中医瑰宝苑

女科证治准绳san
明·王肯堂撰

建档:中国医药学院中医学系 陈荣洲主任

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【验胎法】

【海】神方验胎散,妇人三两个月月经不行,疑是两身却疑血滞心烦寒热恍惚,此药可验取之内也外,已有身病,无邪脉以素问脉法推之十得八九矣。真雀脑芎(一两),当归(全用重一两者只用七钱)。右为细末,分作两服浓煎好艾汤一盏调下或好酒调服亦得可待三,两个时辰间,觉腹脐微动仍频,即有胎也,动罢即愈安稳无虞,如不是胎即不动所滞恶物自行,母亦安也,如服,药不愈,再煎红花汤调下必有神效。灵苑治妇人经脉住三个月验胎法真川芎为细末,浓煎艾叶汤,一七投腹内渐动是有胎也。探胎散,妇人胎气有无疑惑之间,以此探之有胎即吐,无则不吐。皂角(去皮),甘草(炙各一钱),黄连(半钱)。右为细末,作一服,温酒调服。博陵医之神者曰:郝翁士人陈尧遵妻病众医以为劳伤,郝曰:亟屏药是为娠证,且贺君得男子已而果又二妇人妊,一喑嘿不能言,郝曰:儿胎大经壅儿生经行则言矣,不可毒以药一极壮健郝诊其脉曰:母气已死所以生者反侍儿气耳,如期子生母死(孕妇不语非病也,闻如此者不须服药,临产日但服保生丸四物汤之类,产後便语亦有自然之理非药之力也)。一妇暴渴,惟饮五味汁,名医耿隅诊其脉曰:此血欲凝非疾也,已而果孕,古有方血欲凝而渴饮五味之证不可不知也。胎产大法

【洁】治胎产之病,从厥阴经论之无犯胃及气上三焦谓之三禁,不可汗,不可下,不可利,小便发汗者同伤寒下早之证,利大便则脉数而已,动于脾利小便则内亡津液,胃中枯燥,制药之法能不犯三禁则荣卫自和而寒热只矣,如发渴则白虎气弱则黄,血刺痛而和以当归,腹中疼而加之芍药,大抵产病天行从增损柴胡杂证,从增损四物宜详察脉证而用之要之外则和於荣卫,内则调於清便,同伤寒坏证治之。

【李仲南】胎前病,惟当安胎顺气若外感四气,内伤七情以成他病,治法与男子无异,当於各证类中求之,但胎前治他证者,动胎之剂切须审详尔。

【丹】胎前当清热养血,产前安胎白术黄芩妙药也。胎前将临月以三补丸加炒香附炒白芍药蒸饼丸服。又抑热以三补用生地黄膏丸,(苓连蘖为末地黄膏丸之)。有孕八九个月必顺气,枳壳苏茎。前至八九月因火动胎逆上作喘息者,可用条苓香附之类为末,调下条苓於水中沉取重者用之。固胎地黄半钱当归身尾人叁白芍药陈皮各一钱,白术一钱半,甘草三分,黄芩川芎各半钱,黄连炒柏各少许,桑上羊儿藤(即金银花),七叶完者,糯米十四粒俰咬咀煎服血虚不安者用阿胶,痛者用缩砂行血气故也。夷坚志云政和中蔡鲁公之孙妇及期而病国医皆以为阳证伤寒惧胎堕不敢投以凉剂,张锐至视之曰:儿处胎十月将生矣,何药之能败,即以常法与药且使倍服之,半日而儿生病亦失去明目,其妇大泄而喉闭不入食,众医复指其疵,且曰:二疾如冰炭又产蓐甫近,虽司命无如之何矣,张曰:无庸忧也将使即日乃取药数十粒,使吞之咽喉即通下泄亦止,及满月鲁公酌酒为寿曰:君术通神,吾不敢知,敢问一药而愈,二疾何也,张曰:此于经无所载,特以意处之向者所用药乃附子理中丸裹以紫雪,此证喉闭不通,非至寒药不为用,既以下喉则消释无馀其得之腹中者附子力也,故一服而两疾愈,公大加叹异。汪机治一妇长患横生逆产七八胎矣,子皆不育,汪诊脉皆细涩颇弦曰:此气血两虚兼热也,或曰:气血有馀方成妊娠,气血既亏安能胎耶,汪曰:关其形长瘦而脉细濡属於气血两虚,色青脉弦属于肝火时炽,而两尺浮滑似血虚为轻,而气虚为重也,宜以补阴丸除陈皮。倍加香附叁蜜丸服之。常令接续年临产果顺,而育一子。保生丸(局方〔养胎益血安和子脏,治妊娠将理失宜或因劳役胎动不安,腰腹痛重胞阻漏胎恶露时下子脏挟疾,久不成胎或受孕不能固养,痿燥不长过年不产,日月虽满转动无力或致损堕及临产保养乖宜惊动太早,产时,未至恶露先下,胞胎枯燥,致令产难或横或逆,痛极闷乱连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫,新,产恶血上冲连闷不省喘促汗出及瘀血未尽,脐腹?寒热往来或因产劳生虚羸未复,面黄体瘦心忪盗,汗饮食不进渐成蓐劳,八月常服壮气养胎正顺产理润胎易产,产後常服滋养血气和调阴阳,密腠理十实腑脏,治风虚除痼冷。大麻仁(去壳一两半),贝母,黄芩,大豆黄卷,粳米,甘草(炙微赤),乾姜(炮),肉桂(去粗皮),石斛(去根),石膏(细研),秦椒(微炒出汗各一两),当归(去芦炒半两)。右为细末炼蜜丸如弹子大,每服,一丸并用温酒或枣汤化下嚼咽亦得空心食前服。交感地黄煎丸,治妇人产前产後眼见黑花或即发狂,如见鬼状胞衣不下,失音不语心腹胀满水谷不化,口乾烦,渴,寒热往来口内生疮,咽中肿痛心虚忪悸,夜不得眠,产後中风角弓反张面赤牙关,紧急崩中下血如豚汁状,脐腹?血多血少结为症瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产後血刺痛皆治之。生黄地(净洗以布绞汁留渣以生姜汁炒地黄渣以地黄汁炒生姜渣至乾为末),生姜(净洗烂研以布绞汁留渣各二斛),当归(去芦),延胡索(拌糯米炒赤去米),琥珀(别研各一两),蒲黄(炒香四两)。右为末蜜丸弹子大,当归汤化一丸,食前服。琥珀散,治妇人胎前产後有病及疗三十六种血冷七疝八瘕心腹刺痛卒中瘫痪,半身不遂,八风十二痹手足,酸痛乳中毒结瘀血,怀胎惊动伤犯不安,死胎不出并胎衣不下并宜服之。琥珀(另研),辰砂(另研),阿胶(碎炒),五味子(拣净),石斛(去根),附子(炮去皮脐),肉桂(去粗皮),沉香(不见火),川芎(各半两),牛膝(去芦酒浸),当归(去须炒),肉苁蓉(酒浸炒),仁叁,续断,没药(研),熟地黄,木香(不见火各一两)。右为细末炼蜜丸如弹子大,每服一丸空心暖酒化下,午後食前再服,能生新血去恶血。若腹侸疼痛绕脐如刀刺及呕逆上气筑心痰毒不,思饮食,用姜汁少许和酒化服。诸痢及赤白带下,血冷崩中下血漏胎,下血用生姜与艾炒令赤色入酒同,煎数拂,去滓调服。泄泻不止,陈米饮化服。涩尿诸淋,煎通草登心汤服。血晕不知人,煎当归汤调服。上热下冷,煎人叁汤服。遍身虚肿水气,煎赤小豆汤服。产内二毒伤寒及中风角弓反张,如板硬,煎麻黄汤服,以衣被盖出汗。月经不通或间杂五色频并,而下断续不止,饮食无味肌肤瘦劣,面赤唇焦,乍寒乍热,四肢烦疼,五心燥热黑僢遍身血斑赤肿走注及血风劳伤无力,用童子小便入姜汁少许调服,常服以童便为妙,若恐恶心和以半酒。如怀胎妇人於临月一日一服,至产下不觉疼痛,或服五服十服,日倍饮食是药力也,其功不能具述。龙须汤,治胎前产後身疼保室,论云身疼者,肌体不实而受风邪,客於经络,邪气与正气相搏交击於骨肉之间。故身疼而不动,用龙须汤主之,若妊娠而患身体疼者,必因劳役过多致使然也,不尔经络受风寒愈痛丸防风汤主之,产者若因劳役身疼而不能动转者良,由产後百节开张,血脉流走气弱则骨弱之间血多凝滞是故,百节经脉紧急,腰背不能动摇,手足不能动摇,身热若纳炭,头如钉钉,医者不识妄为伤寒发汗,变生他证,宜服此。黄(一两蜜炙),当归(去芦酒浸),牛膝(洗去苗头酒浸一宿如急用将酒蒸熟为度),白术,防风(去芦),独活(去芦),甘草(各二钱半)。右俰咀,每服半两,水五盏生姜十片薤白一握,同煎至三盏去滓不拘时候。佛手散,治产前产後腹痛体热头疼及才产未进别物,即先服此药逐败血生新血,能除诸疾。川芎(二两),当归(三两)。右为细末,每服二钱,水一盏酒二分同煎七分,温服。一方为粗末,每服四钱,水七分酒三分同煎至七分,热服,未产前先安排此药,将两服药煎之,产後速进之,三日内日进二服,三日外一服。一方名芎归汤,只此二味等分咬咀水煎专治失血伤胎,去血产後,去血崩中去血金疮去血拨牙去血不止,除一切去血过多,心烦眩晕,闷绝不省人事,头重目暗,举头欲倒,悉能治之,若产後眩晕宜加芍药服之。一名,曰桂香散治产後腹疼不可忍者,加桂心等分酒与童子小便合煎服之立效。一名当归汤治妊娠子死或未,经死胎动不安,每服用酒水合煎,连进数服,胎若死,服之便下,若未死,其胎即安,此经累效万不失一。一名琥珀散,临,月服之,只缩胎易产兼治产後诸疾。一名羊肉汤,治虚损羸乏腹中?生来寒热吸吸少气,不能支持头眩自汗,腹内拘急,每服用精羊肉一两,生姜十片,水二盏煎至六分温服。一名君臣散,治妇人室女,心腹?,经脉不调用水煎服。若妊妇胎气不安,产後诸疾加酒煎服。一名芎当散,治妇人血气上喘下肿二,二味等分为细末,每服二钱空心煎艾汤调下,又治产後损身血冲心及腹胀气绝者神验。难生倒横子死腹中,先用黑大豆一大合炒,熟水一盏,入童子小便一盏,药末四钱同煎至一盏以上,分为二服,未效再服。产後恶血注心,迷闷喘急腹痛,依前用黑豆加生姜自然汁半合煎服。治脏毒每服一钱半,入炒槐花末半钱水一盏,煎至六分,无时服,三日取下血块即愈。如产後头疼,加荆芥煎如吐血亦服之。若产难多用百草霜香白,芷等分为末,名乌金散,每服二钱,童子小便、好醋各一合,沸汤浸服止一服见效,甚者再服已分娩矣。一法以,五积散加醋煎服,亦能催生。崩中漏下失血过多,久不能止,用芎归汤,疗之不止者宜以香附子炒去皮毛为,细末,每一两入甘草末一钱,清米饮点服,名顺元汤。有白带者於顺元汤内加芍药半两,或谓香附耗气则不然,许学士谓滋血养气,妇人仙药虽羸人亦服之。兼治男女血衄便利及株证失血,用此药佐以米饮丸百,草霜末,每服百馀丸或以其他烧灰药皆能取效,不可遽以燥涩之剂,止之必致壅遏腐败必生他证,大抵血不,能行使之然者,气得其平则血循故遁,必无妄行之患矣,香附子善能导气用之勿疑也。返魂丹,治妇人胎前产後诸疾危证。右用赤箭即野天麻叶开紫花如红蓼花子,名充蔚子,又名益母草,又名大扎,又名负担端五,日采取阴乾,用叶及花子以磁器研为细末,炼蜜丸如弹子大,随後治证嚼服其根烧存性为末,酒调服,功与黑神散不相上下。如胎前脐腹刺痛,胎动不安,下血不止,水煎秦艽,糯米汤下或当归汤亦可。如产时先用一童子小便化下安魂定魂,自然气血调顺,诸病不生,又能破血止痛,养脉息调经络,温酒下。产後胎衣不下,血在胞中及横生不顺,死胎经日不下者,胀满腹中心闷心痛,炒,盐汤下。产後中风,牙关紧急,半身不遂,失音不语,童子小便无灰酒各半下。产後咳嗽胸膈不利,恶心口吐,酸水,面目浮肿,两侸痛举,动失力者,温酒下。产後两太阳痛,呵欠心忡气短,肌体羸瘦,不思饮食,血气身热,手足顽麻,百节疼痛,温米饮汤下。产後眼前黑暗,血晕血热,口渴烦闷,如见鬼神狂言不省人事,薄荷自然汁如,无生者,浓煎薄荷汤下及童子小便、酒各半亦可。产後面垢颜赤,五心烦热或结成血块,脐腹奔痛,十时发寒热,有冷汗者,童子小便、酒各半下,温薄荷自然汁亦可。产後馀血恶露不尽,,结滞脐腹刺痛恶物上冲,心胸主闷者,童子小便、酒各半下。产後大小便不通,烦噪口苦者,薄荷自然汁下,如无生者浓煎薄荷汤下。产後泻血,者水煎枣汤下。产後白带下者,煎胶艾汤下。月水不调温酒下。血崩漏下温酒下。妇人久无子息,温酒,下服之十丸至二十丸亦能注喜。一子死腹中盖因卒病脏腑热极蒸其胎是以子死也,盖子死不居子宫或,堕於腹间冷痛小便沫出腹胀,四肢逆冷,爪甲青者是也,或临产之时此药安魂定魄,血气自然调顺,诸疾不生,破血补血,止痛养血,气调经络,童子小便、酒各七分化下。二难产者胎以食母之血,十月满足,则馀血结块,俗呼为儿枇,欲产之时血块先动,败血裹其子,是以难产或产後恶物不尽,脐腹刺痛,恶物上冲,心胸主闷,用童便、酒各七分化下。三垢面颜赤胎衣不下既产後脏腑虚羸,五心烦躁,血流入衣中则难出,发寒热,有冷汗出但,去其败血,其衣自出,如带已断服此药下或横生不顺心闷欲死者,用童便、酒各七分化下,薄荷自然汁盐汤亦可。四产後三日起卧不得,眼心则热,入脾则寒,状如疟,脐腹作痛或作声,温米饮化下桂枝汤,亦可。八产後中风牙关紧急,半身不遂,失音不语,童便、酒各七分化下。九产後痢未经月满或误食物下与,血相攻击,前所积受湿以此败血相攻枣汤下。十产後大便秘结口苦烦渴,非时不语,乃败血冲心蔽其心孔,童便、酒各七分化下,薄荷酒亦可。十一产後遍身疼痛,百节开张,血乘虚流入肠中,停留不散,脐腹疼痛,米饮化下。十二产後崩中漏下不止,盖是伤酸物状如鸡肝,脊背卷闷,煎糯米秦艽汤化下,当归桂枝汤亦可。十三产後未经月满血气不通,盖是月水未还,或食热面壅结成块,喘嗽,四肢无力,多睡而汗出不止,月水不调,为骨蒸劳便服此药,童便、酒各七分化下。十四产後吐逆不止,盖因败血停於脾胃,即发吐逆胸膈虚胀俗为反,胃温酒化下。十五产後鼻?乾舌黑,盖因心脏热则舌黑鼻?],童便、酒各七分化下。十六产後赤白带下,煎秦艽汤下。十七产後结喉中猫声者,盖因败血冲心入喉中,万无一瘥矣。十八产後中风者盖因未,经七日劳重则百日之中伤防事,中风初病之状,眼涩腰强,筋急角弓反张,牙关紧急,若此者皆自伤犯耳。十九产後面色黑及遍体生黑靥者,乃败血入皮肤,万无一瘥矣。内灸散,治妇人产前产後一切血疾,血崩,虚惫腹侸,?气逆,呕吐冷血,冷气凝积,块硬刺痛泄下青白或下五色,腹中虚鸣,气满坚胀沥血腰痛,口吐清水,频产血衰颜色青黄,劳伤力弱月经不调,下血堕胎,血迷血晕血痴,时发疼痛,头目眩晕恶血上心,闷绝昏迷恶露不乾,身虚多汗手足逆冷,并宜服。藿香叶,肉桂(去粗皮),熟乾地黄(洗焙),丁香皮(各一两半),甘草(炙赤),山药,当归(去芦洗),白芷,白术(各八两),?说去芦),乾姜(炮),川芎,黄(去芦各二两),木香(一两),陈皮(去白四两),白芍药(十两),茴香(一两半)。右散,每服三钱,水一大盏,入生姜五片、艾一团,同煎至七分,空,心食前热服,为末温酒调下,亦得,如产後下血过多加蒲黄煎服,恶露不快加当归红花煎服,水泻加肉豆蔻末,煎服,呕吐加藿香生姜煎,上热下冷加荆芥煎,但是腹中虚冷血气不和并宜服,产後每日一服则百病不生,丈,夫虚冷,气刺心腹痛,尤宜服之。

【食忌】一受孕之後,切忌不可食之物非惟有感动气之戒,然於物理亦有厌忌者,设或不能禁忌非特延月难产亦能令儿破形母损,可不戒哉。食鸡肉糯米合食,令子生寸白虫。食羊肝令子多厄。食鲤鱼及鸡子令儿成疳多疮。食犬肉令子无声音。食兔肉令子唇缺。食鳖令子项短及损胎。食鸭子共桑椹同食令子倒生心寒。食蟹令子横生。食雀肉令子不耻多淫。食山羊肉令子多病。食生姜令子多指生疮。食虾?膝儿哑。食驴骡马肉,延月难产。如此之类无不验者,则知圣人胎教之法矣。

【药忌】?水蛭、地胆虫、乌头、附子配天雄踯躅野葛蝼蛄类,乌喙附子,及虻虫,牛黄,水银,并巴豆,大戟,蛇蜕及蜈蚣,牛膝,藜芦,并苡薏金石锡粉,及雌雄牙硝芒,硝牡丹桂蜥蜴飞生,及?赭蚱蝉,胡粉,麝芫,花薇,草,三陵,槐子,牵牛,并皂角,桃仁,蛴螬,和茅根根?乾漆亭长波流草中,麦阊茹蟹爪甲皮,赤箭赤头,红马刀,石蚕衣,鱼等半夏,南星,通草,同乾姜蒜鸡及鸡子,驴肉,兔肉,不须供切须妇人产前忌,此歌宜记在心胸。

【起居忌】便产须知云勿乱服药,勿过饮酒,勿妄针灸,勿向非常地便,勿举重登高涉险,心有大惊犯之难产子疾病,勿多睡卧,时时行步,体虚肾气不足,生子解颅脑破不合宜温补,脾胃不和荣卫虚怯子必羸瘦,自家及邻家修造动土犯其胎气,令子破形损命,刀犯者形必伤,泥犯者核必塞,打击者色青黯,系缚者相拘孪,有此等验如影响切宜避之。逐月养胎法北齐名医徐之才云:妊娠一月名始胚,饮食精熟酸美受御,宜食大麦,母食腥辛是谓才正。妊娠一月足厥阴脉养不可针灸,其经(如大敦行间太冲中封五里中俕等穴是也〔足厥阴内属於肝,肝主筋及血,一月之时血行否涩不为力事寝必安静,无令恐畏。妊娠一月阴阳新合,为胎寒多为痛热多卒,惊举重腰痛腹满胞急卒,有所下当预安之,服乌雌鸡汤。乌雌鸡汤乌雌鸡(一只治如食法),茯苓,阿胶(各二两),吴茱萸(一升),麦门冬(五合去心),人叁,芍药,白术(各三两),甘草,生姜(各一两)。右俰咀,以水一斗二升煮鸡取汁六升,去鸡下药煎取三升纳,酒三升并胶烊尽取三升放温,每服一升,日三次。补胎汤,若曾伤一月胎者,当预服此。细辛(一两),防风(二两),乾地黄,白术(各三两),生姜(四两),吴茱萸,大麦(各五两),乌梅(一升),右八味俰咀以水七升煮取二升半,分三服先食服寒,多倍细辛,茱萸,热多渴者去之加瓜蒌根,二两,若有所思去大麦加柏子仁三合一方有人叁一两。妊娠二月名始膏无食辛臊居必静处男子勿劳百节皆痛是为胎始结。妊娠二月足少阳脉养不可针灸,其经如胆窍邱墟付阳绝骨外,立阳陵泉等穴是也,足少阳内属於胆,胆主精,二月之时,儿精成於胞,当慎护免惊动也,妊娠二月始阴阳踞经有寒多坏不成有热,即痿悴中风寒,有所动摇心满脐下悬急腰背强者,卒有所下乍寒乍热,宜服艾叶汤。艾叶汤艾叶,丹叁,当归,麻黄(各二两),人叁,阿胶(各三两),甘草(一两),生姜(六两),大枣(十二枚擘)。右九味俰咀,以酒三升水一斗煮减半,去滓纳胶,煎取三升分三服,一方用乌雌,鸡一只,宿肥者,治如食法,割头取血纳三升酒中相和,次以水一斗二升先煮取汁去鸡纳药,煎取三升纳血酒,并胶煎取三升,分温三服。黄连汤,若曾伤二月胎者当预服此。黄连,人叁(各一两),吴茱萸(五合),生姜(三两),生地黄(五两,一方用阿胶)。右五味俰咀,以酢浆七,升煮取三升,分四日服,日三夜一,十日一修合,若颇觉不安,加乌梅一升,加乌梅者不用浆,直用水耳,一方用当,归羊肉。妊娠三月名始胎,当此之时未有定仪见物而化,欲生男者操弓矢,欲生女者弄珠玑,欲子美好数视璧玉,欲子贤良端坐清虚,是谓外象而内感者也。妊娠三月手心主脉养不可针灸其经,(如中冲劳宫大陵内关间使俕门曲泽等穴是也),手心主内属於心无悲哀思虑惊动。妊娠三月为定形有寒大便青,有热小便难,不赤即黄,卒惊恐忧愁嗔怒喜顿仆动於经脉,腹满绕脐苦痛或腰背卒,有所下宜服雄鸡汤。雄鸡汤雄鸡(一只治法如食法),黄芩,白术,生姜(各一两),麦门冬(五合),芍药,大枣(十二枚擘),甘草,人叁,茯苓,阿胶(各二两)。右为俰咀,以水一斗三升煮鸡减半出鸡纳药煮,取半纳清酒三升并胶煎取三升,分三服,一日令尽,当服温卧,一方用当归芎各二两,不用黄芩生姜。茯神汤,曾伤三月胎者,当预服此方。茯神,丹叁,龙骨(各一两),阿胶,当归,甘草,人叁(各二两),大枣(二十一枚擘),赤小豆(二百十粒)。右九味俰咀,以酢浆一斗煮取三升,分四服,先食服七日,後一剂腰痛者加桑寄生二两(深师有薤白二两麻子一升)。

【丹】一妇人但有孕至三个月左右,必堕其脉,左手大而无力,重取则涩,知其血少,也以其妙年只补中气使血自荣时,初夏教以浓煎白术汤下黄芩末一钱与数十贴,则保全而生因思之堕干,内热而虚者於理为多曰热约虚当分轻重,盖孕至三月上属相火,所以易堕,不然何以黄芩熟艾阿胶为安胎,妙药也。妇人经候三月验法川芎生末浓煎汤,空心下一匙,腹中微动者,是有胎也。妊娠四月始受水精以成血脉,食宜稻粳羹,宜鱼雁是谓盛血气以通耳目而行经络。妊娠四月手少阳脉养不可针灸其经如关冲阳池内关三阳天井曲垣等穴是也。手少阳内输三焦,四月之时儿六腑顺成当静形体和心志节饮食。妊娠四月有寒心下愠愠欲呕,胸膈满不欲食,有热,小便虽数数如淋状,脐下苦急,卒风寒颈项强痛,寒热或惊动身躯腰背腹痛,往来有时,胎上迫胸,心烦不得安,卒有所下宜服菊花汤。菊花汤菊花(鸡子大一枚),麦门冬(一升),大枣(十二枚),人叁(一两半),甘姜,当归(各二两),麻黄,阿胶(各三两),半夏(四两),生姜(五两),右十味俰咀,以水八升煮减半,纳清酒三升,并阿胶煎取三升,分三服温卧当汗以粉粉之护风寒四五日,一方用乌雌鸡一只煮汁(煎药)。调中汤,若曾伤四月胎者,当预服此。白芍药,生姜(各四两),厚朴,生李根白皮,枳实,白术,柴胡(各三两),续断,芎,甘草(各一两),当归(一两半),乌梅(一升),右十二味俰咀,以水一斗煮取,三升,分四日服,日三夜一,八日後,复服一剂。妊娠五月始受火精以成其气,卧必安起,沐浴浣衣深其居处,厚其衣服,朝吸天光,以避寒殃其食稻麦其羹牛羊和以茱萸调以五味,是谓养气以定五脏。妊娠五月足太阴,脉养不可针灸其经(如隐白大都公孙商邱三阴文漏谷阴陵泉等穴是也),足太阴内轮于脾,五月之时儿四肢皆成,无大饥无甚饱无食乾燥无自灸热无大劳卷。妊娠五月有热苦头眩心乱,呕吐有寒苦腹满痛小便数,卒有恐怖四肢疼痛寒热,胎动无常处腹痛闷顿欲仆卒有所下,宜服下方。阿胶汤阿胶(四两),人叁(一两),生姜(六两),当归,芍药,甘草,黄芩(各二两),旋复花(二合),吴茱萸(七合),麦门冬(一升)。右十味俰咀,以水九升煮药减半,纳清酒三升,并胶微火煎取三,升半,分四服,日三夜一先食服便愈,不瘥再服用乌雌鸡一汤割取咽血纳酒中,以水煮鸡汁煎药减半,纳酒并煎胶取三升半分四服。安中汤,曾伤五月胎者,当预服此。黄芩(一两),当归,芎,乾地黄,人叁(各二两),甘草,芍药(各三两),生姜(六两),麦门冬(一升),五味子,大麻仁(各五合),大枣(三十五枚),右十二味俰咀,以水七升,清酒五升,煮取三升半,分四服,日三夜一,七日复服一剂。(如厉兑丰隆阴市上下廉三里等穴是也〔足阳明内属于胃,主其口目,六月之时,儿口目皆成调五味食甘美无太饱。妊娠六月卒有所动不安,寒热往来腹内胀满身体肿,惊怖忽有所下腹痛,如欲产,手足烦疼宜服。麦门冬汤麦门冬(一升),人叁,大枣(十五枚),黄芩(各二两),乾地黄(三两),阿胶,生姜(六两),甘草,右八味,以水七升煮减半纳清酒二升并胶煎取三升,分三服,中间进糜粥,用乌雌鸡一只煎汁,煮药。柴胡汤,若曾伤六月胎者,当预服此。柴胡(四两),苁蓉(一两),白术,芍药(一作紫葳),甘草,麦门冬,芎(各二两),生姜(六两),乾地黄(五两),大枣(三十枚)。右俰咀,以水一斗煮取三升,分四服,日三夜一,中间进糜粥勿食,生冷及坚硬物,七日更服一剂,一方有黄芩二两。旋复花汤,集验疗妊娠六七月胎不安常处,亦治阻病。旋复花(一两),厚朴(制),白术,枳壳,黄芩(炒),茯苓(各三两),半夏(炒一方无),芍药,生姜(各二两),右以水一斗煮取二升半,分五服先食服,日三夜二,忌羊肉饧醋桃李雀肉。妊娠七月始受木精以成其骨,劳身摇肢无使定止,动作屈伸以运血气,居处必燥饮食避寒,常食稻粳以密腠理是谓养骨而坚齿。妊娠七月手太阴脉养不可,灸其经如少商鱼际列缺尺泽天府等,穴手太阴内属於肺,主皮毛七月之时,儿皮毛以成无大言,无号哭,无薄衣,无洗浴,无寒饮。妊娠七月忽惊恐摇动腹痛卒有所下手足厥冷,脉若伤寒,烦热腹满短气常苦颈项及腰背强葱白汤主之。葱白(长三四寸十四茎),半夏,麦门冬(各一升),旋复花(二合),黄芩(一两),人叁(一两半),乾草,当归,黄(各三两),阿胶(四两),生姜(八两)。右十一味俰咀,以水二升煮减半内清酒三升及,胶煎取四升,每服一升,日三夜一,温卧当汗出,若不出者,加麻黄二两煮服如前法,若秋後勿强责汗,一方以黄,雌鸡一只割咽取血纳酒中煮鸡取汗以煎药。杏仁汤,若曾伤七月胎者,当预服此。杏人,甘草(各二两),紫苑(一两),锺乳,乾姜(各三两),麦门冬,吴茱萸(一升),粳米(五合),五味子(三合)。右九味俰咀,以水八升煮取三升半,分四服,日三夜一,中间进食,七日服一剂,一方用白鸡一只煮汁煎药。妊娠八月始受土精以成肤革和心,静息无使气极是谓密腠理而光泽颜色。妊娠八月手阳明脉养不可针灸其经(如商阳二间合谷上下,傦鵗里曲池肩并肩,侳等穴是也〔手阳明内属於大肠主九窍,八月之时儿九窍皆成无食燥物,无卍失食,无忍大起。妊娠八月中风寒有所犯触,身体尽痛乍寒乍热,胎动不安,常苦头眩痛绕脐下寒,时时小便白如米汁或青或黄或使寒栗,腰背苦冷而痛目俁俁,芍药汤主之。芍药,生姜(各四两),厚朴(二两),甘草,当归,白术,人叁(各三两),薤白(切一升),右八味俰咀,以水五升清酒四升合煎取三升,分三服,日再夜一,一方用乌雌鸡煮汁以煎药。葵子汤,若曾伤八月胎者,当预服此。葵子(二升),甘草,厚朴(各二两),白术,柴胡(各三两),芍药(四两),生姜(六两),大枣仁(二十枚),右八味俰咀,以水九升煮取三升,分三服,日三凡十日一剂,一方用乌雌鸡一只煮汁以煎服药。丹溪缩胎丸,八九个月用之。黄芩(夏一两秋七钱冬半两酒炒),白术(二两),陈皮(三两去),白茯苓(七钱半)。右为末粥丸桐子大。妊娠九月始受石精以成皮毛,六腑百节莫不毕备饮丰食甘缓带,自持而侍之,是谓养毛发致才力。妊娠九月足少阴脉养不可针灸其(经如涌泉,然谷太溪交信筑宾伏溜等穴是也),足少阴内属於肾,肾主续缕皆成无处湿冷无着炙衣。妊娠九月若卒不得下痢腹满悬结胎上冲心腰背痛,不可转侧短气宜服半夏汤。半夏汤半夏,麦门冬,吴茱萸,当归,阿胶(各三两),乾姜(一两),大枣(十二枚),右七味俰咀,以水九升煮取三升,去渣纳白蜜八合,微火上温服四服痢即止,一方用乌雌鸡一只煮汁煎药。猪肾汤,若曾伤九月胎者,当预服此。猪肾(一具),茯神,桑寄生,芎(三两),乾地黄,乾姜(一两),白术(四两),附子(中者一枚),大豆(三合),麦门冬(一升)。右俰咀,以水一斗煮肾,令熟去肾纳诸药煎取三升半,分四服,日三夜一,十日更一剂。丹溪缩胎丸,九个月用之。黄芩(一两宜热药不宜冷药人减半),枳壳(炒七钱半),滑石(七钱半临月十日前小便多时加此一味),白术(一两)。右为末粥丸如桐子大,每服三十丸空心热汤下。妊娠十月,五脏俱备六腑齐通,纳天地气於丹田,故使关节人神皆备,但俟时而生。妊娠一月始胚,二月始膏,三月始胞,四月形体成,五月能动,六月筋骨立,七月毛发生,八月脏腑具,九月谷气入胃,十月诸神备,日满则产矣,宜服滑胎药八月即服下方。滑胎枳壳散,瘦胎易生湖阳公主,每产累日不下,南山道士进此方。商州枳壳(二两),粉草(一两)。右为细末百沸汤点二钱服空心日三服,凡怀孕七八个月以上服之,令儿易生,初生胎小微黑,百日以後渐渐变白,此虽孙真人滑胎易产方然抑阳降气为众方之冠,此方分两出必用方,以此为正。一方枳壳六两,甘草一两(故加枳壳,减甘草未产人,甘草性寒故而未产前一月,日可三服忌登高厕)。一方有糯米半升,淘洗控乾同炒为末,米饮或白汤调下一二钱。温隐居加当归、木香各等分。张氏方,治妊娠胎肥壅隘动止艰辛,临月服之,缩胎亦产兼治肠中诸疾下气宽膈。枳壳(五两),甘草(一两半),香附子(三两炒去毛),为末姜煎汤点亦可,如丈夫妇人冷气攻刺胁肋疼痛者,用葱白三寸同煎服。妇人脾寒血气成块作痛,热酒调服。大小便不通,白牵牛末煎汤调服。选奇方香,附子,枳壳(各二两),甘草(半两)。内补丸,治妊娠妇冲任脉虚补血安胎。熟地黄(二两),当归(微炒一两)。右为细末蜜炼和丸如梧子大,温酒下三十四丸,许学士云,大率妇人妊娠惟,在抑阳助阴,素问云:阴搏阳别谓之有子,盖关前为阳,关後为阴,尺中之脉按之搏手不绝者,妊身也,妇人平居,阳气微盛无害及其妊子,则方闭经隧以养胎,若阳气盛搏之则经脉妄行,胎乃不固,素问所谓阴虚阳搏,谓之崩也,抑阳助阴之方甚多,惟胎前药惟恶群队,若阴阳交错别生他病。惟枳壳散所以抑阳,四物汤所以助阴故,尔然枳壳散差寒若单服之恐有胎寒腹痛之疾,以内补丸佐之则阳不致强,阴不致弱,阴阳调停有益胎嗣。此前人未尝论及也。易产滑胎方,其药性滑利小便。以车前子为末,酒调服方,寸七不能饮者水调。诗云:采采??苡能令妇人乐有子矣。陆机注云:治妇人产难故也。神寝丸,瘦胎滑利易产,临八月服之,极有神效。知蕲州施少卿方蕲州徐太丞传。通明乳香(别研半两),枳壳(一两),右为细末炼蜜丸如梧子大,空心温酒吞下三十丸,怀孕九月以後方可服。崔氏方名寤生丸,乳香只二钱半,酒糊丸。榆白皮散,妊娠滑胎易生。榆白皮,甘草(各二两),葵子(一两),右为粗末,每服二钱,水一盏煎至七分去滓温服。一方无,榆皮,名葵子散。主孕九个月,将产消息。猪肚(一具全),如法用葱五味煮熟食,食如不尽更食,以尽为度,不得与别人食无效。保气散,安胎宽气进食,瘦胎易产设或居处失宜,偶然顿仆胎动,胎痛漏胎下血兼服佛手散(见胎产大法〔神寝丸枳,壳散(并见上〔此三方八月内大宜常服。香附子(四两),山药(二两),缩砂仁(一两),粉草(一两二钱半),益智仁,紫苏梗(各半两),木香(四钱),右为细末,以白汤点服二钱。无忧散,治妊妇,身居富贵,口厌肥甘忧喜不常,食物不节既饱便卧,致令饱胎肥厚根蒂坚牢,行动艰难,困致临,产难生,八月可服无忧散则易生矣。当归,川芎,白芍药,枳壳,乳香(各三钱),木香,甘草,血馀(即发灰以猪心血和之各一钱半)。右为末,每服二钱,水煎日进两服。丹溪云:世人难产者往往见於郁闷安佚之人,富贵豢养之家,若贫贱辛苦者,未有也,古方书止有瘦胎饮一论,而其方为阳湖公主作也,非极至之言何者,见其有用此方者,其难自若予表妹苦于,难产後遇胎孕,则触而去之,予甚悯焉,视其形肥勤於针指,构思旬日,忽自悟曰:此正与阳湖公主相反,彼奉养之人,其气必实,耗其气使平和故易产,令形肥知其气虚,久坐知其不运,必气愈弱,儿在胞胎因母不能自运耳,当补其母之气,则儿健易产矣,令其有孕至五六个月,来告遂于大全方紫苏饮加补气药与数十贴,因得男而甚快後遂以此方随母形色性禀叁时,令加减与之无不应者,因名其方曰达生散。缩胎饮(即达生散〔大腹皮(三钱),人叁,陈皮,紫苏茎叶(各五分),白芍,白术,归尾身(各一钱),甘草(二钱炙),黄杨树脑(七个〔或加枳壳,缩砂,青葱(五叶),右作一贴吞下,益母丸临月得二十服易生产後无病。按丹溪云难产死胎,此血气滞病也,盖此方补中行滞,春加川芎,气虚倍叁术,气倍香附陈皮,血虚加,当归地黄,形倍紫苏,性急加黄连,热急加黄芩,湿痰加滑石半夏,食积加山查,食後易饥加黄,杨脑,腹痛加木香官桂黄芩,冬不用芩。黑神丸(一名催生丸一名益母丸),用益母草研末粥丸,治妇人临月一日三次,服之用缩砂饮送下,能催生益产,产後服能生,新血,去旧血,只以白汤送下,虚者煎白术人叁、陈皮汤送下。恶阻(痰逆不食〔恶阻谓呕吐恶心,头眩恶食,择食是也。

【千金】凡妇人虚羸血气不足,肾气又弱或当风饮冷太过,心有痰水者欲有胎而喜病阻,所谓欲有胎者其人月水尚来,颜色肌肤如常。但若沉重愦闷,不欲饮食又不知其患所在,脉理顺时平和,则是欲有娠也,如此经二月日後便觉不通则结胎也,阻病者患心中愦愦头重眼眩,四肢沉重,懈惰不欲,执作恶闻食气,欲咸酸果实,多卧少起,世谓恶食甚至三四月日以上,皆大剧吐逆,不能自胜举也,此由经血既闭,水渍於藏,藏气不宣通,故心烦愦闷气逆而呕吐也,血脉不通经络否涩,则四肢沉重,挟风则头目眩也,觉如此候者,便宜服半夏茯苓汤数剂,後将茯苓丸痰水消除便欲食也,既得食力体强气壮力足养胎母便健矣。

【大全】妊娠禀受怯弱便有阻病,其状颜色如故,脉息和顺,但觉肢体沉重,头目昏眩,择食恶闻食气,,好食咸酸甚者或作寒热,心中愦闷,呕吐痰水恍惚不能支持,巢氏谓之恶阻,但证有轻重耳,轻者不服药亦不妨,重者须以药疗之,千金方以半夏、茯苓汤、茯苓丸专治阻病,然此二药比来少有服者,以半夏有动胎之性,盖胎初结虑其易散此不可谨也,张仲景伤寒论有用黄龙汤者,小柴胡汤中去半夏是也,此盖为妊娠而设焉,王子亨则有白术散局方则人叁丁香散,杨振则有人叁橘皮汤,齐士明则有醒脾饮,皆不用半夏,用之多效。李茂翁云:若左脉弱而呕服诸药不止者,当服理血归原药则愈,经云:无阴则呕是也。

【薛】前证若中停痰,用二陈汤加枳壳,若饮食停滞用六君子加枳壳,若脾胃虚弱用异功散,若胃气不足用人叁橘皮汤兼气恼加枳壳,胸胁痞闷再加苏梗,胁痛再加柴胡,若饮食少思用六君子加紫苏枳壳,头晕体倦用六君子汤,若脾胃虚弱呕吐不食用半夏茯苓汤,盖半夏乃健皮气化痰滞之主药也,脾胃虚弱而呕吐或痰涎壅滞,饮食少思,胎不安,必用茯苓半夏汤倍加白术,然半夏白术茯苓陈皮砂仁善能安胎气、健脾胃,予尝用之验矣。痰逆不食,因食停滞,用半夏茯苓汤加枳壳,兼气恼更加柴胡,因痰壅滞用半夏茯苓汤加白术,因风寒外伤用叁苏饮,饮食腹胀用香砂六君子汤,寒热呕吐人叁养胃汤。一妊娠呕吐恶食,体倦嗜卧,此胃气虚而恶阻也,用人叁橘皮汤二剂渐愈,又用六君加紫苏二剂而安。一妊娠吞酸恶心,时欲作呕,此因脾胃虚而饮食停滞,用六君加枳壳香附治之而愈。一妊妇停食腹满呕吐吞酸作泻不食,余以为饮食停滞兼肝木伤脾土,用六君子汤以健脾胃,加苍术厚朴以消饮食,吴茱萸所制黄连以清肝火诸证悉愈,又以六君加砂仁调理而脾土乃安。一妊妇呕吐胁胀或寒热往来,面色青黄,此木旺而克脾土,用六君加柴胡桔梗枳壳而安。一妊妇呕吐酸水,胸满不食,此脾土虚而肝木所侮,用六君加芍药而愈。一妊妇胸腹膨胀,吐痰不食,此脾胃虚而饮食为痰,用半夏茯苓汤渐愈,又用六君加枳壳苏梗桔梗而饮食如常,後因恚怒胁胀不食,吐痰恶心,用半夏茯苓汤加柴胡山栀而愈。汪石山治一妇,形质瘦小,面色近紫产後年馀经水不通,首夏忽病,呕吐,手指麻痹,拳不能伸展,声音哑小哕不出声,医家视为风病,危之,汪诊脉皆细危近滑,曰此妊娠恶阻病也,众谓经水不通安有妊娠理,汪曰天下之事有常有变,此乃事之变也,脉虽细微似近于滑又尺按不绝,乃妊娠也,遂以四君子加二陈治之,诸证俱减,尚畏粥汤,惟食乾糕香爆之物而有生意。给事游让溪夫人病新愈月馀,经事不行呕哕眩晕饮食艰进,医以为二阳之病发心脾女子不月法在不治,江权诊之尺脉虽小按之滑而不绝,此妊而恶阻,非凶候也,六君加砂仁数服而安後产一女。

【金匮】妇人得平脉阴脉小弱,其人渴不能食,无寒热名妊娠,桂枝汤主之,於法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月加吐下者则绝之。娄全善曰:绝之者谓绝止医治候其自安也,予尝治一二妇阻病吐,愈治愈逆,因思仲景绝之之旨,遂停药月馀自安真大哉圣贤之言也。万全方云:凡妊娠恶食者,以所思食任意食之必。仲景云:妊娠呕吐不止,乾姜人叁半夏丸主之。(半夏例)乾姜人叁半夏丸乾姜,人叁(各一两),半夏(汤洗去滑二两)。右三味末之,以生姜汁和丸如梧子大,饮服十丸,日三服。半夏茯苓汤,治妊娠恶阻呕吐心烦,头目眩晕,恶闻食气,好食酸咸,多卧少起,百节烦疼,羸瘦有痰,胎孕不牢。半夏(洗一两二前半),赤茯苓,熟地黄(各七钱半),橘红,旋复花(千金方无旋复有紫苏),人叁,芍药,川芎,桔梗,甘草(各半两)。右俰咀,每服五钱姜七片,水煎,空心服兼服茯苓丸。若有客热烦渴口疮,去橘红细辛,加前胡知母七钱半。若腹冷下痢去地黄加炒桂心半两,若胃中虚热大便秘,小便赤涩,加大黄七钱半,去地黄加黄苓二钱五分。茯苓丸,治妊娠阻病心中烦闷,吐痰眩晕,先服半夏茯苓汤二剂後服此药。赤茯苓,人叁,桂心,乾姜,半夏(汤炮七次炒黄为度),橘皮(各一两),白术,葛根,甘草,枳壳(各二两)。右为细末,炼蜜丸如桐子大,每服五十丸,米饮下,日三服。一方加麦门东。肘後加五味子。疗妊娠心胸支满,痰逆不思饮食。赤茯苓,前胡,白术,紫苏叶(各一两),半夏,麦门冬,人叁,大腹皮(各半两)。右为粗末,每服四钱,水一盏,姜五片煎至七分,去滓温服,一方无腹皮人叁,有大腹子槟榔。疗妊娠心膈气滞,呕吐不下饮水,心神虚烦,四肢少力。枇杷叶,半夏,麦门冬,人叁,甘草(半两),诃子肉,藿香(各一两),赤茯苓,枳壳,陈皮(各七钱半)。右俰咀,每服三钱,水一盏,姜三片、枣一枚煎至七分,去滓温服,一方无诃子及枣。集验,疗妇人妊娠恶阻,呕吐不下食。青竹茹,橘皮(各三两),生姜,茯苓(各四两),半夏(五两),又右细切,以水六升煮取二升半,去滓分三服,不差频服,忌羊肉饧等物。旋复半夏汤,治妊娠恶阻,吐逆酸水,恶闻食气,多卧少起。旋复花(去枝萼),川芎,细辛(去土),人叁,甘草(炙各七分),当归(去芦),半夏(汤泡),赤茯苓(去皮),乾生姜,陈皮(去白各一钱五分),右作一服水二锺,姜五片煎至一锺,不拘时服。旋复花汤,治妊娠六七个月,胎不安呕吐。旋复花(五分),厚朴,白术,枳壳,黄芩,茯苓(各一钱五分),半夏,芍药,生姜(各一钱),右作一服水二锺,煎至一锺,食前服。右诸方并用半夏盖取其辛以散结气泻逆气,故呕恶自主非专为痰设也,娄全善曰大全方论半夏动胎而不用仲景方,乃用之予治妊娠阻病累用半夏,未尝动胎也,经云有故无殒是也。白术散,治恶阻,吐清水甚者,害十馀日,水浆不入。白术(一两),人叁(半两),丁香(二钱半),甘草(一钱),右为细末,每服二钱,水一盏,姜五片煎至七分,温服。人叁丁香散,治妊娠恶阻,胃寒呕逆,翻胃吐食及心腹刺痛。人叁,丁香,藿香叶(各二钱半),右为散,每服三钱,水一盏,煎至七分,去滓温服无时。又方,人叁,丁香,柿蒂(各二钱),甘草,良姜(各半两),为细末每服二钱,热汤点下无时。醒脾饮子,治妊妇阻病,呕逆不食,甚者中满口巾无味或作寒热此出王氏博济方。草豆蔻(以湿纸灰火中煨令纸乾取出去皮用),厚朴(姜制各半两),乾姜(一两),甘草(一两二钱半),右为细末,每服二大钱,水一大盏,枣二枚、生姜三片煎至八分,去滓呷服,病轻者只一两服便能食,旧有橘红二两治寒热疟痢不食,後人去橘皮以乾生姜代,乾姜治老人气血大便秘,少津液引饮有奇效,产科医官齐士明依旧用乾姜去橘皮亦,名醒脾饮子治阻病极神验。右诸方与前茯苓丸并用丁香乾姜,惟中寒脉迟者宜之。人叁橘皮汤,治阻病,呕吐痰水。人叁,橘皮,白术,麦门冬(去心各一两),甘草(三钱),厚朴(制),白茯苓(各五钱),为粗末,每四钱加淡竹茹弹子大,姜三片水同煎。治妊娠恶食,心中烦愦,热闷呕吐。青竹茹,麦门冬各三两,前胡二两,橘皮一两,芦根(一握如体热四肢烦热者加地骨皮一握),右切细,以水一大,升煮半升,去滓分两服,食前。右诸方内方门冬竹茹芦根皆气凉而性和有热无寒者通用之平剂也。治妊娠恶食(古金录验方〔人叁(四两),厚朴,生姜,枳壳,甘草(各二两),水六升煮取三升分三服。归原散,治妊娠恶阻,呕吐上止下痛,全不入食,服诸药无效者,用此药血归原则愈。人叁,甘草,川芎,芍药,丁香(各半两),白术,陈皮(各一两五钱),桔梗炒,枳壳(去瓤炒各二钱半),半夏(汤洗七次切炒黄一两)。右俰咀,每服三钱生姜五,片,枣一枚,水同煎。安胎饮,治怀胎三月四月至九个月,日呕吐痰水心中愦闷,头重目眩,恶闻食气或胎动不安,腰腹疼痛或下,血及妊娠一切疾病并皆治之。甘草,茯苓,当归,熟地黄,川芎(各八分),白术,黄,白芍药,半夏(汤泡七次切炒用),阿胶(蛤粉炒),地榆(各等分)。右俰咀,每服三钱生姜四片,水煎温服无时後。一方无半夏地榆,有人叁桑寄生。一方无术半夏地榆,有艾叶只是艾胶汤加白茯苓。小地黄丸,治妊娠恶心,呕吐清水,腹痛不食。人叁(去芦),乾姜(泡各等分)。右为细末,以生地黄汁和丸如桐子大,每服五十丸,食前米饮送下。右方,并理之剂,李茂翁所谓左脉弱而呕服诸药不止者,服诸药不止者服理血归原药则愈,即此类是也。卫生汤,治妇人经候不行身无病而似病,脉滑大而六脉俱匀,乃是孕妇之脉也,精神如故恶闻食臭或但嗜一,物或大吐或时吐清水,此名恶阻,切勿作寒病治之,宜服此药,如觉恶心呕吐加丁香生姜煎服(温隐居方)。人叁,甘草,白术,香附子,乌药,橘红(各半两)。右俰咀,每服三大钱,水一盏半,姜五片煎至七分,去滓温服无时或作末子调服。白术散,治妊娠胎气不和,饮食少进。白术(炒),紫苏(各一钱),人叁(二钱),青皮(去白),诃子肉,甘草(炙半两),一服水二锺,姜三片煎至一锺,不拘时服。二香散,治妊娠胎动不安,气不升降,饮食不美,呕吐酸水,起作觉重。香附子(一两),藿香叶,甘草(各三钱)。右为细末,每服二钱,不拘时,沸汤调下。补遗子尝治妊妇恶阻,呕吐不食,头晕不敢行步,以苦柚皮浓煎汤饮数次而愈吐甚者,加姜汁。又方,缩砂仁末,每服二钱,姜汤调下或米饮调。右方并理气之剂,气虚者首二方为宜,气不顺者第三方为宜。

【丹】一妇人孕三月,吐痰水并饮食,每日寅卯时作作时觉少腹有气冲上,然後膈满而吐面赤微躁,眩卧不起勗踻肢疼,微渴,此肝火挟冲脉之火冲上也,一日甚一日,轻脉和右寸洪大百药不效,将二月,用沉香磨水化抱龙丸一服,膈宽气不上冲,二三服吐止眩减食进而安。,又应氏妇嘈杂吐食脉壅心下满塞,气攻背两肘皆痛,要人不住手以热物摩熨得吐,稍??脉洪大处此方。黄连一钱,黄芩二钱半各炒,白术,半夏各二钱,甘草炙,缩砂各五分,陈皮,当归,山栀,枳壳炒,香附,人叁,苍术各一钱,茯苓一钱半,生姜七片,服二贴後,嘈杂吐止,心满塞退,但於夜间背肘痛,用摩熨遂与抱龙丸化服其疾如失。

【丹】一妇人年近三十怀孕两个月,病呕吐头眩自觉不可禁持,以人叁白术川芎陈皮茯苓等药服五七日,愈觉沉重,召予脉之,两手弦左为甚,而且弱,予曰:此时恶阻病必怒气所激,问之果然肝气既逆又挟胎气,叁术之补大非所宜,教以时用茯苓汤下抑青丸二十四粒五贴,自觉稍安,诊其脉略有数状自言口乾苦,稍食粥则抠口酸予意其为膈间滞气未尽,行教全以川芎陈皮山栀茯苓生姜煎汤下抑青丸十五粒,十五贴馀证皆平,但食及常时之半食後觉口酸,不食觉易饥,予谓肝热未平则以白汤下抑青丸二十粒,二十日而安,予又脉之见其两手脉虽和平而左手弱甚,此胎必堕,此时肝气既平,叁术可用矣,遂用始初叁术等药补之预防堕胎,以後之虚服之一月胎自堕,却得平稳无事抑青丸一味黄连为丸是也。胎动不安

【大全】妊娠胎动不安者,由冲任经虚受胎不实也,亦有饮酒房室过度,损动不安者,有误击触而不安者,有喜怒气宇不舒,伤於心肝,触动血脉者,有信医宜服暖补反为药所害者,有因母病而胎动者,但治母病其胎自安,有胎不坚固动及母疾,但当安胎其母自愈,当以母形色察之,若面赤舌青儿死母活,面青舌赤,口中沫出,母死子活,若唇口青两边沫出者,子母俱死。

【薛】前证胎气郁滞者,用紫苏饮,脾气虚弱者,六君子加苏枳壳,郁结伤脾者,归脾汤加柴栀,郁怒伤肝脾者,四七汤加芎归,怒动肝火,加味小柴胡汤,若胎已死急用平胃散加朴硝腐化之。永固孕汤(固胞常服)地黄,川芎,黄芩(各五分),归身尾,人叁,白芍药,陈皮(各一钱),白术(一钱半),甘草(三钱),黄柏(少许),桑上羊食藤(圆者七叶),糯米(十四粒)。右俰咀,水煎服。

【金匮】妇人妊娠宜常服当归散主之。当归散方当归,黄芩,芍药,芎(各四两),白术(半斛)。右五味杵为散,酒饮服方寸七日再服,妊娠常服即易产胎,无苦疾,产後百病悉主之。妊娠养胎白术散主之。白术散方白术,芎(各一两),蜀椒(七钱半去污),牡枥(半两)。右四味杵为散,酒服一钱,七日三服,夜一服,但苦痛加芍药,心下毒痛倍加芎,心烦痛吐不能饮食加细辛一两、半夏大者二十枚服之後更以醋浆水服之,若呕以醋浆水服之复不解者,小麦汁饮之已後,渴者大麦粥服之,病虽愈服之勿置。集验方疗二三月上至八九妊娠胎动不安,腹痛已有所见方{或动或痛者安之}艾叶,阿胶,当归,川芎(各三两),甘草(一两),右细切以水八升煮取三升,去滓,内胶令烊,分三服三日。千金文仲备急同。四物汤加熟艾阿胶茯苓,治一切胎动服安。安胎当归汤,治妊娠五月,举动惊愕,胎动不安,下在小腹痛引腰胁,小便疼下血。(见前逐月养胎)。阿胶散,治妊娠或因颠朴胎动不安,腹痛腹满或有所下或胎上抢心。熟地黄(二两),白芍药,艾叶,当归,甘草,阿胶,黄(各一两),一方,有川芎。右俰咀,每服半两姜三片枣一枚,水同煎。又方,治妊娠胎动不安,心虚烦,腹内痛。阿胶(杵碎炒黄燥),人叁,川芎(以上各一两),白茯苓,麦门冬(去心),柴胡(去苗以上各七钱半),甘草(炙),当归(炒),黄苓(各半两)。右件为末,每服四前钱以水一中盏,生姜半分,枣三枚,同煎六分去滓热服。立效散,治妇人胎动不安,腹内绞痛如冷如冰。川芎,当归(各等分)。右为末秤三钱,水煎食前温服。产宝治妊娠无故胎动不安腹内绞痛烦闷。当归,桑寄生(各一两),川芎(七钱半),豉(八合),阿胶(五钱),葱(十四茎),又以水二升,煮取八合下胶烊温,分二服空心服,一方无豉用银器煎,集验无寄生豉有续断七钱,半银多少先煎後入药。养生必用治胎动方,救急疗胎动去血,腰腹痛。阿胶,川芎,当归,青竹茹(各二钱),右以水十盏内银一斛,煮至五盏去银入上件药三味煮至二盏半,去滓入胶再煎烊分温三服,空心自早至暮,尽未效再作。寄生汤,治胎气常不安及五个月已後胎不安。桑寄生(洗),秦艽,阿胶(各半两),糯米粉(半两),右以新汲水三升先下寄生秦艽二味,煮至二升,去滓,次入阿胶糯米再煮约一升止分三服,空心食前日午服之,忌酒醋三五日,妊妇胎气至五月以,後常不安者服之必效,顷见妊妇好饮酒食咸酸五辛,胎必动,不可不知。黄汤,治胎动不安,腹痛下黄汁。糯米(一合),黄,川芎(各一两),右细,水二大盏煎至一盏三分,温服。顺气饮子,产前服之安胎。紫苏叶,木香(炮),人叁,草豆蔻,茯苓(各一两),甘草(半两),大腹子(一两如气弱者不用)。右俰咀,每服三钱,水一盏,根三寸,糯米煎至七分去滓温服。安胎寄生汤(文仲),疗血流下方。桑寄生,白术(各一两二钱半),茯苓(一两),甘草(二两半)。右切以水五升煮取二升半,分三服,若人,壮者可加芍药二两,足水二升,若胎不安腹痛,端然有所见,加乾姜一两即安,忌海藻菘菜酢物桃李雀肉等。秦艽汤(指迷),治胎动不安。秦艽,阿胶(炙),艾叶,右等分为粗末,每服五钱,水二盏,糯米百粒煎至一盏,去滓温服。小品止痛汤,疗妊娠重下痛引腰背安胎。当归,阿胶(炙),乾地黄,黄连,芍药(各一两),鸡子(一枚),秫米(一升)。右七味以水七升搅鸡子令相得煮秫米令如蟹目沸去滓纳诸药煮取三升,分四服,忌芜荑经心录同。黄芩汤,治妇人胎孕不安。黄芩,白术(各半两),当归(二钱)。右作一服,水二锺煎至一锺,不拘时服。钩藤汤,治妊娠八九月胎动不安,心腹?,面目青冷,汗出气欲绝,此由劳动用力,伤胎宫宜急治之。钩藤钩,当归,茯神,人叁(各一两),苦梗(一两半),桑寄生(半两)。右为粗末,每服五大钱,水二盏煎至一盏,去滓温服无时候,忌猪肉菘菜,若烦热加石膏二两半,临产月加桂心一两。删繁,疗妇人怀妊胎动不安,葱豉安胎方。香豉(一升熬),葱白(一升),阿胶(二两炙),先以水三升煮葱豉取一升去滓入胶,再煎令烊服,一日一,夜可服三四剂,经心录同。始妊娠胎动不安,护胎法。鲤鱼(二斛),粳米(一升),葱(一握),豉,姜,右作食之,每月一度。安胎织罩散白药子(一两),白芷(半两)。右为细末,每服二钱煎紫苏汤调下或胎热心烦闷,入砂糖少许煎。银酒,治妊娠胎动欲坠,腹痛不可忍方。根(二两),银(五两),清酒(一盏),右一水二十盏煎至一大盏,去滓分温两服。治胎动不安,用好银煮取水着葱油作羹,食之佳。又方,川芎(二两),葱白(一升)。右以水七升煮取二升半分温三服。疗妊娠後不转动方阿胶(炙一两),桑寄生(半两),右为末,以酒一升煮五沸下生鸡卵一枚,酒中分温二服空心食前(小品方无寄生,有艾叶只用水煎)。肘後治胎动不安,取根,如足大姆指者一尺。俰咀以水五升煮取三升,去滓服。(一方有生姜五片,丹溪云根大能补阴而行滞血〔缩砂散,治胎动不安,堕在须臾者,神效(方见毒物伤胎)。又方川芎(二两),葱白(五两),水三碗煮二碗半,分三服。治妊娠因失所动困绝,方取竹沥饮一升,立愈。鲤鱼方,治妊娠胎动不安,心腹刺痛。鲤鱼(一斛修治净细切),阿胶(一两杵碎炒黄燥),糯米(二合)。右件以水二升入鱼胶米煮令熟,入葱白生姜橘皮盐少许,更煮五七沸,食前吃如有所伤,且吃五七日效。治妊娠胎动烦闷不安甚方,取生地黄杵绞汁,每服一小盏煎令沸入鸡子白一枚,搅令云顿服。治妊娠胎动昼夜?呼口禁唇塞及下重痢不息方。艾叶(五两),右以好酒五升同煮,取四升去滓更煎取一升服,口闭者开口灌之,药下即瘥。胎上逼心(即子悬〔

【薛】胎上逼心之证,若气逆胎上用紫苏饮,饮食不甘兼以死四君子,若内热晡热兼以逍遥散,若胃火所致用四君黄芩枳壳柴栀,若脾郁所致,用归脾汤加柴栀枳壳。一妊妇每因恚怒其胎上逼,左关脉弦洪乃肝火内动,用小柴胡加茯苓枳壳山栀而愈,但体倦不食用六君子调养脾土加柴胡枳壳调和肝气乃瘥。一妊妇胎上逼胸满嗳气,饮食少思,此脾气郁滞,用紫苏饮顿安,又用四君子枳壳柴胡山栀而瘥。程文彬治孕妇七个月胸膈饱闷气喘急,忽吐一物如小肠寸许,举家惊疑其胎烂,程至诊得寸口脉洪滑,知其气盛血少,胎气凑上,中焦蓄有湿热湿生痰,知所吐之物乃痰结聚,病名子悬,以紫苏饮加芩连贝母十剂获痊。本事方紫苏饮,治妊娠胎气不和,怀胎近上胀满疼痛谓之子悬,兼治临产惊恐气结连日不下(一方无芎名七宝散)。紫苏茎叶(一两),大腹皮,人叁,川芎,陈皮,白芍药(各半两),当归(七钱半),甘草(七钱半),右细分作三服,每服用水一盏半,生姜四片,葱白七寸煎至七分,去滓空心服。曾有一妇累日产不下服遍催生药,不验,予曰:此必坐草太早心怀一点惧气结而不行,然非不顺也,素问云:恐则气下,盖恐则精神怯,怯则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,气乃不行矣,得此药一服便产,及妇人六七月子悬,者予用此数有验不十服胎便近下。陈良甫治一妇有孕七个月远归,忽然胎上冲心而痛坐卧不安,两医治之无效,遂说胎已死矣,用箅麻子研烂加麝香调剂贴脐中以下之命在垂亡,召陈诊视,两尺脉绝,他脉平和,陈问二医作何证治之,答曰:死胎也,陈曰:何以知之,曰:尺脉沉绝以此知之,陈曰:此说出何经,二医无答,陈曰:此子悬也,若是胎死却有辨处,面赤舌青子死母活,面青舌赤吐沫母死子活,唇口俱青母子俱死,今面不赤,口不青,其子未死,是胎上逼心,宜以紫苏饮子治之,至十服而胎近下矣。当归汤,治妊娠胎动荡心闷绝,烦燥口乾,横产倒生上冲下筑迷闷唇口青黑,手足厥冷,产科名保安散,一方无甘草有川芎、厚朴,产宝方有川芎。当归,阿胶(炒),甘草(各一两),人叁(一两),连根葱白(一卧握),右细,水二升煎四味至升半,,去滓下葱再煎减三合,温服一剂,分为二三服。大圣散,治妊娠忪悸睡梦多惊,心腹胀满连脐急痛,胎上逼(见惊悸)。治胎上逼心烦闷方又治妊娠六七月以後胎动困笃,用葱白二七盏,浓汁煮饮之,若胎未死即安,已死即出,未效再服(娄全善云此方神妙脉浮滑者宜之,本草云葱白通阳气安胎)。秘录治胎动上逼心痛,取艾叶如鸡子大,以头醋四升煎取二升,分温服又治胎上逼心热痛下血神曲半斤,捣碎和熟水绞取汁三锺无时温服止。治妊娠遍身痛或冲心欲死,不能饮食。白术(五两),黄芩(二两),芍药(四两),右水六升煮取二升半,分作三服,缘胎有水致痛兼易产。文仲葛氏疗妊娠卒胎上迫心痛方,取孥弦急带之立愈。胶艾汤(见血崩),保生丸

(大法〔妊娠经来,漏胎下血。

【脉经】妇人经月下,但为微少,师脉之反言有躯,其後审然其脉何类何以别之,师曰:寸口脉阴阳俱平,容卫调和按之滑浮之,则轻阳明少阴各如经法身反洒浙不欲食饮,头痛心乱呕哕欲吐,则微数吸则不惊,阳多气溢阴滑气盛,则多实六经养成,所以月见阴见阳,精汁凝胞散散者损堕设,复阳盛双妊胎,今阳不足,故令激经也(滑脉主血有馀今经又少故知孕也)。大抵妊娠经来不多,而饮食精神如故,六脉和缓滑大无病者,血盛有馀也,儿大能饮自不来矣。

【大全】夫妊娠漏胎者谓妊娠数月而经水时下也,此由冲任脉虚不能约制,手太阳少阴之经血故也,冲任之脉为经络之海,起於胞内手太阳小肠脉也,手少阴心脉也是二经有表上为乳汁,下为月水,有娠之人经水所以断者,壅之养胎蓄之以为乳汁也,冲任气虚则胞内泄不能制其经血,故月水时下亦名胞漏血尽,则人毙矣,又有因劳役喜怒哀乐不节饮食生冷触胃风寒,遂致胎动,若母有宿疾,子藏为风冷所乘,气血失度使胎不安,故令下血也。曾有以妊娠月信不绝而胎不损,问产科熊宗古大答曰:妇人血盛气衰,其人必肥,既娠之後月信当来,而胎不动,若晚进观之,便以为漏胎,若作漏胎治之,则胎必堕,若不作漏胎治,则其胎未必堕,今推宗古之言,诚有旨也,巢氏云:妇人经闭不利,别无所苦者是谓有子,其经血蓄之以养胎,拥之为乳汁也,有子之後畜以养胎矣,岂可复能散动耶所以然者,有妊而月信每至是亦未必因血盛也,若谓妇人荣经,有风则经血喜动以其风胜则可也,既荣经为风所胜则所来者非养胎之血,以此辨之,若作漏胎治之,必服保养补胎之药,且胎不损强以药滋之,乃所谓实实虚虚也,其胎终堕宜矣,若医者知荣经有风之理,专以一药治风经信可止或不服药胎亦无恙,然而有胎本不固而因房室不节,先漏而後堕者须作漏胎治之,此又不可不审也。

【丹】胎漏因气虚,因血气,因血热,故也。

【薛】前证若因风热用防风黄芩丸,若因血热用加味逍遥散,若因血虚用二黄散,若因血去太多用八珍汤,未应补中益气汤,若因肝火,用柴胡山栀散,若因脾火用加味归脾汤,若因事下血作痛用八珍汤加阿胶熟艾,若因脾胃虚弱用补中益气汤加五味子,若因脾胃虚陷用前汤倍用升麻柴胡,若晡热内热宜逍遥散。妊娠卒然下血,若因怒气用小柴胡汤,若因风热用一味防风丸,若因血热用一味子苓丸,若因脾气虚弱用六君子汤,若因中气下陷用补中益气,若气血盛而下血者,乃因儿小饮少也不必服药。一妊妇,下血服凉血之药,下血益甚,食少体倦,此脾气虚而不能摄血,余用补中益气汤而愈,後因怒而寒热,其血仍下,此肝火旺而血沸腾用加味逍遥散,血止用补中益气汤而安。一妊妇,下血发热作渴,食少体倦,属脾气虚而肝火所侮,用四君子加柴胡山栀血止,因怒复作,用六君加柴胡山栀升麻而安。一妊娠六月,每怒下血甚至寒热头痛胁腹疼作呕少食,余谓寒热头痛乃肝火上冲,胁胀腹痛乃肝气不行,作呕少食乃肝侮脾胃,小便下血乃肝火血热,用小柴胡加芍药炒黑山栀茯苓白术而愈。一妊娠六月,体倦食少,劳役下血,用六君加当归熟地黄柴胡升麻而愈。江应宿治王祠部安人孕三月,腰腹递痛,漏下不止,气涌胀闷速江诊视六脉弦数平昔脉极沉细,此怒动肝火挟相火而生内热,喜脉不滑未至离经犹可保也,以条苓,白术,枳壳,香附,茯苓,阿胶,白芍,当归,陈皮煎调鹿角煅酒淬末一钱,更进抑青丸,一服已痛数剂平复。仲景云:妇人有漏下者,有半产後因续下血都不绝者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛为胞阻,芎归胶艾汤主之(方见血崩)。大全方,治妊娠三四月,腹痛时时下血。续断(二两),艾叶,当归,乾地黄(各六两),竹茹,阿胶,鸡苏(各两),水一升煎取六合空心再服。广济安胎胎病漏血腹痛。当归,川芎,阿胶(炙),人叁(各一两),大枣(二十枚),又切以水三升酒四升,煮二升半,分三服,五日一剂,频服三四剂无妨。剂生如圣汤,治胎动腹痛或为漏胎。鲤鱼皮,当归(酒浸),熟地黄(酒蒸),白芍药,阿胶(蚌粉炒),川芎,续断(酒浸),甘草(炙各等分),一方有乾姜竹茹,右俰咀,每服四钱,水一盏,根少许姜五片煎温服,济生有续断无乾姜,竹茹。桑寄生散,治胎漏,经血妄行。桑寄生,当归(去芦酒浸),川芎,川续断(酒浸),阿胶(蛤粉炒),香附子(炒去毛),茯神(去木),白术(各一钱),人叁,甘草(炙各半钱),右作一服,水二锺,生姜五片煎至一锺,不拘时後。郑氏人叁散,治漏胎,败血凑心,日渐胎乾,子母危困。人叁,黄(炙),阿胶(炒各五钱),竹茹,木香(炙),甘草,附子(炮各半钱),川芎,陈皮,根(各二钱),生姜(三钱炮黑)。右俰咀,每服四钱,糯米三七粒水煎热服,忌生冷鸡,鸭鱼面。梅师治胎动下血,心腹疼,死生不知,服此汤,活即安,死即下,即催生佛手散,方见胎产大法(即川芎当归等分为散也〔妊娠无故卒下血不止,取阿胶三两炙,捣末,酒一升半,煎令消,一服愈。罗氏立圣散,治妊娠下血不止,鸡肝三个用酒一升煮熟共食之大效。二黄散,治胎漏。生地黄,熟地黄(等分),水三盏煎半乾去滓服。治胎漏下血{漏血}。阿胶(二两捣末),生地黄(半斛),捣取汁以清酒三升绞汁分三服。治胎漏下血不止胎乾即死宜急治之。生地黄汁(一升),陈酒(五合),右同煎三五沸,温三服以止为度。地黄汤,治经血妄行及鼻衄不止。生地黄(酒擂取汁半两),薄荷(三钱),甘草(一钱),右二味为末新汲水合地黄汁调食後服。续易简治漏血用野根(二两炒家种亦可),金银(各一两许),为一剂酒水平煎耗半温服,若闪颠胎动欲漏砂仁皮炒,令熟透为末二钱酒或,盐汤送下。

【保命】枳壳汤,治妇人胎漏下血及因事下血。{清热}枳壳,黄芩(各半两),白术(一两)。右为粗末,每服七钱水一盏,煎七分食前服。子苓丸,治肝经有热妄行下血。细条黄芩炒末,每服一钱以秤锤烧赤酒热调服,若脾胃虚不宜用。防风丸,治肝经有风以致血得风而流散不归经,用防风为末,每服一钱白汤调服。{傜沓㧏防风黄苓丸,治肝经有风热致血崩、便血、尿血,用条芩炒焦防风等分为末,酒糊丸桐子大,每服三五十丸食远,或食前米饮或温酒送下。仲景云:妇人宿有症病经断未及三月而得漏不止胎动在脐上者为症痼害。妊娠六月动者前三月经水利时{破血}胎下血者後断三月不血也,所以血不止者其症不去故也当下其症桂枝茯苓丸主之。桂枝茯苓丸方桂枝,茯苓,牡丹(去心),桃仁(去皮尖麸),芍药(各等分)。右五味末之炼蜜和丸如兔屎大,每日食前服一丸,不知三丸。治胎下血不止,取桃树上乾不落桃子,烧灰和水服瘥(本草云桃奴破血又治伏梁积气)。榆白皮散,治妊孕胎漏去血,恐其难产,常宜服之。榆白皮,葵根,瞿麦(各二钱),大麻仁(去壳),木通(各一钱),牛膝(去芦酒浸焙一钱半),右作一服水,二锺煎至一锺不拘时候。胎漏黄汁下或如豆汁。

【薛】前证肝脾湿热,用升阳除湿汤血崩,肝脾风热用加味逍遥散,肝脾郁怒用加味归脾汤,脾胃气虚用钱氏白术散,若脾气下陷用补中益气汤,肝经风热用防风黄苓丸,风入肠胃用胃风汤。一妊妇因怒,胸膈不利,饮食少思,服消倒顺气之剂,脾胃愈弱饮食愈少,大便不且无广久,而使黄水或带白视其面色黄中隐白,余曰:黄色脾虚也,白色肺虚也,朝以补中益气汤升补胃气,夕以六君子培补脾气而愈。大全方治妊娠忽然下黄汁,如胶或如豆汁,胎动腹痛。粳米(五合),黄(六两),右以水七升煎取二升,分为四服。银酒(见前胎动不安)。又用生艾汁二盏阿胶白蜜(各一两),煎至七分温服,如无生艾煎乾艾浓汁亦可。一方加竹茹。一方用酒不用蜜。脉经云:妇人怀躯六月七月暴下斗馀水,其胎必倚而堕,此非时胞浆预下故也(胎漏徐徐下水令暴下而多故知堕胎也)。跌仆伤胎毒药伤胎

【大】妊娠惊胎者,乃怀妊将满胎神已具,坠仆伤胎甚至下血不醒,若欲验其子母安否,当叁第四论治之。

【薛】愚按前证,若因怒跌仆或手足抽搐,用钩藤汤见前,若因脾胃气虚,用六君子加苏梗,若郁结伤脾,用归脾汤,若郁怒伤肝脾,用四七汤杂病气加芎归,若去血过多,用佛手散,如不应胶艾汤,气血虚八珍汤加胶艾。催生神妙佛手散,治妇人妊娠五七月,因事筑磕着胎或子死腹中,恶露下,疼痛不已,口噤欲绝,用此药探之,若不损则痛止,子母俱安,若胎损立便逐下本出徐文仲神验胎动方云:治血上冲,心腹满闷者,如汤沃雪,又治产,前产後,体热败血腹痛(又名芎汤)。当归(六两),川芎(四两,张氏方等分),右为粗末,每服三钱水一盏,煎令泣,泣欲乾投酒一大盏,止煎一沸去渣,温服口噤灌之,如人行五里再服不过五六服,便生一方云:此药治伤胎去血多崩中去血多金疮去血多拨牙,去血多昏晕欲倒者,以水煎服或先以漏血腹内疼痛加芍药官桂减半,随手效(馀详胎产大法)。治妊娠忽因倒地或擎重作劳,促损腹中疼痛肿重及子死腹中,不出三服立下。川芎(一两),右为细末,以热酒调服方寸七日,三四服。按川芎上窜散气有服之暴亡者,若诊其脉举之有,按之无者,忌服。治妊娠从高坠下,腹痛下血烦闷。生地黄,益母草(各一两),当归,黄(各二两),右俰咀,每服四钱水一盏,姜四片,煎至六分去渣,无时候。集验疗妊娠二三月上至七八月,顿仆失跌,胎动不安,伤损腰腹,欲痛死,若有所见及胎奔上抢心短气下血不止方,乾地黄,当归,艾叶(各二两),阿胶,川芎(各三两),右以水七升,煮取二升半,分作三服腹,痛甚加杜仲,五加皮(各三两),一方无地黄有甘草。一方无地黄却用商生姜自然汁一匙,地黄汁半合马通,半合煎成药去渣入此再煎三沸温服。一方有人叁白茯苓水煎。

【丹】妇人因闪挫伤胎,肚痛血崩。归尾,陈皮,白术,人叁,茯苓,白芍药,川芎(各二钱),甘草(炙五分)。右咬咀,分四贴,水三盏,煎取一盏,下缩砂末一钱五分炒黑五灵脂一钱。竹茹酒,治妊娠误有失坠损血,胎动疼痛。青竹茹(二合),好酒(一升),右煮三五沸,分作三服即安。秦艽汤,疗妊娠或因僵仆胎动不安,脐腹?方见胎动不安。治妊娠偶有所伤,胎动不安,疼痛不可忍兼治崩血,又兼治子冒又名子俌。缩砂(不拘多少),和皮炒,令黑色。一方用仁熨斗内略炒为细末,热酒调下二钱,不饮酒者,以米饮汤调下,皆可觉腹,中热,则胎已安矣,此方神效予常用之有验。补遗安胎散,治卒然腰痛,下血不已。熟地黄,艾叶,白芍药,川芎,黄,阿胶(炒),当归,甘草,地榆(各等分)。右俰咀,每四钱,姜五片,枣一枚,煎温服。

【薛】若因毒药用甘草黑豆淡竹叶,若用顿仆用阿胶散,未应煎送知母丸,若因顿仆下血腹痛用佛手散,未应用{毒药汤者解毒和服}。八珍送知母丸,出血过多用八珍汤斤许,益母草四两,水煎徐徐与服,若胎死以朴硝或平胃散下之。捷径方,治用毒药攻胎药,毒冲心外证牙关紧急,口不能言,两手强直,握拳头低,自汗身微热,外证与中风相似,但其脉浮而软,十死一生,医多不识,若作中风治之,必死无疑,用白扁豆二两,生去皮为末,新汲水调下即效。阿胶散,治妊娠不问月数深浅或因顿仆,获因毒药,胎动不安,腰痛腹满,或有所下,或胎上抢心,短气乏力方见前。妊娠误服诸药,毒致胎动不安治之方。甘草,黑豆,淡竹叶(等分),浓煎汁饮之。夺命丸,治妇人小产下血至多,子死腹中,其人憎寒,手指唇口爪甲青白,面色黄黑,胎上强心,则闷绝欲死,冷汗自出,喘满不食或食毒物,或误服草药伤动胎气,下血不止,胎尚未损服之可安,已死服之可下,若胎腐烂腹中危甚者,立可取出,此方的系异人传授至妙。(此即仲景茯苓桂枝丸,但用淡醋汤嚼下不同耳方,即牡丹皮茯苓桂枝桃仁赤芍药等分是也,丹溪亦称妙)。心痛

【大】妊娠心痛乃风邪痰饮交结,若伤心正经为真心痛,朝发夕死,夕发旦死,若伤心支络,则乍安乍作,若伤於子藏则胎动而血下。

【薛】前证若饮食所伤,用平胃散加枳壳山查,若因错杂诸邪,当审其因而治之。一妊妇心痛烦热作渴,用白术散即愈,後因停食,其痛乃作,胸腹膨满,按之则痛,此因饮食停滞,用人叁养胃汤,按之不痛乃脾胃受伤,以六君子补之育而愈。一妊妇,心腹作痛,胸胁作胀,吞酸不食,此肝脾气滞,用二陈山查山栀青皮木香而愈,又因怒仍痛,胎动不食,面色青黄肝脉弦紧,脾脉弦长,此肝木乘土,用六君子汤加升麻、柴胡、木香而愈。火龙散,治妊娠心气痛。川栋子,茴香(炒各三钱),艾叶末(盐炒一钱半)。右作一服,水二锺煎至一锺,不拘时服。产宝,治妊娠卒心痛气欲绝方。川芎,当归,茯苓,厚朴(制各一分),右水六升煎取二升分二服。白术汤,治妊娠卒心痛欲死,不可忍者出古今录验。白术(三两),赤芍药(二两),黄芩(一两半),右切,以水六升煮取二升半,分三服,半日令尽微下水令易生,忌桃李雀肉等。千金,疗妊娠心痛。青竹茹(一升),羊脂(八两),白蜜(三两),右三味合煎,每服枣核大三枚,食前顿服日三服。又方竹青茹一升煮取一升半,去滓分温顿服。又方破鸡子一枚,酒调服之。又方大麻子三升,研水八升,煮取五升分五服。又方橘皮三两、豆豉五两,为细末炼蜜为丸如桐子大,温水下二七丸,无时候(四方并出外台秘要)。补遗沉香降气汤,茯苓补心汤,四七汤,紫苏饮皆可用。雷公炮制论云心痛欲死急觅延胡。心腹痛

【大】夫妊娠心腹痛者,或由宿有冷痛触新风寒皆由脏虚而致发动也,邪正相击而并於气,随气上下冲於心则心痛,下攻於腹则腹痛,故令心腹痛也,妊娠而痛者,邪正二气交攻於内,若不时差者其痛冲击胞络必致动胎甚则伤堕也,又云:妊娠心腹疼痛多是风寒温冷痰饮与藏气相击,故令腹痛攻伤不已,则致胎动也。

【薛】前证若风寒痰饮用金沸草散(杂病咳嗽),胎气郁结加香附川芎,若饮食停滞用六君加紫苏枳壳,若怒动肝火前药更加柴胡山栀,若郁结伤脾,用归脾汤(杂病健忘〔加枳壳山栀。一妊妇,心腹作痛,吐痰恶心,胎气上攻,饮食少思,此脾虚气滞而为痰,用六君子加柴胡枳壳诸证渐退,饮食渐进,又用四君子加枳壳山栀桔梗而安,後因怒,两侸气胀中作痛,恶寒呕吐,用六君加柴胡升麻木香一剂而愈。当归芍药散,治妊娠腹中绞痛,心下急痛及疗产後血晕目眩,气乏崩中久痢常服通畅血脉不生痈疖消痰养。肾明目益津白芍药(半斤),当归,茯苓,白术(各四两),泽泻,川芎(各二两,一方芎只两半),右为细末,每服二钱,食前温酒调服。元和纪用经名为六气经纬丸云:能风补劳养真阳退邪热缓中安和神至润泽。容色散,寒邪温瘴时气安期先生赐李少君久饵之药,後仲景增减为妇人怀妊腹痛方,本方用芍药四两、泽泻、,茯苓、川芎各一两,当归、白术各二两,亦可以蜜丸服(出三因方)。阿胶散,治妊娠胎动,腹中?,不思饮食。甘草(二钱半),白茯苓,白术,川芎,阿胶(各七钱半炒),当归(炒),陈皮(各一两),右俰咀,每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎至七分服。疗妊娠患腹痛并胎动不安葱白(切一升),人叁,厚朴,阿胶,川芎(各二两),当归(三两),右俰咀,以水七升,煎取三升,分三服。一方有甘草,无厚朴、川芎。疗妊娠先患冷气,忽中心腹痛如刀芎归汤。川芎,人叁,茯苓,吴茱萸,苦梗,当归(各三两),厚朴(制),芍药(各二两)。右俰咀,以水九升,煎取三升,分三服,气下即安。草豆蔻散,治妊娠心腹常痛,吃食减少四肢不和,全不入食。桂心,乾姜,木香(各半两)。右为细末,每服四钱,水一盏,枣二枚,煎至六分,热服。古今录验,疗妊娠腹内冷痛,忽胎动。薤白(一升),当归(切四两),右以水五升,煮取二升,作三服,亦可小便服,相去一炊,顷再服。千金,疗妊娠腹中痛方。生地黄(二斛),取汁酒一升合煎减半,顿服愈。治妊娠胎动欲落,腹中痛不可忍。上等银(一斛),茅根(二斛去黑皮),右以水九升,煮银取五升,入酒一升同煎茅根取三升,分三服,立安。治妊娠四五月,忽心腹绞痛。大红枣(十四枚),烧存性为末,童子小便调下。治妊娠心腹痛,不可忍方。盐(一斛),烧令赤,以两指取一撮酒调服。香散,治妊娠五个月以後常凶胸闷,间气刺痛或肠鸣,以至呕逆减食,此由喜怒忧虑过度,饮食失节之所致也。蔡元度宠有子夫人,怒欲逐之遂病,医官王师复处此方,三服而愈。广中莪茂(一两炒),丁香(半两),粉草(二钱半),右为细末,空心盐汤点服一钱,觉胸中如物按下之状愈。补遗手拈散,四七汤加归芍,四磨汤,小乌沉汤,安胎饮除地榆,以上诸方皆可选用。腹痛

【仲】妇人怀胎腹中,诸疾痛,当归芍药散主之见前心腹痛。

【洁】地黄当归汤,治妇人有孕胎痛。当归(一两),熟地黄(二两),右为末作一服,水三升煎至一升半,去滓,顿服。

【薛】妇人腹中痛,小建中汤主之(方见伤寒腹痛)。

【云】芎归汤,治妊娠先患冷气,忽心腹痛如刀刺见前心腹痛。

【丹】孙院君因近丧胃恶气伤胎,肚痛手不可近,发热口中,不思食,须安胎,散滞气。青皮(三钱),黄芩,芍药(各二钱),归尾(一钱半),川芎(二钱),木香(五分),甘草(炙少许),分二贴,水三盏先煮根两大片至二盏,去根入前药同煎至一盏,热服。治妊娠腹痛,用生黄地三斛,捣取汁酒一升,合煎减半,顿服愈。

【脉】师曰:妇人有胎腹痛,其人不安,若胎病不动欲知生死,令人摸之,如覆杯者则男,如肘颈叁差起者女也,冷在何面冷者为死,温者为生。小腹痛

【大】妊娠小腹痛者,由胞络虚寒相搏,痛甚亦令胎动也。

【薛】前证若风寒所搏,用紫苏饮加生姜,气血虚用八珍汤,脾气虚用六君子汤,中气虚用补中益气汤,若腹胀痛用安胎饮加升麻、白术,不应,兼补中益气汤。一妊妇小腹作痛,其胎不安,气攻左右或时逆上,小便不利,用小柴胡汤加青皮、山栀,清肝火而愈,後因怒,小腹胀满,小便不利,水到重堕,胎仍不安,此亦肝木炽盛所致,用龙胆泻肝汤一剂,诸证顿愈,乃以四君子加柴胡升麻,以焙脾土而安。疗妊娠被惊恼胎向下不安,小腹痛连腰下血。当归,川芎(各八两),阿胶(炙),人叁,艾叶(各四分),大枣(二十枚),茯苓(十分),右细切,以水四升,煮取二升,温分三服。补遗,治妊妇,小腹痛,胎动不安。川芎为细末酒调下,又方,川芎,当归(各等分),水煎温服。

【大】肾主腰,足因劳伤损动,其经虚则风冷乘之,则腰痛,冷气乘虚入腹则腹痛,故令腰腹相引而痛,其痛不止,多动胎气,妇人肾以系胞,妊娠而腰痛甚者,则胎堕也。

【薛】前证若外邪所伤用独活寄生汤(杂病腰痛),劳伤元气用八珍杜仲砂仁胶艾,脾肾不足以前药加白术补骨脂,气血郁滞用紫苏饮加桔梗枳壳,肝火所动用小柴胡汤(伤寒少阳病),加白术枳壳山栀,肝脾郁结用归脾汤(杂病健忘〔加柴胡枳壳。一妊妇,颈项强直,腰背作痛,此膀胱经风邪所致,用拨萃羌活汤(杂病腰痛〔一剂而愈,又用独活寄生汤及八珍汤以邪固本而痊。石山治一妇,怀妊八月尝病腰痛不能转侧,大便燥结,医用人叁等补剂,痛益加,用硝黄通利之药,燥结虽行而痛如故,汪诊之脉稍洪近驶曰:血热谢血滞也,宜用四物加木香乳没黄柏火麻仁,煎服四五贴,痛稍减,燥结润,复加发热面赤或时恶寒,仍用前方,去乳香、没药,加柴胡、黄芩,服二贴而寒热除,又背心觉寒,腰痛腹作,汪曰:血已利矣,可於前方加人叁一钱服之而安。江篁南治一妇妊娠三月,因闪挫伤腰痛,小腹疼下血,内有热,用当归、白术、黄芩、上熟地、川芎、防风、砂仁、中艾叶、上香附,下用水煎服,血止小腹不痛,去砂仁,又用鸡子黄三个以酒搅化煮熟食之,即痊。通气散,治妊娠腰痛状不可忍,此药甚。破故纸(不以多少),瓦上炒香熟,为末嚼胡桃肉一个,空心温酒下三钱。五加皮散,治妊娠腰痛不可忍连痛先服此散。杜仲(四两炒),五加皮,阿胶(炙),防风,金毛狗脊,川芎,白芍药,细辛,(各三两),杏仁(八十枚去尖皮麸炒),一方有白茯苓无白芍,右俰咀以水九升煮取二升,去滓,下胶,作三服。五加皮丸,治证同前服前散後次服此丸。续断(炒),杜仲(各二两半),芎,独活(各三两),五加皮,狗脊,,芍药,诃子肉(各四两),右为细末,炼蜜丸如梧子大,空心酒下四十丸,日三服。疗触动胎,以致腰痛背痛。,杜仲,五加皮,当归,芍药,川芎,(各等分),右细,以水七升,煮取一升半,温分三服。

【丹】仁六嫂有胎腰痛。白术(四钱),陈皮(三钱),黄柏(炒二钱半),人叁,条芩,川芎,地黄,当归尾(各半两),甘草(炙一钱),右分四贴,水酒煎服。疗妊娠气壅攻腰痛不可忍,兼治腹痛。当归(三两),阿胶,甘草(各二两),葱白(一升),右细,以水七升煮取三升,去滓,分温三服。大地黄丸,治产前後腰腹疼,一切血疼兼治血气虚,四肢不举,骨髓热痛。熟地黄(二两),乌梅肉,当归(各一两),右为细末,炼蜜丸如弹子大,每服一丸,空心白汤嚼下。紫酒,治妊娠腰痛如折。大黑豆(二合),炒令香熟,以酒一大盏煮取七分,去豆,空心顿服。

【本】治胎动腰痛抢心或下血,取葱白不拘多少,浓煮汁饮之。疗妊娠腰背痛,反覆不得。鹿角(长六寸烧令赤酒中淬,再烧再淬,以角碎为度〔取所淬酒饮之。一方鹿角为末,酒服亦可。疗足腰痛不安或腰痛胎转抢心下血不止,用菖蒲汁酒一升服之。妊娠足胎动不安或胎转抢心或下血不止,艾叶一把如鸡子大,以酒四升煮取二升,分为二服良。小品根汤,疗损动胎腰痛去血胎动向下方。生乾地黄,根(各二两),当归,芍药,阿胶,甘草(各一两),右细切,以水六升,煮取二升,去渣纳胶煎烊,分温三服,忌海藻芜荑。心腹胀满

【大全】夫妊娠心腹胀满者,由腹内素有寒气致令停饮妊娠重因触冷饮发动与气相平,故令心腹胀满也。

【薛】前证若外感风寒,内伤饮食,用藿香正气散(杂病中风〔若食伤脾胃用六君子汤,若阳气壅滞用紫苏饮(胎上逼心)。一妊妇,饮食停滞,心腹胀满或用人叁养胃汤,加青皮、山查、枳壳,其脉益甚,其胎上攻,恶心不食,右关脉浮,大按之则弦,此脾土不足,肝木所侮,用六君子加柴胡、升麻而愈,後小腹痞闷,用补中益气汤升举脾气而瘥。妊妇腹胀,小便不利,吐逆,诸医杂进温胃宽气等药,服之反吐转加胀满凑心,验之胎死已久,服下死胎药,不能通,因得鲤鱼汤其论曰:妊妇通身肿满或心胸胀结,名曰:胎水遂去,妊妇胸前看之胸肚不分,急以鲤鱼汤三五服,大小便皆下,恶水肿消胀去,方得分娩死胎,此证盖因怀妊腹大不自知觉人人皆谓妊娠孕如此,终不知胎水之患也。仓公下气汤,治妊娠心腹胀满,两侸妨闷,不下饮食,四肢无力。羌活,赤芍药,甘草,槟榔,青皮,大腹皮,陈皮,赤茯苓,半夏,桑白皮,桂心(各半两),紫苏茎(二两)。俰咀,每服三钱,水一盏,姜五片,枣一个,煎七分去滓,服无时。局方分心气饮,大同小异,加灯心煎。诃梨勒散,疗妊娠心腹胀满,气冲胸膈烦闷,四肢少力,不思饮食。诃梨勒,赤茯苓,前胡(各一两),陈皮,大腹皮,桑白皮(各七钱半),枳壳,川芎,白术(各半两)。右为粗末,每服四钱,水一盏半,姜三片,枣子一个,煎至七分去滓,温服无时。安胎和气饮,治胎冷腹胀引痛两侸,小便频数,大便虚滑。诃子(面煨去核),白术(各二钱),陈皮(去白),高良姜(炒),木香(不见火),白芍药,陈米(炒),甘草(炙各一钱)。右作一服,水二盏,生姜五片,煎至一锺,不拘时服,忌食生冷之物。治妊娠心下满气,急切痛。赤茯苓(六分),桑白皮(五分),前胡(四分),郁季仁,槟榔(各三分)。右为细末,以水一升煮取一半,去滓,夜卧服。紫苏饮,治妊娠,心腹胀满,两侸妨闷见胎上逼心。枳壳汤,治妇人妊胎腹胀。枳壳(三两),黄芩(一两)。为粗末,每服五钱,水盏半,煎温服。如胎前腹满身体沉重加白术一两。

【仲景】妇人怀妊六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇,所以然者,子藏寒故也,当以附子汤温其藏。附子汤方附子(二枚炮去皮破八片),白术(四两),茯苓,芍药(各三两),人叁(二两)。右五味,以水八升煮取三升,去滓,温服一升,日三服。妇人伤胎怀身腹满,不得小便,从腰以上重如有水气状,怀身七月太阴当养,不养此心气当刺泻劳宫及关元小便微利则愈。胎水肿满产宝论曰:夫妊娠肿满由藏气本弱,因产重虚土不克水,血散入四肢遂致腹胀,手足面目皆浮肿,小便秘涩,陈无择云:凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚,亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。论曰,凡妊娠之人无使气极,若心静气和则胎气安稳,若中风寒邪气及有所触犯则随邪而生病也,凡妊娠经血壅闭以养胎,若忽然虚肿乃胎中挟水,水相搏脾胃恶湿,主身之肌肉,湿渍气弱则肌肉虚水气流溢,故令身肿满也,然其由有自,或因泄泻痢脏腑虚滑耗损脾胃,或因寒热疟疾烦渴引饮太过,湿渍脾胃皆能使头面或手足浮肿也,然水渍於胞儿未成形则胎损多坏,及其临产日,脚微肿乃胞藏水少血多水出於外,故现微肿则易生也,宿有寒气因寒冷所触故能令腹胀肿满也。产乳集论妊娠自三月成胎之後,两足自脚面渐肿,腿膝以来行步艰辛,以致喘闷饮食不美,似水气状至於脚指间有黄水出者,谓之子气直至分娩方消,此由妇人素有风气或冲任经有血风未可妄投汤药,亦恐大?虑将产之际费力有不测之忧,故不可不治於未产之前也,古方论中少有言者按名医录宋少主元徽中与徐文伯微行学针法,文伯见一妊妇足肿不能行少主脉之此女形也,文伯诊之曰:此男胎也,在左则胎黑色,少主怒欲破之,文伯恻然曰:臣请针之胎遂坠男形而色黑,此妊娠足肿之说,见於古者今巢氏病源中,但有子烦之论,千金并产宝方亦略言之,刘禹锡续传广信,方以为妊妇有水气而成胎,太平圣惠亦言之皆非也,元丰中淮南陈景初名医也,独有方论治此病方名初谓之香附散,李伯时易名曰天仙藤散也。

【薛】前证若胸满腹胀,小便不通遍身浮肿,用鲤鱼汤,脾胃虚弱佐以四君子,若面目虚浮,肢体如水气,用全生白术散,如未应,用六君子汤,脾虚湿热下部作肿,用补中益气加茯苓,若饮食失宜呕吐泄泻用六君子汤,若腿足发肿,喘闷不安或指缝出水,用天仙藤散,脾胃虚弱兼四君子汤,如未应,用补中益气汤,若脾肺气滞用加味归脾汤佐以加味逍遥散。一妊妇,每胎至五月肢体倦怠,饮食无味,先两足肿渐至遍身,後及头面,此是脾肺气虚,朝用补中益气,夕用六君子加苏根而愈,凡治妊娠,毋泥月数,但见某经证,即用本药为善。一妊妇,年三十八,妊娠水肿,以鲤鱼汤加五苓散人叁湿加苍术一钱厚朴陈皮五分萝卜子炒车钱子滑石各一钱,作一贴,若喘息加苦葶苈,小便不利加木通灯草,甚者车前子浚川散,其湿毒自消防己治腰以下湿热肿,如内伤胃弱者,不可用也。天仙藤散天仙藤(洗略炒),香附子(炒),陈皮,甘草,乌药(不必天台者,但得软白辛而香者良),又等分净秤为细末,每服三钱,水一大盏,姜三片,木瓜三片,紫苏三叶,同煎至七分,放温澄清空心食前服,日三服,小便利,气脉通体,轻肿渐消,更不须多服(元丰末王荆公居金陵举家病,以诗赠景初曰:举族贫兼病,烦君药石功到家何所寄,一一问征鸿因此见方得於李伯,时家传方录于临川张右丞宅)。产宝疗妊娠身肿,有水气,腹胀满,小便少。茯苓(四两),杏仁,槟榔(各三两),旋覆花,郁李仁(各一两),右为粗末,以水九升,煮取二升,去渣分温三服小便通即瘥。崔氏疗妊娠体肿,有水气,心腹急满。茯苓,白术(各四两),旋覆花(二两),杏仁,黄芩(各三两)。右细切,以水七升,煮取二升半,分温三服,忌桃李雀肉酢物。疗妊娠遍身红肿,葶苈子散。葶苈子(一两),白术(五两),茯苓,桑白皮,郁李仁(各二两)。右为粗末,以水六升,煮取二升,分三服,小便利即瘥。又方,泽泻,葶苈(各二两),茯苓,白术(各六两)。右细切,以水六升,煮取二升,分温两服小便利即瘥。泽泻散,治妊娠气壅身体腹胁浮肿,喘急,大便不通,小便赤涩,宜服。泽泻,木通,桑白皮,赤茯苓,枳壳,槟榔(各一钱半),右作一服,水二锺,生姜五片煎至一锺,食前服。防己汤,治妊娠脾虚通身浮肿,心腹胀满,喘促,小便不利。防己(一钱半),桑白皮,赤茯苓,紫苏茎叶(各二钱),木香(半钱),作一服,煎服法同前。千金鲤鱼汤,治妊娠腹大,胎间有水气。白术(五两),茯苓,当归,芍药(各三两),右细片,以鲤鱼一尾修事如食法,煮取汁去鱼,不用,每服四前钱入鱼汁一盏半,生姜七片,橘皮少许,煎至七分,去滓空心服,集验同。肾着汤,治妊娠腰脚肿。茯苓,白术(各四两),乾姜,甘草(各二两),杏仁(三两)。右俰咀,每服四钱,水一盏半,煎至七分,食前服。指迷五皮散,治胎水寻常,脾虚肿满亦治。大腹皮,桑白皮,生姜皮,茯苓皮,橘皮(各等分)。右俰咀,每服半两,水二锺,浓磨木,香水一呷,同煎至八分,去滓空心温服,亦治男子脾虚肿满。治妊娠两脚浮肿,因脾衰不能制水,血化成水,所以用生料平胃散,姜枣水煎服,或为末,紫苏叶煎汤调下。全生白术散,治妊娠面目虚浮,如水肿状。白术(一两),生姜皮,大腹皮,茯苓皮,陈皮(各半两)。右为细末,每服二钱,米饮调下,不拘时。子和治妊娠从脚上至腹肿,小便不利,微渴,猪苓五两为末,以熟水服方寸七日三服。

【丹】子肿多湿,用山栀一撮,米饮吞下。腹内锺鸣

【大】治孕妇腹内锺鸣,用鼠窟前後土为细末,研麝香酒调下二钱,其产立愈。补遗,治孕妇腹中儿哭,用川黄连浓煎汁,令母呷之。

【薛】按产宝云:小儿在腹中哭,其治法亦用空房中鼠穴土或黄连煎浓汁饮之即止,想即是证又云:脐带上疙瘩儿含口中,因妊妇登高举臂脱出儿口,以作此声,令妊妇曲腰就地,如拾物状仍入儿口即止,然黄连性寒,麝香开窍,当酌量用之。积聚

【素】黄帝问曰:妇人重身毒之何如,岐伯曰:有故无殒亦无殒也,帝曰:愿闻其故何谓也,岐伯曰:大积大聚,其可犯也衰,其太半而止过者死至真要论。

【丹】血块如盘,有孕难服峻剂,此方主之。香附子(醋煮四两),桃仁(去皮尖一两),海粉(醋煮二两),白术(一两)。右为末,面糊丸服。孕痈治孕痈立效乌药(研出洪洲软白香辣者良)。右用五钱,水一盏,牛皮胶一片,同煎至七分温服。补遗治孕中有痈,薏苡仁煮汁饮之。

【薛】按孕痈即是腹内患痈,如前法不应,宜用牡丹皮散。或薏苡仁汤(方见外科内痈)。伤食

【大】经云:饮食自倍肠胃乃伤,又云:阴之所生在五味,阴之五宫伤在五味,若妊子饮食不节生冷毒物,恣性食致伤脾胃,故妊娠伤食最难得药,惟此二方最稳捷(木香丸、白术散)。

【薛】东垣先生云:脾胃之气壮则过时而不饥,多食而不伤,益胃主司,纳脾主消化,五藏之本也,然食倍而伤者乃脾气虚而不化也,若投以竣剂则脾胃复伤而胎亦损矣,当审其所因而调治之,若饮食停滞或肚腹作痛,用平胃散,呕吐恶心加枳壳砂仁,吞酸嗳腐加黄连三分、吴茱萸二分,腹满泄泻用六君子汤,停滞肉食倍加山查,停滞面食倍加麦蘖,停滞糯食用白酒曲末一味,米食停滞倍加谷蘖,鱼腥所伤倍加陈皮,伤辛热之物加黄连,伤性冷之物加砂仁、木香,如不应,更加肉豆蔻、补骨脂,再不应用四神丸,若脾气下陷用补中益气汤,凡嗳觉药气且戒药饵,节饮食,经云:损其脾者,调其饮食,适其温寒,大凡脾胃虚弱,饮食难化,以白术陈皮为末等分,陈?糊为丸,长常服最善,枳术丸但可暂用,枳实竣厉能耗真气,治者慎之。一妊娠因停食服枳术丸,胸腹不利,饮食益少,更服消导宽中之剂,其胎下坠,余谓此脾气虚而不能承载也,用补中益气及六君子汤,中气渐健,其胎渐安,又用八珍汤加柴胡升麻调理而痊。木香丸,治妇人有孕伤身。木香(二钱),三棱,人叁,白茯苓(各三钱)。右为细末面糊丸,如豆大,熟水吞三四十丸。白术散,治妊娠气不调和,饮食易伤。白术(炒),乾紫苏(各一两),人叁,白芷(炒各七钱半),川芎,诃子皮,青皮(各半两),甘草(二钱半)。右为末,每服二钱,水一盏,姜三片,煎至七分温服。局方小七香丸杂伤饮食,保气散坐月,二方治伤食更效。郑氏胜金散,治妊妇因食伤胎,传於脾,胃气虚冷逼小腹胀痛或腰重大便秘。吴茱萸(酒浸),净陈皮,川芎,乾姜(炮),生姜(切炮各一钱半),炙甘草,厚朴(姜制各三钱),细末每服三钱,陈米饮下,入盐煎尤妙济生加砂仁。中恶

【大】夫妊娠忽然心腹刺痛,闷绝欲死者,谓之中恶,邪恶之气中胎伤於人也,所以然者,气血自养而为精神之主,若气血不和则精神衰弱,故邪毒之气得以中之,妊娠之病亦致损胎也。

【薛】前证当调补正气为善,用金银藤一味煎汤饮之。当归散,治妊娠中恶心腹?。当归,丁香,川芎(各三两),青橘皮(二两),吴茱萸(半两去梗汤泡三次炒黑)。右为细末无时温酒调一钱。又方,生乾地黄(一两),枳壳,木香(各七钱半),为细末每服一钱酒调下。又方,苦梗(二两细略炒),生姜(半两),水煎服之。补遗,治妊娠中恶心腹绞急切痛,如鬼击之状,不可按摩或吐血或衄血者,用熟艾(如拳大〔煮汁频服。又方,用盐一盏,水二盏,调和服以冷水之吐出即安。又方,僤心土为末,每二钱井水调服,白汤调亦可。右法,取汗衣用男子贴体久染汗者佳,烧灰存性百沸汤调服。中风

【大】论曰:夫四时八方之气为风也,常以冬至之日候之,若从其乡来者,长养万物,若不从其乡来者,名为虚邪,贼害万物人体,虚则中之,若风邪客於皮肤,入於经络,即顽痹不仁,若入於经脉,挟寒则挛急僻,挟温则弛纵,若入脏腑则恍惚惊悸,凡五脏愈皆在背,脏腑虚寒,邪皆从俞而入,随所伤脏腑经络而为诸病,妊娠中风若不早治则令堕胎也。

【薛】按病机机要云:风本为热,热胜则风动,宜以静胜其躁,是亦养血也,治法须少汗,亦宜少下多汗则虚其卫,多下则损其荣,虽有汗下之戒而有中脏、中腑之分,中腑者,多着四肢则脉浮恶寒,拘急不仁,中脏者多着九窍,则唇缓失音,耳聋鼻塞,目瞀便秘,中腑者宜汗之,中脏者宜下之,表已和宜治在经,当以大药养之,此中风之要法,妊妇患之亦当以此施治,而佐以安胎之药。防风散,治妊娠中风卒倒心神闷乱,口噤不能言,四肢急强。防风(去芦),葛根,桑寄生(各一两),羚羊角屑,细辛(去苗),当归(去芦),甘菊花,汉防己(去皮),秦艽(去芦),桂心,茯神(去木),甘草(炙各半两)。右为俰咀,每服八钱,水一中盏半,生姜,五片,煎至一大盏,去滓入竹沥半合,搅匀温服无时。生犀角散,治妊娠卒中风不语,四肢强直,心神昏愦。生犀角屑,麻黄(去节各一两),防风(去芦),羌活,当归,人叁(各去芦),葛根,赤芍药(各七钱半),甘草(炙),秦艽(各半两),石膏(一两半)。右为俰咀,每服八钱,煎服法如前。防己散,治妊娠中风口眼斜,手足顽痹。防己(去皮),羌活,防风(各去芦),麻黄(去节),黄松木节,羚羊角(屑各一两),桂心,荆芥穗,薏苡仁,桑寄生,甘草(炙各半两)。右为俰咀,每服五钱,水一中盏半,生姜五片,煎至一大盏,去滓温服,不拘时候。独活散,治妊娠因洗头中风,身体强硬,牙关紧急,失音不语并皆治。独活(去芦),赤箭,麻黄(去节),阿胶(各一两),乌犀角屑,羌活(去芦),防风(去芦),天蓼木,白附子(炮各七钱半),汉防己(去皮),桂心,芎,白僵蚕(微炒各半两),龙脑(二钱半细研),右为细末,入研药令匀,每服二钱薄荷汤调下,不拘时。白僵蚕散,治妊娠中风,口噤心膈,痰涎壅滞,言语不得,四肢强直。白僵蚕(炒),天麻,独活(去芦各一两),麻黄(去节一两半),乌犀角屑(七钱半),白附子(炮),半夏(汤洗七次姜制),天南星(炮),藿香(各半两),龙脑(二钱半研)。为细末,入研药令匀,每服一钱,生姜薄荷汤调下,不拘时,日三服。赤箭丸,治妊娠中风,手足不随,筋脉缓急,言语謇涩,皮肤不仁。赤箭,(酒浸),麻黄(去节),独活(去芦),鼠黏子,熟乾地黄,羚羊角屑(各一两),阿胶(炒),防风(去芦),芎,当归,薏苡仁,五加皮,秦艽(去芦),汉防己(去皮),柏子仁,酸枣仁(炒),丹叁(去芦各七钱半)。右为细末炼蜜和捣三五百下,丸如梧子大,每服三十丸,豆淋酒送下食前。白术酒,治妊娠中风,口噤语言不得。白术(一两半),独活(一两),黑豆(一合炒)。右细以酒三升煎取一升半,去滓,温分四服,口噤者拗口灌之,得汗即愈。治妊娠,因感外风,如中风状不省人事。熟艾(三两),陈米(醋炒),令极热,以绢帛裹熨脐下良久,即省。风痉(俌〔

【大】妊娠体虚受风而伤太阳之经络後,复遇寒相搏发则口噤背强,名之曰痉,又云倅,其候冒闷不识人,须臾识人,须臾自醒,良久复作,谓之风痉,一名子俌,亦名子冒,甚则反张。

【薛】前证若心肝风热用钩藤汤(胎动),肝脾血虚加味逍遥散(调经),肝脾郁怒加味归脾汤(杂病健忘),气逆痰滞紫苏饮,肝火风热钩藤散眩晕,脾郁痰滞二陈姜汁竹俪,若兼证相杂,当叁照子烦门。羚羊角散,治妊娠冒闷,角弓反张名曰子俌风痉。羚羊角(镑),独活,酸枣仁(炒),五加皮,薏苡仁(炒),防风,当归(酒洗),川芎,茯苓(去木),杏仁(去皮尖各五分),木香,甘草(炙各二分),姜水煎服。小品疗妊娠,忽闷,眼不识人,须臾醒,复发,亦有不省者,名曰倅病,一名子俌,亦名子冒,宜葛根汤。若竹近可速办者,当先作沥汁,次办汤也,其竹远不可即办者,当先办汤,此二疗会得其一种竹沥偏疗诸痉绝起死也非但偏,疗妊娠产妇绝死者有效,小儿或俌倅金疮发倅疗之亦验。葛根汤方,治妊娠临月,因发风痉闷愦不识人,吐逆眩倒,小醒复发,名子俌。葛根,贝母(去心),牡丹皮,木防己,防风,当归,川芎,白茯苓,桂心(熬),泽泻,甘草(各二两),独活,石膏(碎),人叁(各三两)。右细切,以水酒升煮取三升,分三服,贝母令人易产,若未临月者,以升麻代之,忌海藻菘菜酢物。按此方犯桂与,牡丹,不如羚羊角散之妥。羌活酒,治妊娠中风痉,口噤,四肢强直,角弓反张。羌活(去芦一两半),防风(去芦一两),黑豆(一合炒去皮),右二味为俰咀,好九五升浸一宿,每服用黑豆一合炒令热,投入药酒一大盏,候沸,即住去滓分两服灌之。

【丹】治一妇人怀妊六月,发俌,手足扬直,面紫黑色,合眼涎出,昏愦不醒人事,半时而醒,医与震灵丹五十馀帖,其疾时作时止,无减证,直至临产方自愈,产一女,蓐中子母皆安,次年其夫疑丹毒必作,求治之,诊其脉浮取弦重,取涩按至骨则沉实带数时正二月,因未见其俌发正状未敢与药,意其旧年俌发时乃五月,欲待其时度此疾必作,当审谛施治,至五月半,其疾果作,皆是午巳两时,遂教以自制防风通圣散,用甘草加桃仁多,红花少或服吐至四五剂,疾渐?插後发为疥而愈。

【薛】者,脉急而缩也,者,筋脉缓而伸也,一缩一伸手足相引,搐搦不已,大抵与婴孩发搐相似,谓之也,此证多属风,盖风主摇动,骆龙吉云:心主脉,肝主筋,心属火,肝属木,火主热,木主风,风火相炽则为也,治法若因风热用钩藤汤加柴胡山栀黄芩白术以平肝木,降心火养气血,若风痰上涌加竹沥南星半夏,若风邪急搐加全蝎僵蚕,亏损气血用八珍汤加钩山栀为主,若无力抽搐戴眼反折,汗出如珠者,肝绝也,皆不治。一妊妇四肢不能伸服,风燥血之剂遗屎痰甚,四肢抽搐,余谓肝火血燥用八珍汤加炒黑黄芩为主,佐以钩汤而安後,因怒,前证复作,小便下血,寒热少寐,饮食少思,用钩藤散加山栀柴胡而血止,用加味逍遥散寒热退而得寐,用六君子加芍药钩钩饮食进而渐愈。钩藤汤(见胎动不安)。钩藤散(眩晕)。眩晕霄风散,治妊娠,肝脏热毒,上攻太阳穴,胸膈涎壅,头眩目晕或腮项肿核。石膏(煅),防风(去芦),川羌活(去芦),甘菊花(去枝梗),川芎,羚羊角(镑),当归(酒浸去芦),大豆黄卷(炒),荆芥穗,白芷(各一钱),炙甘草(半钱),右作一服,水二锺,好芽茶半钱煎至一锺,食速服。犀角散,治妊娠妇人,诸风热困倦时发昏眩。犀角,拣叁,山栀仁,川羌活,黄连,青黛,川芎,吴茱萸,茯苓,甘草(炙各一两),右作一服,水二锺,生姜三片,竹叶七叶煎至一锺,食远服。惊悸吴丞妻孕而惊遂病悸,医以为病在中神越焉无可为,沈宗常以为胆伤耳俾服抱胆丸而愈。大圣散,治妊娠,怔悸睡里多惊,腹侸膨胀坐卧不甯。白茯苓(去皮),麦门冬(去心),黄(去芦密炙),当归(去芦酒浸),川芎(各一钱),木香(不见火),人叁,甘草(炙各一钱)。右作一服,水二锺,生姜五片煎至一锺,服无时。抱胆丸(杂病癫〔

【大全】孕妇不语非病也,间有如此者不须服药,临产月但服保生丸四物汤之类,产下便得语亦自然之理,非药之功也,医家不说与人临月则与寻常之药,产後能语则以为医之功,岂其功也哉。黄帝问曰,人有重身九月,而此为何也,岐伯对曰:胞之络脉绝也,帝曰:何以言之,岐伯曰:胞络者系於肾,少阴之脉贯肾系舌本故不能言,帝曰:治之奈何,岐伯曰:无治也,当十月复。郝翁治验,见前候胎条。烦(口乾附〔

【大全】妊娠苦烦闷者,以四月受少阴君火气以养精,六月受少阳相火气以养气,若母心惊胆寒多有烦闷名曰:子烦也,产宝云:夫妊娠而子烦者,是肺脏虚而热乘於心,则令心烦也,停痰积饮在心胸之间或冲於心亦令烦也。若热而烦者,但热而已,若有痰饮而烦者,呕吐涎沫,恶闻食气,烦燥不安也,大凡妊娠之人,既停痰积饮又寒热相搏,气郁不舒或烦燥或呕吐涎沫剧,则胎动不安均谓子烦也。

【薛】前证若因内热用竹叶汤气滞用紫苏汤痰滞(用二陈白术黄芩枳壳,气郁用分气饮加川芎,脾胃虚弱用六君紫苏山栀。一妊妇烦热吐痰恶食恶心头晕,此脾虚风痰为患,用半夏白术天麻汤(杂病弦晕〔以补元气风邪渐愈,惟头晕未痊乃用补中益气汤加蔓荆子以升补阳气而愈。竹叶汤,治妊娠心惊胆怯,终日烦闷,名曰子烦。白茯苓(三钱),防风,麦门冬(去心),黄芩(各二钱),右作一服,水二锺,竹叶五片煎至一锺,无时服。竹沥汤出外台秘要与前竹叶汤同内,有竹沥一合无竹叶。又方有知母无黄芩。竹茹汤,疗妊娠烦燥或胎不安。用淡青竹刮茹(一两),以水一大升煮取四合徐徐服尽为度。知母饮,治妊娠心脾壅热,咽膈渴苦,烦闷多惊。知母,麦门冬(去心),赤茯苓(各一钱半),黄芩,黄(各二钱),甘草(一钱),右作一服,水二锺,入桑白皮半钱煎至一盏,再入竹沥些少同煎二三沸,服无时。麦门冬汤,治妊娠心烦愦闷,虚躁吐逆,恶闻食气头眩,四肢沉重,百节疼痛,多卧少起。麦门冬(去心),子苓,赤茯苓(各一两),茯神,赤芍药,陈皮,人叁,苦梗,桑寄生,甘草,旋复花(各半两),生地黄(七钱半)。右为粗末,每服四钱,水一盏,姜一钱,煎至七分,不拘时,温服。又方,麦门冬,根(各三两),黄芩,茯神(各一两),甘草(炙),犀角屑(各半两)。右俰咀,每服四,钱,水一盏,生地黄一分,淡竹叶伍片,煎至六分,去滓温服效。柴胡散,治妊娠心烦头目昏重,心胸烦闷不思饮食。柴胡(一两半),赤茯苓,麦门冬(各一两),枇杷叶(去尾),人叁,橘红,甘草(各半两),俰咀,每服四钱,水一盏,姜三片,煎至七分服。人叁散,治妊娠热气乘於心脾津液枯少,烦躁壅热乾渴。人叁,麦门冬,赤茯苓,地骨皮,家乾葛,黄芩,犀角屑(各七钱半),甘草(半两)。右俰咀,每服三钱,水一盏,煎至六分,去滓温服。治妊娠心烦热不止。葱白(一握),豉(二合),右以水二大盏,煎至一盏半,去滓温分三服。一母丸,治妊娠因服药治胎气不安,有似虚烦不得卧,巢氏谓之子烦也(出产乳)。知母(二两洗焙),右为细末以枣肉为丸如弹子大,每服一丸煎人叁汤送下。医者不识此证作虚烦治之损动。胎气宜矣。

【烦躁口乾】夫足太阴脾之经也,其气通於口手少阴心之经,其气通於舌,若妊娠之人脏腑气虚,荣卫不理阴阳隔绝,热乘於心脾津液枯少,故令心烦而口乾也。

【薛】前证若胃经实火用竹叶石膏汤,若胃经虚热用人叁黄散,若胃经气虚用补中益气汤,若肺经虚热用紫苏饮,若肝经火动用加味逍遥散,若脾气郁结用加味归脾汤,若肾经火动加味地黄丸。一妊妇烦热兼咽间作痛,用知母散加山栀,以清肺经而愈,後内热嗽,小便自遗,用补中益气加麦门山栀以补肺气滋肾水而痊。升麻散,治妊娠心神烦燥,口乾渴逆。川升麻,瓜蒌根,黄芩,人叁,麦门冬,柴胡,栀子仁,犀角屑,茯神(各一钱),知母,甘草(各半钱)。右作一服,水二锺煎至一锺,不拘时服。知母散,治妊娠烦燥闷乱,口乾及贻脏热。知母,麦门冬,甘草(各半两),黄芩,子苓,赤茯苓(各七钱半)。右俰咀,每服四钱,水一盏,煎至七分,去滓入竹沥一合,更煎二三沸,温服。葛根散,治妇人妊娠数月,胸膈烦燥,唇口乾渴,身热少食。家葛根(野者不用),黄芩,人叁,萎蕤,黄,甘草(等分俰咀)。右每服四钱,水一,大盏,竹茹一团如钱大,煎至七分,温服无时。人叁黄散,治妊娠身热烦燥,口乾食少。人叁,黄,家葛根,麦门冬,赤茯苓,秦艽(各一两),知母(七钱半),甘草(半两),每服四钱,姜水竹叶煎服。补遗人叁白术散,黄六一汤皆良。治子烦口乾不得卧,用黄连去须细末每服一钱粥饮调下。吐血?唾血

【大】妊娠吐血者皆由脏腑有伤,凡忧思惊怒皆伤脏腑,气逆於上,血随而溢,心闷胸满久而不已,心闷甚者死妊娠病,此多堕胎也。

【薛】前证若肝经怒,火先用小柴胡山栀生地,次用前药合四物,後用加味逍遥散(调经),肝经风热防风子芩丸(胎漏下血),心经有热朱砂安神丸(杂病虚烦),心气不足补心汤(惊悸),思虑伤心妙香散(同上),胃经有火犀角地黄汤(吐血〔膏梁积热加味清胃散,郁结伤脾加味归脾汤(健忘),肺经有火黄芩清肺饮(淋闷),因气郁滞紫苏饮(胎心逼心),气不摄血用补中益气汤,肾经虚火加味六味丸(杂病虚劳)。局方必胜散,治男子妇人血妄流溢,吐血衄血呕血咯血,熟乾地黄,小蓟并根用,人叁,蒲黄(微炒),当归(去芦),芎,乌梅肉(各一两),右杵药捣罗为粗散,每服五钱,水一盏半,煎至七分,去滓,温服不拘时。治吐血不止,马气勃用生布擦为末,浓米饮调下。治鼻衄以白茅花浓煎汁服。

【心】妊孕寒热往来,咳嗽血痰或呕吐不食,无力或喘满乳脊相应痛或口中唾如霜雪,出语无声或耳鸣或痰涎日夜数碗,误用热药之故也,刺风门,魂户(各五分),支沟,间使(各合透〔如寒热未解,百节,昏愦再取,绝骨(五分),太溪(三分)。如脉气未平泻,太渊,太白(各二分),热府,以上穴实泻虚,补治产前病立效,此病安後半年必有一变,四肢消瘦,单腹肿胀,即取阴交一穴去其恶物也。咳嗽

【大全】夫肺内主气,外司皮毛,不密寒邪乘之则咳嗽,秋则肺受之,冬则肾受之,春则肝受之,夏则心受之,其嗽不已则传於腑,妊娠疾久不已则伤胎也。

【薛】前证若秋间风邪伤肺用金沸草散(杂病嗽),夏间火邪克金用人叁平肺散(杂病喘),冬间寒邪伤肺用人叁败毒散(杂病伤湿),春间风邪伤肺用叁苏饮(杂病发热),若脾肺气虚用六君子芎归桔梗,若血虚四物桑白皮杏仁桔梗,肾火上炎用六味丸(杂病虚劳〔加五味子煎服,脾胃气虚风寒所伤用补中益气(杂病劳倦〔加桑皮杏仁桔梗,盖肺属辛金,生於己土,嗽久不愈者,多因脾土虚而不能生肺气,而腠理不密以致外邪复感,或因肺气虚不能生水,以致阴火上炎所致,治法当壮土金生肾水为善。一妊妇气喘喘痰甚,诸药不效,素有带下始於目下浮两月馀,其面赤亦然,此气虚而有痰饮也,用六味丸料数剂而愈。一妊妇嗽则便自出,此肺气不足肾气亏损不能司摄,用补中益气汤以培土金,六味丸加五味以生肾气而愈。一妊妇咳嗽,其痰上涌日五六卄许,诸药不应,予以为此水为痰,用六味丸料及四君子汤各一剂,稍愈数剂而安。一妊妇因怒咳嗽,吐痰两胁作痛,此肝火伤肺金,以小柴胡汤加山栀枳壳白术茯苓治之而愈,但欲作呕,此肝侮脾也,用六君子加升麻柴胡而痊。款冬花散,治妊娠心膈痰毒壅滞,肺气不顺,咳嗽头疼。款冬花,麻黄,贝母(煨),前胡,桑白皮,紫苑(各半两),旋复花,白术,甘草(各二钱半),石膏(一两),右俰咀,每服四钱,水一盏,姜三片,煎至七分,去滓,温服。苦梗散,治妊娠肺壅咳嗽喘急。桔梗,紫苏,人叁,桑白皮,贝母,甘草(各半两),天门冬(去心),赤茯苓(各一两),麻黄(七钱半),每服四钱,水二锺,生姜三片,煎至一锺,不拘时服。马兜铃散,治妊娠胎气壅滞,咳嗽喘急。马兜铃,桔梗,甘草,贝母(各半两),陈皮(去白),大腹皮,桑白皮,紫苏(各一两),五味子(二钱半),右俰咀,每服四钱,姜三片,水煎。麻黄散,治妊娠外伤风冷,痰逆咳嗽不食。麻黄(去节),陈皮(去白),前胡(各一两),半夏(汤洗炒),人叁,白术,枳壳(炒),贝母,甘草(各半两)。俰咀,每服四钱,葱白五寸,姜三片,枣一枚,水煎服。百合散,治妊娠风壅咳嗽,痰多喘满。百合(蒸),紫苑茸(洗),白芍药,赤茯苓(去皮),桔梗(炒),前胡(各去芦),贝母(去心各一钱半),甘草(五分),作一服,水二锺,姜五片,煎至一锺,不拘时服。紫苑汤,治妊娠咳嗽不止,胎不安。紫苑(一两),桔梗(半两),甘草,杏仁,桑白皮(各二钱半),天门冬(一两)。右俰咀,每服,三钱,竹茹一团,水煎去滓入蜜半匙,再煎一两沸,温服。局方华盖散,治妊娠咳嗽不止,稳重有效(见杂病咳嗽)。喘吕沧州治经历哈散侍人,病喘不得卧,众作肺气受风邪治之,吕诊之气口盛於人迎一倍厥阴弦动而疾两尺俱短而离离经,因告之曰病盖得之毒药动血以致胎死不下奔,迫而上冲,非风寒作喘也,乃用催生汤加芎归煮二三升服之,夜半果下一死胎,喘即止,哈散密嘱曰:病妾诚有怀以室人见嫉,故药去之众所不知也,众惭而去。平安散,治妊娠上气喘急,大便不通,呕吐不食,腹侸胀痛。川芎,木香(各一钱半),陈皮,熟地黄(洗),乾姜(炮),生姜,厚朴(去粗皮制炒),甘草(各一钱)。右作一服,水二锺,入烧盐一捻,煎至一锺,不拘时服。桔梗汤,马兜铃散并(见前咳嗽条)。疟

【大】妊娠病疟乃夏伤於暑,客於皮肤,至秋而发,阳盛则热,阴盛则寒,阴阳相离寒热俱作,其发晏者由风邪客於风府循膂而下,卫气至一日一夜常大会於风府,故发日晏,其早者卫,之行风府日下一节二十一日,下至尾侱二十二日入脊内上注於伏冲之脉,其行九日出缺盆,其气既止,故发更早其间日发者,风邪内搏五脏,横连募原其道远其气深其行,迟不能日作也,妊娠而发多伤於胎。

【薛】前证因脾胃虚弱馀食停滞或外邪所感或郁怒伤脾或暑邪所伏,审系饮食,停滞用六君子加桔梗、苍术、藿香,外邪多而饮食少,用藿香正气散(杂病中风),外邪少而饮食多用人叁养胃汤(杂病疟),劳伤元气用补中益气汤(杂病劳倦),若郁怒所伤用小柴胡汤(伤寒少阳病),兼归脾汤(健忘),若木侮土久而不愈用六君子为主,佐以安胎药,仍三阴三阳经而治之。一妇人因怒患疟,举发无期,久而不已,胸腹不利,饮食少思,吞酸吐痰,用六君子加柴胡、山栀二十馀剂寻愈,但晡热少食又用四君子加紫胡、升麻为主,佐以逍遥散而痊。一妊妇疟久不已,嗳气下气胸腹膨胀,少食愈呕,便血少寐,此肝脾郁怒,用归脾汤加柴胡、山栀渐愈,又用六君子汤加柴胡、山栀、升麻而愈。一妊妇患疟已愈,但寒热少食,头痛晡热内热,此脾虚血弱也,用补中益气汤加蔓荆子,头痛顿止,又用六君子汤加芎归饮食顿进,再用逍遥散加叁术而寒热愈。驱邪散,治妊娠停食,感冷发为疟疾。白术,草果仁,高良姜(炒),缩砂仁,藿香叶,橘红,白茯苓(去皮各一钱半),甘草(炙五分)。右作一服,水二锺,生姜五片,红枣一枚,煎一锺,不拘时服。七宝散,治男、妇一切疟疾,或先寒後热,或先热後寒,或寒多热少,或热多寒少,或一日一发或一日二三发或连,日发或间日发或三四日一发,不问鬼疟、食疟,不伏水土山岚瘴气,似疟者并皆治之。常山,厚朴(姜制),青皮,陈皮(并不去白),甘草,槟榔,草果(去皮各等分)。俰咀,每服半两,於未发隔夜用水酒各一盏,煎至一大盏,去滓露一宿,再用酒水煎滓一次,去滓亦露一宿,来日,当发之早烫温面东,先服头药少顷,再服药滓大有神效。予尝治一妊妇七个月患疟疾,先寒後热,六脉浮紧,医用柴胡、桂枝无效,予曰:此非常山不愈,众医难之,越数日,疾甚,乃从予治,以七宝散一服瘥,黄帝问妇人重身毒,之奈何,岐伯曰:有故无殒,帝曰:何谓也,岐伯曰:大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,诚审药物之性,明治疗之方,,何疑攻治哉。柴胡散,治妊娠疟疾。柴胡(二钱),生大黄(二钱),生黄芩(一钱半),甘草(一钱),右俰咀,作一服,水煎,临发日五更温服,必取利为愈,如胎上逼心,可服枳壳散,忌油面辛热等物。又方,用大黄(二两),柴胡(一两半),黄芩(一两),芍药(一两),为细末清水糊为丸,如梧桐子大,每服百丸,临发日五更冷汤,吞下,隔两时再服五十丸以利为度。若妊娠疟疾发热口乾,渴饮无度者,亦用生地黄(一两半),黄芩,麦门东(去心)、人叁知母(各一两)、石膏(二两)、甘草(半两)、乾葛(一两)。右俰咀,每服五钱入乌梅半个,煎服。又方,用常山(一两),石膏(一两),甘草(炙),黄芩(各半两),乌梅(七个),细切,以水酒各一卄浸一宿,平旦煎至一卄,去滓分二服,临发时服。右方犯常山大黄吐下之剂,若六脉浮紧有力中有顽痰积热者用之,所谓有故无殒也,其他疗,治方法已备杂证疟门兹不赘,若热甚恐致动胎者,亦如伤寒热病,治法以白药子伏龙肝等,涂脐上下可也。霍乱

【大】夫饮食过度,触胃风冷。阴阳不和,清浊相干,谓之霍乱,其间或先吐或腹痛吐利,是因於热也,若头痛体疼发热,是挟风邪野,若风折皮肤则气不宣通,而风热上冲为头痛,若风入肠胃则泄利呕吐,甚则手足冷逆,此阳气暴竭,谓之四逆妊娠,患之多致伤胎也。

【薛】按前证若因内伤饮食,外伤风寒,用藿香正气散,若因饮食停滞用平胃散,果脾胃顿伤阳气虚寒,手足逆冷者须用温补之剂,治当详审毋使动胎也。一妊妇霍乱已止,但不进食,口内味酸泛行,消导宽中,余曰:此胃气伤而虚热也,当用四君子,彼不信乃用人叁养胃汤,呕吐酸水其胎不安,是药复伤也,仍与四君子汤,俾煎熟,令患者先嗅药气,不作呕则呷少许,恐复呕则胎为钓动也,如是旬馀愈。人叁白术散白术,茯苓,人叁,甘草,木香,藿香(各半两),乾葛(一两〔为末,沸汤调服二钱,吐甚者,加生姜汁,频频饮之。人叁散,治妊娠霍乱,吐泻心烦腹痛。人叁,厚朴(姜制),橘红(各二钱),当归(炒),乾姜,甘草(炙各一钱),作一服,水二锺,姜三片,红枣三枚,煎一锺,服无时。白术散,治妊娠霍乱,腹痛吐利不止。白术(炒),益智仁,枳壳(麸炒),橘红(各七钱半),草豆蔻(煨去皮),良姜(炒各半两),右为散,每服三钱,水煎入姜半分,去滓,温服无时。木瓜煎,治妊娠霍乱,吐泻转筋入腹则闷绝。吴茱萸(汤炮七次),生姜(切各七钱半),木瓜(切一两半),一方有茴香(七钱半),甘草(一钱),茱萸(半两),加紫苏煎,右细,水二盏,煎一盏二分,去滓分三服,热服无时。缩脾饮,解伏热,除烦渴,消暑毒,止吐利,霍乱之後服热药太多致烦躁,宜沉井水中候冷,频频服。草果仁(四两),乌梅肉(三两),甘草(二两半)。右俰咀,每半两水一碗,姜十片,煎八分,沉冷服。妊娠霍乱腹痛,四肢冷逆,汗出脉虚弱者,理中汤治之。右四方内用乾姜逗蔻茱萸,俱大温之剂,若发热烦渴脉数阳证者,服之即死,宜用後方。竹茹汤(呕吐),益元散,桂苓甘露饮,冬葵子汤(并杂病霍乱)。泄泻

【薛】米食所伤用六君加壳蘖,面食所伤用六君加麦蘖,肉食所伤用六君加山查,若兼寒热作呕乃肝木侮脾土,用六君加柴胡生姜,兼呕吐腹痛,手足逆冷,乃寒水侮土六君加姜桂,不应用钱氏益黄散(幼科脾脏),若元气下陷,发热作渴,肢体倦怠用补中益气汤(杂病劳倦),若泄泻色黄,乃脾土之真色用六君加木香肉果,若作呕不食,腹痛恶寒,乃脾土虚寒用六君加木香姜桂,若泻在五更侵晨,饮食少思,乃脾肾虚弱,五更服四神丸泄泻,日间服白术散,如不应或愈而复作或饮食少司,急用八味丸(杂病虚劳),补命门火以生脾土为善。边太常侧室妊娠泄泻自用枳术黄连之类腹闷吐痰发热恶寒,饮食到口即欲作呕,强匙许即吞酸不快,欲用痰理气,余曰:此因脾胃伤而痰滞中,若治痰气复伤脾胃矣,遂以叁术炮姜为末丸如黍粒,不时含咽三五丸,渐加至三日後日进六君子汤而寻愈。进士王缴徵之内怀妊泄泻恶食作呕,余曰:迪气伤也,其夫忧之强进米饮,余谓饮亦能伤胃且不必强俟,脾胃醒宿滞自化,饮食自进,不信,别用人叁养胃汤饮之,吐水酸苦又欲投降火寒药,余曰若然则胃气益伤也,经云:损其脾胃者调其饮食,适其寒温後,不药果愈。加味理中汤人叁,白术,白芍药,白茯苓,乾姜,黄连,藿香叶,木香,诃子肉,肉果,甘草(各一钱),水二锺,生姜三片,大枣二枚,煎一锺饥食服。馀方并详,第二卷泄泻及杂病泄泻门。滞下

【薛】治痢之法当叁前篇,其下黄水乃脾土亏损,真色下陷也,当升补中气,若黄而兼青乃肝木克客脾土,宜平肝补脾,若黄而兼白,乃子令母虚,须补脾胃,若黄而兼黑,是水反侮土矣,必温补脾胃,若黄而兼赤乃心母益子,但补中益气,若肠胃虚弱风邪客之,用胃风汤或胎气不安急补脾胃而自安矣,凡安胎之药,当临病制宜,不必拘用阿胶艾叶之类。地宫胡成甫之内妊娠久痢,自用消导理气之剂,腹内重堕胎气不安,又用阿胶艾叶之类,不应,余曰:腹重堕下,元气虚也,胎动不安,内热盛也,遂用补中益气汤而安,又用六君子汤而愈。壶仙翁治汤总兵夫人妊娠病,痢不止,翁诊其脉虚而滑两关若涩,此由胎气不和,相火炎上而有热,似痢,实非也,乃用黄芩白术以安胎,四物生地黄以调血数剂而安。当归芍药汤治妊娠下痢腹痛(即当归芍药散见前心腹痛)。

【本】治妇人胎前产後赤白痢生姜(年少者百钱,老者二百钱取自然汁),鸭子(一枚),右将鸭子打破倾入姜汁,内搅匀煎八分,入蒲黄三钱再煎五七沸,空心,热服立效。

【无】妊娠下痢赤白,绞刺疼痛。鸡子(一枚乌鸡者佳,破孔倾出清留黄用之),黄丹(一钱入鸡子谷内同黄搅匀,以厚纸糊牢盐泥固济火上煨焙乾为细末),右每服二钱,米饮酒调下,一服愈者是男,二服愈者是女。

【大】治妊娠素弱频并下痢,腹痛羸瘦面色痿黄,不进饮食。厚朴(一两半),白术,熟地黄,川芎,白芍药,当归,乾姜,人叁(各一两),诃子(三钱),甘草(一钱),右俰咀,每服四钱,姜三片,水煎。又方,治妊娠下痢,腹痛小便涩。当归,黄(各一两),糯米(一合),右细切和匀,水煮分四服。

【罗】大散,治妊娠下痢赤白灰色,泄泻疼痛垂死者。黑豆(三十五粒),粟壳(二两半生半炒),甘草(二两半生半炒)。右为粗末都作一服,生姜三片,同煎,食前服。治妊娠挟热下痢,亦治男子常痢。{挟热}黄连,黄柏(各一两),山栀仁(二十枚),右俰咀,每服五钱,水二盏,浸二时,久煮十馀沸,顿服,若呕,加陈皮(一两半),生姜(三两)。黄连汤,治妊娠下痢赤白脓血不止。黄连(二两),厚朴(姜制),阿胶(炙),当归,乾姜(各一两半),艾叶,黄柏(各一两),右为细末空心米饮调下方寸七日三服。疗妊娠白脓痢腹中冷{挟寒}。乾姜(四两),赤石脂(六两),粳米(一升炒黄),右用水七升,煎取二升温分三服。厚朴散,治妊娠下痢黄水不绝。{滞气}厚朴(姜制三两),黄连(三两),肉豆蔻(一枚连皮用),右为粗末,水煎顿服。草果饮,治妊娠脏气本虚脾胃少弱,脏腑虚滑腹脐疼痛,日夜无度。厚朴(姜制二两),肉豆蔻(一个面煨),右俰咀,每服三钱,姜三片,水同煎。大小便不通

【大】夫妊娠大小便不通,由脏腑之热所致,若大肠热则小便不利,大小肠俱热则大小便俱不通,更推其因而药之。

【薛】前证若大肠血燥用四物汤加条芩桃仁,大肠气滞用紫苏饮加杏仁条芩,肠胃气虚用六君子加紫苏杏仁,肝脾蕴热用龙胆泻肝汤,心肝虚热用加味逍遥散加车前子。亚卿李蒲汀侧室妊娠大小便不利或用降火理气之剂,元气反虚,肝脉弦急,脾脉迟滞,视其面色青黄不泽,余曰:此郁怒所致也,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散而安。主政王天成之内妊娠痢疾,愈後二便不通,其家世医自用清热之剂未效,余诊其脉,浮大而涩,此气血虚也,朝用八珍汤加桃仁,夕用加味逍遥散加车前子而瘥。小品疗妊娠子淋大小便,并不利气急已服猪苓散不瘥,宜服甘遂散下之。甘遂散方,用泰山赤皮甘遂(二两)。右一味为末,以白蜜二合和服,如豆大一粒,觉心下烦得微下者,日服一下,之後还服猪苓散不得下日两服渐加至半钱以微利为度(经心录同,此药太峻不可轻用)。猪苓散,疗妊娠小便涩痛兼治胎水。猪苓(五两去皮),为末白汤头方寸匕加至二匕日三夜二不瘥,宜转下之服前药。葵子汤(古今录验),治妊娠得病六七日以上,身热入脏大小便不利,安胎除热。葵子(二升),滑石(四两碎),右以水五升,煮取一升,去滓尽服须臾当下便愈。又方,葵子(一合),川朴硝(二两),每服三钱,水煎温服。{利大肠}治妊娠大小便不通,心腹胀满妨闷,不欲饮食,手足烦热。槟榔,赤茯苓,大腹皮,木通,郁李仁(去皮尖),北五味(各一两),桑寄生,甘草,苦梗(各半两),右为粗末,每服三钱,水一盏,煎至六分,温服。治妊娠大小便不通,热闭心膈腹侸胀闷,妨害饮食。大黄,木通,槟榔(各一两),枳壳(七钱半),大腹子(三枚),诃子(四个去核半生半煨)。右为末以,童便一盏,葱白二寸同煎至六分,调下二钱。当归散,治前证诸疾或因怒中气冲子脏或冲脬脉,腹急肚胀,腰腹时疼,不思饮食,四肢脬肿,气急时喘,大便忽难,小便忽涩,产门忽肿。当归(一两),赤茯苓,枳壳,白芍药,川芎(各二两),川白姜(炮),木香(煨),粉草(各半两)。右俰咀,每服三钱,水一盏半,生姜三片,煎至八分,去滓,无时温服。如禀受气弱及南人枳壳减半,如气实及北人於内,加分两服之或连日大便秘涩加蜜同煎。初虞世治妊娠大便秘涩方。枳壳三两,防风(二两),炙草(一两)。右为细末,沸汤点服一二钱,空心日三。又治虚羸大便秘方。枳壳(制),阿胶(炒各等分),右为细末,炼蜜和剂杵二三千下丸如梧子大,别研滑石末为衣,温汤下二十丸。半日来未通,再服三十丸,止於五十丸。又方,车前子一两,大黄炒半两,右为细末,每服三钱,空心蜜汤调下。大腹皮汤,治妊妇小便不通。枳壳,大腹皮,赤茯苓(各一两),甘草(二钱),右为末,葱白汤调下二钱。补遗局方八正散,治妊妇心经蕴热,脏腑秘结,大肠不通,小便赤涩癃闭(见杂病淋)。右陈良甫氏所录诸方今并存,之内甘遂朴硝非至实至危不得已而为之,不可轻用其他,亦当审订而用之,仍味薛氏之说而叁之以杂病诸,方法庶无误也。小便不通

【大】妊娠小便不通为小肠有热传於胞而不通耳,若兼心肺气滞则致喘急,陈无择云:妊娠胎满逼胞,多致小便不利,若心肾气虚,清浊相干则为诸淋,若胞系了戾小便不通,名曰转胞,若胎满尿出名曰遗尿。

【丹】转胞病为胎妇禀受弱者忧闷多者性急躁者食味厚者,大率有之,古方皆用滑利疏导药鲜有应效,因思胞为胎所压展在一边,胞系了戾不通耳胎,若举起悬在中央胞系得疏,水道自行,然胎之坠下必有其由,一日吴宅宠人患此,脉之两手似涩重取则弦左手稍和,予曰:此得之忧患涩为血,少气多弦为有饮血少则胞弱而不能自举气多有饮,中焦不清而隘,则胞和所避而就下,故喜堕遂以四物汤加叁术半夏陈皮生甘草生姜空心饮,随以指探喉中吐出药汁候少顷气定又与一贴,次日亦然,如是八贴而安此法果为的确恐偶中耳,後有数人历历有效未知果何如耶,仲景云:妇人本肌盛头举自满,今反羸瘦头举中空减胞系了,戾亦致胞转其义,未详必有能知之者。一妇人四十一岁,妊孕九个月,转胞小便不出三日矣,下急脚肿不堪,存活来告急,予往视之,见其形瘁脉之右涩而左稍和,此饱食而气伤胎系,弱不能自举而下坠压着膀胱,偏在一边气急为其所闭,所以水窍不能出也,转胞之病大率如此,予遂制一方补血养气,血气既正胎系自举,则不下坠,方有安之理,遂作人叁当归,身尾白芍药,白术,带白,陈皮,炙甘草,半夏,生姜煎浓汤与四贴任其?蒂迨与四贴,药渣作一贴煎令顿饮之,探喉令吐出此药汤,小便立通,皆黑水,後就此方加大腹皮,枳壳,青葱叶,缩砂仁,二十贴与之,以防产前後之虚果得就蓐平安产後亦健。一妇人妊娠七八个月,患小便不通,百医不能利转加急胀诊其脉细弱,予意其血气虚弱不然水载其胎,故胎重坠下压住膀胱下口,因此溺不得出,若服补药升扶胎起则自下药力未至愈加急满,遂令一老妇用香油涂手,自产门入托启其胎,溺出如注,胀急顿解,一面却以人叁黄,升麻,大剂煮服,或少有急满仍用手托放取溺,如此三日後胎渐起,小便如故。

【薛】前证亦有脾肺气虚不能下输膀胱者亦有气热郁结,膀胱津液不利者亦有金,为火烁脾土湿热甚而不利者,更当详审施治。司徒李杏冈仲子室孕五月小便不利,诸药不应,余曰非八味丸不能救,不信别用分利之药,肚腹肿胀以致不起。儒者王文远室患此,小腹肿胀几至於殆,用八味丸一服,小便滴沥,再以前丸之料加车前子一剂即利,肚腹顿宛而安。

【仲】问曰:妇人病饮食如故,烦热不得卧而反倚息者何也,师曰:此名转胞不得溺也,以胞系了戾,故致此病但利小便则愈,宜肾气丸主之(即八味丸方见杂证虚劳,每以酒下十五丸至二十丸日再服)。

【产】疗小便不通及胞转桑螵捣末,米饮服方寸匕日三。

【仲】妊娠有水气重身,小便不利,酒淅恶寒起,即头眩葵子茯苓散主之。葵子,茯苓(各三两)。右二味杵为散,饮服方寸七日三服,小便利则愈。妊娠小便难,饮食如故,归母苦叁丸主之。当归,贝母,苦叁(各四两),右为末,炼蜜丸如小豆大,饮服三丸加至十丸,男子加滑石半两。

【大】治妊娠卒不得小便杏仁一味去皮尖捣丸如绿豆大,灯心汤吞七丸,立利。

【丹】朱宅妇人三十馀岁,怀胎四个月,大小便闭,因与通利冬葵子等药已通,但气未顺,此由性急血耗气乱须和其气滋其血乃安。陈皮,青皮,芍药(一钱),人叁,归身尾,川芎,地黄,白术半两,茯苓,木通,甘草(二分)。独圣散,治妊娠小便不通。右用蔓荆子为末,每服二钱,食前浓煎,葱白汤调下。淋

【大】妊娠小便淋者,乃肾与膀胱虚热不能制水,然妊妇胞系於肾,肾间虚热而成斯证,甚者心烦闷乱名曰子淋也。

【薛】前证若颈项筋挛,语涩痰甚用羚羊角散(身体痛),若小便涩少淋沥用安荣散,若肝经湿热用龙胆泻肝汤(前阴诸疾),若肝经虚热用加味逍遥散,腿足转筋而小便不利,急用八味丸,缓则不救,若服燥剂而小便频数,或不利用生地黄,茯苓,牛膝,黄柏,知母,芎归,甘草,若频数而色黄用四物加黄柏,知母,五味麦门冬元叁,若肺气虚而短少用补中益气加山药麦门冬,若阴挺痿痹而频数用地黄丸,若热结膀胱而不利用五淋散(淋),若脾肺燥不能化生宜黄芩清肺饮(淋),若膀胱阴虚阳无所生用滋肾丸(淋),若膀胱阳虚阴无所化用肾气丸。一妇人每怒发热胁胀,小便淋涩,如过经行旬馀未已受胎三月,因怒前证复作,朝用加味逍遥散,夕用安胎饮各二剂而安,五月又怒,腹下血如经行四日未止,仍用前药而愈。一妊娠饮食後因脑怒寒热呕吐头痛恶寒胸腹胀痛大便不实,其面青色小便频数时或有血服安胎止血之剂益甚,余曰:寒热呕吐而腹胀,此肝木克脾土而元气伤也,大便不实而面青,此饮食伤脾兼肝侮土也,小便频数而有血,此肝热传胞而兼挺痿也,用六君子加枳壳紫苏山栀二剂,脾胃顿醒又用加味逍遥散加紫苏枳壳二剂,小便顿清後节节食调理而安。地肤大黄汤(外台),疗妊娠子淋宜下。川大黄,地肤草(各三两),知母,黄芩,猪苓,赤芍药,通草,川升麻,枳实,甘草(各二两),右俰咀,每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。疗妊娠小便涩不利,小腹水到热痛。冬葵子(一升),芍药(二两),黄芩,赤茯苓,车前子(各三两)。右俰咀,以水七升煎至三升,温分三服。疗妊娠数月小便淋沥,疼痛心烦闷乱,不思饮食。瞿麦穗,赤茯苓,桑白皮,木通,葵子(各一两),黄芩,芍药,枳壳,车前子(各半两),右为粗末,每服四钱,水一盏,煎至六分,温服。安荣散,治妊娠小便涩少,遂成淋沥。麦门冬(去心),通草,滑石,人叁,细辛(各二钱),当归(去芦酒浸),灯草,甘草(各半钱),右为细末,每服二钱,不拘时,麦门煎汤调服。大腹皮散,治妊娠大小便赤涩。大腹皮,枳壳(去白麸炒),甘草(炙各一钱),赤茯苓(去皮三钱)。右为细末,每服二钱,不拘时,浓煎葱白汤调下。经心录疗妊娠患子淋,小便数出少或热疼痛及子烦。地肤子(三两),右细切,水四升煮取二升半,去渣分三服,日三服。补遗,治胎前诸般淋沥,小便不通。槟榔,赤芍药(各等分),右,每服五钱,水煎温服,甚效。猪苓散,疗妊娠子淋,小便涩痛(方见前大小便不通)。遗尿

【薛】若脬中有热宜用加味逍遥散,若脾肺气虚宜用补中益气汤加益智,若肝肾阴虚宜用六味丸。一妊妇遗尿,内热肝脉洪数,按之微弱或两太阳作痛,侸肋作胀,余以为肝火血虚用加味逍遥散六味地黄丸,寻愈後,又寒热或发热或恚怒,前证仍作,用八珍逍遥散兼服以清肝火养肝血而痊。白薇散,疗妊娠胎满,不知小便出时(见前三卷遗尿)。桑螵散,治妊娠小便不禁。桑螵(二十枚炙黄)。右为细末,每服二钱,空心米饮调下。又方,益智仁为末,米饮下亦效。尿血

【大】妊妇劳伤经络,有热在内,热乘於血,血得热则流溢,渗入脬,故令尿血也。

【薛】前证因怒动火者,宜小柴胡汤加山栀,因劳动火者宜用补中益气汤,若因厚味积热宜用清胃散(杂病齿〔加犀角连翘甘草,若因肝经血热宜用加味逍遥散,若因脾气下陷宜用补中益气汤,若因脾虚血热宜用加味逍遥散。一妊妇因怒尿血,内热作渴,寒热往来,胸乳间作胀,饮食少思,肝脉弦弱,此肝经血虚而热也,用加味逍遥散六味地黄丸兼服渐愈,又用八珍汤加柴胡丹皮山栀而痊。葵子(一升研),右以水五升,煮取二升,分温三服。又方,生艾叶(一斛研冬用乾者亦得)。右以酒五升,煮取二升,分三服。又方,生地黄(一升切),右以酒四升,煮取二升,分温三服亦疗落身後血。续断汤,治妊娠下血及尿血。当归,生地黄(各一两),续断(半两),赤芍药(二钱半)。右为末,空心葱白煎汤,调下二钱。疗妊娠尿血方阿胶,熟地黄(各等分)。右为细末,空心粥饮,调下二钱。补遗姜蜜汤,治妊娠小便尿血。生姜(七片),蜜(半盏),白茅根(一握),右入水浓煎服。五苓散去桂加阿胶(炒〔同为粗末,每服四钱,用车前子白茅根,浓煎温服。又方,白茅根浓煎汤吞酒蒸黄连丸。眼目一妇将临月,忽然两目失明不见灯火,头痛眩晕,项腮肿满,不能转颈,诸治不瘥反加危困,偶得消风散服之,病减七八获安分娩其眼吊起人物不辨,乃以四物汤加荆芥防风,更服眼科天门冬饮子二方间服,目渐稍明,大忌酒面,煎炙鸡羊鹅鸭豆腐辛辣热物并劳此证,因怀妊多居火间衣着太暖,伏热在内或酒面炙咃?,以致胎热也。天门冬饮子,治妊娠肝经风热,上攻眼目,带吊失明。天门冬(去心),知母,茺蔚子,五味子,防风(去芦),茯苓(去皮),川羌活(去芦),人叁(各一钱),右作一服,水二锺,生姜三片,煎至一锺,食後服。脏躁悲伤陈良甫记管先生治一妊娠四五个月,脏躁悲伤遇昼则惨凄泪下数欠象,若神灵如有所凭,医与巫皆无益与仲景大枣汤一投而愈。

【薛】前证或因寒水攻心或肺有风邪者,治当审察。一妊妇无故自悲,用大枣汤二剂而愈,後复患又用前汤,佐以四君子加山栀而安。一妊妇悲哀烦躁,其夫询之云我无故,但自欲悲耳,用淡竹茹汤为主,佐以八珍汤而安。

【仲景】妇人脏躁悲伤欲哭象如神灵所作数欠伸,甘麦大枣汤主之。甘麦大枣汤方,甘麦三两,小麦一升,大枣十枚,右以水六升煮取三升,温分三服,亦补脾气。许学士云:乡里有一妇人,数次无故悲泣不止,或谓之有崇祈禳请祷备至终不应,予忽忆金匮有一证云:妇人脏躁悲伤,欲哭象如神灵所作数欠伸者,宜甘麦大枣汤,予急令治药尽剂而愈古人识病制方种种绝妙如此。淡竹茹汤,治妊妇心虚惊悸,脏躁悲伤不止,又治虚烦甚效。麦门冬(去心),小麦,半夏(汤泡各二两半),人叁,白茯苓(各一两半),甘草(一两)。右散,每服四钱姜五片,枣一枚,淡竹茹一团如指大,同煎温服。又方,治胎脏躁自悲自哭自笑。右以红枣烧存性,米饮调下。妊病可下胎断胎。

【大全】妊娠羸瘦或挟疾病脏腑,虚损气血枯竭,既不能养胎致胎动而不坚固,终不能安者则可下之免害妊娠也。

【薛】前证宜用腰腹背痛门方论主之,其始果不能安者方可议下慎之慎之。鸿胪张淑人痢疾後,胎动心神不安肢体殊倦,用八珍散二十馀剂渐愈,因劳加烦热头痛以大剂补中益气汤加蔓荆子治之,热痛顿止,仍用前散又五十馀剂而安,其後生产甚易。今大中丞许少薇公向令金坛时,夫人胎漏疗治不止时,迫於上计,公欲因其势遂下之谋余,余第令服佛手散以为可安,即安不可安即下顺其自然而已既数服,公忧疑不决,女科医者检方以进乃用牛膝一两,酒煎服,谓牛膝固补下部药耳用之,何害,公遂信而服之而胎果下,余时有从母之戚未及知比知而驰至,则闻盈庭皆桂麝气,盖因胞衣未下,许医又进香桂散矣,血遂暴下如大河决不可复止,亟煎独叁汤未成而卒,公哀伤甫定而过余谢且谂余曰:牛膝补药而能堕胎何也,余对曰:生则宣而熟则补,故破血之与填精如箭锋相拄,岂独牛膝哉,鹿角亦堕胎破血而煎,为白胶则安胎止血,因其热而信其生,此之谓粗工公叹恨无已,余故特着之以为世戒。

【大全】治妊娠,母因疾病胎不能安可下之,取七月七日法面

(大全作曲〔回两水二大盏,煎三分,绵滤去滓分温三服立下。又方大曲五升,清酒一斗,煮二沸去滓分五服,隔宿勿食,但再服其子如靡母无疾苦(千金不传妙)。又方麦蘖一升为末,和水煮二升服之即下(神效)。又方附子(二枚〔为末,以苦酒和涂右足去之大良。又方取鸡子一枚以三指撮盐放鸡子中服之立出。按陈良甫所列有牛膝汤桂之散。诸方娄全善皆不之取而独取此数方,其见卓矣。

【断产】

【丹】断子法,用白面曲一升,无灰酒五升,打作糊煮二升半用绢帛滤去滓,作三服候前月经将来日晚下吃一服,次日五更吃一服,天明吃一服,月经即行终身绝子。

【大】断产验方,故蚕纸方圆一尺烧为末,酒饮调服终身不复怀孕。又方用油煎水银一日方息,空心服枣核大一丸,永断孕不损人。四物汤,每服五钱加芸薹子二钱,於经行後空心温服。

【薛】前云用故蚕纸尺许烧灰为末,产後酒服之血虚者终不复孕,大抵断产之剂多用峻厉,往往有不起者是则产之害未,若断产之害也吾闻阁老张罗峰太常李斋俱因服断产之剂,自谓形体俱怯,遇劳必病,有由然矣。按夷坚志载,东京女子白牡丹以售堕胎药生得恶报,今虽列如上方以备万一之用,用者尚其慎之。胎自堕

【丹】阳施阴化胎孕乃成,血气虚损不足荣养,其胎自堕或劳怒伤情内火便动亦能堕胎,推原其本皆因於热火能消物造化自然,病源乃谓风冷伤於子脏而堕,此未得病情者也,予见贾氏妇但有孕至三月左右必堕,诊其脉左手大而无力,重取则涩,知其血少也,以其妙年六补中气,使血自荣,时正夏初教以浓煎白术汤下黄芩末一钱,服三四十贴遂得保全其生因而思之堕因内热而虚者,於理无多,曰热曰虚当分轻重,盖孕至三月正属相火所以易堕,不然何以黄芩熟艾阿胶等为安胎妙药耶,好生之工幸无轻视。一妇年三十馀或经住或成形未具,其胎必堕,察其性急多怒色黑气实,此相火太盛,大能生气化胎反食气伤精故也,因令住经第二月,用黄芩白术当归甘草服至三月,尽止药後生一子。一妇经住三月後,尺脉或涩或微弱,其妇却无病知是子宫真气不全,故阳不施,阴不化,精血虽凝终不成形,至产血块或产血胞。一妇腹渐大如怀子,至十月求易产药,察其神色甚困难与之药,不数日生白虫半桶,盖由妇之元气太虚精血虽凝不能成胎,而为秽腐蕴积之久湿化为热,湿热生虫理之,所有亦须周十月之气发动而产,终非佳兆,其妇不及月死,湿热生虫譬之沟渠污浊积久不流则诸虫生子其间矣。汪石山治一妇,长瘦色黄白性躁急,年三十馀,常患堕胎已七八见矣,诊其脉皆柔软无力,两尺虽浮而弱不任寻按曰:此因胎堕太多气血耗甚,胎无滋养,故频堕,譬之小涸而木枯,土削而木倒也,况三月五月正属少阳火动之时,加以性躁而急发之,故堕多在三五七月也,宜大补阴阳去桂加黄柏黄芩煎服,仍用研末蜜丸服之,庶可保生,服半年胎固而生二子。钱仲阳治一孕妇病,医言胎且堕,钱曰:妊者五脏传养率六旬,乃更候其月偏补之何必堕已而母子皆全。陈斗岩治一妇有胎四月堕下,逾旬腹肿,发热气喘脉洪盛,面赤口鼻舌青黑,陈诊之曰:脉洪盛者,胎未堕也,面赤心火盛而血乾也,舌青口鼻黑肝既绝而胎死矣,内外皆曰胎堕久矣,复诊色脉如前,以蛇蜕煎汤下平明散加芒硝归尾一倍服之,须臾腹鸣如雷腰腹阵痛,复一死胎随下病亦愈。程仁甫治一妇,年近四十,禀气素弱自去其胎五日久,渐渐腹胀如鼓至心前上吐不能食,用补药不效,诊六脉微弱但只斗胀死,此乃损伤脾气而作胀,然急则治其标,若泥丹溪法恐缓不及事矣,用桃仁承气,加枳实,厚朴,倍硝磺煎服四分,吐去其一次早仍不通事急又服琥珀丸三钱,至申时不通胀减但体倦四肢无力,口不知味发热,再用叁归芍查术陈皮八剂而安。江应宿治汪镐妻三十五岁,厌产误服打胎药,下血如崩,旬馀腹痛一阵即行或时鼻衄,诸药不效,诊得六脉数而微弦,乃厥阳之火泛逆,投四物换生地黄加阿胶炒黑山栀蒲黄一剂愈。薛氏云:大抵治法须审某月属某经育养而药之。济生芎补中汤,治怀孕血气虚弱,不能卫养以致数月而堕,名曰半产(每见妇人孕不能满十月而损堕,得服此遂安全)。芎,五味子,阿胶(蛤粉炒),乾姜(泡各一钱),黄(去芦蜜灸),当归(酒浸),白芍药,白木(各一钱半),杜仲(去粗皮炒去丝),人叁,木香(不见火),甘草(各五分灸),右作一服,水二锺,煎至一锺,不拘时服。阿胶汤,治妊娠数堕胎,小腹痛不可忍。阿胶(灸燥),熟乾地黄(焙),艾叶(微炒〔芎,当归(切焙),杜仲(去粗皮灸),白木(各一两)。右俰咀,每服四钱,水一盏半,枣三枚擘同煎至八分,去滓,食前温服。杜仲丸,治妊娠三两个月胎动不安,防其欲堕,宜预服之。杜仲(姜制炒去丝),续断(酒浸各二两)。右为末,煮枣肉杵丸梧子大,每服七十丸米饮下。四制艾附丸,治妇人数堕胎,由气不升降所以胎气不固,尤宜服此。香附(杵去毛净一分四分,一分酒浸,一分醋,一分童便,一分盐水,各浸七日取出焙乾)。右为细末,醋煮糊和丸梧子大每服七十丸空心温酒下,肥人只依本方,瘦人加泽兰叶赤茯苓(各二两),一方用香附子(一),艾叶(四两),当归(一两俱用醋煮〔删繁方,治妊娠,怀胎数落而不结实或冷或热,百病之源(经心录同)。甘草,黄,人叁,川芎,白术,地黄,吴茱萸(各等分,一方,有当归乾姜),右为末,空心温酒调二钱,忌菘菜桃李雀肉醋物。

【娄】按丹溪论,俱是虚热而无寒者,今姑存此一,方以俟施之于千百而一者也。醋附丸,治数堕胎(方见血崩)。千金疗妊娠三个月胎欲堕方,灸膝下一寸七壮妊子不成,时时受胎後漏下,五色疼痛灸胞门(关门左边二寸名胞门右边二寸名子户)。

【胎堕後为半产】夫妊娠日月未足,胎气未全,而产者谓之半产,盖由妊妇冲任气虚,不能滋养於胎,胎气不固或撷扑闪坠致气血损动或因热病温疟之类皆令半产之,仲景谓寒虚相抟,此名为革妇人则半产漏下是也。又云半产俗呼小产,或三四月或五六月皆为半产,以男女成形故也,或因忧恐悲哀暴怒或因劳力打扑损动或触胃暑热,忌黑神散,恐犯热药转生他疾,宜玉烛散和经汤之类,便产须知云小产不可轻视将养十倍於正产可也,又云半产即肌肉腐烂,补其虚损,生其肌肉,益其气血,去其风邪,养其脏气,将养过於正产十倍无不平复,宜审之。

【薛】小产重於大产,盖大产如栗熟自脱,小产如生采破其皮壳断其根蒂也,但人轻忽致死者多治法宜补形气,生新血,去瘀血,若未足月痛而欲产,芎归补中汤倍加知母止之,若产而血不止,人叁黄汤补之,若产而心腹痛当归川芎汤主之,胎气弱而小产者八珍汤固之,若出血过多而发热圣愈汤,汗不止急用独叁汤,发热烦躁肉筋惕八珍汤,大渴面赤脉洪而虚当归补血汤,身热面赤脉沈而微四君姜附,东垣云:昼发热而夜安静,是阳气自旺於阳分也,昼安静而夜发热是阳气下陷於阴中也,如昼夜俱发热者是重阳无阴也,当峻补其阴,王太仆云:如大寒而甚热之,不热是无火也,热来伏去,昼见夜伏,夜发昼止,时节而动是无火也,如大热而甚寒之,不寒是无水也,热动复止倏忽往来,时动时止是无水也,若阳气自旺者补中益气汤,阳气陷於阴者四物二连汤,重阳无阴者四物汤,无火者八味丸,无水者六味丸。一妊妇五月服剪红丸堕胎,腹中胀痛服破血药益甚,手按之愈痛,余曰:此峻药重伤脾胃,受患用八珍倍叁半夏乳没二剂痛止,数剂全愈,史仲子室年甫二十染疫胎堕时咳,服清肺解表,喘急不寐,请视余曰:脾土虚不能生肺,金药重损之,与补中益气加茯苓金夏五味炮姜四剂渐愈,再往视,又与八珍加五味及十全大补汤而全愈。陈氏妇体素怯弱生女自乳,因病疥年馀,遂致羸困,复因执丧礼劳顿数欲眩仆一日感气忽患心脾高肿作疼,手不可按,呕吐不止,六脉微细之极,陈翁自以脉虽虚而病形,则实误臆诸痛不可补气,乃用青皮香附吴萸等药而愈,继复患疟且堕胎,又自投理气行血之药,病去元气转脱,再投叁补剂不应矣,六脉如丝欲绝,思非附子不能起,因亟请薛诊之云:此由理气损真之误也,连投叁归木附子姜桂六剂,间用八味丸五日,眠食渐甘六脉全复,薛谕之云:向使心脾疼时即服此药,疟亦不作矣。一妊妇堕胎昏愦不省,自汗发搐时吐痰,自用养血化痰之剂,愦不省痰涎涌出,彼以为中风,欲用风化痰,予曰:此属脾气虚寒所致,遂用十全大补加泡姜二十馀剂,寻愈。生乾地黄汤,治妊娠胎气损动,气血不调或颠扑闪堕,以致胎堕,堕後恶滞不通,腹中?。生乾地黄(焙一两),大黄(暴煨),芍药,白茯苓(去黑皮),当归(切炒),细辛(去),甘草(灸),黄芩(去黑皮),桂(去粗皮各半两)。右俰咀,每服五钱,匕水一盏半,入生姜大枣拍碎同煎至一盏,去滓,不拘时,叁汤温服。人叁汤,治半产後血下过多,心惊体颤,头目运转或寒或热,脐腹虚胀疼痛。人叁,麦门冬(去心焙),生乾地黄(焙),当归,芍药,黄,白茯苓(去皮),甘草(灸各一两)。右俰咀,每服三钱,水一盏煎至七分,去滓,食前温服。

【大】堕胎後,复损经脉而下血不止,甚则烦闷至死,皆以调补明气为主。

【薛】前证若肝经血热用四物叁术山栀,肝经风热用防风黄芩丸,肝经怒火用加味逍遥散,脾经气虚用四君归地,脾经郁滞用加味归脾汤,气滞不和用紫苏饮,胃气下陷用补中益气汤。人叁黄汤,治小产,气虚血下不止。人叁,黄(炒),当归,白术(炒),白芍药(炒),艾叶(各一钱,阿胶(炒二钱)。右作一剂,水煎服。治妊娠,损动下血不止,腹痛宜服此。阿胶(一两炒),艾叶(半两,水一大盏,煎六分,去滓,空心服。治妊娠,损动下血不止方。甘草(一两炙),阿胶(二两),鸡子(一个),右以水二大盏煮甘草一盏三分,去滓,下鸡子胶,候胶烊搅匀分,三服。龙骨散,疗因损娠下恶血不止。龙骨,当归,地黄(各二两),艾叶(一两炒),地榆,阿胶,芍药,乾姜(各一两半),蒲黄(一两二钱半),牛角鳃(炙焦二两半共为细末。右食前用米调下二钱。千金疗落胎下血不止方,右以生地黄汁一小盏,调代赭石末(一钱〔日三服。治妊娠下血不止,疼痛方,亦治小便不禁。家鸡翎(烧灰〔细研以温酒调下二钱,如人行五里再服,以效为度。千金疗妊娠胎堕下血不止方,以丹叁(十二两〔细切,酒五升煮取三升,分三服。补遗催生如神散妙,又方香附子为末,米饮调下。当归酒,治妊娠堕胎後,血不出。当归(炙令香),芍药(炒各二两)。右俰咀,每服三钱匕,无灰酒一盏入生地黄汁一合,银器内慢火煎至七分,去滓温服,以恶血下为度。乌金散,治妊娠堕胎後,恶血不下,兼治诸疾血病。好墨(二两折二寸挺子烧通赤,用好醋一升蘸七遍,又再烧通赤放冷别研为末),没药(研),麒麟竭(各二钱半),麝香(一钱)。右为细末,每服温,酒调下一钱匕如血迷心,用童便加酒调下二钱匕。治妊娠堕胎後,血不出少腹满痛。用羚羊角烧灰细研如面,每服三钱,不拘时,以豆淋酒调下。治妊娠堕胎下血不尽,若烦满欲极时发寒热狂闷。鹿角屑(一两熬),右用水一大盏,煎豉一合取汁六分,分三服,调鹿角屑二钱服,日三须臾血下。红蓝花散,治堕胎後,血不出,奔心闷绝不识人。红蓝(微熬过),男子发(烧存性),京墨(烧红),血竭(研),蒲黄(隔纸炒各等分)。右为细末,以童便小半盏调二钱,服之立效。白蜜汤,治堕胎後,恶血不出。白蜜(二两),生地黄(取汁一盏),酒(半盏),右汁与酒共入铜器中,煎五七沸入蜜搅匀,分两服,服三剂百病可愈。日膏饮,治堕胎,血不出上抢心疼痛烦愦。猪膏(七合),白蜜(三合),生地黄(切二两)。右先将猪膏地黄相和煎令赤色,去地黄纳蜜搅匀,分温二服,相次再服。当归汤,治妊娠堕胎,胞衣不出。当归(切炒),牛膝(酒浸切焙各一两半),木通(),滑石(研各二两),瞿麦穗(一两)。右俰咀,每服三,钱,水一盏半,煎至七分,去滓温服,未下再服,以下为度。地黄汤蒲黄(炒),生姜(切炒各二钱半),生地黄(半两以铜竹刀切炒)。右以无灰酒三盏於银器内同煎至二盏,去滓,分三服,未下,再作服。泽兰汤泽兰叶(切研),滑石末(各半两),生麻油(少许)。右以水三盏先煎泽兰至一盏半,去滓,入滑石末并油煎三沸,顿服之,未下更服。蒲黄酒(作丸名槐子丸〔蒲黄(炒一合),槐子(十四枚为末)。右以酒三盏煎至二盏,去滓,分温二服未下,更作服。又治妊娠不足月,欲产,腹痛,为末,蜜丸酒下。治堕胎,胞衣不出,腹中?牵引腰脊(下并圣惠)。用蚁窟土三升,炒热帛裹心下胞自出也。又方,好墨细研末,温酒调下两钱,频服效。治妊娠胎死腹中,衣不出,及产後卒有别病欲至狼狈方。刺热羊血饮一小盏极效。又方,以水其面神验,加醋少许。又方,洗儿水半盏,令母服其衣即出,勿令产妇知。又方,治胞衣未下腹满则杀人。用水一,碗煮猪脂一两,煎十数沸和脂服之当下。又方(出加宜方〔以鸡子一枚取清吞之。又方(出加宜方〔用铁斧烧令通赤,投酒中沸定则出,饮之。当归川芎汤,治小产淤血心腹痛或发热恶寒。当归,川芎,熟地黄(自制),白芍乐(炒),元胡索(炒),红花,香附,青皮(炒),泽兰,牡丹皮,桃仁(各等分)。右水煎入童便酒各小半盏服。若以手按腹,愈痛,此淤血为患,宜此药或失笑散消之,若按之不痛,此是血虚,宜四物叁苓白术,若痛而作呕,此是胃虚,宜六君子,若痛而作泻,此是脾虚,宜六君子送二神丸。芎汤,治堕胎心腹疼痛。芎,芍乐,白术,阿胶(炒令燥),甘草(炙各一两)。右俰咀,每服三钱,水一盏,入艾叶,糯米生姜同煎至六分,食前服。一方无白术有人叁。当归散,治产後气血虚弱,恶露内停,增寒发热。当归,白芍乐(炒),川芎,黄芩(炒各一两),白术(五钱)。右为末,温童便调下二钱。圣愈汤,治血虚心烦,睡卧不甯或五心烦热。熟地黄(酒拌蒸半日),生地黄(酒拌),川芎,人叁(各七钱五分),当归(酒拌),黄(炒各五钱)。右水煎服当归补血汤,治肌热躁热,目赤面烦,渴引饮昼夜不息,脉洪大而虚重按全无此脉虚血虚也,若误服白虎汤,必死。当归(三钱),黄(一两)。右水煎服。四物二连汤,治血虚发热或口舌生疮或昼安夜热。当归,川芎,熟地黄,芍乐,胡黄连,宣黄连(各一钱)。右作一剂,水煎服。东垣云:妇人分娩及半产漏下昏冒不省,暝目无所知觉,盖因血暴亡有行血去,则心神无所养心,与包络者君火相火也,得血则安亡血则危,火上炽故令人昏冒火胜其肺瞑目不省人事,是阴血暴去不能镇抚也,血已亏损往往用滑石甘草石膏之类,乃辛甘大寒之药能泻气中之热,是血亏泻气乃阴亏泻阳使二者俱伤反为不足,虚劳之病昏迷不省者,上焦心肺之热也,此无形之热用寒凉之药驱令下行,岂不之上焦之病悉属於表,乃阴证也汗之则愈,今反下之幸而不死,暴亏气血必夭天年,又不知内经有说病气不足宜补不宜泻,但瞑目之病悉属於阴宜汗不宜下,又不知伤寒郁冒得汗则愈,是禁用寒凉药也,分娩半产本气不病,是暴去其血亡血补血又何疑焉,补其血则神昌,常使血下降亡,今当补而升举之,心得血而养神不昏矣,血若暴下是秋冬之令太旺,今举而升之助其阳则目张神不昏矣,今立一方补血养血,生血益阳,以补手足厥阴之不足也。全生活血汤红花(三分),蔓荆子,细辛(各五分),生地黄(夏月加之),熟地黄(各一钱),?说川芎(各一钱半),防风(诸阳既陷何以知之血下脱固也),羌活,独活,甘草(炙),柴胡(去苗),当归身(酒洗),葛根(各二钱),白芍,升麻(各三钱)。右俰咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏去滓,食前稍热服。胎不长

(大〔夫妊娠不长者,因有宿疾或因失调,以致脏腑衰损气血,虚弱而胎不长也,当治其疾疚益其气血则胎自长矣。

(薛〔前证更当察其经络,审其所因而治之。一妊妇胎六月,体倦懒食,面黄晡热而胎不长,因劳欲坠,此脾气不足也,用八珍汤倍加叁术茯苓三十馀剂,脾胃渐健胎安而长矣。一妊妇因怒寒热往来,内热晡热侸痛呕吐,胎至八月而不长,此因肝脾郁怒所致,用六君加柴胡山栀枳壳紫苏桔梗病愈,而胎亦长矣。安胎白术散,治妊娠,宿有冷胎痿不长而失於将理伤胎多坠,此补药荣卫养胎气。白术,川芎(各一两),吴茱萸(汤泡半两),甘草(炙一两半)。又为细末,每服二钱,食前温酒调下,忌生冷果实白术散(见前胎动不安)。黄散,主妊娠胎不长,安胎和气思食,利四肢。黄,白术,陈皮,麦门冬,白茯苓,前胡,人叁(各七钱半),川芎,甘草(各半两)。又俰咀,每服三钱,水一盏,姜三斤,枣一枚,煎至七分,去滓温服。人叁丸,主妊娠胎不长,宜服养胎。人叁,白茯苓,当归,柴胡,刺蓟,厚朴,桑寄生(各一两),枳壳(七钱半),甘草(半两)。右为细末,炼蜜为丸如梧子大,每服二十丸,食前温水吞下。集验治妇人怀孕不长方。鲤鱼(长一尺者去肚肠鳞〔以水渍没纳盐,及枣煮熟取汁稍稍饮之,当胎所腹上,当汗出如牛鼻状,虽有所见胎虽不安十馀日,辄一作此令胎长大甚平安。附枳实槟榔丸,安养胎气,调节和经候症瘕癖块有似孕妇可以久服血气通和。枳实(生用),槟榔,黄连,黄柏,黄芩,当归,木香,阿胶(灰炒研各半两)。又为细末,水和丸如小豆大,每服三十丸,不拘时,用温米饮送下。日月未足欲产,过期不产。

(大全)妇人怀孕有七月八月而产,有至九月十月而产者,有经一年二年乃至四年而後产者,各依後法治。(娄)先期欲产者,凉血安胎。过期不产者,补血行滞。

(薛)一妊妇八个月胎欲坠似产卧久少安日晡益甚,此气血虚弱,朝用补中益气汤加茯苓半夏随愈,更以八珍汤调理而安。集验知母丸,治日月未足而痛,如欲产者兼治产难及子烦。知母(不拘多少),为细末,炼蜜丸如鸡头大,温酒嚼下,日三服,一方丸如梧子大,粥饮下二十丸。槐子丸,治妊娠数月未足而似欲产腹痛者。槐子,蒲黄(各等分)。右细末,炼蜜丸如梧子大,温酒下二十丸,以痛止为度。又方,取蒲黄如枣核,大筛过以并花水调服。又方,梁上尘僤突煤同为末,空心温酒服方寸七。(干)治日月未足欲产,捣菖蒲根汁一二升灌喉中。(罗)治过期不产方,四物汤加香附桃仁枳壳缩砂紫苏,水煎服即生。鬼胎

(大全)夫人腑脏调和则气血充实,风神鬼魅不能干之,若荣卫虚损则精神衰弱,夭魅鬼精得入於脏,状如怀娠,故曰鬼胎也。

(薛)前证因七情脾肺亏损,气血虚弱,行失常道,冲任乖违而致之者,乃元气不足病气有馀也,若见经候不调就行调补庶免,此证治法以补元气为主,而佐以雄黄丸之行散之,若脾经郁结气逆者用加味归脾汤调补之,若脾虚血不足者用六君芎归培养之,肝火血耗者用加味逍遥散滋抑之,肝脾郁怒者用加味归脾逍遥二药兼服,肾肝虚弱者用六味地黄丸。一妇人经闭八月肚腹渐大,面色或青或黄用胎证之药不应,余诊视之曰:面青脉涩寒热往来,肝经血病也,面黄腹大少食体倦,脾经血病也,此郁怒伤脾肝之证,非胎也,不信仍用治胎散之类,不验,余用加味归脾逍遥二药各二十馀剂,诸证稍愈,彼欲速效,别服通经丸,一服下血昏愦,自汗恶寒,手足俱冷,呕吐不食,余用人叁炮姜二剂渐愈,又用十全大补五十馀剂而安。雄黄丸,治妊娠是鬼胎致腹中黑血散下腹痛。雄黄(细研),鬼血(去毛),莽草,丹砂(细研),巴豆(去皮心油),獭肝(炙令黄半两),蜥蜴(一枚炙黄),蜈蚣(一条炙黄)。右细末,炼蜜丸如梧子大,空心温服下二丸,日两服後当利,如不利加至三丸,初下清水,次下虫,如马尾状无数,病极者下蛇虫或如虾蟆卵鸡子或如白膏或如豆汁,其病即除。治妇人鬼胎及血气不可忍方?满去头足翅炒),延胡索(炒各三钱)。右为细末,再研如面,温酒调服半钱,胎下为度。治妇人虚羸有鬼胎症,块经候不通,以芫花根(三两),炒令黄色为细末,桃仁煎汤调下一钱,当下恶物。补遗,治妇人鬼胎如抱一瓮。吴茱萸,川芎,秦艽,柴胡,僵蚕,巴戟,巴豆(不去油),莞花(醋煮二两)。右为末,炼蜜丸梧子大,每服七丸,蜜酒下即出恶物而愈。古方俱犯毒药不可轻用,姑以古方存之耳。临产坐草法(脉诀〔欲产之妇,脉离经沉,细而滑也,同名夜半觉痛应分诞来日日午定知生,(脉经曰:离经其脉浮,腹痛引腰脊,为欲生也,但离经者不产也,又云:其脉离经夜半觉日中则生也,经者常也谓离其长处为离经假,如孕妇昨日见左沉实为男之脉今日或脉浮是离其寻常之脉而异於昨日,又且腹痛知是将诞也,通真子引难经一呼三至约离经为解,李范又引难经一呼一至曰:离经以解沉细而滑皆非也,难经言损至二至虽同名离经其脉与理则不同,且脉经明离经其脉浮也,不曾引援南经之文合脉诀因其言脉浮又添沉细而渭同名。离经盖以前所诊男女脉或云浮大为女,若只脉浮为离经若平常见浮大为女之脉,安辨离经又增沉细而滑,以见离为浮大之常经为常滑也,圣惠方云夜半子时,觉腹痛来日午时,必定生产谓子午相冲,正半日时数也,通真子约夜半通,日午生此言恐未,为的又约腹痛而腰不痛未产也,若腹痛连腰痛甚者,即产所以然者,肾叶於腰胞系於肾故也,诊其尺脉转急如切神转珠者即产也,生产有难易痛来有紧慢安可,定以半日当以活法),身重体热寒又频舌下之脉,黑复青反舌上冷,子当死腹中须遣母归冥,面赤舌青细寻看母活子死,定应难唇口俱青沫又出母子俱死,总致面拼青舌赤沫出频死母子活定之真不幸,若能看应验寻之贤哲不虚陈。(脉指南做面青舌赤,盖面以候母舌以候子令云子活合以舌赤为是,若云舌青则与前面舌赤,青母活子死之候相反,若胎先下其子得活,如未下母子俱亡。自身重体热寒又频至此并不用脉,只以外侯叁诀母子生死,盖以临产脉不可定,但当以察色而知之。〔杨子建十产论一曰正产者,妇人怀胎十月满足,忽腰腹坐阵疼痛,相次胎气顿隔至於脐腹痛谷道挺迸继之浆破水出儿子遂生,名曰正产。二曰伤产者,盖一人之生,阴注阳定各有时日不可改移,今有未产一月以前,忽然脐腹疼痛有如欲产仍却无事,是名试月非正产也,但一切产母未有正产之候,即不可令人抱腰产母,亦不可妄乱用力,盖欲产之妇脐腹疼痛,儿身未顺,收生之妇却叫产母虚乱用力,儿身才方转动,却被产母用力一逼使儿错乱忽横忽倒不能正生,皆缘产母用力未当之所致也,凡产母用力皆待儿子顺身临逼门户方始用力一送令儿下生,此方是产母之用力当也,若未有正产之候而用力,伤早并妄服药饵令儿下生,譬如揠苗而助长,无益而有害矣此名伤产。(娄〔右伤产一法最为切要慎勿轻忽也,凡十月未足临产腹痛或作或止或痛不慎者,名曰弄痛非正产之候或腹虽甚痛而腰不甚者,非正产之候,胎高未陷下者,非正产之候,谷道未挺迸者,非正产之候,水浆未破血未出者,非正产之候,浆血虽出而腹不痛者,凡未有正产候且令扶行熟忽,如行不得或凭物坐之或安卧之或服安胎药一二得安即止,慎勿妄服催生药饵怆惶致令产母忧恐而挫其志,务要产母宽心存养调停,亦令坐婆先说解谕之,如觉心中烦闷可取白蜜一匙新汲水调下,切勿妄用力先困其母,直待子逼门户腰重痛极,眼中如火,谷道挺迸时,是正产候,方可用力并服催生药也,予男妇未产一月以前,腰腹俱痛全似将产,其痛至甚但遇已牌稍止,如此者将十馀日计无所出,因阅此条遂与安胎药叁术数服间与肉味养之由是平腹不痛,又二十馀日,始产一男,是时若妄动乱用力并服催生等药立见危亡矣。三曰催产者,言妇人欲产,浆破血下脐腹作阵疼痛极甚,腰重谷道挺迸已见,是正产之候,但儿子却未生,即可服药以催生或有经及数日产,母困苦已分明见得是正产之候但儿子难生,亦可服药以助产,母之正气令儿速得下生此名催产。四曰冻产者,冬月天冷,产母经血得冷则凝,以致儿子不能生下,此害最深,若冬月产者,下部不可脱去绵衣并不可坐卧寒处,当满房着火常有暖气令产母背身向火,令脐下腿膝常暖,血得热则流散,使儿易生,此名冻产。

(薛〔荆妇孟冬分娩艰难劳伤原气,产子已死,用油纸燃烧断脐带藉其气以暖之俄,顷忽作声此儿後无伤食作泻之证,可见前法之功不诬。五曰热产者,盛暑之月,产妇要温凉得所不可恣意取凉伤损胎气,亦不可人多热气逼袭产母,使产母血沸而有发热头痛面赤昏昏如醉,乃致不知人事,此名热产(若夏月风凉阴雨亦不可任意取凉,恐生大病〔六曰横产者,儿先露手或先露背,此由产母未当用力而用之过也,儿身未顺而用力一逼遂至身横不能生下,当令产母安然仰卧,令看生之人先看其手,令入直上渐渐逼身,以中指摩其身推上而正之或以指攀其耳儿正之,须是产母仰卧然後推儿直上,徐徐正之候其身正,煎催生药一盏吃了方可令儿生,此名横产。七曰倒产者,产母胎气不足,关键不劳,用力太早,致令儿子不能回转便直下,先露其足,当令产母仰卧,令看生之人推其足入去,不可令产母用分毫力,亦不得惊恐,使儿自顺云。蛇蜕散,治妊妇欲产时不可伸舒行动,多曲腰眠卧忍痛,儿在腹中不能得转,故脚先出,谓之逆生,须臾不救母子俱亡。用乌蛇蜕(一条),蝉蜕(十四枚),血馀(一握用胎发),并烧灰存性,研分三服,温酒调连进之,仰卧少顷或用小绢针於儿脚心,刺三五刺,用盐少许涂刺处,即时顺生母子俱活。又法以盐涂儿足底,又可爪甲搔之,并以盐摩母腹上。又以手中指取锅底墨交画儿足下即顺生。又方取其父名书儿足下即顺生。若孕妇横生不可出者,以车前子为末,酒服二钱七。又方兔丝子为末,酒调服一钱七,米饮调亦得。又以百草霜香白芷(不见火各分等〔用童便与好醋各一合,调成膏,沸汤进服,甚者二服即生。若妇人横逆难产,子死腹中,先用黑豆一大合炒,熟水与童便合煎服神效。又方用艾叶半斤,酒四升煮取一升服之。又以当归为末,酒服方寸七紫苏汤调服亦可。八曰偏产者,儿身未正,产母用力一逼致令儿头偏拄右腿或偏拄左腿,故头难露偏拄一畔,不能生下,当令产母仰卧,次令看生之人轻轻推儿近上,以手正其头,令儿头顶端正,然後令产母用力一送即便生下,若小儿头後有偏柱谷道只露其额,当令看生之人以绵衣炙,温手於谷道,外方轻轻推儿头令正,便令产母用力送儿生也。此名偏产。九曰碍产者,儿身已顺而露正顶不能生下,盖因儿身回转肚带攀其肩以此露正顶而不能生,当令产母仰卧,令看生之人轻推儿进上徐徐引手以中指接儿肩下拨其肚带,仍须儿身正顺,方令产母用力一送使儿生下此名碍产。右横产倒产伪产碍产四法,若看生之人非精良妙手不可依用此法,恐恣其凭以伤人命也,按倒产者今世往往随其倒足生下并无後患,子母双全不必依推足上之法亦可,又碍产者往往肚带有缠在儿顶上,而儿头自出在产门外,看生之人以手拨其肚带从儿头顶过而下之者,又有肚带缠在顶上一匝而儿与胞衣自然同下者皆无妨,不必以此碍产法入产门拨下也。十曰坐产者,儿将欲生其母疲倦久坐椅褥抵其生路,急於高处系一手巾令产母以手攀之轻轻屈足坐身令儿坐下,非坐於物上也此名坐产。十一曰盘肠产者,临产母肠先出然後儿生,赵都运恭人,每产大肠先出然後产子,产後其肠子不收,甚以为苦,医不能疗偶在建昌得坐婆一法而收之,其法以醋半盏新汲水七分调停产母面每一缩,三收尽此良法也。按前证古方以篦麻子仁四十九粒研涂产母头顶,肠收上急洗去其肠,若乾以磨刀水少许湿润之,内用磁石煎汤饮之即收上,磁石须阴阳家用有验者,若以水母面恐惊则气散。

(丹)产後肠不收,香油五斤煎热盛盆中候温,坐盆中约一食时,以皂角末吹入鼻中,嚏作立上妙。(斗门〔

(大)半夏为末,搐鼻中则肠上矣。又方以大纸拈醮香油点灯吹灭,以烟薰产母鼻中,肠即上矣。又方肠出盛以洁净漆器浓煎黄汤浸之,肠即上。

(薛)欲产之时,觉腹中转动,即当正身仰卧待儿转身向下时作痛,试捏产母手中指中节或本节跳动方与临盆即产矣,若初觉不仰卧以待转肥或未产而水频下,此胞衣已破血水先乾,必有逆生难产之患,若胎衣破而不得分娩者保生无忧散以固其血,自然生息,如血已耗损用八珍汤料一斤,益母草半斤,水数碗,煎熟不时饮之,亦有得生者,凡孕妇只腹痛未产也,若连腰痛甚者,将产也,盖贤候於腰胞系於肾故也,凡孕家宜预请有仁心知事稳婆常以恩结其心先与说知,倘生息不顺只说未产或遇双胎,只说胎衣未下恐惊则气散愈难生息,余家亲验之大抵难产多患於郁闷安佚富贵之家,治法虽云胎前清气,产後补血,不可专执,若脾胃不实气血不充,宜预调补,不然临产必有患难。如因难产或大寒时,急以大油纸拈徐徐然断其脐带,虽儿已死令暖气入腹多得复生切勿用刀断之。摧生法。

(大)大凡生产自有时候未见时候切不可强服催生滑胎等药,或势不得已则服之,又云,不可坐早及令坐婆乱动手(凡催生药必倏腰痛甚胎陷下浆血破方可服)。大法滑以流通涩滞。苦以驱逐闭塞。香以开窍逐血。气滞者行气。胞浆先破皮困者固血。丹溪云催生只用佛手散最稳当又效捷。(方见胎产大法〔(滑剂)摧生如圣散。黄蜀葵子(小羊合一方二钱重),研烂以酒滤去滓,温服神妙或漏血胎乾,难产痛极者,并进三服,良久气宽胎滑即产,须见正产候,方可服之,歌曰:黄葵子炒七十粒,细研酒调济君急,若遇临危产难时,免得全家俱哭泣,又方香油白蜜小便和匀各半盏,调益母草末服一方止,用油蜜小便能下难产。又方,治横倒生者。明阿胶(妙),滑石末(各一两),葵子(二两),右水一盏半煎至一盏,去滓分二服。治难产五六日不得分娩者,疲困虚乏光明水胶二两,微火焙好酒一升半煎,滚水入胶候烊再入新鸡子一枚,盐一钱七搅匀放温,令产母坐椅上伸腰大口作二次服,觉小便重即生,缘坐草早惊动故也。(苦剂)催生柞木饮子,治产难或横或倒,死胎烂胀腹中,此方屡用神效。大柞木枝(一大握长一尺洗净寸生用),甘草

(大者五寸作五段),右用新汲水三升半,同入新磁瓶内以,纸三重封紧文武火煎,至一升半,令香候产妇腰重痛欲坐草时温饮一小盏,(腰未重痛勿服〔便觉心开豁,如觉渴再饮一盏至三四盏觉下重,便生,此方最验。(梅)治难产,碍胎在腹中,如已见儿胎衣不出或胎死者,蒺藜子贝母各四两为末,米饮下一匙,如人行四五里许不下再服。按若能下气柞木蒺藜贝母则又不专於苦,要之亦有利窍行血之功,兹特因娄氏所编而列之耳。(香剂)乳珠丹。用通明乳香研细,以猪心血为丸梧子大,朱砂为衣,日乾,每服一粒,催生冷酒化下,良久未下再服一粒,若大段,难产以莲叶心蒂(七个),水二盏煎至一盏,放温,化下一粒,良久未下,再服,其验如神。如胎下胞衣不下者,服此便下,若胎横逆不顺,即先服神应黑散,再服此药催之,合药时要五月五日午时极妙,或七月七日三月三日及初上辰日亦可。又方,通明乳香(如皂角子大〔为末,腰痛时用新汲水一小盏,入醋少许同煎,令产母两手捉两石燕,坐婆调药饮水须臾坐草便生,无痛楚神良。开骨膏(五月五日午时作),乳香研细,滴水丸如芡实大,每服一粒,无灰酒吞下。又方,乳香,朱砂(等分〔为细末麝香,酒调下。催生丹,治产妇生理不顺产育艰难或横或逆。十二月兔脑髓(去皮膜研如泥),母丁香(一钱细末),乳香(二钱半另研),麝香(另研一字)。右三味拌匀,以兔脑髓和丸鸡头实大,阴乾油纸裹,每服一丸温汤下即产,儿握药出。如意散,临产腰疼,方可服之。人叁(为末),乳香(各一钱),朱砂(二钱)。右同研,临产急用鸡子清一个调药末,再用生姜自然汁调开冷,服如横倒等,即时端顺子母无恙。胜金散,郭稽中云:产难者因儿转身将儿枕血块破碎,与胞中败血壅滞,儿身不能便利是以难产,急服胜金散消散其血,使儿自易生,陈无择云多因儿未转顺,坐草太早或努力太过,以致胞衣破而血水乾,产路涩而儿难,下宜先服催生如神散以固其血,设或逆生横产当用前法针刺之。麝香(一钱研),盐鼓(一两以青布裹了烧红急研细),右取秤锤烧赤酒,以酒调服一钱。(行气)催生汤,治妊娠欲产痛阵尚疏难产经三两日不生,胎死腹中或产母气乏委顿,产道乾涩才觉痛密破,水後便可服。苍术(二两米泔浸洗炒黄),小厚枳壳(去瓤麸炒),白桔梗,薄陈皮(去白),杨芍药,川白芷,大川芎,大当归(去尾各一两),交趾桂(去粗皮不见火),半夏(汤洗),粉草,麻黄(去节),军姜(去皮),厚朴(去粗皮姜汁炒),南木香(不见火),杏仁(去皮尖另研),白茯苓(各五钱)。右为末,每服二钱,顺流水温暖调下,若觉热,闷白密汤下或散入真米醋一合煎,方内用杨芍药肉桂能开通子宫,其馀药皆助气之盛关窍自通麻黄,内通阳气,阳气盛,则血行,血行即产矣,外去寒邪,去积聚皆得其宜寒月用之,甚确隆暑不宜轻服,但以五苓散用葵子灯心煎汤调下却暑清魂滑胎易产,胞浆先破则胎乾难产,用白蜜清清油浸,以热酒令得所顿服,胎气既润即分娩矣。难产,缩砂,香附(醋炒),枳壳,乾草,滑石,右为末,白汤调服。(行血)本草主难产,捣益母草取汁七大合煎减半顿服立产。无新者以乾者一大握,水七合煮服。

(丹)易产天麻丸天麻(即益母草六月间带根花叶采晒乾不拘多少),为末炼密丸龙眼大,临产熟水嚼一丸,能除产後百病。佛手散(方及加减法见胎产大法〔如圣散,专治孕妇难产。紫苏叶,当归(各等分),右俰咀,每服三五钱,用长流水煎服,如无流水以水顺搅动煎服,即下。又方取本夫带五寸烧存性,酒调服下。又方取槐树东枝,令产妇把之易产。又方用紫苏煎汤,调益元散服之即产。无忧散,治胎肥气逆,临蓐难产。当归(去芦酒浸),川芎,木香(不见火),白芍药,枳壳(去白盐炒),甘草(炙各一钱半),乳香(另研),血馀(烧存性另研各半钱)。右作一服,水二锺煎至一锺,入乳香血馀和匀,不拘时服。(固血)治胎浆先破,恶水来多,胎乾不得下时,先与四物汤补养血气,次更浓煎葱汤放冷,令坐婆洗产户,须是款曲洗,令气上下通畅,更用酥调滑石末涂产户,次服神妙乳珠丹或葵子如圣散。催生如圣散,治逆产横生瘦胎。白草霜,香白芷(不见火为末),右两味等分研匀,每服二大钱,於临产时以童便并少米醋打为膏,沸汤调下集验用酒童便各半盏同煎,才沸即热服,不过再服,即产。(丹溪用芎归汤调血,血得黑则止,此药大能固血免得乾生〔妇人临产累日,气尽不能生,兼恶露出尽,胞乾终不产者,用赤小豆一斗,水九升,煮令熟去豆滓以阿胶三两入豆滓,以阿胶三两入豆汁溶化,每服止半盏,未产每服即出。(破血)半夏汤,治胎乾而不能产。半夏僸(一两半),大黄(五钱),肉桂(七钱半),桃仁(三十枚微炒)。右为粗末,先服四物汤一二服,次服,半夏汤,姜三片水煎。又方当归为末,酒调方寸匕服之。七圣散,临产腰疼方服。延胡索,没药,白矾,白芷,姜黄,当归,桂心(各等分)。右为末,临产阵痛时,烧铧刃铁(即翠头〔令通赤,淬酒调下三钱,服一两杯立产。胜金散,治难产,逐败血即自生,若横逆则转正,子死腹中则胎软膨宽即产,祖宗秘传千今不授。王不留行,酸浆草,(死胎备用),茺蔚子,白蒺藜(去刺),五灵脂(行血宜生用各等分)。右为散,每服三钱,取利方水一盏半,入白花刘寄奴子一撮,同煎温服大效。(外取)如圣膏,治产难并治胞衣不下,兼治死胎。麻子(七粒〔去壳细研成膏,涂脚心胞即下,速洗去,不洗肠出,却用此膏涂顶上肠自缩入(一方麻子百粒,雄黄一钱细研用,法如上)。催生万金不传过仙丹,麻子(十四粒去壳),朱砂(研),雄黄(研各一钱半),蛇蜕(一尺烧存性),一方麻子三粒,右为末浆水饭和丸如弹,子大,临产时先用椒汤淋渫脐下,次安药一丸於脐中,用腊纸数重覆上阔帛之头,生下急取去药,一丸可用三次。三麻四豆脱衣裳研碎,将来入麝香,若有妇人遭产难贴在脐中,分两张(用麻子三粒八豆四粒去壳入麝香研细贴脐中〔立圣丹,治产难危急者。寒水石(四两二两生用二两煅赤)。右同研细,入朱砂同研,如深桃花色,每用三分,井花水调和薄糊以纸花剪如杏叶大摊上贴脐心,候乾再易,不过三上,便产,横逆恶候死胎不下,并治神验(寒水石非方解石,即令人谓软石膏是也,此方异人所传妙)。(杂方)图经云:令产妇两手各握石燕(一枚〔须臾子下。救产难经日不生,云母粉半两,温酒调服,入口即产,万不失一(陆氏云:已救三五百人效),治横逆产理不顺,用伏龙肝细研,每服一钱,酒调服其土,儿头上戴出妙。(世)如神散,治催生累效,灵妙之理人所难通,用实殊效。临产时令人路上寻破草鞋一只,取耳烧灰温酒调,下三钱,匕得左足者男,右足者女,覆者死,侧者有惊,果是神奇,用此送催生丸尤妙。胜金丹,治难产神妙,败兔毫笔头一枚,烧灰研细,捣生藕汁一盏下之,若产母虚弱,及素有冷疾者,恐藕冷动气,即於重汤内暖过,服立产。(针炙)(东)妇人将产,预先胎破恶水长流,坐草无血可养枯竭。独阴(五分在足小指第三节间),承阴(一寸五分)。(玉)催生难产及死胎,太冲(八分补百息),合谷(补),三阴交(五分泻立时分解),足小指节(三壮心术多此一冗),产子上冲逼心,巨阙(令正坐用抱头抱腰〔微偃针入六分,留七呼得气即泻立苏如子掬母心生下手心有针痕,子顶母心人中有痕向後枕骨有痕是其验也神效),合谷,(三分留三呼补之),三阴交(五分泻寸吸)。(张仲文)横产难产,右脚小指尖头(炙三壮立产)。(集)又法,独阴(同上法取炙七壮禁刺),合谷(补),三阴交(泻),(桑)难产,三阴交。

(治验)子意治川王美人怀子而不乳,召臣意往,饮以茛汤药一撮,以酒饮之,旋乳意,复诊其脉而脉躁躁者有馀病,即饮以消石一剂出血,血如豆比五六枚。滑伯仁治一妇难产,七日而不乳且食甚少,伯仁视之以凉粥一盂捣枫叶煎汤调啖之旋乳,或诘其理滑曰:此妇食甚少未有无谷气而生者,夫枫叶先生先落,後生落後故以作汤饮也。庞安常治一妇产七日而子不下,百治不效,庞视之令其家人以汤温其腰腹,自为上下摩孕者,觉肠胃微痛,呻吟间生一男,其家惊喜而不之所以,庞曰:儿以出胞但一手误执母肠不能脱,非符药所能为,吾隔腹扪儿手所在,针其虎口痛其缩手,所以遽生,无他术也,取儿视之右手虎口针痕存焉。一妇累日产不下,服催生药不效,庞曰:此必坐草太早,心下怀惧,气结而不行,非不顺也,素问云:恐则气下,盖恐则精神怯,怯则上焦闭,闭则气逆,逆则下焦胀气乃不行矣,以紫苏饮一服便产,及治妇人子悬证(紫苏饮见胎上逼心)。吴茭山治一妇产难三日不下,服破血行经之药俱罔效,吴因制一方,以车前子为君,冬葵子为臣,白芷枳壳为左使,已服午产,众医异之,吴曰:本草谓催生以此为君,毛诗采不以苡防产难是也。刘复真遇府判女产不利以敛,刘取红花浓煎,扶女於凳上,以棉帛蘸汤之连以浇帛上,以器盛水又暖又淋久而苏醒,遂生男子,盖遇严冬血冷凝滞不行,温即产见亦神矣哉。一医宿客店,值店妇产数日不下,下体已冷无药甚窘,以椒橙茱萸等煎汤可下,手则和脐腹人门处皆淋洗之气温血行遂产。(交骨不开)

(薛)交骨不开,产门不闭,皆由元气素弱,胎前失於调摄,以致血气不能运达而然也,交骨不开阴气虚也,用加味芎归汤补中益气汤,产门不闭气血虚也,用十全大补汤。,地官李孟卿取三十五岁女为继室,妊娠虑其产难,索加味芎归汤四贴备用,至期,果产门不开,止服一贴顿然分娩。上舍费怀德之室产门不开,两日未生,服前药一贴即时而产,上舍传此方用之者无有不验。一妇人分娩最易至四十妊娠下血甚多,产门不开与前汤一剂又以无忧散斤许,煎熟时时饮之以助其血而产。加味芎归汤,主交骨不开,不能生产。川芎,当归(各一两),自死龟板(一枚酥炙),妇人头发(生