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张氏医通shiyi 清·张璐撰 |
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| ★张氏医通一 ★张氏医通二 ★张氏医通三 ★张氏医通四 ★张氏医通五 ★张氏医通六 ★张氏医通七 ★张氏医通八 ★张氏医通九 ★张氏医通十 ★张氏医通十一 ★张氏医通十二 |
涩脉者，指下涩滞不前，内经谓之叁伍不调，叔和喻以轻刀刮竹，通真子比之如雨沾沙，长沙又以泻漆之绝，比拟虽殊，其义则一，不似迟脉之指下迟缓，缓脉之脉象纡徐濡脉之来去绵 也，良由津血亏少，不能濡润经络，所以涩涩不调，故经有脉涩曰 ，寸口诸涩亡血，涩则心痛，尺热脉涩为懈俴，种种皆阴血消亡，阳气有馀，而为身热无汗之病，亦有痰食胶固中外，脉道阻滞，而见涩数模糊者，阴受水谷之害也，金匮云：寸口脉浮大，按之反涩，尺中亦微而涩，知有宿食，有发热头痛，而见浮涩数盛者，阳中雾露之气也，雾伤皮腠，湿流关节，总皆脉涩，但兼浮数沈细之不同也，有伤寒阳明府 ，不大便而脉涩，温病大热而脉涩，吐下微喘而脉涩，水肿腹大而脉涩，消瘅大渴而脉涩，痰症喘满而脉涩，病在外而脉涩，妇人怀孕而脉涩，皆症脉相反之候，间有因胎病而脉涩者，然在二三月时有之，若四月胎息成形之後，必无虚涩之理，平人无故脉涩，为贫窘之兆，尺中蹇涩则艰於嗣，金匮云：男子脉浮弱而涩则无子，精气清冷，其有脉塞而鼓如省客，左右旁至如交漆，按之不得如颓土，皆乖戾不和，殊异寻常之脉，故素问列之大奇。 虚脉者，指下虚大而 ，如循鸡羽之状，中取重按，皆弱而少力，久按仍不乏根，不似芤脉之豁然中空，按久渐出，涩脉之 弱无力，举指即来散脉之散漫无根，重按久按绝不可得也，虚为营血不调之候叔和以迟大而 为虚，每见气虚喘乏，往往有虚大而数者，且言血虚脉虚，独不详仲景脉虚身热，得之伤暑，东垣以气口脉大而虚者，为内伤於气，若虚大而时显一涩，为内伤於血，凡血虚之病，非显涩弱，则弦细芤迟，如伤暑脉虚为气虚，弦细芤迟为血虚，虚劳脉极虚芤迟，或尺中微细小者，为亡血失精，男子平人脉虚弱微细者，善盗汗出，则气血之分了然矣，慎齐有云：脉洪大而虚者防作泻，可知虚脉多脾家气分之病，大则气虚不敛之故，经云：脉气上虚尺虚，是谓重虚，病在中脉虚难治，仲景有脉虚者不可吐，腹满脉虚复厥者不可下，脉阴阳俱虚，热不止者死，可见病 脉虚，皆不易治，盖虚即是毛，毛为肺之平脉，若极虚而微，如风吹毛之状，极虚而数，瞥瞥如羹上肥者，皆为肺绝之兆也，为癫疾之脉虚为可治者，以其神出舍空，可行峻补，若实大为顽痰固结，搜涤不应，所以为难耳。 实脉者，重浊滑盛，相应如叁舂而按之石坚，不似紧脉之迸急不和，滑脉之往来流利，洪脉之来盛去衰也，实为中外壅满之象，经云邪气盛则实，非正气本充之谓，即此一语，可为实脉之总归，夫脉既实矣，谅虚症之必无也，症既实矣，谅假象之必无也但以热邪亢极而暴绝者有之，其为病也，实在表则头痛身热，实在 则侾胀腹满，大而实者，热由中发细而实者，积自内生在伤寒阳明病，不大便而脉实则宜下，下後脉实大，或暴微欲绝，热不止者死，厥病，下利脉实者，下之死，病脉之逆，从可见矣，盖实即是石，石为肾之平脉若石坚太过，劈劈如弹石状，为肾绝之兆矣，其消瘅鼓胀坚积等病，皆以脉实为可治，若泄而脱血，及新产骤虚，久病虚羸，而得实大之脉，良不易治也。 弦脉者，端直以长，举之应指，按之不移不似紧脉之状如转索，革脉之劲如弓弦也，弦为风木主令之脉故凡病脉弦，皆阳中伏阴之象，虚症误用寒凉，两尺脉必变弦，胃虚冷食停滞，气口多见弦脉，伤寒以尺寸俱弦，为少阳受病少阳为枢，为阴阳之交界，如弦而兼浮兼细，为少阳之本脉，弦而兼数兼缓，即有入府传阴之两途若弦而兼之以沈涩微弱，得不谓之阴乎经言寸口脉弦者，侸下拘急而痛，令人啬啬恶寒，又伤寒脉弦细，头痛发热者属少阳，此阳弦头痛也，痛必见於太阳，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，此阴弦腹痛也，痛必见於少腹，皆少阳部分耳，少阴病欲吐不吐，始得之，手足寒脉弦迟者，此胸中 当吐之，若膈上有寒饮乾呕者，不可吐，急温之，详此，又不当以兼沈兼涩，概谓之阴，弦迟为胸中实也，审症合脉，活法在人贵在心手之灵活耳，历诊诸病之脉，属邪盛而见弦者，十常二三，属正虚而见弦者，十常六七其於他脉之中，兼见弦象者，亦复不少，在伤寒表邪全盛之时，中有一部见弦，或兼迟兼涩，便是夹阴之候，客邪虽盛，急需温散，汗下猛剂咸非所宜即非时感冒，亦宜体，此至于素有动气怔仲，寒疝脚气，种种宿病，而挟外感之邪，於浮紧数大之中委曲搜求，弦象必隐于内，多有表邪脉紧于紧脉之中，按之渐渐减小纵之不甚鼓指，便当弦脉例治於浮脉之中，按之敛直滑脉之中，按之搏指，并当弦脉类看，于沈脉之中，按之引引涩脉之中，按之切切，皆阴邪内伏阳气消沈，不能调和百脉，而显弦直之状，良非客邪紧盛之兆，迨夫伤寒坏病，弦脉居多，虚劳内伤弦常过半所以南阳为六残贼之首推也，他如病疟寒饮一切杂症，皆有弦脉，按金匮云：疟脉自弦，弦数多热弦迟多寒，弦小坚者下之差弦迟者可温之弦紧者可发汗针灸也，浮大者可吐之，弦数者风发也，以饮食消息主之饮脉皆弦双弦者寒也，偏弦者饮也，弦数者有寒饮，沈弦者悬饮内痛，他如腹痛鼓胀，胃反胸 ，症瘕畜血，中 伤风霍乱滞下，中气郁结，寒热痞满等病，种种皆有弦脉，总由中气少权，土败木贼所致，但以弦少弦多，以证胃气之强弱，弦 弦虚，以证邪气之虚实浮弦沈弦，以证表 之阴阳，寸弦尺弦，以证病气之升沈，无论所患何症，兼见何脉但以和缓有神不乏胃气咸为可治，若弦而劲细，如循刀刃，弦而强直，如新张弓弦，如循长竿，如按横格，皆但弦无胃气也，所以虚劳之脉多寸口数大尺中弦细搏指者，皆为损脉，卢扁复生奚益哉。 缓脉者，从容和缓不疾不徐似迟而实未为迟不似濡脉之指下绵 虚脉之瞥瞥虚大微脉之微细而濡，弱脉之细软无力也，仲景云：阳脉浮大而濡阴脉浮大而濡，阴脉与阳脉同等者，名曰缓也，伤寒以尺寸俱微缓者，为厥阴受病，厥阴为阴尽复阳之界，故凡病後得之咸为相宜，其太阳病发热头痛自汗脉浮缓者，为风伤卫症以其自汗体 自不能紧盛也，缓为脾家之本脉然必和缓有神，为脾气之充，若缓甚而弱，为脾气不足，缓而滑利，则胃气冲和，昔人以浮缓为伤风，沈缓为寒湿缓大为风虚，缓细为 湿，又以浮缓为风中於阳，沈缓为湿中於阴，盖湿脉自缓，得风以播之，则兼浮缓，寒以束之则兼沈缓苦中於阴，则沈细微缓，以厥阴内藏风木之气，故脉虽沈而有微缓之象也。 洪脉者，既大且数，指下累累如连珠，如循琅 而按之稍缓，不似实脉之举按逼逼，滑脉之 滑流利，大脉之大而且长也，昔人以洪为夏脉，内经以 乾脉遂有 Y是洪之说，以其数大而濡，按之指下委曲旁出，固可谓之曰傑諥火性虚炎，所以来盛去衰按之不实，然痰食瘀积阻碍脉道，关部常屈曲而出，此与夏脉微傑諥似同而实不类也，洪为火气燔灼之候，仲景有服桂枝汤，大汗出大烦渴不解，脉洪为温病，温病乃冬时伏气所发，发於春者为温病，发於夏者为热病，其邪伏藏于内而发出于表，脉多浮洪而混混不清，每多盛于右手，亦有动滑不常者，越人所谓行在诸经，不知何经之动也，当此不行内夺，反与解表，不至热交营度不已也，若温热时行，症显烦渴昏热，脉反沈细小弱者，阳病阴脉也，有阳热亢极，而足冷尺弱者，为下虚之症，皆不可治，又屡下而热势不解，脉洪不减，谓之坏病，多不可救洪为阳气满溢，阴气垂绝之脉，故蔼蔼如车盖者为阳结，脉浮而洪，身汗如油为肺绝，即杂病脉洪，皆火气亢甚之兆，若病後久虚，虚劳失血，泄泻脱元，而见洪盛之脉，尤非所宜，惟 浊下贱，脉多洪实，又不当以实热论也。 微脉者，似有若无，欲绝非绝，而按之稍有模糊之状，不似弱脉之小弱分明，细脉之纤细有力也，微为阳气衰微之脉，经言寸口诸微亡阳，言诸微者，则轻取之微，重按之微，气口之微，尺中之微，皆属气虚，故所见诸症，在上则为恶寒多汗少气之患，在下则有失精脱泻少食之虞，总之与血无预，所以萦萦如踟蛛丝者，仲景谓阳气之衰，尝见中风卒倒而脉微，暑风卒倒而脉微，皆为虚风之象，其脉多兼沈缓，若中寒卒倒而脉微，为阴邪暴逆，所以微细欲绝也，而伤寒尺寸俱微缓，为厥阴受病，病邪传至此经，不特正气之虚，邪亦向衰之际，是以俱虚，不似少阴之脉微细，但欲寐耳，详二经之脉，同一微也，而有阴尽复阳，阳去入阴之异，即太阳经病之脉微，而有发热恶寒，热多寒少，脉微为无阳者，有面有热，色邪未欲解而脉微者有阴阳俱停，邪气不传，而脉反微者，若以微为虚象，不行攻发，何以通邪气之滞耶，必热除身安而脉微，方可为欲愈之机，若太阳症具，而见足冷尺微，又为下焦虚寒之验，可不建其中气，而行正发汗之例乎。 紧脉者，状如转索，按之虽实而不坚不似弦脉之端直如弦牢革之强直搏指也，紧为诸寒收引之象亦有热因寒束，而烦热拘急疼痛者，如太阳寒伤营症是也，然必人迎浮紧，乃为表症之确候若气口紧坚，又为内伤饮食之兆，金匮所谓脉紧头痛，风寒腹中有宿食也，仲景又云：曾为人所难，紧脉从何而来，假令亡汗若吐，以肺 寒，故令脉紧也，假令 者坐饮冷水，故令脉紧也，假令下利，以胃中寒冷故令脉紧也，详此三下转语，可谓曲尽紧脉为病之变端，而少阴经中，又有病人脉阴阳俱紧，反汗出者亡阳也，此属少阴法当咽痛而复吐利，是谓紧反入 之微验，又少阳病脉紧，至七八月下利脉暴微手足反温，脉紧反去，为欲解也，虽烦下利必自愈，此即紧去人安之互词，辨不可下脉症中，又有脉来阴阳俱紧恶寒发热则脉欲厥厥者，脉初来大，渐渐小，更来渐渐大，是其候也，此亦紧反入 之互词因误下而阳邪内陷欲出不出有似厥逆进退之象故言欲厥，脉虽变而紧状依然，非营卫离散，乍大乍小之比，而脉法中复有寸口脉微，尺脉紧其人虚损多汗知阴常在，绝不见阳之例，可见紧之所在，皆阳气不到之处，故有是象，夫脉按之紧如弦直上下行者痉，若伏坚者为阴痉，总皆经脉拘急，故有此象，若脉至如转索，而强急不和，是但紧无胃气也，岂堪尚引日乎。 弱脉者，沈细而 按之乃得举之如无不似微脉之按之欲绝，濡脉之按之若无细脉之浮沈皆细也，弱为阳气衰微之候，夫浮以候阳今浮取如无阳衰之明验也，故伤寒首言弱为阴脉，即阳经见之亦属阳气之衰，经言，寸口脉弱而迟虚满不能食寸口脉弱而缓食卒不下气填膈上，上二条，，一属胃寒一属脾虚，故皆主乎饮食，又形作伤寒，其脉不弦紧而弱太阳中 身热疼重而脉微弱可见脉弱无阳，必无 热之理，祗宜辨祈真阳之虚，与胃气之虚，及夏月伤冷水，水行皮中所致耳在阴经见之，虽为合脉然阳气衰微已极，非大温大补，良难春回寒谷也惟血 虚劳，久嗽失血，新产及老人久虚，脉宜微弱然必弱而和滑，可卜胃气之未艾，若少壮暴病而见脉弱，咸非所宜，即血症虚症，脉弱而兼之以涩为气血交败，其能荣灶下之薪乎。 长脉者，指下迢迢而过於本位，三部举按皆然，不似大脉之举之盛大，按之少力也，伤寒以尺寸俱长，为阳明受病，内经又以长则气治，为胃家之平脉，胃为水谷之海，其经多气多血，故显有馀之象，然必长而和缓，方为无病之脉若长而浮盛，又为经邪方盛之兆，亦有病邪向愈，而脉长者，仲景云：太阴中风，四肢烦疼，阳脉微，阴脉涩，而长者为欲愈，盖风本阳邪，因土虚木弃，陷于太阴之经而长脉见于微涩之中，疼热发于诸阳之本，洵为欲愈之徵，殊非病进之谓，且有阴气不充，而脉反上盛者，经言寸口脉中手长者，曰足胫痛是也，此与秦越人遂上鱼为溢，遂入尺为覆，及上部有脉下部无脉，关格吐逆，不得小便，同脉异症，不可与尺寸俱长之脉，比例而推也。 短脉者，尺寸俱短，而不及本位，不似小脉之三部皆小弱不振，伏脉之一部独伏匿不前也，经云：短则气病，良由胃气厄塞，不能条畅百脉，或因痰气食积阻碍气道所以脉见短涩促结之状，亦有阳气不充而脉短者，经谓寸口脉中手短者，曰头痛是也，仲景云：汗多重发汗，亡阳 y，脉短者死，脉自和者不死，又少阴脉不至，肾气绝为尸厥，伤寒六七日，大下後，寸脉沈而迟，手足厥冷，下部脉不至，咽喉不利，唾脓血者难治，戴同父云：短脉只当责之於尺寸若关中见短，是上不通寸为阳绝，下不通尺为阴绝矣，曷知关部，从无见短之理，昔人有以六部分隶而言者，殊失短脉之义。 大脉者，应指满溢，倍於寻常，不似长脉之但长不大，洪脉之既大且数也，大脉有虚 阴阳之异，经云：大则病进，是指实大而言，仲景以大则为虚者，乃盛大少力之谓，然又有下利脉大者为未止，是又以积滞未尽而言，非大则为虚之谓也，有六脉俱大者，阴不足，阳有馀也，有偏大於左者，邪盛于经也，偏大於右者，热盛于内也，亦有诸脉皆小，中有一部独大者，诸脉皆大，中有一部独小者，便以其部断其病之虚 ，且有素禀六阳，或一手偏旺偏衰者，又不当以病论也，凡大而数实有力，皆为实热，如人迎气大紧以浮者，其病益甚在外，气口微大，名曰平人，其脉大坚以涩者胀，乳子中风热，喘鸣肩息者，脉实大而缓则生，急则死，乳子，是指产後以乳哺子而言，非婴儿也，产後脉宜悬小，最忌实大，今症见喘鸣肩息，为邪气暴逆，又须实大而缓，方与症合，若实大急强，为邪胜正衰，去生远矣，此与乳子而病热，脉弦小，手足温则生，似乎相左，而实互相发明也，伤寒热病， y烦渴，脉来实大，虽剧可治，得汗後热不止，脉反实大躁疾者死，温病大热不得汗，脉大数急强者死，细小虚涩者亦死，厥阴病下利脉大者，虚也，以其强下之也，阴症反大发热，脉虚大无力，乃脉症之变，内症元气不足，发热脉大而虚，为脉症之常，虚劳脉大，为血气虚盛，金匮云：男子平人脉大为劳，气有馀，便是火也，所以瘦人胸中多气而脉大，病久气衰而脉大，总为阴阳离绝之候，孰谓大属有馀，而可恣行攻伐哉，若脉见乍大乍小，为元神无主，随邪气之鼓动，可不慎而漫投汤药耶。 小脉者，三部皆小，而指下显然，不似微服之微弱依稀，细脉之微细如发，弱脉之 弱不前，短脉之首尾不及也，夫脉之小弱，虽为元气不足，若小而按之不衰久按有力，又为实热固结之象，总由正气不充，不能鼓搏热势於外，所以隐隐略见滑热之状於内也，设小而症见热邪亢盛，则为症脉相反之兆，亦有平人六脉皆阴，或一手偏小者，若因病而脉损小，又当随所见部分而为调适，机用不可不治也，假令小弱见於人迎，卫气衰也见於气口，肺胃弱也，见於寸口，阳不足也，见於尺内，阴不足也，凡病後脉见小弱，正气虽虚，邪气亦退，故为向愈，设小而兼之以滑实伏匿，得非 热内蕴之徵乎，经云：切其脉口滑小紧而沈者，病益甚在中，又云：温病大热，而脉反细小，手足逆者死，乳子而病热，脉悬小手足温则生，寒则死，此条与乳子中风热互发，言脉虽实大，不至急强，脉虽悬小，四支不逆，可卜胃气之未艾，若脉失冲和，阳竭四末，神丹奚济非特主产後而言，即妊娠亦不出於是也婴儿病，赤辫飧泄，脉小手足寒，难已，脉小手足温，泄易已，腹痛脉细小而迟者易治，坚大而急者难治，洞泄食不化，脉微小流连者生，坚急者死，谛观诸义，则病脉之逆从可默悟矣，而显微又言，前大後小，则头痛目眩，前小後大，则胸满短气，即仲景来微去大之变词，虚中挟 之旨，和盘托出矣。 芤脉者，浮大弦 ，按之中空中按虽不应指，细推仍有根气，纵之却显弦大，按之减小中空，不似虚脉之瞥瞥虚大，按之豁然无力也，芤为血虚不能濡气，故虚大如芤，然其中必显弦象，刘三点以为绝类慈葱，殊失弦大而按之减小中空之义，盖虚则阳气失职，芤则经络中空，所以有虚濡无力，弦大中空之异，仲景云：脉弦而大弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，虚寒相搏，此名为革，革则胃气告匮，而弦强搏指，按之无根，非芤脉中空之比，按太阳病有脉浮而紧，按之反芤，本虚战汗而解者，暑病有弦细芤迟血分受伤者，芤为失血之本脉，经云：脉至如搏，血温身热者死，详如搏二字，即是弦大而按之则减也，又云：脉来悬 B为常脉，言浮而中空，按之旁至似乎微曲之状，虽有瘀积阻滞，而指下柔和，是知尚有胃气，故为失血之常脉，若弦强搏指，而血温身热，为真阴枯竭，必死何疑，凡血脱脉芤，而有一部独弦，或带结促涩滞者，此为阳气不到，中挟阴邪之兆，是即瘀血所结处也，所以芤脉须辨一部两部，或一手两手而与攻补，方为合法。 濡脉者，虚 少力应指虚细如絮浮水面，轻手乍来，重手乍去，不似虚脉之虚大无力，微脉之微细如丝，弱脉之沈细 弱也，濡为胃气不充之象，故内伤虚劳，泄泻少食自汗喘乏，精伤痿弱之人，脉虽濡 乏力，犹堪峻补温补，不似阴虚脱血，纯见细数弦强，欲求濡弱，绝不可得也，盖濡脉之浮 ，与虚脉相类，但虚则浮大，而濡则小弱也，濡脉之细小，与弱脉相类，但弱在沈分，而濡在浮分也，濡脉之 弱，与微脉相类，但微则欲绝，而濡则力微也，濡脉之无力，与散脉相类，但散则从大而按之则无，濡则从小而渐至无力也，夫从小而渐至无力，气虽不充，血犹未败，从大而按之即无，则气无所统，血已伤残，阴阳离散，将何所恃，而可望其生乎，以此言之，则濡之与散，不啻霄壤矣。 动脉者，厥厥动摇，指下滑数如珠，见於关上，不似滑脉之诸部皆滑数流利也，动为阴阳相搏之候，阳动则汗出，阴动则发热，是指人迎气口而言，然多有阴虚发热之脉，动於尺内，阳虚自汗之脉，动於寸口者，所谓虚者则动，邪之所凑，其气必虚，金匮有云：脉动而弱，动则为惊，弱则为悸，因其虚而旺气弃之，惟伤寒以大浮数动滑为阳，是专主邪热相搏而言，非虚劳体痛，便溺崩淋脉动之比，而妇人尺脉动甚，为有子之象，经云：阴搏阳别，谓之有子，又云：妇人手少阴脉动者，妊子也，以肾藏精，心主血，故二处脉动，皆为有子，辨之之法，昔人皆以左大顺男，右大顺女为言，然妊娠之脉，往往有素禀一手偏大偏小者，莫若以寸动为男，尺动为女，最为有据。 伏脉者，隐于筋下，轻取不得，重按涩难，委曲求之，附着於骨，而有三部皆伏，一部独伏之异，不似短脉之尺寸短缩，而中部显然，沈脉之三部皆沈，而按之即得也，伏脉之病，最为叵测，长沙有趺阳脉不出，脾不上下，身冷肤鞭，少阴脉不至，令身不仁，此为尸厥等例，详伏为阴阳潜伏之候，有邪伏幽隐而脉伏不出者，虽与短脉之象有别，而气血涩滞之义则一，故关格吐逆，不得小便之脉，非偏大倍常，即偏小隐伏，越人所谓上部有脉，下部无脉是也，凡气郁血结久痛，及疝瘕留饮，水气宿食，霍乱吐利等脉，每多沈伏，皆经脉阻滞，营卫不通之故，所以妊娠恶阻，常有伏匿之脉，此又脉症之变耳，在伤寒失于表散，邪气不得发越，而六脉俱伏者，急宜发汗，而脉自复，刘元宾曰：伏脉不可发汗，谓其非表脉也，而洁古又言，当以麻黄细辛附子汤发之，临病适宜，各有权度，不可执一，若六七日烦扰不宁，邪正交并而脉伏者，又为战汗之兆，如久旱将雨，六合阴晦，雨过庶物皆苏也，不可以伏为阴脉，误投辛热，顷刻昆仑飞焰矣。 细脉者，往来如发，而指下显然，不似微脉之微弱模糊也，细为阳气衰弱之候，伤寒以尺寸俱沈细，为太阴受病，太阴职司敷化之权，今为热邪所传，营行之气，不能条畅百脉，所以尺寸皆沈细，不独太阴为然，即少阴之脉，亦多沈细，故仲景有少阴病，脉沈细数，不可发汗之禁，此皆外阴内阳，非若严冬卒中暴寒，盛夏暑风卒倒，内外皆阴之比，内经细脉诸条，如细则少气，脉来细而附骨者，积也，尺寒脉细，谓之後泄，头痛脉细而缓为中湿，种种皆阴邪之证验，所以胃虚少食，冷涎泛逆，便泄腹痛，湿 脚 ，自汗失精，皆有细脉，但以兼浮兼沈，在尺在寸，分别而为裁决，如平人脉来细弱，皆忧思过度，内戕真元所致，若形盛脉细，少气不足以息，及病热脉细，神昏不能自持，皆脉不应病之候，不可以寻常虚细论也。 疾脉者，呼吸之间，脉七八至，虽急疾而不实大，不似洪脉之既大且数，却无躁疾之形也，疾脉有阴阳寒热真假之异，如疾而按之益坚，乃亢阳无制，真阴垂绝之候，若疾而按之不鼓，又为阴邪暴虐，虚阳发露之徵，尝考先辈治按，有伤寒面赤目赤，烦渴引饮而不能咽，东垣以姜附人叁汗之而愈，又伤寒畜热内盛，阳厥极深，脉疾至七八至以上，人皆误认阴毒，守真以黄连解毒治之而安，斯皆证治之明验也，凡温病大热躁渴，初时脉小，至五六日後，脉来躁疾，大颧发赤者死，谓其阴绝也，躁疾皆为火象，内经有云，其有躁者在手，言手少阴厥阴二经，俱属於火也，阴毒身如被杖，六脉沈细而疾，灸之不温者死，谓其阳绝也，然亦有热毒入於阴分，而为阴毒者，脉必疾盛有力，不似阴寒之毒，虽疾而弦细乏力也，虚劳喘促声嘶，脉来数疾无伦，名曰行尸，金匮谓之厥阳独行，此真阴竭於下，孤阳亢於上也，惟疾而不躁，按之稍缓，方为热症之正脉，脉法所谓疾而洪大苦烦满，疾而沈细腹中痛，疾而不大不小，虽困可治，其有大小者难治也，至若脉至如喘，脉至如数，得之暴厥暴惊者，待其气复自平，迨至脉至浮合，浮合如数，一息十至以上，较之六数七疾八极更甚，得非虚阳外惊之兆乎。 牢脉者，弦大而长，举之减小，按之实强，如弦缕之状，不似实脉之滑实流利，伏脉之匿伏涩难，革脉之按之中空也，叔微云：牢则病气牢固，在虚症绝无此脉，惟湿痉拘急，寒疝暴逆，坚积内伏，乃有是脉，历考诸方，不出辛热开结，甘温助阳之治，庶有克敌之功，虽然，固垒在前，攻守非细，设更加之以食填中土，大气不得流转，变故在於须臾，可不为之密察乎，若以牢为内实，不问所以，而妄行迅扫，能无实实虚虚之咎哉，大抵牢为坚积内着，胃气竭绝，故诸家以为危殆之象云。 革脉者，弦大而数，浮取强直，重按中空，如鼓皮之状，不似紧脉之按之劈劈，弦脉之按之不移，牢脉之按之益坚也，婴宁生曰：革乃变革之象，虽失常度，而按之中空，未为真藏，故仲景厥阴例中，有下利肠鸣脉浮革者，主以当归四逆汤，得非风行木末，扰动根株之候乎，又云：妇人则半产漏下，男子则亡血失精，金匮半产漏下，主以旋覆花汤，得非血室伤惫，中有瘀结未尽之治乎，其男子亡血失精，独无主治，云岐补以十全大补，得非极劳伤精，填补其空之谓乎，是以长沙直以寒虚相搏例之，惟其寒，故柔和之气失焉，惟其虚，故中空之象见焉，岂以革浮属表，不顾肾气之内惫乎。 促脉者，往来数疾中，忽一止复来，不似结脉之迟缓，中有止歇也，促为阳邪内陷之象，经云：寸口脉中手上击者曰肩背痛，观上击二字，则脉来搏指，热盛于经之义，朗然心目矣，而仲景太阳例，有下之後脉促胸满者，有下之利遂不止，而脉促者，有下之脉促不结胸者，有脉促手足厥冷者，上四条，一为表邪未尽，一为并入阳明，一为邪去欲解，一为传次厥阴，总以促为阳盛， 不服邪之明验，虽症见厥逆，祗宜用灸以通阳，不宜四逆以回阳，明非虚寒之理，具见言外，所以温热发斑，瘀血发狂，及痰食凝滞，暴怒气逆，皆令脉促，设中虚无凝，必无歇止之脉也。 结脉者，指下迟缓中，频见歇止，而少顷复来，不似代脉之动止不能自还也，结为阴邪固结之象，越人云：结甚则积甚，结微则气微，言结而少力，为正气本衰，虽有积聚，脉结亦不甚也，而仲景有伤寒汗下不解，脉结代，心动悸者，有太阳病身黄脉沈结，少腹鞭满，小便不利，为无血者，一为津衰邪结，一为热结膀胱，皆虚中挟邪之候，凡寒饮死血，吐利腹痛，癫 虫积等气郁不调之病，多有结脉，暴见即宜辛温扶正，略兼散结开痰，脉结自退，尝见二三十至，内有一至，接续不上，每次皆然，而指下虚微，不似结促之状，此元气骤脱之故，峻用温补自复，如补益不应，终见危殆，若久病见此，尤非合脉，夫脉之歇止不常，须详指下有力无力，结之频与不频，若十馀至，或二三十至一歇，而纵指续续，重按频见，前後至数不齐者，皆经脉窒碍，阴阳偏阻所致，盖阳盛则促，阴盛则结，所以仲景皆为病脉。 代脉者，动而中止，不能自还，因而复动，名曰代阴，不似促结之状虽见歇止，而复来有力也，代为元气不续之象，经云：代则气衰，在病後见之，未为死候，若气血骤损，元神不续，或七情太过，或颠仆重伤，或风家痛家脉见止代，只为病脉，伤寒家有心悸脉代者，腹痛心疼，有结涩止代不匀者，凡有痛之脉止歇，乃气血阻滞而然，不可以为准则也，若不因病而脉见止代，是一藏无气，他藏代之，真危亡之兆也，即因病脉代，亦须至数不匀者，犹或可坐，若不满数至一代，每次皆如数而止，此必难治，经谓五十动，不一代者，以为常也，以知五藏之期，予之短期者，乍傖鵈数也，又云：数动一代者，病在阳之脉也，此则阳气竭尽无馀之脉耳，所以或如雀啄，或如屋漏，或如弦绝，皆真代脉，见之生理绝矣，惟妊娠恶阻，呕逆最剧者， 见代脉，谷入既少，气血尽并於胎息，是以脉气不能接续，然在二三月时有之，若至四月，胎已成形，当无歇止之脉矣。 散脉者，举之浮散，按之则无，去来不明，漫无根蒂，不似虚脉之重按虽虚，而不至於散漫也，散为元气离散之象，故伤寒 逆上气，其脉散者死，谓其形损故也，可知散脉为必死之候，然形象不一，或如吹毛，或如散叶，或如悬雍，或如羹上肥，或如火薪然，皆真散脉，见之必死，非虚大之比，经曰：代散则死，若病後大邪去，而热退身安，泄利止而浆粥入胃，或有可生者，又不当一概论也，古人以代散为必死者，盖散为肾败之应，代为脾绝之兆，肾脉本沈，而散脉按之不可得见，是先天资始之根本绝也，脾脉主信，而代脉去来必愆其期，是後天资生之根本绝也，故二脉独见，均为危亡之候，而二脉交见，尤为必死之徵。 清脉者，轻清缓滑，流利有神，似小弱而非微细之形，不似虚脉之不胜寻按，微脉之 弱依稀，缓脉之阿阿迟纵，弱脉之沈细 弱也，清为气血平调之候，经云：受气者清，平人脉清虚和缓，生无险阻之虞，如左手清虚和缓，定主清贵仁慈，若清虚流利者，有刚决权变也，清虚中有一种弦小坚实，其人必机械峻刻，右手脉清虚和缓，定然富厚安闲，若清虚流利，则富而好礼，清虚中有种枯涩少神，其人虽丰，目下必不适意，寸口清虚，洵为名裔，又主聪慧，尺脉清虚，端获良嗣，亦为寿徵，若寸关俱清，而尺中蹇涩，或偏小偏大，皆主晚景不丰，及艰子嗣，似清虚而按之滑盛者，此清中带浊，外廉内贪之应也，若有病而脉清楚，虽剧无害，清虚少神，即宜温补以助真元，若其人脉素清虚，虽有客邪壮热，脉亦不能鼓盛，不可以为症 脉虚，而失於攻发也。 浊脉者，重浊洪盛，腾涌满指，浮沈滑实有力，不似洪脉之按之 阔， 脉之举之减小，滑脉之往来流利，紧脉之转索无常也，浊为禀赋昏浊之象，经云：受谷者浊，平人脉重浊洪盛，垂老不得安间，如左手重浊，定属污下，右手重浊，可卜庸愚，寸口重浊，家世卑微，尺脉重浊，子息卤莽，若重浊中有种滑利之象，家道富饶，浊而兼得蹇涩之状，或偏盛偏衰，不享安康，又主夭枉，似重浊而按之和缓，此浊中兼清，外圆内方之应也，大约力役劳苦之人，动辄劳其筋骨，脉之重浊，势所必然，至於市井之徒，拱手曳裾，脉之重浊者，此非天性使然欤，若平素不甚重浊，因病鼓盛者，急宜攻发以开泄其邪，若平昔重浊，因病而得蹇涩之脉，此气血凝滞，痰涎胶固之兆，不当以平时涩浊论也。 口问（一十二则） 门人问曰：读师传诸义，发智慧光，如大火聚，扫却胸中无限阴霾矣，但某等根器傜眄尚有积疑未泮，如三焦命门，各有岐说，未获定鉴，愿师垂诲真铨，以破学人之惑，答曰：夫所谓命门者，即三焦真火之别名也，以其职司腐熟之令，故谓之焦，经谓中精之府，言其所主精气也，又云：上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎者，言其气化之象也，岐伯曰：寸以射上焦，关以射中焦，尺以射下焦，此言三焦之脉位也，射者，自下而射於上，其脉即分属寸关尺，凡鼓动之机，靡不本诸三焦，则知六部之中，部部不离三焦之气也，三焦为真火之源，故有命门之号，难经独以右尺当之，而脉诀复有男女左右之分，男以精气为主，故右尺为命门，女以精血为主，故左尺为命门，是命门之诊，尤重在乎尺内也，三焦鼎峙两肾之间，为水中之火，既济阴阳，赵氏所谓天非此火不能生物，人非此火不能有生，为性命之主宰，故曰命门，越人谓其有名无形者，以火即气，气本无形，非若精津血液之各有其质也，以气化为无形则可，以三焦为无形则不可，灵枢本藏云肾应骨，密理厚皮者，三焦膀胱厚，粗理薄皮者，三焦膀胱薄， s理者，三焦膀胱急，毫毛美而粗者，三焦膀胱直，稀毫毛者，三焦膀胱结也，详此明言厚薄急结之状，讵可谓之无形乎。 复问神门为心经之动脉，而王氏又云：神门决断，两在关後者，是指尺中肾脉而言，其故何也，答曰：神门之脉有二，如前所言神门即是命门，命门即是三焦，属於七节之上，故於尺中求之，以尺为六脉之根也，越人云：人之有尺，譬如树之有根水，为天一之元，先天之命根也，若肾脉独败，是无根矣，此与诸脉之重按有力为有根，脉象迥异，而为肾气之所司则所也，如虚浮无根，是有表无 ，孤阳岂能独存乎，若尺内重按无根，不但先天肾水之竭，亦为後天不足之徵，仲景所谓营气不足，血少故也，脉微所云：是指心经动脉而言，案气交变论中岁水太过一节，内有神门绝者死不治，言水胜而火绝也，其穴在掌後兑骨之端，即如人迎与气口并称，皆主关前一分而言，其穴在喉之两傍，乃足阳明之动脉，能于是处求诸经之盛衰乎，可知神门二说，各有主见，各有至理，不可附会牵合而致疑殆也，问冲阳太溪，皆足之动脉，每见时师求之於垂毙之时，验乎不验乎，答曰：是即仲景趺阳少阴也，尝闻气口成寸，以决死生，未闻决之於二处也，仲景以此本属胃与肾脉，虽变其名，仍当气口尺中诊之，脉法之寸口趺阳少阴三者并列而论，是即寸关尺三部之别号，但未明言其故耳，喻嘉言释仲景平脉首条云：条中明说三部，即後面趺阳少阴，俱指关尺而言，然何以止言趺阳少阴，盖两寸主乎上焦，营卫之所司，不能偏於轻重，故言寸口，两关主乎中焦，脾胃之所司，宜重在右，故言趺阳，两尺主乎下焦，宜重在左，故言少阴，此先得我心之所同然，况二处动脉，仅可求其绝与不绝，断不能推原某脉主某病也，设闺中处子，而欲按其足上之脉，殊为未便，昔人所云：反关之脉，但言脉位之异，未审所见之脉与平常之人可例推乎，抑别有所异乎，答曰：凡脉之反关者，皆由脉道阻碍，故易位而见，自不能调畅如平常之脉也，其反关之因，各有不同，而反关之状，亦自不一，有胎息中惊恐颠仆而反关者，有襁褓束缚致损而反关者，有幼时跌蹼动经而反关者，有龆龀疳积伐肝太过，目连札而左手偏小，有似反关者，有大惊丧志，死绝复苏而反关者，有一手反关者，有两手反关者，有从关斜走至寸而反关者，有反於内侧，近大陵而上者，有六部原有如丝，而阳溪列缺，别有一脉大於正位者，有平时正取侧取俱无，覆手取之而得者，有因病而正取无脉，覆手诊之乃得者，总皆阴阳伏匿之象，有伤寒欲作战汗脉伏而误认反关者，大抵反关之脉，沈细不及，十常八九，坚强太过者，十无二三，欲求适中之道，卒不易得也，亦有诸部皆细小不振，中有一粒如珠者，此经脉阻结於其处之状，故其脉较平人细小者，为反关之常，较平人反大者绝少，不可以为指下变异，谓之怪脉也，凡遇反关殊异平常之脉，须细询其较之平时稍大，即为邪盛，比之平时愈小，即为气衰，更以所见诸症叁之。 门人问曰：人迎主表，气口主 ，东垣内外伤辨，言之详矣，而盛启东又以新病之死生，系乎右手之关脉，宿病之死生，主乎左手之关尺，斯意某所未达，愿闻其义云何，答曰：疾有新久，症有顺逆，新病谷气犹存，胃脉自应和缓，即或因邪鼓大，因虚减小，然须至数分明，按之有力，不至浊乱，再叁语言清爽，饮食知味，胃气无伤，虽剧可治，如脉至浊乱，至数不明，神昏语错，病气不安，此为神识无主，苟非大邪暝眩，岂宜见此，经云：脉浮而滑，谓之新病，脉小而涩，谓之久病，故新病一时形脱者死，不语者亦死，口开眼合，手撒喘汗遗尿者，俱不可治，新病虽各部脉脱，中部独存者，是为胃气，治之必愈，久病而左手关尺 弱，按之有神，可卜精血之未艾，他部虽危，治之可生，若尺中弦紧急数，按之搏指，或细小脱绝者，法在不治，盖缘病久胃气血衰，又当求其尺脉，为先天之根气也，启东又云：诊得浮脉，要尺内有力为先天肾水可恃，发表无虞，诊得沈脉，要右关有力，为後天脾胃可凭，攻下无虞，此与前说互相发明，言虽异而理不殊也。 问脉有下指浮大，按久索然者，有下指濡 ，按久搏指者，有下指微弦，按久和缓者，何也，答曰：夫诊客邪暴病，应指浮象可症，若切虚嬴久病，当以根气为本，如下指浮大，按久索然者，正气大虚之象，无问暴病久病，虽症显灼热烦扰，皆正衰不能自主，随虚阳发露於外也，下指濡 ，久按搏指者， 病表和之象，非藏气受伤，则坚积内伏，不可以脉沈误认为虚寒也，下指微弦，按久和缓者久病向安之象，气血虽殆，而藏气未败也，然多有症变多端而脉渐小弱，指下微和，似有可愈之机者，此元气与病气俱脱，反无病象发现，乃脉不应病之候，非小则病退之比，大抵病人之脉，初下指虽见乏力，或弦细不和，按至十馀至渐和者，必能收功，若下指似和，按久微涩不能应指，或渐觉弦硬者，必难取效，设病虽牵缠，而饮食渐进，便溺自调，为胃气渐复之兆，经云：安谷者胃，浆粥入胃，则虚者活，此其候也。 问有病同而脉异，病异而脉同，病同而治异，病异而治同，何也，答曰：夫所谓病同而脉异者，人在气交之中，所感六淫七情，八风九气，一时之病，大率相类，故所见之症，亦多相类，而人之所禀，各有偏旺偏衰之不同，且有内戕神志，外役支体，种种悬殊，脉象岂能如一，如失血症，脉有浮大而芤者，有小弱而数者，伤胃及藏之不同也，气虚症有气口虚大而涩者，有气口细小而弱者，劳伤脱泄之不同也，病异而脉同者，内伤夹外感，阳症夹阴寒，虚中有实，积新邪夹旧邪，表 交错，为患不一，而脉之所现，不离阴阳寒热虚 之机，其细微见症，安能尽显於指下哉，如太阳中风，瘫痪不仁，脉皆浮缓，一为暴感之邪，一为久虚之病，虚劳骨蒸，病疟寒热，关尺皆弦紧，一为肾藏阳虚，一为少阳邪盛，可不互叁脉症一概混治乎，病同而治异者，风气之病，时气之病，疟利之病，内伤虚劳之病，初起见症，往往相似，而人之所禀，各有贞脆，且有多火多痰多气，平时之资质既殊，病中之调治自异，如金匮之短气有微饮者，从小便去之，苓桂术甘汤主之，肾气丸亦主之，消渴小便不利，蒲灰散主之，滑石白鱼散，茯苓戎监汤并主之，若治病不求其本，不问脉症之真象假象，但见病医病，殊失逆从反正之旨矣，病异而治同者，所见之症虽异，总不外乎邪正之虚实，如伤寒尺中脉迟之营气不足，阳邪内陷之腹中痛，虚劳 急之悸 Ⅱ诨并宜小建中汤，伏气郁发之热病，太阳中热之 病，并宜臼虎汤，寒疝之腹急侸急，产後之腹中 h，并宜当归生姜羊肉汤，岂可以一方主治一病，而不达权变之用哉。 问古人治例，有从症不从脉，从脉不从症一病而治各不同，或愈或不愈者，其故何也，答曰：此节庵先生以南阳治例，下一注脚也，惜乎有所未尽耳，盖从症从脉，各有其方，如脉浮为表，治宜汗之，然亦有宜下者，仲景云脉浮而大，心下反鞭有热属藏者攻之，不令发汗，脉沈为 治宜下之，然亦有宜汗者，如少阴病，始得之，反发热脉沈者，麻黄附子细辛汤汗之，脉促为阳盛，当用芩葛清之，若脉促厥冷，非灸百会以通其阳，此非促为阳盛也，脉迟为寒，当姜附温之，若阳明病脉迟不恶寒身体 然汗出，则当用大承气，又非迟为阴寒也，此皆不从脉之治，以其症急也，又如表症汗之，乃常法也仲景云：病发热头痛，脉反沈，身体痛，当温之，宜四逆汤， 症下之，亦其常也，日晡发热者，属阳明，脉浮虚者，宜发汗用桂枝汤，结胸症具，当与陷胸下之，脉浮大者不可下，当与桂枝人叁汤温之，身体疼痛，当以麻桂汗之，然尺中脉迟者不可汗，当用小建中汤和之，此皆不从 治，以其脉虚也，一病而治各不同，或愈或不愈者，良由不明受病之故，尝考内经多有同一见症，而所受之经各别，所见之脉迥殊，其可执一例治乎，况医有工拙，病有标本，假令正气有权之人，无论治本治标，但得药方开发病气，元神自复，若正气本虚之人，反现假症假脉，而与苦寒伐根之药，变端莫测矣，故凡治邪气暴虐，正气骤脱之病制方宜猛盖暴邪势在急追，骤虚法当峻补，若虚邪久淹，嬴弱久困之病，不但制方宜缓，稍关物议之味，咸须远之，是以巨室贵显之家，一有危疑之症，则遍邀名下相商，於补泻杂陈之际，不可独出已见而违众处方，即不获已，亦须平淡为主，倘病在危逆，慎勿贪功奏技，以招铄金之谤也。 客问内经阴阳别论所言，二阳之病发心脾，三阳为病发寒热，一阳发病少气诸例，俱论脉法之阴阳，王太仆误作经脉注解，观其提纲，悉从脉有阴阳一句而来，次言知阳者知阴，知阴者知阳，凡阳有五，五五二十五阳，即仲景大浮数动滑为阳，以五藏之脉，各有大浮数动滑，是为五五二十五阳也，不言五五二十五阴者，先言知阳者知阴，则沈涩弱弦微之阴，可不言而喻也答曰：读书虽要认定提纲，一气贯澈然中间转折，尤宜活着，不可执着，盖脉有阴阳句，岐伯原是答黄帝人有四经十二从等问，所言凡阳有五，五五二十五阳，是言五藏之阳气，应时鼓动于脉，五五相承，为二十五阳，与玉机真藏之故病有五，五五二十五变，异名同类，夫脉法之阴阳，原不离乎经脉之阴阳，况下文所言，三阳在头三阴在手，得非明言经脉阴阳之确据乎，若以脉有阴阳，为通篇之提纲，皆附会于脉，未免支离牵强，殊失先圣立言之旨矣，曷知阴阳别论，原从阴阳应象，阴阳离合，鱼贯而下，皆论经脉之阴阳，又为提纲中之挈领，可不体会其全，妄讥先辈乎。 旅泊苕溪，偶检嘉言先生仲景脉法解，坐有同人谓石顽曰：夫脉之显着共闻者，尚且指下难明，况乎险奥幽微，人所共昧，如高章纲 卑损之脉，既非恒有之象，何长沙博采古训，以眩耳目，喻子曲为释词，以夸博识乎，答曰：此古圣至微至显之的诀，不能晦藏于密，一时为之阐发，岂故为诡异以欺後世耶，其所谓纲者，诸邪有馀之纲领，损者，诸虚积渐之损伤，恐人难於领悟，乃以高章 卑四字，体贴营卫之盛衰，虽六者并举，而其所主，实在纲损二脉也，以其辞简义深，末由窥测，喻子独出内照，发明其义，惜乎但知高章为高章取象， 卑为 卑措辞，不知高张为纲脉之纪， 卑为损脉之基耳，盖高者，自尺内上溢於寸，指下涌涌，既浮且大，而按之不衰，以卫出下焦，行胃上口，至手太阴，故寸口盛满，因以高字名之，章者，自筋骨外显于关，应指逼逼，既动且滑，而按之益坚，以营出中焦，亦并胃口而上上焦，故寸关实满，因以章字目之，纲者，高章兼该之象，故为相搏，搏则邪正交攻，脉来数甚，直以纲字揭之， 者，寸口微滑而按之软弱，举指瞥瞥，似数而仍力微，以卫气主表，表虚不能胜邪，故有似乎心中怵惕之状，因以 字喻之，卑者，诸脉皆不应指，常兼沈涩之形，而按之隐隐，似伏而且涩难，以营气主 ， 虚则阳气不振，故脉不显，有似妾妇之卑屑不能自主，故以卑字譬之，损者， 卑交叁之谓，故为相搏，搏则邪正俱殆，脉转衰微，直以损字呼之，而损脉之下，复有迟缓沈三者，言阿阿徐缓，而按之沈实，为营卫俱和，阴阳相抱之象，不过借此以显高章等脉，大都高章纲 卑损之脉，皆从六残贼来，其浮滑之脉，气多上升而至于高，弦紧之脉邪必外盛而至於章，沈涩之脉，阳常内陷而至於卑，非阴寒脉沈，不传他经之比凡此六者，能为诸脉作病故谓残贼，纵邪气盛满而汗下克削太过皆能致虚，虚则脉来 按之力微逮所必至至於高章相搏，未有不数盛者， 卑相搏，未有不弦劲者，所以沈伏之中，尺内时见弦细搏指，则为损脉来至，必难治也，详高 之脉，往往见於寸口章脉每多显於趺阳，卑脉恒於少阴见之然 卑之脉寸口趺阳未尝不有也，高章之脉，尺内少阴，从未一见耳，观後寸口趺阳少阴诸条，皆言高章 卑之病其阴阳死生之大端，端不出大浮数动滑为阳，沈涩弱弦微为阴之总纲，以其非专言伤寒脉法，故长沙另缉平脉法篇隶诸辨脉法下，由是昔余诠释赞论，略未之及，兹因同人下问，不觉为之饶舌。 或问医以声色之辨为神圣妙用而审切反居其次，何也答曰：夫色者神之华，声者气之发，神气为生阳之徵验，在诊之际不待问而阴阳虚实之机，先见於耳目间矣，予於伤寒绪论，言之颇详，姑以大略陈之色贵明润不欲沈夭，凡暴感客邪之色，不妨昏浊壅滞病久气虚 宜瘦削清哶若病邪方锐，而清白少神虚嬴久困，而妩媚鲜泽，咸非正色，五色之中青黑黯惨，无论病之新久总属阳气不振，惟黄色见於面目，而不至索泽者皆为向愈之候，若眼胞上下如 悛 H痰也，眼黑颊赤者，热痰也，眼黑而行步艰难呻吟者，痰饮入骨也眼黑而面带土色，四肢痿 ，屈伸不便者风痰也，病人见黄色光泽者，为有胃气不死，乾黄者为津液之槁，多凶目睛黄者，非瘅即 壑j颊为病进，平人黑气起於口鼻耳目者危，若赤色见於两颧黑气出於神庭，乃大气入於心肾，暴亡之兆也至於声者，虽出出肺胃实发丹田其轾清重浊，虽由基始，要以不不异平时为吉，如病剧而声音清朗如常者，形病气不病也，始病即气壅声浊者，邪干清道也病未久而语声不续者，其人中气本虚也，脉之呻者，病也，言迟者，风也，多言者，火之用事也，声如从室中言者，中气之湿也言而微，终日乃复言者，正气之夺也，衣被不敛，言语善恶不避亲傖 神明之乱也，出言懒怯先重後轻者，内伤元气也，出言壮厉，先轻後重者，外感客邪也，攒眉呻吟者，头痛也，噫气以手抚心者，中 痛也，呻吟不能转身，坐而下一脚者，腰痛也，摇头以手扪腮者，齿颊痛也，呻吟不能行步者，腰脚痛也诊时吁气者，郁结也，摇头言者， 痛也，形嬴声哑者，劳瘵，咽中有肺花疮也，，暴哑者，风痰伏火，或怒喊哀号所致也，语言蹇塞者，风痰也诊时独言独语，不知首尾者，思虑伤神也，伤寒坏病，声哑唇口有疮者，狐惑也平人无寒热，短气不足以息者，痰火也声色之诊最繁无庸琐述以混耳目。 门人问曰：尝闻肥人之脉宜沈，肾肝之脉宜沈，冬月之脉宜沈，於此有人，年盛体丰，冬时腰痛不能转侧，怯然少气，足膝常逆，症脉皆寒与肾气丸不应，转增寒热喘瞒，何也，答曰：不在症治也，夫肥人之脉沈者，湿伤血脉也，腰痛不能转侧者，湿滞经络也，怯然少气者，湿干肺胃也，足膝常逆者，湿遏阳气，不能旁达四支也，法当损气以助流动之势，则痛者止而逆者温反与滋腻养营之药，则痰湿愈壅，经络不能条畅，而寒热喘满，势所必至也，昔有朔客，初至吴会，相邀诊视时当夏月裸坐盘飧，倍於常人而形伟气壮，热汗淋漓于头顶间诊时不言所以，切其六部沈实，不似有病之脉，惟两寸略显微数之象，但切其左则以右掌抵额，切其右则易左掌抵额，知为肥盛多湿，夏暑久在舟中，时火鼓激其痰於上而为眩晕也，询之果然因与导痰清湿而安，设不察所苦，但以脉沈，求其病之所属，失之远矣，医之手眼可不临机活泼乎。 逆顺 诊切之要，逆顺为宝，若逆顺不明，阴阳虚实死生不别也，故南阳先师，首言伤寒阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死，即此一语，可以推卒病之顺逆，亦可广诸病之死生，一着先机至微至显奈何先辈专守王氏之绳墨，不达至圣之璇玑，以至脉学之言，愈阐愈昧，求脉之道，愈趋愈蹶良由不解活法推源之故，因是汇辑逆顺诸例，庶学者披卷晓然虽以死生并列，而逆症尤不可忽如伤寒未得汗，脉浮大为阳，易已，沈小为阴，难已伤寒已得汗，脉沈小安静为顺，浮大躁疾者，逆然多有发热头痛，而足冷阳缩尺中迟弱，可用建中和之者，亦有得汗不解，脉浮而大，心下反鞭合用承气攻之者，更有阴尽复阳，厥愈足温，而脉续浮者，苟非深入南阳之室，恶能及此，迨夫温病热病，热邪亢盛虽同，绝无浮紧之脉观内经所云，热病已得汗，而脉尚盛躁，此阴脉之极也，死其得汗而脉静者生，热病脉尚盛躁而不得汗者，此阳脉之极也死，脉盛躁，得汗静者生，他如温病穰穰大热，脉数盛者生，细小者死，热病汗下後脉不衰，反躁疾，名阴阳交者死，历叁温热诸病，总以数盛有力为顺，细小无力为逆，得汗後脉不衰，反盛躁，尤逆也，至於时行疫疠，天行大头，咸以脉数盛滑利为顺，沈细虚涩为逆，然湿土之邪内伏，每多左手弦小，右手数盛者，总以辛凉内夺为顺，辛热外散为逆，当知温热时疫，皆热邪内蕴而发，若与表散，如炉冶得鼓铸之力耳，然疫疠虽多，人迎不振，设加之以下利足冷，又未可轻许以治也，故昔人有阴阳俱紧，头痛身热而下利足冷者死，谓其下虚也，至若温毒发斑， y发狂等症，总以脉 便秘为可治，脉虚便滑者难治，若斑色紫黑如果实靥，虽便秘能食，便通即随之而逝矣，其狂妄躁渴，昏不知人，下後加呃逆者，此阳去入阴，终不可救，卒中风口噤，脉缓弱为顺急实大数者逆，中风不仁，痿 不遂，脉虚濡缓为顺，坚急疾者逆，中风遗尿盗汗，脉缓弱为顺，数盛者逆，中风便溺阻涩，脉滑实为顺虚涩者逆，中寒卒倒，脉沈伏为顺虚大者逆，中暑自汗喘乏，腹满遗尿，脉虚弱为顺，躁疾者逆，风暑卒倒，脉微弱为顺，散大者逆，大抵卒中天地之气，无论中风中寒中暑中 ，总以细小流连为顺，数 坚大为逆，散大艰涩，尤非所宜，不独六淫为然，即气厥痰厥，食痰 厥，不外乎此，盖卒中暴厥，皆真阳素亏，故脉皆宜小弱，不宜数盛，中恶腹满则宜紧细微滑不宜虚大急数，中百药毒，则宜浮大数疾，不宜微细，虚涩，详中风中暑，一切暴中，俱有喘乏遗尿，如中风中寒，则为肾气之绝，中暑中 ，则为热伤气化痰食等厥，又为气道壅遏所致，死生逆顺悬殊，可不辨而混治乎，凡内伤劳倦，气口虚大者为气虚，弦细或涩者为血虚，若躁疾坚搏，大汗出，发热不止者，死以 虚不宜复见表气开泄也，内伤饮食，脉来滑盛有力者，为宿食停胃，涩伏模糊者，为寒冷伤脾，非温消不能克应，霍乱脉伏为冷食停滞，胃气不行，不可便断为逆，搏大者逆，既吐且利，不宜复见实大也，霍乱止而脉代，为元气暴虚，不能接续，不可便断为逆，厥冷迟微者逆，阳气本虚，加以暴脱，非温补不能救疗，噎膈呕吐，脉浮滑大便润者顺，痰气阻逆，胃气未艾也，弦数紧涩，涎如鸡清，大便燥结者逆，气血枯竭，痰火菀结也，腹胀，关部浮大有力为顺，虚小无神者逆，水肿，脉浮大 弱为顺，涩细虚小者逆，又沈细滑利者，虽危可治，虚小散涩者不治，鼓胀，滑 流利为顺，虚微短涩者逆，肿胀之脉，虽有浮沈之不同，总以 滑为顺，短涩为逆， 嗽，浮 和滑者易已，沈细数坚者难已，久嗽缓弱为顺，弦急实大者逆，劳嗽骨蒸，虚小缓弱为顺，坚大涩数者逆，弦细数疾者尤逆，上气喘 ，脉虚宁宁，伏匿为顺，坚强搏指者逆，加泻尤甚，上气喘息低昂，脉浮滑，手足温为顺，脉短涩，四支寒者逆，上气脉数者，死谓其形损故也，历陈上气喘 诸例，皆以 弱缓滑为顺，涩数坚大者逆，盖缓滑为胃气尚存，坚涩则胃气告匮之脉也，肺痿，脉虚数为顺，短涩者逆，数大 者，亦不易治，肺痈初起，微数为顺洪大者逆，已溃缓滑为顺，短涩者逆，气病而见短涩之脉，气血交败，安可望其生乎，吐血 U血，芤而小弱为顺，弦急 大者逆，汗出若 沈滑细小为顺， 大坚疾者逆，吐血，沈小为顺，坚强者逆，吐血而 逆上气，芤 为顺，细数者逆，弦劲者亦为不治，阴血既亡，阳无所附，故脉来芤 ，若细数则阴虚火炎，加以身热不得卧，不久必死，弦劲为胃气之竭，亦无生理，畜血脉弦大可攻为顺，沈涩者逆，从高跌仆，内有血积，腹胀满，脉坚强可攻为顺，小弱者逆，金疮出血太多，虚微细小为顺，数盛急实者逆，破伤，发热头痛，浮大滑为顺，沈小涩者逆，肠 下白沫，脉沈则生，脉浮则死，肠 下脓血，沈小留利者生，数疾坚大身热者死，久利沈细和滑为顺，浮大弦急者逆，虽沈细小弱，按之无神者不治，肠 下利，内经虽言脉浮身热者死，然初病而兼表邪，常有发热脉浮，可用建中而愈者，非利久虚阳发露，反见脉浮身热口噤不食之比，泄泻脉微小为顺，急疾大数者逆，肠 泄泻，为肠胃受病，不当复见疾大数坚之脉也，小便淋 脉滑疾者易已，涩小者难已，消瘅脉 大，病久可治，脉悬小坚病久不可治，消渴脉数大 滑为顺，细小浮短者逆，又沈小滑为顺，实大坚者逆，头痛目痛，卒视无所见者死，清阳失守，邪火僭逆於上也，其脉浮滑，为风痰上盛可治，短涩，为血虚火逆不治心，心腹痛，痛不息，脉沈细迟小为顺，弦长坚 者逆，症瘕脉沈 者可治，虚弱者死，疝瘕脉弦者生，虚疾者死，心腹积聚，脉实强和滑为顺，虚弱沈涩者逆，癫疾脉搏大滑，久自已小坚急死不治，又癫疾脉虚滑为顺，涩小者逆，狂疾脉大实为顺，沈涩者逆，痿 脉虚涩为顺，紧急者逆，凊籯阴肛，虚小为顺，坚急者逆，痈疽初起，脉微数缓滑为顺，沈涩坚劲者逆，未溃洪大为顺，虚涩者逆，溃後虚迟为顺，数实者逆，肠痈 滑微数为顺，沈细虚涩者逆，病疮，脉弦强小急，腰脊强，瘛 皆不可治，溃後被风，多此痉病，脉浮弦为阳，沈紧为阴，若牢细坚劲搏指者，不治，妊娠脉宜和滑流利，忌虚涩不调，临月脉宜滑数离经，忌虚迟小弱，牢革尤非所宜，新产脉宜缓弱，忌弦紧，带下，脉宜小弱，忌急疾，崩漏，脉宜微弱，忌 大，乳子而病热，脉悬小，手足温则生，寒则死，凡崩漏胎产久病，脉以迟小缓滑为顺，急疾大数者逆，以上诸例，或采经论，或摭名言，咸以病脉相符为顺，病脉相反为逆，举此为例，馀可类推，颖悟之士，自能闻一知十，无烦余之屑屑也。 异脉 异脉者，乖戾不和，索然无气，不与寻常诸脉相类，内经大奇论，贯列诸脉，摹写最微，苟非逐一稽研，焉能心领神会，如心脉满大，俌瘛筋挛，肝脉小急，俌瘛筋挛，二条见症皆同，而脉象迥异，受病各别，其同病异治等法，良有见乎此也，若肝脉惊暴，有所惊骇，脉不至，若 ，皆惊气失常，所以肝脉驰骤，气平自已，毋治也，肾脉小急，肝脉小急，心脉小急，不鼓皆为瘕，言诸经之脉，皆有小急，但以按之不鼓者为瘕，若纵之鼓指，又为火伏之象，非瘕也，肾肝并，沈为石水，并浮为风水，并虚为死，并小弦欲惊，并者，六位皆然，非见一二部也，水脉当沈，以风势鼓激则浮，浮则重按不乏，虚则按之即空，以水气内蓄，不当并见虚脉故死，并小弦欲惊者，以少阳生气，为阴邪所埋，故惕惕如惊，而 非惊也，肾脉大急沈，肝脉大急沈，皆为疝，心脉搏滑急为心疝，肺脉沈搏为肺疝，疝脉无不弦急者，观下文三阳急为瘕，三阴急为疝，则疝瘕之阴阳辨治，可燎然矣，二阴急为俌厥，厥属肾而俌属心包也，二阳急为惊，闻水声则惕然而惊也，脾脉外鼓，沈为肠 ，久自已肝脉小缓，为肠 ，易治，肾脉小搏沈，为肠 ，下血，血温身热者死，心肝 亦下血，二藏同病者可治，其脉小沈，涩为肠 ，其身热者死，热见七日死，肠 之脉，总以缓小为易治，坚搏为难治，外鼓沈者，言虽浮大而根气不乏也，小搏沈者，阴邪内注而脉显阴象，不当复见虚阳外扰也，心肝二藏，水火同气，故同病者易治，脾肾同病，为土崩水竭，故死不治，胃脉沈鼓涩，胃外鼓大，心脉小坚急，皆鬲，偏枯，男子发左，女子发右，不 ，舌转可治，三十日起，其从者 三岁起，年不满二十者，三岁死言胃脉重按则涩，浮取则大，阴血受伤，而阳气失守也，心脉小坚急，阴邪胜而上侮君主也，胃气既伤，血脉又病，故心下痞鬲，而半体偏枯也，偏枯以男子发左，女子发右为逆，然虽逆而非不治也，如不 舌转，非藏受病见症虽逆，治亦易起，若 不能言，肾气内亏，症虽不逆，治亦难痊，若年不满二十，气血方盛之时，而见偏枯之疾，此根气乏夭，不出三年必死也，脉至而搏，血 乘 满脉来悬 B为常脉，血 乘 而脉来搏指，虚阳外脱，阴血内亡，安得不死，脉来悬 B，言浮而中空之状，隐然言外，脉至如喘，名暴厥，暴厥者，不知与人言，言暴逆气浮，故脉喘喘乏力，肾气不能下守可知，脉至如数，使人暴 ，三四日自已，言暴 气乱，故脉至如数，而 未常数，故不须治，脉至浮合，浮合如数，言一息十至以上，如浮波之合，後至凌前，虚疾而动无常候，是经气予不足也，脉至如丸泥，言指下动滑如循薏苡子，是胃精予不足也，脉至如横格言坚强如横木之拒於指下，是胆气予不足也，脉至如火薪然，言浮数而散，瞥瞥如羹上肥，是心精之予夺也，脉至如散叶，言飘忽无根，是肝气予虚也，脉至如省客，省客者，言如省问之客，乍见欲言而迟疑不吐，故以脉塞而鼓四字体贴之，是肾气予不足也，脉至如弦缕，言弦急而强，如转索之状，是胞精予不足也，脉至如交漆，交漆者，左右傍至也，言指下艰涩不前，重按则不由正道而出，或前大後细，与绵绵如泻漆之绝互发，脉至如涌泉，言寸口洪盛，如泉出穴之涌，而按之散漫，浮鼓肌中，太阳气予不足也，脉至如颓土之状，言涩大模糊，如雨中颓土，按之不得，是肌气予不足也，脉至如悬雍，悬雍者，浮揣切之益大，重按即无，故以 〔U垂之肉喻之，是十二俞之予不足也，脉至如偃刀，偃刀者，浮之小急，按之坚大急，五藏菀热，寒热独并於肾也，脉至如丸，滑不直手，按之不可得，是大肠气予不足也，脉至如华者，言如花之虚浮，令人善恐，不欲坐卧，行立常听，是小肠气予不足也，如上诸脉，古圣目之大奇，洵非寻常可拟，余尝反覆互叁，始得其旨，前九条，咸以脉症异同，究其病之所属，如脾脉外鼓沈，及胃脉沈鼓涩，胃外鼓大之脉皆彷佛，而为病迥殊，後十四条，又以指下乖异，辨诸经之气予不足，而悉予之短期，近世但知弹石解索，雀啄屋漏，鱼翔虾游，谓之六绝，若浮合等脉，真藏七诊，茫然不知何义，而漫治取谤者有之，多有病本滨危，药之不应，而显绝脉绝症，如病人身热脉大，服药後，忽然微细欲绝，厥冷下利，呃逆不止者死，脉转躁疾亦死，病人厥逆下利，脉微欲绝，服药後，脉暴出者死，与厥逆下利，本不能食，今骤能食，为除中者死同义，又脉来忽沈忽浮，乍傖鵈数，来去无次，皆不可治，经谓不大不小，病犹可治，其有大小者，为难治也，真藏者，独弦独傑諥独毛独石独代，而指下坚强，绝无和缓之象，藏气病气，打成一片，故曰真藏，见之必死，七诊者，独小独大，独疾独迟，诸部皆然，非一部两部见病脉也，独热者，尺炬然热，独寒者，尺肤寒是也，独陷下者，诸部皆陷伏不应也，真藏悉为死候，七诊犹为病脉，其所重全在胃气，胃主肌肉，故言形肉已脱，九候虽调犹死，七诊虽见，九候皆从者不死，胃为五藏之本也，若有七诊之病，其脉候亦败者死矣，前篇汇次逆顺，此篇专辑异脉，欲人贯彻其旨，庶无轻诺许治之失。 妇人 问妇人脉法，与男子何异，答曰：女子二七天癸通，月事以时下，故其所重全在冲任，冲任为精血之海，其脉常随肝肾而行，故以左尺为命门，阴阳应象论云：阴阳者，血气之男女也，左右者，阴阳之道路也，盖天道左旋而主阳气，地道右转而主阴血，阴常从阳，为阳之守，故左尺反有命门之号，然阴禀多暴，脉多随气上章，阴性多郁，脉亦随气内 ，古人虽有女子右脉常盛，及女脉在关下之说，要非定论，其病惟经候胎产，异於男子，他无所殊也，若肾脉微涩，或左手关後尺内脉浮，或肝脉沈而急，或尺脉滑而断绝不匀，皆经秘不调之候，如体弱之妇脉常微弱，但尺内按之不绝，便是有子，月断呕逆不食，六脉不病，亦为有子，所以然者，体弱而脉难显也，脉经曰：妇人脉三部浮沈正等，按之不绝，无他病而不月者，妊子也，尺数而旺者亦然，经曰：何以知怀子之且生，身有病而无邪脉也，又云：阴搏阳别，谓之有子，言尺内阴脉搏指，与寸口阳脉迥别，其中有阳象也，阴阳相 鹁，故能有子，阴虚阳搏谓之崩，言尺内虚大弦数，皆内崩而血下，若消瘦喘息，月事不来者，二阳之病发心脾也，妇人不月，脉来滑疾，重手按之散者，胎已三月也，和滑而代者，此二月馀之胎息也，重手按之，滑疾而不散者，五月也，妊娠四月，欲知男女法古人悉以左尺滑大为男，右尺滑大为女，两尺俱滑大为双胎，然往往有左寸动滑为男者，以经行血泻，阴常不满，故尺常不足，不可执於尺内滑大，方为胎脉之例，经云：妇人手少阴脉动甚者，妊子也，寸为阳位，故见动滑，则为血充而显阳象，左 蛞戚右应鸾凤之兆，可预卜而无疑也，凡妇人经水三月不来，诊其脉两寸浮大，两关滑利，两尺滑实而带数，此胎脉也，若有形而不动，或当脐下翕翕微动如抱瓮之状，按之冰冷，又两尺乍大乍小，乍有乍无，或浮或沈，或动或止，早暮不同者，乃鬼胎也，须连视二三日乃见，宜补气活血，温养脾胃，则水行经自通矣，若脉来疾如风雨乱点，忽然而去，久之复来如初者，是夜叉胎也，亦有左关之脉，指下见两歧，而产夜叉者，总与平常之脉不类也，妊娠脉弱，防其胎堕，以气血无养也，急宜补养，若弦急亦堕，是火盛也，妇有孕脉沈细弦急，憎寒壮热，唇口俱青黑，是胎气损也，当问胎动否，若不动，反觉上抢心闷绝，按之冰冷者，当作死胎治之，妇人经断有躯，其脉弦者，後必大下，不成胎也，然有因病脉弦，又当保胎为务，气旺则弦自退矣，妇人尺脉微迟为居经，月事三月一下血气不足故也，妇人尺脉微弱而涩，少腹恶寒，年少得之为无子，年大得之为绝孕，若因病而脉涩者，孕多难保，凡妊娠外感风邪，脉宜缓滑流利，最忌虚涩躁急，虚涩则不固，躁急则热盛伤胎，多难治也，胎前下利，脉宜滑小，不宜洪数，洪数则防其胎堕，堕後七日多凶，治疗之法，攻积必死，兜涩亦死，急宜伏龙肝汤，煎温养脾胃药，多有生者，凡妊娠之脉，宜 大有力，忌沈细弦急虚涩，半产漏下，宜细小流连，忌急 断绝不匀，临产宜滑数离经，忌虚迟弦细短涩，产後宜沈小微弱，忌急 洪数不调，新产伤阴，出血不止，尺脉不能上关者死，新产中风热病，脉宜浮弱和缓，忌小急悬绝，崩漏不止，脉宜细细小芤迟，忌虚涩数 ，凡诊妇人室女伤寒热病，须问经事若何，产後须问恶露多少，及少腹中有无结块，此大法也。 婴儿 问婴儿三岁以下，看虎口三关纹色，其义云何，答曰：婴儿气血未盛，经脉未充无以辨其脉象，故以食指络脉形色之彰於外者察之，其络即三部之所发，其色以紫为风热，红为伤寒，青为惊恐，白为疳积，惟黄色隐隐，或淡红隐隐为常候，至见黑色危矣，若虎口三关多乱纹为内钓，腹痛气不和，脉乱身热不食，食即吐而上唇有珠状者，为变蒸也，其间纹色，在风关为轻，气关为重，命关尤重也，此言次指上三关近虎口一节为风关，中节为气关，爪甲上节为命关，然纹直而细者，为虚寒，少气，多难愈，粗而色显者，为邪干正气，多易治，纹中有断续如流珠形者为有宿食，其纹自外向 者为风寒，自内向外者为食积也，岐伯曰：阴络之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也，寒多则凝泣，凝泣则青黑，热多则淖泽，淖泽则黄赤，此皆常也，至三岁以上，乃以一指按三关，此言寸关尺三部也，其脉常以六至为则，添则为热，减则为寒，浮弦为乳俌，弦紧为风俌，虚涩为慢 ，沈弦为腹痛，弦 为气不和，牢实为便秘，沈细为冷乳不消，沈滑为宿食不化，或小或涩，或沈或细，皆为宿食停滞，浮大为伤风，伏结为物聚，弦细为疳劳，沈数为骨蒸有热也，婴儿病赤瓣飧泄，脉小手足寒难已，脉小手足温，泄易已，小儿见其腮赤目赤，呵欠烦闷，乍凉乍热，或四末独冷，鼓栗恶寒，面赤气涌，涕泪交至，及耳後有红丝纹缕，脉来数盛者，皆是痘疹之候，汤药之所当忌者最多，慎勿漫投以贻其咎也。 本经逢原小引 医之有本经也，犹匠氏之有绳墨也，有绳墨而後有规榘而後能变通，变通生乎智巧，又必本诸绳墨也，原夫炎帝本经，绳墨之创始也，大观证类，规榘之成则也，濒湖纲目，盛则中之集大成，未能达乎变通也，譬诸大匠能与人规榘，不能与人智巧，能以智巧与人，达乎变通之道者，黄帝灵素之文也，能以炎黄之道，随机应用不为绳墨所拘者，汉长沙一人而已，长沙以天纵之能，一脉相承，炎黄之道信手皆绳墨，也未闻炎黄而外，别有绳墨也，尝思医林学术，非不代有名人，求其端本澄源，宗乎本经主治者，玉函金匮而外，未之闻也，长沙已往唐逸士千金方，独得其髓，其立方之峻，有过於长沙者，後世末由宗之，以故集本草者，咸以上古逆顺反激之用概置不录专事坦夷以适时宜，其间锁锁固无足论，即濒湖之博洽古今者，尚尔舍本逐末，仅以本经主治冠列诸首以为存羊之意，惟仲 缪子开凿经义迥出诸方，而於委宛难明处，则旁引别录等说，疏作经言，朱紫之混，能无戾乎，昔三馀乔子有本经注疏一册，三十五年前，於念莪先生斋头，曾一寓目，惜乎未经刊布，不可复观，因不自揣，聊陈鄙见，略疏本经之大义，井系诸家治法，庶使学人左右逢原，不逾炎黄绳墨，足以为上工也，上工十全六，不能尽起向骨而生之，吾愿天下医师，慎勿妄恃已长，以希苟得之利，天下苍生，确遵有病不治，常得中医之戒，跳出时师圈缋，何绳墨之可限哉。 康熙乙亥春王石顽张璐书於隽永堂时年七十有九 本经逢原目录 卷一 水部 诸水 火部 诸火 土部 诸土 金部 金，赤铜，铜青，自然铜，古文钱，铅，铅粉，铅丹，蜜陀僧，锡，铁落， 砂，铁精，铁绣 石部 玉，云母，白石英，紫石英，丹砂，银朱，水银，轻粉，灵砂，雄黄，雌黄，石膏（粗理黄石），滑石，石脂，炉甘石，无名异，石锺乳（附孔公孽），石灰，浮石，阳起石，慈石，代赭石，禹馀粮，空青，曾青，绿青，扁青，石胆， 石，砒石，礞石，花蕊石，河沙，石燕，石蟹，蛇黄（附蛇含石），霹雳 卤石部 食盐，戎盐（即青盐），卤凧，凝水石，玄精石，朴硝，玄明粉，风化硝，硝石， 砂，蓬硝，石硫黄，矾石，绿矾 山草部 甘草，黄 ，人叁，沙叁，桔梗，黄精，葳蕤，知母，肉苁蓉，天麻，白术，苍术，狗脊，贯众，巴戟天，远志，淫羊霍，仙茅，玄叁，地榆，丹叁，紫叁，紫草，白头翁，白及，三七，黄连，胡黄连，黄芩，秦艽，柴胡，银柴胡，前胡，防风，独活，羌活，升麻，苦叁，白藓皮，延胡索，贝母，山慈姑，白茅根，草龙胆，细辛，杜衡，白微，白前 卷二 芳草部 当归，芎 ，抚芎，蛇床，蒿本，白芷，白芍药，赤芍药，牡丹皮，木香，甘松香，山柰，高良姜，草豆嘐，草果，白豆嘐，缩砂蜜，益智子，荜 ， 叶，肉豆嘐，补骨脂，姜黄，郁金，蓬莪 荆三棱，香附，茉莉，排草，藿香，薰香，兰香，泽兰，马兰，香薷，爵床，荆芥，紫苏，苏子，水苏，薄荷 隰草部 菊，艾，茵陈蒿，青蒿，茺蔚，微衔，夏枯草，刘寄奴，旋覆花，青葙子，红蓝花， 脂，大蓟小蓟，续断，漏芦， 根黄勈紸胡芦巴，恶实，苍耳，天名精，鹤虱， ，箬，芦根，甘焦，袭荷，麻黄，木贼，石龙刍，灯心，生地黄，乾地黄，熟地黄，牛膝，紫菀，麦门冬，萱草，淡竹叶，冬葵子，蜀葵花，秋葵子，龙葵，酸浆，败酱草，嗙蒝花，鼠曲草，决明子，地肤子，瞿麦，王不留行，葶苈，车前子，马鞭草，光明草，鳢肠草，连翘，陆英，蓝实（大青小青），青黛，蓼子， 蓄，白蒺藜，沙菀蒺藜，谷精草，海金沙，地椒，半边莲，地丁，见肿消 毒草部 大黄，商陆，狼毒，狼牙，防葵，俒茹，大戟，泽漆，甘遂，续随子，莨 子，蓖麻子，常山，蜀漆，藜芦，附子，川乌，天雄，侧子，草乌，射罔，白附子，天南星，半夏，蚤休，鬼臼，射干，玉簪根，凤仙子，曼陀罗花，羊踯躅，芫花，荛花，莽草，茵芋， k 蔓草部 兔丝子，五味子，覆盆子，使君子，木儴觢，马兜铃，青木香，预知子，牵牛，紫葳，施花，蔷薇（营实），月季花，栝蒌实，栝蒌根，土瓜根，葛根，天门冬，百部，何首乌， ，土茯苓，白敛，山豆根，黄药子，白药子，威灵仙，茜草，防已，木通，通草， 獭木莲，紫葛， 草，忍冬，清风藤，藤黄 水草部 泽泻，羊蹄根，石菖蒲，蒲黄，苦草，水萍，莼，海藻，昆布 石草部 石斛，骨碎补，石苇，景天，石胡荽，地锦 苔草部 陟厘，石喚鵄卷柏，马勃，倒挂草，苔 卷三 谷部 诸米，诸麦，诸豆，胡麻，亚麻，麻子仁，薏苡仁，婴粟壳，阿芙蓉，蒸饼，神曲（酒曲红曲），饴糖，醋，酒 菜部 韭，薤，勞鞟蒜， 薹，白芥子，芜青，莱菔，生姜，乾姜，胡荽， 香，靳菜，菠菜，蕹菜，同蒿，菥 子，苋子，马齿苋， 琚蒲公英，落葵，蕺菜，蕨，黄独，薯蓣，百合，茄，苦瓠，冬瓜子，越瓜，胡瓜，南瓜，丝瓜，苦瓜，紫菜，石花菜，木耳，桑耳，香蕈（麻姑鸡儂），土蕈 果部 李根白皮，杏仁，梅，桃仁，栗，枣，梨，木瓜，山 ，柰，林檎，柿蒂，安石榴，橘皮，青皮，橘核，橘叶，柑，橙，柚，柑橼，金橘，枇杷（叶），杨梅，樱桃，银杏，胡桃，长生果，琐琐卜萄，橡实，槲皮，荔枝，龙眼，橄榄，榧子，松子，槟榔，大腹子，大腹皮，马槟榔，无花果，枳 水果部 西瓜，瓜子仁，甜瓜蒂，甜瓜子，葡萄，甘蔗，沙糖，石蜜，莲藕，莲实，石莲子，莲须，莲房，荷叶，芡实，芰实，乌芋，慈姑 味部 蜀椒，秦椒，椒目，猪椒根，胡椒，毕澄茄，吴茱萸，食茱萸，茗 香木部 柏子仁，柏叶（节油），松脂，松节，杉，肉桂，桂心，牡桂，筒桂，桂枝，辛荑，沈香（蜜香），丁香（丁皮），旃檀，紫檀，降真香，乌药，茴香，枫香脂，薰陆香，没药，麒麟竭，安息香，苏合香，龙脑香，樟脑，阿魏，芦荟 乔木部 黄檗（小檗），厚朴，杜仲，椿樗根皮，乾漆，梓白皮，梧叶（皮），桐实，海桐皮，川楝子，槐实，槐花，秦皮，合欢皮，皂荚，皂角刺，肥皂荚，无患子，没石子，诃梨勒，柳华，柽柳，水杨，榆根白皮，芜荑，苏方木，桦木皮，咅鎞，乌僓根，巴豆，大枫子，相思子 灌木部 桑根白皮，桑椹，桑叶，桑枝，E3根白皮，楮实，枳壳，枳实，枸橘，栀子，酸枣仁，白棘，蕤仁，山茱萸，金樱子，郁李仁，鼠李子，女贞实，枸骨，卫矛，南烛，五加皮，枸杞，地骨皮，溲疏，石南，牡荆，蔓荆子，紫荆皮，木槿花，芙蓉，山茶，蜜蒙，木棉，柞木，黄杨，放杖木，接骨木 寓木部 茯苓，茯神，琥珀，猪苓，雷丸，桑寄生，松萝 苞木部 竹叶，竹茹，竹沥，剋，竹黄，震烧木 藏器部 锦，裤裆，裹脚布，凿柄，弓弩弦，败蒲扇（蒲席），漆器，灯盏油，炊单布，败剘皮 卷四 虫部 蜂蜜，蜜蜡，露蜂房， ，虫白蜡，紫铆，五倍子，桑螵 ，雀瓮，原蚕蛾，白僵蚕，蚕茧，蚕退，蚕沙，九香虫，雪蚕，蜻蛉，樗鸡，芫青， 满葛上亭长，地胆，蜘蛛，壁钱，蝎，水蛭，蛆，狗蝇，蛴螬，桑蠹虫，桃蠹虫，蚱蝉，蝉脱，蜣螂，天牛，蝼蛄，萤火，衣鱼，鼠妇， 蜚偛錧即偝 ^，蟾蜍，蟾酥，虾 蛙，蝌蚪，蜈蚣，蚯蚓，蜗牛 龙蛇部 龙骨，龙齿，龙角，儴 鲮鲤甲，石龙子，守宫，蛤蚧，蛇蜕，蚺蛇胆，白花蛇，乌蛇，蝮蛇 鱼部 鲤鱼，E4鱼，青鱼，连鱼，阔口鱼，E5鱼，白鱼，石首鱼（白8），鳔胶，勒鱼，鲥鱼，嘉鱼，鲳鱼，鲫鱼，石斑鱼， 残鱼，海粉，燕窝，鲈鱼，鳜鱼，鳢鱼，鳗鲡， 翩甲鱼，鲟鱼，傜怍鍭黄颡鱼，江鲚，河豚，江豚，比目鱼，鲛鱼，乌贼骨，鲍鱼，海马，虾 介部 龟版（胆汁尿），玳瑁，儴 E6甲，蟹，鲎，牡蛎，蚌，真珠，石决明，文蛤，蛤蜊，蛏，魁蛤壳（即瓦楞子），车螯，贝子，石儴蠥淡菜，海羸（甲煎），田羸，寄居虫，郎君子 禽部 鹤顶，鹳骨， ，鹈鹕，鹅，雁，鸭，凫，鸡，雉，乌鸦，鹊，鹧鸪，鹑，鸽，莺，雀卵，伏翼，五灵脂，斑鸠，伯劳，E7鹆，啄木鸟，鸬 ，鹰屎白， ，鸱， ，鸱休，鸠 兽部 猪，狗，羊， 羊角，牛，马，驴，驼，酪，酥，阿胶，黄明胶，牛黄，狗宝，狮油，虎骨，象皮，犀角，熊脂，熊胆，鹿羊角，山羊血，鹿茸，鹿角胶，鹿胎，麋茸，麋鹿肉， 麝香，猫，狸，獐，兔，狐，水獭肝，山獭茎，腽肭脐，鼠，剌E8皮 人部 发，头垢，乳汁，爪甲，人牙，人中黄，金汁，乾粪灰，溺，溺白 ，秋石，红铅，天灵盖，人胞，胞衣水，初生脐，胎元 本经逢原卷一 水部 （诸水〔古人服药，必择水火，故凡汤液，多用新汲井华水，取天真之气浮於水面也，宜文火煎成，候温暖缓服之，金匮云：凡煮药饮汁，以解毒者，虽云救急，不可热饮，诸毒病得热更甚，宜冷饮之，此言治热解毒，及辛热药味，当确遵此例，一切调补药，即宜温饮，苦寒 火药，则宜热饮，热因寒用之法也。仲景煎实脾药，作甘澜水扬之万遍，取其流利，不助肾邪也。杓扬百遍，名百劳水，取其激扬，以除陈积也成无已曰：仲景治伤寒瘀热在 身黄，麻黄连轺赤小豆汤，煎用潦水，取其味薄，不助湿热也。以新汲水煎沸如麻，名麻沸汤，取其轻浮以散结热也。以水空煎候熟极煮药，名清浆水，取其下趋不至上涌也。服涌吐药用 水，取其味浊，引疾上窜，以吐诸痰，饮宿食，酸苦涌泄为阴也。煎荡涤邪秽药，用东流水，本经云：东流水为云母石所畏，炼云母用之。煎利水药，用急流水，取性走也。煎水逆呕吐药，用逆流水，取其上涌痰涎也。煎阳盛阴衰目不得瞑药，用千里流水，取其性之疾泻也。煎中暑神昏药，及食枫树菌笑不止，用地浆水（急掘 阴地作坎置水搅澄者是也），取救垂绝之阴也。煎中暑亡汗药，及霍乱泄利不止，用酸浆水（糯米酿成点乳饼者或水磨作内点真粉之酸水亦可），取收欲脱之阳也。黄霉雨水，洗疮疥，减斑痕。白露雨水，洗肌面，减颜色。秋露质清，止疟除烦。腊雪气膻，助阳摄火，治天行时气瘟疫，解丹毒。雹水性暴，动风发癫。夏喴楣翼发 成痞。柏叶菖蒲上露，并能明目。韭叶上露，去白癜风。露霄花上露，能损人目，浸蓝水解毒杀虫，误吞水蛭，腹面黄者啜此水虫下即安。瓶中养花水，有毒阳人腊梅者尤甚。卤水咸苦大毒，凡1兯 ~，及毒虫生子入肉者，涂之即化，但疮有血者，不可涂之六畜食一合，当时死人亦然。生熟汤入盐微咸，霍乱者饮一二升，吐尽痰食即愈。方诸水，大蚌水也向月取之，得至阴之精华故能明目，止渴除烦汤火疮敷之有效。上池水，竹篱头上水也长桑君饮扁鹊，能洞鉴藏府见垣一方人。东阿井水，煎乌驴皮胶治逆上之痰血。青州范公泉，造白丸子利膈化痰，二者皆济水之分流也。至若古冢废井，泽中停水山岩泉水有翳及诸水经宿面有五色者，皆有毒，非但不可服食煎药，即洗涤亦忌之。 火部 （诸火〔北方炊食，都用煤火以地属坎，足胜其气，且助命门真火，人食煤火，长气於阴，所以膂力强壮，南人食之多发唃毒，受其毒者，以 汁解之然煤火处，置大缸水於旁，则毒从水解。南方炊食，都用薪火，人食薪火，长气於阳，气多轻浮不实，不似北方之禀气刚劲也。凡煎补药，文火缓煎泻药武火急煎，煎骨用桑柴火最良，抱朴子云：一切神仙药，不得桑柴不服，然不若煎收并用文火，则不伤药性。上古炊食，都用燧火是为阳火，今皆击石取火，则阴火也，用以炊食犹之可也，若点艾炷，尤非所宜灸艾宜取太阳真火，否则真麻油灯，艾茎点於炷上，则灸疮至愈不痛。神针火治寒湿 附骨阴疽，凡在筋骨隐痛者针之，火气直达病所。燔针即烧针，病在经筋所发诸 ，用之其效最捷，经云治在燔针E9刺，以知为度，以痛为愈。马矢 煨风 药，取其性缓，通行经络也。韦薪火炊泻阳药，取其轻扬，不损药力，二者皆内经法也。灯火 小儿诸惊，及头风脑痛，风 缓急，以油能解风毒，火能通经络也。灯花治小儿邪热在心，夜啼不止，以二三颗灯心汤调，抹乳吮之。烛烬治疔肿，同胡麻针砂等分为末，和醋敷之，治九漏，与阴乾马齿苋等分为末，和腊猪脂敷之，取乌柏之馀力，以化歹肉也。至於 坐 方书不录惟朝鲜志见之，始自闽人吸以 瘴，向後北人藉以辟寒，今则遍行寰宇，岂知毒草之气， 灼藏府，游行经络，能无壮火散气之虑乎，近日目科内障丸中，间有用之获效者，取其辛温散冷积之翳也，不可与嗠 P吸，以火济火多发 r，不可以藤点吸，恐其有蛇虺之毒也，吸 妨 慎不得饮火酒，能引火气 灼藏府也，又久受 r，而肺胃不清者，以砂糖汤解之， 岸仁 疆 W，涤之不去，惟嚼西瓜仁揉之即净，其涤除痰垢之力可知，世以瓜子仁生痰，不亦谬乎。 土部 （诸土〔脾土喜燥恶湿，故取东壁太阳所照之土，引真火生发之气补土而胜湿，则吐泻自止，用以制药，皆为脾胃之引导耳，昔人以东壁土调水，治小儿嗜食泥土之病，取土入虫口，而 之下行也。道涂中热土，治夏月 死，取温以散热也，若沃以冷水，虚阳立铲死不救矣。白垩土，苦温无毒本经主女子寒热症瘕，月闭积聚，取土之间气，以 妇人间厕之积也，千金治妇人带下等疾者，以土能胜湿，而白则E0入气分也，惟邯郸者为胜。黄土，甘平无毒，乃中央正色，不占秽渍故色不黑，治泄利冷热赤白，腹内绞痛下血，解诸药毒闭口椒毒野蕈毒。蚯蚓泥，治小儿阴囊热肿，取寒能解毒也，热病 y狂乱，无燥结可攻者，蚯蚓泥凉下调服。蜣螂转丸土，治反胃吐利霍乱，汤淋绞汁饮之，醋调涂项上瘿瘤。土蜂窝上细土，主头风肿毒及蜂虿伤，醋和傅之。胡燕窝土，主风瘙瘾疹，及恶刺疮，浸淫疮，并水和傅之，小品治湿疡疥疮，外台治蠼僘尿疮，千金治瘭痘丹毒。鼠壤土，通肾气，解毒邪，取其搜风达窍也。蚁垤土，下胞衣死胎，炒热 心下自出。烧尸场上土，治好魇多梦置枕中，并涂关元及脐。螺蛳泥主反胃吐食，取螺蛳一斗，水浸取泥晒乾，每服一钱，火酒调服。犬屎泥，治妊娠伤寒涂腹保胎，并底泥，治妊娠热病，涂胸脐丹田护子，并治汤火烧疮。伏龙肝，乃僤心赤土，本经云：味辛微温，主妇人崩中吐血，千金名釜月下土，言正对釜脐处也，然必日用炊饭者良，若煮羹者味咸，不堪入药，止 逆吐血，消唃肿毒气，盖以失血过多，中气必损，故取微温调和血脉也，消唃肿毒气者，辛散 坚也日华子主催生者，取温中而镇重下坠也，其胎漏不止，产後下利，并宜煮水澄清去滓代水煎药，取温土藏和营血也，千金方治中风口噤，狂不识人，并用搅水澄服，又久利不止，横生逆产，胞衣不下，皆醋调涂脐腹效，小儿重舌，和苦酒涂之，发背酒调厚敷，乾即易，平乃止，杖疮肿痛，香油调涂，灸疮肿痛，煮水热淋皆孙真人法也，外台治一切唃肿，和蒜泥贴，乾再易之，百草霜烧百草之煤也，止血散瘀，上下诸血悉主之，又阳毒发斑，取温以解毒散火也，釜脐墨，治阳毒发狂，黑奴丸中用之，千金治卒中恶，卒心痛，舌卒肿大等患，又下死胎方，用百草霜二钱，伏龙肝五钱，为细末酒调童便服二钱，少顷再服，三服即下，梁上尘，一名乌龙，尾始妊娠胎动，横生逆产及金疮鼻 疔肿恶疮，小儿赤丹，取其轻浮以散久积之气也，清烟墨灰，止吐 上行，或生藕汁，或莱菔汁，或鲜地黄自然汁磨服即止然须烧灰出火毒用之，但勿用乾地黄和水捣磨，柏叶汁甘蕉汁咸非所宜，往往止截後有瘀积之患，飞丝入目，及一切尘物入目，磨浓墨点之自出，或灯心醮墨汁频卷之，砂锅取人久食者，研细水飞，治黄肿积块，酒服五钱，潞州者佳，孩儿茶，一名鸟爹泥，治背疮疔肿唃毒，阴乾为末，新水调敷，其痛立止，坑 同蝉蜕全蝎未作饼，香油煎滚温服，以滓傅疔四围，其疔自出。 金部 （金〔生金辛平有毒，金箔无毒。发明，金能制水，故可疗 俌风热肝胆之病，然须为箔，庶无重坠伤中之患，紫雪方用赤金叶子煎水，取制肝降痰逆也，若成块锭金及首饰之类，非特无味，且有油腻，良非所宜。银箔功用与金不殊，但入气分，不入血分，稍为不同，肘後方治唃肿，五石汤用之。 （赤铜〔苦平微毒。发明，贼风反折，以赤铜五 ，烧红内二斗酒中百遍服五合，日三服，以效为度，赤铜落，乃打铜落下之屑，与自然铜同类，故亦能接骨，煅赤醋沃七次，同五倍等，则染须黑润，藏器曰：赤铜能焊人骨，及六畜有损，细研酒灌，直入骨损处，六畜死後，取骨视之，犹有焊痕可验。 （铜青〔酸苦平小毒。发明，铜青藉醋结成，能入肝胆二经，以醋醮拈喉中，则吐风痰，为散疗喉痹牙疳，醋调揩腋下治胡臭，姜汁调点烂沿风眼，去疳杀虫，所治皆厥阴之病。 （自然铜〔辛平小毒，火煅醋淬七次，置地七日出火毒，水飞用，铜非煅不可入药，新煅者火毒燥烈，慎勿用之。发明，自然铜出铜坑中，性禀坚刚散火止痛，功专接骨，骨接之後，即宜理气活血，庶无悍烈伤中，走散真气之患。 （古文钱〔辛平小毒。发明，古钱以生姜汁涂，刮青点目去障消瘀散赤肿，一点即愈，但初点热泪蔑面，然终无损，惟作疮者，与肝肾虚而内障生花者，不可用也，妇人逆产五淋者汁用之，便毒初起，与胡桃肉同嚼，食二三枚即消，便毒属肝，金伐木也。 （铅（一名黑锡）〔甘寒无毒，凡用取未经银冶新铅，熔净去滓，再熔成液，同硫黄煅，如焰起以醋 之，候成黑灰，研之不黏滞为度，如煅不透，服之令人头痛，以阴降太速，阳火无依故也。发明，铅禀北方癸水之性，阴极之精，内通於肾，故局方黑 丹，宣明补真丹皆用之，得汞交感，即能治一切阴阳混淆，上盛下虚气升不降，噎膈反胃，呕吐眩晕诸疾，又槌成薄片，置烧酒中半月许，结成白霜，取其酒徐徐饮之，降阴火最捷，但性带阴毒，恐伤心肾，不可多服，铅性入肉，故女子以之 耳，孔即自穿。 （铅粉（一名胡粉）〔辛寒无毒。本经治伏尸毒螫，杀三虫。发明，韶粉与黄丹同类，内有豆粉蛤粉，而无硝盐，但入气分，功专止痛生肌，亦可入膏药代黄丹用，本经治伏尸毒螫杀三虫者，取铅性之重，以镇摄其邪，金匮甘草粉蜜汤，治 病吐涎心痛，专取胡粉杀虫，甘草安胃，蜜以诱虫口也，陶6景云：尸虫弭良。 （铅丹（一名黄丹）〔辛微寒无毒。本经治吐逆胃反， 俌癫疾，除热下气。发明，铅丹体重性沈，味兼盐矾而走血分，能坠痰止虐，本经言止吐逆胃反治 俌癫疾，除热下气，取其性重以镇逆满也，仲景柴胡龙骨牡蛎汤用之，取其入胆以 痰积也，但内无积滞误服，不能无伤胃夺食之患，傅疮长肉坠痰杀虫，皆铅之本性耳，目暴赤痛，铅丹蜜调贴太阳穴立效。 （蜜陀僧〔咸辛平小毒。发明，此感铅银硝石之气而成，其性重坠，直入下焦，故能坠痰截虐，疗疮肿，治 气入心包络， 不能言语者用蜜陀僧末一匕，茶清调服即愈， 则气乱，取重以去怯而平肝也，但入口则漾漾欲吐，以阴毒之性，能伤胃气也，圣惠方鼻倇赤疱，蜜陀僧细研，人乳调，夜则涂之，丹方治背疮初起，以醋煅七次，桐油调围患处即消，同枯矾治汗瘢体气，合五倍子染髭须，同鹰屎白灭瘢痕，水磨服解砒霜硫黄毒。 （锡〔辛寒微毒。发明，锡为砒母，故新造锡器，不可盛酒越宿，制瓶藏药，须旧锡杂铅乃佳，昔人过饮烧酒，昏迷欲绝，或令以锡器贮沸汤，盖取气水饮之即苏，此与炊单布治汤气 灼无异，同气相感之力也。 （铁落〔辛寒有毒，即烧铁赤沸砧上燥下之屑也，铁铫内煅赤，醋沃七次用。本经主风热恶疮，疡疽痂疥，气在皮肤中。发明，素问云：有病怒狂者，治以生铁落为饮，渍汁煎药，取其性沈，下气最疾，不可过服，过服令人凛凛恶寒，以其专削阳气也，本经主风热恶疮等疾，皆肝心火热所致，辛寒能除二经之热也，苏恭以之炒热投酒中，疗贼风痉病，借酒以行皮肤中气也。 （铁砂〔酸辛无毒，作铁家磨 细末也。发明，针砂寒降，善治湿热，脾劳黄病，於铁铫内煅通红，醋沃置阴处，待半月结块生黄，化尽铁性用，为消脾胃坚积黄肿之专药，丹溪温中丸用之，又以制过铁砂一两，入乾漆灰半钱，香附三钱，合平胃散五钱，蒸饼为丸，汤酒任下，治疗与温中丸不殊。 （铁精〔平微温小毒。本经明目化铜。发明，铁之积华也，出 僤中，紫色轻如尘者佳，取至阴沈重之性，得纯阳火炼，而轻浮上升，故可以疗 悸，定风俌，破胃 积血作痛，本经主明目，取其镇摄虚火之义，以其得火气之多也，但胃气寒寒人服之，往往有夺食发呃之虞，以纯阴镇摄太过，而伤犯阳和之气也。 （铁绣（一名铁衣）〔辛寒无毒。发明，陶华云铁绣水和药服，性沈重最能坠热开结，又能平肝消肿，治恶疮疥癣，和涂之，妇人产後阴挺不数，和嗠 聋均蠼僘蜈蚣咬，和蒜涂之。 石部 （玉〔平淡无毒。发明，玉灭瘢痕，日日磨擦，久则自退，研细水飞，去目翳，珊瑚玛瑙宝石玻璃水晶，为屑水飞，皆能磨翳，不独玉屑为然也。 （云母〔甘平无毒，凡用选白莹者，擘薄片取雨水或流水渍去砂土，更以秋露渍数十日，同露煮七日夜，磨令极细，拈指无复光明者，乃可用之，或同盐入重布袋 之，沃令盐味尽，悬当风处，自然成粉，6景曰：炼之用矾钊柔烂，忌羊血者，以其能解诸药之性也，与胡蒜尤为切禁，犯之必腹满作泻，黑者有毒伤人，本经主身皮死肌，中风寒热，如在车船上，除邪气，安五藏，益精明目，久服轻身延年。发明，云母生泰山山谷，色白者良，本经言云母甘平，详其性升，亦应有甘温助阳之力，故能辟一切阴邪不正之气，主身皮死肌，以其能辟除阴毒也，其治中风寒热如在车船上，以其能镇摄虚阳也，局方云母膏，治一切唃毒，仲景方治牡虐多寒，千金方治久利带下，小便淋疾，及一切恶疮，深师方治痰饮头痛，何德扬治妇人难产，温酒调服三钱，入口即下，金刃伤敷之，止血最速，且无腐烂之虞，阴疽肠唃，亦多用之，皆取助阳之力也，人服能使身轻尸解，孙真人 服之，但石药性偏助阳，凡阴虚火炎者，慎勿误与。 （白石英〔甘温无毒，出泰山，以六棱莹白如水晶者为真，林北海先生本草纲目必读，但收紫而不及白，世鲜真者可知，本经治消渴，阴痿不足， 逆，胸膈间久寒，益气除风温痹。发明，白石英入手太阴足阳明气分，肺唃溃久，痿痹不起者宜之，本经主消渴阴痿不足诸病，功专温肺无疑，但石性 悍，不可久服，仲景金匮风引汤，只令碎如米粒，不欲其滓入胃也，千金五石等方，俱煅过水飞入丸，而五石丸专以锺乳为君，合紫白石英赤石脂石膏，专温藏气，而石膏清胃，以解诸石之悍，且既经煅过水飞，不虑其滓之留中蕴热也。 （紫石英〔甘温无毒，出泰山，以五棱明净深紫大块者良，浙产者块小，亦可入药，经火则毒，生研极细，水飞三次用，时珍云：煅赤醋淬七次水飞用非。本经主心腹 逆邪气，补不足，女子风寒在子宫，绝孕十年无子。发明，紫石英入手足少阴厥阴血分，上能镇心，定 悸，安魂魄，摄逆气，重以去怯也，下能益肝，填补下焦，散阴火止消渴，温以暖血也，女子经阻色淡不孕者宜之，本经治女子风寒在子宫，绝孕十年者，服之能孕，非特峻补，兼散浊阴留结之验也，若血热紫黑者禁用，为其性温也，千金云：妇人欲求美色者，勿服紫石英，令人色黑，非温血之谓乎，故妇人绝孕，由於阴虚火旺，不能摄精者禁用。 （丹砂（一名朱砂）〔甘微寒毒，研细水飞用，入火则烈，毒能杀人，急以生羊血童便金汁等解之。本经主身体五藏百病，养精神，安魂魄，益气明目，杀精魅邪恶鬼，久服通神明不老，能化为汞。发明，丹砂体阳性阴，外显丹色，内含真汞，不热而寒，离中有坎也，不苦而甘，火中有土也，婴儿 k，交会於中，镇心安神，是其本性，用则水飞，以免堕镇，不宜见火，恐性飞腾，本经治身体五藏百病，安定神明，则精气自固，火不妄炎，则金木得平，而魂魄自定，五藏皆安，精华上发，而气益目明，阳明神物，故应辟除不祥，消散阴恶杀厉之气，仲淳缪子经疏之言也，同远志龙骨则养心气，同当归丹叁则养心血，以人叁茯神浓煎，调入丹砂，治离魂病，以丹砂末一钱，和生鸡子黄三钱，搅匀顿服，治妊娠胎动不安，胎死即出，未死即安，又以丹砂一两为末，取飞净三钱，於一时顷分三次酒服，治子死腹中立出，慎勿经火，若经伏火及一切烹炼，则毒等於砒 ，惟养正丹则同铅汞硫黄煅之，以汞善走，而火毒不致蕴发也。 （银朱〔辛温有毒，忌一切血。发明，水银和硫黄煅炼成朱，转 式故专杀虫治疮，以毒攻毒而已，今食品往往用之，良非所宜，观其同蟹壳烧之，则臭虫绝迹，和枣肉薰之，则疮痂顿枯，其性悍烈可知。 （水银（一名汞）〔辛寒有毒，水银阴毒重着，不可入人腹，古法治误食水银，令其人卧於椒上，则椒内皆含水银，今有误食水银，腹中重坠，用猪脂二 ，切作小块焙热，入生蜜拌食得下，亦一法也。本经主疥俈痂疡白秃，杀皮肤中虫，堕胎除热，杀金银铜锡毒，熔化还复为丹。发明，水银乃至阴之精，质重着而性流利，得盐矾为轻粉，加硫黄为银朱，炀成罐同硫黄，打火升炼，则为灵砂，同硝皂等，则为升降灵药，性之飞腾灵变，无似之者，此应变之兵，在用者得其肯2而执其枢要焉，本经主疥疡白秃，皮肤中虱，及堕胎除热，傅男子阴，则阴消无气，以至阴之精，能消阳气，故不利男子阴器也，和剂局方之灵砂丹，专取硫黄以制汞，养正丹兼取伏火，丹砂以制铅，深得交通阴阳，既济水火之妙用，非寻常草木可以例推也，千金治白癜风痒，外台治虫癣疥疮，梅师治痔疮作 ，肘後治一切恶疮，藏恶有云：水银入耳，能蚀人脑，令人百节挛缩，但以金银着耳边即出，头疮切不可用，恐入经络，必缓筋骨，百药不治。 （轻粉（一名腻粉）〔辛燥有毒。发明，水银加盐矾炼为轻粉，化纯阴为燥烈，而阴毒之性犹存，故能通大肠，传小儿疳疽瘰倁，杀疮疥癣虫，风瘙疮，痒，但以阴性暴悍，善 ]秽，霉疮食之，窜入筋骨，莫之能出，久久发为结毒，致成废人，然必仍用水银升炼，入三白丹，引拨毒之药，同气相求，以搜逐之，疠风醉仙丹，通天再造散，用以搜涤毒邪，从齿缝出，钱氏利 丸，白饼子皆用之，取痰积从大便出，真暝眩之首推也。 （灵砂〔甘温无毒。按胡演丹药秘诀云：升灵砂法，用新锅安逍遥炉上，蜜揩锅底，文火下烧，入硫黄二两熔化，投水银八两以铁匙急搅，作青砂头如有焰起，喷醋解之，待汞不见星，取出细研，盛入水火鼎内，盐泥固能济，下以自然火升之，乾水十二盏为度，取出如束针纹者成矣，庚辛玉册云：灵砂有三，以一伏时周天火而成者，谓之金鼎灵砂，以九3抽漆用周天火而成者，谓之九转灵砂，以地数三十日炒炼而成者，谓之老火灵砂，并宜桑灰淋醋煮，伏过用之，於朱砂中炼出者，谓之真汞尤为神效。发明，时珍曰：此以至阳钓至阴，脱阴反阳，故曰灵砂，为扶危拯急之灵丹，虚阳上逆，痰涎壅盛，头眩吐逆，喘不得卧，寤不得寐，霍乱反胃，心腹冷痛，允为镇坠虚火之专药，但不可久服，凡胃虚呕吐伤暑霍乱，心肺热郁禁用。 （雄黄〔辛苦温微毒，武都者良，入香油4化，或米醋入萝卜汁煮乾用，生则有毒伤人。本经主寒热鼠俈，恶疮疽痔死肌，杀精物恶鬼邪气百虫毒，胜五兵。发明，雄黄生山之阳，纯阳之精，入足阳明经，得阳气之正，能破阴邪，杀百虫，辟百邪，故本经所主，皆阴邪浊恶之病，胜五兵者，功倍五毒之药也，其治 俌痰涎，及射工沙虱毒，与大蒜合捣涂之，同硝石煮服，立吐腹中毒虫，千金方治疔肿恶疮，先刺四边及中心，以雄黄末敷之，圣惠方治伤寒狐惑，以雄黄烧於瓶中薰其下部，和剂局方酒症丸，同蝎尾巴豆，治酒积痛利，肘後以雄黄矾石甘草汤煮，治阴肿如斗，经验方以雄黄白芷为末酒煎，治破伤风肿，家秘方以雄黄细研，神僸糊丸，空心酒下四五分，日服无间，专消虐母，急救良方，以雄黄五钱麝香二钱为末，作二服酒下，治风狗咬伤，外台秘要雄黄敷药箭毒，摄生妙用，雄黄硫黄 豆粉，人乳调敷酒倇鼻赤，不过二五次愈，痘唃证治，以雄黄一钱紫草三钱为末， 脂汁调，先以银簪挑破搽痘疔，万氏方治壅疡漫肿，色不欣赤，明雄黄细末三分，鸡子破壳调入，饭上蒸熟食之，重者不过三枚即消，圣济录以雄黄猪胆汁，调敷白秃头疮，薰黄治恶疮疥癣，杀虫虱和诸药，薰嗽，千金方有 嗽薰法。 （雌黄〔辛平有毒，本经主恶疮，头秃痂疥，杀毒虫虱身痒，邪气诸毒。发明，雌黄出山之阴，故单治疮杀虫，而不能治惊俌痰疾，本经治恶疮头秃痂疥，与雌黄之治寒热鼠俈，迥乎阴阳之分矣，其杀毒虫虱身痒，较雄黄之杀精物恶鬼邪气解毒辟恶之性则一，而功用悬殊，治狂痴胜金丹用之，不过借为搜阴邪之向导，耳别录治鼻中 肉，不宜久服，令人脑漏。 （石膏〔辛甘大寒无毒，清胃热煅用，治中 热生用，一种微硬有肌理，名理石，主治与粗理黄石相类。本经主中风寒热，心下逆气惊喘，口乾舌焦不能息，腹中坚痛除邪鬼产乳金疮。发明，古人以石膏葛根，并为解利阳明经药，盖石膏性寒，葛根性温，功用讵可不辩，葛根乃阳明经解肌散寒之药，石膏为阳明经辛凉解热之药，专治热病 病，大渴引饮，自汗头痛，溺涩便闭，齿浮面肿之热证，仲景白虎汤是也，东垣云：立夏前服白虎，令人小便不禁，降令太过也，今人以此汤治冬月伤寒之阳明证，服之未有得安者，不特石膏之性寒，且有知母，引邪入犯少阴，非越婢大青龙小续命中，石膏佐麻黄化热之比，先哲有云：凡病虽有壮热，而无烦渴者，知不在阳明，切勿误与白虎，本经治中风寒热，是热极生风之象，邪火上冲，则心下有逆气及惊喘，阳明之邪热甚，则口乾舌焦不能息，邪热结於腹中则坚痛，邪热不散，则神昏 y，等乎邪鬼解肌散热外泄，则诸证自退矣，即产乳金疮，亦是郁热蕴毒，赤肿神昏，故可用辛凉以解泄之，非产乳金疮可泛用也，其金匮越婢汤，治风水恶寒无大热，身肿自汗不渴，以麻黄发越水气，使之从表而散，石膏化导胃热，使之从胃而解，如大青龙小续命等制，又不当以此执泥也，至於三黄石膏汤，又以伊尹三黄，河间解毒，加入石膏麻黄香豉姜勞鞟全以麻黄开发伏气，石膏化导郁热，使之从外而解，盖三黄石膏之有麻黄，越婢青龙续命之有石膏，白虎之加桂枝，加苍术加人叁，加竹叶麦门冬，皆因势利导之捷法，千金五石丸等方，用以解锺乳紫白英石脂之热性耳，别录治时气头痛身热，三焦大热，皮肤热肠胃中热气，解肌发汗，止消渴烦逆腹胀暴气喘息咽热者，以诸病皆由足阳明胃经邪热炽盛所致，惟喘息略兼手太阴病，此药能散阳明之邪热，阳明邪热下降，则太阴肺气自宁，故悉主之。精理黄石破积聚，去三虫，千金炼石散醋煅水飞，同白敛鹿角，治石唃，以火针针破敷之。 （滑石〔甘寒无毒，色青赤者有毒。本经主身热泄 ，如子乳难癃闭，利小便，荡胃中积聚寒热益精气。发明，滑石利窍，不独利小便也，上能散表，下能利水道，为荡热散湿，通利六府九窍之专剂，取甘淡之味，以清肺胃之气，下达膀胱也，详本经诸治，皆清热利窍之义，河间益元散，通治表 上下诸热，解时气则以 汤下，催生则以香油浆水调服，暑伤心包，则以本方加辰砂末一分，使热从手足太阳而泄也，惟元气下陷，小便清利，及精滑者勿服，久病阴精不足内热，以致小水短少赤涩，虽有泄泻，皆为切禁，而本经又言益精气者，言邪热去而精气自复也。 （赤石脂〔甘酸辛温无毒，五色石脂并温无毒。本经养心气，明目益精，疗腹痛肠 ，下痢赤白，小便利，及唃疽疮痔，女子崩中漏下，产难胞衣不出。发明，赤石脂功专止血固下，仲景桃花汤，治下利便脓血者，取石脂之重涩，入下焦血分而固脱，乾姜之辛温，暖下焦气分而补虚，粳米之甘温，佐石脂而固肠胃也，火热暴注，初痢有积热者勿用，本经养心气，明目益精，是指精血脱泄而言，用以固敛其脱，则目明精益矣，疗腹痛肠 等疾，以其开泄无度日又不止，故取涩以固之也，治产难胞衣不出，乃指日久去血过多，无力迸下，故取重以镇之也，东垣所谓胞衣不出，涩剂可以下之，设血气壅滞，而胞衣不出，又非石脂所宜也，其白者敛肺气，涩大肠，金匮风引汤用之，专取以杜虚风复入之路也，青者入肝，黄者入脾，黑者入肾，总取治崩利水之功，各随其色而用之。 （炉甘石〔甘温无毒。发明，炉甘石得金银之气而成，专入阳明经而燥湿热，目病为要药，时珍常用炉甘石煅飞，海螵 硼砂等分为细末，点诸目病皆妙，又煅过水飞，丸如弹圆，多攒簪孔烧赤，煎黄连汁淬数次，点眼皮湿烂，及阴囊肿湿，其功最捷。 （无名异〔甘平无毒。本经主金疮折伤内损，止痛生肌肉。发明，无名异本经主折伤内损，今人治打伤肿痛，损伤接骨，又试效方，临杖预用酒服三五钱，则杖不甚伤，苏颂醋磨敷肿毒者，亦取活血凉血之功耳。 （石锺乳〔甘温无毒，以甘草紫背天葵同煮一伏时，杵粉入僞细研，水飞澄过，再研万遍，磁器收之，若不经煅炼，服之令人淋。本经主 逆上气，明目益精，安五藏，通百节，利九窍，下乳汁。发明，锺乳乃山灵阳气所锺，故莹白中空，纯阳通达，专走阳明气分，若质实色渝，必生阴壑不无蛇5之毒，误饵伤人，惟产乳源，形如鹅翎管者最胜，然性偏助阳，阴虚之人，慎毋轻服，内经云：石药之气悍，服之令阳气暴充，形体壮盛，昧者得此自庆，益肆淫 ，精气暗损，石气独存，孤阳愈炽，久之荣卫不从，发为淋浊，及为唃疽，是果乳石之过欤，抑人之自取耶，惟肺气虚寒， 逆上气，哮喘痰清，下虚脚弱，阴痿不起，大肠冷淋，精泄不固等疾，功效无出其右，本经主 逆上气者，取其性温而镇坠之，则气得归元而病自愈，五藏安，则精自益，目自明其通百节，利九窍下乳汁者，皆取甘温助阳，色白利窍之力也，昔人言锺乳与白术相反，而千金方每多并用，专取相反之性，激其非常之效，予尝亲试，末尝有害，孔公孽，孔窍中通附垂於石，如木之孽，即锺乳之床，本经利九窍，下乳汁之功，与锺乳无异，而殷孽即孔公孽之根，又为疮疽俈痔温散结气之用，惜乎世鲜知者。 （石灰〔辛温有毒。本经主疡疽疥癣，热气恶疮，癞疾死肌堕眉杀痔虫，去黑子 肉。发明，石灰禀壮火之馀烈，故能辟除阴邪湿毒，观本经所主疽疡疥瘙，热气恶疮，癞疾死肌等，皆外治之用，去黑子者火气未散，性能灼物，故能去黑子 肉及堕眉也，本经虽不言有毒，而内服之方，从无及此，其毒可知，6氏治中风口 ，以石灰醋炒调涂，左涂右，右涂左，立便牵正，千金治身面疣，用苦酒浸石灰六七日，取汁频频滴之自落，又治溺死之人，用化过细灰 下部，以渗其水即活，又治俈疮不合，古冢中石灰厚传之，集玄方治面靥疣痣，7水煮滚化矿灰，插糯米半入灰中，经宿色变如晶，以铁微拨动，点少许於上，半日汁出，剔去药不得着水，二日即愈，便简方治 腮肿痛，醋调陈年石灰傅之，肘後方治烫火伤灼，年久石灰，调油傅之，又治刃金疮，石灰 之，即痛定血止，但不可着水，着水即烂肉也。 （浮石（一名海石）〔咸平无毒，煅过水飞用。发明，海石乃水沫结成，色白体轻，故治上焦痰热，止嗽，点目翳，传痘唃，功效最捷，又治诸淋，散积块，皆取咸能软坚之意，消瘿瘤结核疝气，然惟实证宜之，虚者误投，患亦最速，以其性专勩眃肺胃之气也，南海有浮水之石，沈水之香，专取物类之相反，以治病气之阻逆也。 （阳起石（本经名白石）〔咸温无毒，色白揉之绵不脆者真，质坚脆者即伪，煅过烧酒淬七次，杵过水飞用。本经主崩中漏下破子藏中血，症瘕结气，寒热腹痛无子，阴痿不起，补不足。发明，阳起石乃云母之根，右肾命门药，下焦虚寒者宜之，黑锡丹用此，正以补命门阳气不足也，本经治崩中漏下阳衰不能统摄阴血也，又言破子藏中血，症瘕结气，是指阴邪畜积而言，用阳起石之咸温，散其所结，则子藏安和，孕自成矣，阴虚火旺者忌用，以其性专助阳也。 （慈石〔（本经名玄石俗名 K石）辛咸微寒无毒，入药煅过，醋淬七次研细水飞用。本经主周痹风湿，肢节中痛，不可持物，洗洗酸消，除大热烦满，及耳聋。发明，慈石为铁之母，肾与命门药也，惟其慈故能引针，千金慈朱丸，治阴虚龙火上炎，耳鸣嘈嘈，肾虚瞳神散大，盖慈石入肾，镇养真精，使水不外移，朱朱入心，镇养心血，使邪火不上侵，耳目皆受荫矣，本经主周痹风湿，肢节中痛，洗洗酸消，取辛以通痹而祛散之，重大一块，同煅穿山甲末，绵裹塞耳中，口含生铁一块，觉耳中如风雨8即通。 （代赭石（本经名须丸）〔苦甘平无毒，击碎有乳形者真，火煅醋淬三次，研细水飞用。本经主鬼疰贼风虫毒，腹中毒邪，女子赤沃漏下。发明，赭石之重以镇逆气，入肝与心包络二经血分，本经治贼风蛊毒，赤沃漏下。发明，赭石之重以镇逆气，入肝与心包络二经血分，本经治贼风蛊毒，赤沃漏下。取其能收敛血气也，仲景治伤寒吐下後，心下痞硬，噫气不除旋复代赭石汤，取重以降逆气涤痰涎也，观本经所治皆属实邪，即赤沃漏下，亦是肝心二经瘀滞之患，其治难产胞衣不下，及大人小儿惊气入腹，取重以镇之也，阳虚阴痿，下部虚寒忌之，以其沈降而乏生发之功也。 （禹馀粮（本经名白馀匴与太乙馀匴功用皆同）〔甘平无毒，细研水淘澄之，勿令有砂土。本经主 逆寒热烦满，下赤白血闭，症瘕大热，炼饵服之，不肌轻身延年。发明，重可以去怯，禹馀粮之重，为镇固之剂，手足阳明血分药，其味甘故治 逆热烦满之病，其性涩，故主赤白带下前後诸病，仲景治伤寒下利不止，心下痞鞭，利在下焦，赤石脂禹馀粮丸主之，寒重以镇痞逆，涩以固脱泄也，抱朴子云：禹馀粮丸日再服，三日後令人多气力，负担远行，身轻不肌，即本经轻身取延年之谓。 （空青〔甘酸大寒无毒。本经主青盲耳聋，明目利九窍，通血脉，养精神，益肝气，久服轻身延年。发明，空青感铜之精气而结，故专入肝明目，本经主耳目九窍诸病，皆通血脉，养精神，益肝气之力也，久服轻身延年者，铜性善涤垢秽，垢秽去而气血清纯，毋伐天和矣，时珍曰：空青与绿青，皆生益州，及越隽山有铜处，东方甲乙是生肝胆，其气之清者，为肝血，其精英，为胆汁，开窍於目，血者五藏之英，皆因而注之为神，胆汁充则目明，减则目昏，铜亦青阳之气所生，其气之清者为绿，犹肝血也，其精英为空青之浆，犹胆汁也，其为治目神药，盖亦以类相感耳，但世罕得真医亦罕识，以故俗谚有天下有空青，人间无瞽目之说，不知此虽贵品，铜官始兴凉州高平饶信等处，亦皆有之，出铜坎者，铜质隐隐，内涵空绿，生金穴者金星粲粲，内涵空青，总取得肝胆之精灵，通空窍之风气也予尝以此验之，考之张果玉洞要诀云：空青似杨梅受赤金之精，甲乙阴灵之气，近泉而生故能含润，然必新从坎中出者，则钻破中有水，若出矿日久，则乾如珠矣，安有藏久不乾之理，近世必以中空涵浆者为真，若尔则当名空浆，不当名空青矣，但须验其中空，内有青绿如珠者，即真空青，急不可得绿青可以代用，活法在人，可执一乎。 （曾青（曾音层其青层层而生故石形如蚯蚓屎者真）〔酸小寒无毒。本经主目痛，止泪出风痹利关节，通九窍破症坚积聚。久服轻身不老。发明，曾青治目，义同空青，以其并出铜矿与绿青同一根源，曾青则绿青之祖气也，古方太乙神精丹之，扁鹊治积聚留饮，有曾青丸，并见古今录验方，曾空二青，近世绝罕，千金云：当取昆仑绿代之，即绿青也。 （绿青（俗名石绿）〔微酸小毒。发明，痰在上宜吐之，在下宜利之，绿青吐风痰眩闷，取二三钱，同龙脑少许调匀，以生薄荷汁，合酒温服便卧，涎自口角流出乃愈，不呕吐而功速，故着之。 （扁青（俗名石青）〔甘平无毒。本经主目痛明目折跌唃肿金疮不瘳，破积聚解毒气，利精神。发明，石青走肝磨坚积，故本经所主，皆肝经积聚之病，时珍用吐风痰，研细温水灌下即吐肝虚易惊多痰者宜之，形如缩砂者，名鱼目青，主治与扁青无异。 （石胆（俗名胆矾）〔酸辛寒有毒，产秦州嵩岳，及蒲州中条山，出铜处有之能化五金以之制汞则与金无异，本经主目痛金疮诸俌痉，女子阴蚀痛，石淋寒热崩中下血诸邪毒气。发明，石胆酸辛气寒，入少阳胆经，性寒收敛，味辛上行能涌风热痰涎，发散风木相火又能杀虫，本经主目痛金疮俌痉，取酸寒以涤湿热淫火也，又为咽齿喉 乳蛾，诸邪毒气要药，涌吐风痰最快，方用米醋煮真鸭嘴，胆矾末醋调，探吐胶痰即瘥久治紫白癜风，胆矾牡蛎粉生研醋调摩之，风犬咬伤，胆矾末水服探吐，蜜调傅之立愈，胃 虫痛，茶清调胆矾末吐之，走马牙疳红枣去核，入胆矾煅赤，研末敷之，追出痰涎即愈，百虫入耳，胆矾和醋灌之即出，千金方也。 （ 石〔辛热有毒，久服令人筋挛，煅法以黄泥包炭火烧一日一夕乃可用之，恶羊血不入汤液。本经主寒热鼠俈蚀，死肌风 ，腹中坚癖邪气。发明，时珍云： 石与砒石相近，性亦相类，但砒石略带黄晕， 石全白，稍有分辨，而古方 石与矾石常相浑书，二字相似，故误耳，然矾石性寒无毒， 石性热有毒，不可不审甄权阴膈间积气，冷湿风 瘙痒积十年者，仲景云生用破人心肝，严冬以此置水中，则水不喿階其热毒之性不减砒石，今药肆中往往充砒石，而 石仅可破积攻 不能开痰散结，是以胜金丹截疟丹，服之不效者，良由误用 石之故，按王子敬静息帖言， 石深是可疑凡喜服寒食散者辄发唃毒，故云深可疑也，以其毒烈，乾汞最速，故丹房目为仙药，凡山中有 则春不生草冬，不积雪而鼠食则毙，蚕食则肥物类之宜忌，有不可解者其特生 石，有苍白紫桃花色金星银星等类，其毒不异，惟出金穴中者名握雪 石，虽温无毒，上B0为不同。 （砒石（出信州故又名信石）〔苦辛大热大毒色白有黄晕者名金脚砒炼过者曰砒霜，色红者最劣，不堪入药，畏 豆芽茶冷水，入药醋煮用，或与芽茶同用或与浸湿生 豆仁同研以杀其毒中其毒者以生羊血解之，冷水多灌亦解，若犯火酒，必不可救。发明，砒霜疟家常用，入口则吐利兼作，吐後大渴，则与 豆汤饮之，砒性大毒，误食必死，奈何以必死之药，治必不死之病岂不殆哉，然狂痴之病又所必需胜金丹用之无不应者，枯痔散与天灵盖同用，七日痔枯自落，取热毒之性以枯歹肉，天灵盖以透骨髓散宿垢，长肌肉也。 （礞石〔辛咸平无毒色青者入肝力胜，色黄者兼脾次之硝石煅过，杵细水飞用。发明，青礞石厥阴之药，其性下行，治风木太过，挟制脾土，气不运化积滞生痰壅塞膈上，变生风热诸病，故宜此药，重以下坠泄之，使木平气下，而痰积通利，诸证自除矣，今人以王隐君滚痰丸，通治诸痰怪证不论虚实寒热概用，殊为未妥不知痰因脾胃不能运化，积滞而生，胶固稠粘者，诚为合剂，设因阴虚火炎，煎熬津液，凝结成痰如误投之，则阴气愈虚，阳火弭炽，痰热未除，而脾胃先为之败矣，况乎脾胃虚寒，食少便溏者得之，泄利不止，祸不旋踵，若小儿多变慢脾风证，每致不救，可不慎欤。 （花乳石（一名花喕 ^〔酸辛温无毒出陕华诸郡，色黄中有淡白点，以此得名，又代州山谷中有五色者，制法以花乳石五两，同硫黄二两，入炀成罐内盐泥固济，加顶火煅过研细水飞用。发明，花乳石产硫黄山中，其性大温，厥阴血分药也，葛可久治虚劳吐血有花喕 瓷以其性温善散瘀结也，和剂局方治金刃箭伤，打扑垂死，外有损处，以煅过细末掺伤处，血化黄水，再掺即活，如内有损血入9府，煎童子小便，入酒少许，调灌一钱七立效，妇人产後恶血冲心，昏晕不省，或胎死腹中胞衣不下致死，但心胸温暖者，急以童便调灌一钱，取下恶血即安，若膈上有血，化为黄水，即时吐出，或随小便出甚效，但阴虚火炎，中无瘀积者，误用必殆。 （河沙〔微寒无毒。发明，河沙得水土之气，故夏月发 ，通石淋主绞肠痧痛，用沙炒热冷水淬之，澄清服效，又风湿顽 不仁，筋骨挛缩，六月取河沙曝热，伏坐其中，冷即易之，取微汗，忌风冷劳役，不过数次愈，其王田沙，夏月发淋疹良。 （石燕〔甘寒无毒。发明，石燕出祈阳西北江畔砂滩上，形似蚪而小，坚重於石，俗云因雷雨则自石穴中出，随雨飞堕者，妄也其性寒凉，乃利窍行湿热之物，故能疗眼目障翳，磨水不时点之，热淋煮汁饮之，妇人难产，两手各执一枚即下，然不若磨汁饮之，仅似有理。 （石蟹〔甘寒无毒。发明，石蟹生南海，近海州郡皆有之，体质石也，与蟹相似，或言崖州榆林港内土极细最寒，蟹入不能运动，片时成石，亦妄言也，其性咸寒质坚，能磨翳积，故青盲目淫肤翳丁翳漆疮皆水磨点涂，催生下胎，疗热极血晕，熟水磨服。 （蛇黄〔温微毒。发明，蛇黄生蛇腹中，如牛黄之类，世人因其难得，遂以蛇含石醋煅水飞代之，取蛇之性窜入肝也，蛇含石入手足厥阴血分，与代赭之性不甚相远，为小儿镇摄惊俌之重剂，脾风泄泻者宜之。 （霹雳 （即雷楔）〔温无毒。发明，雷楔禀东南水火之气，治小儿惊俌磨汁服之作枕辟恶梦不祥，镇邪疟，刮屑杀瘵虫下蛊毒，置箱0不生蛀虫，佩之安神治惊邪之疾。 卤石部 （食盐〔咸寒无毒。本经主结热喘逆胸中病，令人吐。发明，咸走肾走血，肾病血病人无多食盐，以血得咸，则凝也，补肾药用之，不过借为引导耳乾霍乱及臭毒头疼腹痛，多用盐水吐之，本经所主结热喘逆者，以咸能下气，过咸则引涎水聚於膈上，而涌之也好食咸者，人多黑色耗血之验也，病水肿忌食，以甚走肾助邪水之逆满也，千金治妊妇横生逆产，先露手足，以盐摩产妇腹，并涂儿手足，急以爪搔之，即缩入而正产，又杀虫毒，凡水蛭蚯蚓，得盐即化为水，毒虫螫者，以盐擦之，其毒即解，盐之味咸性降，下气最速治下部凊頗，吐胸中痰 ，止心腹卒痛，不可多食，伤肺喜 ，扁鹊云能除一切大风痛，炒热熨之，今人救朱鱼 雷电暴雨欲死，但口微动者，速将盐少许调水，贮鱼於中，时时微动其水即活，鳞尾有损处，以盐涂之，即生出，盐为水之精，专得涵养之力也，今人食暴雨潦水腹胀，以盐汤探吐即安，其解水毒可知。 （戎盐（一名石盐俗名青盐与光明盐同类）〔咸寒无毒。本经主明目目痛，益气坚筋骨去毒蛊。发明，戎盐禀至阴之气，凝结而成，不经煎炼生涯 之阴，功专走血入肾，治目中瘀赤昏涩，金匮茯苓戎盐汤，治小便不通，取其补肾，利膀胱也，又能固齿明目，治目痛益气坚筋骨，一皆补肾之力，本经首主明目目痛，是热淫於内，治以咸寒，又言去毒蛊者，咸能软坚蛊毒邪气，不能浮长矣。 （卤硷（一名石硷）〔苦咸微寒无毒。本经主大热消渴狂烦，除邪及下蛊毒，柔肌肤。发明，咸味咸性走，故能消痰磨积， 热烦蛊毒，消渴属实热者宜之，肌肤粗者，以汤洗之顽皮渐退，是即柔肌肤之谓也。水硷乃僤灰淋汤，冲银黝脚所造，性能发面，故面铺中无不用之，病人食之，多发浮肿，故方後每忌湿面，观其善涤衣垢，勩眃可知。 （凝水石（即寒水石）〔辛咸寒无毒，近世真者绝不易得，欲验真伪，含之即化为水，否即是伪，石膏亦名寒水石，与此不同。本经主身热腹中积聚邪气，皮中如火烧满。发明，寒水石生积盐之下，得阴凝之气而成，盐之精也，治心肾积热之上药，本经治腹中积聚，咸能软坚也，身热皮中如火烧，咸能降火也，金匮风引汤，局方紫雪，皆用以治有馀之邪热也，如无真者，戎盐玄精石皆可代用，总取咸寒降泄之用耳。 （玄精石〔辛咸无毒，青白龟背者良。本经除风冷邪气湿 ，益精气，发明，玄精石禀太阴之精，与盐同性，故其形皆六出，象老阴之数也，本经言味咸气温，传写之误，其气寒而不温，其味辛咸沈降，同硫黄硝石，治上盛下虚，收阳助阴，有扶危拯逆之功，来复丹用之，专取一阳来复之义，寒因寒用，深得本经诸治之奥。 （朴硝〔辛苦咸寒有毒，黄者伤人，赤者杀人，入药必取白者，以水煎化，澄去滓，入莱菔自然汁同煮，倾入盆中，经宿结成如喿階谓之盆硝，齐卫之硝，上生锋芒，谓之芒销，川晋之硝，上生六棱，谓之牙硝，取芒硝再三，以莱菔汁炼去咸味，悬当风处，吹去水气，轻白如粉，谓之风化，硝以芒硝牙硝同莱菔汁甘草煎过，鼎罐升煅，谓之玄明粉。本经主五藏积热，胃胀闭，涤蓄结饮食，推陈致新除邪气（向错简在硝石条内今正之详治五藏等证皆热邪固积决非硝石所能）。发明，热淫於内，治以咸寒，坚者以咸软之，热者以寒消之，不出本经推陈致新之妙用，仲景大陷胸汤，调胃承气汤，皆用芒硝软坚去实，且带微辛，所以走而不守，若热结不致坚者，不可轻用，小儿赤游风，以硝倾汤中，取布蘸湿拭之。 （玄明粉（御药院方名白龙粉）〔辛甘微寒无毒。发明，玄明粉用芒硝煅过多遍，佐以甘草，缓其咸寒之性，用治隔上热痰，胃中实热，肠中宿垢，非若芒硝之力峻伤血也，然脾胃虚寒，及阴虚火动者，慎勿轻用以取虚虚之咎。 （风化硝〔甘咸寒无毒。发明，风化硝甘缓轻浮，故治上焦心肺痰热，而不致於泄利者宜之，并治经络之痰湿，但重着而非痰痛者，用之有效，指迷茯苓丸，治痰湿流於肩背之阳位，而隐隐作痛，最为合剂，然惟体肥气实者为宜，眼睑赤肿，和人乳点之。 （硝石（即焰硝）〔辛苦咸温有毒，溶化投甘草结定取用，本经主百病，除寒热邪气，逐六府积聚结固留癖，能化七十二种石（诸家本草皆错简在朴硝条内详化七十二种石岂朴硝能之）。发明，焰硝属火，其性上升，能破积散坚，治诸寒热交错之病，升散三焦火郁，调和藏府虚寒，除寒热邪气，逐六府积热，不出本经主治也，别录言天地至神之物，能化七十二种石，抱朴子亦云：能消柔五金，化七十二石，其错简可知与硫黄同用，即配偶二兲均调阴阳，有升降水火之功，治冷热缓急之病，盖硫黄性暖而利，其性下行，硝石性暖而散，其性上行，一升一降，此制方之妙也。 （ 砂〔咸苦辛热有毒，醋煮乾刮下用，番禺者良，畏酸浆水，忌羊血，中其毒者，生 豆研汁恣饮解之。发明， 砂大热，乃卤液所结，秉阴毒之气含阳毒之精，破积攻坚，无出其右，故能治噎膈反胃，积块肉症，其性能柔金银，故焊药用之，所言化人心为血者，甚言其迅利也，外用治恶肉，除疣赘，去鼻中 肉最捷，但不可过用，用过急以甘草汤洗之，观金银有伪，投 砂罐中，悉能消去，况人腹中有久积死胎，岂不腐溃，但其性毒烈，苟有生机，慎勿轻试。 （蓬砂（一名鹏砂）〔甘微咸无毒，甘草汤煮化微火炒松用。发明，蓬砂味甘微咸气温色白而质轻，能去胸膈上焦之实热，素问云：热淫於内，治以咸寒，以甘缓之是也，其性能柔五金而去垢腻，故主痰嗽喉 ，破症结，噎膈积聚，骨鲠结核恶肉，取其能柔物也，含化咽津，治喉中肿痛，膈上痰热，取其能散肿也，眼目障翳口齿诸病用之，取其能涤垢也，昔人治骨鲠，百计不下，取含咽汁，脱然如失，此软坚之徵也。 （石硫黄〔酸咸大热有毒，以莱菔挖空，入硫黄蒸熟用或入豆腐中煮七次用，或醋煅用，猪脏中制用，各随本方，硫是矾之液，矾是铁之精，磁石是铁之母，故铁砂磁石制入硫黄立成紫粉，硫能乾汞，见五金而黑，得水银则赤也。本经主妇人阴蚀疽痔恶血，坚筋骨除头秃。发明，硫黄禀纯阳之精，赋大热之性，助命门相火不足，寒郁火邪，胃 结痛，脚冷疼弱者宜之，其性虽热，而 Q大肠与燥湿之性不同，但久服伤阴，多致便血，伤寒阴毒，爪甲纯青，火焰散，屡奏神功，阴水腹胀，水道不通金液丹服之即效，本经治阴蚀疽痔，乃热因热用，以散阴中蕴积之垢热，但热邪亢盛者禁用，又言坚筋骨者，取以治下部之寒湿，若湿热痿 ，良非所宜，人身阴常不足，阳常有馀，苟非真病虚寒，胡可服此毒热，类按有久服硫黄，人渐缩小之例，石顽亲见李尧占服此数年，临毙缩小如七八岁童子状，正内经所谓热则骨消筋缓是也。 （矾石〔酸涩微寒无毒，明如鹏砂起横棂者，名马齿矾最胜，生用煅用各随本方，生者多食破人心肺。本经主寒热泄利，白沃阴蚀恶疮，目痛坚骨齿。发明，白矾专收湿热，固虚脱，故本经主寒热泄利，益指利久不止，虚脱滑泄，因发寒热而言，其治白沃阴蚀恶疮专取涤垢之用，用以洗之则治目痛漱之则坚骨齿，引景曰经云：坚骨齿诚为可疑，以其性专入骨，多用则损齿，少用则坚齿，齿乃骨之馀也，为末去鼻中 肉，其治气分之痰湿痈肿最捷，侯氏黑散用之，使药积腹中，以助悠久之功，故蜡矾丸以之为君，有人遍身生疮如蛇头，服此而愈，甄权生含咽津，治急喉 ，皆取其去秽之功也，若湿热方炽，积滞正多，误用收涩，为害不浅，岐伯言久服伤人骨，凡阴虚咽痛，误认喉风，阴冷腹痛，误认臭毒而用矾石必殆。 （绿矾（一名皂矾）〔酸寒无毒。发明，皂矾专除垢腻，同苍术酒曲醋丸，治心腹中满，或黄肿如土色甚效，盖矾色绿味酸，烧之则赤，用以破血分之瘀积，其效最速，金匮治女劳黑瘅，硝石矾石丸，专取皂矾以破瘀积之血，绿其未经注明，尝有误用白矾涩收，殊昧此理，又妇人白沃经水不利，子藏坚癖，中有乾血白物，用矾红杏仁蜜丸纳阴中，日一易之。 山草部 （甘草（一名国老）〔甘平无毒，反海藻大戟甘遂芫花，补中散表灸用，泻火解毒生用，中心黑者，有毒勿用。本经主五藏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍气力，解金疮肿毒。发明，甘草气薄味厚，升降阴阳，大缓诸火，生用则气平，调脾胃虚热，大泻心火，解唃肿金疮诸毒，灸之则气温，补三焦元气，治藏府寒热而散表邪，去咽痛，缓正气，养阴血，长肌肉，坚筋骨，能和冲脉之逆，缓带脉之急，凡心火乘脾，腹中急痛，腹皮急缩者，宜倍用之，其性能缓急，而又协和诸药，故热药用之缓其热，寒药用之缓其寒，寒热相兼者，用之得其平，本经治藏府寒热邪气，总不出调和胃气之义，仲景附子理中用甘草，恐僭上也，调胃承气用甘草，恐速下也，皆缓之之意，小柴胡有黄芩之寒，人叁半夏之温而用甘草，则有调和之意，灸甘草治伤寒脉结代心动悸，浑是表 津血不调，故用甘草以和诸药之性而复其脉，深得攻补兼该之妙用，惟土实胀满者禁用，而脾虚胀满者必用，盖脾温则健运也，世俗不辨虚实，一见胀满，便禁甘草，何不思之甚耶，凡中满呕吐，诸湿肿满，酒客之病，不喜其甘，藻戟遂荛与之相反，亦迂缓不可救昏昧耳，而胡洽治痰 以十枣汤加甘草大戟，乃痰在膈上，欲令通泄以拨病根也，古方有相恶相反并用，非妙达精微者，不知此理，其梢去茎中痛，节解痈疽毒，条草生用解百药毒，凡毒遇土则化，甘草为九土之精，故能解诸毒也，千金方云：甘草解百药毒，如汤沃雪，有中乌头巴豆毒，甘草入腹即定，验如反掌，方称大豆解百药毒，予每试之不效，加甘草为甘豆汤，其验甚捷，岭南人解蛊，凡饮食时，先用灸甘草一寸嚼之，若中毒随即吐出。 （黄 〔甘温无毒，入益气药灸用，入解表及托 药生用，肥润而软者良，坚细而枯者，食之令人胸满。本经主痈疽久败，排脓止痛，大风癞疾，五痔鼠俈补虚小儿百病。发明，黄 甘温，气薄味厚，升少降多，阴中阳也，能补五藏诸虚，入手足太阴手阳明少阳，而治脉弦自汗，泻阴火去肺热，无汗则发，有汗则止，入肺而固表虚自汗，入脾而托已溃痈疡，本经首言痈疽久败，排 止痛，次言大风癞痰，五痔鼠俈，皆用生者，以疏卫气之热，性虽温补，而能通调血脉，流行经络，可无拟於壅滞也，其治气虚盗汗自汗，及皮肤痛，是肌表之药，治咯血柔脾胃，是中州之药，治伤寒尺脉不至，补肾藏元气不足，及婴儿易感风邪，发热自汗诸病，皆用灸者，以实卫气之虚，乃上中下内外三焦药，即本经补虚之谓，如痘疹保元汤，治脾肺虚热当归补血汤，治血虚发热，皆为圣药黄 同人叁则益气，同当归则补血，同白术防风则运脾湿，同防风防已则祛风湿，同桂枝附子，则治卫虚亡阳汗不止，为腠理开阖之总司，又黄 性专实卫，温补下元，而当归补血汤，曷不用地黄之，属反用此三倍於归，其义何居，盖阴血之虚而发热，明系阳从阴亢，自必峻用阴中之阳药为君兼，当归引入血分，自然阳生阴长，阴邪退听而亢热除矣，若用纯滋腻，徒资胶滞，热无由而散也，是黄 固护其营，不使重夺其汗，而阴自守热自除矣，昔人言无汗不得用黄 ，服之令人胸满，此指表实形瘦色苍，胸中气盛者而言，若卫气虚衰之人感寒，虽用表药，多不得作汗，须用黄 建中之属，始得汗解，不可拘於俗见，而废圣法也，唐许胤宗治柳太后病风不能言，脉沈而口噤，乃造黄 防风汤数斛，置於床下，气如咽雾，一夕便得语也，此义惟玉屏风散得之黄 性畏防风，然得防风，其功愈大，盖相畏而相使者也。 （人叁（古作 ）〔甘苦微温无毒，产高丽者良，反藜芦畏，卤盐，阴虚火炎， 嗽喘逆者，青盐制之。本经补五藏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目开心益智，久服轻身延年。发明，人叁甘温，气薄味厚，阳中微阴，能补肺中元气，肺气旺，四藏之气皆旺，精自生而形自盛，肺主诸气故也，古人血脱益气，盖血不自生，须得补阳气之药乃生，阳生则阴长，血乃旺耳，若单用补血药，血无由而生也，素问言无阳则阴无以生，无阴则阳无以化，故补气必用人叁，补血须兼用之，仲景言病人汗後身热亡，血脉沈迟，下利身凉，脉微血虚，并加人叁盖有形之血，未能即生希微之气，所当急固，无形生有形也，丹溪言虚火可补，叁 之属实火可泻，芩连之属，後世不察，概谓人叁补火谬矣，夫火与元气，势不两立，正气胜则邪气退，人叁既补元气，又补邪火，是反复之小人矣，又何与甘草茯苓白术为四君子耶，凡人面白面黄面青黧悴者，皆脾肺肾气不足，可用也，面赤面黑者，气壮神强，不可用也，脉浮而芤濡，虚大迟缓无力，沈而迟涩，弦细微弱结代，或右手关部无力，皆可用也，若弦强紧实，滑数洪盛，长大无力，或右手独见脉实，皆火郁内实，不可用也，洁古谓喘嗽勿用者痰实气壅之喘也，若肾虚气短喘促者，必用也，仲景谓肺寒而嗽勿用者，寒束热邪，壅滞在肺之嗽也，若自汗恶寒而嗽者，必用也，东垣谓久病郁热在肺勿用者，乃火郁於内，宜发不宜补也，若肺虚火旺，气短自汗者，必用也，丹溪言诸病不可骤用者，乃邪气方锐，宜散不宜补也，若 虚吐利，及久病胃弱，虚痛喜按者，必用也，节斋谓阴虚火旺吐血勿用者，乃血虚火亢，能食脉强，服人叁则阳愈旺，阴愈消，未有不引血大脱也，若自汗气短，肢寒脉虚者，必用也，古今治劳莫过於葛可久，其独叁汤保真汤，未尝废人叁而不用，惟淋疹初发，身发热而斑点未形，伤寒始作，证未定而热邪方炽，不可用耳，喻嘉言曰：伤寒有宜用人叁入药者，发汗时元气大旺，外邪乘势而出，若元气素弱之人，药虽外行，气从中馁，轻者半出不出，留连致困，重者随元气缩入，发热无休，所以虚弱之人，必用人叁入表药中，使药得力，一涌而出，全非补养之意，即和解药中，有人叁之大力，居间外邪遇正，自不争而退舍，亦非补一边之意，而不知者，谓伤寒无补，邪得补弭炽，断不敢用，而市井愚夫，乃交口劝病人不宜服叁，医者又避嫌远谤，一切可生之机，悉置不理殊失，本经除邪气之旨矣，古今诸方，表汗用叁苏饮败毒散，和解用小柴胡，解热用白虎加人叁汤，竹叶石膏汤，攻下用黄龙汤，领人叁深入驱邪，即热退神清，从仲景至今，明贤方书，无不用人叁，何为今日医家，屏绝不用，以阿谀求容，全失一脉相传之宗旨，殊不知误用人叁杀人者，皆是与黄 白术乾姜当归，肉桂附子，同行温补之误所致，不与羌独柴前，芎半枳桔等，同行汗和之法所致也，安得视人叁为砒鸩刀刃，固执不通耶，又痘疹不宜轻用人叁者，青乾柴黑陷，血热毒盛也，若气虚顶陷，色白皮薄，泄泻浆清，必用也，故博爱心鉴治痘，以保元汤为要药，人叁得升麻补上焦之气，泻中州之火，得茯苓补下焦之气，泻肾中之火，东垣交泰丸，用人叁皂荚，是恶而不恶也，治月闭，用四物加人叁五灵脂，是畏而不畏也，痰在胸膈，以人叁藜芦同用而取涌越，是激其怒性也，惟右手独见脉实者，为肺经本有火，故不宜用，若右手虚大而嗽者，虽有火邪，此为虚火上炎，肾水不足，乃刑金之火，非肺金之火，正当以人叁救肺，但须用多，方始得力，若少用必增胀满，本经言安五藏，定魂魄，止惊悸，明目开心益智者，以藏气安和，心神宁定，当无惊悸昏昧之虑矣，其除邪气者，以甘温之力协诸表药，助胃祛邪，譬诸坐有君子，则小人无身之地矣，缪子经疏云：人叁论其功能之广，如本经所说，信非虚语，第其性亦有所不宜，世之录其长者，或遗其短，摘其瑕者，或弃其瑜，是以或当用而後时，或非宜而罔投，或蒙其利，反见其害二者之误，其失则一，使良药不见信於世，粗工互腾其口说，岂知人叁本补五藏真阳之气者也，若夫虚羸 怯，劳役饥饱所伤，努力失血，以致阳气短乏，陷入阴分，发热倦怠，四肢无力，或中暑伤气，气无以动，或呕吐泄泻，霍乱转筋，胃弱不食，脾虚不磨，或真肠衰少，肾气乏绝，阳道不举，或中风失音，产後气喘，小儿慢惊，痘後气虚，溃疡长肉等证，投之靡不立效，惟不利於肺家有热， 嗽吐痰，吐血 骨蒸劳瘵，阴虚动火之候，盖肺者清肃之藏，真气无亏，则宁谧清净，以受生气之 蒸，而朝百脉，苟纵恣情欲，亏损真阴，火空则发，热起於下，火烁乎上，则肺先受之，火乃肺之贼邪，邪气胜则实，实则肺热郁结，为痰嗽痒，而血热妄行，溢出上窍，王好古所谓肺热还伤肺是也，若误投之，鲜克免者，此皆实实之误於人叁何咎哉。产山西太行山者，名上党人叁，虽无甘温峻补之功，却有甘平清肺之力，亦不似沙叁之性寒专泄肺气也。叁芦能耗气，专入吐剂，涌虚人膈上清饮宜之，盐哮用叁芦涌吐最妙，叁芦涌吐，叁须下泄，与当归紫菀之头止血，身和血尾破血之意不殊，叁须价廉，贫乏之之，人往往用之，其治胃虚呕逆， 嗽失血等证，亦能获效，以其性专下行也，若治久痢滑精崩中下血之证，每致增剧，以其味苦降泄也，其芦世罕知用，惟江右人称为竹节叁，近日吾吴亦有用之者，其治泻利脓血，崩带精滑等证，俱无妨碍，如气虚火炎，喘呕嗽血，误用转剧，昔人用以涌吐者，取其性升，而於补中寓泻也，此义前人未发，因屡验而笔之。 （沙叁〔甘淡微寒无毒，有南北二种，北者质坚性寒，南者体虚力微，反藜芦。本经主血结惊气，除寒热，补中益肺气。发明，沙叁专泄肺气之热，故喘嗽气壅，小便赤涩不利，金受火勄锳阴虚失血，或喘 寒热，及肺痿等疾宜之，本经主血结惊气者，因惊气入心，心包热郁而血结也，除寒热者，郁热解而寒热除也，补中益肺气者，用以清理肺胃之虚热，则津液复而正气受益矣，洁古言肺寒用人叁，肺热用沙叁，好古言沙叁性寒，补五藏之阴，总未达轻虚泄热之义也，卫生方治肺热 嗽，沙叁一味，水煎服之，肘後方治卒然疝痛，自汗欲死，沙叁为末，酒服立瘥，证治要诀治妇人白带，沙叁为末，米饮服之，盖沙叁专开肺气，肺气清，则木邪散而疝自除，带自愈矣，时珍云：人叁甘苦而温，其体重实，专补脾胃元气，因而益肺与肾，故内伤元气者宜之，沙叁甘淡而寒，其体轻虚，专治肺气，因而益脾与肾，故金受火劶骡魕之，此即本经补中益肺气之谓，一补阳而生阴，一补阴而制阳，不可不辨。 （桔梗（本经名 ）〔辛甘苦微温无毒，甘者为 ，苦者为桔梗，咬之腥涩者为木梗，不堪入药。本经主胸侸痛如刀刺，腹满肠鸣幽幽，惊恐悸气。发明，桔梗上升清肺气，利咽喉，为肺部引经，又能开发皮腠，故与羌独柴胡穷苏辈同为解表药，与甘草同为舟楫之剂，诸药有此一味，不能下沈也，伤寒，邪结胸侸，则痛如刀刺，邪在中焦，则腹满肠鸣幽幽，辛甘升发，苦淡降泄，则邪解而气和矣，其主惊恐悸气者，心脾气郁不舒，用以升散之也，朱肱用桔梗治胸中痞满，总不出本经主治，仲景治寒实结胸，同贝母巴豆，取其温中消 破积也，治肺痈唾脓血，用桔梗甘草，取排脓而清浊气也，治少阴证二三日咽痛，用甘草桔汤，取其调寒热通阴气也，千金方治喉痹毒气，桔梗二两，水煎顿服，加甘草连翘荆防，名如圣汤，通治咽喉诸病，桔梗有甘苦二种，甘者曰 。千金治强中为病，茎长兴发不交精出，取其能升解热邪於上也，又乾 嗽，及G1火之邪郁在肺中，亦宜甘以润之，痢疾腹痛，乃肺金之气郁在大肠，则宜苦以润之，甘升而苦降也，此药升降诸气，能入肺使诸气下降，俗泥为上升而不能下行，失其用矣，痘疹下部不能起发，为之切忌，以其性能阻药力於上，不得下达也，惟阴虚久嗽不宜用，以其通阳泄气也，其芦吐膈上风热实痰，生研末，白汤调服二三钱探吐之。 （黄精〔甘平无毒，勿误用 k， k即野葛，叶头尖有毛 ，又名断肠草，误用杀人，黄精则茎紫花黄，叶似竹叶也。发明，黄精为补中宫之胜品，宽中益气，使五藏调和，肌肉充盛，骨髓坚强，皆是补阴之功，但阳衰阴盛人服之，每致泄泻痞满，不可不知。 （葳蕤（本经名女萎又名玉竹）〔甘平无毒，肥白者良，入发散风热药生用，入补药蜜水拌，饭上蒸熟用。本经主中风暴热，不能动摇，趺筋结肉诸不足，久服去面黑僢，好颜色润泽，轻身不老。发明，萎蕤甘润性平，滋肺益肾，补而不壅，善调厥阴久袭之风，故本经治中风暴热等病，皆取其养正祛邪之力也，别录主心腹结气，虚热腰痛，茎中寒，目痛眦烂泪出，甄权主内补不足，去虚劳客热，头痛不安，千金治风温自汗身重，语言难出，萎蕤汤以之为君，其源本诸麻黄升麻汤，深得仲景之奥，时珍用治虚劳寒热， 疟不足之证，用代叁蓍，不寒不燥，大有殊功，不止於去风热温毒而已，又主小便卒淋，发热口乾，眼黑头眩目赤涩痛，其性虽润，而无伤犯脾胃，夺食泄泻之虞，但其性之缓耳。 （知母〔苦甘寒无毒，肥白者良，盐酒炒用。本经主消渴热中，除邪气，肢体浮肿下水，补不足益气。发明，知母沈降，入足少阴气分，及足阳明，手足太阴，能泻有馀相火，理消渴烦热蒸，仲景白虎汤，酸枣汤皆用之，下则润肾燥而滋阴，上则清肺热而除烦，但外感表证未除，泻痢燥渴忌之，脾胃虚热人误服，令人作泻减食，故虚损大忌，近世误为滋阴上剂，劳瘵神丹，因而夭枉者多矣，本经言除邪气肢体浮肿，是指湿热水气而言，故下文云：下水补不足益气，乃湿热相火有馀，烁灼精气之候，故用此清热养阴，邪热去则正气复矣。 （肉苁蓉〔甘咸微温无毒，酒洗去甲及腐，切片焙用。本经主五劳七伤，补中除茎中寒热痛，养五藏，强阴益精气多子，妇人症瘕。发明，肉苁蓉与琐阳，总是一类，味厚性降，命门相火不足者宜之，峻补精血，骤用反动大便滑泄，本经主劳伤补中者，是火衰不能生土，非中气之本虚也，治妇人症瘕者，咸能 坚而走血分也，又肉苁蓉止泄精遗沥，除茎中寒热痛，以其能下导虚火也，锁阳治腰膝软弱，以其能温补精血也，总皆滋益相火之验，老人燥结，宜煮粥食之，但胃气虚者服之，令人呕吐泄泻，强阳易兴，而精不固者忌之。 （天麻（本经名离母一名定风草茎名赤箭）〔辛平微温无毒，湿纸裹煨熟切片用。本经主杀鬼精物，蛊毒恶气，久服益气力，长阴肥健。发明，天麻味辛浓厚，性升属阳，为肝家气分药，故肝虚不足，风从内生者，天麻芎 以补之，诸风掉眩，眼黑头旋，风虚内作，非天麻不治，小儿惊痰风热，服天麻即消，天麻乃定草，久服则遍身发出红斑，是驱风之验也，按天麻性虽不燥，毕竟风剂，若血虚无风，火炎头痛，口乾便闭者，不可妄投，本经言杀鬼精物，蛊毒恶气者，以其能定风，镇八方之邪气也，久服益气力，长阴肥健者，其性属阳，阳生则阴长也。 （白术（一名山姜）〔甘温无毒。云术肥大气壅，台术条细力薄，宁国狗头术皮赤梢大，然皆栽灌而成，故其气浊，不若於潜野生者气清，无壅滞之患。入诸补气药，饭上蒸数次用，入肺胃久嗽药，蜜水拌蒸，入脾胃痰湿药，姜汁拌晒，入健脾药土炒，入泻痢虚脱药，炒存性用，入风痹痰湿利水破血药，俱生用，然非於潜产者，不可生用也。本经主风寒湿痹，死肌痉疽，止汗除热，消食，作煎。久服轻身，延年不饥。发明，白术甘温味厚，阳中之阴，可升可降，入脾胃二经，生用则有除湿益燥，消痰利水，治风寒湿痹，死肌痉疽，散腰脐间血，及冲脉为病，逆气 急之功，制熟则有和中补气，止渴生津，止汗除热，进饮食安胎之效，本经主风寒湿痹死肌痉疽者，正以风寒湿三者合而成痹，痹者拘挛而痛是也，经曰地之湿气感，则害人皮肉筋骨，死肌者，湿毒侵肌肉也，痉者，风寒乘虚客於肝脾肾经所致也，疽者，脾胃虚而湿热瘀滞也，如上诸证，莫由风寒湿而成，术有除此三者之功，故能祛其所致之疾也，止汗除湿进食者，湿热盛则自汗，湿邪客则发热，湿去则脾胃燥，燥则食自消，汗自止，热自除矣，又主大风在身而风眩头痛，目泪出消痰水，逐皮肤间风水结肿，除心下急满，及霍乱吐下不止，利腰脐间血，益津暖胃，消 嗜食，得叁苓大补中气，得枳橘健运饮食，本经言消食作煎饵留其滓以健运脾气，食自化矣，仲景五苓散，祖素问泽术麋衔汤，并用生者，但彼兼麋衔以统血，则汗自止，此兼桂枝以通津，则渴自除，洁古枳术丸，祖金匮枳实汤，彼用生者以健胃，则逆满自愈，此用熟者以助脾，则饮食自强，且以荷叶裹饭为丸取清震之气，以鼓劥隑之力也，盖白术得中宫冲和之气，补脾胃药以之为君，脾土旺则清气升而精微上，浊气降而糟粕输，仲景有云：白术禀纯阳之土气，除邪之功胜，而益阴之效亏，故病属阴虚血少精不足，内热骨蒸，口乾唇燥， 嗽吐痰，吐血鼻 便闭滞下者，法咸忌之，术燥肾而闭气，肝肾有动气者勿服，刘涓子云：痈痘忌白术，其燥肾而闭气，故反生脓作痛也，凡藏皆属阴，世人但知白术能健脾，宁知脾虚而无湿邪者用之，反燥脾家津液，是损脾阴也，何补之有，此最易误，故特表而出之。 （苍术（本经名山蓟）〔苦辛温无毒，产茅山者，味甘形瘦多毛最良，吴郡诸山者次之，楚中大块辛烈气燥者为下，制用糯米泔浸，刮去皮切片，同芝麻炒，或麻油炒通黄，去焦末，或去皮切片，蜜水拌饭上蒸用，又白露後以泔水净，置屋上晒露一月，谓之神术。本经主风寒湿痹，死肌痉疽。发明，苍术辛烈，性温而燥，可升可降，能径入诸经，傖鹡阳明之湿而安太阴，辟时行恶气，因经泔浸炒，故能除上湿发汗，与白术止汗则异，腹中窄狭者须之，本经治风寒湿痹，死肌痉疽等证，总取性专开腠，故能发汗而去风寒湿气，祛湿而去死肌，痉疽下气而消痰食饮癖，又能总解诸郁，佐以香附快气之药，下气最速，一升一降，则郁散而气平也，脾精不禁，淋浊不止，腰背酸疼，用以 脾津，津生於 气也，同黄檗为二妙，治下部湿热疼肿，又苍术一味麻油制过为末，煮枣肉为丸，治侸下饮 ，许叔微患饮 三十年始因少年夜坐写文，左向伏几，是以饮食多坠左边，饮酒止从左下有8，侸痛食减嘈杂，饮酒半杯即止，十数日必呕酸水，暑月左半身绝无汗，服雄附矾牵牛遂戟等皆无效，自揣必有 囊，如水之有窠臼，不盈科不行，乃悉屏诸药，以前丸服三月而疾除，暑月汗亦周身，灯下能书细字，皆苍术之力也，然惟素禀肥盛多湿者为宜，若形瘦多火者禁用。其神术已经露制，转燥为清，用以发散上部头风痰湿证，故治时行头痛有神术汤，此得制度之妙也。 （狗脊（本经名百枝）〔苦平微温无毒，酒浸炒去毛用。本经主腰背强，关机缓急，周痹寒湿膝痛，颇利老人。发明，狗脊为强筋骨要药，故本经主腰背强，周痹寒湿等疾，颇利老人者，补益肾气而坚强筋骨也，其性味形类，与 相似，而功用亦不甚相远，四宝丹用金毛狗脊去毛，盐泥固济煅红，苏木 川乌头生用，等分为末，醋和丸，温酒盐汤下二十丸，治男妇毒风脚软，肾气虚弱，又病後足肿，煎洗效。 （贯众（别录名草鸱头）〔苦微寒有毒。本经主腹中邪热气诸毒杀三虫。发明，贯众苦寒而降，辟时行疫疠不正之气，疫发之时，以此药置水食之，则不得传染，且能解毒 坚，治妇人血气，本经治腹中邪热气诸毒，以其性专散结积诸毒，而虫积皆由湿热所生，苦寒能除湿热，故亦主之，王海藏治夏月痘出不快，快斑散用之，云贯众有毒，而能解腹中邪热杀三虫，病从内发者多效，王 百一选方，言食鲤鱼羹，为肋骨所鲠，百药不效，或令以贯众煎浓汁连进，一咯而出，可见软坚之功，不但治疮治血而已，病人虚寒无实热者勿服。 （巴戟天〔辛甘微温无毒，酒浸去心焙用，川产者良。本经主大风邪气，阴痿不起，强筋骨，安五藏，补中增志益气。发明，巴戟天严冬不凋，肾经血分冲脉药也，故守真地黄饮子用之，即水经治大风邪气之谓，以其性补元阳而兼散邪，真元得补，邪安所留，是以可愈大风邪气也，主阴痿不起，强筋骨，安五藏，补中增志益气者，脾胃二经得所养，而诸虚自瘥矣，又治脚气，补血海，病人虚寒加用之，有人嗜酒患脚气甚危，或教以巴戟半两，糯米同炒去米大黄一两炒为末，熟蜜丸，温水下七十丸，仍禁酒遂愈，惟阴虚相火炽盛者禁用。 （远志（苗名小草）〔辛苦温无毒，甘草汤泡去骨，制过不可陈久，久则油气戟人喉。本经主 逆伤中，补不足，除邪气，利九窍，益智慧，耳目聪明，不忘强志倍力，久服轻身不老。发明，远志入足少阴肾经气分，非心经药也，专於强志益精，主梦泄，盖精与志，皆肾所藏，肾气充，九窍利，智慧生，耳目聪明，邪气不能为害，肾气不足，则志气衰，不能上通於心，故迷惑善忘，不能闭蛰封藏，故精气不固也，小便赤浊，用远志甘草茯神益智为丸，枣汤服效，取其为阴火之向导也，昔人治喉痹失音作痛，远志末吹之，涎出为度，取其通肾气，而开窍也，又治妇人血噤失音，及一切痈疽，搐鼻治脑风，杀乌附毒，惟水亏相火旺者禁服，以其善鼓龙雷之性也，本经言治 逆伤中，详远志性温助火，非 逆所宜，当是呕逆之误，以其性禀纯阳，能通诸窍，窍通则耳目聪明，强志不忘，皆益肾气之验，别录云：去心下膈气，非呕逆之类乎，一切阴虚火旺，便浊遗精，喉痹肿痛慎用，苗名小草，亦能利窍，兼散少阴风气之结也。 （淫羊藿（一名仙灵脾）〔辛温无毒，羊脂或酒炒用。本经主阴痿绝伤，茎中痛，利小便，益气力强志。发明，淫羊藿手足阳明，三焦命门药也，辛以润肾，温以助阳，故本经治阴痿绝伤等证，真阳不足者宜之，坚筋骨，消瘰倁，一切冷风劳气，筋骨挛急，四肢不仁，补腰膝，强气力，一味仙灵脾酒，为偏风不遂之要药，惟阴虚走精，强阳不痿禁服。 （仙茅〔辛温有毒，忌犯铁器，酒浸焙乾用。发明，仙茅性热，补三焦命门之药，惟阳衰精冷，下元痿弱，老人失溺无子，男子禀赋素虚者宜之，若体壮相火炽盛者服之，反能动火，为叵测，按医说云：一人中仙茅毒，舌胀出口，渐大与肩齐，以小刀 之，随破随合， 至百数，始有血一点出，曰可救矣，煮大黄芒硝与服，以药掺之，应手消缩，此皆火盛性淫之人过服之害也，然川产者少，伪充者不可不辩。 （玄叁（一名黑叁）〔苦微寒无毒，反藜芦。本经主腹中寒热积聚，女子产乳馀疾，补肾气，令人明目。发明，黑叁入足少阴肾经，主肾水受伤，真阴失守，孤阳无根，亢而僭逆，咽喉肿痛之专药，又治伤寒阳毒，汗下不解，发斑咽痛，心下懊倄，烦不得眠，心神颠倒欲绝者俱用，玄叁专清上焦氤氲之气，无根之火，本经治腹中寒热积聚，女子产乳馀痿并可清有形热滞，故消瘰倁结核，治目赤痛肿，本经又云：补气令人明目，不特暴赤肿痛，总皆散结清火之验也，但其性寒滑，脾虚泄泻者禁用。 （地榆〔苦涩微寒无毒，去梢酒拌炒黑用。本经主妇人乳产痉痛，七伤带下五漏，止痛止汗，除恶肉，疗金疮。发明，地榆入足厥阴，兼行手足阳明，体沈而降，善入下焦理血，本经主乳产痉痛，七伤带下五漏者，是指去血过多，肝风内生之象，又云止汗止痛，除恶肉，疗金疮者，以其能和血也，若气虚下陷而崩带，及久痢脓血，瘀晦不鲜者，又为切禁，性能伤胃，误服多致口噤不食，又诸疮痛者加地榆，痒者加黄苓，以其能散血热也，烧灰香油调敷火烫，乃借火气引散血中之毒耳，梢专行血，不可混用。 （丹叁〔苦平微温无毒，酒炒用，反藜芦。本经主心腹邪气，肠鸣幽幽如走水，寒热积聚，破症除瘕，止烦满益气。发明，丹叁气平而降，心与包络血分药也。本经治心腹邪气，肠鸣幽幽如走水等疾，皆瘀血内滞，而化为水之候，止烦满益气者，瘀积去而烦满愈，正气复也，按四物汤治妇人病，不问胎前产後，经水多少，皆可通用，惟一味丹叁散，主治与之相同，盖丹叁能破宿血，生新血，安生胎，落死胎，止崩中带下，调经脉之神品，然其性长於行血，妊娠无故勿服，大便不实者忌之。 （紫叁（即牡蒙又名童肠，三四月间遍地茸生高三五寸逐层起台开紫花者是也）〔苦辛寒无毒，反藜芦。本经主心腹积聚，寒热邪气，通九窍，利大小便。发明，紫叁入足厥阴，兼入足太阳阳明血分，故治诸血病，及寒热血痢，痈肿积块，即本经治心腹积聚，寒热邪气之谓，瘀血去则九窍利，而二便通矣，古方治妇人肠覃，乌喙丸中用牡蒙，即紫叁也，仲景治下痢肺痛，用紫叁汤，取其散积血也，但市人罕识其真，详痢下肺痛，皆胸中气结之故，每以紫菀代之，虽气味之寒温不同， Q之性则一。 （紫草〔甘咸寒无毒，色深紫而脆者良，淡紫质坚者曰紫梗，不入药。本经主心腹邪气五瘅，补中益气，利九窍。发明，紫草入心胞络，及肝经血分，其功专於凉血活血。利大小肠故痘疹欲出未出，血热毒盛，大便闭涩，色乾枯而毒不得越者宜之，已出而紫黑便闭者亦可用，盖紫草凉血，血凉则毒出，世俗误以为宣发之药非也，若已出而色红活者不宜，或白陷及大小便利者忌之，本经言治心腹邪气五瘅者，乃活血利窍之义，发痘即活血利窍之大端也，言补中益气者，营血和，则中气受益矣。 （白头翁（一名野丈人）〔苦微寒无毒，产齐鲁，苗长叶白者力优，生柴胡中短小者力薄，得酒良。本经主温虐狂猖寒热，症瘕积聚瘿气，逐血止腹痛，疗金疮。发明，白头翁味苦微寒，入手足阳明血分，本经言苦温者，传写之误也，其治温疟狂猖寒热等症，皆少阳，阳明热邪固结之病，结散则积血去而腹痛止矣，别录止鼻 6景止毒痢，亦是热毒入伤血分之候，仲景治热痢下重，有白头翁汤，盖肾欲坚，急食苦以坚之，痢则下焦虚，故以纯苦之剂坚之，男子阴疝偏坠，小儿头秃鼻 及热毒下痢紫血鲜血，用此并效，但胃虚大便完 不化，痢久下稀淡血水者勿服，以其苦寒降泄也。 （白及〔苦辛平微寒无毒，反乌附。本经主痈肿恶疮，败疽伤阴死肌，胃中邪气，贼风鬼击，痱缓不收。发明，白及性涩而收，得秋金之气，故能入肺止血，生肌治疮，本经主败疽伤阴死肌，皆热壅血伤，胃中邪气，亦邪热也，贼风痱缓，皆血分有热，湿热伤阴所致也，其治吐血咯血，为其性敛也，用此为末，米饮服之即止，试血法，吐水盆内，浮者肺血，况者肝血，半浮半沈者心血，各随所见，以羊肺肝心煮熟，蘸白及末，每日食之，其治金疮及痈疽方多用之。 （三七（纲目名山漆一名金不换）〔甘微苦温无毒。（广产形如人叁者是有节者非）发明，时珍云：此药近时始出南人军中，用为刃箭疮要药，止血散血定痛，为末掺之，吐血 崩中下血血痢，产後恶血不下，并宜服之，凡杖扑伤损，瘀血淋漓者，随即嚼烂G2之，青肿者即消，若受杖时，先服一二钱，则血不冲心，杖後尤宜服之，此阳明厥阴血分之药，故能治一切血病，独用研服尤良，取其专力也，一种庭砌栽植者，以苗捣敷肿毒即消，亦取散血之意。 （黄连〔苦寒无毒，产川中者，中空色正黄，截开分瓣者为良，云南水连次之，日本吴楚为下，治心藏火生用，治肝胆实火，猪胆汁炒，治肝胆虚火，醋炒褐色，治上焦火酒炒，中焦火姜汁炒，下焦火盐水炒，气分郁结肝火，煎吴茱萸汤炒，血分块中伏火，同乾漆末炒，食积火黄土拌炒。解附子巴豆轻粉毒，忌猪肉。本经主热气目痛，眦伤泣出，明目肠 腹痛下痢，妇人阴中肿痛。发明，黄连性寒味苦，气薄味厚，降多升少，入手少阴厥阴，苦入心寒胜热黄连大黄之苦寒，以导心下之实热，去心窍之恶血，仲景九种心下痞，五等泻心汤，皆用之，泻心者，其实泻脾，实则泻其子也，下痢胃口虚热口噤者，黄连人叁煎汤，时时呷之，如吐再饮，但得一呷下咽便好，诸苦寒药多泻，惟黄连苓檗性寒，而燥能降火去湿止泻痢，故血痢以之为君，今人但见肠虚渗泄，微似有血，不顾寒热多少，便用黄连，由是多致危殆，至於虚冷白痢，及先泻後痢之虚寒证，误用致死者多矣，诸痛疡疮，皆属心火，眼暴赤肿，痛不可忍，亦属心火，兼挟肝邪，俱宜黄连当归，治痢及目为要药，故本经首言治热气目痛，及肠 腹痛之患取苦燥之性，以清头目坚肠胃，祛湿热也，妇人阴中肿痛，亦是湿热为患，尤宜以苦燥之，古方治痢香连丸，用黄连木香，姜连散，用乾姜黄连，佐金丸用黄连吴茱萸，治消渴，用酒蒸黄连，治口疮，用细辛黄连，治下血，用黄连葫蒜，皆是寒因热用，热因寒用，而无偏胜之害，然苦寒之剂，中病即止，岂可使肃杀之令常行，而伐生发冲和之气乎，医经有久服黄连苦叁反热之说，此性虽寒，其味至苦，入胃则先归於心，久而不已，心火偏胜则热，及其理也，近代庸流，喜用黄连为清剂，殊不知黄连泻实火，若虚火而妄投，反伤中气，阴火愈逆上无制矣，故阴虚烦热，脾虚泄泻，五更肾泄，妇人产後血虚烦热，小儿痘疹气虚作泻，及行浆後泄泻，并皆禁用。 （胡黄连〔苦大寒无毒，忌猪肉，犯之令人漏精。发明，胡黄连苦寒而降，大伐藏府骨髓邪热，除妇人胎蒸，小儿疳热，积气之峻药，同乌梅止小儿血痢，同鸡肝治小儿疳服，同猪胰疗杨梅疮毒，同乾姜治子积，皆取伐肝肾热邪也，小儿肾气本实，故可当此，若脾胃肾藏不足者服之，夺人天元，为害不浅，惟霉疮用胡黄连，当归甘草猪匸水酒煎服，二剂辄效，以其直达下焦，善搜淫火之毒也。 （黄芩〔苦寒无毒，中空者为枯芩入肺，细实者为子芩入大肠，并煮熟酒炒用。本经主诸热瘅，肠 泄利，逐水下血闭，治恶疮疽蚀火疡。发明，黄芩苦燥而坚肠胃，故湿热黄瘅，肠 泻痢，为必用之药，其枯芩性升，入手太阴经，清肌表之热条芩性降，泻肝胆大肠之火，除胃中热，得酒炒上行，主膈上诸热得芍药甘草，治下痢脓血，腹痛後重身热，佐黄连治诸疮痛不可忍，同黑叁治喉间腥臭，助白术安胎，盖黄芩能清热凉血，白术能补脾统血也，此惟胎热升动不宁者宜之，胎寒下坠，及食少便溏者，慎毋混用，丹溪言黄芩治三焦火，仲景治伤寒少阳证，用小柴胡汤，汗下不解，胸满心烦，用柴胡汤桂姜汤，温病用黄芩汤，太阳少阳合病，用葛根黄芩黄连汤，心下痞满，用泻心汤，寒格吐逆，用乾姜黄芩黄连人叁汤等方，皆用黄芩以治表 诸热，使邪从小肠而泄，皆本经主诸热之纲旨，其黄瘅肠 泻痢之治，取苦寒以去湿热也，逐水下血闭者，火郁血热之所致，大降则血行，水下而闭自通矣，昔人以柴胡去热不及黄芩，盖柴胡专主少阳往来寒热，少阳为枢，非柴胡不能宣通中外，黄芩专主阳明蒸热，阳明居中，非黄芩不能开泄蕴隆，一主风木客邪，一主湿土蕴着，讵可混论，芩虽苦寒，毕竟治标之药，惟躯壳者宜之，若阴虚伏热，虚阳发露，可轻试乎，其条实者兼行冲脉，治热血妄行，古方有一味子芩丸，治女人血热，经水暴下不止者最效，若血虚发热，肾虚挟寒，及妊娠胎寒下坠，脉迟小弱，皆不可用，以其苦寒而伐生发之气也。 （秦艽〔苦平微温无毒，雷公云：左文列为秦，治湿病，右文列为艽，发脚气，今药肆多右文者，慎勿混用。本经主寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛下水利小便。发明，秦艽阴中微阳，可升可降，入手足阳明，以其去湿也，兼入肝胆以其治风也，故手足不遂，黄瘅酒毒，及妇人带疾须之，阳明有湿，则身体酸痛，肢节烦疼，及挛急不遂，有热则日晡潮热，用以祛风胜湿则愈，凡痛有寒热，或浮肿者，多挟客邪，用以祛风利湿，方为合剂，故本经治寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛等证，若久痛虚羸血气不能营养肢体而痛，及下体虚寒，疼酸枯瘦等病，而小便清利者，咸非秦艽所宜，今庸师喜用秦艽，且不辨左文右文，凡遇痛证，辄用之，失其旨矣。 （柴胡（即茈胡）〔苦平无毒，入解表药生用，清肝炒熟用。本经主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新，明目益精。发明，柴胡能引清阳之气，从左上升，足少阳胆经之药胆清净之府，无出无入，禁汗吐下，惟宜和解，以其经居半表半里，本经治心腹肠胃结气，饮食积聚，寒热邪气，使清阳之气上升，而胃中留结宿滞，亦解散矣，仲景治伤寒寒热往来，侸痛耳聋，妇人热入血室，皆为必用，小儿五疳羸热，诸疟寒热，咸宜用之，痘疹见点後，有寒热或侸下疼热，於透表药内用之，不使热留少阳经中，则将来无咬牙之患，虚劳寒热，多有可用者，劳有五劳，病在五藏，若劳在肝胆心包络有热，或少阳经寒热，则柴胡为必用之药，劳在脾胃有热，或阳气下陷，则柴胡乃引清气退热之药，惟劳在肺肾者不可用，东垣补中益气用之者，乃引肝胆清阳之气上行，兼升达叁书之力耳，疮疽用之者，散诸经血结气聚也，今人以细者名小柴胡，不知小柴胡乃汤名也，若大柴胡汤，而用银州者可乎，按柴胡为少阳经药病在太阳，服之太早，则引6入门，病在阴经用之，则重伤其表，误人不可胜数，其性升发，病人虚而气升者忌之，呕吐及阴火炎上者勿服，若阴虚骨蒸服之，助其虚阳上逆，势必耗尽真阴而後已，奈何操司命之权者，多所未悟也。 （银柴胡〔甘微寒无毒，银州者良，今延安府五原城所产者，长尺馀，肥白而软，北地产者，如前胡而软，今人谓之北柴胡，勿令犯火，犯火则不效。发明，银柴胡行足阳明少阴，其性味与石斛不甚相远，不独清热，兼能凉血，和剂局方治上下诸血，龙脑鸡苏丸中用之，凡入虚劳方中，惟银州者为宜，若用北柴胡升动虚阳，发热喘嗽，愈无 宇，可不辩而混用乎，按柴胡条下，本经推陈致新，明目益精，皆指银夏者而言，非北柴胡所能也。 （前胡〔苦微寒无毒，甄权曰：甘辛平无毒，白色者良，去尾用。发明，前胡入手足太阴阳明少阳，其功长於下气，故能治痰热喘嗽痞膈诸疾，气下则火降痰亦降矣，为痰气之要味，治伤寒寒热，及时气内外俱热，按二胡通为风药，但柴胡主升，前胡主降，有不同耳，又按前胡治气实风痰，凡阴虚火动之风痰，及不因外盛而有痰者禁用。 （防风〔甘辛温无毒，叉头者令人烦喘，叉尾者发人痼疾。本经主大风头眩痛恶风风邪，目盲无所见，风行周身，骨节疼痛。发明，防风浮而升阳也，入手太阳阳明，少阳厥阴，兼通足太阳，治风去湿之仙药也，以风能胜湿也，其治大风头眩痛，恶风风邪等病，其性上行，故治上盛风邪，泻肺实喘满，及周身痹痛，四肢挛急，目盲无所见，风眼冷泪，总不出本经主治也，防风治一身尽痛，乃卒伍卑贱之职，随所引而至，风药中润剂也，若补脾胃，非此引用不能行，盖於土中泻木也，凡脊痛项强，不可回顾，腰似折，项似拨者，乃手足太阳证，正当用之，凡疮在胸膈已上者，虽无手足太阳证，亦当用防风，为能散结，去上部风热也，经验方治妇人风入胞门，崩中不止，独圣散用一味防风，面糊酒调丸服，然惟血色清稀，而脉浮弦者为宜，如血色脓赤，脉来数者，又属一味子芩丸证，不可混也，惟肺虚有汗喘乏，及气升作呕，火升作嗽，阴虚盗汗，阳虚自汗者勿服，妇人产後血虚发痉，婴儿泻後脾虚发搐，咸为切禁。 （独活〔辛苦微温无毒，香而紫黑者真。本经主风寒所击，金疮止痛，奔豚俌痉，女子疝瘕。发明，独活不摇风而治风，浮萍不沈水而治水，因其所胜而制也，本经治金疮为风寒所击而痛，及贲豚俌痉，女子疝瘕，皆邪风内贼之候，独活生益州，较羌活其气稍细，升中有降，能通达周身，而散风胜湿，与细辛同用，治厥阴头痛目眩，又足少阴经伏风头痛，两足湿痹，不能动止者，非此不治，甄权以独活治诸风湿冷，奔喘逆气，皮肤枯痒，手足挛痛，劳损风毒齿痛，皆风湿相搏之病也，但气血虚而遍身痛，及阴虚下体痿弱者禁用，南方无刚猛之风，一切虚风类中，咸非独活所宜。 （羌活〔苦辛温无毒，香而色紫者良。发明，羌活生於羌胡，雍州陇西西川皆有之，治足太阳风湿相搏，一身尽痛，头痛肢节痛，目赤肤痒，乃却乱反正之主帅，督脉为病，脊强而厥者，非此不能除，甄权以羌活治贼风失音不语多痒，手足不遂，口面 斜， 笞 皆风中血脉之病也，苏恭曰：疗风宜用独活，兼水宜用羌活，风能胜湿，故羌活能治水湿，与芎 同用，治太阳厥阴头痛，发汗散表，透关利节，非时感胃之仙药也，但内伤元气血虚头痛，及遍身肢节痛，皆非所宜，昔人治劳力感寒，於补中益气汤中用之，深得补中寓泻之意。 （升麻〔甘苦平无毒，忌见火，解莨芎毒。本经辟瘟疫瘴气，邪气蛊毒，入口皆吐出，中恶腹痛，时气毒疠头痛，寒热风肿诸毒，喉痛口疮。发明，升麻能引清气右升，足阳明本药也，本经治疫瘴蛊毒，取性升上行也，治中恶腹痛，取开发胃气也，治喉痛口疮者，取升散少阳明火热也，同葛根则发散阳明风邪，同柴胡则升提胃中清气，引甘温之药上升，故元气下陷者，用此於阴中升阳，以缓带脉之缩急，凡胃虚伤冷，郁遏阳气於脾土，宜升麻葛根以升散其郁火，故补脾胃药，非此引用不效，脾痹非此不除，升麻葛根汤，乃阳明发散药，若初病太阳便服之，发动其邪，必传阳明，反成其害也，又升麻葛根能发痘，惟初发热时可用，见点後忌服，为其气升，发动热毒於上，为害莫测，而淋疹尤为切禁，误投喘满立至，按升麻属阳性升，力能扶助阳气，捍御阴邪，故於淋带泻痢脱肛方用之，取其升举清阳於上也，古方治噤口痢，用醋炒升麻，引人叁莲肉，扶胃进食，大有神效，凡上盛下虚，吐血 嗽多痰，阴虚火动，气逆呕吐，怔忡癫狂诸证，皆在所禁。 （苦叁〔苦寒无毒，反藜芦。本经主心腹结气，症瘕积聚黄瘅，溺有馀沥，逐水除痈肿，补中明目止泪。发明，苦叁黄檗之苦寒下降，皆能益肾，盖取其苦燥湿，寒除热也，热生风，湿生虫，故又能治风杀虫，惟肾水烁而相火胜者宜之，若脾胃虚而饮食减少，肝肾虚而火衰精冷，及年高之人，不可用也，久服苦叁，多致腰重，因其性降而不升也，观本经主治，皆湿热为患之病，详补中当是补阴之误，以其能除湿热，湿热去而阴自复，目自明矣，然惟湿热者宜之，沈存中苦腰重，久坐不能行，此因病齿痛数年，用苦叁揩齿，其气味入齿伤肾所致也，後施昭先亦用苦叁揩齿，岁久亦病腰重，自後悉不用之，腰疾皆愈，或云苦叁既能补阴明目，何久服反病腰重乎，殊不知苦寒之性，直入心肾，内有湿热者足以当之，始得之则有辅阴祛邪之力，清热明目之功，湿热既去，而又服之，必致苦寒伤肾，腰重脚弱，在所不免，理固然也，何疑之有。 （白藓皮（一名白羊鲜）〔苦咸寒无毒，本经主头风黄瘅， 逆淋沥，女子阴中肿痛，湿痹死肌，不可屈伸起止行步。发明，白藓皮气寒善行，味苦性燥，足太阴阳明经去风湿热药也，兼入手太阴阳明，为诸黄风痹要药，本经所主，皆风湿热邪，蕴酿经中之病，千金治婴儿风俌，热则生风，胸中有痰白羊鲜汤，取其善祛风热也，世医 施之於疮科浅矣，下部虚寒之，人虽有湿证勿用。 （延胡索（即玄胡索）〔苦辛温无毒，上部酒炒，中部醋炒，下部水炒。发明，延胡索色黄入脾胃，能活血咸止痛，治小便溺血，得五灵脂，同入肝经，散血破滞，炮灸论曰：心痛欲死，急觅延索，以其能散胃 气血滞痛也，盖当归芍药，调腹中血虚痛，延胡五灵，治胸腹血滞痛，又延胡善行血中气滞，气中血滞，与当归桂心治一身上下诸痛，及经癸不调，产後血病，往往独行多功，杂他药中便缓，按延胡走而不守，惟有瘀滞者宜之，若经事先期，虚而崩漏，产後血虚而晕，咸非所宜。 （贝母〔甘苦平微寒无毒，反乌头，川者味甘最佳，西者味薄次之，象山者微苦又次之，一种大而苦者，仅能解毒，并去心用，凡肺经药，皆当去心，不独贝母也，其独颗无瓣者，名丹龙睛，误服令人筋不收持。本经主伤寒烦热淋沥邪气，疝瘕喉痹乳难金疮风痉。发明，贝母乃手太阴肺经气分药，兼入少阴心经，一名偛錋 风言采其偛錋善解心胸郁结之气，故诗人以此寓焉，肺受心胞火乘，因而生痰，或为邪热所干，喘嗽烦闷，非此莫治，详本经主伤寒烦热者，甘寒能解烦热也，淋沥者，热结二肠也，清心肺郁热，而淋沥通矣，疝瘕者，足厥阴之邪干手厥阴也，经曰诊得心脉搏滑急，为心疝，少腹当有形也，喉痹者，热郁结於上也经云一阴一阳结，谓之喉痹，心主三焦之脉，皆络於喉也，乳难者，郁热结於手足厥阴也，风痉者金疮热郁生风而成痉，总取解散郁结之邪也，仲景治伤寒寒实结胸，外无热证者，小陷胸汤主之，白散亦可，二方一主热痰内结，一主寒实内积，虽同一例，治不可混也，俗以半夏性燥，用贝母代之，不知贝母寒润，治肺家燥痰，痰因郁结者宜之，半夏性燥，治脾胃湿痰，痰因湿滞着宜之，二者天渊，何可代用若虚劳 嗽，吐血咯血，肺痿肺痈痈疽及诸郁火证，半夏乃禁忌，皆贝母为向导也，至於脾胃湿热，涎化为痰，久则生火生痰，上攻昏愦，僵仆蹇涩诸证，生死旦夕，岂贝母可治乎，浙产者治疝瘕喉痹，乳难金疮风痉，一切痈疡，又同苦叁当归，治妊娠小便难，同青黛治人面恶疮，同连翘治项上结核，皆取其开郁散结，化痰解毒之功也。 （山慈姑（金灯花根也九月开花朱色与叶不相见故又名无义草）〔甘微辛小毒。发明，山慈姑攻坚解毒，治唃肿疮俈瘰倁结核等证，紫金锭用之，亦是解诸毒耳，丹方治面上瘢痕，用山慈姑末，和轻粉硼砂末各少许，先用G3水笔涂患处，次掺上药，太乙膏盖日易一次，俟疙瘩消尽後，以鹰屎白蜜陀僧末，蜜水调护，数日勿见风日效，惟眼胞上者不可治，以其眨动不辙也。 （白茅根（一名地筋）〔甘寒无毒，与百脉根相类，百脉根出巴西，他处罕得。本经主劳伤虚羸，补中益气，除瘀血血闭寒热，能利小便。发明，甘寒能降，除伏热利小便止渴，治伤寒呃逆喘哕，主吐 K溺诸血，治黄瘅水肿，胃反上气，五淋疼热，及痘疮乾紫不起，但呕逆吐 亦有因於寒者，即非所宜，本经主治劳伤虚羸者，以甘寒能滋虚热，而无伤犯胃气之虞也，言补中益气，胃热去而中气复，是指客邪入伤中州渐成虚羸而言，非劳伤本病所宜，昔人考本草功用，言白茅根与百脉根相类，今肃州不行岁贡，百脉根无从可得，而止渴去热之用，白茅根裕如也，其茅花甘温，色白轻虚，力能上升入肺，散热止 屋上败茅，研传斑疮湿烂，取其收湿之力也。 （草龙胆〔苦涩大寒小毒，去芦或酒炒，或甘草汤浸一宿用，凡用勿空腹服，令人小便不禁。本经主骨间寒热，惊俌邪气，续绝伤，定五藏，杀蛊毒。发明，草龙胆苦寒沉降，主肝经邪热，下焦湿热，酒瘅黄肿，目痛赤肿瘀肉，小儿肝气，去肠中小蛊，盖肝胆湿热，取苦寒以泻之，时珍曰：相火寄在肝胆，有泻无补，故泻肝胆之热，正益肝胆之气，但大苦大寒，过伤胃中生发之气，反助火邪，亦如久服黄连，反从火化之义，本经主骨间寒热，是指热伤肾水而言，热极生风，则发惊搐，重则变为俌病，湿热邪气之在中下二焦者，非此不除，以其专伐肝胆之邪也，肝胆之邪去，而五藏安和，经脉之绝伤续矣，杀蛊毒者，去湿热之患也，凡胃气虚人服之必呕，脾虚人服之必泻，虽有湿热，慎勿轻用。 （细辛〔辛温无毒，产华阴及辽东者良，反藜芦。本经主 逆头痛脑痛，百节拘挛，风湿痹痛死肌，明目利九窍。发明，细辛辛温上升，入手足，厥阴少阴血分，治督脉为病，脊强而厥，本经治 逆头痛脑痛，善搜厥阴伏匿之邪也，独活为使，治少阴头痛如神，亦主诸阳头痛，诸风药用之，治风湿痹痛，百节拘挛，去死肌明目者，取辛以散结，而开经脉窍队之邪也，味辛而热，温少阴之经，故仲景少阴证用麻黄附子细辛汤，辛温能散，故凡风寒风湿头痛口疮喉痹 汗 狴 均取其能散浮热，亦火郁发之之义也，辛能泄泻肺，故风寒 嗽上气者宜之，辛能补肝，故胆气不足，则肝气有馀，惊俌眼目诸病宜之，辛能润燥，故通少阴诸经，及耳窍闭塞者宜之，又主痰结湿火，鼻塞不利，凡口舌生疮者，用细辛黄连末掺之，凡血虚内热，火郁头痛，发热 嗽者戒用，以其辛烈耗散真气也，细辛辛之极者，用不过五分。 （杜衡（俗名马蹄香又名杜葵）〔辛温无毒。发明，杜衡香窜，与细辛相似，故药肆以之代充细辛，亦能散头目风寒，下气消痰，行水破血，但其气浊，不能搜涤少阴经中之寒，稍逊细辛一筹耳。 （白微〔苦咸平无毒。本经主暴中风身热肢满，忽忽不知人狂惑邪气，寒热酸疼温疟洗洗，发作有时。发明，白微咸平降泄，抑阳扶阴，为足阳明经本药，兼行足少阴手太阴，本经主暴中风身热肢满，是热郁生风，痰随火涌，故令忽忽不知人狂惑邪气，寒热酸疼皆热邪所致，温疟乃冬时伏邪，至春而发缪氏经疏言暑邪所伤，秋必发为温疟，恐非经旨，别录疗伤中淋露者，女子伤犯阴中营血而成淋露之疾，用以除热益阴则前证瘳矣，下水气，利阴气者，总取益阴之功，真阴益而邪水下，性善降泄，故久服利人，金匮治妇人产中虚烦呕逆，安中益气，竹皮丸中用之，千金治风温发汗後身灼热，自汗身重多眠，鼻息必鼾，语言难出萎蕤汤中用之，又治妇人遗尿不拘胎前产後，有白微芍药汤，取其有补阴之功，而兼行手太阴，以清膀胱之上原殊非虚寒不禁之比也，古方多用治妇人者，以别录有疗伤中淋露之功也，凡胃虚少食泄泻，及喘 多汗，阳气外泄者禁用。 （白前〔甘辛微温无毒。发明，时珍曰：白前入手太阴，长於降气肺气壅实而有痰者宜之，金匮治 嗽而脉沈者，用泽漆汤以中有白前也深师治久嗽上气体肿，短气倚息不得卧，常作水鸡8者用白前汤，外台治久嗽吐血用白前桔梗桑白皮甘草，皆取其下气耳，若虚嗽常哽气者不可用也，白前较白微稍温，较细辛稍平，专搜肺窍中风水，非若白微之咸寒，专泄肺胃之燥热亦不似细辛之辛窜，能治肾肝之沈寒也。本经逢原卷一终 本经逢原卷二 长洲石顽张璐路玉父纂述 芳草部 （当归〔甘辛温无毒，蜀产者力刚可攻，秦产者力柔可补，凡治本病酒制，有痰姜汁制，白者为粉归，性劣不入补剂。本经主 逆上气，温疟寒热，洒洒在皮肤中，妇人漏下绝子，诸恶疮疡金疮，煮汁饮之。发明，当归气味俱厚，可升可降，入手少阴足太阴厥阴血分，凡血受病及诸病夜甚，必须用之，本经主 逆上气，温疟寒热 ，妇人漏下绝子，皆取辛温润血之功，产後恶血上冲，亦必用之，别录温中止痛，甄权治下痢腹痛，女人沥血腰痛，好古治冲脉为病，逆气 急，带脉为病腹痛，腰溶溶若坐水中，其功专於破恶血养新血，润肠胃，荣筋骨，泽皮肤，理痈疽，排脓止痛，盖血壅而不流则痛，当归甘温，能和营血，辛温能散内寒，使气血各有所归，入手少阴，心主血也，入足太阴，脾 血也，入足厥阴，肝藏血也，身能养血，尾能行血，同人叁黄 则补气而生血，同牵牛大黄则行气而泻血，同桂附吴萸则热，同大黄芒硝则寒血虚以人叁赤脂为佐，血热以生地条芩为佐，仲景治阳邪陷阴，手足厥寒，脉细欲绝用当归四逆汤，於桂枝汤加当归细辛通草，以通其血脉，即下痢脉大，气不归附，亦用此汤以归附之，凡血虚发热者，宜当归补血汤，方用当归三钱，黄 一两，作三服，心下刺痛者，一味当归酒煎服，专主血分诸病，海藏言当归血药，何本经治 逆上气，按当归辛散，乃血中气药，故 逆上气，有阴虚阳无所附者，用血药补阴，则血和而气降矣，凡冲任督带病，皆不可少，惟泄泻家痰饮家禁用。 （芎 （纲目名川芎）〔辛温无毒，蜀产者，味辛而甘为上，他处产者，气味辛烈为下，反藜芦，叶名G4芜。本经主中风入脑头痛，寒 筋挛缓急金疮，妇人血闭无子。发明，芎 辛温，上升入肝经，行冲脉，血中理气药也，故本经治中风入脑头痛等证，取其辛散血分诸邪也，好古言搜肝气补肝血，润肝燥补风虚，又治一切风气血气，及面上游风，目疾多泪，上行头目，下行血海，故四物汤用之者，皆搜肝经之风，治少阳厥阴头痛，及血虚头痛圣药，助清阳之气，去湿气在头，头痛必用之药，血痢已通，而痛不止，乃阴亏气郁药中加芎 ，气行血调，其痛立止，灵苑方验胎法，以生芎 末艾汤服一钱七，腹中微动者为胎，千金方治子死腹中，以芎 末酒调方寸匙，须臾二三服立出，凡骨蒸盗汗，阴虚火炎， 嗽吐逆，及气弱之人不可服，其性辛散，令真气走泄而阴愈虚也。 （抚芎〔辛温无毒，产江左抚州，中心有孔者是。发明，抚芎升散专於开郁宽胸，通行经络，郁在中焦，则胸膈痞满作痛，须抚芎开提其气以升之，气升则郁自降，故抚芎总解诸郁，直达三焦，为通阴阳气血之使，然久服耗气，令人暴亡。 （蛇労錰苦辛温无毒。本经主男子阴痿湿痒，妇人阴中肿痛，除 气，利关节，癫俌恶疮。发明，蛇勥朱 禳专入右肾命门，少阳三焦气分，本经列之上品，不独助男子壮火，且能散妇人郁抑，非妙达本经精义，不能得从治之法也，但肾火易动，阳强精不固者勿服。 （ 说辛苦温无毒，香而燥者良，臭而润者勿用。本经主妇人疝瘕，阴中寒肿痛，腹中急，除风头痛，长肌肤，悦颜色。发明， 搋均为足太阳寒郁经中，头项巅顶痛，及大寒犯脑，连齿颊痛之专药，女人阴肿疝疼，督脉为病，脊强而厥，亦多用之，雾露之邪，中於上焦，须兼木香，风客於胃泄泻，脾胃药中，宜加用之，今人只知 赈高巅顶头脑之药，而本经治妇人疝瘕，腹中急，阴中寒等证，皆太阳经寒湿为病，亦属客邪内犯之候，故用 诳h风除湿，则中外之疾皆痊，岂特除风头痛而已哉，云长肌肉悦颜色者，外用作面脂之类是也，但头痛挟内热，春夏温病热病，头痛口渴，及产後血虚火炎头痛，皆不可服。 （白芷（即都梁香）〔辛苦温无毒。本经主女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热头风，侵目泪出，长肌肤，润泽颜色，可作面脂。发明，白芷辛香升发，行手阳明，性温气厚，行足阳明，芳香上达，入手太阴，为解利阳明风热头痛，及寒热头风，侵目泪出之要药，其所主之病，不离三经，如寒热头风，眉棱骨痛头目齿痛，三经之风热也，漏下赤白痈疽，头面皮肤风 燥痒，三经之湿热也，风热者辛以散之，湿热者温以除之，都梁丸治崩漏赤白，深得本经之旨，性善 风，女人漏下赤白，皆风入胞门所致，辛香入脾，故又能温散血闭阴肿，及寒热头风，侵目泪出，总取辛散利窍之功，其长肌肤润泽颜色者，则有排脓长肉之力，所以外科用之，痘疹起胀，连皮肿者，於解毒药内用之，预杜将来发痒之患，今人用治肠痈，有败脓淋露不已，腥秽殊甚，遂致脐腹冷痛，须此排脓，脓尽乃以他药补之，烧 @虫蛇，为末新汲水调频灌，解蛇毒内攻，和胆矾麝香，掺蛇伤溃烂，但性温而升，味苦而散，故呕吐因於热者，漏下赤白，因於火者勿用，痈疽溃後，亦宜渐减，以其能耗胃气也。 （白芍药〔酸苦平微寒无毒，入补脾药酒炒，入止血药醋炒，入和营药及下痢後重，血热痈毒药，并洗酒生用入，血虚水肿腹胀药，桂酒制用，反藜芦。本经主邪气腹痛，除血 ，利小便，益气。发明，白芍药酸寒，敛津液而护营血，收阴气而泻邪热，盖泻肝之邪热，所以补脾之阴，即本经主邪气腹痛益气之谓，故仲景以为补营首药，入肝脾血分，及阳维寒热，带脉腹痛，补中下二焦，能於土中泻水，为血痢必用之药，然须兼桂用之，方得敛中寓散之义，建中汤之妙用，人所不知，盖泻痢皆太阴之病，建中专主太阴腹痛也，其治血 ，黄 桂枝五物汤中用之，非深达本经妙理者不能也，又得炙甘草治腹中急痛，同白术补脾，同芎 泻肝，从人叁补血虚，从黄连止泻痢，同姜枣温经散湿，在用者各得其宜耳，凡人阳气虚衰，阴气散漫，患腹胀满急，於补中益气药中，加白芍药一味以收阴，则阳虚不受阴制之胀，得阳药便消矣，然气虚内寒者不可用，古云减芍药以避中寒，诚不可忽，产後不可用，以其酸寒泻肝，伐生发之气也，小便不利者禁用，以膀胱得酸收敛愈秘也，而真武汤中，又用以利小便者，深得本经之旨，盖真武汤本治少阴精伤，而证见虚寒，非太阳膀胱癃闭之候，以其能益阴滋血，培养津液，小便自行，非通利也，至於桂枝汤中用以护营血，使邪不得内犯，建中汤中用以培土藏，而治阳邪内陷腹痛，此皆仲景用药之微妙，端不外本经之义，其除血 ，破坚积，治寒热疝瘕，止痛利小便，皆指赤者而言，与白芍无预，因本经未分赤白，故一贯例之。 （赤芍药〔酸苦微寒无毒，酒洗用。本经除血 ，破坚积寒热疝瘕，止痛利小便。发明，赤芍药性专下气，故止痛不减当归，苏恭以为赤者，利小便下气，白者止痛和血，端不出本经除血 ，破坚积，止痛利小便之旨，其主寒热疝瘕者，善行血中之滞也，故有瘀血留着作痛者宜之，非若白者酸寒收敛也，其治血 利小便之功，赤白皆得应用，要在配合之神，乃着奇 耳。 （牡丹皮〔苦辛平无毒，酒洗去硷土，曝乾，勿见火。本经主寒热中风 ，惊俌邪气，除症坚瘀血留舍肠胃五藏，疗痈疮。发明，牡丹皮入手足少阴厥阴，治血中伏火，故相火胜肾，无汗骨蒸为专药，本经主寒热中风， 惊俌等证，以其味辛气窜，能开发陷伏之邪外散，惟自汗多者勿用，为能走泄津液也，痘疹初起勿用，为其性专散血，不无根脚散阔之虑，王安道云：志不足者，足少阴病也，故仲景肾气丸用之，後人惟知黄柏治相火，不知丹皮之功更胜也，又症坚瘀血，留舍肠胃五藏，及阴虚吐血 畦 岔纂以能行瘀血，而又能安好血，有破积生新，引血归经之功，故犀角地黄汤用之，凡妇人血崩，及经行过期不净，属虚寒者禁用，又赤者利血，白兼补气亦如赤白芍药之义，诸家言其性寒，安有辛香而寒者乎。 （木香〔辛苦温无毒，形如枯骨，味苦色淡黄者良，味咸色黑勿用，生用理气，煨熟止泻。本经主邪气，辟毒疫，强志止淋露。发明，木香气香味厚，不独沉而下降，盖能理胃以下气滞，乃三焦气分之药，兼入肺脾肝三经，能升降诸气，故上焦气滞 郁宜之者，金郁则泄之也然虽入肺，而肺燥气上者良，非所宜，其中焦气滞不运宜之者，脾胃喜芳香也，下焦气滞後重宜之者，塞者通之也，若治中 气滞不运，心腹疼痛，以槟榔佐之，使气下则结痛下散矣，本经辟疫毒邪气，强志，止淋露，以其辛燥助阳，善开阴经伏匿之邪，大明治心腹一切气，膀胱冷痛，呕逆反胃，霍乱泻痢，健脾消食安胎，甄权治九种心痛，积年冷气倂癖，症块胀痛，壅气上冲，烦闷羸劣，女人血气刺痛不可忍，然香燥而偏於阳，肺虚有热，血枯而燥，及阴火冲上者勿服。 （甘松香〔甘温无毒。发明，甘松芳香升窜，能开脾郁，少加脾胃药中，甚醒脾气，主恶气� |