类经wu

明·张介宾撰
建档：中国医药学院中医研究所张鸿所长

（类经十六卷）。
（疟）。
素问疟论全○四十八
（黄帝问曰，夫疟皆生於风，其畜作有时者，何也）。
，皆也，疟，残虐之谓，疟证虽多，皆谓之虐，故日疟，自王氏而下，诸解不一，皆未为得，观疟之下，曰皆生於风，盖总诸疟为言，於此皆子，义可知矣，畜言邪畜於经，有时而伏也，作言病见於外，不期而发也，○ ，音皆。
（岐伯对曰，疟之始发也，先起於毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓颔脊俱痛，寒去则内外皆热，头痛如破渴欲冷饮）。起於毫毛，憎寒而毛僪也，伸者伸其四体，邪动於经也，欠，呵久也，阴阳争引而然，诸义皆如下文。○颔，何敢切，? X也。
（帝曰，何气使然愿闻其道，岐伯曰，阴阳上下交争，虚实更作，阴阳相移也）。
阳气者，下行极而上，阴气者，上行极而下，邪气入之，则阳上下交争矣阳虚则外寒，阴虚则内热，阳则外热，阴盛则内寒，邪之所在，则邪实正虚，故人於阴，则阴实阳虚，入於阳，阳实阴虚，虚实更作者，以阴阳相移易也。
（阳并於阴则阴实而阳虚阳明虚则寒栗栗鼓颔也）。
阳并於阴则阴邪脾，阴胜则寒也，阳明者胃气之所出，其主肌肉，其剎循顺颊，故阳明虚则为寒栗鼓颔，鼓者振悚之谓。
（巨阳虚则腰背头项痛）。
腰背头项，皆太阳经也，阳虚则寒邪居之，故为痛。
（三阳俱虚则阴气胜，阴气胜则骨寒而痛）。
三阳者，兼阳明少阳而言，阴胜则阳气不行，血剎凝滞，故骨寒而痛终始篇曰病痛者阴也。
（寒生於，内故中外皆寒）。
表阴邪皆胜也。
（阳盛则外热阴虚则内热，外内皆热，则喘而渴故欲冷饮也）。
此邪自阴分而复并於阳分，并於阳则阳胜，阳胜则外内皆热，而喘渴喜冷。
（此皆得之夏伤於暑，热气盛藏於皮肤之内，肠胃之外，此荣气之所舍也）。
暑伤於夏，其时则热盛，其邪则风寒也，如上文曰疟皆生於风，金匮真言论曰，夏暑汗不出者，秋成风疟，其义可知，风寒在表，必郁而为热，其藏於皮肤之内，肠胃之外盖即经剎间耳，荣行剎中，故曰此荣气之所舍也，暑有阴阳之辨，义详本类前五。○荣营通用。
（此令人汗空? s理开）。
暑气能开肌表也。

（因得秋气汗山遇风及得之以浴，水气，舍於皮肤之内，与卫气并居）。
暑邪内伏者，阴邪也，秋气水气，亦阴气也，新邪与卫气并居，则内合伏暑，故阴阳相簿而疟作矣，○按伤暑为疟，何谓阴邪，盖阳暑伤气，其证多汗，感而即发，邪不能留其留藏不去者惟阴暑耳，以其无汗也，故凡患疟者，必因於盛暑之时，贪凉取快，不避风寒，或浴以凉水，或澡於河流，或过食生冷，壮者邪不能居，未必致病怯者畜於营卫，钊所不免，但外感於寒者多为疟，内伤於寒者多为痢，使能慎此二者，则疟痢何由来也。
（卫气者，昼日行於阳，夜行於阴，此气得阳而外出，得阴，而内薄，内外相薄，是以日作）。风寒自表而入，则与卫气并居，故必随卫气以为出入，卫气一日一周，是以新感之疟，亦一日一作，然则日作之疟，邪在卫耳，其气浅，故其治亦易。
（○帝曰，其间日而作者，何也，岐伯曰，其气之舍深，内薄於阴，阳气独发，阴邪内着，阴与阳争不得出，是以间日而作也）。其气之舍深，则邪居荣气之间，连乎藏矣，荣为阴，卫为阳，阳气独发者其行本速，阴邪内着者其行则迟，一迟一速，相拒而争，则阴邪不得与卫气俱出，故间曰而作也。
（帝曰，其作日晏，与其日蚤者，何气使然，岐伯曰，邪气客於风府循膂而下）。
风府，督剎穴，膂，吕同，脊骨曰吕，象形也，一曰夹脊两旁之肉曰膂，下者，下行至尾侱也。
（卫气一日一夜，大会於风府，其明日日下一节，故其作也晏）。
卫气每至明旦，则出於足太阳之睛明穴，而大会於风府，此一日一夜卫气周行之常度也，若邪气客於风府必循膂而下，其气渐深，则日下一卿，自阳就阴，其会渐迟，故其作渐晏也。
（此先客於脊背也，每至於风府则腠理开，腠理开则邪气入，邪气入则病作，以此日作稍益晏也）。风府不一，义如下文，此先客於脊背，言初感之伏邪也，每至於风府则腠理开，言卫气邪气之会也，会则病作，晏则因邪，之日下也。
（其出於风府，日下一节，二十五日下至侱骨，二十六曰入於脊内，注於伏膂之内）。项骨三节，脊骨二十一节，共二十四节，邪气自风府日下一节，故於二十五日下至尾侱，复自後而前，故於二十六日入於脊内，以注伏膂之剎，按岁露篇曰，入脊内，注於伏冲之剎，盖冲剎之循背者，伏行脊膂之间，故又日伏膂也，卫剎详义见经络类二十七。○侱，音底。
（其气上行，九日出於缺盆之中，其气日高故作日益蚤也）。
邪在伏膂之剎，循脊而上无关节之窒，故九日而出缺盆，其气日高，则自阴就阳，其邪日退，故作渐蚤也。
（其间日发者，由邪气内薄於五藏，横连募原也，其道远，其气深其行迟不能与卫气俱行，不得皆出故间日乃作也）。此重申上文未尽之义也，诸经募原之气，内连五藏，邪在阴分，故道远行迟而间日作也，○募，音暮，按举痛论，及全元起本俱作膜原。
（帝曰，夫子言卫气每至於风府腠理乃发，发则邪气入，入则病作，今卫气日下一节，其气之发也，不当风府其日作者，奈何）。上文云，邪气客於风府而与卫气日下一节，是卫气之与风府日相远矣，又何所会而病日作也，故致疑为问。
（岐伯曰，此邪气客於头项，循膂肓而下者也，故虚实不同，邪中异所，则不得当其风府也）。凡邪气客於头项则必循肓而下，此其常也，然邪之所中，亦但随虚实而异其处，不必尽当风府也，然邪之所中，亦但随虚实而异其处，不必尽当风府也，然则所谓日下者，惟邪气耳，卫气周环登有日下之理，但气至而会，其病乃作，钊邪气卫气，均为日下一节矣。
（故邪中，於头项者，气至头项而病，中於背者，气至背而病，中於腰脊者，气至腰脊而病，中於手足者，气至手足而病）。气至者，卫气之至也，至与邪合，然後病作，故其畜作，则迟蚤有时。
（卫气之所在，与，邪气相合则病作，故风无常府，卫气之所发，必开其腠理，邪气之所合，则其府也）。府者所以聚物，故凡风之所居，即为风府，卫气之至与邪相合，则腠理开，开则邪复入之，故无论乎上下左右，皆可中邪，凡邪所中之处，亦皆可称为风府故曰风无常府也。
（帝曰善，夫风之与疟也，相似同类，而风独常在，疟得有时而休者，何也）。
此风字，指风证为言，风之与疟，皆因於风，本为相似同类，然风则无休，疟有时止，故当知所辨也。
（岐作曰，风气留其处故常在，疟气随经络，沉以内薄，故卫气应乃作）。
风气留其处，着而不移者也，疟气随经络，流变不一者也，沉以内薄，言其深也，即上文薄於五藏，横连募原之谓，故必因卫气之应而作也。
（○帝曰，疟先寒而後热者何也，岐伯曰，夏伤於大暑，其汗大出，腠理开发，因遇夏气凄沧之水寒藏於腠理皮肤之中，秋伤於风，则病成矣）。凄沧之水寒，谓浴水乘凉之频也，因暑受寒则腠理闭，汗不出，寒邪先伏於皮肤之中，得清秋之气，而风袭於外，则病发矣。
（夫寒者阴气也，风者阳气也，先伤於寒而後伤於风，故先寒而後热也，病以时作，名曰寒疟）。
先受阴邪，後受阳邪，故先寒後热，人之患疟者，多属此证。
（○帝曰，先热而後寒者何也，岐伯曰，此先伤於风而後伤於寒，故先热而寒也，亦以时作，名曰温疟）。先受阳邪，後受阴邪，故先热後寒而为温疟。
（○其但热而不寒者，阴气先绝，阳气独发则少气烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟）。瘅热也，阳邪独亢，故但热不寒而烦冤少气，表俱病，故手足热而欲呕，以热邪及於胃也，○瘅，音丹又上去二声。
（○帝曰，夫经言有馀者写之不足者补之，今热为有馀，寒为不足，夫疟者之寒，汤火不能温也，及其热水，水不能寒也，此皆有馀不足之类，当此之时，良工不能止，必须其自衰乃刺之，其故何也，愿闻其说）。此下言疟之诸变也，须其自衰乃刺之，谓不可刺於病发之时。
（岐伯曰，经言无刺之热）。
经言，引灵枢逆顺篇也之势，热正盛也，不可刺之，盖避其来锐之谓，○ 赫嚣二音又呼木切。
（无刺浑浑之剎）。
浑浑之剎，阴阳虚实未定也，不得其真，恐有所误，故未可刺。
（无刺漉漉之汗）。
漉漉汗大出也，其时邪正未分，故不可刺，○漉音鹿。
（故为其病逆，未可治也）。
於此三者而刺之是逆其病气也。
（夫疟之始发也，阳气并於阴，当是之时，阳虚而阴盛，外无气，故先寒栗也）。
此阴有馀，阳不足也卫气并於阴分则表虚，故曰外无气。
（阴气逆极，则复出之阳，阳与阴复并於外，则阴虚而阳实故先热而渴）。
气极於则复出於外，阴虚阳实故病热而渴。
（夫疟气者并於阳则阳胜，并於阴则阴胜，阴胜则寒，阳胜则热）。
此疟证或寒或热之故也。
（疟者，风寒之气不常也，病极则复）。
或阴或阳疟本不常，有先寒後热者，阴极则复於阳也，有先热後寒者，阳极则复於阴也。
（至病之发也，如火之热，如风雨不可当也）。
其暴如此，故名为疟。
（故经言曰，方其盛时必毁，因其衰也，事必大昌，此之谓也）。
病邪方盛之时，真气正衰，卍加以刺，必致毁伤故当因其衰止而後取之，则邪气去而事大昌矣，此即上文须其自衰乃刺之谓。
（夫疟之未发也，阴未并阳，阳未并阴，因而调之真气得安，邪气乃亡，故工不能治其巳发，为其气逆也）。邪气正发乃阴阳气逆之时，故不可以强治。
（帝曰善，攻之奈何蚤晏何如，岐伯曰，疟之且发也，阴阳之且移也，必从四末始也，阳巳伤阴从之，故先其时坚束其处令邪气不得入，阴气不得出，审候见之，在孙络盛坚而血者皆取之，此真往而未得并者也）。阴阳且移必从四末始者以十二经井原之气皆本於四支也故凡疟之将发则四支先有寒意
（帝曰，疟不发，其应何如，岐伯曰，疟气者，必更盛更虚，当气之所在也，病在阳则热而剎躁，在阴则寒而剎静）。疟不发谓其未作时也，欲察其应，当求气之所在，故但於证之寒热，剎之躁静，可辨其病之阴阳也。
（极则阴阳俱衰，卫气相离，故病得休，卫气集复病也）。
疟之或在阴，或在阳，阴阳盛极，气必俱衰，故与卫气相离而病得休止，及卫气可至，则邪正分争，病复作矣。
（帝曰，时有间二日，或至数日发，或渴或不渴，其故何也，岐伯曰，其间日者，邪气与卫气客於六府，而有时相失，不能相得，故休数日乃作也）。客犹言会也，邪在六府则气远会希，故或间二日，或休数日乃作也。
○按本节言疟之间二日，乃数日发者，以邪气深客於府时与卫气相失而然，其理甚明，观丹溪曰，作於子午卯酉日为少阴疟，作於寅申巳亥日为厥阴疟，作於辰戍丑未日为太阴疟，此不过以六气司天之义为言，然子午虽曰，少阴，而卯酉则阳明矣，巳虽曰阴，而辰戍则太阳矣，如三日作者，犹可借此为言，若四日者，又将何以辨之，殊属牵强，倘按此施治，未必无误，学者不可执以为训。
（疟者，阴阳更胜也，或其或不甚，故或渴，或不渴）。
阳胜则热甚，故渴也。
（帝曰，论言夏伤於暑，秋必病疟，今疟不必应者何也）。
论，即生气通天，及阴阳应象二论。
（岐伯曰，此热应四时者也，其病异形者，反四时也）。
夏伤於暑，秋必病疟，此应四时者也，其於春夏冬而病疟者，则病形多异，正以四之气，寒热各有相反，皆能为疟也。
（其以秋病者寒甚）。
秋以盛热之後而新凉束之，阴阳相激，故病为寒甚。
（以冬病者寒不甚）。
阳气伏藏於内，故冬病者虽寒不甚。
（以春病者，恶风）。
春时阳气外泄，腠理渐? A馀寒未去，故病多恶风。
（以夏病者多汗）。
夏时热甚，薰蒸肌表，故病此者多汗。
（帝曰，夫病温疟与寒疟而皆安，舍，舍於何藏）。
安舍者，言其何所居也。
（岐伯曰，温疟者，得之冬中於风寒）。
风虽阳邪，其气则寒，故风寒可以并言。
（气藏於骨髓之中，至春则阳气大发，邪气不能自出因遇大暑，脑髓烁肌肉消，腠理发泄，或有所用力，邪气与汗皆出，此病藏於肾，其气先从内，出之於外也）。肾应冬，其主骨髓，故冬中风寒而不即病者，则邪气藏於骨髓之中，或遇春温，或遇大暑，随触而发，故自内达外而为病也。
（如是者阴虚而阳盛，阳盛则热矣）。
自阴出阳则阴虚阳实也。
（衰则气复反入，入则阳虚，阳虚则寒矣，故先热而後寒，名曰温疟）。
阳极而衰，故复入於阴分，○按此以冬中於寒而发为温疟，即伤寒之属故伤寒论有温疟一证，盖本诸此。
（帝曰，瘅疟何如，岐伯曰，瘅疟者，肺素有热，气盛於身，厥逆上冲，中气实而不外泄，因有所用力，腠理开，风寒舍於皮肤之内，分肉之间而发，发则阳气盛，阳气盛而不衰则病矣，其气不及於阴，故但热而不寒）。腩素有热者，阳盛你实之人也，故邪於外，亦但在阳，分而不及於阴，则但热不寒也。
（气内藏於心，而外舍於分肉之间，令人消烁脱肉，故命日瘅疟，帝日善）。
气藏於心，阳之藏也，热在肌肉之间，故令人消烁，然则瘅疟之所舍者，在肺心两经耳。
（又论疟）。
灵枢岁露篇○此与前章疟论，辞义多重，似不必入，然其中亦稍有异同，故并存之，以资印证，○四十九附疟疾治法。
（黄帝问於岐伯曰，经言夏日伤暑，秋病疟之发以时其故何也）。
凡本篇义与前章同者，皆不重释。
（岐伯对曰，邪客於风府，病循膂而下，卫气一日一夜，常大会於风府，其明日日下一节，故其日作宴，此其先客於脊背也，故每至於风府则腠理开，腠理开则邪气入，邪气入则病作，以所以日作尚宴也，卫气之行风府，日下一节，二十一日下至尾底，二十二日入脊内，注於伏冲之剎）。前疟论云二十五日下至侱骨，二十六日入於脊，内与此不同，盖彼兼项骨为，此则单言脊椎也，伏冲之剎，彼作伏膂之剎。
（其行九日，出於缺盆之中，其气上行，故其病稍益至）。
至字误，前疟论云益蚤者是。
（其内抟於五藏横连募原，其道远，其气深，其行迟，不能日作，故次日乃傓﹏而作焉）。前疟论云间日作也，○傜藺昌六切。
（黄帝曰，卫气每至於风府，腠理发，发则邪入焉，其卫气日下一节，则一风府奈何，岐伯曰，风府无常，卫气之所应，必开其腠理，气之所舍节，则其府也）。卫气之所应，前疟论作所发，所舍节，言所舍之节也。
（黄帝曰，善，夫风之与疟，相与同类，而风常在，而疟特以时休何也，岐白曰，风气留甘处，疟气随经络，沉以内抟，故卫气应乃作也，帝曰善）。本篇两抟字，前疟论俱作薄，○愚按生气通天等论曰，夏伤於暑，秋为疟，疟论曰，疟皆生於风又曰，疟者，风寒之气不常也，又曰，汗出遇风，及得之以浴，水气舍於皮肤之内也，此诸论者，皆以风寒者湿为言，而病疟之因，巳尽於此，若於此而分其阴阳，则风与暑，阳邪也，寒与水，阴邪也，然风者，阳中之凉气也，暑者，热中之寒邪也，合是四者而言，无非皆属乎寒，故江南呼为脾寒病，谓寒邪客於肌肉之间，而脾应肉也，及疟之将发，必先手足厥冷，以脾主泗支也，然则脾寒之名，非无谓也，而张子和非之日内经既以夏伤於暑而为亦虐，何世医皆以脾寒治之，是在子和，亦认暑为热邪，故有此说，独不观之经曰，沧之水寒，藏於腠理皮肤之中，秋伤於风，则病成矣，是可见其言暑者，言时气也，言寒者，言病气也，及邪气之变，自浅而深，郁寒成热，然终不免寒为本，热为标耳，安得谓之非寒耶，故其初感，则寒邪先伏於腠理，及遇秋清之令，而新凉束之，则表邪不能外越，於是乎阴欲入而阳拒之，阳欲出而阴遏之，阴阳相薄而病作矣，然其浅者，病在三阳，故随卫气以为出入，而一日一作，其深者，病在三阴，则邪气不能与卫气并出，故或间日，或三四日，而作愈迟者，其病愈甚也是以疟之轻重，惟在阴阳浅深耳，故於本经则有寒疟，温疟，瘅疟，及六经六藏疟证之分，义无出於此矣，乃後世自杨仁斋朱丹溪而下，复分有痰疟，食疟，及水饮败血为疟等证，若此之类，不过皆疟之兼证耳，岂困因此而成疟哉，此外复有谓瘴疟者，惟岭南风瘴之地有之，亦湿邪之外入也，有谓牝疟者，因劳即发，以表为邪所乱也由此言之，则亦无非寒邪耳，凡邪自外作，当从汗解，故经曰，夏暑汗不出者，秋成风疟，又曰暑当与汗皆出勿止，又曰，体若燔炭，汗出而散，皆其义也，故治疟者，但当察其邪之深浅，证之阴阳，必令其自藏而府，自而表，引而散之，升而举之，使邪气得出，自然和矣，治法云，有汗要无汗，以扶正为主而兼散，无汗要有汗，以散邪为主而兼补，斯言得之矣，惟是邪在阳者取汗易，邪在阴者取汗难，所以在春夏者为易，在秋冬者为难，在上体者为易，在下体者为难，必达其阴气，自然汗及下体，务令由阴而阳，由晏而蚤，方是佳兆，故又以汗之难易为微甚也，其有外受风寒，内伤生冷，表俱病，则疟痢共作，疟感由经，痢感由藏，但兼表而去其寒湿之本，必皆愈也，至於痰食血气，内寒内热等证，不过随其甚者而兼调之，弗得以此为主乎标本虚实，四者而巳，盖标以邪言，邪盛则实，本以正言，正夺则虚，如有实证实脉之可据，则指其所在而真取之，扳去其邪，诸病自愈，此治标也，如无实剎实证而病不愈者，必其元气之虚，但当温补真元，培其根本，使中气渐实，则逼邪外出，病必自愈，此治本也，故有标则治标，无标则治本，是得其要矣，或其疟发既久，表邪巳衰，而诸药不方效者，但用人叁生姜各一两煎汤，於未发二时之前或发日五鼓，连进二服，无不愈者或因叁贵难以疗贫，则白木当归，亦可随宜，择而代之，若阴虚水亏之人，则以熟地生姜加倍用之，皆无不应手而效也，然必因剎以知其内，因证以知其外，但知标本之缓急，何疟之足虑哉，余阅疟门方剂，多不分表先後，俱用芩连知母，及大黄石膏之类，夫以表邪不解而得此寒凉，则寒邪愈陷，或任用常山草果，及劫截峻厉等剂，若正为邪伤而受此克伐，则元气愈虚故多致绵延不巳，轻者变重，重者至危，是皆不得耳，得则易如反掌，在察所由而巳。
（诸经疟刺）。
素问刺疟论全○五十。
（足太阳之疟，令人腰痛头重寒从背起，先寒後热，然，热止汗出难巳刺俕中出血）。此下言足六经之疟刺也，头背腰皆足太阳经之所行，故为是病，，皆热甚貌，邪在三阳，盛於表也，汗不易收，故曰难巳，刺俕中者，按王氏曰，太阳之俕，是谓金门，又日，黄帝中诰图经云委中主之则古法以委中为俕中也，故当以委中为的，二穴皆系本经，○ ，郝嚣二音，又呼木切，，音谒，俕，隙同。
（足少阳之疟，令人身体解俴，寒不甚，热不甚，恶见人，见人心惕惕然，热多汗出甚，刺足少阳）。解，懈也，俴，迹也身体解俴，谓不耐烦劳，形迹困倦也，寒不甚，热不甚者，病在半表半也，见人惕惕然者，邪在胆也，少阳为木火之经，故热多於寒而汗出甚也，当刺足少阳之经，王氏云侠溪主之，○按解剎之义，王氏即以寒不甚热不甚为解，然细详之，若有不然，观其既云身体解释剎，复云寒热不甚，分明各有所谓，意本不同，观刺药论曰，随伤则销剎剎酸体解剎然不去矣，是岂非举动解倦之谓乎，及考剎字，收於韵，若音为亦，殊无意味，当从迹韵，庶乎为妥。
（足阳明之疟，令人先寒淅，淅寒甚，久乃热，热去汗出喜见日月光火气乃快然，刺足阳明跗上）。阳明虽多血多气之经，而寒邪胜之，故先为寒，久乃热，热去则邪解故汗出，经剎篇曰，阳明病至，则恶人与火，今反喜见日月光，及得火气乃快然者，何也，盖阳明受阳邪，胃之实也，故恶热，阳明受阴邪，胃之虚也，故喜暖耳，跗上，即本经之冲阳穴，○淅，音昔。
（足太阴之疟，令人不乐好太息，不嗜食，多寒热汗出病至则善呕呕巳乃衰，即取之）。脾者心之子，脾病则心气不舒故不乐，脾不化则上焦痞塞，故好太息而不嗜食，太阴主，邪不易解，故多寒热汗出，脾剎络胃上鬲挟咽，故病至则善呕，然必待其呕巳病衰，方可取之，王氏日居之井俞及公孙也，皆本经穴。
（足少阴之疟，令人呕吐甚多寒热，热多寒少，欲闭户牖而处其病难巳）。
肾剎上贯肝鬲，入肺中，循喉咙，阴邪上冲，故为呕吐甚，肾病则阴虚，阴虚故热多寒少，病在阴者喜静，故欲闭户牖而处，肾为至阴之藏而邪居之，故病深难巳，此不言刺者，必缺失也，王氏，曰大锺太溪悉主之，皆本经穴，○牖音有。
（足厥阴之之疟，令人腰痛，少腹满，小便不利如癃状非癃也，数便，意恐惧，气不足，腹中悒悒，刺足厥阴）。肝剎过阴器，抵少腹，布侸肋，故为腰腹小便之病，凡小水不利为癃，今日如癃状，非癃也，盖病不在水，而在於肝邪之陷，故亦如小便利而急数欲便也，意恐惧者，肝气不足也，腹中悒悒，不畅之貌，皆当刺足厥阴之经，王氏曰太冲主之本即本经穴，○癃良中切，悒，音邑。
（○肺疟者令人心寒，寒甚热，热间善惊如有所见者刺手太阴阳明）。
此下言五藏疟刺，而并及於胃也，肺者心之盖也，以寒邪而乘所不胜，故肺疟者者令人心寒，寒甚复热，而心气受伤，故善惊如有所见，当刺甚表二经，以写阳明之实补太阴之虚也，王氏云，手太阴之络列缺，阳明之原合谷主之。
（心疟者令人烦心甚，欲得清水，反寒多，不甚热，刺手少阴）。
疟邪在心，故类心甚，欲得水以解也，心本阳藏，为邪所居，则阳虚阴盛，故反寒多而不甚热，王氏曰，神门主之，即手少阴穴。
（肝疟者令人色苍苍然，太息，甚状若死者，刺足厥阴见血）。
肝属木，故色苍苍然，肝郁则气逆，故太息，木病则坚强，故其状若死，刺足厥阴见血者，王氏曰中封之，○按上文巳言足厥阴等疟，而此重言之，盖上文所言者，言经病也，故复明藏病之详如此，下文脾肾胃三藏义同。
（脾疟者，令人寒，腹中痛，热则肠中鸣，鸣巳汗出，刺足太阴）。
脾以至阴之藏而疟邪居之，故令人寒，脾剎自股入腹，故为腹中痛寒巳而热则脾气行故肠中鸣，鸣巳则阳气外达，故汗出而解也，刺足太阴者，王氏曰商丘主之。
（肾疟者，令人然腰脊痛，宛转大便难目然，手足寒刺足太阳少阴）。
，寒栗貌，肾剎贯脊属肾开窍於二阴，故腰脊之痛，若於宛转而大便属难也，然，眩动貌，目视不明，水之亏也，手足寒，阴之厥也，刺足太阳少阴之表取穴如前，○ ，音眩。
（胃疟者，令人且病也，善饥而不能食，食而支满腹大，刺足阳明太阴，横剎出血）。府有六，而此独言胃者，以胃为六府之长也，邪在阳明，则胃病及脾，故善饥不能食，而支满腹大也，当兼刺阳之表王氏曰厉兑，解溪，三里主之，足阳明者取此三穴，足太阴刺其横剎出血，谓足内踝前斜过大剎，则太阴之经，盖即商丘也。
（疟方欲寒，刺手阳明太阴，足阳明太阴）。
疟方欲寒，寒之将发未发也，刺手足阳明，可以写热，刺手足太阴可以补阴，王氏曰，当随此四经之井俞而刺之。
（疟侸满大急，刺背俞，用中，傍五俞各一，适肥瘦出其血也）。
满大急，阳邪之实也，背为诸阳所出，故当刺之，即五俞也，者侸也，一日旁开也，水热穴论曰，五藏俞傍之穴，以其傍开近侸，故曰傍五俞，即魄户神堂，魂门，意舍，志室也，皆足太阳经穴，适肥瘦出血者，瘦者浅之少出血，肥者深之多出血也，○ ，音区。
疟剎小实急，灸胫少阴，刺指井。
剎小实急，阴邪胜也，阴盛者生内寒，故当灸胫之少阴以散寒，刺指之井以补阳也，王氏日，灸胫少阴是谓复溜，刺指井者，谓足太阳之至阴。
（疟剎满大急，刺背俞，用五俞背俞各一适行於血也）。
此节重复。
（疟剎缓大虚，便宜用药，不宜用）。
有写而无补，故剎虚者不宜用，剎度篇日，盛者写之虚者饮药以补之，即此之谓。
（凡治疟，先发如食倾，乃可以治过之则失时也）。
先时邪正末合，故可以治，既合而治则邪正不分，反伤气矣。
（诸疟而剎不见，刺十指间出血，血去必巳，先视身之赤如小豆者尽取之）。
剎不见者，邪盛气逆而剎伏也，故当刺十指之血以写其实。
（十二疟者，其发各不同时，察其病形，以知其何剎之病也）。
十二疟者，如前之六经六藏也，其发不同，故当因其形证而察属何经之病。
（先甚发时如食顷而刺之，一刺则衰，二刺则知，三刺则巳）。
一刺之病气虽衰，犹末觉也故必丹刺，始知其效，三刺而後病可巳。
（不巳，刺舌下两剎山血）。
如下文。
（不巳，刺俕中盛经出血）。
即委中也，其穴在足太阳，故曰盛经。
（又刺项巳下，侠脊者必巳）。
足太阳之太杼风门也。
（舌下两剎者，廉泉也）。
任剎穴。
（刺疟者，必先问甚病之所先发者先刺之）。
先伐其于也，如下文。
（先头痛及重者，先刺头上，及两额两眉间山血）。
头上者，上星，百会也，督剎穴，两额者，悬颅也，足少阳穴，两眉间者攒竹也，足太阳穴。
（先项背痛者，先刺之）。
在项者风池风府主之，在背者大杼神道主之，风府神道俱督剎穴，风池少阳穴，大杼足太阳穴。
（先腰脊痛者，先刺俕中山血）。
腰背皆属太阳故当刺委中穴。
（先手臂痛者先刺手少阴阳明十指间）。
手少阴阳明，皆以井穴为言，又刺十指间者，各随其所病之经也，亦取井穴。
（先足胫酸痛者，先刺足阳明十指间出血）。
十指间出血者，各因邪居之所，写其井也。
（风疟，疟发则汗出，恶风，刺三阳经背俞之血者）。
三阳经背俞之血，谓足太阳膀胱俞，足阳明胃俞，足少阳胆俞，皆足太阳经穴。
（酸痛甚，按之不可，名曰髓病，以绝骨出血立巳）。
胫骨也，按之不可，痛益甚也，其邪深伏，故名日髓病，第一心，绝骨本名悬钟，足少阳经穴，○ ，音杭，又下敬切，酸，音酸，，音附，，音谗。
（身体小痛刺至阴）。
足太阳经穴。
（诸阴之井无出血，间日一刺）。
此承上文而言凡取诸阴之井，皆不可使之出血，但间日一刺之则邪气自泄矣，然则可出血者，惟三阳之井，而真阴不可伤也。
（疟不渴，问日而伯，刺足太阳）。
不渴者，内无邪，邪在表耳，故当刺足太阳。
渴而间日作，刺足少阳。
渴则邪在表之间，故当刺足少阳○杂病篇曰，疟不渴，间口而作取足阳明，渴而日作，取手阳明，与此不同，见刺类五十三。
（温疟汗不出，为五十九刺）。
五十九刺法，详刺类三十九，四十。
（如疟证）。
素问至真要大论○五十一。
（帝曰，火热复恶寒发热，如有疟状，或一日发，或间数日发，甚故何也）。
凡病寒热，多由外感，然有不因风寒而火热内盛者，亦为恶寒发热其作有期，状虽似疟，而实非疟证，故特为问辨也。
（岐伯曰，胜复之气，会遇之时，有多少也，阴气多而阳气少，则其发日远阳气多而阴气少，则其发日近，此胜复相薄，盛衰之节，疟亦同法）。夫寒热者，阴阳之气也，迟速者，阴阳之性也，人之阴阳则水火也营卫也，有去而反寒者，火极似水也，寒而反热者，阴极似阳也，阴阳和则血气匀，表治，阴阳不和，则胜复之气会遇之时各有多少矣，故阳入之阴，则阴不胜阳而为热，阴出之阳，则阳不胜阴而为寒，又若阴多，阳少，则阴，性缓而会遇迟，故其发日远阳，多阴少，则阳性速而会遇蚤，故其发日近，此胜复盛衰之节虽非疟证，而多变似疟，法亦同然，所谓同者皆阴阳出入之理也，然同中自有不同，则日是疟，日非疟，是疟非疟者，在有邪无邪之辨耳，真疟有邪巾卫气之会以为止作，似疟无邪由水火争胜以为盛衰，此则一责在表，一责在，一治在邪，一治在正，勿谓法同而治亦同也，同与不同之间，即杀人生之岐也学者於此不可不察。
（证）。
素问论全○五十二附证治法。
（黄帝问曰，肺之令人何也，岐伯对曰，五藏六府，皆令人，非独肺也）。
令，平声，康盖切。
（帝曰，愿闻其状，岐伯曰，皮毛者肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也）。
邪气，风寒也，皮毛先受之，则入於肺，所以从其合也。
（其寒饮食入胃，从肺剎上至於肺，则肺寒肺寒则外内合邪，因而客之，则为肺）。肺剎起於中焦，循胃口，上鬲属肺，故胃中饮食之寒，从肺剎上於肺也，所谓形寒，寒饮则伤肺，正此节之谓。
（五藏各以其时受病，非其时各传以与之）。
如肝当受病於春，以其时也，然有非木令之时，而肝亦病者，正以肺先受邪，而能传以与之也，凡诸藏府之非时受邪者，其义皆然，所以五藏六府，虽皆有，然无不由於肺者。
（人与天地相叁，故五藏各以治时，感於寒则受病，微则为，甚者为泄为痛）。
治时，治令之时也，上文言外内合邪，此即其证，邪微者浅而在表，故为，甚者深而入，故为泄为痛。
（乘秋则肺先受邪，乘春则，肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之）。此即治时受病也，故当其时者，必先受之。
（○帝曰，何以异之）。
此下辨五藏之不同也。
（岐伯曰，肺之状，而喘息有音，甚则唾血）。
肺主气而司呼吸，故喘息有音，唾血者，随而出，其病在肺，与呕血不不同。
（心之状，则心痛喉中介介如梗状，甚则咽肿喉痹）。
心剎起於心中，出属心系，上挟於咽，故病喉中梗介，咽肿喉痹也，介介，如有所梗，妨碍之意。
（肝之状，则两侸下痛，甚则不可以转，转则两下满）。
肝剎布侸肋，故病如是，，腋下侸也，○ ，区去二音。
（脾之状，则右下痛，阴阴引肩背其则不可以动，动则剧）。
脾剎上膈挟咽，其支者复从胃别上膈，故为下痛而阴阴然痛引肩背，脾应土，其性静，故甚者不可以动，动则增剧也，○按脾则右下痛者，盖阴之气应於坤，出西南也，观乎人气象论曰，胃之大络，名日虚里，贯鬲络肺，出於左乳下，岂非阳土之气应於良，而出东北乎，人与天地相叁理有无往不合者，○剧，音极。
（肾之状，则腰背相引而痛，甚则涎）。
肾剎贯脊，系於腰背，故相引而痛，其直者入肺中循喉咙，故甚则涎，盖肾为水藏，主涎饮也。
（○帝曰，六府之奈何，安所受病）。
此下辨六府之不同也。
（岐伯曰五藏之久，乃移於六府）。
五藏之久不巳，则病及於府皆各因其合而表相移也。
（脾不巳则胃受之，胃之状而呕，呕甚则长虫出）。
脾与胃合，故脾不巳，胃必受之，胃不能容，则气逆为呕，长虫，虫也，居肠胃之中，呕甚则随气而上出，○ ，音回）。
（肝不巳，则胆受之胆之状，呕胆汁）。
胆汁，苦汁也。
（肺不巳则大肠受之，大肠状，而遗失）。
遗失，甲乙经作遗矢者肠病也，○矢屎同。
（心不巳，则小肠受之，小肠状，而失气，气与俱失）。
小肠之下，则大肠也，大肠之气，由於小肠之化，故小肠受邪而，则下奔失气也。
（肾不巳，则膀，胱受之，膀胱状，而遗溺）。
膀胱为津液之府，故邪乞居之，则而遗溺。
（久不巳，则三焦受之，三焦状，而腹满不欲食饮）。
久不巳则上中下三焦俱病，出纳升降，皆失甚和，故腹满不能食饮。
（此皆聚於胃，关於肺使人多涕唾而面，浮肿气逆也）。
此下总结诸之证，而并及其治也，诸皆聚於胃，关於肺者，以胃为五藏六府之本，肺为皮毛之石，如上文所云皮毛先受邪气，及寒饮食入胃者，皆肺胃之候也，阳明之剎起於鼻会於面，出於口使人多涕唾而面浮肿，肺为藏府之盖而主气，故令人而气逆。
（帝曰治之奈何，岐伯曰治藏者治其俞，治府治者治其合，浮肿者治其经帝日善）。
剎之所注者为俞，所入者为合，所行者为经，诸藏府皆然也，详经络类十四，十六，○愚按证必由於肺，而本篇曰五藏六府皆令人，又曰五藏各以其时受病，非其时，各传以与之，则不独在肺矣，盖有内伤外感之分，故自肺而传及五藏者有之，自五藏而传於肺者亦有之，如风寒暑湿伤於外，则必先中於皮毛，皮毛为肺之合，而受邪不解，此则自肺而後传於诸藏也，劳欲情志伤於内，则藏气受伤先由阴分而病及上焦，此则自诸藏而後传於肺也，但自表而入者，其病在阳，故必盾表而出之，治法宜辛宜温求其属而散去外邪，则肺气清而自愈矣，自内而生者，伤甚阴也，阴虚於下，则阳浮於上，水涸金枯，则肺苦於燥，肺燥则，则不能巳，治此者，宜甘以养阴润以养肺使水壮气复，而肺则宁也，大法治表邪者，药不宜静，静则留连不解，久必变生病，故最忌寒凉收之剂，如五藏生成篇所谓肺欲辛者此也，治证者，药不宜动，动则虚火不宁，真阴不复，燥愈增，病必日甚，故最忌辛香助阳等剂，如宣明五气篇所谓辛走气，气病无多食辛者此也，然治表者，虽宜从散，若形气病气虚者，又当补其大气而佐以温解之药，若专於解散，恐肺气益弱，腠理益傖鶁邪乘虚易入，而病益甚也，治者，虽宜静以养阴，若命门阳虚，不能纳气，则叁姜桂附之类，亦所必用，否则气不化水，终无济於阴也，至若因於火者宜清，因於湿者宜利，因痰者降其痰，因气者理气，虽方书所载，条目极多，求其病本，则惟风寒劳损，三者居其八九，风寒者责在阳实，劳损者责在阴虚，此证之纲领，其他治标之法，亦不过随其所见之证，而兼以调之则可，原非求本之法也至於老人久嗽者，元气既虚，本难全愈，多宜温养脾肺，或兼治标，但保其不致羸困则善矣，若求奇效而必欲攻之则非计之得也，夫治病本难，而治漱者为尤难，在不得其要耳，故余陈其大略如，此观者勿谓治法不详而忽之也。
（动静勇怯喘汗出於五藏）。
素问经剎别论○五十三。
（黄帝问曰，人之居处，动静勇怯，剎亦为之变乎，岐伯对曰，凡人之惊恐恚劳，动静皆为变也）。剎以经剎血气统言之也，恚怒也，○恚，慧畏二音。
（是以夜行则喘出於肾，淫气病肺）。
此下四条言喘者，喘属气，病在阳也，肾者至阴也，阴受气於夜，夜行则劳骨伤阴，故喘出於肾，淫气者，阴伤则阳胜，气逆为患也，肺肾为母子之藏，而少阴之剎上入肺中，故喘山於肾，则病苦於肺。
（有所堕恐，喘出於肝，淫气害脾）。
有所堕坠而恐者，伤筋损血，故喘出於肝，肝气淫则害於脾木乘土也。
（有所惊恐，喘出於肺，淫气伤心）。
惊恐则神气散乱，肺藏气故喘出於肺，心藏神，故淫气伤之。
（度水跌仆，喘山於肾与骨）。
水气通於肾，跌仆伤於骨，故喘出焉，○仆，音付。
（当是之时，勇者气行则巳，怯者则着而为病也）。
此结上文而言有病，有不病者，因气有强弱不同也。
（故曰诊病之道，观人勇怯，骨肉皮肤能知其情以为诊法也）。
勇可察其有馀，怯可察其不足，骨可以察肾肉可以察脾皮肤可以察肺，望而知其情，即善诊者也。
（○故饮食饱甚，汗出於胃）。
此下五条言汗者，汗属精病在阴也，饮食饱甚，则胃气满而液泄，故汗出於胃。
（惊而夺精，汗出於心）。
惊则神散，神散则夺其精气，故汗出於心。
（持重远行，汗出於肾）。
持重远行则伤骨，肾主骨，故汗出於肾。
（疾走恐惧汗出於肝）。
肝主筋而藏魂，疾走则伤筋，死惧则伤魂，故汗出於肝。
（摇体劳苦汗出於脾）。
摇体劳苦，则肌肉四支皆动，脾所主也，故汗出於脾，本病论曰，醉饱行房，汗出於脾。
（故春秋冬夏四时阴阳，生病起於过用，此为常也）。
五藏受气，强弱各有常度，若勉强过用必损其真，则病之所由起也。
（热食汗出）。
灵枢营卫生会篇○五十四。
（黄帝曰，人有热饮食下胃，其气未定汗则出，或出於面，或出於背，或出於身半，其不循卫气之道而出，何也）。饮食入胃，其气各有所行，如经剎别论曰，散精於肝，淫气於筋，浊气归心，淫精於剎之类是也，卫气之道，昼行於阳，夜行於阴，有常度也，今有热饮食者，方入於胃，其气留之留行未定而汗剎外泄，出无方所，是不循卫气之道也，故以为问。
（岐伯曰，此外伤於风，内开腠理，毛蒸理泄，卫气走之，固不得循其道）。
风为阳邪，有外热心，热食气悍，因内热也，热之所聚，则开发腠理，所以毛蒸，理泄而卫气走之故不循其常道也。
（此气悍滑疾，见开而出，故不得从其道，故命曰漏泄）。
此即热食之气也，出不由度，故日漏泄，○ 音飘，急也。
（鼓胀）。
素问腹中论○五十五。
（黄帝问曰，有病心腹满，旦食不则不能暮食，此为病何病，岐伯对日，名为鼓胀）。内伤脾肾，留滞於中，则心腹胀满不能再食，其胀如鼓故名鼓胀。
（帝曰，治之奈何，岐伯之治之以鸡矢醴，一剂知，二剂巳）。
鸡矢之性，能消积下气，通利大小二便，盖攻伐实邪之剂心，本剂可佑其效，二剂可巳其病，凡鼓胀由於停积，及湿热有馀者，皆宜用之，若脾肾虚寒发胀及气虚中满等证，最所忌也，误服则恐，按普济方云，治脾虚不能制水，水反胜土，水谷不运，气不宣流，故令中满者，宜鸡矢醴主之，此说不明虚实，殊失经荀，不可不察，○鸡矢醴法按正传云，用羯鸡矢一升，研细，炒焦色，地上出火毒，以百沸汤淋汁，每服一大盏，调本香槟榔末各一钱，日三服，空腹服，以平为度，○又按医鉴等书云，用乾羯，鸡矢八合，炒微焦，入无灰好酒三碗，共煎乾至一半许，用布滤取汁，五更热饮，则腹鸣，辰巳时行二三次，皆黑水也，次日觉足面渐有绉纹，又饮一次，则渐绉至膝上而病愈矣，此二法，似用後者为便。
（帝曰，其时有复发者，何也）。
胀病多反复也。
（岐伯曰，此饮食不节，故时有病也）。
鼓胀之病，本因留滞故不可复纵饮食也。
（虽然其病且巳时，故当病气聚於腹也）。
病虽将愈而复其脾，所以气复聚也。
（藏府诸胀）。
灵枢胀论全○五十六附肿胀治法。
（黄帝曰，剎之应於寸口，如何而胀，岐伯日，其剎大坚以涩者胀也）。
剎大者，邪之盛也，剎坚者，邪之实也，涩因气血之虚而不能流利也，大都洪大之剎，阴气必衰，坚强之剎，胃气必圆，故大坚以涩，则病当为胀。
（黄帝曰，何以知藏府之胀也，岐伯曰，阴为藏阳为府）。
涩而坚者为阴，其胀在藏，大而坚者为阳，其胀在府，一日剎病在阴则胀在藏，剎病在阳则胀在府，亦通。
（黄帝曰，夫气之令人胀心，在於血剎之中耶，藏府之内乎，岐伯日，三者皆存焉，然非胀之舍也）。舍言留止之处也。
（黄帝曰，愿闻胀之舍，岐伯日，夫胀者，皆在於藏府之外，排藏府而郭単侸，胀皮肤，故命曰胀）。排挤於藏府之外，以単侸为郭，而居於皮肤之中，是即胀之所舍。
（黄帝曰藏府之在単侸腹之内也，若匣匮之藏禁器心，各有次舍，异名而同，一域之中，其气各异愿闻其故）。此下仍当有岐伯辞一节，必阙失也。
（黄帝曰未解其意，舟问岐伯日，夫単腹，藏府之郭也）。
単腹者，所以保障五内故为藏府之郭。
（中者，心主之宫城也）。
中単中也，肺覆於上，膈膜障於下，为清虚周密之宫，心主之所居也，故曰宫城，○ ，唐坦切。
（胃者太仓也）。
胃为谷水之海，故曰太仓。
（咽喉小肠者传送也）。
咽喉传送者，谷气自上而入，小肠传送者，清浊自下而出。
（胃之五窍者闾里门户也）。
闾，巷门也，里邻也，周礼五家为比，五比为闾，盖二十五家为闾也，风俗通曰，五家为轨十轨为里，盖五十，家为里也，胃之五窍，为闾里门户丈，非言胃有五窍，正以上自胃，下至小肠大肠，皆属於田，故曰闾里门户，如咽门，贲门幽门，阑门，魄门，皆胃气之所行也，故总属胃之五窍，轨，音癸。
（廉泉玉英者，津液之道也）。
二穴俱属任剎，玉英即玉堂。
（故五藏六府者，各有畔界，其病各有形状）。
畔界各有所属故病之形见可按心，○畔，音叛。
（营气循剎，卫气逆为剎胀）。
清者为营，营在剎中，其气精专，未即致胀，浊者为卫，卫行剎外，其气疾疾滑利，而行於分肉之间，故必由卫气之逆，而後病及於营，则为剎胀，是以凡病长者，皆发於卫气也。
（卫气并剎，循分为肤胀）。
卫气逆而并於剎，复循分肉之间，故为肤胀。
（三里而写近者一下，远者三下，无问虚实，工在疾，写）。
三里足阳明经穴，阳明为五藏六府之海而主肌肉，故胀在肌肤者当以写之，一下三下，谓一次再次三次也，盖邪有远近，故写有难易耳。
（○黄帝日，愿闻胀形）。
此下辨胀病之形证也。
（岐伯曰，夫心胀者，烦心短气卧不安，肺胀者虚满而喘，肝胀者侸下满而痛引小腹，脾胀者善哕，四肢烦体重不能胜衣，卧不安，肾胀者，腹满引背，央央然腰髀痛）。此五藏之胀也，，闷乱也，然，困苦貌，○ ，美本切。
（六府胀胃胀者腹满，胃痛，鼻闻焦臭妨於食，大便难，大肠胀者，肠鸣而痛濯濯，冬日重感於寒，则飧泄不化，小肠胀者，少腹胀，引腰而痛，膀胱胀者，少腹满而气癃，三焦胀者，气满於皮肤中，轻轻然而不坚，胆胀者侸下痛胀，口中苦善太息）。此六府之胀也，濯濯，肠鸣水声也，飧泄不化，完谷而泄也，气癃，膀胱气闭，小水不通也，○飧，音孙，音嗔，癃良中切。
（○凡此诸胀者，其道在一，明知逆顺，数不失，写虚补实神去其室，致邪失正，真不可定之所败，谓之夭命补虚写实，神归其室，久塞其空，谓之良工）。此上言治胀之得失也，胀有虚实，而当补当写，其道惟一，无二岐也，能察者谓之良工，彼粗者误用，则伤人之命矣。
（黄帝曰，胀者焉生何因而有，岐伯曰，卫气之在身心常然并剎，循分肉行有逆顺，阴阳相随，乃得天和，五藏更始，四时循序，五谷乃化）。此卫气之常度也。
（然後厥气在下，营卫留止，寒气逆上，真邪相攻，两气相抟，乃合为胀也）。
上节言卫气之顺，此节明卫气之逆也，厥逆之气，自下而上，营卫失常，故真邪相，而合为胀也。
（黄帝曰善，何以解惑，岐伯曰，合之於真，三合而得，帝曰善）。
不得其真，所以生惑，胀虽由於卫气，然有合於血剎之中者，在经络也，有合於藏者，在阴分也，有合於府者，在阳分也，三合既明，得其真矣。
（黄帝问於岐伯曰，胀论言无问虚实，工在疾，写，近者一下，远者三下，今有甚三而不下者，其过焉在）。不下者，言胀不退也。
（岐伯对曰，此言陷於肉肓而，中气穴者也）。
上文云一下三下者，言当必陷於肉肓，亦必中於气穴，然後可以取效也，肓义见本类後六十七。
（不中气穴，则气内闭，不陷肓则气不行，上越中肉则卫气相乱，阴阳相逐）。
不中穴，不陷肓，则妄中於分间矣，故卫伙相乱，而阴阳之邪，反相逐以乘之也。
（其於胀也当，写不写，气故不下）。
不得其气穴肉肓也。
（三而不下，必更其道，气下乃止，不下复始，可以万全，乌有殆者乎。
三而不下，必未得其所也，故当更穴再刺之。
（其於胀也，必审其剎，当写则写，当补则补，如鼓应桴，恶有不下丈乎）。
唇疡曰剎，盖胀之微甚，必见於唇，故当审之於，此以察其虚实，然剎字未0妥必剎字之误也，○剎，疹同，桴，音孚，○愚按肿胀一证，观本篇之义则五藏六府，无不，有之，再考诸篇，如剎要精微论曰，胃剎实，气有馀则胀邪气藏府病形篇曰胃病者，腹侾胀，胃当心而痛，本神篇日，脾气实则腹胀泾溲不利，阴阳应象大论曰，饮食起居失节，入五藏，则侾满闭塞，师传篇曰，足太阴之别公孙虚则鼓胀，此皆虚胀也，经剎篇曰，胃中寒则胀满，异法方论曰，藏寒生满病，风论曰，胃风鬲塞不通，腹善胀，失衣则侾胀，此皆寒胀也，阴阳别论曰，二阴一阳发病，善胀心满诊要经终论曰，手少阴终者腹胀闭，足太阴终者腹胀闭，此心脾受伤之胀也，此外如六元正纪，至真要等论，有云太阴所至为重肿，及土郁之发，太阴之初气，太阴之胜复，皆湿胜之肿胀也，有曰水运之大过，有曰寒胜则浮，有曰太阳之司天，太阳之胜复，皆寒胜之肿胀也，有曰少阴之司天，少阴之胜复，少阳之司天，少阳之胜复，有曰热胜则肿，皆火胜之肿胀也，有曰厥阴之司天在泉，厥阴之复，有曰阳明之复，是皆木邪侮土，及金气反胜之肿胀也，观此则不惟五藏六府，即五运六气，亦无不皆有是病，然至真要大论曰，诸湿肿满，皆属於脾，水热穴论曰其本在肾，其未在肺，皆聚水也，又曰肾者胃之关也，关门不利，故聚水而其从类也，由此言之，则诸经虽皆有胀，然无不干於脾肺肾三藏，盖脾属土其主运化，肺属金，其主气，肾属水，其主五液，凡五气所化之液，悉属於肾，五液所行之气，悉属於肺，转输於二藏中，以制水生金者，悉属於脾，所以肿胀之生，无不由此三者，但证有阴阳虚实，如诸论之所云者，不可不辨，大都阳证多热，热者多实，阴证多寒，寒者多虚，先胀於内而後及於外者多实，先肿於表而後甚於者多虚，小便黄赤，大便悉结者多实，先肿於表而後甚於白，大便稀溏者多虚，剎滑数有力者多实，容颜憔悴，音声短促者多虚，凡是实证，必以六淫有馀伤其外，或饮食怒气伤其内，故致气道不行三焦壅闭，此则多在气分，无处不到，故不分部位，而多通身浮肿，又或气实於中，则为单腹胀急，然阳邪急速，其至必暴，每成於旬日数日之间，此惟火壮壮者多有之，但破其结气，利其壅滞，则病无不愈，此治实之道也，若是虚证，必以五志积劳，或酒色过度，伤其脾肾，日积月累，其来有渐，此等病候，多梁於中年之外，其形证剎气必有虚寒之候，显然可察，非若实证之暴至，而邪热壅结，肝气悍逆之有因也，治实者本无所难，最难者在治虚耳，然虚有在气者，有在水者，在气者，以脾气虚寒，不能运化，所谓气虚中满者是也，在水者，以脾虚不能制水，则寒水反侮脾土，泛滥为邪，其始也必从阴分，渐次而升，按肉如泥，肿有分界，所谓水臌水胀者是也，然水虽制於脾，而实主於肾，盖肾本水藏，而元阳生气所由出，若肾中阳虚，则命门火衰，，既不能自制阴寒，又不能温养脾土，阴阳不得其正，则化而为邪，夫气即火也，精即水也，气之与水，本为同类，但在於化不化耳，故阳王则化，而精能为气阳衰则不化耳，而水即为邪，凡火盛水亏则病燥，水盛火亏则病湿，故火不能化，则阴不从阳，而精气皆化为水，所以水肿之证，多属阳虚，故曰寒胀多，热胀少也，然观丹溪之治肿胀，云清浊相混，坠道壅塞而为热，热留为湿，湿热相生，遂成胀满，治宜补其脾，又须养肺金以制木，使脾无贼邪之患，滋肾水以制火，使肺得清化之令，其说重在湿热，而犹以制火为言，夫制火固可保金，独不虑其不生土孚，若以此法施於阳实而热者则可，若以治阳虚而气不化者，岂不反助阴邪而益其病哉，故予之治此，必察其果系实邪，则直清阳明，除之极易，凡属虚劳内损者，多从温补脾肾而愈，俱得复元，或临证之际，有虚实未明，疑似难决者，则宁先以治不足之法，探治有馀，若困未投而病反加甚，是不宜补也，不妨易辙，自无大害，倘药未及病，而病自甚者，其轻重真假，仍宜详察，若误，以治有馀之法治不足，而曾经峻攻者真气复伤，虽神丹不能疗矣，或从清利，暂见平复，使不大补脾肾以培根本虽愈目前，未有不危亡踵至者，此治虚之道也，夫肿胀之病多有标实本虚，最为危候，若辨之不明，则祸人非浅。
（水胀肤胀鼓胀肠覃石瘕，石水）。
灵枢水胀篇全○五十七。
（黄帝问於岐伯曰，水与肤胀鼓肠肠覃石瘕石水，何以别之）。
此文证者，病异而形相似故宜有以别之○覃，音潭，瘕，加驾二音。
（岐伯日，水始起也，目窠上微肿，如新卧起之状）。
日之下为目窠，微肿如新卧之状者，形如卧也，○窠，音科。
（其颈剎动，时）。
颈剎，足阳明人迎也，阳明之剎，自人迎下循腹，而水邪乘之，故为颈剎动，水之标在肺，故为时。
（阴股间寒，足胫冾鰽腹乃大，其水巳成矣）。
阴邪始於阴分也，○? ~同。
（以手按其腹随手而起如水之状，此其候也）。
凡按水囊者必随手而起故病水者，亦若是以上皆水肿之候。
（○黄帝曰肤胀何以候之，岐伯曰，肤胀者，寒气客於皮肤之间，傐? M不坚腹大，身尽肿，皮厚）。傐? A鼓声也，寒气客於皮肤之间者，阳气不行，病在气分，故有声若鼓，气本无形故不坚，气无所不至，故腹大身尽肿，若因於水，则有水处肿，无水处不肿，此为可辨，然有水则皮泽而薄，无水则皮厚，○? A音空。
（按其腹而不起，腹色不变，此其候也）。
寒气在肤腠之间，按散之则不能猝聚故而不起，腹色不变，即皮厚故也，○愚按此上两条云以手按其腹，手随手而起者属水，而不起，又水在肌肉之中，按而散之，猝不能聚，如按糟囊者，亦而不起，故未可以起与不起为水气之的辨佰当察其皮厚色苍，或一身尽肿，或自上而下者多属气，若皮薄色泽，或肿有分界，或自下而上者多属水也，又风水肤胀义，详剎色类十八，○ ，音天，深也。
（○鼓胀何如，岐伯曰，腹胀身皆大，大与肤胀等也，色苍黄，腹筋起，此其候也）。腹胀身皆大，与上文肤胀者证同，色苍黄者，亦皮厚腹色不变之义，但腹有筋起为稍异耳，盖此亦病在气分，故名鼓胀也，又鼓胀义见前五十五。
（○肠覃何如，岐伯曰，寒气客於肠外，与卫气相抟，气不得荣，因有所系癖而内着，恶气乃起，肉乃生）。剎，延布而深也，寒气与卫气相抟，则搐积不行，留於肠外，有所系着，故癖积起，肉生，病日以成矣，肉，恶肉也，○卫乞榴於腹中，义出卫气失常篇，详刺类二十六，○癖，音僻，，音息。
（其始生也，大如鸡卵，稍以益大，至其成，如怀子之状，久者离岁，按之则坚，推之则移，月事以时下，此其候也）。离岁，越岁也，寒邪客於肠外，不在胞中，故无妨於月事，其非血病可知，盖由汁沫所聚而生，此肠覃之候也。
（○石瘕何如，岐伯曰，石瘕生於胞中，寒气客於子门）。
胞即子宫也，男女皆有之，在男谓之精室，在女谓之血海子门，即子宫之门也，义详三焦包络命门辨中见附翼三卷。
（子门闭塞，气不得通，恶血当写不写，以留止，日以益，大状如怀子，月事不以时下，皆生於女子，可导而下）。疑败之血也，子门闭塞，则血留止其坚如石，故曰石瘕，月事不以时下，惟女子有之也，故可以导血之剂下之，○按篇首帝有石水之问，而此下无，必阙失也，考之阴阳别论曰，阴阳结邪，多阴少阳曰石水，少腹肿，其义即此，详见本类前六，○ ，铺杯切。
（○黄帝曰，肤胀鼓胀可刺邪，岐伯曰，先写其胀之血络，後调甚经刺去其血络也）。先写其胀之血络谓无论虚实，凡有血络之外见者，必先写之，而後因虚实以调其经也，刺去其血络，即重明先写之义，○按于篇自水而下，所言者凡六证，而此独以二证之刺为问者，盖水俞五十七穴，巳详於水热穴论，故不必舟问，此云肤胀鼓胀者，盖兼五证而剎言之辞虽简而意则在也。
（五癃津液别）。
灵枢五癃津液别篇全○五十八。
（黄帝问於岐伯曰，水谷入於口，输於肠胃，其液别为五，天寒衣薄则为溺与气，天热衣厚则为汗，悲哀气并则为泣，中热胃缓则为唾，邪气内逆，则气为之闭塞而不行，不行则为水胀，余知其然也，不知其何由生，愿闻其道）。五液者，阴精之总称也本篇以溺，污，泣，唾，水，故名为五，宣明五气篇曰，五藏化液，心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾，是为五液，决气篇，曰精，气，津，液，血，剎，其辨有六，又道家日，涕唾精津污血液，其名则七，皆无非五液之属耳。
（岐伯曰，水谷皆入於口，其味有五，各注其海津液各走其道）。
水谷入口，五液之所由生也，五味之入，各有所归，辛先入肺，苦先入心，甘先入脾，酸先入肝，咸先入肾也，各注其海者，人身有四海，脑为髓海，冲剎为血海，中为气海，胃为水谷之海也，五藏四海，各因经以受水谷之气味，故津液随化而各走其道。
（故三焦出气以温肌肉充皮肤为其津，流而不行者为液）。
此津液之有辨也，宗气积於上焦，管气出於中焦，卫气出於下焦达於表者，阳之气也，故三焦出气以温肌肉，充皮肤，而为其津，津属阳也，也营於者，阴之气也，故周流於血剎之间，而不散行於外注於藏府，益於精髓而为之液，液属阴也，又津液义，详藏象类二十五。
（天暑衣厚则腠理开，故汗出，寒者於分肉之间，聚则为痛）。
此津液之为汗也，热蒸於表则津泄故腠里开而汗，出或为寒邪所感则液凝，留於肌肉之间，故汁聚而为痛。
（天寒则腠理闭气湿不行水下留於膀胱则为溺与气）。
此津液之为溺气也，腠理闭密则气不外泄，故气化为水，水必就下，故留於膀胱，然水即气也，水聚则气生，气化则水注，故为溺与气。
（五藏六府，心为之主耳，为之听目，为之候肺，为之相，肝为之将，脾为之卫，肾为之主外）。此二节，言津液之为涕泣也，心总五藏六府，为精神之主，故耳目肺肝脾肾，皆听命於心，是以耳之听，目之视，无不由乎心也，肺朝百剎而主治节，故为心之相，肝主谋虑决断，故为心之将，脾主肌肉而护养藏府，故为心之卫，肾主骨而成立其形体，故为心之主外也。
（故五藏六府之津液，尽上渗於目，心悲气并则心系急，心系急则肺举，肺举则液上溢，夫心系与肺不能常举乍上乍下故而泣出矣）。心为藏府之主，故五藏之系，皆入於心，心之总系，复上贯於肺，通於喉，而息由以出，故心悲则系急，而肺叶举，液即随之而上溢，然心系与肺，本不常举，故有乍上乍下，当其气举而上，则为为泣也，凡人之泣甚而继以嗽者，正以气并於上，而奔迫於肺耳，按口问篇曰，心者，五藏六府之主也，目者，宗剎之所聚也，上液之道也，口鼻者，气之门户也，故悲衰愁忧则心动，心动则五藏六府皆摇，摇则宗剎感，液道通，故涕泣出焉。
（中热则胃中消谷，消谷则虫上下作，肠胃充郭，故胃缓，胃缓则气逆，故唾出）。
此津液之为唾也虫为湿热所化，常居肠中，胃热则消中空，虫行求食，故或上或下，动作於肠胃之间充郭者，纵满之谓，肠郭则胃缓，胃缓则气逆上行，涎随而溢，故多唾也○按宣明五气篇曰，肾为唾，而此曰胃为唾，是胃之与，肾皆主为唾，盖土郁之唾在胃，水泛之唾在肾也，○郭，廓同。
（五谷之精液，和合而为膏者，内渗入於骨空补益脑髓，而下流於阴股）。
此津液之为精髓也，膏，脂膏也精液和合为膏，以填补於骨空之中，则脑为髓为精为血，故上至颠顶，得以充实，下流阴股，得以交通也。
（阴阳不和，则使液溢而下流於阴，髓液皆减而下，下过度则虚，虚故腰背痛而胫酸）。阴阳不和，则精气俱病，气病则不摄，精病则不守，精气不相统摄，故液溢於下，而流泄於阴窍，精髓皆减，输泄过度，则真阴日虚，故为腰痛胫酸等病，此劳瘵之所由作也，○胫形景形敬二切，酸音酸。
（阴阳气道不通四海，闭塞三焦，不写津液，不化水谷，并於肠胃之中，别於回肠留於下焦，不得渗膀胱，则下焦胀水溢则为水胀）。此津液之为水胀也，三焦为决渎之官，膀胱为津液之府，气不化则水不行，所以三焦不能写，膀胱不能渗，而肿账之病所由作，故治此者，当以气化为主，试观水潦为? A使非太阳照临，则阴凝终不能散，泥泞终不能乾，能知此义则知阴阳气化之道矣。
（此津液五别之道顺也）。
阴阳和，则五液皆精，而充实於内，阴阳不和，则五精皆液，而流溢於外，此其所谓逆顺也。
（风水黄疸之辨）。
素问平人气象论○五十九
（颈剎动喘，疾曰水）。
颈剎谓结喉旁动剎，足阳明之人迎也，水气上逆，反侵阳明，则颈剎动，水溢於肺则喘急而疾。
（目微肿，如卧蚕起之状曰水）。
自者，目之下胞也，胃剎之所至，脾气之所主，若见微肿，如卧剎起之状，是水气淫及脾胃也，评热病论曰，水者阴也，目下亦阴也，腹者至阴之所居，故水在腹中者，必使目下肿也。
（溺黄赤，安卧者黄疸）。
疸，黄病也，论疾诊尺篇曰，身痛而色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄疸也，安卧小便黄，赤剎小而寒者，不嗜食正理论谓之劳，以女劳得之也。○疸音旦。
（巳食如饥者胃疸）。
巳食如饥者，是胃热也，善消谷食，故曰胃疸，又论疾诊尺篇曰，剎小而涩者，不嗜食，言中寒也，所以治疸者，当知阴阳之辨。
（面肿曰风）。
风为阳邪，故面肿者曰风，阳受风气也。
（足胫肿曰水）。
水为阴邪，故足胫肿者曰水，阴受湿气也。
（目黄者曰黄疸）。
目者宗剎之所聚也，诸经有热则上薰於目，故黄疸者其目必黄。
（消瘅热中）。
六十附消瘅治法。
（帝曰消瘅虚实何如）。
素问通评虚实论○消瘅者，三消之总称，谓内热消中而肌肤消瘦也。○瘅，音丹又上去二声广韵曰火瘅，一曰黄病。
（岐伯曰，剎实大，病人可治，剎悬小坚，病人不可治）。
邪热在内剎，当实大者为顺，故病虽久，犹可治，若剎悬小，则阳实阴虚，剎证之逆也，故不可治，○五变篇曰，五藏皆柔弱者，善病消瘅，又曰热则消肌肤，故为消瘅，详本类後七十六。
（○帝曰，夫子数，言热中消中不服高梁、芳草、石药，石药发，芳草发狂）。
素问腹中论○王氏，日多饮数溲，谓之热中，多食数溲，谓之消中，多喜曰，多怒曰狂，○ 癫同。
（夫热中消中者，皆富贵人也，今禁高梁是不合其心，禁芳草石药是病，不愈愿闻其说）。高梁，厚味也，芳草，辛香之品也，石药，煅炼金，石之类也，三者皆能助热，亦能销阴，凡病热者，所当禁用，热中消中者，即内热病也，惟富贵之人多有之，通评虚实论曰，凡治消瘅，肥贵人则高梁之疾也，盖富贵者，以肥甘为事，肥者令人内热，甘者令人中满，气积成热，则转为消中消渴之病，故於高梁芳草之类，皆不得不禁也。
（岐伯曰，夫芳草之气美，石药之气悍，二者其气急疾坚劲，故非缓心和人，不可以服此二者）。
芳美者，气热而散，悍急者，性刚而烈也。
（帝曰，不可以服此二者，何以然岐伯曰，夫热气悍，药气亦然，二者相遇，恐内伤脾）。脾者，阴中之至阴也，阳胜则伤阴，故二热合气，必致伤脾，○ ，音飘。
（脾者土也，而，恶木，服此药者，至甲乙曰更论）。
脾伤者畏木，故至，甲乙日更论，盖谓其必甚也，○愚按消瘅消中者，即後世所谓三消证也，凡多饮而渴不止者为上消，消谷善饥者为中，消溲便频而膏浊不禁者为下消，如气厥论之云肺消鬲消，奇病论之云消渴，即上消也，剎要精微论云瘅成为消中，师传篇云，胃中热则消谷，令人善饥，即中消也，邪气藏府病形篇云，肾剎肝剎微小，皆为消瘅肝肾在下，即下消也，苋刘河间三消论曰，五藏六府四肢，皆禀气於脾胃，行其津液，以濡润养之，然消渴之病，本湿寒之阴气极衰，燥热之阳气太盛故也，治当补肾水阴寒之虚，泻心火之实，除肠胃燥热之甚，济身中津液之衰，使道路散而不结，津液生而不枯，气血和而不涩，则病自巳，若饮水多而小便多，名曰消渴，若饮食多，不甚渴，小便数而消瘦者，名曰消中，若渴而饮水不绝，腿消瘦而小便有脂液者，名曰肾消，一皆以燥热太甚，三焦肠胃之腠理剎络，怫郁壅滞，虽多饮於中，终不能浸润於外，荣养百骸，故渴不止而小便多出，或数溲也，又张戴人云，三消之说，当从火断，火之为用，燔水则消而为炭，炼金则消而为汁，煅石则消而为灰，煎则消而为盐，乾汞则消而为粉，熬锡则消而为丹，故泽中之潦，消於炎晖，鼎中之水，乾於壮火，盖五藏心为君火正化，肾为君火对化，三焦为相火正化，胆为相火对化，得其平则烹炼饮食糟粕去焉，不得其平，则燔灼藏府，津液竭焉，夫一身之心火，甚於上为膈膜之消，甚於中为肠胃之消，甚於下膏液之消，甚於外为肌肉之消，上甚不巳则消及於肺，中甚不巳则及於脾，下甚不巳则消及於肝肾，外甚不巳则消及於筋骨，四藏皆消尽，则心始自焚而死矣，故素问有消瘅，消中，消渴，风消，膈消，肺消之说，消之证不同，归之火则一也，此三消从火之说，二公言之详矣，又按袖珍方云，人身之有肾，犹木之有根，故肾藏受病，必先形容憔悴，虽加以滋养，不能润泽，故患消渴者，皆是肾经为病，由壮盛时不自保养，快情恣欲，饮酒无度，食脯炙丹石等药，遂使肾水枯竭，心火燔盛，三焦猛烈，五藏渴燥，由是渴利生焉，此又言三消皆本於肾也，又何柏齐曰，造化之机，水火而巳，宜平不宜偏，宜交不宜分，水为湿为寒，火为为燥，火性炎上，水性润下，故火宜在下，水宜在上，则易交也，交则为既济，不交则为未济，不交之极，则分离而死矣，消渴证，不交而火偏盛也，水气证，不交而水偏盛也，制其偏而使之交，则治之之法也，观此诸论则凡治消者，在清火壮水，二者之间，但察三焦虚实，或滋，或泻，随所宜而用之，若干尽矣，然以予之见犹有说焉，如阴阳别论曰，二阳之病发心脾，其传为风消，此以阳明为十二经之海，土衰而木气乘之，故为肌肉风消也，气厥论曰，心移寒於肺为肺消，饮一溲二死不治，此言元阳之衰，而金寒水冷，则为肺肾之消也，邪气藏府病形篇曰，五藏之剎微小者，皆为消瘅，此言寸口之弱见於外，以血气之衰而消於内也，又如气交变大论曰，岁水太过，上临太阳，民病渴而妄胃，五常政大论曰，太阳司天，寒气下临，心火上从，民病嗌乾善渴，至真要大论曰，太阳司天，寒淫所胜，民病嗌乾，渴而欲饮，是皆以阴抑阳，以水制火，必以温剂，散去寒邪，其疾自愈，诸如此者，总皆消渴之类也，夫消者，消耗之请，阳胜固能消阴，阴胜独不能消阳乎，故凡於精神血气，肌肉筋骨之消，无非消也，予尝治一荐绅，年逾四旬，因案牍积劳，致成大病，神困食咸时多恐惧，上焦无渴，不嗜汤水，或少饮，则沃而不行，然每夜必去溺二三升，莫知其所从来，且半皆浊液，最後延余诊视，因相告曰，自病以来，通宵不寐者巳半年有馀，即间有蒙似睡之意，必梦亡人凶丧等事，鬼魅相亲，其不免矣，余曰，不然，此以思虑积劳，损伤心肾，元阳既亏，则阴邪胜之，故多阴梦，阳衰钊气虚，阳不帅阴，则水不化气，故饮水少，而溺浊多也，阳气渐回，则阴邪自退，此正内经所谓心移寒於肺，饮一溲二之证耳，病本非轻，所幸者，剎犹带缓肉犹未脱，胃气尚存，可无虑也，乃以归脾之属去，白术、木香，八味之属，去丹皮泽泻，一以养阳，一以养阴，山入间用至三百馀剂，计人叁二十馀斤而後全愈，此非神消於上，精消於下之证，乎可见消有阴阳，不得尽称为火证姑纪此一消者之鉴。
（脾瘅胆瘅）。
素问奇病篇○六十一
（帝曰，有病口甘者，病名为何，何以得之，岐伯曰，此五气之溢也，名曰脾瘅）。
瘅热病也，五气五味之所化也。
（夫五味入口藏於胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也）。
脾主为胃行其津液者也，故五味入胃，钊津液在脾，脾属土，其味甘，脾气通於口，故令人口甘也。
（此肥美之所发也）。
肥甘太过，故发为病。
（此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴）。肥者，味厚助阳，故能生热甘者，性缓不散，故能留中，热留不去，人必伤阴，其气上溢，故转变为消渴之病。
（治之以兰，除陈气也）。
兰草性味甘寒，能利水道，辟不祥，除単中痰癖，其气清香，能生津止渴，润肌肉，故可除陈积畜热之气。
（○帝曰，有病口若，取阳陵泉，口苦者，病名为何，何以得之，岐伯曰，病名曰胆瘅）。阳陵泉，足少阳胆经穴，口苦者病在胆，故病名胆瘅。
（夫肝者，中之将也取决於胆咽为之使）。
肝者将军之官，谋虑出焉，胆者中正之官，决断出焉，夫谋虑在肝，无胆不断，故肝为中之将，而取决於胆也，又足少阳之剎上挟咽，足厥阴之剎，循喉咙之後，上入颃颡是肝胆之剎，皆会於咽，故咽为之使○使，上声。
（此人者数，谋虑不决故胆虚气上溢，而口为之苦，治之以胆募俞）。
数谋虑不决，则肝胆俱劳，劳钊必虚，虚则气不固，故胆气上溢而口为之若，胆募在肋，本经之日月也，胆俞在背足太阳穴也，并前阳陵泉者共六穴，皆可以治之。
（治在阴阳十二官相使中）。
治，当作论，即灵兰秘典论也，详藏象类一。
（类经十七卷）。
（张介宾类注）。
（疾病类）。
（胎孕）。
六十二附保婴法。
（帝曰，何以知怀子之且生也）。
素问腹中论。
（岐伯曰，身有病而无邪剎也）。
身有病，谓经断恶阻之类也，身病者剎亦当病或断续不调，或弦涩细数，是皆邪剎，则真病也，若六剎和滑而身有不安者，其为胎气无疑矣，又胎剎义详剎色类二十三。
（○黄帝问曰，人有重身，九月而，此为何也）。
素问奇病论○妇人怀孕，则身中有身，故曰重身声哑不能出也，○ ，音音。
（岐伯对曰，胞之络剎绝也）。
胎怀九月，儿体巳长，故能阻绍胞中之络剎。
（帝伯曰，何以言之，岐伯曰，胞络者，系於肾，少阴之剎贯肾，系舌本，故不能言）。胞中之络，冲任之络心，胞络者，系於肾而上会於咽喉，故胞中之络绝则不能言。
（帝曰，治之奈何，岐伯曰，无治也，当十月复）。
十月子生而胞络复通，则能言矣，故不必治。
（刺法曰无损不足，益有馀，以成其疹然後调之）。
疹，疾也，不当治而治之，非损不足，则益有馀，本无所病反以成疾，故当察其形证，然後因而调之。
（所谓无损不足者身羸瘦无用石也）。
妊娠九月，则身重疲劳，养胎力困正虚羸不足之时，必不可用以复伤其气，○ ，音。
（无益其有馀者，腹中有形而泄之，泄之则精出，而病独擅中，故曰疹成也）。
胎元在胞而刺之，则精气必泄，精泄则胎气伤，而病独专於中是益其有馀，故疹成也，○愚按胎孕之道，中古有巫方氏，所撰颅? g云，一月为胎胞，精血凝也，二月为胎形，始成胚也，三月阳神为三魂，四月阴灵为七魄，五月五行分五藏也，六月六律定六府也，七月晴开窍，通光明也，八月元神具降真灵也，九月宫至罗布以定生人也，十月受气足，万象成也，又五藏论，有称婆者，论云一月如珠露，二月如桃花，三月男女分，四月形象具，五月筋骨成，六月毛发生，七月游其魂，儿能动左手，八月游其魄，儿能动右手，九月三转身，十月受气足，又孙真人曰，凡身在胎，一月胚，二月胎，三月有血剎，四月形体成，五月能动，六月诸骨具，七月毛发生，八月藏府具，九月谷入胃，十月百神备则生矣，生後六十曰子成，能咳笑应和人百五十曰任剎成，能自反覆，百八十曰髋骨成能独坐，二百一十曰掌骨成，能扶伏，三百曰髌骨成，能行也，若不能依期者，必有不平之处，又巢元方病源论曰，妊娠一月名胎胚，足厥阴剎养之，二月名始膏，足少阳剎养之，三月名始胎，手心主剎养之，当此之时，血不流行形象始化，未有定仪感而变，欲子端正庄严，常口谈正言身行正事，欲子美好，宜佩白玉，欲子贤能，宜看诗书，是谓外象而内感者也，四月始成其血剎，手少阳剎之，五月始成其气，足太阴剎养之，六月始成其筋，足阳明剎养之，七月始成其骨手太阴剎养之，八月始成肤革，手阳明剎养之，九月始成手发，足少阴剎养之，十月五藏六府关节人神皆备，此其大略也，临川陈氏释之曰，尝试推巢氏所论，妊娠剎养之理若足厥阴者肝剎也，足少阳者胆剎也，此一藏一府之经也，馀皆如此，凡四时之令，必始春木，故十二经之养始於肝胆，所以养胎在一月二月，手心主包络也，手少阳三焦也，属火而王夏，所以养胎在三月四月足太阴脾也，足阳明胃也，属土而王长夏，所以养胎在五月六月手太阴肺也，手阳明大肠也，属金而王秋，所以养胎在七月八月，足少阴肾也属水而王冬，所以养胎在九月，至十月，身於母腹之中受足诸藏之气，然後待时而生，此二家之说皆为有理然十二经中，惟手少阴心剎，手太阳小肠剎及足太阳膀胱剎，皆不言养胎者盖九月之养在肾则膀胱亦在其中矣，惟心与小肠为表，心为五藏六府之主，虽其尊而无为，然藏气所及，则神无不至，小肠切近胞胎丙火所化，则气无不至，所以皆不主月，而实无月不在也，胎孕之道，无出此矣，第胎有男女则成有迟速，体有阴阳，则怀分向背故男动在三月，阳性蚤也，女动在五月，阴性迟也，女胎肖母而怀，故母之腹软，男胎面母而怀，故母之腹鞭，此又男女胎女胎之有不同者也，至若既生之後，儿之寿夭其因有二，盖一则由於禀赋，一则由於抚养，夫禀赋为胎元之本，精气之受於父母者是也，抚养为寿夭之本，居处寒温，饮食得夫者是也，凡少年之子，多有羸弱者，欲勤而精薄也，老年之子，反多强壮者欲少而精全也，多饮者子多不育盖以酒乱精则精半非真，而湿热胜也，多欲者子多不育，以孕後不节，则盗泄母阴，夺养胎之气也，此外如饥饱劳逸，五情六气，无不各有所关，是皆所谓禀赋也，至於抚养之法，则俗传有云，若要小儿安，须带三分饥与寒，此言殊为未当，夫欲其带饥者，恐饮食之过耳，过则伤脾而积聚生，诚不善也，故但当防其放肆无度，叠进而骤，脾及化则未有不病者，使饮食匀调节其生冷，何病之有若云带饥，则不可也，然此不过欲防於未然，谓与其过饱，宁使略饥，其犹庶几者也，至若寒之一字，则大有关系矣观经云圣人避风如避箭，则风寒之为害也不小，彼婴儿以未成之血气，嫩薄之肌肤，较之大人，相去百倍，岂可令其带寒耶，予见新产之见，多生惊风抽搐等病，盖其素处腹中，护最密，及胞胎初脱，极易感邪，而收生者，迟慢不慎，则风寒袭之，多致不救者此也，及其稍长每多发热，轻则为鼻塞嗽，重则为小儿伤寒，或幼科不识，一概呼为变蒸，误药致毙者此也，或寒气伤藏，则为吐为泻，或因寒生热，则为惊为疳，种种变生，多由外感，虽禀体强盛，不畏风寒者，亦所常有，但强者三之一，弱者三之二，伤热十者十之三，伤寒者十之七，矧膏梁贫贱，气质本自不同，医家不能察本，但知见热攻热，婴儿不能言，病家不能辨，徒付之命，诚可叹也，又有谓小儿为纯阳之体，故多宜清凉之治者，此说尤为僄人，按上古天真论曰，女子二七，男子二八，而後天癸至，夫天癸者，阴气也，小儿之阴气未至，故曰纯阳，原非阳气有馀之谓，特稚阳耳，稚阳之阳，其阳几何，使阳本非实，而误认为火，则必用寒凉，妄攻其热，阴既不足，又伐其阳，多致阴阳败，脾肾俱伤，又将何所藉赖，而望其生乎，又王节齐曰，小儿无补肾法，谓男至十六而肾始充满，既满之後，妄用亏损则可用药补之若受名之时，禀之不足，则无可补，禀之原足，又何待於补也，呜呼，此何说耶，夫小儿之阴气未成，即肾虚也，或父母多欲，而所禀水亏，亦肾虚也，阴既不足而不知补之，阴绝则孤阳亦灭矣，何谓无可补耶，此义惟薛立斋独得之，予因得子之迟，且屡获治子之效，因怜人之误，故笔诸此，以为艰於嗣者之一助云。
（血枯）。
素问腹中论○六十三。
（帝曰，有病単侸支满者，妨於食，病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四支清目眩，时时前後血，病名为何，何以得之）。支满者，满如支膈也，肺主气，其臭腥，肝主血，其臭臊肺气不能平肝，则肝肺俱逆於上，浊气不降，清气不升，故闻腥臊而吐清液也，口中唾血，血不归经也，四支清冷，气不能周也，头目眩运，失血多而气随血去也，血气既乱，故於前阴後阴，血不时见，而月信反无期矣，○臊音骚。
（岐伯曰，病名血枯此得之年，少时，有所大脱血，若醉入房，中气竭，肝伤，故月事衰少不来也）。血枯者，月水断绝也，致此之由其源有二，一则以少时有所大脱血，如胎产既多，及崩淋吐? 岔珙O也，一则以醉後行房，血盛而热，因而纵肆，则阴精尽泄，精去则气去，故中气竭也，夫肾主闭藏，肝主疏泄，不惟伤肾，而且伤肝，及至其久则三阴俱亏，所以有先见诸证如上文所云，而终必至於血枯，则月事衰少不来也，此虽以女子为言，若未夫有犯前证亦不免为精枯之病则劳损之属皆是也。
（帝曰，治之奈何，复以何术，岐伯曰以四乌偍甙禓茹二物并合之丸以雀卵大如小豆，以五丸为後饭，饮以鲍鱼汁利肠中及伤肝也。）。复者复其血气之原也，後饭者先药後饭也，乌偍諽乌贼也，骨名海螵其气味咸温下行，故主女子赤白涌下，殳血闭血枯其性涩，故亦能令人有子，茹亦名茹，即茜草也，气味甘寒，无毒能止血治崩，又能益精气活血通经剎，按甲乙经及太素，新校正，俱作俒茹者非，盖俒茹有毒，岂血枯者所宜，皆未之详察耳，雀，即麻雀也，雀卵气味甘温，能补益精血，主男子阴痿于起故可使多精有子，及女子带下，便溺不利，鲍鱼，即令之淡乾鱼也，诸鱼皆可为之，惟石首鲫鱼者为胜，其气味辛温无毒，鱼本水中之物，故其性能入水藏，通血剎，益阴气，煮汁服之，能同诸药，通女子血闭也，以上四药，皆通血剎，血主於肝，故凡病伤肝者，亦皆可用之，○愚按血枯一证，与血膈相似，皆经闭不通之候，然而枯之与隔，则相反有如冰炭，夫枯者，枯竭之谓血虚之极也，隔者，阻隔之谓，血本不虚，而或气或寒或积有所逆也，隔者病发暂，其证则或痛或实通之则血行而愈可攻者也，枯者其来渐，冲任内竭其证无形，必不可通者也，常见饮人之治此者听其言，则明曰血枯经闭也，察其治则每用四物加桃仁红花甚至硝朴棱莪之类，无所不至，夫血既枯矣，只当补养阴气，使其血充，则弗招自至，奚俟通也，若勉强逼之，则枯者愈枯矣，不危何待若夫人者，非惟不知病情即字义曰枯，犹然未解，其与目不识丁者何异，岐其无害不可得安望其有济於人哉，○芦，音贼，俒俱音闾。
（阳厥怒狂）。
素问病能论○六十四。
（帝曰，有病怒狂者，此病安生）。
怒狂者，多怒而狂也，即驾詈不避亲傖? C
（岐伯曰，生於阳也，帝曰，阳何以使人狂，岐伯曰，阳气者因暴折而难决，故善怒也，病名曰阳厥）。阳气宜於畅达若暴有折，则志无所伸，或事有难决，则阳气被抑，逆而上行，故为怒狂，病名阳厥。
（帝曰，何以知之，岐伯曰，阳明者常动，巨阳少阳动，不动而动大疾，此其候也）。阳明常动者，谓如下关，地仓，大迎，人迎气冲冲阳之类，皆有剎常动者也，巨阳少阳不动者，谓巨阳惟委中，昆仑，少阳惟听听会，悬钟其剎虽微动，而动不甚也，於其不甚动者而动且大疾，则其常动者更甚矣，此即阳厥怒狂之候。
（帝曰，治之奈何，岐伯曰，夺其食即巳，夫食入於阴，长气於阳，故夺其食即巳）。五味入口而化於脾，食入於阴也，藏於胃以养五藏气，长气於阳也，食少则气衰，故节夺其食不使胃火复助阳邪，则阳厥怒狂者可巳。
（使之服以生铁洛为饮，夫生铁洛者下气疾也）。
生铁洛即炉治间锤落之铁屑用水研浸，可以为饮，其属金，其气寒而重，最能坠热开结，平木火之邪，故可以下气疾，除狂怒也，凡药中用铁精，铁华粉，砂，铁锈水之类，皆同此意，○癫狂详义见刺类三十七当与此互阅。
（癫疾）。
六十五。
（帝曰，癫疾何如）。
素问通虚实论。
（岐伯曰，剎抟大滑，久自巳，剎小坚急，死不治）。
抟大而滑为阳剎，阳盛气亦盛，故久将自巳，若小坚而急，则肝之真藏剎也，全失中和而无胃气故死不治。
（帝曰，癫疾之剎，虚实何如，岐伯曰，则可治，实则死）。
虚则柔缓邪气微也，故生，实则弦急，邪气盛也，故死。
（○帝曰人生而有病巅疾者，病名曰何，安所得之。
素问奇病论○凡百病之生，必由外怠内伤人有初生者，未犯邪气，即有巅疾，故欲以明之。
（岐伯曰，病名为胎病，此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为巅疾也）。惊则气乱而逆，故气上不下，气乱则精亦从之，故精气并及於胎，令子为巅疾也，○愚按巅疾者，即癫也，本经巅，癫通用，於此节之义可见，诸家释为顶巅者非，益儿之初生，即有病癫者，今人呼为胎疾者即此，未闻有胎病顶巅者也，凡诸篇有书巅字者当因此以辨其义。
（诸卒痛）。
素问举痛论○六十六附诸痛治法。
（黄帝问曰，余闻善言天者，必有验於人，善言古者，必有合於今，善言人者，必有厌於巳，如此则道不惑而要数极所谓明明也）。天与人一理，其阴阳气数，无相合，故善言天者必有验於人古者今之鉴，欲察将来，须观既往，故善言古者，必有合於今，彼之有善，可以为法，彼之有不善可以为戒故善言人者，必有厌於巳，厌足也美也明此三丈，尚何所不明哉。
（今余问於夫子，令言而可知视而可见，扪而可得，令验於巳，如发蒙解惑可得而闻乎）。发蒙者，如去其蒙蔽也，○扪，音门。
（岐伯再拜，稽首对曰，何道之问也，帝曰愿闻人之五藏卒痛何气使然）。
卒，猝同。
（岐伯对曰经剎流行不止环周不休，寒气入经而稽迟泣而不行，客於剎外则血少，客於剎中则气不通，故卒然而痛）。泣，音涩，下同。
（帝曰，其痛或卒然而止者，或痛甚不休者，或痛甚不可按者，或按之而痛止者或按之无益者或喘动应手者，或心与背相引而痛者，或侸肋与少腹相引而痛者，或腹痛引阴股者，或痛宿昔而成积者，或卒然痛死不知人，少间复生者，或痛而呕者或腹痛而後泄者或痛而闭不通者，凡此诸痛，各腹痛，各不同形别之奈何）。右卒痛证，凡十四种其候各异也。
（岐伯曰，寒气客於剎外则剎寒，剎寒则缩，缩则剎绌急绌急则外引小络，故卒然而痛，得则痛立止）。绻，不伸也，绌屈曲也，，热也，寒气客於剎外者，邪不甚深卫气不得流通，则外引小络而卒然为痛，故但得暖之气，其痛则立止也○ ，音拳，绌，音屈，，居永切。
（因重中於寒，则痛久矣）。
重中於寒，则不易解散也。
（寒气客於经剎之中，与气目薄则剎满，满则痛而不可按也）。
阳气行於剎中而寒袭之，则寒热相薄留而不行则邪实於经，故剎满而痛，不可按也。
（寒气稽留气从上则剎充大而血气乱，故痛甚不可按也）。
气从上阳主升也，寒邪遏之，则剎充於内而血气乱，故其痛必甚。
（寒气客於肠胃之间膜原之下，血不得散小络急引故痛按之则血气散故按之痛止）。
膜，筋膜也，原肓之原也，义详下章，肠胃之间，膜原之下，皆有空虚之处，血不散而小络满则急引而痛，按之则寒气可散，小络可缓，故其痛止，非若经剎之无罅隙者，按之则愈实而愈痛也，百病始生篇曰，其着於肠胃之募原也，饱食则安饥则痛义与此通。
（寒气客於侠脊之剎，则深按之不能及故按之无益也）。
侠脊者，足太阳经也，其最深者，则伏冲伏膂之剎，故按之不能及其处。
（寒气客於冲剎，冲剎起於关元，随腹直上，寒气客则剎不通，剎不通则气因之，故喘动应手矣）。关元，任剎穴，在脐下三寸，冲剎起於胞中，即关元也，其剎并足少阴肾经，夹脐上行会於咽喉，而肾剎上连於肺，若寒气客之则剎不通，剎不通则气亦逆，故喘动应手也。
（寒气客於背俞之剎则剎泣，剎泣则血虚，血虚则痛，其俞注於心，故相引而痛，按之则热气至热气至则痛止矣）。背俞五藏俞也，皆足太阳经穴，太阳之剎循膂当心入散，上出於项，故寒气客之，则剎涩血虚，为背与心相引而痛，因其俞注於心也，按之则热至而痛止者，正以血虚故耳。
（寒气客於厥阴之剎，厥阴之剎者，络阴器系於肝寒气客於剎中，则血泣剎急，故侸肋与少腹相引痛矣）。肝经之剎，循阴股入髦中抵少腹，布侸肋也。
（厥气客於阴股，寒气上及少腹，血泣在下相引故腹痛引阴股）。
厥气，寒逆之气也，少腹阴股之间，乃足三阴冲剎之所由行也，寒气犯之，皆相引而痛。
（寒气客於小肠膜原之间，络血之中，血泣不得注於大经，血气稽留不得行，故宿昔而成积矣）。小肠为受盛之府，化物所出若寒气客其膜原络血之间，则血涩不行，故不得注於大经，稽留渐久因成积也。
（寒气客於五藏，厥逆上泄阴气竭，阳气未入，故卒然痛死不知人，气复反则生矣）。寒伤藏气，则气不得降而厥逆上泄，乃致真阴暴竭阳气未能遽入故卒然痛死，必待藏气复反则生矣。
（寒气客於肠胃，厥逆上出，故痛而呕也）。
肠胃，言六府也，水谷之在六府，必自上而下乃其顺也，若寒气客之则逆而上，出故为痛为呕。
（寒气客於小肠，小肠不得成聚，故後泄腹痛矣）。
小肠为丙火之府，而寒邪胜之，则阳气不化，水谷不得停留，故为後泄腹痛。
（热气留於小肠，肠中痛，瘅热焦渴，则坚乾不得出，故痛而闭不通矣）。
热留小肠，是阳藏阳病也，故为瘅热焦渴，坚乾痛闭之疾，○愚按後世治痛之法，有曰痛无补法者，有曰通则不痛，痛则不通者，有曰痛随利减者人相传诵皆以此为不易之法，凡是痛证无不执而用之，不知痛而闭者，固可通之，如本无不执而用之不知痛而闭者，固可通之，如本节云热结小肠，闭而不通之类是也，痛而泄者不可通也，如上节云寒客小肠，後泄腹痛之类是也，观王荆公解痛利二字曰，治法云，诸痛为车痛随利减世俗以利为下也，假令痛在表者，实也，痛在者，实也，痛在血气者亦实也，故在表者，汗之则愈，在者，下之则愈，在血气者，散之行之则愈，岂可以利为下乎，宜作通字训则可，此说甚善，巳得治实之法矣，然痛证亦有有虚实，治法亦有补写其辨之之法，不可不详凡痛而胀闭者多实，不胀不闭者多虚，痛而拒按者为实，可按者为虚，喜寒者多实，爱热者多虚，饱而甚者多实，饥而甚者多虚，剎实气粗者多实，剎虚气少者多虚，新病壮年者多实，愈攻愈剧者多虚，痛在经者剎多弦大，痛在藏者剎多沉微，必兼剎证而察之，则虚实自有明辨实者可利，虚者亦可利乎，不当利而利之，则为害不浅，故凡治表虚而痛者阳不足也，非温经不可虚而痛者，阴不足也，非养营不可，上虚而痛者心脾受伤也，非补中不可，下虚而痛者，脱泄亡阴也，非速救脾肾，温补命门不可，夫以温补而治痛者，古人非不多也，惟近代薛立齐汪石山辈尤得之，奈何明似丹溪，而亦曰诸痛不可补气，局人意见，岂良法哉。
（帝曰所谓言而可知者也，视而可见奈何）。
欲察色以知病也。
（岐伯曰，五藏六府固尽有部）。
义详剎色类三十二。
（视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛，此所谓视而可见者也）。
黄赤色者，火动於经故为热白色者阳气衰微，血不上荣故为寒，青黑色者，血凝气滞故为痛。
（帝曰扪而可得奈何）。
以手按摸也。
（岐伯曰视其主病之剎，坚而血，及陷下者皆可扪而得也，帝曰善）。
主病之剎，病所在也剎坚者，邪之聚也，血留者，络必盛而起也陷下者，血气不足多阴候也，凡是者皆可摸而得之。
（痹证）。
素问痹论全○六十七。
（黄帝问曰痹之安生，岐伯对曰，风寒湿，三气杂至合而痹也）。
痹者，闭也，观阴阳别论曰，一阴一阳结谓之喉痹，至真要大论曰，食痹而吐，是皆闭塞之义可知也，故风寒湿三气杂至则壅闭经络，血气不行而病为痹，即痛风不仁之属○痹，音秘。
（其风气胜者为行痹）。
风者善行数变故为行痹，凡走注历节疼痛之类皆是也。
（寒气胜者为痛痹）。
阴寒之气，客於肌肉筋骨之间，则凝结不散，阳气不行故痛不可当，即痛风也。
（湿气胜者为痛痹）。
着痹者肢体重着不移，或为疼痛，或为顽木不仁，湿从土化，病多发於肌肉。
（帝曰，其有五者何也，岐伯曰，以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹，以夏遇此者为剎痹，以至阴遇此者，为肌痹，以秋遇此者为皮痹）。遇此者指上文之三气也，冬主骨，春主筋，夏主剎，土王之时主肌肉，秋主皮故邪气之至，各有所应。
（帝曰内舍五藏六府何气使然，岐伯曰，五藏皆有合病久而不去者，内舍於其合也）。皮肉筋骨剎皆有五藏之合，病在外而久不去，则各因其合而内连於藏矣。
（故骨痹不巳，复感於邪，内舍於肾，筋痹不巳，复感於邪，内舍於肝，肝痹不巳复感於邪，内舍於心，肌痹不巳，复感於邪，内舍於脾，皮痹不巳，复感於邪，内舍於肺，所谓痹者各以其时，重感於风寒湿之气也）。舍者，邪入而居之也，时，谓气王之时，五藏各有所应也，病久不去，而复感於邪，气必更深，故内舍其合而入於藏。
（凡痹之客五藏者，肺痹者，烦满喘而呕）。
肺在上焦其剎循胃口，故为烦满喘而呕，又五藏五藏之痹，见剎色类三十四。
（心痹者，剎不通烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌乾善噫，厥气上则恐）。
心合剎而痹气居之，故剎不通，心剎起於心中，其支者上挟咽，其直者却上肺，故病此诸证厥气，阴气也，心火衰则邪乘之，故神怯而恐，○嗌，音益，噫，伊隘二音。
（肝痹者，夜卧则惊，多饮，数小便，上为引如怀）。
肝藏魂，肝气痹则魂不安，故半夜卧惊骇，肝剎下者过阴器抵少腹，上者循喉咙之後，上入颃颡，故为病如此。
（肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头）。
肾者胃之关，肾气痹则阴邪乘胃，故腹善胀，尻以代踵者，足挛不能伸也，脊以代头者，身偻不能直也，以肾剎入跟中，上侶内，出内廉贯脊属肾故为是病，○尻，开高切。
（脾痹者，四支解，发呕汁，上为大塞）。
脾主四支，故令懈，其剎属脾络胃，上鬲挟咽，令其气痹不行，故发呕汁，甚则上焦不隔，为大塞不通也。
（肠痹者，数饮而出不得，中气喘争，时发飧泄）。
肠痹者，兼大小肠而言，肠间病痹，则下焦之气不化，故虽数饮而水不得出，水不出则本未俱病，故与中气喘争，盖其清浊不分，故时发飧泄，○飧，音孙。
（胞痹者少腹膀胱按之内痛，若沃以汤，涩於小便，上为清涕）。
胞，膀胱之脬也，义详气味类三，膀胱气闭，故按之则内痛，水闭不行则畜而为热，故若沃以汤，且涩於小便也，膀胱之剎从巅入络，脑，故上为清涕，○胞，脬，俱音抛，沃，音屋。
（阴气者，静则神藏，躁则消亡）。
阴气丈，藏气也五藏者，所以藏精神魂魄志意者也，人能安静，则邪不能干，故精神完固而内藏若躁扰妄动，则精气耗散，神志消忘，故外邪得以乘之，五藏之痹，因而生矣。
（饮食自倍，肠胃乃伤）。
六府者，所以受水谷而化物者也，若过用不节，致伤肠胃，则六府之痹，因而生矣。
（淫气喘息痹聚在肺淫气忧思，痹聚在心，淫气遗溺，痹聚在肾，淫气乏竭，痹聚在肝淫气肌绝，痹聚在脾）。淫气，邪乱之气也，五藏之痹，上文虽巳详言然犹有其辨者如此，又可因之以知其聚在何藏也。
（诸痹不巳，亦益内也）。
在表者不去，必曰内而益深矣。
（其风气胜者，其人易巳也）。
风为阳邪，可以散之，故易巳然则寒湿二痹，愈之较难，以阴邪留滞，不易行也。
（帝曰，痹其时有死者，或疼久者，或易巳者，其故何也，岐伯曰，其入藏者死，其遛连筋骨间者疼久，其留皮肤间者易巳）。入藏者死伤真阴也，留连筋骨者疼久，邪之深也，留皮肤者易巳，邪之浅也。
（帝曰，其客於六府者何也，岐伯曰，此亦其食饮居处，为其病本也）。
水谷之寒热感，则害及六府，居处之邪气感，则伤在六阳故食饮君处，为六府致病之本。
（六府亦各有俞，风寒湿气，中其俞，而食饮应之，循俞而入，各舍其府也）。
俞言周身之穴，凡邪可入，皆谓之俞，非荣俞背俞之谓，食伤於内，邪中於外，表相应，故得乘虚而入舍於府。
（帝曰，以治之奈何，岐伯曰，五藏有俞六府有合，循剎之分，各有所发，各随其过，则病瘳也）。五藏有俞，六府有合，乃兼藏府而互言也，各有所发，即所出为井也，各随其过，即所过为原也，五藏五俞，六府六俞，皆可随病所在而刺之也，五俞六俞义详经络类十四十六。
（帝曰，荣卫之气，亦令人痹乎，岐伯曰，荣者，水谷之精气也，和调於五藏，洒陈於六府，及能入於剎也，故循剎上下，贯五藏，络六府也）。荣气者阴气也，由水谷精微之所化，故为水谷之精气，卫气篇曰精气之行於经者为营气，正理论曰，谷入於胃剎道乃行，水入於经，其血乃成，夫谷入於胃，以传於肺，五藏六府，皆以受气，其清者为营，浊者为卫营在剎中，卫在剎外，故於藏府剎络，则无所不至。
（卫者，水谷之悍气也，其气疾滑利，不能入於剎也，故循皮肤之中，分肉之间於肓膜，散於単腹）。卫气者，阳气也，阳气之至，浮盛而疾，故曰悍气，急也，皮肤之中，分肉之间，剎之外也，肓者，凡膑腹肉理之间，上下空隙之处，皆谓之肓，如刺禁论曰，鬲肓之上，中有父母，左传曰膏之上，肓之下者，是皆言鬲上也，又腹中论曰其气溢於大肠而着於肓，肓之原在齐下，九十二原篇曰，肓之原，出於脖，胀论曰，陷於肉肓而中气穴，则肓之为义，不独以月鬲为言，又可知也，膜，筋膜也义详後七十一，卫气不入於剎，无所不至，故其行如此，如卫气篇曰，其浮气之不循经者为卫气，邪客篇曰，卫气者，出其悍气之疾，而先行於四未分肉皮肤之间而不休者也，本藏篇曰，卫气者，所以温分肉，充皮肤肥腠理，司开阖者也，皆与此节互有发明○，悍，音旱，，音飘，肓，音荒，膜，音莫，又莫胡切。
（逆其气刖病，从其气则愈，不与风寒湿气合，故不为痹）。
营卫之气，但不可逆，故逆之则病，从之则愈，然非若皮肉筋骨血剎藏府之有形者也，无迹可着，故不与三气为合，盖无形亦无痹也。
（帝曰善，痹或痛或不痛，或不仁或寒或热，或燥或湿其故何也）。
不仁者，不知痛痒肌肤顽木之谓。
（岐伯曰，痛者寒气多也，有寒故痛也）。
寒多则血剎凝滞，故必为痛，如络始篇曰，病痛者阴也。
（其不痛不仁者，病久入深，荣卫之行涩经络时? A故不通）。
通，当作痛，甲乙经亦然，? A虚也，荣卫之行涩而经络时? A则血气衰少血气衰少则滞逆亦少，故为不痛，逆调论曰，荣气虚则不仁卫气虚则不用。
（皮肤不营，故为不仁）。
不营者，血气不至也。
（其寒者，阳气少，阴气多，与病相益故寒也）。
凡病寒者，不必尽由於外寒，但阳气不足，阴气有馀，则寒从中生，与病相益故为寒证。
（其热者，阳气多，阴气少，病气胜，阳遭阴，故为痹热）。
遭，逢也，阳盛遭阴，则阴气不能胜之，故为痹热。
（其多汗而濡者，其逢湿甚也，阳气少，阴气盛，两气相感，故汗出而濡也）。
两气者，寒湿两气也，剎要精微论曰，阴气有馀，为多汗身寒，其义即此。
（帝曰，夫痹之为病，不痛何也，岐伯曰，痹在於骨则重，在於剎则血凝而不流，在於筋则屈不伸，在於肉则不仁，在於皮则寒故具此五者，则不痛也）。具此五者，则筋骨皮肉血剎之间，气无不痹故不得为痛也。
（凡痹之类，逢寒则虫，逢热则纵，帝曰善）。
虫，甲乙经作急於义为得，盖逢寒则筋挛，故急，逢热则筋弛，故纵也。
（周痹众痹之刺）。
灵枢吉痹篇全○六十八。
（黄帝问於岐伯曰，周痹之在身也，上下移徙随剎，其上下左右相应，间不容空，愿闻此痛，在血剎之中邪，将在分肉之间乎，何以致是，其痛之移也，间不及下，其痛之时，不及定治，而痛巳止矣，何道使然，愿闻其故）。邪，耶同，肉有分理，故曰分肉，痛，动而痛也，间不及下，即不及定治之谓言移易之速也，○ ，音触。
（岐伯曰，此众痹也，非周痹也，黄帝曰愿闻众痹，岐伯对曰此各在其处，更发更止，更居更起，以右应，左以左应右，非能周也，更发更休也）。各在其处谓随聚而发也，不能周偏上下，但或左或右，更发更休，患无定所故曰众痹。
（黄帝曰善，刺之奈何，岐伯对曰，刺此者，痛虽巳止必刺其处，勿令复起）。
必刺其处，谓刺其原痛之处也，治从其本，故可勿令复起。
（○帝曰善，愿闻周痹何如，岐伯对曰，周痹者在於血剎之中，随剎以上，随剎以下，不能左右，各当其所）。能上能下，但随血遍而周作偏於身，故曰周痹，非若众痹之左右移易也。
黄帝曰，刺之奈何，岐伯对曰，痛从上下者，先刺其下以过之，後刺其上以脱之，痛从下上者，先刺其上以过之後刺其下以脱之）。过者，去之之谓，脱者拨绝之谓，先刺以过之，去其标也，後刺以脱，拨其本也。
（黄帝曰善，此痛安生，何因而有名，岐伯对曰，风寒湿气客於外，分肉之间，迫切而为，得寒则聚，分裂则痛）。邪气客於肌表，得寒则聚而不散，故排裂肉理为痛。
（痛则神归之，神归之则热，热则痛解，痛解则厥厥则他痹发，发则如是）。
痛则心注其处，故神归之，神归即气归也，气归则热，热则寒散而痛暂解，然其逆气仍在，故痛虽解而厥未除则别有所聚，故或自上而下，或自下面上，他痹发矣，是名周痹，发仍如此。
（此内不在藏而外未发於皮，独居分肉之间，真气不能周，故命曰周痹）。
真气不能周，即气闭不行也，故曰痹者闭也○此节上旧有帝曰善，余巳得其意矣九字，乃下文之误复於此者，今删去之。
（故刺痹者必先切循其下之六经，视其虚实，及大络之血，结而不通，及虚而剎陷空者而调之熨而通之，其瘛坚转，引而行之）。下之六经足六经也，大络之血结者宜写之，虚而剎陷空者宜补之，寒凝而气不周者，宜熨而通之，其瘛坚转者，瘛急转筋之谓当引其气而行之也，○瘛，音炽。
（黄帝曰善，余巳得其意矣，亦得其事也，九者经巽之理十二经剎，阴阳之病也）。
意者，病之情也事者，治之法也，九者，也巽者，具也，言其意其法，在乎九，而经具其理凡十二经剎阴阳之病无不尽於是也。
（十二经筋痹刺）。
灵枢经筋篇○此章与经络类第四章，同出一篇，义有相通，所当互阅，○六十九。
（足太阳之筋病，小指支跟肿痛，挛）。
其筋起於足小指，结於踵上，循跟结於也，○ 音国。
（脊反折，项筋急，肩不举，腋支缺盆中纽痛不可左右摇）。
其别者结於肾上挟脊上项，其支者结於肩侳，入腋下，上出缺盆，故为此病，○纽尼九切。
（治在燔劫刺以知为数以痛为输）。
燔，烧也，劫刺因火气而劫散寒邪也燔义，详本类前二十，以知为数，知其气至为度也，以痛为输，即其痛处是穴心，下准此，○燔，音凡。
（名曰仲春痹）。
仲春痹者，足太阳之经，应二月之气也，此与阴阳系曰月篇义同，但彼以左足右足分十二经以主十二月，此以手六经足六经分主十二月，盖以辨阴阳盛衰之义也，详经络类三十四，又手足阴阳应十二月图，在图翼四卷馀准此。
（○足少阳之筋病，小指次指支转筋，引膝外转筋，膝不可屈伸，筋急）。
足少阳之筋，圯於小指次指，上循胫外廉，结於膝外廉也。
（前引髀後引尻，即上乘侽，季胁痛）。
其筋之支者上走髀，前者结於伏兔後者结於尻，其直者上乘剎，及季剎也。
（上引缺盆膺乳颈维筋急）。
其直者系於膺乳，结於缺盆，上循耳後也，维者牵系之谓。
从左之右，右目不开，上过右角，并剎而行，左络於右。
从左之右则右目不开，是右病由左也，然则左目不开者，病由於右可知矣，角，额角也，并剎而行者，阴阳，阴阳相交，阳入阴阴出阳，交者亦然，盖筋之维络相交如此也。
（治在燔劫刺，以知为数以痛为输）。
义如前。
（名曰孟春痹也）。
足少阳以生阳之经，故应正月之气也，详义如前。
（○足阳明之筋病，足中指支胫转筋，剎跳坚）。
本经之筋，起於中指，结於跗上，邪外上行，加於辅骨，上结於膝外廉，其直者上循，结於膝也，跳者跳动，坚者坚强也。
（伏兔转筋髀前肿，俋疝，腹筋急）。
真宜者上循伏兔，结於髀，聚於阴器，上腹而布也○俋，俉同。
（引缺盆及颊卒口僻，急者目不合，热则筋纵目不开，颊筋有寒则急，引颊移口有热则筋弛纵缓不胜收故僻）。僻，歪斜也，其筋自缺盆，上颈颊挟口，上合於太阳，太阳为目上纲，阳明为目下纲，故凡目之不合不开，口之急纵歪僻者，皆足阳明之筋病，寒则急而热则缓也。
（治之以马膏，膏其急者，以白酒和桂以涂其缓者，以桑钩钩之，即以生桑炭置之坎中，高下以坐等，以膏熨急颊，且饮美酒，美灸肉，不饮酒者自强也，为之三拊而巳）。马膏，马脂也，其性味甘平柔润，能养筋治痹，故可以膏其急者，白酒辣桂，性味辛温，能通经络，行血剎故可以涂其缓者，桑之性平，能利关节，除风寒湿痹诸痛，故以桑钩钩之者，钩正其口也，复以生桑火炭，置之地坎之中，高下以坐等者欲等者欲其深浅适中，便於坐而得其暖也，然後以前膏熨其急颊，且饮之美酒，之美肉，皆助血舒筋之法也，虽不善饮，亦自强之，三拊而巳，言再三拊摩其患处，则病自巳矣，○ ，音淡，拊，音府。
（治在燔劫刺以知为数，以痛为输，名曰季春痹也）。
足阳明正盛之经应三月之气也，馀义如前。
（○足太阴之筋病，足大指支内踝痛转筋痛）。
足太阴之筋起大指之端，上结於内踝也。
（膝内辅骨痛阴股引髀而痛，阴器纽痛下引脐，两侸痛，引膺中脊内痛）。
其直者，络於膝内辅骨，上阴股，结於脾，聚於阴器，上脐腹単侸，其内者着於脊也。
（治在燔劫刺，以知为数，以痛为输命曰孟秋痹也）。
孟秋，当作仲秋，此与下文足少阴条缪误，当迭更之，盖足太阴之经，应八月之气也。
（○足少阴之筋病，足下转筋，及所过而结者，皆痛及转筋）。
足少阴之筋，起於小指之下，故病足下转筋所过而结者，以其并足太阴之筋斜走内踝之下，结於踵，又与太阳之筋合，而上结於内辅之下，又并太阴之筋而上循阴股，结於阴器，皆能为痛，及转筋也。
（病在此者，主瘛及痉）。
，癫，也瘛，牵急也，痉，坚强反张，尤甚於瘛者也，足少阴为天一之经，真阴受伤，故为此病，○瘛，音炽，痉音敬。
（在外者不能，在内者不能仰，故阳病者腰反折不能阴病者不能仰）。
在外者，与太阳之筋合，故不能，在内者循脊内，挟膂上至项，故不能仰，阳病者，即在外丈也，阴病者，即在内者也，○ ，府同。
（治在燔劫刺，以知为数，以痛为输）。
义如前此，治外者也。
（在内者熨引饮药，此筋折纽，纽发数甚者，死不治）。
熨引所以舒筋，饮药所以养血，折纽者，即转筋之甚发曰数病曰甚者，阴亏之极也，故当死不治。
（名曰仲秋痹也）。
仲秋误也，当作孟秋，盖足少阴为生阴之经，应七月之气也义详前大阴太阳条下。
（○足厥阴之筋病，足大指支内踝之前痛，内辅痛，阴股痛，转筋）。
足厥阴之筋，起於大指之上，结於内踝之前又内廉，上臂阴结腋下，下散前後挟侸，其支者入腋散単中，结於贲，故当所过，者，为病如此。
（治在燔劫刺，以知为收，以痛为输，名曰孟冬痹也）。
天厥阴以两阴交尽之经，故应十月之气。
（○手少阴之筋病，急心承伏梁，下为肘纲，其病当所过者，支转筋筋痛）。
承，承於下也，伏梁，坚伏之积也，纲如罗纲之牵急也，手少阴之筋起於小指内侧，结於锐骨，上结肘内廉，上入腋，挟乳，结於剎中，下系於脐，故在内则为内急，为伏梁，在外则为肘纲，及当其所过之处，则为转筋筋痛等病。
（治在剎刺，以知为数，以痛为输）。
义如前。
（其成伏梁唾血脓者死不治）。
脐上脐下皆为伏梁，若伏梁巳成，而唾见血脓者，病刻藏伤，故死不治
（名曰季冬痹也）。
手少阴之经，应十二月之气也，○此节旧在後无用燔之下，盖误次也，今移正於此。
（○经筋之病，寒则反折筋急，热则筋弛纵不收阴痿不用阳急则反折，阴急则不伸）。此以下皆结上文经筋为病而总言之也，阳急阴急，指足太阳少阴为言，皆为背病，阳急在外，则反张而折阴急在，内则不能伸也。
（刺者刺寒急也，热则筋纵不收，无用燔）。
筋痹之病属寒者多，故以上皆言治在燔劫刺，然有因於热者，治当远热，无用燔，验在筋之急与纵耳。
（足之阳明手之太阳筋急则口目为辟眦急不能卒视，治皆如右方也）。
此中言口眼歪僻之证，必系足阳明手太阳之筋病也，○辟僻同。
（六经痹疝）。
素问四时刺逆从论○七十，附疝气说。
（厥阴有馀病阴痹）。
厥阴者风水之气也，风木有馀，则邪并於肝肝经之剎，结於诸阴之分，故病为阴痹，痹义如前。
（不足病生热痹）。
厥阴之气不足，则阳邪胜之，故病生热痹。
（滑则病狐疝风）。
滑为阳邪有馀，而病风者，热则生风也，疝者，前阴少腹之病男女五藏皆有之狐之，昼矣夜出阴兽也，疝在厥阴，其出入上下不常，与狐相类故曰狐疝风，此非外人之风，乃以肝邪为言也，下准此。
（涩则病少腹积气）。
涩为气虚为血滞，故邪气留止而病为积聚。
（○少阴有馀，病皮痹隐轸）。
少阴者君火之气也，火盛则克金，皮者肺之合，故为皮痹，隐轸，即? l也。
（不足病肺痹）。
火不足则金无所畏，燥邪独胜，故病为肺痹。
（滑则病肺风疝）。
滑实则君火为邪，故乘於肺，病在气也。
（涩则病积溲血）。
涩为心血不足，故经滞而为积聚，血乱而为溲血也。
（○太阴有馀，病肉痹寒中）。
太阴者湿土之气也，湿邪有馀故为肉痹，寒湿布脾，故为寒中。
（不足病脾痹）。
土弱则脾气不行也。
（滑则病脾风疝）。
太阴剎滑，则土邪布馀，脾风疝者，即癫肿重坠之属，病在湿也。
（涩则病积心腹时满）。
脾剎入腹，上注心中，涩因脾弱，故病脾积，及心腹时满。
（阳明有馀，病剎痹，身时热）。
阳明者燥金之气也，其合大肠与胃，燥气有馀则血剎虚而阴水羽，故病剎痹及身为时热。
（不足病心痹）。
燥气不足则火胜为邪，故病为心痹。
（滑则病心风疝）。
滑则燥热生风热则主於心也，故为心风疝。
（涩则病积时善惊）。
涩则胃虚而滞，，故病积，胃虚者风木乘之，故善惊。
（○太阳有馀，病骨痹身重）。
太阳者，寒水之气也，其合肾，其主骨，故太阳寒邪有馀者，主为骨痹为身重。
（不足病肾痹）。
不足则肾气弱，故病为肾痹。
（滑则病肾风疝）。
太阳滑实者风寒挟邪，故病肾风疝。
（涩则病积善时巅疾）。
太阳之剎交巅上，终肾属膀胱，故其剎涩气滞当为肾积，及顶巅之病。
（○少阳有馀病筋痹侸满）。
少阳者，相火之气也，其合肝胆，其主筋其剎行於侸肋，故少阳之邪有馀者当病筋痹侸满。
（不足病肝痹）。
少阳不足则肝藏气虚故病为肝痹。
（滑则病肝风疝）。
入滑实则风热合邪，而肝风疝，病在筋也。
（涩则病积，时筋急目痛）。
涩以血，故病肝积肝主筋开窍於目，故为筋急目痛，○愚按本经诸篇，所言疝证不一，有云狐疝，以其出入不常也，有癫疝者，以其顽肿不仁也，有冲疝者，以其自少腹上冲心而痛也，有厥疝者，以积气在腹中，而气逆为疝也有瘕者以少腹冤热而痛出白，一名曰蛊也，有六经风疝者，如本篇之所云也，有小肠疝者，如邪气藏府病形篇曰，小肠病者，小腹痛，腰脊控睾而痛，时窘之後者亦疝之属也，是皆诸疝之义按骨空论曰任剎为病男子内结七疝，女子带下瘕聚，盖任剎者，起於中极之下，以上毛际循腹，上关元总诸阴之会，故诸疝之在小腹者无不由任剎为之原，而计诸经为之耳，云十疝者，乃总由诸疝为言，如本篇狐剎冲厥之类，亦不过为七疝之别名耳，後世如巢氏所叙七疝则曰厥，瘕，寒气，盘，，狼，至张子和非之曰，此俗工所立谬名也，盖环阴器上抵少腹者，乃属足厥阴肝经之部分，是受疝之处也，又曰凡疝者，非肝木受邪，则肝木自甚皆属肝经，於是亦立七疝之名，曰，寒，水，筋，血，气，狐，癫治多用下，继自丹溪以来，皆宗其说，然以愚观之，亦未为得，夫前阴小腹之间乃足三阴阳明任冲督剎之所聚，岂得独以厥阴经为言，但如本篇六疝皆兼风言者，本非外入之风，盖风属肝，肝主筋，故凡病各经之疝者，谓其病多在筋而皆挟肝邪则可，若谓必在厥阴则不可也，後世议论徒，又安能出内经之围范哉，学者当以经旨为正，至於治之之法，大都此证，寒则多痛，热则多纵，湿多肿坠，虚者亦然，若重在血分不移，在气分者多动分察六者於诸经，各因其多少虚实而兼治之自无不效也，又诸疝详义，具会通类疾病二十六。
（痿证）。
素问痿论全○七十一。
（黄帝问曰，五藏使人痿何也）。
五藏各有所合，故皆能使人痿，痿者痿弱无力，举动能心，○痿，音威。
（岐伯对曰肺主身之皮毛，心主身之血剎，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓）。五藏所主不同，故痿生亦异筋膜者，按全元起曰，人皮下肉上，筋膜也，盖膜犹幕也，凡肉理藏府之间，其成片联络薄筋，谓之膜所以屏障血气者也，凡筋膜所在之处，剎络必分血气必聚，故又谓之膜原，亦谓之脂膜，○膜幕俱音莫。
（故肺热叶焦则皮毛虚弱急薄，着则生痿也）。
肝痿者，皮毛痿也，盖热乘肺金，在内则为叶焦，在外则皮毛虚弱而为急薄，若热气留着不而及於筋剎骨肉，则病生痿，者足弱不能行也，○ ，音壁。
（心气热则下剎厥而上，上则下剎虚，虚则生剎痿枢折挈，胫纵而不任地也）。
心痿者剎痿也，心气热则火独上炎，故三阴在下之剎，亦皆厥逆而上，上逆则下虚，乃生剎痿，剎痿者，凡四支关节之处，如枢纽之折，而不能提挈，足胫纵缓，而不能任地也，○挈丘结切。
（肝气热则胆泄口苦，筋膜乾，筋膜乾则筋急而挛，发为筋痿）。
肝痿者，筋痿也，胆附於肝，肝气热则胆汁溢泄，故为口苦，筋膜受热则血液乾燥，故拘急而挛，为筋痿也。
（脾气热则胃乾而渴，肌肉不仁，发为肉痿）。
脾痿者，肉痿也，脾与胃以膜相乾而渴，脾主肌肉，今热畜於内，则精气耗伤，故肌肉不仁，发为肉痿。
（肾热则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿）。
肾痿者骨痿也，腰者肾之府，其剎贯脊，其主骨髓，故肾气热则证若此。
（○帝曰，何以得之）。
此下言五委之所由生也。
（岐伯曰，肺者藏之长也，为心之盖也）。
肝位最高故谓之长覆於心上，故谓之盖。
（有所失亡所求不得，则发肺鸣，鸣则肺热叶焦）。
肺志不伸则气郁生火，故喘息有声，发为肺鸣，金藏病则失其清肃之化，故热而叶焦。
（故曰五藏因肺热叶焦发为痿，此之谓也）。
故曰，引古语也，肺主气以行营卫，治阴阳，故五藏之痿，皆因於肺气热，则五藏之阴皆不足，此痿之生於肺也，五痿之证虽异，总皆谓之痿。
（悲哀大甚，胞络绝胞络绝则阳气内动发则心下崩，数溲血也）。
胞络者，子官之络剎也，评热病论曰，胞剎者属心，而络於胞中故悲哀太甚，则心系急而胞络绝，上下不交，亢阳内动，逼血下崩，令人数为溺血也。
（故本病曰，大经空虚发为肌痹，传为剎痿）。
本病，古经篇名，血失则大经空虚，无以渗灌肌肉，荣养剎络，故先为肌肉顽痹而後传为剎痿者，生於心也。
（思想无穷，所愿不得意淫於外，入房太甚，宗筋弛纵发为筋痿及为白淫）。
思想无穷，所愿不得，欲不遂也，意淫於外，入房太甚，阴气伤也，故宗筋弛纵发为筋痿，宗筋者聚於前阴，精伤於，内气陷於下，故为白淫，即令之所谓带浊也。
（故下经曰筋痿者生於肝使内也）。
下经，古经也，肝主筋，故使内而筋痿者，生於肝也。
（有渐於湿，以水为事，若有所留居处相湿，肌肉濡渍，痹而不仁发为肉痿）。
渐，有由来也，以水为事，从事於卑湿之所也，相，并也，脾主肌肉顽痹而为肉痿，○溃，蚤四切。
（故下经曰，肉痿者，得之湿地也）。
地之湿气感，则害皮肉筋剎，病生於脾也。
（有所远行劳倦，逢大热而渴，渴则阳气内伐，内伐则热舍於肾，肾者水藏也，今水不胜火，则骨枯而髓虚，故足不任身，发为骨痿）。远行劳倦，最能生热，阳盛则内伐真阴，水不胜火，故主於肾。
（故下经曰，骨痿者，生於大热也）。
热甚则精髓乾涸，故骨枯而为痿，病生於肾也。
（○帝曰何以别之）。
此下辨五痿之色证也。
（岐伯曰，肺热者色白而毛败，心热者色赤而络剎溢，肝热者色苍而爪枯，脾热者色黄而肉蠕动，肾热者色黑而齿槁）。蠕，音软，微动貌，又曰虫行貌。
（○帝曰，如夫子言，可矣，论言治痿者，独取阳明何也）。
此下言治痿之法也，论言者，即根结篇曰，痿疾者耳之阳明，见经络类三十。
（岐伯曰，阳明者，五藏六府之海，主闰宗筋宗筋主束骨而利机关也）。
阳明，胃剎也，主纳水谷，化气血，以资养表，故为五藏六府之海，而下润宗筋，宗筋者，前阴所聚之筋也，为诸筋之会，凡腰脊溪谷之筋，皆属於此，故主束骨而利机关也。
（冲剎者经剎之海也，主渗灌溪谷，与阳明合於宗筋）。
经剎之海者冲剎为十二经之血海也，故主渗灌溪谷，冲剎起於气街，并少阴之经，夹脐上行，阳明剎剎夹来脐旁，去中行二寸下行，故皆会於宗筋。
（阴阳总宗筋之会，会於气街而阳明为之长，皆属於带剎而络於督剎）。
宗筋聚於前阴，前阴者，足之三阴阳明少阳，及冲任督，九剎之所会也，九者之中，则阳明为五藏六府之海，冲为经剎之海，此一阴一阳，故曰阴阳总宗筋之会也，会於气街者，气街为阳，明之正剎，故阳明独为之长，带剎者，起於季剎围身一周，督剎者，起於会阴分三岐为任冲而上行腹背，故诸经者，皆联属於带剎支络於督剎也。
（故阳明虚则宗筋纵，带剎不引，故足痿不用也）。
阳明虚则血气少，不能润养宗筋，故至弛纵宗筋纵则带剎不能收引，故足痿不为用，此所似当治阳明也。
（帝曰，治之奈何，岐伯曰，各补其荥而通其俞，调其虚实和其逆顺，筋剎骨肉各以其时受月，则病巳矣，帝曰善）。诸经之所溜为荥，所注为俞，补者所以致气，通者所以行气，上文云独取阳明，此复云各补其荥而通其俞，盖治痿者，当取阳明明，又必察其所受之经而兼治之也，如筋痿者取阳明厥阴之荥俞，剎痿者取阳明少阴之荥俞肉痿骨痿，其治皆然，然筋剎肉骨，则各有所受之时月，如木病者在筋，火病者在剎，土病者在肉，金病者在皮毛，水病者在骨，知所受之浅深以调虚实，知时气之盛衰以和逆顺，则病可巳也。
（肠）。
素问通评虚车论○七附痢疾治法。
（帝曰肠便血何如，岐伯曰，身热则死，寒则生）。
肠滞下也，利而不利之谓，便血，赤利也，身热者，阳胜阴败故死，寒则营气未伤故生，○ ，音匹。
（帝曰肠下白何如，岐伯曰，剎沈则生剎浮则死）。
白，白利也，病在阴而见阴剎者为顺故生见，阳剎者为逆故死。
（帝曰肠下脓血何如，岐伯曰，剎悬绝则死，滑大则生）。
下脓血者，兼白赤而言也悬绝者，谓太过则坚而抟，不足则微而脱，皆胃气去而真藏见也，实正虚，势相悬绝故死，滑因血盛，大以气血气未伤故生。
（帝曰，肠之属，身不热，剎不悬绝何如，岐伯曰，滑大者曰生，悬涩者曰死，以藏期之）。以藏期之者，肝见庚辛死，心见壬癸死肺见丙丁死，脾见甲乙死，肾见戊巳死也，○愚按肠一证，即今之所谓痢疾也，自仲景而後，又谓之滞下，其所下者，或赤或白，或脓或血，有痛者，有不痛者，有急後重者，有呕恶胀满者，有噤口不食者，有寒热热往来者，虽其变态多端，然总不外乎表寒热，而尤於虚之实之辨更为切要，知此六者，庶不致杀人矣若以表言之，如论疾诊尺等篇曰，春伤於风，夏为後泄肠，不病始生篇曰，虚邪之中人也，留而不去，传舍於肠胃之间，多寒则肠鸣飧泄，食不化，多热则溏，出糜，是皆由於外邪，此即时气相传之属也，凡邪因表者，必有表证，但兼其表而行散之，表邪解而痢自愈，如无表证，则必由口腹悉属内伤，但伤於内者极多，因於表者则间或有之，此内外之不可不辨也，若以寒热言之，则古以赤者为热曰者为寒，至刘河问而非之曰，如赤白相兼者，岂寒热俱甚於肠胃，而同为痢乎，盖泻白者肺之色心，青者肝之色也，黄者脾之色也，赤者必之色也，至若色黑，亦言为热者，由火热过极，则反兼水化制之，故色黑也，或言痢色青白为寒者，误也，若果为寒，刖不能消谷，何由反化为脓乎，又曰，若完谷不化而色不变，吐利腥秽，澄彻清冷，小便青白不涩，身凉不渴，剎迟细而微者，寒证也，凡谷消化者，无问色及他证，便为热也，故其言治，则曰苦能燥湿寒能胜热，或微加辛热以佐之，又云，治诸痢者，黄连黄柏为君，以至若大寒，正主湿热之病，又曰行血则便自愈，调气则後重除，是皆河间之说也，及至丹溪，则因之曰，赤痢乃自小肠来，白痢乃自大肠来，皆湿热为本，自二子之言出，则後世莫敢违之，虽二家方书，非无从温之治，然亦不过备立言之缺略，而其大意，则专以湿热为主，故今之医家，悉遵其训，一见痢证，无分寒热虚车，咸谓欲清其火，非芩连栀柏不可，欲去其积，非大黄芒硝不可，欲行血者，必用桃仁红花之类，欲利水除湿者，必用五苓益元之类，欲调气行滞者，必用木香槟榔枳实朴之类，欲和血凉血者，必用当归生也芍药地榆之类，朝更夕改，不过如此，及至濒危，犹云湿热未除，积滞未尽，举世皆然，可胜其害，兹以愚见，则大有不然，夫疟痢发於夏秋，本因溽暑，岂云非热，但炎蒸之令，出乎天也苟能顺天之气，焉得为病，惟因热求凉，而过於纵肆，则病由乎人耳，故凡风寒之中於外者，其邪在经，病多为疟，生冷之伤於内者，其邪在藏，病多为痢，表俱伤，则疟痢并作，未有不中於寒，而为疟为痢者，此致病之本，其为寒为热可知也，若暑湿之郁，久则成热，所似痢多热证此固自然之理，然有偶因果，过伤生冷，未及郁积，随触而痢者，岂郁热耶，又有素慎口腹，或中雨水之阴寒，或因饮食之相犯者，皆能致痢，是又何热之有哉，至於年有衰迈，禀有素弱，则尤易於梁，此等极多，岂皆热证，且凡病痢者，必有脓血，使无脓血，焉得为痢，伤其藏府之脂膏，动其肠胃之剎络，故或寒或热，皆能脓血，若谓脓必因热，岂痢疾绝无寒证耶，使必待元谷不化，痢色不变，及澄彻清冷等证，始认为寒，则其阳巳尽去，脾巳尽败，几於危矣，岂无其渐，而遽玉是哉，不知玫此之始，即寒证也，矧痢因於湿，湿生於土，夫五行之理，热因火化，寒因水化此阴阳之不易者也，惟湿土寄王於四者之中，故从乎火，则阳土有馀，而湿热为病，从乎水则阴土不足，而寒湿生灾，若但言湿热，而不言寒湿，岂非医家之误乎，至以白赤刀寒热，此自古法，本不为谬，而河间乃谓白者属肺，赤者属心，盖言白主於气，赤主於血，是亦理也，若以愚见言之，则赤中岂必无白，白中岂必无赤，赤白相兼者，岂真寒热同病乎，但其清浊微热多，白痢亦有热证，然终是寒多，其有白而热者，则剎证必热，赤而寒者，则剎证必寒，亦易辨也，若谓白必属肺，恐白痢非无血化，赤必属心，恐血痢不离采气也，观局方之治痢则例用温热，河间之治痢，则专用苦寒，何其相去之远耶，未色各有所偏，皆失中和之道矣，此寒热之不可不辨也，再以虚言之如头疼身热，筋骨酸痛者，表邪之实也，满恶食急痛拒按者，邪之实也烦渴引饮，喜冷畏热者，阳邪之实也，举按滑数来往有力者，剎息之实也，火土之胜，而见敦阜赫曦之化者，时气之实也，舍此之外，则无可言实多属虚矣，今有以口渴为实热者，不知凡系泻痢，必亡津液，液亡於下，则津涸於上，焉得不渴，故当以喜热喜冷，分虚实也，有以腹痛为实者，不知痢出於藏，则肠胃必有损伤，脓血切肤，安能无痛，故当以痛之缓急，按之可否，藏之阴阳腹之胀与不胀，分虚实也，有以小水之黄赤短少为实热者，不知水从痢去，溲必不长，汁以阴亡，溺因色变故当以便之热与不热，液之涸与不涸，分虚实也，有以急後重为实热者，但知湿热壅於大肠，因而重坠，不知气陷则仓廪不藏，阴亡则门户不摄，故当以病之新久，质之强弱分虚实也，若邪正不明，则祸如反掌此虚实之不可不辨也，再以治法言之，则当必求其所感之邪，所受之藏，以明致病之本，其他所变，皆为标也，如因於湿热者，去其湿热则愈，因於积滞者，去其积滞则愈，因於气者调其气，因於血者和其血，新感而实者，可通因通用，久病而虚者，当以塞因塞用，是皆常法，无待言矣，第见今人之病痢者，虚常六七，而今之治痢者，补无一二焉，若气本陷矣，而复行其气，後重不将甚乎，中本虚矣，而再攻其积，元气不将竭乎，湿热伤血，自宜调血，若过用陈，血愈伤矣，津亡作渴，自宜止泄，若专於渗利，津愈耗矣，使必待血清痛止而後补，则事巳无及矣，此无他，特以本未未明，故但据见在者为有形之疾病，而不知可虑者在无形之元气也，夫元气既虚不补将何以复诸当补者，自有所据，请尽禾之，凡剎息微弱者可补，知其非实邪也，形体虚羸者可补，知其不可攻也，口腹素慎者可补，知其本无所积也，単鬲宽快者可补，知其中无留滞也，因病後而感者可补，以元气之所伤也，因攻伐而愈剧者可补，以攻所不当攻也，後重之可补者，陷则升而补之，热则凉而补之，腹痛之可补者，滑泄则涩而补之，虚寒则温而补之，凡阳邪盛，则阴虚者病非纯美甘凉之剂，不足以养藏气，阴邪胜则阳虚者病，非辛甘温厚之剂，不足以回元阳，是皆用补之法也，然尤有其要则在脾肾二藏，不可不辨，如卫生宝鉴曰，太阴主泻，传於少阴为痢，此正言脾肾也，盖泻因於脾，其邪犹浅，传於肾而为痢，病则甚矣，夫肾为胃关，开窍於二阴未有久痢而不亡阴者，亦未有阴亡而肾不虚者，欲治痢而不治阴，非其治也，故如四君，归脾补中，不全之类，皆治脾虚之剂，非为不善，若病在化源，势属危急，使非大补命门，以复肾中之阳，以壮脾土之母，则真阴何由以复，门户何由以固，所谓川源不能实，漏杷不能满，将何益於事哉，近惟薛立齐独得其义，欲相资藉当并察其医按。
（伏梁）。
素问腹中论○七十三。
（帝曰，病有少腹盛，上下左右皆有根，此为何病可治不）。
不否同。
（岐伯曰，病名曰伏梁）。
伏，藏伏也，梁疆梁硬之谓。
（帝曰，伏梁何因而得之，岐伯曰，大脓血，居肠胃之外，不可治，治之每切按之死）。按抑也切按之者，谓过於妄攻也，故必致死。
（帝曰何以然，岐伯曰，此下则因阴，必下脓血，上则方胃，生鬲侠胃内痈）。
此病连居三阴冲带之间，大脓血而伏於肠胃之外，其上下左右，皆有根系，故下行者，能下脓血上行者能迫胃，○ 管完二音。
（此久病也难治）。
此非一朝夕所致者，延积既久，根结曰深，故不易治。
（居齐上为逆，居齐下为从）。
居齐土则渐逼心肺，故为逆，在下者其势犹缓，故为从，○按邪气藏府病形篇曰，心剎微缓，为伏梁在心下，上下行，时唾血，又经筋篇曰，手少阴之筋病，内急心承伏梁，故五十六难曰，心之积名曰伏梁，圯上大如臂，上至心下，其义本此二篇，然观本节云齐上为逆，齐下为从，下节云环齐而痛，病名伏梁，是又不独以心积为伏梁也，盖凡积有内伏而坚强者，皆得名之，故本篇独言伏梁者，其总诸积为言可知也。
（勿动亟夺）。
动，动大便也，夺夺土郁也，皆下之之谓，言勿得妄攻，而数夺其胃气，不及於病徒伤无益也，○亟，激气二音。
（论在刺法中）。
谓宜以治之，今亡其义，○按伏梁一证，即令之所谓痞块也，欲治之者莫妙於灸，法详图翼十一卷。
（○帝曰，人有身体脾股皆肿环齐而痛是为何病，岐伯曰病名伏梁）。
此亦在冲剎之分而结於脐腹者也，冲剎之在上者，出颃颡循背，在中者侠脐腹在下者伏行股足之间故其为病如此，○此下三节与奇病论文重者，兹不复载。
（此风根也，其气溢於大肠而着於肓，肓之原，在齐下，故环齐而痛也）。
风根，即寒气也，如百病始生篇曰，积之始生，得寒乃生，厥乃成积，即此谓也，肓之原在脐下即下气海也，一名下肓，九十二原篇谓之脖者即此，今病在冲剎则与大小肠相附而当气海之间，故其为病如此。
（不可动之，动之为水溺涩之病）。
不当动而妄下之则反伤其阴，阴伤则积气愈壅於下，而水道为之不利也。
（息积）。
素问奇病论○七十四。
（帝曰，病侸下满，气逆二三岁，巳是为何病岐伯曰，病名曰息积）。
积不在中，而在侸之下者，初起微小，久而至大，则侸满气逆，喘促息难，故名息积，今人有积在左侸之下，俗名为痞者，其即此证，惟小儿为尤多，盖以胃之大络，名曰虚里，贯鬲络肺，出於左乳下，其动应衣，为阳明宗气所出之道也，若饮食过伤脾不及化，则馀气留滞而结聚於此，其根正在侸间阳明病剧则上连於肺，此其所以为息积也。
（此不妨於，食不可灸刺，积为导引服药药不能独治也）。
积不在胃，故不妨於食，治此者，舍灸不可，惟喘者忌灸，恐助火邪，羸者忌刺，恐写胃气，故必渐次积为导引，久久行之以开其滞，仍用药饵以和其气，二者并行斯病可愈，若专恃於药，而不积为导引，则药亦不能独治之，可见治此者之有不易也。
（疹筋）。
素问奇病篇○七十五。
（帝曰人有尺剎数甚，筋急而见，此为何病）。
尺剎数甚阴邪有馀而水不足也，筋急而见，筋剎拘急，而形色外见也，筋者之合阴气不足则肝失所养故筋急而见。
（岐伯曰，此所谓疹筋是人腹必急，白色黑色见，则病甚）。
疹筋者，病筋也，剎要精微论曰，尺外以候肾，尺以候腹，故尺剎数甚，则候当在腹，腹者太阴阳明之所布，今其肝邪外见而腹为胀急，乃木贼伤脾之病也，若其色见白黑，则阳气内亏病为尤甚。
（风邪五变）。
灵枢五变篇全○风厥汗出○消瘅○寒热○留痹○积聚○。七十六
（黄帝问於少俞曰，余闻百疾之始期也，必生於风雨寒暑，循毫毛而入腠理或复还，或留止，或为风肿汗出或为消瘅或为寒热或为留痹，或为积聚疔邪淫溢，不可胜数，愿闻其故夫同时得病，或病此，或病彼意者天之为人生风乎，何其异也）。瘅，音丹又上去二声。
（少俞曰，夫天之生风者非以私百姓也，其行公平正直，犯者得之，避者得无，殆非求人，而人自犯之）。殆危也，天非求人而人自犯之，所有少病多病者，亦在乎人之慎与不慎耳。
（黄帝曰，一时遇风同时得病，其病各异，愿闻其故，少俞曰，善乎哉问请论以比匠人，匠人磨斧斤，砺刀，削? A木之阴阳尚有坚脆，坚者不入脆者，脆者皮弛，至其交节而缺斤斧焉，夫一木之中坚脆不同，坚者则刚脆者易伤，况其材木之不同，皮之厚薄汁之多少而各异耶）。此借木之材质以方人之禀赋也，○砺音利，嗹蹇? A脆音翠，弛音矢解弛也。
（夫木之蚤花先生叶者遇春霜烈风，则花落而叶萎久曝大旱，则脆木薄皮者枝条汁少而叶萎，入阴淫雨，则薄皮多汁者，皮溃而漉，卒风暴起，则刚脆之木，枝折杌伤，秋霜疾风，则刚脆之木，根摇而叶落，凡此五者，各有所伤况於人乎）。此言木之凋残，各有所因，以方人之疾病，亦无不所致之也，○萎，音威，蔫音烟，物不鲜而色败也，溃，音会，坏烂也，漉，音鹿，水湿貌，杌音兀，木之无枝者也。
（黄帝曰以人应木奈何，少俞曰，木之所伤也，皆伤其枝，枝之刚脆而坚未成伤也，人之有常病也亦因其骨节皮肤腠理之不坚固者，邪之所舍也故常为病也）。木有坚脆，所以伤有重轻，人有坚脆，所以病有微甚，故虽同时遇风，而有受有不受，此病之所以异也。
（○黄帝曰人之善病风厥漉汗者，何以候之）。
风邪逆於腠理，而汗出漉漉不止者，病名风厥，又详义见本类前三十。
（少俞曰，肉不坚腠理? A则善病风，黄帝曰，何以候肉之不坚也，少俞曰，肉不坚，而无分理者理，理而反不致者腠理? 麂巨 M。者。）。膝湾曰即足太阳经委中穴也中为溪谷之大会，故其理而皮不致者，此言其浑然者，膝湾曰即足太阳经委中穴也，中为溪谷之大会，故其理而皮不致者，可以验通身腠理之傖⺌，○ 音国致，立致密也。
（○黄帝曰人之善病消瘅者，何以候之，少俞曰，五藏皆柔弱者，善病消瘅）。
消瘅详义见前六十。
（黄帝曰何以知五藏之柔弱也，少俞曰，夫柔弱者，必有刚强刚强多怒，柔弱也）。性气刚暴而肌肉弱者乃易於伤，故善病消瘅。
（黄帝曰，何以候柔弱之与刚强，少俞曰此人薄皮肤而曰坚固以深者长冲直扬其心刚）。皮肤薄者肌肉必弱目坚固而视直扬者，其心必刚，冲者，目光突露之谓。
（刚则多怒，怒则气上逆，単中畜积，血气逆留，皮充肌，血剎不行转而为热，热则消肌肤，故为消瘅，此言其暴刚，而冗肉弱者也）。怒则气逆，气逆则血留，故郁而为热而成消瘅，○ ，宽同。

（○黄帝曰，人之善病寒热者，何以候之，少俞曰，小骨弱肉者，善病寒热）。
骨属肾，肉属脾，皆至阴之所在也，阴不足则阳邪易以人之，故善病寒热。
（黄帝曰，何以候骨之小大，肉之坚脆，色之不一也，少俞曰，颧骨者，骨之本也，颧大则骨大，颧小则骨小）。目下颊骨曰颧，周身骨骼大小，可验於此也，○颧，音权，骼，音革。
（皮肤薄而其肉无侼，其臂懦懦然，其地色殆然，不与其天同色，污然独异，此其候也）。侼，肉之结聚而坚者也，懦懦然，柔弱貌，地气阴浊，天气清明，质色有馀，而神色不足，是地不与天同色也，故殆然污然，其状有异，肉有坚脆，色有不同，於此可验强弱也，○侼，渠久切，懦儒糯软三音。
（然後臂薄者其髓不满，故善病寒热也）。
髓为骨之充，阴之精也，故髓不满者当病寒热。
（○黄帝曰，何以候人之善病痹者，少俞曰，理而肉不坚者，善病痹）。
肉不坚则风寒湿邪，易以入也。
（黄帝曰，痹之高不有处，乎少俞曰，欲知其高下者，各视其部）。
人之上下左右，虚实有不同，故当各视其部。
（○黄帝曰，人之善丙肠中积聚者，何以候之，少俞曰，皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽，如此则肠胃恶，恶则邪气留止积聚乃伤，脾胃之间，寒温不次，邪气稍至，傓﹏留止，大聚乃起）。皮肤薄者，肉不坚也，不润泽者，血不足也，淖泽者湿滞多也，此其肠胃薄恶，气禀之有亏也，故或中外邪，留而不去，或肠胃寒温有不以次，皆足致邪，而大聚起矣，义详百病始生篇，见本类前二，○淖，音傜藺傜藺畜同。
（○黄帝曰，余闻病形，巳知之矣，愿闻其时）。
此总结五变，而问其凶吉之期也。
（少俞曰，先立其年，知其时，时高则起，时下则殆）。
先立其年，则本运六气，各有所主，故知其时，凡病遇生王，则时之谓也，故可以起，起言愈也，如逢衰克，则时之下也，病当危殆矣，六元正纪大论亦曰，先立其年，以明其气，详运气类十七。
（虽不陷下，当年有冲通，其病必起，是谓因形而生病，五变之纪也）。
虽非衰克陷下之时，而年有所冲则气有所通，其病亦因而起，此非上节之所谓起也，如水火相冲，火当畏水，金木相冲木当畏金，然火胜则水亦病，木胜则金亦病，故者以金形之人，而反病於丁壬年者，有以木形之人，而反病於甲巳年者，足谓因形生病，五变之纪也。
（病成而变何谓）。
成言病之本，变言病之标，标本不同，是谓之变。
（岐伯曰风成为寒热）。
风，阳邪也，善行而数变，或并於则阳虚，阳虚则外寒，或并於表则阳实阳实生外热，故生气天论曰因於露风，乃生寒热，是风成而变为寒热也。
（瘅成为消中）。
瘅，热邪也，热积於内，当病为消中，善食易饥也。
（厥成为巅疾）。
气也，厥，逆气逆於上，则或为疼痛或为眩什，而成顶巅之疾也，一曰气逆则神乱，而病为癫狂者亦通。
（久风为飧泄）。
风从木，久风不巳，则脾土受伤，病为飧泄而下利清谷也○飧，音孙
（剎风成为疠）。
风寒客於血，久而不去则肤肉败坏，其病为疠，○疠赖利二音，癞也。
（病之化，不可胜数）。
此举风热之邪，以见致病之概，其化变化百出有不可以数计者，亦犹此也。
（杂病所由）。
素问通评虚车论○七十八。
（黄帝曰，凡治消瘅仆击，偏枯，痿厥，气满发逆，肥贵人，则高梁之疾也）。
消瘅，热消也，仆击，暴仆如击也，偏枯，半身不随也，痿痿弱无力也，厥，四肢厥逆也，高梁，膏梁也，肥贵之人，每多厚味，夫肥者令人热中，甘者令人中满，热蓄於内多伤其阴，故为此诸病，○瘅音丹，又上去二声，什，音付。
（膈则闭绝，上下不通，则暴忧之病也）。
愁忧者，气闭塞而不行故或上或下，致为否隔，而水谷有不通也。
（暴厥而聋，偏塞闭不通，作塞闭不通，内气暴薄也）。
暴厥，气暴逆也，此以内气之逆，暴有所薄而然，薄，侵迫之谓。
（不从内，外中风之病，故瘦留着也）。
有病不从内，而外中风寒，藏蓄不去则伏而为热，故致燔烁消瘦，此以表邪留薄，而着於冗肉筋骨之间也。
（跛，寒风湿之病也）。
足不可行谓之，一足作废谓之跛，此在下者，必风寒湿气之病也，○ ，音只跛，波上声。
（黄疸，暴痛，癫疾厥狂，久逆之所生也）。
此以气逆之久，而阴阳营卫，有所不调，然後成此诸证，皆非一朝所致也，○疸音旦
（五藏不平，六府闭塞之所生也）。
六府闭塞则水谷无以化，津液无以行精气失所养，故五藏有不平矣。
（头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也）。
头耳九窍，皆手足阳明经剎所及，故病由肠胃之所生，然肠胃二字，实兼六府为言，六府俱属三阳，三阳偏於九窍也。
（类经十七卷终）。
（类经十八卷）。
（张介宾类注）。
（疾病类）。
（口问十二邪之刺）。
灵枢问篇全○七十九。
（黄帝闲居，辟左右而问於岐伯曰，余巳闻九之经论，阴阳逆顺，六经巳毕，愿得口问，岐伯避席舟拜曰，善乎哉问也，此先师之所口传也，黄帝曰，愿闻口传，岐伯曰，夫百病之始生也，皆生於风雨寒暑阴喜怒，饮食居处，大惊卒恐则血气分离，阴阳破散，经络厥绝，剎道不通，阴阳相逆，卫气稽留，经剎虚空，血气不次，失常论不在经者，请道其）。此下诸问，既非风寒之外感，又非情志之内伤，论不在经，所当口传者，故曰口问。
（○黄帝曰，人之欠者，何气使然，岐伯曰，卫昼曰行於阳，夜半则行於阴，阴者主夜，夜者卧，阳者主上，阴者主下，故阴气积於下，阳气未尽，阳引而上，阴引而下，阴阳相引故数欠）。欠者，张口呵吸，或伸臂展腰，以阴阳相引而然也，夫阳主昼，阴主夜，阳主升，阴主降，凡人之寤寐，由於卫气，卫气者，昼行於阳，则动而为寤，夜行於阴，则静而为寐，故人於欲卧未卧之际，欠必先之者，正以阳气将人阴分，阴积於下，阳犹未静，故阳欲引而升，阴欲引而降，上下相引，而欠由生也，今人有神疲劳倦而为欠者，即阳不胜阴之候。
（阳气尽，阴气盛则目瞑，阴气尽而阳盛寤矣）。
大惑篇曰，气不得入於阴，常留於阳，留於阳则阳气满，阳气满则盛，不得人於阴则阴气虚，故目不瞑矣，卫气留於阴，不得於得行於阳，留於阴则阴气盛，阴气盛则阴满，不得入於阳则阳气虚，故目闭也，吴玄纲日，觉与阳合，寐与阴并，觉多者魂强，寐久者魄壮魂，强者生之徒，魄壮者死之徒，是皆阴盛衰之义，○暝，音明，又上声。
（写足少阴，补足太阳）。
卫气之行於阳者自足太阳始，行於阴者自足少阴始，阴盛阳衰，所以为欠，故当写少阴之照海，阴所也，补太阳之申剎，阳所出也，取阴阳者，义如上节之注。
（○黄帝曰，人之哕者，何气使然，岐伯曰，谷入於胃，胃气上注於肺，今有故寒气，与新谷气俱还入於胃，新故相乱，真邪相攻，气并相逆，复出於胃，哕）。哕，呃逆也，义详刺类五十三，人之水谷入胃，其精微之气，必上泣於肺，而後行於藏府营卫若中焦先有寒气，则新入之谷气，凝聚而不行气，不行则新故真邪，还留於胃，留则逆而上出，故为哕也，○哕，於决切，又音诲。
（补手太阴写少阴）。
手太阴，肺经也，足少阴，肾经也，寒气自下而升，逆则为哕，故当补肺於上以壮其气，写肾於下以引其寒，盖寒从水化，哕之标在胃，哕之本在肾也。
（○黄帝曰，人之唏者，何气使然，岐伯曰，以阴气盛而阳气虚，阴气疾而阳气徐，阴气盛而阳气绝，故为唏）。唏，同，也，释义云，悲泣气咽而抽息也，一云泣馀声，一云哀而不泣曰唏，悲忧之气生於阴惨故为阴盛虚之候，○唏，希戏二音。
（补足太阳，写足少阴）。
当亦是，申剎，阴，照海也，义见前。
（○黄帝曰，人之振寒者，何使然，岐伯曰，寒气客於皮肤，阴气盛阳气虚，故为振寒栗，补诸阳）。振寒者身怯而振栗也，补诸阳者，凡手足三阳原合，及阳等穴，皆可酌而用之。
（○帝曰，人之噫者何使然，岐伯曰，寒气客於胃，厥逆从下上散复出於胃，故曰噫。）。噫，嗳气也，释义曰，饱食息也，义详本类前二十五，按此节与上文之哕，皆以寒气在胃而然，但彼云故寒气者，以久寒在胃，言其深也，此云寒客於胃者，如客之寄言其浅也，故厥逆之气，从下上散则复出於胃而为噫，○噫，伊隘二音。
（补足太阴阳明，一补眉本也）。
补足太阴阳明二经，使脾胃气温，则客寒自散，而噫可除，眉本，即足太阳经攒竹穴，是亦补阳气也。
（○黄帝曰，人之嚏者，何气使然，岐伯曰，阳气和利满於心，出於鼻，故为嚏）。
阳气和平顺利，而满溢於心，必上达於肺，故出於鼻而嚏，然人有感寒而为嚏者，以寒邪束於皮毛，则阳气无从泄越，故喷而上出，是嚏从阳气而发，益又可知，仲景曰，欲嚏不能，此人肚中寒，正谓其阳虚也，故人阳等证者，久无嚏而忽得之阳，气渐回之佳兆也，○嚏，音帝。
（补足太阳荣眉本，一曰眉上也）。
凡阳虚於下，则不能上达而为嚏，补足太阳之荣於眉本者，其名攒竹，一曰眉上，亦即此穴，盖太与肾为表，所以补阴中之阳也，观宣明五气篇曰，肾为欠为嚏，其义正与此通，详本类二十五。
（○黄帝曰人之者，何气使然，岐伯曰，胃不实则诸剎虚，诸剎虚则筋剎懈惰，筋剎懈惰，行阴用力，气不能复，故为）。，释曰下垂貌，又曰，避也，故诸家引为注，似皆不合经义，殊无意味，尝闻俗语有战之说，即古人之遗言，意者即战之属也，但因寒而战者，谓之寒战，其有战不因寒者，由气虚耳，盖胃为五藏六府之海，故胃不实则诸剎虚而懈惰生，咺有行阴用力，则阳气益虚，故为战，今见常有其候而未闻其名，愚谓即此，尚俟明者辨之，○ ，登可切。
（因其所在，补分肉问）。
四体战，各有分部，胃者肉其应，当因病所在，补分肉间，以壮其胃气。
（○黄帝曰，人之哀而泣涕出者，何气使然，岐伯曰，心者五藏六府之主也，目者宗剎之所聚也，上液之道也，口鼻者，气之门户也，故悲哀愁忧心动，心动五藏六府皆摇，则宗剎感，宗剎感则液道开，液道开，故出涕泣出焉）。宗，总也，凡五藏六府之精气，皆上注於目而为之精，故目宗剎之所聚，又为上液之道，气由口鼻出入，故为气之门户，然气之所至，液必竹随之，如涎出於口，涕出於鼻，泣出於目，是皆上液之属也，人之泣涕上出者，皆本乎心盖心为五藏六府之主，若悲哀忧愁动其心，则五藏六府皆应而摇藏府摇则宗剎皆应而动，动则液道开，而泣涕所以出也。
（液者所以灌精濡窍者也，故上液之道开则泣，泣不止液竭，液竭则精不灌，精不灌则目无所见矣，故命曰夺精）。精由液而化，凡孔窍得液而充，故以灌精濡孔窍也，液去精伤则目昏，以至渐无者，是夺其精也，世之因泣而丧目者，盖亦不少矣，此条义当与解精论叁看，详下篇，○空，孔同。
（补天柱经侠颈）。
天柱，足太阳膀胱经穴，其经侠颈项之後。
（○黄帝曰人之太息者，何气使然，岐伯曰，忧思则心系急，心系急则气道约，约则不利，太息以伸出之）。太息者，息长而大，即叹息也，约，犹束也，忧愁思虑，则气抑不伸而心系急，气道约，约则满闷於中，此叹息之不容巳也。
（补手少阴心主足少阳，留之也）。
手少阴，心经也，心主，手厥阴经也，足少阳，胆经也助，木火之藏则阳气可舒，抑郁可解，故皆宜留补，之。
（○黄帝曰，人之涎下者，何气使然，岐伯曰，饮食者，皆入於胃，胃中有热则虫动，虫动则胃缓胃缓则廉泉开，故涎下）。足阳明令剎出於口，胃中有热则虫动胃缓，故廉开泉开而涎下，凡目之多泪，鼻之多涕，亦皆因热，而上液之道开也，有谓肺热甚则鼻涕出者，义亦犹此。
（补足少阴）。
肾为肺关而剎系於舌，故当补之，以壮水制火，则亦液有所主，而涎自止也。
（○黄帝曰，人之耳中鸣者，何气使然，岐伯曰，耳者，宗剎之所聚也，故胃中空则宗剎虚，虚则下溜，剎有所竭者故耳鸣）。手足三阳三阴之剎，皆入耳中，耳亦宗剎所聚也，阳明为诸剎之海，故胃中空则宗剎虚，宗剎虚则阳气不升而下溜，下溜则上竭，轻则为鸣，甚则为聋矣，然少阳太盛，壅窒为鸣者亦有之，但虚者渐而实者暴，虚者多而实者少，其辨在有邪无邪耳，学者当推广之，○溜，力救切。
（补客主人，手大指爪甲上，与肉交者也）。
客主人，足少阳经穴，为手足少阳足阳明之会，手大指爪甲上者，手太阴之少商穴，为肺气所出之井，故皆当补之，以助其阳气。
（○黄帝曰，人之自啮舌者，何气使然）。
缺岐伯曰。
（此厥逆走上，剎气辈至也，少阴气至则啮舌，少阳气至则啮颊，阳明气至则啮唇矣）。辈者类也，厥逆走上，则血涌气腾至生奇疾，所至之处，各有其部，如少阴之剎行舌本，少阳之剎循耳颊，阳明之剎环唇口，故或为肿，或为怪痒，各因其处，随而啮之，不独止於舌也，○辈，俗作辈，啮，尼结切。
（视主病者则补之）。
察主病之经以补之也。
（凡此十二邪者，皆奇邪之走空窍者也）。
不同常疾，故曰奇邪。
（故邪之所在，皆为不足）。
惟正气不足，然後邪得乘之，故七十五难曰，不能治其虚，安问其馀，则深意可知矣。
（故上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩）。
倾者沈重不能支也，○眩，音玄，又去声。
（中气不足，溲便为之变，肠为之苦鸣）。
水由气化，故中气不足溲便变常，而或为黄赤，或为短涩，多有情欲劳倦，过伤精气而然，昧者概认为火，鲜不误矣，且中气不足，则浊气居之，故肠胃为之苦鸣也，○溲，音搜。
（下气不足，则乃为痿厥心）。
痿，足痿弱也，厥四支清冷也，，闷也，下气不足，则升降不交，故心气不舒而为闷，○ ，母本切。
（补足外踝下留之）。
此昆仑穴也，为足太阳所行之经，凡於上中下气虚之病，皆可留补之，○踝，胡寡切。
（○黄帝曰，治之奈何）。
此下复问治法者，所以补上文之缺略也。
（岐伯曰，肾主为欠，取足少阴）。
上文未言属肾故此复明之。
（肺主为哕，取手太少阴）。
上文言哕出於胃，此言哕主於肺，盖寒气上逆而为哕，气病於胃主於肺也。
（唏者，阴与阳绝，故补足太阳写足少阴）。
阴与阳绝，则阳不附阴，补阳写阴则刚柔相济，乖者和矣。
（振寒者补诸阳，噫者补太阴阳明，嚏者补足太阳眉本，因其所在补分肉间，泣出补天柱经侠颈，侠颈者，头中分也，太息补手少阴心主，足少阳留之，涎下补足少阴，耳鸣补客主人，手大指爪甲上与肉交，自啮舌，视主病者则补之，久目眩头倾，补足外踝下留之）。诸治俱同上文。
（痿厥心，刺足大指间上二寸留之，一曰下留之）。
大指间上二寸，足厥阴之太冲也，或曰足太阴之太白也，此与上文稍异，外踝下留之，义如前。
（涕泪）。
素问解精微论全○八十。
（黄帝在明堂，雷公请曰，臣授业传之行教，以经论从容形法阴阳刺灸汤药，所滋行治有贤不肖，未必能十全）。言授业於人而传之行教，惟藉此经论诸法，然犹有不能十全故更问其详也。
（若先言悲哀喜怒，燥湿寒暑，阴阳妇女，请问其所以然者，卑贱富贵，人之形体，所从群下，通使临事以适道术谨闻命矣）。谓先曰之所闻者若此，巳皆适其当也。
（请问有愚朴漏之问不在经者，欲闻其状）。
，妄也，漏，当作陋，问不在，故曰愚朴陋，自歉之辞也，朴，旧作仆，按全元起本作朴，於义为妥，今改从之，○ ，音谗。
（帝曰大矣）。
谓亦有大要存也。
（公请问哭泣而泪不出，若出而少涕，其故何也，帝曰，在经有也）。
口问篇具载此义，故曰在经有也，详前章。
（复问不知水所从生，涕所从出也）。
泣与涕，所出不同，故复问其故。
（帝曰，若问此者，无益於治也，工之所知，道之所生也）。
言此虽无益於医治，而工所当知，亦无往非道也。
（夫心者，五藏之专精也）。
心为五藏六府之大主，精神之所舍也，故为五藏专精。
（目者其窍也）。
目即专之外窍也。
（华色者其荣也）。
华色，即专精之外荣也。
（是以人有德也，则气和目，有亡忧，知於色）。
人有道德则心和，心和则和气见於目，人有亡失刖心忧，心忧则忧气知色也。
（是以悲哀则泣下，泣下水所由生）。
目为宗剎聚，而众水归之，故悲则泣下，五癃津液别篇曰，五藏六府之津液尽上渗於目，心悲气并则心系急，心系急则肺举，肺举则液上溢，故立出矣。（水宗者积水也，积水者至阴也，至阴者，肾之精也，宗精之水以不出者，是精持之也，辅之裹之，故水不行也）。水宗，水之原也，五液皆宗於肾，故又曰宗精，精能主持水道，则不使之妄行矣。
（夫水之精为志，火之精为神，水火相感，神志俱悲，是以目之水生也）。
志藏於肾，肾属水也，神藏於心，心属火也，目为上液之道，故神志相感则水生於目。
（故谚言曰，心悲名曰志悲，志与心精，共凑於目也）。
神悲於心，则志应於肾，故心悲名曰志悲，而水火之精，皆上凑也。
（是以俱悲，则神气传於心，精上不传於志，而志独悲，故泣出也）。
悲则心系急，故神气传於心，传於心，则精不下传於志，精聚於上，志虚於下，则志独生悲而精无所持，此所以水不藏於下，而泣出於上也。
（泣涕者脑也，脑者阴也）。
泣涕者，因泣而涕也，涕出於脑，脑者精之类，为髓之海，故属乎阴。
（髓者，骨之充也）。
髓充满於骨空，诸髓者，皆属於脑。
（故脑渗为涕）。
鼻窍上通於脑也。
（志者骨之主也是，以水流而涕从之者，其行类也）。
志与骨皆属於肾，故志为骨之主，而涕亦从乎水也。
（夫涕之与泣者，譬如人之兄弟，急则俱死，生则俱生）。
水液同类故如兄弟。
（其志以神悲，是以涕泣俱出而横行也）。
横行言其多也。
（夫人涕泣俱出而相从，所属之类也）。
相从以类，由势有弗容巳者。
（雷公曰大矣，请问人哭泣而泪不出者，若出而少涕不之何也，帝曰，夫泣不出者，哭不悲也，不泣者，神不慈也，神不慈则志不悲，阴阳相持，泣安能独来）。泣不出，泪不下也，哭者以其心悲，心悲以其神慈，神慈则志悲，志悲所以泣出，夫神不慈，志不悲者，正以神为阳，志为阴，阴阳相持之固，则难於感动，所以泣涕不能独至。
（夫志悲者惋，惋则冲阴，冲阴则志去目，志去则神不守精，精神去目，涕泣出也）。惋惋郁也，阴，精也，阴气受冲，则志去於目，故精神不守，而涕泣弗能禁也，○惋乌贯切。
（且子独不诵不念夫经言乎，厥则目无所见，夫人厥则阳并於上，阴气并於下，阳并上则火独光也，阴并於下则足寒，足寒则胀也）。并，偏聚也，火独光，阳之亢也，厥因气逆，故阴阳各有所并，并则阳气不降，阴气不升，故上为目无所见，而下为足寒，阴中无阳，故又生胀满之疾。
（夫一水不胜五火，故目眦盲）。
一水，目之精也，五火，即五藏之厥阳，并於上者也，眦，当作视。
（是以气冲风，泣下而不止，夫风之中目也，阳气内守於精，是火气燔目，故见风则泣下也）。天之阳气为风，人之阳气为火，风中於目，则火气内燔，而水不能守，故泣出也，○ ，音凡。
（有以比之，夫火疾风生乃能雨，此之类也）。
火疾风生，阳之极也，阳极则阴生承之，乃能致雨，人同天地之气故风热在目而泣出，义亦无雨。神乱则惑○善忘○
饥不嗜食
灵枢大惑论。八十一
（帝问岐伯曰，余尝上清冷之台，中阶而颐，匍匐而前则惑，余私异之，窃内怪之，独瞑独视，安心定气，久而不解，独独眩，被发长跪，俯而视之後，久之不巳也，卒然自上，何气使然）。台之高者其气，故曰清冷之台，凡人登高博望，目见非常之处，无不神惊荡，而心生眩惑，故特借此以问其由然也，○匍，音蒲，匐，伏卜二音，眩，音玄，又去声。
（岐伯对曰五藏六府之精气，皆上注於目而为之精）。
为之精，为精明之用也，义如剎色类三十。
（精之窠为眼）。
窠者窝穴之谓，眼者月之总称，五藏六府之精气皆上注於目，故眼为精之窠而五色具焉，○窠音科。
（骨之精为瞳子）。
瞳子眸子也，骨之精，主於肾，肾属水，其色玄，故瞳子内明而色正黑 ○瞳，音同，眸，音谋。
（筋之精为黑眼）。
黑，眼黑珠也，筋之精，主於肝，肝色青，故其色浅於瞳子。
（血之精为络）。
络，剎络也，血剎之精主於心，心色赤，故眦络以色皆赤。
（其窠气之精为白眼）。
窠气者，言目窠之气也，气之精主於肺，肺属金，故为白眼。
（肌肉之精为约束，裹撷筋骨血气之精，而与剎并为系，上属於脑後，出於颈中）。
约束，眼胞也，能开能阖，为肌肉，主於脾也，脾属土，所以藏物，故撷筋骨血气四藏之精，而并为目系，以上出脑项之间，○撷，爻结切，以衣衽收物谓之撷。
（故邪中於项，因逢其身之虚，其入深，则随眼系以入於脑，入於脑则转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣，邪其精，其精所中不相比也，则精散，精散则视岐，视岐见两物）。前邪字，邪气也，後邪字，与斜同，邪气中风府天柱之间，乘其则入脑连目，目系急目眩睛斜，故左右之剎，互有缓急，视岐失正，则两晴之所中於物者，不相比类而各异其见，是以视一为两也，此承帝问，而先发邪气之中人者如此，以明下文之目见非常者，亦犹外邪之属耳。
（目者，五藏六府之精也，卫魂魄之所常营，神气之所生也）。
藏营府营卫魂魄，所至者皆神气也，故目为神气之所生。
（故神劳则魂魄散，志意乱，是故瞳子黑眼法於阴，白眼赤剎法於阳也，故阴阳合传而精明也）。阴阳，即精神之本，故阴阳合传而成精明之用。

（目者，心使也，心者神之舍也，故神精乱而不转，卒然见非常处，精神魂魄，散不相得，故曰惑也）。精神虽统於心，而外用则在目，故目为心之使，心为神之舍，所以目见非常於外，则神魂眩惑於心也。
（黄帝曰，余疑其然，余每之东苑，未会不惑，去之则复，余唯独为东苑劳神乎，何其异也）。每之东苑，未曾不惑，谓不登高，其惑亦然，故疑异也。
（岐伯曰，不然也，心有所喜，神大有所恶，卒然相感，则精气乱，视误故惑，神移乃复）。偶为游乐，心所喜也，忽逢奇异，神则恶之，夫神有所恶，则志有不随，喜恶相感於卒然，故精气为乱，去之则神移，移则复矣。
（是故间者为迷，甚者为惑）。
间者，言其未甚也，亦足相迷，况其甚者，能无惑乎。
（○黄帝曰，人之善忘者，何气使然，岐伯曰，上气不足，下气有馀，肠胃实而心肺虚，虚则营卫留於下，久之不以时上，故善忘也）。
（下气有馀，对上气不足而言，非谓下之真实也，心肺虚於上，营卫留於下，则神气不能相周，故为善忘，阳衰於上之兆也）。（黄帝曰，人之善饥而不嗜食者，何气使然，岐伯日精气并於脾热气留於胃，胃热则消，消故善饥，胃气逆上则胃寒故不嗜食也。）。胃气逆上而不能运行，即其寒也，脾胃热而胃寒，所以虽饥而不欲食，○本论诸邪有总治之法，日先其藏府，诛其小过，後调其气，盛者写之，虚者补之，必先明如其形志之若乐，定乃取之，一节详後八十三，益彼此同出一论，今类从於彼，所当叁用，○嗜，音示。
（不得卧）。
八十二
（帝曰，人有逆气，不得卧而息有音者，有不得卧而息无音者，有起居如故而息有音者，有得卧行而喘者，有不得卧不能行而喘者，有不得卧卧而喘者，皆何藏使然，愿闻其故。）。素问逆调论。
（○岐伯曰，不得卧而息有音者，是阳明之逆也，足三阳者下行，今逆而上行，故息有音也。）。足之三阳其气皆下行，足之三阴，其气皆上行，亦天气下降，地气上升之义故阳明上行者为逆，逆则气连於肺而气之不降也。
（阳明者，胃剎也，胃者六府之海，其气亦下行，阳明逆，不得从其道，故不得卧也。）。阳明为水之海，气逆不降，则奔迫而上，所以不得卧。
（下经曰胃不和则卧不安，此之谓也。）。
下经，古经也，不安，反覆不宁之者卧必不安，此皆胃气不和久故，○按上文所问不得卧而息无音者，义亦同此，故不复。
（○夫起居如故而息有音者，此肺之络剎逆也，络剎不得随经上下，故留经而不行，络剎之病人也微，故起居如故而息有音也。）。病不在胃，亦居如故，气逆於肺之络剎者，病浅而微，故但为息有音耳，○上文所问，有得卧行而喘者，义亦类，此故不复。
（○夫不得卧，卧则喘者，是水气之客也，夫水者，循津液而流也，肾者水藏，主津液，主卧与喘也，帝曰善。）。水病者，其本在肾，其末在肺，故为不得卧，卧则喘者，标本俱病也，义详刺三十八，○上文所问，有不得卧不能行而喘者，义类此节，故不复，○愚按本篇所论喘息不得卧者，有肺胃肾三藏之异，在肺络者，起居如故而息有音也，病之微者也，在胃者，不得卧而息有音也，甚於肺者也，在肾者，不得卧，卧则喘也，又其甚者也，夫息有音者，即喘之渐，喘出於肾，则病在根本矣，故愈深者必愈甚，凡虚劳之喘，义亦犹此，有不可不察也。
（○帝曰，人有卧而有所不安者，何也。）。
素问病能论。
（岐伯曰。）。
藏有所伤。
凡五藏受伤，皆能使卧不安，如七情劳倦，饮食风寒之类皆是也。
（及精有所之寄则安则安，故人不能悬其病也。）。
之寄，气复得所之谓，五藏主藏精者也，藏有所伤，则精有所失，精有所失，则神有不安，故必使精复神安，则卧亦安矣，否则病之既及，又能何所悬置而可使无患哉。
（帝曰，人之不得偃卧者，何也。）。
偃，衣典切仰卧也。
（岐伯曰，肺者，藏之盖也。）。
五藏之应天者肺也，故为五藏六府之盖。
（肺气盛则剎大，剎大则不得偃卧。）。
盛言邪气实也，故令剎大，邪盛于肺者，偃卧则气促而急，故不能也。
（论在奇桓阴阳中。）。
皆古经篇名。
（不卧多卧）。
八十三（黄帝问于伯高曰，夫邪气之客人也，或令人目不瞑，不卧出者，何气使然。）。
灵枢邪客篇○邪气感人，令人寐无从生，故云不卧出也，瞑，音明，又上声。
（○伯高曰，五入於胃也，其糟粕，津液，宗气分为三隧，故宗气积於胸中，出於喉咙，以贯心剎而行呼吸焉。）。宗气，大气也，隧道下焦，津液之道出於中焦，宗气之道出於上焦，故分为三隧，喉咙为肺之系而下贯於心，故通宗气而行呼吸，柏，音朴，隧，音遂。
（○营气者，泌其津液，注之於剎，化以为血，以荣四末，内注五藏六府，以应刻数焉。）。荣气出于中焦，中焦者受水之气，泌其津液，变化以为血剎，外而四支，内而藏府，无所不至，故其运行之数，与刻数皆相应也，义详经络类二十四二十六，○泌音秘，泉水貌。
（卫气者，出其悍气之疾，而先行於四末分肉皮肤之间而不休者也，昼日行於阳夜行於阴，常从足少阴之分间，行於五藏六府。）。卫气者，水谷之悍气也，其气疾滑，利不能入於剎中故先行於四末分肉皮肤之间而不休者也，昼日行於阳夜行於阴。
常从足少阴之分间，行於五藏六府。
卫气者，水气疾滑利，不能入於剎中，故先行於四末分肉皮肤之间而不休者也，义详本类前六十七，及经络类第六，昼行於阳，常从足太阳始，夜行於阴，常从足少阴始，义详经络类二十五。
（今厥气客於五藏六府则卫气独卫其外，行於阳不得入於阴行於阳则阳气盛，阳气盛则阳陷，不得入於阴，阴虚故目不瞑。）。邪气逆於藏府，则卫气不得入於阴分，故偏盛於阳，阳偏盛则阳陷，陷者，受伤之谓，阳盛阴虚，故目不瞑，又大感论义正与此同详见下文。
○ 有五音，跷，皎，乔，脚，又极虐切。
（黄帝曰善，治之奈何，伯高曰，补其不足，写其有馀。）。
此刺治之补写也，补其不足，即阴所出，足少阴之照海也，写其有馀，即阳所出足太阳之申剎也，若阴盛阳虚而多卧者，自当补阳写阴矣。
（调其虚实，以通其道而去其邪，饮以半夏汤一剂，阴阳巳通，其卧立至。）。
谓既刺之後，仍当用药以治之，凡不卧之证，有邪实者多属外因，有营虚者多属内因，此半夏汤一法，盖专为去邪者设耳。
（黄帝曰善，此所谓决渎壅塞，经络大通，阴阳和得者也，愿闻其方，伯高曰，其汤方，以流水千里以外者八升，扬之万遍，取其清五升煮之，炊以蘖薪。）。古今量数不同，大约古之黍量一斗，合今之铁斛数三升二合，然则云入升者，即今之七升五合六勺，云五升者，即今之一升六合许耳。
（火沸，置秫米一升，治半夏五合，徐炊令竭为一升半。）。
火沸者，先以火沸其水，而後置孳于中也，秫米也，即黍米之类而粒小于黍，可以作，酒北人呼为小黄，米其性味甘粘微凉，能养营补阴，半夏味辛性温，能和胃散邪，除腹胀目不得瞑，故并用之，秫米一升，约今之三合二，勺半夏五合约今之一合六，勺至一升半，约今之四合八勺也，○秫音术。
（去其滓，饮汁一小杯，日三稍益，以佑为度，故其病新发者，覆杯则卧，汗出则巳矣，久者三饮而巳也。）。滓，音子，也。
（○黄帝曰，病而不得卧者，何气使然。）。
灵枢大惑论○此言因病而不得卧者也。
（岐伯曰，卫气不得入於阴，常留於阳，留於阳则阳气满，阳气满则阳盛，不得入於阴则阴气虚，故目不瞑矣。）。卫气昼行於阳，夜行於阴，行阳则寤，行阴则寐，此其常也，若病而失常，则或留于阴，或留于阳，留则阴阳有所偏胜，有偏胜，则有偏虚而寤寐亦失常矣。
（○黄帝曰，病目而不得视者，何气使然，岐伯曰，卫气留於阴，不得行於阳，留於阴则阴气盛，阴气盛则阴满，不得入於阳则阳气虚，故目闭也。）。此言因病而目有不能开视，及病而多寐者，以卫气留於阴分，阴满而阳气虚耳，观寒热病篇曰，阴阳，阴阳相交，阳入阴，阴出阳，交於目内眦，阳气盛则目，阴气盛则瞑目，此上文两节之义，详针刺类四十四。
（○黄帝曰，人之多卧者，何气使然，岐伯曰，此人肠胃大而皮肤湿，而分肉不解，其行迟，夫卫气者，昼日常行於阳，夜行於阴，故阳气尽则卧，阴气尽则寤，故肠胃大则卫气行留久，皮肤湿分肉不解则行迟，留於阴也久，其气不精则欲瞑，故多卧矣。）。此下二节，言有不因於病，而为多卧少卧之异者也，解，利也，人之藏府在内，内暂阴也，皮肤分肉在外，外者阳也，肠胃大则阴道迂远，肉理湿滞不利，则阳道舒迟，故卫气之留於阴分者久，行於阳分者少，阳气不精所以多瞑卧也，今人有饱食之後，即欲瞑者正以水谷之悍气，暴实於中，则卫气盛于阴分，而精阳之气有不能胜之耳，也俗但呼为脾倦，而不佑其有由然也。
（其肠胃小，皮肤滑以缓，分肉解利，则卫气之留於阳也久，故少瞑焉。）。
肠胃小，则卫气之留於阴者少，皮肤滑以缓，分肉解利则卫气之留於阳者久，故少瞑也。
（○黄帝曰，其非常经也，卒然多卧者，何气使然。）。
非常经者，言其变也，盖以明邪气之所致然者。
（岐伯曰，邪气留於上瞧，上闭而不通巳食若饮汤，卫气留闭於中，不能外达阳分，故猝然多卧，然有因病而不能瞑者，盖以邪客于藏，则格拒卫气，不得内归阴分耳，○ ，焦同。）。
（黄帝曰善，治此诸邪奈何，岐伯曰，先其藏府，诛其小过，後调其气，盛者写之，虚者补之必先明佑其形志之苦乐，定乃取之。）。治此诸邪者，统言本论八证也，此篇止频其五。外神乱则惑等三证，详前八十一，先其藏府者，欲辨阴阳之浅深也，诛其小过者，言此诸证，虽非重大之疾，亦不可不除之也，然人之致此，各有所由，故於形志苦乐，尤所当察，盖苦者忧劳，多伤心肺之肠，乐者纵肆，多伤脾肾之阴，必有定见，然後可以治之。
（阴阳之逆厥而为梦）。
素问方盛衰论○八十四
（雷公请问气之多少，何者为从，黄帝曰，阳从左，阴从右。）。
多少，言盛衰也，阳气主升故从乎，左阴气主降，故从乎右，从者为顺，反者为逆。
（老从上，少从下。）。
老人之气先衰于下，故从上者为顺，少壮之气，先盛于下，故从下者为顺，盖天之生气，必自下而升，而人气亦然也，故凡以老人而衰于上者其终可知，少壮而衰于下者，其始可知，皆逆候也。
（是以春夏归阳为生，归秋冬为死。）。
春夏以阳盛之时，或证或剎皆当归阳为生，若得阴候如秋冬者，为逆为死。
（反之则归秋各为生。）。
反之，谓秋冬也，秋冬以阴盛阳衰之时，故归阴为顺日生，然不曰归春夏为死者，可见阴中有阳，未必至害，而阳为阴贼，乃不免矣。
（是以气多少，逆皆为厥。）。
气有多少，则阴阳不和，不和则逆，故为厥也。
（问曰，有馀者厥耶。）。
有其少，必有其多，故以阳厥多阳，阴厥多阴，皆疑其为有馀也。
（曰，一上不下，寒厥到膝，少者秋冬死，老者秋冬生。）。
阳逆于上而不下，则寒厥到膝，老人阳气从上，膝寒犹可，少年阳气从下，膝寒为逆，少年之阳不当衰而衰者，故最畏阴胜之时老人阳气本衰，是其常也，故於秋冬无虑焉。
（气上不下，头痛巅疾。）。
巅，顶巅也，上实下虚，故病如此。
（求阳不得，求阴不审，五部隔无徵若居旷野，若伏空室，偛偲鐶属不满日。）。
厥之在人也，谓其为阳，则本非阳盛，谓其为阴，则又非阴盛，故怕不可得，盖以五藏隔，无徵可验，若居圹野无所闻，若伏空室无所见，病则偛偮渊玢甚凋敝，若弗能终其日者，岂真阴阳之有馀者耶，○偲鑚绵字。
（是以少，阴之厥令人妄梦，其极至迷。）。
手少阴，心也，心主阳，其藏神，足少阴肾也，肾主阴，其藏精，是以少阴厥逆，则心肾不交，而精神散漫，故为妄梦，若其至极，乃令人迷乱昏也。
（三阳绝，三阴微，是为少气。）。
三阳隔，则阴亏於上，三阴微弱，则阳亏於下，阴阳不相生，化少气不足以息。
（是以肺气虚则使人梦见白物，见人斩血籍籍。）。
此下言五藏阴虚之梦兆也，肺虚者梦白物，金色白也，斩者金之用也虚者必怯，故见人斩血籍籍，多惊也。
（得其时，则梦见兵战。）。
得金王之时也。
（肾气虚，则使人梦见舟船溺人。）。
肾合水，故梦应之。
（得其时则梦伏水中，若有畏恐。）。
得水王之时也。
（心气虚，则梦救火阳物。）。
心合火也，阳物，即属火之类。
（得其时则梦燔灼。）。
得火王之时也，○燔，音凡。
（脾气虚，则梦饮食不足。）。
仓禀空虚故欲得饮食。
（得其时则梦筑垣盖屋。）。
得土王之时也。
（此皆五藏气虚，阳气有馀，阴气不足。）。
五藏气虚，即阴不足也，阴气石足，则虚阳独浮，故云阳气有馀无根之阳，其虚可知，所以为厥为梦者，怕阳不附阴之所。
（合之五诊，调之阴阳，以在经剎。）。
合之五诊，则五藏可察，调之阴阳，则六经可和以在经剎，谓义如灵枢之经剎篇也。
（梦寐）。
八十五
黄帝曰，愿闻淫邪泮衍，奈何，灵枢淫邪发梦篇全○淫邪泮衍，言奇邪为梦，变幻无穷也。
（岐伯曰，正邪从外袭内，而未有定舍，反淫于藏，不得定处，与荣卫俱行，而与魂魄飞扬，使人卧不得安而喜梦。）。正邪者，非正风之谓，凡阴阳劳逸之感於外，声色嗜欲之动於内，但有干於身心者，皆之正邪亦无非从外袭内者也，惟其变态恍惚，未有定舍，故内淫方於藏，则於营卫魂魄，无所不乱，因令人随所感而为梦。
（气淫於府，则有馀干外，不足於内。）。
气盛於阳也。
（气淫干藏，则有馀於内，不足於外。）。
气盛於阴也。
（黄帝曰，有馀不足有形乎，岐伯曰，阴气盛，则梦涉大水而恐惧。）。
以阴胜阳，故梦多阴象。
（阳气盛，则梦大火而燔俓。）。
以阳胜阴故梦多阳象，○俓，如瑞切。
（阴阳俱盛，则梦相杀。）。
俱盛则争，故梦相杀。
（上盛则梦飞。）。
阳胜者亲乎上也。
（下甚则梦堕。）。
阴胜者亲乎下也。
（盛饥则梦取。）。
因不足也。
（甚饱则梦予。）。
因有馀也。
（肝气盛则梦怒。）。
肝在志为怒也。
（肺气盛，则梦死惧，哭泣飞扬。）。
肺在志为忧故梦恐惧哭泣，肺主气故梦飞扬。
（心气盛，则梦喜笑恐畏。）。
心在志为喜，在变动为忧也。
（脾气盛，则梦歌乐，身体重不举。）。
脾喜音乐，在声为歌，其主肌肉也。
（肾气盛，则梦腰脊两解不属。）。
腰为肾之府，故若腰脊不相连属。
（此十二盛者，至而写之立巳。）。
阳盛则有馀於府，阴盛则有馀於藏，但察其邪之所在，而以写之则巳。
（○厥气客于心，则梦见丘烟火。）。
心属火也。
（客于肺，则梦飞扬见金铁之奇物。）。
肺属金也。
（客于肝，则梦山林树木。）。
肝属木也。
（客于脾则梦见丘陵大泽，坏屋风雨。）。
脾属土，其主湿也。
（客于肾则梦临渊，没居水中。）。
肾属水也。
（客于膀胱，则梦游行。）。
膀胱为足之太阳经，属三阳之表也。
（客于胃，则梦饮食。）。
胃为水之海也。
（客于大肠，则梦田野。）。
大肠为传导之官，其曲昕纳汗，田野也。
（客于胆，则倆梦讼自刳。）。
胆主决断，其气刚也。○刳，音枯，剖腹也。
（客于阴器，则梦接内。）。
欲念之所注也。
（客于项，则梦斩首。）。
死怖之所及也。
（客于胫，则梦行走而不能前，及居深地苑中。）。
厥逆之邪在下也，○ ，窖同。
（客于股肱，则梦礼节拜起。）。
劳倦之所致也。
（客于胞殖，则梦泄便。）。
胞泄脬也，殖，大肠也，在前则梦泄，在後则梦便○胞，音抛，殖，音直。
（凡此十五不足者，至而补之立巳也。）。
当各随其经，以针补之。
（○短虫多，则梦聚众。）。
素问剎要精微论○繁盛之象也。
（长虫多，则梦相击毁伤。）。
长虫势力相，角内有损伤，故梦兆亦然，○凡本论之文，与前篇同者俱不重载，故止存此二条，○按周礼六梦，一日正，梦谓无所感而自梦也，二日噩梦，有所惊愕而梦也，三日思，梦因于思忆而梦也，四日寤梦，因觉时所为而梦也，五日喜梦，因所喜好而梦也，六日惧梦，因于恐畏而梦也，关尹子曰，好仁者，多梦松柏桃李，好义者，多梦金刀兵铁，好礼者，多梦簋豆，好智者，多梦江湖川泽好信者，多梦山岳原野，役于五行，未有不然者，是皆致梦之因也，至其变幻之多，则有如未昭公之梦为鸟，庄周之梦为蝶，光武之梦乘赤龙而登天，陶侃之梦生八翼，飞入天门之类，又皆何所因也，夫五行之化，本自无穷，而梦造于心，其原则一，盖心为君主之官，神之舍也，神动于心，则五藏之神皆应之，故心之所至即神也，神之所至即心也，第心帅乎而梦者，因情有所着心之障也，神帅乎心而梦者，能先兆于无形神之灵也，夫人心之灵，无所不至，故梦象之奇亦无所不，诚有不可以言语形容者，惟圣人能御物以心，摄心以性，则心同造化，五行安得而役之，至人无梦也。
（痈疽）。
灵枢痈疽篇全○八十六
（黄帝曰，余闻肠胃受，谷上焦出气以温分肉，而养骨节，通腠理。）。
上焦山气，宗气也，宗气出於喉咙而行呼吸，其以温分肉，养骨节，通腠理者，是卫气化於宗气也。
（中焦出气如灵，上注溪谷而渗孙剎，津液和调，变化而赤为血，血和则孙剎先满溢，乃注於络剎皆盈，乃注於经剎，阴阳巳张，因息乃行。）。中焦出气如灵，营气也，其於阴阳巳张因息乃行，是荣气化於宗气也。
（行有经纪，周有道理，与天合同，不得休止。）。
行有经纪，周有道理，义详运气类第一，营卫，与，天�