，盖治不精专，为法之大忌，故当加意以调之也，○一曰病轻者，邪气与元气互为出入，故曰并行，病甚者，专王而肆虐，故曰独行，於义亦通，○间，去声。
（先小大不利而後生病者治其）。
二便不利，皆为急证，故无论标本，即当先治，此一句当在前小大不利之後，必古文脱简僄入於卜此，○愚按二便之治，小便尤难，但知气化则能出矣之意，则大肠之血燥者，不在硝黄，而膀胱之气闭者，又岂在五苓之类。
（类经十终）。
类经十一卷张介宾类注气味类
（天食人以于气，地食人以五味）。
素问六节藏象论○一附草根树皮说。
（帝曰，余闻气合而有形，因变以正名，天地之运，阴阳之化，其於万物，孰少孰多，可得闻乎）。因气之合而有万物之形，因形之变，而有万物之名，皆天地之运，阴阳之化也，然万物之广，孰少孰多，无不有数，欲详知之，故以为问。
（岐伯曰，悉哉问也，天至广，不可度，地至大，不可量，大神灵问，请陈其方。）。天地广大，不可度量万物众多，亦难尽悉，请陈其方，谓举其要者言之耳。
（草生五色，五色之变，不可胜视，草生五味，五味之美，不可胜极）。
此以草言者，木亦在其中矣，青黄赤白黑，五色之正也，然色有浅深间杂之异，故五色之变不可胜视，酸辛甘苦咸五味之正也，然味有厚薄优劣之殊，故五味之美，不可胜极，即此五色五味之变，巳不可穷，而天地万物之化，又乌得而量哉。
（嗜欲不同，各有所通）。
物性不齐，各有嗜欲，声色臭味，各有相宜，故各有所通也。
（天食人以五气，地食人以五味）。
天以五气食人者，臊气入肝，焦气入心，香气入脾，腥气入肺，腐气入肾也，地以五味食人者，酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾也，清阳化气出乎天，浊阴成味出乎地，故天食人以气，地食人以味，此即天地之运，阳阴之化，而人形之所以成也。
（五气入鼻，藏於心肺，上使五色修明，音声能彰）。
五气入鼻，由喉而藏於心肺，以达五藏，心气充则五色修明，肺气充则声音彰着，盖心主血，故华於面，肺主气，故发於声。
（五味入口，藏於肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生）。
五味入口，由咽而藏於肠胃，胃藏五味，以养五藏之气，而化生津液以成精，精气充而神目生，人生之道，止於是耳，而其所以成之者，则在於天之气，地之味，气味之切於用者，则在乎药食之间而巳，○愚按本篇帝以天地阴阳之化为问，而伯独以草为对，因发明五气五味之理，观丈但谓其言草，而不知人生所赖者惟此，故特明其义，诚切重之也，余居京邸，尝治一荐绅之疾，愈己七八，势在将安，忽其契者，荐伪诞庸流，以导引栽接称长技，极口眇医，异要其功，且云彼医药者，虽为古法，然但可除轻浅之疾，疗不死之病耳，至於存真接气，固本回天，岂困草根树皮之力，所能及哉，病者忻服，信为神仙，自後凡见相候者，辄云近得神仙之术，幸脱沉奇，今赖为主，而以药副之，余闻是，言殊为不平，然窃计之，则又安忍以先圣之道，为人之副，由是谢绝，不为加意居无何旧疾大作，遣人相延者，再四且急余不得巳勉效冯妇之举，既至，察其药缺巳久，更剧於前，复为殚竭心力，仅获保全，乃相问曰，向闻得导引之功，今则何以至此，彼赧颜答曰，此固一说，然亦无可凭据，及病作而用之，则无济於事，以今观之，似不可与斯道争先也 余因告之曰，医祖三皇，其来尚矣，岂易言者哉，虽轩岐之教，初未尝废恬 虚无，呼吸精气之说，然而缓急之宜，各有所用，若於无事之时，因其固有而存之养之，亦足为剎病延年之助，此於修养之道，而有能及其妙者，固不可不知也，至於疾病既成，营卫既既乱，欲舍医药，而望其邪可除，元可复，则无是理也，亦犹乱世之甲兵，饥馁之粮饷，所必不容巳者，即此药也，孰谓草根树皮，果可轻视之哉，然余犹有说焉，按史氏曰，人生於寅，朱子曰，寅为人统，夫寅属三阳，木王之乡也，而人生应之其为属木可知矣，至察养生之用，则剎浆玉粒，何所生也，肥鲜甘脆，何所成也，高堂广夏安其居，何所建也，布帛衣裘温其体，何所制也，然则草木之於人也，服食居处，皆不可以顷刻无也，无则无生矣，而人之属木也，果信然否，第以谷食之气味得草木之正，药饵之气味，得草木之偏，得草木之偏，得其正者，每有所亏，锺其偏者，常有所胜，以所胜而治所亏，则致其中和，而万物育矣，此药饵之功用，正所以应同声，求同气，又孰有更切於是，而谓其可忽者哉，是以玉至圣如神农，不 其毒，而偏尝以救蒸民者，即此草根树皮也，何物狂生，敢妄肆口吻以眇圣人之道乎，病者闻之日，至哉言也，谨奉教矣言者闻之乃缩颈流汗而不敢面者，许久焉，余观本篇之言，知岐伯之意正亦在此，因年附之，用以彰其义云。
（五谷五味其走其宜其禁）。
灵枢五味全○二。
（黄帝曰，愿闻谷气有五味，其入五藏，分别奈何，伯高曰，胃者五藏六府 海也）。玉版篇曰，胃者水谷气血之海也。
（水谷皆人於胃，五藏府，皆禀气於胃）。
气味之正者莫如水谷，水谷入胃以养五藏，故藏府有皆禀气於胃，而胃为五藏六府之本。
（五味各走其所喜，谷味酸，先走肝，谷味苦，先走心，谷味甘，先走脾，谷味辛，先走肺，谷味咸，先走肾）。五藏嗜欲不同，各有所喜，故五味之走，亦各有先，然既有所先，必有所後而生克佐使，五藏皆有相涉矣，至真要大论言五味各有先入，义与此同见论治类第七。
（谷气津液巳行，营卫大通，乃化糟粕，以次传下）。
人受气於谷，故谷气入於营卫，其糟粕之质，降为便溺，以次下传而出於大肠膀胱之窍。
（黄帝曰，营卫之行奈何，伯高日谷始入於胃其精微者先出於胃，之两焦，以溉五藏别出两行营卫之道）。谷之精气，先出於胃即中焦也，而後至上下两焦，以溉五藏，之至也，溉，灌注也，两行言清者入营，营行剎中，浊者入卫，卫行剎外，故营主血而濡於内，卫主气而布於外，以分营卫之道。
（其大气之抟而不行者，积於単中，命日气海出於肺，循喉咽，故呼则山吸则入）。
大气，宗气也，抟聚也，循，由也，气海，即上气海一名 中，居於膈上，盖人有三气，营气出於中焦，卫气出於下焦，宗气积於上焦，出於肺由喉咙而为呼汲出入，故日气海，○抟，音团，咽，音剎循，音巡。
（天地之精气，其大数，常出三入一，故谷不入，半日则气衰，一日则气少矣）。
人之呼吸，通天地之精气，以为吾身之真气，故真气者，所受於天，与谷气并而充身也，然天地之气，从吸而入，谷食之气，从呼而出，谷食之气，从呼而出总计出入大数，则出者三分，入止一分，惟其出多入少，故半日不，食则谷化之气衰，一日不食，则谷化之气少矣，知为吾身之宝，而得养气之玄者，可以语道矣。
（黄帝曰，谷之五味，可得闻乎，伯高曰，请尽言之，五米? A麻酸，大豆咸，麦苦，黄黍辛）。? A俗作粳，麻芝麻也，大豆，黄黑青白等豆均称大豆，黍，糯小米也，可以酿酒北人呼为黄米，又曰黍子，此五谷之味合五行者，○? A音庚。
（五果枣甘，李酸，栗咸，杏苦桃辛）。
此五果之味合五行者。
（五畜牛甘，犬酸，猪咸，羊苦，鸡辛）。
此五畜之味合五行者。
（五菜葵甘，韭酸，藿咸薤苦，葱辛）。
藿，大豆叶也，薤，野蒜也，尔雅翼曰，薤似韭而无实，此五菜之味合五行者，○薤，音械。
（五色黄色宜甘，青色宜酸，黑色宜咸，赤色宜苦，白色宜辛，凡此五者各有所宜，五宜所言色者）。此五色之合於五味者。
（○脾病者，宜食? 满A牛肉枣葵）。
此下言藏病所宜之也，脾属土甘入脾，故宜用此甘物。
（心病者，宜食麦，羊肉杏薤）。
心属火，苦入心，故宜用此苦物。
（肾病者宜食大豆黄卷猪肉栗藿李韭）。
大豆黄卷，大豆芽也，肾属水，咸入肾，故宜此咸物。
（肝病者，宜食麻，犬肉李韭）。
肝属木，酸入肝，故宜用此酸物。
肺病者，宜食黄黍鸡肉桃葱。
肺属金，辛入肺，故宜用此辛物，此上五节，与五藏生成论之五合，宣明五气篇之五入者意同，皆用本藏之味以治本藏之病也。
（○五禁，肝病禁辛）。
辛味属金能克肝木，此下五即，当与宣明五气篇辛走气，气病无多食辛等义叁看。
（心病禁咸）。
咸味属水，能克心火。
（脾病禁酸）。
酸味属木，能克脾土。

（肾病禁甘）。
甘味属土，能克肾水。
（肺病禁苦）。
苦味属火，能克肺金。
（○肝色青，宜食甘，? 满A牛肉棘葵皆甘）。
此下言藏气所宜之味也，藏气法时论曰，肝苦急，急食甘以缓之，即此意也，此下本五节仍与藏气法时论後文相同见疾病类二十四。
（肺色白，宜食苦，麦羊肉杏薤皆苦）。
藏你法时论曰，肺苦气上逆，急食苦以泄之。
（肾色黑，宜食辛，黄黍鸡肉桃葱皆辛）。
藏气法时论曰，肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液，通气也。
（五味之走各有所病）。
灵枢五味论全○三。
（黄帝问於，少俞曰，五味入於口也，各有所走，各有所病，酸走筋，多之令人癃，咸走血，多食之令人渴，辛走气，多食之令人洞心，苦走骨，多食之令人变呕，甘走肉，多食之令人 心，余知其然也，不知其何由，愿闻其故。癃，良中切， ，美本切）。
（少俞答曰，酸入於胃，其气涩以牧，上之两焦弗能出入也）。
谓上中二焦，剎不舒也。
（不出即留於胃中，胃中和温则下注膀胱，膀胱之胞薄以懦，得酸则缩，绻约而不通，水道不行故癃）。绻，不分，也，约，束也，癃，小水不利也，味过於酸，则上之两焦，弗能出入，若留於胃中，则为吞酸等疾，若胃中温和不留则下注膀胱，膀胱得酸则缩，故为癃也，○愚按阴阳别论，有云女子胞者，气厥论，有云胞移热於膀胱者，五音五味篇有云冲剎任剎皆，起於胞中者，凡此胞字，皆音包，乃以子宫为言也，此节云膀胱之胞者，其音抛，以溲脬为言也，盖胞音有二，而字则根同，恐人难辨，故在本篇特加膀胱二字，以明此非子官，正欲辨其疑似耳奈何後人不解其意，俱读为包，反因经语，遂认膀胱与胞为二物，故在类纂则日膀胱者胞之室，王安道则日膀胱为津液之府，又有胞居膀胱之室之说，甚属不经，夫脬即膀胱，膀胱即脬也，焉得复有一物耶，致资後学之疑，莫知所辨，皆见之不真耳，知者当详察之。
（阴者，积筋之所终也故酸入而走筋矣）。
阴者，阴器也，积筋者，宗筋之所聚也，肝主筋，其味酸，故内为膀胱之癃，而外走肝经之筋也，又宣明五气篇日酸走筋，筋病无多食酸。
（黄帝曰，咸走血，多食之令人渴，何也少俞曰，咸入於胃，其气上走中焦注於剎则血气走之，血与咸相得则凝，凝则胃中汁注之，注之则胃中竭竭则咽路焦，故舌本乾而善渴血剎者，中焦之道也，故咸入而走血矣）。血为水化咸亦属水，咸与血相得，故走注血剎若味过於咸，则血凝而结，水液之，则津竭而渴，然血剎必化於中焦，故咸入中焦而走血，又宣明五气篇曰，咸走血，血病无多食咸。
（黄帝曰，辛走气，多食之令人洞心何也，少俞曰，辛入於胃，其气走於上焦，上焦者，受气而营诸阳者也，姜韭之气薰之，营卫之气，不时受之，久留心下，故洞心，辛与气俱，行故辛入而与汗俱出）。洞心，透心若空也，营诸阳，营养阳分也，辛味属阳，故走上焦之气分，过於辛则开窍而散，故为洞心，为汗出，又宣明五气篇曰，辛走气，气病无多食辛。
（黄帝曰，苦走骨，多食之令人变呕何也少俞日苦入於胃，五谷之气，皆不能胜苦，苦入下 ，三焦之道皆闭而不通，故变呕，齿者，骨之所终也，故苦入而走骨，故入而复出，知其走骨也）。苦味性坚而沉，故走骨，味过於苦，则抑遏胃中阳气，不能运化，故五谷气不杯能胜之，三焦之道，闭而不通，所以入而复出其变为呕，又如齿为骨之所终苦通於骨，内不能受，其气复从口齿而出，正因其走骨也，又宣明五气篇曰，苦走骨，骨无多食苦。
（黄帝曰，甘走肉多食之，令人 比何也，少俞日柑入於胃，其气弱小，不能上至於上焦，而与谷留於胃中者，令人柔润者也，胃柔则缓，缓则虫动，虫动则令人 心，其气外通於肉，故甘走肉）。甘性柔缓故其气弱小，不能至於上焦味过於甘，则与谷气留於胃中，令人柔润而缓，久则甘从湿化致生诸虫，虫动於胃，甘缓於中，心当 矣， ，闷也，甘入脾，脾主肉，故甘走肉，宣明五气篇日，甘走肉，肉病无多食甘。
（类经十一卷终）。







类经十二卷张介宾类注论治类
（治病必求於本）。
素问阴阳应象大论○一。

（黄帝曰，阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也）。凡天地万物，变化生杀神明之道，总不外乎阴阳之理，故阴阳为万事之本。
（治病必求於本）。
万事万变，既皆本於阴阳，而病机药性剎息论治，则最切於此，故凡治病者，在必求於本，或本於阴，或本於阳，求得其本，然後可以施治，○此篇上下详义，巳见阴阳类第一章，本类复列道篇者，盖以治病之道，所重在本，故特表而冠之，观者当彼此互阅，○愚按本者原也，始也，万事万物之所以然也，世未有无源之流，无根之木，澄其源而流自清，灌其根而枝乃茂，无非求本之道，故黄帝曰，治病必求於本，孔子曰，其本乱而末治者否矣，此神圣心传，出乎一贯，可见随几应变，必不可忽於根本，而於疾病，尤所当先，察得其本，无馀义矣，惟是本之一字，合之则惟一，分之则无穷，所谓合之惟一者，即本篇所谓阴阳也，未有不明阴阳而能知事理者，亦未有不明阴阳而能知疾病者，此天地万物之大本，必不可不知也，所谓分之无穷者，有变必有象，有象必有本，凡事有必不可不顾者，即本之所布在也，姑举其略日，死以生为本，欲救其死，勿伤其生，邪以正为本，欲攻其邪，必顾其正，阴以阳为本，阳存则生，阳尽则死，静以动为本，有动则活，无动则止，血以气为本，气来则行，气去则凝，证以剎为本，剎吉则吉，剎凶则凶，先者後之本，从此来者，须从此去，急者缓之本，孰急可忧，孰缓无虑，内者外之本，外实者何伤，中败者堪畏，下者上之本，滋苗者先固其根，伐下者必枯其上，虚者实之本，有馀者咷之无难，不足者攻之何忍，真者假之本，浅陋者只知见在，精妙者疑似独明，至若医家之本在学力，学力不到，安能格物致知，而尤忌者，不畏难而自足，病家之本在知医，遇士无礼，不可以得贤，贤而尤忌者，好杂用而自专，凡此者，虽未足以尽求本之妙，而一隅三反，从可类推，总之求本之道无他也，求勿伤其生而巳，列子曰，圣人不察存亡，而察其所以然，淮南子曰，所以贵扁鹊者，知病之所从生也，所以贵圣人者，知乱之所由起也，王应震曰，见痰休治痰，见血休治血，无汗不发汗，有热莫攻热，喘生休耗气，精遗不涩泄，明得个中趣，方是医中杰，行医不识气，治法从何据，堪笑道中人，未到知音处，此真知本之言也，学者当佑省之，○标本类第五章义有所关，当与此篇互阅。
（为治之道顺而巳矣）。
灵枢师传篇○二。
（黄帝曰，余闻先师，有所心藏，弗着於方，余愿闻而藏之，则而行之，上以治民，下以治身，使百姓无病，上下和亲，德泽下流，子孙无忧，传於後世，无有终时可得闻乎，岐伯曰，远乎哉问也，夫治民与自治，治彼与治此，治小与治，大治国与治家，未有逆而能治之也，夫惟愿而巳矣，顺者，非独阴阳剎论，气之逆顺也，百姓人民皆欲顺其志也。）。顺之为用，最是医家肯綮，言不顺则道不行，志不顺则功不成，其有必不可顺者，亦末有不因顺以相成也，呜呼，能卷舒於顺不顺之间者，非通变之士，有末足以与道也。
（黄帝顺之奈何，岐伯曰，入国问俗，入家问讳，上堂问礼，临病人问所便）。
礼云入国问禁，而此云问俗者，以五方风气有殊，崇尚有异，圣人必因其所宜而为之治，故不曰禁而曰俗也，违者忘也人情有好恶之偏，词色有嫌疑之避，犯之者取憎，取憎则不相合，故入家当问讳，礼者仪文也，交接有体，进止有度，失之者取轻，取轻则道不重，故上堂当问礼，便者相宜也，有居处之宜否，有动静之宜否，有阴阳之宜否有寒热之宜，否有情性之宜否，有气味之宜否，临病人而失其宜，施治必相左矣，故必问病人之所便，是皆取顺之道也。
（黄帝曰，便病人奈何，岐伯曰，夫中热消瘅则便寒，寒中之属则便热）。
此下皆言治病之所便也，中热者，中有热也，消瘅者，内热为瘅，善饥渴而日消瘦也，凡热在中则治便於寒，寒在中则治便於热，是皆所以顺病情也○瘅，音丹，又上去一声。
（胃中热则消谷，令人县心善饥）。
消谷者，谷食易消也，悬心者胃火上炎，心血被烁而悬悬不宁也，胃热消谷，故令人善饥。
（脐以上皮热，肠中热则出黄如糜）。
脐以上者，胃与小肠之分也，故脐以上皮热者，肠中亦热也，出黄如糜者，以胃中湿热之气，传於小肠所致也，糜，腐烂也，上二节皆热证便寒之类。
（脐以下皮寒，胃中寒则腹胀，肠中寒则肠鸣飧泄）。
脐以下皮寒者，以肠胃中寒也，胃中寒则不能运化而为腹胀，肠中寒则阴气留滞，不能泌别清浊而为肠鸣飧泄，是皆寒证便热之类，○飧音孙，水谷不化日飧泄。
（胃中寒肠中热则胀而且泄）。
上文言肠中寒者泄，而此言肠中热者泄，所以有热泄寒泄之不同，而热泄谓之肠垢，寒泄谓之鹜溏也。
（胃中热肠中寒则疾饥，小腹痛胀）。
胃中热则善消 ，故疾饥肠中寒则阴气聚结不行，故小腹切痛而胀，上二节皆当因其寒热而随所宜以调之者也。
（黄帝曰，胃欲寒饮，肠欲热饮，两者相逆，便之奈何，且夫王公大人血食之君，骄恣从欲，轻人而无能禁之，禁之则逆其志，顺之则加其病便之奈何，治之何先）。胃中热者欲寒饮，肠中寒丈欲热饮，缓急之治当有先後，而喜恶，之欲难於两从，且以贵人多任性此顺之所以难而治之当有法也，○从，纵同。
（岐伯曰，人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败语之以其善，导之以其所便，开之以其，所苦，虽有无道之人，恶有不听者乎。）。恶死乐生，人所同也，故以死，生之情动之，则好恶之性，未有不可移者，是即前注所谓处顺不顺之间，而因顺相成之意，○前恶字去声，後恶字平声。
（黄帝曰，治之奈何，岐伯曰，春夏先治其标後治其本，秋冬先治其本，後治其标）。此言治有一定之法，有难以顺其私欲而可为假借者，故特举标本之治以言其概耳，如春夏之气达於外，则病亦在外，外者内之标，故先治其标，後治其本，秋冬之气 於内则病亦在内，内者外之本，故先治其本，後治其标，一曰，春夏发生，宜先养气以治标，秋冬牧藏，宜先固精以治本，亦通。
（黄帝曰，便其相逆者奈何）。
便其相逆者，谓於不可顺之中而复有不得不委曲以便其情者也。
（岐伯曰，便此者，饮食衣服，亦欲适寒温，寒无凄怆，暑无出汗，食饮者，热无灼灼，寒无沧沧，寒温中适，故气将持乃不致，邪僻也）。适当也，此言心不得巳而欲便病人之情者，於便之之中而但欲得其当也，即如饮食衣服之类，法不宜寒而彼欲寒，但可令其微寒而勿使至於凄怆，法不宜热而彼欲热者，但可令其微热而勿使至於汗，出又如饮食之欲热者亦不宜灼灼之过，欲寒者亦不沧沧之甚，寒热适其中和，则元气得以执持，邪僻无由而致，是即用顺之道也，否则治民与自治，治彼与治此，治小与治大，治国与治家，末有逆而能治之也，故曰夫惟顺而巳矣，○怆，音创，凄怆，寒甚凄凉之貌，沧，音仓，寒也，僻，音匹，不正之谓。
（治有缓急方有奇偶）。
素问至真要大论○三。
（帝曰，气有多少，病有盛衰，治有缓急，方有大小，愿闻其约奈何）。
五运六气，各有太过不及，故曰气有多少，人之疾病，必随气而为盛衰，故治之缓急，方之大小，亦必随其轻重而有要约也。
（岐伯曰，气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重，适其至所为故也）。
岁有司天在泉，则气有高下，经有藏府上下，则病有远近，在 日中，在表曰外，缓者治宜轻，急者治宜重也，适其至所为故，言必及於病至之所，而务得其以然之故也。
（大要曰，君一臣二，奇之制也，君二臣四，偶之制也，君二臣二，奇之制也，君二臣六，偶之制也）。君三之三当作二，误也，大要古法也，主病之谓君，君当倍用，佐君之谓臣臣以助之，奇者阳数，即古所谓单方也，偶者阴数，即古所谓复方也，故君一臣二其数三，君二臣三其数五，皆奇之制也，君二臣四其数六，君一臣六其数八，皆偶之制也，奇方属阳而轻，偶方属阴而重。
（故日近者奇之远者偶之，汗者不以偶，下者不以奇）。
近者为卜为阳，故用奇方，用其轻而缓也，远者为下为阴政用偶方，用其重而急也，汗者不以偶阴沉不能达表也，下者不以奇，阳升不能降下也，○旧本云汗者不以奇，下者不以偶，而王太仆注云汗药不以偶方，泄下药不以奇制，是注与本文相反矣，然王注得理，而本文似误，令改从之，○按本节特举奇偶阴阳以分汗下之概，则气味之阴阳，又岂後於奇偶哉，故下文复言之，此其微意，正不止於品数之奇偶，而实以发明方制之义耳，学者当因之以深悟，○奇，音箕。
（补上治，上制以缓补下治下制以急，急则气味厚，缓则气味薄，适其，至所，此之谓也）。补上治上制以缓，欲其留布上部也，补下治下制以急，欲其直达下焦也，故欲急者须气味之厚，欲缓者须气味之薄，若制缓方而气味厚，则峻而去速，用急方而气味薄，则柔而不前，惟缓急厚薄得其宜，则适其病至之所，而治得其要矣。
（病所远，而中道气味之者，食而过之，无越其制度也）。
言病所有深远，而药必由於胃，设用之无法，则药未及病，而中道先受其气味矣，故当以食为节，而使其远近皆达，是过之也，如欲其远者，药在食前，则食催药而致远矣，欲其近者，药在食後，则食隔药而留止矣，由此类推，则服食之疾徐，根稍之升降，以及汤膏丸散，各有所宜，故云无越其制度也。
（是故平气之道，近而奇偶，制小其服也，远而奇偶，制大其服也，大则数少，小则数多，多则九之，少则二之）。平气之道，平其不乎之谓也，如在上为近，在下为远，远者近者，各有阴阳表 之分，故远方近方，亦各有奇偶相兼之法，如方奇分两偶，方偶而分两奇，皆互用之妙也，故近而奇偶，制小其服，小则数多，而尽於九，盖数多则分两轻，分两轻则性力薄而仅及近处也，远而奇偶，制大其服，大则数少而止於二，盖少则分两重，分两重则性力专而直达深远也，是皆奇偶兼用之法，若病近而大其制则药胜於病，是谓诛伐无过，病远而小其制，则药不及病，亦犹风马牛不相殳耳，上文云近者奇之，远者偶之，言法之常也，此云近而奇偶，远而奇偶，言用之变也，知变知常，则应变可以无方矣。
（奇之不去则偶之，是谓重方，偶之不去，则反佐以取之，所谓寒热温凉，反从其病也）。此示人以圆融通变也，如始也用奇，奇之而病不去，此其必有末合乃当变而为偶，奇偶迭用，是曰重方，即後世所谓复方也，若偶之而又不去，则当求其微甚真假而反佐以取之，反佐者，谓药同於病，而顺其性也，如以热治寒而寒拒热，则反佐以寒而入之以寒治热而热格寒，则反佐以热而入之，又如寒药用热用，借热以行寒，热药寒用，借以行热，是皆反佐变通之妙用，盖欲因势而利导久耳，○王太仆曰，夫去与寒背，寒与热违，微小之热，为寒所折，微小之冷为热所消，甚大寒热，则必能与违性者争雄，能与异气者相格，声不同不相应，气不同不相合，如是则且惮而不敢攻之，攻之则病气与药气抗衡，而自为寒热以开闭固守矣，是以圣入反其佐以同其气令声气应合，复令寒热叁合，使其始同终，异，凌润而败坚，刚强必折，柔脆同消尔。
（气味方制治法逆从）。
素问至真要大论○四附病有真假辨。
（帝曰，五味阴阳之用何如，岐伯曰，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳，六者或收或散，或缓或急，或燥或润，或 或坚，以所利而行之，调其气，使其平也）。涌，吐也，泄，泻也，渗泄，利小便，及通窍也，辛甘酸苦咸淡，六者之性，辛主散主润，甘酸主收主急苦主燥主坚，咸主 ，淡主渗泄藏气法时论曰，辛散酸牧甘缓苦坚咸 ，故五味之用，升而轻者为阳，降而重者为阴，各因其利而行之，则气可调而平矣，○涌，音涌，如泉涌也， ，软同。
（人帝曰，非调气而得者，治之奈何，有毒无毒，何先何後，愿闻其道）。
非调气，谓病有不因於气而得者也，○王太仆曰，病生之类有四，一者始因气动而，内有所成，谓积聚症瘕，瘤气瘿气，结核癫俌之类也，二者因气动而外有所成，谓痈肿疮疡，疣疥疽痔，掉瘛浮肿，目赤 疹， 肿痛 之类也，三者不因气动而病生於内，谓留饮癖食，饥饱劳损，宿食霍乱，悲恐喜怒，想慕忧结之类也，四者不因气动而病生於外，谓瘴气贼魅，虫蛇蛊毒，蜚尸鬼击，冲薄坠堕，风寒暑湿所射，刺割捶朴之类也，凡此四类，有独治内而愈者，有兼治内外而愈者，有独治外而愈者，有兼治外而愈者，有先治内後治外而愈者，有先治外後治内而有者，有须齐毒而攻击者，有须无毒而调引者，其於或重或轻，或缓或急，或收或散，或润或燥或 或坚，用各有所宜也。
（岐伯曰，有毒无毒，所治为主，适大小为制也）。
治之之道，有宜毒者，有不宜毒者，但以所治为主，求当於病而巳，故其方之大小轻重，皆宜因病而为之制也。
（帝曰，请言其制，岐伯曰，君一臣二，制之小也君一臣三佐五，制之中也，君一臣三佐九制之大也）。君臣佐义见下章。
（寒者热之，热者寒之）。
治寒以热，治热以寒，此正治法也。
（微者逆之甚者从之）。
病之微者，如阳病则热，阴病则寒，真形易见，其病则微，故可逆之，逆即上文之正治也，病之甚者，如热极反寒，寒极反热，假证难辨，其病则甚，故当从之，从即下文之反治也，○王太仆曰，夫病之微小者，犹人火也，遇草而俓，得木而燔，可以湿伏可以水灭，故逆其性气以折之攻之，病之大甚者，犹龙火也，得湿而焰，遇水而燔，不知其性，以水折之，适足以光焰诣天，物穷方止矣，识其性者，反常之理，以火逐之，则燔灼自消，焰火扑灭，然逆之，谓以寒攻热，以热攻寒，从之，谓攻以寒热，须从其性用，不必皆同，是以下文曰逆者正治，从者反治，从少从多，观其事也，此之谓乎。
（坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者益之，逸者行之，惊者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故）。温之，温养之也，逸者奔逸溃乱也，行之，行其逆滞也，乎之，安之也，上之，吐之也，摩之，按摩之也，薄之，追其隐藏也，劫之，夺其强盛也，适事为故，适当其所事之故也。
（帝日何谓逆从岐伯曰，逆者正治，从者反治，从少从多，观其事也）。
以寒治热，以 治寒，逆其病者，谓之正治，以寒治寒，以热治气，从其病者，谓之及治，从少谓一同而二异，从多谓二同而一异，必观其事之轻重而为之增损，然则宜於全反者，自当尽同无疑矣，○愚按治有逆从者，以病有微甚，病有微甚者，以证有真假也，寒热有真假，虚实亦有真假，真者正治，知之无难，假者反治，乃为难耳，如寒热之真假者，真寒则剎沉而细，或弱而迟，为厥逆，为呕吐，为腹痛，为飧泄下利，为小便清频，即有发热，必欲得衣，此浮热在外而沉寒在内也，真热则剎数有力，滑大而实，为烦躁喘满，为声音壮厉或大便秘结，或小水赤涩，或发热掀衣，或胀疼热渴，此皆真病，真寒者宜，温其寒，真热者直解其热，是当正治也，至若假寒者阳证似阴，火极似水也，外虽寒而内则热，剎数而有力，或沉而鼓击，或身寒恶衣或便热秘结，或烦渴外饮，或肠垢臭秽，此则恶寒非寒，明是热证，所谓热极反兼寒化，亦曰阳盛隔阴也，假热者，阴证似阳，水极似火也，外虽热而内则寒，剎微而弱，或数而虚，或浮大无根，或弦芤断续，身虽炽热而神则静，语虽谵妄而声则微，或虚狂起倒而禁之即止，或蚊亦假班而浅红细碎，或喜冷水而所用不多，或舌胎面赤而衣被不撤，或小水多利，或大便不结，此则恶热非热，明是寒证，所谓寒极反兼热化，亦日阴盛隔阳也，此皆假病，假寒者清其内热，内清则浮阴退舍矣，假热者温其真阳，中温则虚火归，原矣，是当从治者也，又如虚实之治，实则写之，虚则补之，此不易之法也，然至虚有盛候，则有假实矣，大实有羸状，则有假虚矣，总之，虚者正气虚也，为色惨形疲，为神衰气怯，或自汗不牧，或二便失禁，或梦遗精滑，或 吐隔塞，或病久攻多，或气短似喘，或劳伤过度，或暴困失志唯外证似实而剎弱无神者，皆虚证之当补也，实者邪气实也，或外闭於经络，或内结於藏府，或气壅而不行，或血留而凝滞，必剎病俱盛者，乃实证之当攻也，然而虚实之间，最多疑似，有不可不辨其真耳，如通评虚实论曰，邪气盛则实精气夺则虚，此虚实之大法也，设有人焉，正巳夺而邪方盛者，将顾其正而补之乎，抑先其邪而攻之乎，见有不的，则死生系之，此其所以宜慎也，夫正者本也，邪者标也，若正气既虚，则邪气虽盛，亦不可攻，盖恐邪末去而正先脱，呼吸变生，则措手无及，故治虚邪者，当先顾正气，正气存则不致於害，且补中自有攻意，盖补阴即所以攻热，补阳即所以攻寒，世未有正气复而邪不退者，亦未有正气竭而命不倾者，如必不得巳，亦当酌量缓急，暂从权宜，从少从多，寓战於守斯可矣，此治虚之道也，若正气无损者，邪气虽微，自不宜补，盖补之则正无与而邪反盛，适足以藉寇兵而资盗粮，故治实证者，当直去其邪，邪去则身安，但法贵精专，便臻速效，此治实之道也，要之，能胜攻者，方是实证，实者可攻，何虑之有，不能胜攻者，便是虚证，气去不返可不寒心，此邪正之本末，有不可不知也，惟是假虚之证不多见，而假实之证最多也，假寒之证不难治，而假热之治多误也，然实者多热，虚者多寒，如丹溪曰，气有馀，便是火，故实能受寒，而余续之曰，气不足，便是寒，故虚能受热，世有不明真假本末而曰知医者，余则末敢许也。
（帝曰反治何谓，岐伯曰，热因寒用寒因热用塞因塞用，通因通用必伏，其所主而先其所因，其始则同，其终则异，可使破积，可使溃坚，可使气和，可使必巳）。此节从王氏及新校正等注云，热因寒用者，如大寒内结当治以热，然寒甚格热，热不得前，则以热药冷服，下嗌之後，冷体既消，热性便发，情且不违，而致大益，此然因寒用之法也，寒因热用者如大热在中，以寒攻治则不入，以热攻治则病增乃以寒药热服，入腹之後，热气既消，寒性遂行，情且协和，而病以减，此寒因热用之法也如五常政大论云，治热以寒，温而行之，治寒以热凉而行之，亦寒因热用热因寒用之义，寒因塞用者，如下气虚乏，中焦气壅，欲散满则更虚其下，欲补下则满甚於中，治不知本而先攻其满，药入或减，药过依然，气必更虚病必渐甚，乃不知少服则资壅，多服则宣通，峻补其下以? 狳 丑A则下虚自实，中满自除，此塞因塞用之法也，通因通用者，如大热内蓄，或大寒内凝，积聚留滞，泻利不止寒滞者以热下之，热滞者以寒下之，此通因通用之法也，以上四治，必伏其所主者制病之木也，先其所因者，求病之由也，既得其本而以真治真，以假治假，其始也类治似同，其终也病变则异矣，是为反治之法，故可使破积溃坚，气和而病必巳也，○塞，入声。
（帝日善，气调而得者何如，岐伯日逆之从之，逆而从之，从而逆之? O调，则其道也）。气调而得者，言气本调和而偶感於病，则或因天时，或因意料之外者也，若其治法，亦无过逆从而巳，或可逆者，或可从者，或先逆而後从者，或先从而後逆者，但傖裨? A而使之调和则治道尽矣。
（方制君臣上下三品）。
素问至真要大论○五。
（帝曰，方制君臣何谓也，岐伯曰，主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使，非上下三品之谓也）。主病者，对证之，要药也，故谓之君，君者味数少而分两重，赖之以为主也，佐君者谓之臣，味数稍多而分两稍轻，所以匡君之不迨也，应臣者谓之使，数可出入而分两更轻，所以备通行向导之使也，此则君臣佐使之义，非上下三品如下文善恶殊贯之谓○使，去声。
（帝曰，三品何谓，岐伯曰，所以明善恶之殊贯也）。
前言方制，言处方之制故有君臣佐使，此言三品，言药性善恶，故有上中下之殊，神农云，上药为君，主养命以应天，中药为臣，主养性以应人，下药为佐使，主治病以应地，故在本草经有上中下三品之分，此所谓善恶之殊贯也。
（病之中外治有先後）。
六。
（帝曰，病之中外何如，岐伯曰，从内之外者调其内，从外之内者治其外）。
素问至真要大论○从内之外者内为本，从外之内者外为本，但治其本无不愈矣。
（从内之外而盛於外者，先调其内而後治其外，从外之内而盛於内者，先治其外而後调其内）。病虽盛於标治必先其本，而後可愈，此治病之大法也，故日治病必求於本。
（中外不相及，则治主病）。
中外不相及谓既不从内又不从外，则但求其见在所主之病而治之，○愚按此篇即三因之义也，如金匮玉函要略曰，千般 难，不越三条，一者经络受邪入藏府，为内所因也，二者四肢九窍血剎相传，壅塞不通，为外皮肤所中也，三者房室金刀虫兽所伤也，故陈无择着三因成曰，有内因，有外因，有不内外因，盖本於仲景之三条，而仲景之论，盖本诸此耳，○ ，昌震切，病也。
（○帝曰善，病之中外何如）。
此下与前本出同篇，但前篇问病之中外，伯 标本之义，故此复问者，盖欲明阴阳治法之详也。
（岐伯曰调气之方，必别阴阳，定其中外，各守其乡 内者内治，外者外治，微者调之，其次平之，盛者夺之，汗之下之，寒热温凉，衰之以属，随其攸利）。方，法也，阴阳之道，凡病治剎药皆有关系，故必当详别之，中外表 也，微者调之，谓小寒之气，和之以温，小热之气，和之以凉也，其之平之，谓大寒之气，平之以热，大热之气平之以寒也，盛者夺之，谓邪之甚者当直攻而取之，如甚於外者汗之，甚於内者下之凡宜寒宜热宜温宜凉当各求其属以衰去之，惟随其攸利而巳，攸，所也，○别，必列切。
（谨道如法，万举万全，气血正平，长有天命）。
能谨於道而如其法，则举无不当，而天命可以求昌矣。
（帝日善）。
（○帝日病在中而不实不坚，且聚且聚且散奈何，岐伯曰，悉乎哉问也，无积者求其藏，虚则补之）。素问五常政大论○积者有形之病有积在中，则坚实不散矣，今其不实不坚且聚且散者，无积可知也，无积而病在中者，藏之虚也，故当随病所在，求其藏而补之，藏气充则病自安矣。
（药以 之，食以随之，行水渍之，和其中外，可使毕巳）。
药以 之，去其病也，食以随之，养其气也，行水渍之，通其经也，若是则中外和调而病可巳矣， 者非攻，击之谓，凡去病者皆可言 ，○渍，资四切，浸洗也。
（寒之而热取之阴，热之而寒取之阳）。
素问至真要大论○七。
（帝曰，论言治寒以热，治热以寒，而方土不能 绳墨而更其道也，有病热者，寒之而热，有病寒者，热之而寒，二者皆在，新病复起奈何治）。寒之而热，言治热以寒而热如故，热之而寒，言治寒以热而寒，如故，及有以寒治热，者旧寒尚在而新寒生，以热攻寒者，旧寒未除而新热起，皆不得不求其详也。
（岐伯曰，诸寒之而热者取之，阴热之而寒者取之阳，所谓求其属也）。
诸寒之而热者谓以苦寒治热而热反增，非火之有馀，乃真阴之不足也，阴不足则阳有馀而为热，故当取之於阴，谓不宜治火也，只补阴以配其阳，则阴气复而热自退矣，热之而寒者，谓以辛热治寒而寒反甚，非寒之有馀，乃真阳之不足也，阳不足则阴有馀而为寒，故当取之於阳，谓不宜攻寒也，但补水中之火，则阳气复而寒自消也，故启玄子注曰，益火之源以消阴翳，洲水之主以制阳光，又日，藏府之原，有寒热温凉之主取心者不必齐以热，取肾者不必齐以寒，但益心之阳，寒亦通行，强肾之阴，热之犹可，故或治热以热，治寒以寒，万举万全，孰知其意，此王氏之心得也，然求其所谓益与壮者，即温养阳气，填补真阴也，求其所谓源与主者，即所谓求其属也，属者根本之谓，水火之本，则皆在命门之中耳。
（帝曰善，服寒而反热，服热而反寒，其故何也，岐伯曰，治其，王气是以反也）。
此承上文而详求其服寒反热服热反寒之所以然也，治其王气者，谓病有阴阳，气有衰王，不明衰王，则治之反甚，如阳盛阴衰者，阴虚火王也，治之者不知补阴以配阳，而专用苦寒，治火之王，岂知苦寒皆沉降，沉降则亡阴，阴愈亡则火愈盛，故服寒反热者，阴虚不宜降也，又如阳衰阴盛者，气弱生寒也，治之者不知补阳以消阴，而专用辛温治阴之王，岂知不知补阳以消阴，而专用辛温，治阴之王，岂知补阳以消阴，而专用辛温，治阴之王，岂知辛温多耗散，耗散则亡阳，阳愈亡则寒愈甚，故服热反寒者，阳虚不宜耗也，此无他皆以专王气，故其病反如此，○又如夏令本热，而伏阴在内，故每多中寒，冬令本寒，而伏阳在内，故每多内热，设不如此而必欲用寒於夏，治火之王，用热於冬，治寒之王，则有中寒隔阳者，服寒反热，中热隔阴者，服热反寒矣，是皆治王之谓，而病之所以反也，春秋同法。
（帝曰，不治王而然者何也，岐伯曰，悉乎哉问也，不治五味属也，夫五味入胃，各归所喜攻，酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入腩，咸先入肾）。此言不因治王而病不愈者，以五味之属治有不当也，凡五味必先入胃，而後各归所喜攻之藏，喜攻者，谓五味五藏，各有所属也，如九 论曰，病在筋无食酸，病在气无食辛，病在骨无食咸，病在血食苦病在肉无食甘，犯之者，即所谓不治五味属也。
（久而增气，物化之常也，气增而久，夭之由也）。
凡五味之性，各有所入，若味有偏用，则气有偏病，偏用既久，其气必增，此物化之常也，气增而久，则藏有偏胜，藏有偏胜，则必有偏绝矣，此致夭之由也，如生气通天论曰，味过於酸，肝气以津，脾气乃绝，味过於咸，大骨气劳，短肌心气抑之类是也，此篇前言寒热者，言病机也，後言五味者，言药饵也，药饵病机必审其真，设有谬误，鲜不害矣。
（邪风之至治之宜早诸变不同治法亦异）。
素问阴阳应象大论○八。
（故邪风之玉，疾如风两）。
邪风中人，疾速如此。
（故善治者治皮毛）。
皮毛尚浅，用力少而成功易也。
（其次治肌肤）。
深於皮毛矣。
（其次治筋剎）。
深於肌肤矣。
（其次治六府）。
深於筋剎矣。
（其次治五藏，治五藏者，半死半生也）。
深於六府矣，邪愈深则治愈难，邪及五藏而後治之，必难为力，故日上工救其萌芽，下工救其巳成者，用力多而成功少，吉凶相半矣，○缪刺论曰，邪之客於形也，心先舍於皮毛，留而不去，入舍於经剎，内连五藏，散於肠胃，阴阳相感，五藏乃伤，亦言邪自皮毛而至府藏，与此义同。
（故天之邪气，感则害人五藏，水谷之寒热，感则害於六府）。
天之邪气，即风寒暑湿火燥，受於无形者也，喉主天气而通於藏故感则害人五藏水谷之寒热，即谷食之气味受於有形者也，咽主地气而通於府，故感则害於六府。
（地之湿气，感则害，皮肉筋剎）。
人之应上者肉也，湿胜则营卫不行，故感则害於皮肉筋剎。
（故善用 者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知 ，以观过与不及之理，见微则过，用之不殆）。善用 者，必察阴阳，阴阳之义不止一端，如表 也，气血也，经络也，藏府也，上下左右有分也，时日衰王有辨也，从阴引阳者，病在阳而治其阴也，从阳引阴者病在阴而治其阳也，以右治左以左治右者，缪剌之法也，以我知彼者，推己及人也，以表知 者，有无相求也，能因此以观过与不及之理，则几微可见，过失可则，用之可不殆矣，则度也。
（善诊者，察色按剎，先别阴阳）。
此下皆言诊法也，诊之一字，所该者广，如下审清浊，知部分，视喘息，听声音，观权衡规榘总皆诊法，非独指诊剎为言也，然无非欲辨阴阳耳，前节言 治之阴阳，此言剎色之阴阳，皆医家之最要者，故曰先别阴阳，以见其不可缓也，义详剎色类诸篇。
（审清浊而知部分）。
晚者神之华故可望颜察色审清浊而知部分，如五色篇所言者是也，○又仲景金匮要略曰，病人有气色见於面部，鼻头色青，腹中痛苦冷者死，鼻头色微黑者有水气，色黄者胸上有寒，色白者，亡血也，设微赤非时者死，又色看为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者便难，色鲜明者有留饮，亦此之谓。
（视喘息，听音声，而知所苦）。
病苦於中，声发於外，故可视喘息听音声而知其苦也，如阴阳应象大论曰，肝在音为角声为呼，心在音为徵，声为笑，脾在音为宫，声为歌，肺在音为商，声为哭，肾在音为羽，声为呻，此五藏之音声也，声有不知，必有所病矣，○仲景曰，病人语声寂然喜惊呼者，骨节间病，语声喑喑然不彻者，心隔间病，语声啾啾然细而长者头中病，又曰，息摇肩者心中坚，息引胸中上气者 ，息张口短气者肺痿唾 ，又曰，吸而微数其病在中焦实也，当下之即愈，虚者不治，在上焦丈其吸促，在下焦者其吸远，此皆难治，呼吸动摇振振者不治，又曰，设令病人向壁卧，闻师到不惊起而 视，若三言三止，剎之咽唾者此诈病也，设令剎自和处，但言此病大重，剎服吐下药，及 灸数十百处当自愈，师持剎，病人久者无病也，剎之呻者痛也，言迟者风也，摇头言者 痛也，行迟者表强也，坐而伏者短气也，坐而下一脚者腰痛也， 实护腹如怀卵者心痛也，又曰，人病死怖者其剎何状，师曰，剎形如循丝累累然，其面白脱色也又曰，人愧者其剎何类，师曰，剎浮而面色乍白，乍赤也此皆疾病之声色，总之声由气发，气充则声壮，气衰则声怯故华元化曰，阳候多语，阴证无声，多语者易济，无声者难荣，然则音声不惟知所苦，而且可知死生矣。
（观权衡规榘而佑病所主）。
权衡规榘，义详剎色类九但彼以剎言也，然此四者，所包者多，不独在剎，盖权言其重，衡言其轻，规言其圆，榘言其方，能明方圆轻重之理，则知变通之道矣。
（按尺寸，观浮沉滑涩，而知病所生以治）。
义详剎色类诸篇。
（无过以诊，则不失矣）。
此诊字应前善诊之诊至此，过，失也，言无失以前诸法，则治亦可以无失矣。
（故曰，病之始起也，可刺而已，其盛可待衰而巳）。
此下皆言治法也，凡病之始起者，邪必在经络，故可刺之而巳，及其既盛则必待其盛势衰退而後巳，巳者止 止药之谓，即五常政大论所谓十去其八，十去其九之意。
（故因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之）。
轻者於表故宜扬之，扬者散也，重者实於内，故且减之，减者写也，衰者气血虚，故宜彰之，彰者，补之益之而便血气复彰也，於此三者，而表 虚实之治尽之矣。
（形不足者，温之以气，精不足者，补之以味）。
此正言彰之之法，而在於药食之气味也，以形精，言则形为阳，精为阴，以气味言，则气为阳味为阴，阳者卫外而为固也阴者藏，精而起亟也，故形不足者，阳之衰也，非气不足以达表而温之精不足者，阴之衰也，非味不足以实中而补之，阳性暖故曰温，阴性静故日补，○愚按本论有云味归形，形食味，气归精精食气，而此曰形不足者温之以气，精不足者补之以味，义似相反，不知形以精而成，精以气而化，气以味而生，味以气而行，故以阴阳言，则形与气皆阳也，故可以温，味与精皆阴也，故可以补，以清浊言，则味与形皆浊也，故味归形，气与精，皆清也，故气归精，然则气不能外乎味，味亦不能外乎气，虽气味有阴阳清浊之分，而实则相须为用者也。
（其高者，因而越之，）。
越，发扬也，谓升散之，吐涌之可以治其上之表 也。
（其下者，引而竭之）。
竭，怯除也谓涤荡之，疏利之，可以治其下之前後也。
（中满者，写之於内）。
中满二字，最宜详察，即痞满大实坚之谓，故当写之於内，若外见浮肿而胀不在内者，非中满也，妄行攻写，必至为害，此节之要，最在一中字。
（其有邪者，渍形以为汗）。
邪在肌表，故当渍形以为汗，渍，浸也，言令其汗出如渍也，如许咷宗用黄儀防风汤数十斛，置於床下以蒸汗，张苒烧地加桃叶於上以蒸汗，或用药煎汤浴洗之，皆渍形之法也，○渍，资四切。
（其在皮者，汗而发之）。
前言有邪者，兼经络而言，言其深也，此言在皮者，言其浅也，均为表证，故皆宜汗。
（其 悍者，按而收之）。
，急也，悍，猛利也，按察也，此兼表 而言，凡邪气之急利者，按得其状，则可收而制之矣，○ ，飘票二音，悍，音汗。
（其实者，散而写之）。
阳实者宜散之，阴实者宜写之。
（审其阴阳以别柔刚）。
形证有柔刚，剎色有柔刚，气味尤有柔刚，柔者属阴，刚者属阳，知刚之化者知阴阳之妙用矣，故必审而别之。
（阳病治阴，阴病治阳）。
阳胜者阴必病，阴胜者阳必病，如至真要大论曰，诸寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳，启玄子曰，壮水之主，以制阳光，益火之源以消阴翳，皆阳病治阴，阴病治阳之道也，亦上又从阴引阳，从阳引阴之义。
（定其血气各守其乡）。
病之或在血分，或在气分，当各察其处而不可乱也。
（血实宜决之）。
决，谓泄去其血，如决水之义。
（气虚宜掣引之）。
掣，甲乙经作掣，挽也，气虚者无气之渐，无气则死矣，故当挽回其气而引之使复也，如上气虚者升而举之，下气虚者纳而归之，中气虚者温而补之，是皆掣引之义。
（五方病治不同）。
素问异法方宜论全○九。
（黄帝问曰，医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也）。
治各不同，如下文砭石，毒药，灸俓，九 ，导引按 之类。
（岐伯对曰，地势使然也）。
地势不同，则气习有异，故治法亦随而不一也。
（○故 方之域，天地之所生也）。
天地之气，自东而升，为阳生之始，故发生之气始於东方，而在时则为春。
（鱼盐之地，海滨傍水）。
地不满东南，故东南低下而多水，鱼盐海滨，皆傍水之地利也。
（其民，食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食）。
得鱼盐之，利故居十食美。
（鱼者使人热中）。
鱼，鳞虫也，鱼生水中，水体外阴而内阳，故能热中，然水从寒化，亦脾寒者所忌。
（盐者胜血）。
食咸者渴，胜血之徵也，义详气味类三，及疾病类二十五。
（故其民皆黑色傜駔，其病皆为痈疡）。
血弱故黑色傜駔，，热多故为痈疡。
（其治宜砭石，故砭石者亦从东方来）。
砭石，石 也，即磁锋之属，山海经曰，高氏之山有石如玉，可以为 ，亦此类也，东方之民，傜駔而痈疡，其病在肌表，故用砭石，砭石者其治在浅，凡後世所用砭石之法，亦自东方来也，○砭，音边。
（○西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也）。
地之刚在西方，故多金玉妙石，然天地之气，自西而降，故为天地之收引，而在时则应秋。
（其民陵居而多风，水土刚强）。
陵居，高处也，故多风，金气肃杀故水土刚强。
（其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥）。
不衣，不事服饰也，褐，毛布也，荐，草茵也，华，浓厚也，谓酥酪膏肉之类饮食华厚，故人多脂肥。
（故邪不能伤其体，其病生於内）。
水土刚强，饮食肥厚，肌肉充实，肤腠闭密，故邢不能伤其外，而惟饮食女七情，病多生於内也。
（其治宜毒药，故毒药者亦从西方来）。
病 於内，故悲 灸按导所能治，而宜用毒药也，毒药者，总括药饵而言，凡能除病者，皆可称为毒药，如五常政大论曰，大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其九之类是也，凡後世所用毒药之法，亦自西方来也。
（○北方者，天地所闭藏之域也）。
天之阴在北，故其气闭藏而在时则应冬。
（其地高陵居，风寒冰冽）。
地高陵居，西北之势也，风寒冰冽，阴气胜也。
（其民乐野处而乳食，藏寒生满病）。
野处乳食，北人之性，胡地至今犹然，地气寒，乳性亦寒，故令人藏寒，藏寒多滞，故生胀满等病。
（其治宜灸俓，故灸炳者亦从北方来）。
灸俓，艾灸火灼也，亦火 之属，今北人多用之，故後世所用灸俓之法，亦自北方来也，○俓，如瑞切。
（○南方者，天地所长养，阳之所盛处也）。
天之阳在南，故万物长养，而在时则应夏。
（其地下，水土弱雾露之所聚也）。
南方低下而湿，故水土弱而多雾露。
（其民嗜酸而食 ）。
，腐也，物之腐者，如豉 面酱之属是也，○嗜，音示， ，立父。
（故其民皆致理而赤色，其病挛痹）。
嗜酸者收，食 者湿，故其民致理而挛痹，挛痹者，湿热盛而病在筋骨也，南方属火故其色赤致密也，○致，音致，挛闾员切，又去声，痹，音秘。
（其治宜微 ，故九 者亦从南方来）。
病在经络，故宜用九 ，凡後世所用 法，亦自南方来也。
（○中央者其地平以湿，天地所以生万物也众）。
土体平，土性湿，土王于四方之中，而为万物之每故其生物也众。
（其民食杂而不劳）。
四方辐辏，万物所归，故民食杂，土性和缓，故不勤，劳也。
（故其病多痿厥寒热）。
土气通脾而主四肢，故湿滞刖为痿，寒热则为厥中央者，四方之气交相，集故或寒或热也。
（其治宜导引按 ，故导引按 者，亦从中央出也）。
导引，谓摇筋骨，动肢节，以行气血也，按，捏按也， ，即阳 阴 之义，盖谓推拿溪谷 穴以除疾病也，病在肢节，故用此法，凡後世所用导引按摩之法，亦自中州出也，○ ，音乔，又极虐切。
（故圣人杂合以治，各得其所宜，故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也）。杂合五方之治而随机应变，则各得其宜矣，故治法虽异，而病无不愈，知通变之道者，即圣人之能事也。
（形志苦乐病治不同）。
素问血气形志篇○十。
（形栾志苦，病生於剎，治之以灸刺）。
形乐者身无劳也，志苦者心多虑也，心主剎，深思过虑则剎病矣，剎病者当治经络，故，当随其宜而灸刺之。
（形乐志乐，病生於肉，治之以 石）。
形乐者逸，志乐者闲，饱食终日，无所运用，多伤於脾，脾主肌肉，故病生焉，肉病者，或为卫气留，者为脓血聚，故当用 石以取之，石，砭石也。
（形苦志乐，病生於筋，始之以熨引）。
形苦者身多劳，志乐者心无虑，劳则伤筋，故病生於筋，熨以药熨，引谓导引，○熨，音郁。
（形苦志苦，病生於咽嗌，治之以甘药）。
形苦志苦，必多忧思，忧则伤肺，思则伤脾，脾肺气伤，则虚而不行，气必滞矣，脾肺之剎，上循咽嗌，故病生於咽嗌，如人之悲忧过度则喉咙哽咽，食饮难进，思虑过度则上焦，否隔，咽中核塞，即其徵也，通评虚实论曰，隔则闭绝，上下不通，则暴忧之病也，亦此之谓，病在嗌者因损於藏，故当以甘药调补之，○甘，旧作百，灵枢九 论，作甘药者是，今政从之，○嗌，音益。
（形数惊恐，经络不通，病生於不仁，治之以按摩醪药）。
惊者气乱，死者气下，数有惊恐，则气血散乱而经络不通，故病不仁，不仁者，顽痹 弱也，故治宜按摩以导气行血，醪药以养正，除邪，醪药，药酒也，经络二字，九 论作筋剎，义亦同，○醪，音劳。
（是谓五形志也）。
结上文，○按灵枢九 论文有与此同者，俱不重载。
（有毒无毒制方有约必先岁气无伐天和）。
素问五常攻大论○十一。
（帝曰，有毒无，毒服有约乎）。
约，度也禁服篇曰，夫约方者，犹约囊也，囊满而弗约则输泄，方成弗约刖神与弗俱。
（岐伯曰病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制矣）。
病重者宜大，病轻轻者宜小，无毒者宜多，有毒者宜少，皆常制之约也。
（大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病十去其八，无毒治病，十去其九）。药性有大毒，常毒，小毒，无毒之分，去病有六分七分八分九分之约者，盖以病之法，药不及病，则无济於事，药过於病，则反伤其正而生他患矣，故当知约制，而进有度也，○王氏曰，大毒之性烈，其为伤也多，小毒之性和，其为伤也少，常毒之性，减大毒之性一等，加小毒之生一等，所伤可知也，故至约必止之，，以待来证尔然无毒之药，性虽平和，久而多之，则气�